ANATOMA: estudio de la estructura y de la funcin corporal.

HISTOLOGIA Tejido: es una agrupacin de clulas similares que realizan una misma funcin. Estn rodeadas o incluidas de materia intercelular llamada matiz. Hay varios tipos de tejido, diferentes clulas y matices. Cada tejido tiene al menos una funcin. Tipos: Epitelial: libre y protege la superficie del cuerpo. Recubre sus cavidades; intercambia sustancias con la sangres y forma la epitelio glandular. Conjuntivo: sostn del cuerpo y sus partes para conectarlas y mantenerlas unidas. Transporta sustancias. Las clulas estn unas de otras separadas por grandes cantidades de matriz. Muscular: produce movimiento del cuerpo. Son clulas especializadas para contraerse. Nervioso: es los ms complejos, especializados en comunicaciones de diversas partes del cuerpo y en integrar todas sus actividades. Genera complejos mensajes para coordinar las funciones orgnicas.

DESARROLLO EMBRIOLGICO DE LOS TEJIDOS En los dos primeros meses de desarrollo embrionario aparecen estos cuatro tejidos en el cuerpo. (el blastocito se implanta en el tero y se reagrupan en tres capas germinales (proceso de grastulacion): endodermo, mesodermo y ectodermo.. HISTOGENESIS Es el proceso de diferenciacin de las capas germinales primitiva en los distintos tipos de tejido. Ectodermo: Epitelio de la piel (epidermis). Se ocupa del revestimiento de orificios, pelos, esmaltes uas y SNC. Mesodermo: presente en msculos, esqueleto (hueso y cartilago), sangre, revestimiento epitelial de vasos sanguineos, en la dermis, rganos del sis. Excretor y reproductor (vejiga) y en el tejido conjuntivo. Endodermo: en el epitelio de los sis. Digestivos y respiratorios, en partes secretoras del hgados y pncreas, vejiga (revestimiento de la uretra.

TEJIDO EPITELIAL Funcin: Proteger de lesiones mecnicas, qumicas e infecciosas. Funcin sensitivas: estructuras epiteliales perifricas (olfato, gusto y tacto) Absorcin: el epitelio del intestino permite la absorcin de nutrientes e intercambio gaseoso. (intestino) Excrecin secrecin: recubrimiento epitelial especializado en los tbulos renales (estmago, intestino y tero). Tipos: Segn funcin: Epitelio membranoso o de recubrimiento: recubre el cuerpo y alguna de sus partes. Constituye lminas de clulas que cubren una superficie externa o interna del cuerpo o de un rgano. Epitelio glandular: se agrupa en cordones o pelculas. Forman unidades secretoras de las glndulas endocrinas (segregan hormonas y insulina a la sangre) y exocrinas. Epitelio absorbente: El epitelio que recubre el interior del intestino sirve para absorber las sustancias nutritivas desde ese rgano hacia la sangre. Segn forma de las clulas: Epitelios planos o escamosos: Formado por clulas planas, con mucho menos altura que anchura y un ncleo aplanado. Epitelios cbicos: Formado por clulas cbicas, con igual proporcin en altura y anchura y un ncleo redondo. Epitelios prismticos o cilndricos: Formado por clulas columnares, con altura mucho mayor que la anchura y un ncleo ovoide.

Segn el nmero de capas de clulas que lo formen: Epitelio simple est formado por una sola capa de clulas y todos los ncleos celulares estn a la misma altura. Los epitelios simples pueden ser: Epitelio plano simple: Este epitelio est compuesto por una capa nica de clulas planas firmemente unidas. Las clulas presentan un ncleo prominente y aplanado, por lo que es difcil observarlo. Se encuentra en los vasos sanguneos y linfticos (endotelio vascular) , en la cubierta del ovario, en los alvolos pulmonares, el asa de Henle, la cpsula de Bowman y tambin el mesotelio de las serosas. Se adapta a funciones de revestimiento y desplazamiento de las superficies entre s. Su funcin es principalmente de intercambio y lubricacin. Epitelio cbico simple: Las funciones del epitelio simple cbico ms importantes son la absorcin y secrecin. La capa de clulas nica de forma cbica con un ncleo redondo ubicado en el centro, reviste los ductos de muchas glndulas endocrinas (tiroides, por ejemplo), as como los ductos del rin (tbulos renales) y la capa germinativa de la superficie del ovario.

Epitelio cilndrico simple: Sus funciones son la absorcin y secrecin por ejemplo el revestimiento del tracto digestivo desde el cardias, en el estmago, hasta el ano, vescula biliar y conductos mayores de las glndulas. Las clulas cilndricas presentan un ncleo ovoide a un mismo nivel. Pueden presentar un borde estriado o microvellosidades. El epitelio columnar simple que reviste el tero, oviductos, conductos deferentes, pequeos bronquiolos y senos paranasales son ciliados.

Epitelio compuesto o estratificado

El epitelio estratificado es el epitelio formado por varias capas de clulas. Se denominan segn la forma de las clulas superficiales, pudiendo ser estratificados planos o escamosos, estratificados cbicos y estratificados cilndricos sin aludir a las formas celulares de los otros estratos.

Epitelio estratificado plano: Existen dos tipos segn la presencia o ausencia de queratina: o Epitelio plano estratificado queratinizado: Es el que forma la epidermis de la piel, en el que las clulas ms superficiales estn muertas y cuyo ncleo y citoplasma ha sido reemplazado por queratina, que forma una capa fuerte y resistente a la friccin, impermeable al agua y casi impenetrable por bacterias, adaptndose a funciones de proteccin.
o

Epitelio plano estratificado no queratinizado: Presenta varias capas de clulas planas, de las cuales, las ms superficiales presentan ncleo y las ms profunda est en contacto con la lmina basal. Las ms profundas son cuboides, las del medio polidricas y las de la superficie son planas. Este tipo de epitelio lo encontramos en las mejillas, la lengua, la faringe, el esfago, las cuerdas vocales verdaderas y la vagina.

Epitelio estratificado cilndrico: Tiene funciones de proteccin y es poco frecuente. Se localiza en pequeas zonas de la faringe, en algunas partes de la uretra masculina, en algunos de los conductos excretorios mayores y en la conjuntiva ocular. Normalmente la capa basal se compone de clulas bajas de forma polidricas regular, y slo las clulas superficiales son cilndricas. Epitelio cbico estratificado: Slo se encuentra en los conductos de glndulas sudorparas y consta de dos capas de clulas cbicas siendo las ms superficiales de menor tamao.

Epitelio pseudoestratificado
Son aquellos epitelios en que todas las clulas hacen contacto con la lmina basal, pero no todas alcanzan la superficie, por lo que en realidad son epitelios simples, con varios tipos de clulas dispuestas en una sola capa, pero con sus ncleos a diferentes niveles, dando el falso aspecto de tener varias capas. Las clulas que no llegan a la superficie tienen una base ancha con un extremo apical estrecho, en cuanto a las que llegan tienen una base estrecha y el extremo apical ancho. Encontramos este tejido en la uretra masculina, epiddimo y grandes conductos excretores. El ms distribuido de epitelio pseudoestratificado es el tipo ciliado encontrado en la mucosa de la trquea y bronquios primarios, el conducto auditivo, parte de la cavidad timpnica, cavidad nasal y el saco lagrimal.

TEJIDO CARTILAGINOSO

El cartlago solo contiene un tipo de clula, el condorcito, este produce la sustancia basal dura y cartilaginosa de este tejido; se encuentra en pequeas oquedades. El cartlago es avascular de modo que los nutrientes llegan por difusin desde los vasos de la membrana de tejido conectivo denominado periocondrio a travs de la matriz. Cicatriza lentamente debido al paso lento de los nutrientes al las clulas. Tipos: C. Hialino: hyalos (vidrio), aspecto brillante, translucido, el mas predominante. Presente en anillos de soporte de las vas respiratorias y recubriendo los extremos de los huesos (articulaciones) Fibrocartlago: es el mas rgido. Matriz rgida compuesta por gruesas fibras y acta como amortiguador presente entre vrtebras y en rodillas C. Elstico: gran numero de fibras elasticas y muy finas. Resistencia y flexibles. Presentes en orejas SANGRE Es el tejido conjuntivo mas extrao, tiene una fraccion liquida (plasma); su funcin es la de transportar, mantener T, regular ph.. Clulas presentes en la sangre: Glbulos rojos: eritrocitos G. Blancos: leucocitos Plaquetas: trombocitos

TEJIDO MUSCULAR Movimiento muscular de todo el sis. Esqueltico. Movimiento de las vsceras, produccin de calor y mantenimiento de la postura. TEJIDO NERVIOSO Su funcin es regular e integrar las actividades distintas de las distintas partes del cuerpo. Lo componen el cerebro, medula espinal, races y ramas nerviosas. El tejido nervioso viene del ectodermo, formado por dos tipos celulares. Neuroglia: est compuesto por el soma y prolongadores, axn y dendritas. Neuronas: unidades conductoras de SNC

MTODOS PARA EL ESTUDIO DE LA ANATOMA: Anatoma regional (anatoma topogrfica): es un mtodo para el estudio del cuerpo por regiones, como el trax o el abdomen. La anatoma de superficie constituye un elemento esencial para el estudio de la anatoma regional. Anatoma sistemtica: es un mtodo para el estudio del cuerpo por sistemas, por ejemplo, el sistema o aparato circulatorio y el reproductor. Anatoma clnica: destaca la estructura y la funcin, as como sus relaciones con el ejercicio de la medicina y otras ciencias de la salud. POSICIN ANATMICA: es aquella en la que la persona permanece de pie, cualquiera que sea su posicin real, de la siguiente forma: La cabeza, los ojos y los dedos de los pies se dirigen hacia delante. Los miembros superiores cuelgan con las palmas mirando al frente. Los miembros inferiores y los pies se dirigen hacia delante. PLANOS ANATMICOS: Plano sagital (a): divide el cuerpo en mitad derecha e izquierda. Plano coronal o frontal (c): divide el cuerpo en mitad anterior y posterior. Plano horizontal o transversal (b): divide el cuerpo en mitad superior e inferior. TRMINOS DE MOVIMIENTO: FLEXIN significa doblar o reducir el ngulo entre los huesos o partes del cuerpo. La flexin del miembro superior por el codo es anterior, y la flexin por el miembro inferior por la rodilla, posterior. La dorsiflexin describe la flexin del tobillo que ocurre al subir cuestas o levantar los dedos del suelo. La flexin plantar es aquella en la que el pie o los dedos se doblan hacia la cara plantar. EXTENSIN indica el enderezamiento o aumento del ngulo entre los huesos o partes del cuerpo. La extensin suele ocurrir en direccin posterior, si bien la del miembro inferior sobre la rodilla es anterior. La extensin de un miembro o parte del mismo ms all del lmite normal (hiperextensin). Existe una excepcin notable en el tobillo: cuando se extiende el pie se produce una flexin plantar. SEPARACIN (ABDUCCIN) indica el alejamiento de una estructura situada en el plano frontal con relacin al plano sagital. APROXIMACIN (ADUCCIN) indica el acercamiento de una estructura situada en el plano frontal en direccin al plano sagital. ROTACIN quiere decir el giro o revolucin de una parte del cuerpo alrededor de su eje longitudinal. La rotacin medial (rotacin interna) aproxima la cara anterior de un miembro al plano sagital, mientras que la rotacin lateral (rotacin externa) aleja la cara anterior del plano sagital. CIRCUNDUCCIN es un movimiento circular que combina la flexin, extensin, separacin y aproximacin, de tal manera que el extremo distal de la estructura efecta un crculo.

OPOSICIN es el movimiento por el que la yema del primer dedo (pulgar) entra en contacto con otra yema digital. Este movimiento se utiliza para pellizcar, abrochar el botn de la camisa o alzar una taza de t por el asa. La reposicin describe el movimiento que realiza el primer dedo desde la posicin de oposicin hasta su posicin anatmica. PROTUSIN es un movimiento anterior, como el que efecta la mandbula al levantar el mentn. La retrusin es un movimiento posterior, como el que se efecta al encoger la mandbula. ELEVACIN levanta o desplaza una estructura en sentido superior, como sucede al encogerse de hombros. La depresin baja o desplaza una estructura en sentido inferior, como ocurre al descender los hombros en una posicin erecta y relajada. EVERSIN significa el alejamiento de la planta del pie del plano sagital (giro lateral de la planta). Cuando el pie se halla totalmente evertido, tambin muestra una flexin dorsal. La inversin mueve la planta del pie hacia el plano medio (la planta mira en direccin medial). PRONACIN es un movimiento de antebrazo y de la mano, por el que el radio rota medialmente sobre su eje longitudinal, de forma que la palma de la mano mira en direccin posterior, el dorso, en direccin anterior. Cuando se flexiona el codo, la pronacin hace que la palma de la mano mire a la cara inferior. Si se aplica al pie, la pronacin significa la combinacin de eversin y separacin que determina un descenso del borde medial del pie. La supinacin es el movimiento del antebrazo y de la mano, por el que el radio gira lateralmente sobre su eje longitudinal, de manera que el dorso de la mano mira en sentido posterior, y la palma, en sentido anterior. Cuando se flexiona el codo, la supinacin mueve la palma de la mano de forma que mira en direccin superior. La supinacin del pie suele comprender movimientos de elevacin del borde medial.

SISTEMA ESQUELTICO:
El esqueleto se compone de huesos y cartlagos. El hueso, un tejido vivo, es un tipo de tejido conjuntivo duro, muy especializado, que forma la mayora del esqueleto y es el tejido principal que sostiene el cuerpo. Los huesos confieren: Proteccin a las estructuras vitales. Apoyo al cuerpo. La base mecnica para el movimiento. Depsito de sales Fuente constante de nuevas clulas sanguneas. Los huesos tardan muchos aos en crecer y madurar. El cartlago, un tipo de tejido semirgido y elstico, forma parte del esqueleto responsable del movimiento. El cartlago no tiene irrigacin por s mismo; por eso, las clulas reciben el oxigeno y los nutrientes a travs de una larga difusin. Las superficies articulares de los huesos que contribuyen a las articulaciones sinoviales estn revestidas por cartlagos articulares, que otorgan la superficie para el deslizamiento libre de los huesos de la articulacin.

La proporcin de hueso y cartlago se modifica con el crecimiento corporal; cuanto ms joven es la persona, ms contribuye el cartlago. Los huesos de un recin nacido son blandos y flexibles porque se componen casi en exclusiva de cartlago. El sistema esqueltico consta de dos partes esenciales: 1. El esqueleto axial, formado por los huesos de la cabeza, cuello y tronco. 2. El esqueleto apendicular, compuesto por los huesos de los miembros, incluidos los que forman las cinturas pectoral y plvica. HUESOS: Las diferencias entre los dos tipos de hueso, compacto y esponjoso, dependen del tamao relativo de materia slida, as como del nmero y tamao de cavidades seas. Todos los huesos tienes una capa superficial fina de hueso compacto alrededor de una masa central de hueso esponjoso, salvo una zona donde ste se ve sustituido por la cavidad medular (mdula). Dentro de esta cavidad de los huesos adultos, as como entre las trabculas del hueso esponjoso, se forman las clulas y las plaquetas de la sangre. El hueso compacto del cuerpo o difisis, que rodea la cavidad medular, se denomina hueso cortical. ESTRUCTURA MICROSCPICA DEL HUESO El hueso compacto: est formado por osteonas y cada osteona est formado por: laminilla, lagunas, canculas y conducto haversiano TIPOS DE CLULAS SEAS Osteoblastos: formadoras de huesos jvenes Osteoclastos: reabsorben el hueso y lo desmineraliza Osteocitos: clulas seas maduras MEDULA OSEA Es un tipo de tejido conjuntivo blando y extenso denominado tejido mieloide. En los nios casi todos los huesos tiene mdula roja (productores de los eritrocitos) DESARROLLO SEO Todos los huesos proviene de la mesenquima (tejido conjuntivo embrionario).existen dos clasificaciones. Intermembranosa: se crea modelos mesinquimatosos del hueso durante el periodo embrionario y durante el periodo fetal empieza la osificacin directa de la mesenquina. Forman hueso esponjoso. Endocondral: se forma modelos cartilaginosos de hueso a partir de la mesenquina durante el periodo fetal y luego despus de fetal. Durante este periodo y despus del nacimiento el hueso, sustituye al hialino, a travs de centros de plastificacin. La epfisis se osifica en forma progresiva sin embargo no se unen con la difisis asta la edad adulta. La zona del cartlago interpuesto entre la difisis y epfisis se conoce como cartlago epifisaria (de crecimiento).

Clasificacin: Los huesos se clasifican segn su forma. Los huesos largos son tubulares (hmero). Los huesos cortos son cuboidales y slo se encuentran en el tobillo (tarso) y en la mueca (carpo). Los huesos planos suelen cumplir funciones defensivas (huesos del crneo). Los huesos irregulares (cara) tienen formas distintas a las de los huesos cortos, largos o planos. Los huesos sesamoideos (rtula) se establecen en determinados tendones, all donde stos atraviesan los extremos de los huesos largos de los miembros y protegen los tendones del desgaste excesivo. A menudo cambian el ngulo tendinoso en su trnsito hacia la insercin correspondiente. Los huesos accesorios aparecen cuando surgen nuevos centros de osificacin, que crean ms huesos. Muchos huesos emergen de varios centros de osificacin y casi siempre se unen los fragmentos separados. CARTLAGOS: Estn formados por tejido cartilaginoso. Clasificacin: Hialino: nacarado, traslcido y elstico. Lo encontramos en cartlagos articulares, costales, en la trquea y bronquios, laringe y cartlagos nasales. Su funcin es la de proteccin y flexibilizacin. Fibroso: blanquecino y resistente. Lo encontramos en los discos articulares y en los meniscos articulares. Elstico: amarillo y flexible. Lo encontramos en cartlagos articulares, trompa auditiva y laringe. Caractersticas: No tiene vasos ni nervios, es decir, no se pueden regenerar. Funciones: 1. Proteger el desgaste de las articulaciones. 2. Proteger las estructuras de las cuerdas vocales. 3. Dar rigidez a la trquea y bronquios. 4. Dar elasticidad a los conductos nasales y auditivos.

ARTICULACIONES: Es la unin de dos huesos, la mayora permite movimiento y otras son totalmente inmviles. Se clasifican segn su estructura (fibrosa, cartilaginosa y sinovial) y segn su funcin (sinartrosis, anfiartrosis y diartrosis). Segn su estructura: Articulacin sinartrosis (fibrosas): se presentan en forma de sutura (solo en el crneo), proyecciones dentadas que sobresalen adyacentes y se enlazan entre si con una fina capa de tejido fibroso entre ellas. Sindesmosis: unin a travs de bandas fibrosas. Gonfosis: solo presentes en los dientes y la rama alveolar del maxilar y mandbula. El tejido fibroso que une el diente se denomina ligamento peridontal.

Art. Anfiartrosis: las primarias (sincondrosis): unin a travs de cartlago y las secundarias (snfisis) a travs de fibrocartilago. (1 costilla con el esternn, o puvis vrtebras) Art. Sinovial: se componen de una cavidad articular, un cartlago hialino y capsula articular. Se clasifican en: Uniaxial: movimiento alrededor de un eje y en un solo plano. De bisagra: flexoextensin y de pivote: rotacin. Biaxial: moviendo en dos planos perpendiculares. (silla de montar y condleas) Multiaxial: tiene movimiento en los tres ejes (esfricas,planas? Segn su funcin: Art. Bisagra trocleartrosis: permite la flexoextensin, los extremos de los huesos forman una unidad (codo, interfalngica, etc.) Art. Pivote: permite movimientos en rotacin. La prolongacin de un hueso con un anillo o escotadura de otro. (Atlantoaxial, radiocubital proximal y distal.) Art. Silla de montar: los extremos de las articulaciones de los huesos son cncavos, con ejes perpendiculares entre si. Trapeciometacarpiana y externoclavicular. Art. Condleas: un cndilo se articula con la superficie elptica, permite movimientos en dos ejes: flexoextensin separacin y aproximacin habitualmente. Las articulaciones metacarpofalngicas. Art. Plana: solo permiten deslizamiento, de clasificacin controversa. Algunos los consideran uniaxiales. Son entre los huesos decampo, costotranversales y condroexternales. Art Esferoideas: son las ms moviles del organismo. El segmento de esfera se unen en una concaveidad de orto. Permiten movimiento en todos los planos. Escapolumeral, coxofemoral. Las articulaciones fibrosas estn unidas por tejido fibroso. El grado de movimiento de esta articulacin depende de la longitud de las fibras que unen los huesos articulados. Las suturas craneales constituyen ejemplos de articulaciones fibrosas. Estos huesos estn prximos y se entrelazan a lo largo de una lnea ondulante o se superponen. La sindesmosis es un tipo de articulacin fibrosa que une los huesos con una lmina de tejido fibroso, ya sea un ligamento o una membrana fibrosa (ej., membrana intersea del antebrazo). Las articulaciones cartilaginosas estn unidas por cartlago hialino o fibrocartlago. Los huesos de las articulaciones cartilaginosas primarias o sincondrosis se unen por cartlago hialino, que permite cierta flexin en las primeras pocas de vida. Las articulaciones cartilaginosas secundarias o snfisis son robustas, muy poco mviles y estn unidas por fibrocartlago. Los discos fibrocartilaginosos intervertebrales constan de tejido conjuntivo que une las vrtebras entre s. Todas estas articulaciones en conjunto confieren fortaleza y absorcin de los choques, aparte de una flexibilidad considerable a la columna vertebral.

SISTEMA MUSCULAR:
Las clulas musculares (fibras musculares), producen las contracciones que mueven las partes del cuerpo, incluidos los rganos internos. El tejido conjuntivo asociado transporta fibras nerviosas y capilares al msculo al tiempo que lo envuelve en haces o fascculos. Los msculos tambin dan forma al cuerpo y generan calor. Se conocen tres tipos de msculo:
TIPO DE MSCULO TIPO DE ACTIVIDAD

LOCALIZACIN

ASPECTO

ESTIMULACIN

Esqueltico o estriado

El msculo se inserta en el esqueleto y en la fascia de los miembros, paredes corporales y cabeza/cuello

Cardaco

Msculo del corazn y de las porciones adyacentes de los grandes vasos.

Fibras cilndricas grandes, muy largas, no ramificadas con estriaciones transversas dispuestas en haces paralelos; varios ncleos situados en la periferia. Fibras ramificadas y anastomticas, ms cortas, con estriaciones transversas que discurren paralelas y se unen por los extremos a travs de uniones complejas; ncleo central solitario. Fibras fusiformes aisladas o aglomeradas, de pequeo tamao, sin estriaciones; ncleo central solitario.

Contraccin poderosa, rpida e intermitente sobre el tono basal; sirve, sobre todo, para producir movimiento o resistir la gravedad. Contraccin poderosa, rpida, continua y rtmica; bombea la sangre del corazn.

Voluntaria por el sistema nervioso somtico.

Involuntaria; estimulacin y propagacin intrnseca; velocidad y fuerza de contraccin modificadas por el sistema nervioso autnomo.

Liso

Paredes de vsceras y vasos sanguneos, iris y cuerpo ciliar del ojo; se inserta en los folculos pilosos de la piel.

Contraccin dbil, lenta, rtmica o sostenida; sirve, sobre todo, para impeler sustancias y restringir el flujo.

Involuntaria por el sistema nervioso autnomo.

Cuando se contrae y acorta un msculo, una se sus inserciones suele permanecer fija y la otra se desplaza. El origen suele corresponder al extremo proximal del msculo, que permanece fijo durante la contraccin y la insercin, al extremo distal movible. Algunos msculos actan en ambas direcciones segn las circunstancias. Los msculos se pueden describir o clasificar de acuerdo con su morfologa: Planos: Las fibras paralelas suelen disponer de una aponeurosis (ej., msculo oblicuo externo). Penniformes: Los fascculos se disponen en forma de pluma y pueden ser uni-, bi- o multipenniformes, como el msculo deltoides. Fusiformes: Tienen forma de huso (ej., bceps braquial). M. Cuadrado: Posee cuatro lados iguales (ej., pronador cuadrado). M. circular o esfinteriano: Rodea una abertura u orificio corporal y lo constrie al contraerse (ej., msc. Orbicular de los ojos- cierra los ojos). La unidad estructural del msculo es la fibra muscular. La unidad motora es la unidad funcional compuesta por la motoneurona y las fibras musculares que inerva. Cuando el impulso nervioso alcanza la motoneurona de la mdula espinal, se inicia otro impulso que determina la contraccin simultnea de todas las fibras musculares inervadas por dicha unidad motora. El nmero de fibras musculares de cada unidad motora vara desde una a varios cientos. El nmero de fibras vara segn el tamao y la funcin del msculo. Las grandes unidades motoras, en las que una neurona inerva varios cientos de fibras musculares, radican en motoras slo contienen escasas fibras en los pequeos msculos del ojo y de la mano, donde se requieren movimientos de precisin. Los movimientos obedecen a la activacin de un nmero progresivo de unidades motoras. Los msculos principales entran en accin con los movimientos del cuerpo. Los agonistas son los msculos principales que activan un determinado movimiento del cuerpo y se contraen de forma intensa para inducir el movimiento deseado. Los antagonistas son msculos que se oponen a la accin de los agonistas; cuando el agonista se contrae, el antagonista se relaja de manera progresiva e induce un movimiento suave. Los sinergistas evitan el movimiento de la articulacin interpuesta cuando un agonista atraviesa ms de una articulacin; estos msculos completan la accin de los agonistas. Los fijadores anclan las partes proximales del miembro mientras se mueven las distales.

SISTEMA VASCULAR:
Es el encargado de nutrir las diferentes partes del cuerpo. Est formado por: Arterias: Llevan la sangre desde el corazn y la distribuyen por el cuerpo. Venas: Devuelven la sangre de los lechos capilares al corazn. Capilares: Estn entre las venas y arterias y recogen todo lo que se pierde en el intercambio de la llegada de la arteria y vena. Todas las arterias y venas se ramifican hasta llegar a los msculos y huesos.

SISTEMA NERVIOSO:
El sistema nervioso permite que el organismo reaccione a los constantes cambios del medio interno y externo. Al mismo tiempo controla e integra las distintas actividades del cuerpo, como la circulacin y la respiracin. El sistema nervioso se divide: De forma estructural en el sistema nervioso central (SNC) y el sistema nervioso perifrico (SNP). De manera funcional en el sistema nervioso somtico (SNS) y en el sistema nervioso autnomo (SNA). La neurona es la unidad estructural y funcional del sistema nervioso, especializada en comunicaciones rpidas. Se compone de un cuerpo celular y de prolongaciones (dendritas y un axn). El SNC se compone del encfalo y de la mdula espinal. Las misiones principales del SNC son: Integrar y coordinar las seales nerviosas que entran y salen. Ejecutar las funciones intelectuales superiores, como el pensamiento y el aprendizaje. La mdula espinal est formada por dos races que se juntan formando el nervio espinal o raqudeo. ste nervio despus de haber salido de la mdula se divide en dos, en un ramo posterior y uno anterior. El ramo posterior inerva toda la musculatura profunda y la piel de la superficie posterior del tronco. El anterior inerva todas las extremidades, inferiores y superiores, la piel de la cara y toda la superficie lateral y anterior del cuerpo. En la mdula espinal, la informacin puede llegar a la corteza cerebral o no pasar y dar la respuesta automticamente. Cada nervio raqudeo contiene neuronas sensoriales de una parte de nuestro cuerpo. Dermatoma: es la zona de la piel que tiene la informacin sensorial de un par raqudeo.

MIEMBRO SUPERIOR:
CINTURA ESCAPULAR:
ART. ESTERNOCLAVICULAR:
TIPO Silla de montar SUP. ARTC. Esternn (escotadura clavicular) + Clavcula (extremo medial o esternal) + Disco articular LIG. Lig esternoclavicular (ant y post) Lig interclavicular Lig costoclavicular MOV. Antepulsin y retropulsin de la ES RI y RE debido al disco articular.

ART. ACROMIOCLAVICULAR: TIPO Plana SUP. ARTC Clavcula (extremo lateral o acromial) + Acromion (carilla artc situada en la parte ms ant) + Disco artc LIG. Lig acromioclaviculares (sup e inf) Lig coracoclavicular (lig conoides y trapezoides) Lig transverso sup e inf de la escpula MOV. Deslizamientos

ART. ESCPULOHUMERAL: TIPO Enartrosis SUP. ARTC Escpula (cavidad glenoidea) + Hmero (cabeza) + Rodete glenoideo (fibrocartlago que aumenta la cavidad glenoidea) LIG. Lig glenohumeral (sup, inf, med) Lig humeral transverso Lig coracohumeral Lig coracoacromial Tendn de la porcin larga del bceps MOV. Fx(50)-Ext (25) Abd(90)-Add (10) RI (95)-RE (35)

CODO:
ART. HMEROCUBITAL TIPO Troclear SUP.ARTC. Hmero (troclea humeral y cndilo humeral) + Cbito (escotadura troclear y radial) + Radio (fosa articular radial) LIG. Lig oblicuo del codo Lig posterior Lig colateral cubital Lig de Cooper (ant, med, post) Lig colateral radial Lig anular del radio Lig cuadrado MOV. Fx (160)-Ext (0)

ART. HMERORADIAL: TIPO Enartrosis SUP. ARTC Hmero (troclea humeral y cndilo humeral) + Cbito (escotadura troclear y radial) + Radio (fosa articular radial) LIG. Lig oblicuo del codo Lig posterior Lig colateral cubital Lig de Cooper (ant, med, post) Lig colateral radial Lig anular del radio Lig cuadrado MOV. Fx (160)-Ext (0)

ART. RADIOCUBITAL PROXIMAL: TIPO En pivote SUP. ARTC Hmero (troclea humeral y cndilo humeral) + Cbito (escotadura troclear y radial) + Radio (fosa articular radial) LIG. Lig anular del radio MOV. Supinacin Pronacin (brazo en fx-90) (codo en ext-180) ART. RADIOCUBITAL DISTAL: TIPO En pivote SUP. ARTC Radio (escotadura cubital del radio) + Cbito (cabeza del cbito) + Disco articular LIG Lig radiocubital (ant y post) MOV. Supinacin Pronacin

MANO:
ART. RADIOCARPIANA TIPO Condlea SUP. ARTC Radio + Hh del carpo (escafoides-semilunarpiramidal) LIG. Lig radiocarpianos palmares Lig radiocarpianos dorsales Lig colateral cubital Lig colateral radial Lig metacarpiano dorsal Lig triangular Lig cbitocarpiano palmar MOV. Fx (80)-Ext (50-90) Abd (15)-Add (40) Circunduccin

ART. INTERCARPIANAS: TIPO Plana SUP. ARTC escafoides-semilunar-piramidalpisiforme-trapecio-trapezoidesh.grande-h. ganchoso LIG. Lig intercarpianos interseos Lig dorsales y palmares Lig radiado Lig pisicubital Lig pisiganchoso Lig pisimetacarpiano MOV. Deslizamientos ART. CARPOMETACARPIANAS : PULGAR TIPO Silla de montar SUP. ARTC Trapecio (cara distal) + 1r metacarpiano (cara prox) LIG. Lig lateral Lig carpometacarpinos palmar y dorsal MOV. Fx-Ext Abd-Add Circunduccin

2-5 DEDO TIPO Sinovial plana SUP. ARTC Hh. del carpo (cara distal) + Metacarpianos (cara proximal) LIG. Lig carpometacarpianos palmar y dorsal Lig interseos carpometacarpianos MOV. Deslizamientos ART. INTERMETACARPIANAS: TIPO Plana SUP. ARTC Hh metacarpianos del 2-5 dedo LIG. Lig intermetacarpianos palmar y dorsal Lig matacarpiano transverso profundo. MOV. Deslizamientos ART. METACARPOFALNGICA: PULGAR 2-5 DEDO TIPO Condlea Condilea SUP. ARTC 1r metacarpiano 2-5metacarpiano + + 1 falange 2-5falange prox LIG. Lig colaterales (lat y med) Lig palmar MOV. Fx-ext Abd-Add Circunduccin ART. INTERFALNGICAS: TIPO En bisagra SUP. ARTC Falanges proximales y distales LIG. Lig colaterales (lat y med) Lig palmar Lig dorsal MOV. Fx-Ext

TRONCO:
COLUMNA VERTEBRAL O RQUIS Esta en la lnea medial de la espalda, y va desde el crneo al pubis. Parte del esqueleto axial por 32 a 34 vrtebras (7 cervicales, 12 dorsales, 5 lumbares, 5 sacras (de 3 5 fusionadas). Contiene el canal vertebral.Tiene tres curvaturas, lordosis cervical y lumbar, cifosis dorsal (y sacra). VRTEBRAS Son huesos cortos, esponjosos en su interior, su forma varia dependiendo de la zona donde pertenezca, pero presentan unas caractersticas comunes: Cuerpo: ocupa la parte anterior, y tiene forma cilndrica. Apfisis espinosa: ocupa la parte posterior, Apfisis transversales: son dos, se dirigen transversalmente a la izq. Y dcha. Apfisis articulares: son cuatro, dos ascendentes y dos descendente destinadas a la articularse con la vrtebra contigua. Agujero intervertebral: situado entre la cara posterior y la apfisis espinosa y tiene forma triangular. Pedculos: son apfisis cortas y macizas que unen el arco vertebral con el cuerpo de la vrtebra. Los pedculos se proyectan en sentido posterior para reunirse con dos placas anchas y planas de hueso, las lminas. Agujero Vertebral: Est comprendido entre la cara posterior del cuerpo vertebral y la apfisis espinosa. Tiene la forma de un triangulo de ngulos ms o menos redondeados

VRTEBRAS CERVICALES Corresponde a la zona del cuello, son 7 en total. So las menos gruesas y las que gozan de mas movimiento. La primera y la segunda tiene un nombre propio atlas para C1 y C2 le corresponde axis y tiene distinta forma que el resto. El atlas es la C1 no tiene ni cuerpo ni apfisis espinosa. Los apfisis estn reducido. se articula con el axis en su parte inferior y en el superior con el hueso occipital del crneo. Axis es la C2. presentan en la cara superior de su cuerpo una eminencia vertical, la apfisis odontoides destinada a articularse con el atlas. permite la rotacin de la cabeza El cuerpo, alargado transversalmente, presenta como caracteres distintivos: 1 por delante, en la lnea media: una pequea prominencia vertical 2 en las extremidades laterales de su cara superior, dos pequeas eminencias, ganchos o apfisis semilunares; 3 en los extremos laterales de su cara inferior, dos pequeas escotaduras que, en el esqueleto armado, estn en relacin con los ganchos de la vrtebra subyacente. El agujero es triangular, de base anterior. La apfisis espinosa es corta, poco inclinada, tiene un canal en su borde inferior y esta bifurcada en su vrtice. Las apfisis transversas estn implantadas a cada lado del cuerpo. Tienen un canal en su cara superior, son bituberculosas en su vrtice y en su base existe un agujero, llamado agujero transverso. Las apfisis estn es cada lado colocadas exactamente una encima de la otra. Sus carillas miran hacia atrs y arriba en las apfisis superiores, hacia delante y abajo en las apfisis inferiores. Las lminas son cuadrilteras, ms anchas que altas y dirigidas oblicuamente hacia abajo y atrs. Los pedculos se implantan en el cuerpo vertebral en un punto algo menos distante de su cara superior que de la inferior. Las dos escotaduras no son exactamente iguales: la inferior es algo ms profunda que la superior.

VRTEBRAS DORSALES Son 12 torcicas o dorsales. Colocadas a continuacin de las cervicales. Las 10 primeras se articulan con las costillas por lo que poseen unas carillas articulares que las diferencian de las dems. El cuerpo vertebral presenta en cada lado y cerca de la extremidad anterior del pedculo dos semicarrillas articulares, superior e inferior, para la cabeza de las costillas. El agujero raqudeo es relativamente pequeo e irregularmente circular. La apfisis es muy larga, prismtica, triangular y fuertemente inclinada hacia atrs. Las apfisis transversas nacen por detrs del pedculo. Su vrtice es ms o menos redondeado, y en su cara anterior se ve una pequea carilla articular para la tuberosidad de la costilla correspondiente. Las apfisis articulares superiores, muy marcadas, se dirigen verticalmente por encima de la base de las apfisis transversas; sus carillas miran hacia atrs y un poco hacia fuera. Las inferiores quedan reducidas a simples carillas articulares situadas en la cara anterior de las lminas; miran hacia delante y un poco hacia dentro. Las lminas son cuadrilteras, tan altas como anchas. Los pedculos unen el cuerpo vertebral a las apfisis transversas y a las articulaciones. De las dos escotaduras, la inferior es mucho ms profunda que la superior.

VRTEBRAS LUMBARES Son cinco. Corresponde a la altura de la cintura. Goza de bastante movilidad a pesar de ser las ms gruesas. Presentan unas apfisis espinosas muy desarrolladas y horizontales. El cuerpo es voluminoso. El dimetro transverso es mayor que el antero posterior. El agujero es triangular. La apfisis espinosa es de cuadriltera, y muy desarrollada de posicin horizontal. Las apfisis transversas (apfisis costiformes) estn relativamente poco desarrolladas. Se desprenden de la parte media del pediculo. Las apfisis articulares tienen una direccin vertical. Las carillas articulares superiores tienen forma de canales verticales, mirando hacia atrs y adentro y las inferiores, la forma de eminencias verticales, representando porciones de un cuerpo cilindroide y mirando hacia delante y afuera. En la parte posteroexterna de las apfisis articulares superiores se ve un tubrculo ms o menos desarrollado, el tubrculo mamilar. Las lminas son cuadrilteras, ms altas que anchas. Los pedculos tienen una direccin anteroposterior. Las escotaduras son muy desiguales, las inferiores son tres o cuatro veces ms considerables que las superiores.

SACRO Comprende cinco vrtebras fusionadas normalmente englobadas con las otras 5 vrtebras del coxis. Forma parte del esqueleto de la pelvis. Sus 5 vrtebras estn definidas a pesar de estar unidas. Tiene forma ms o menos triangular para articularse con la cresta iliaca. Su cara anterior es cncava y de cada lado parte cuatro conductos transversales por los que salen los nervios sacros. (El sacro es consideradamente mas ancho en las mujeres para facilitar el parto.) en nios se presenta de forma gelatinosa para permitir el crecimiento. En la cara anterior tiene una prominencia del borde superoanterior en la pelvis, lo importante de esto es que limita el superior dimetro de la pelvis. En la cara posterior las crestas oseas que son rudimentos de la apfisis espinosa. El conducto vertebral se denomina conducto sacro COXIS Es un hueso formado por de 3 a 5 vrtebras almohadilladas unidas entre s. Situado a continuacin del sacro y articulado con el. Es la parte ms inferior de la columna y equivale al rudimento de la cola de los animales. Solo presenta astas que son los restos de los pedculos. ARTICULACIONES DE CV El segmento articular es el espacio entre dos vrtebras que permiten su orientacin, y lo comprende: el disco intervertebral, agujero intervertebral, articulacin cigapofisaria, y ligamentos. Las articulaciones intervertebrales son snfisis de tipo anfiartrosis: fibrocartilaginosa de tipo no sinovial que proporciona gran resistencia. DISCO INTERVERTEBRAL Se sita entre dos cuerpos vertebrales, se nutre pos difusin. Se compone de un anillo fibroso concntrico y ms grueso por detrs

ARTICULACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL: ART. DE LOS CUERPOS VERTEBRALES O INTERVERTEBRALES: TIPO Cartilaginosa SUP. ARTC Cara sup e inf del cuerpo vertebral + Disco intervertebral LIG. Lig longitudinal ant y post (impide una hiperextensin y una hiperflexin) MOV. Deslizamiento ART. DE LOS ARCOS VERTEBRALES O INTERAPOFISARIAS: TIPO Planas SUP. ARTC Pedculos + lminas + Apfisis transversas + Apfisis espinosas LIG. Lig amarillos (lminas) Lig interespinosos (apf espinosas) Lig intertransversos (apf transversa) Lig supraespinosos (apf espinosas) Lig nucal (occipital) MOV. Fx-Ext RI y RE Lateralidad

ART. ATLOAXOIDEA: TIPO En pivote SUP. ARTC Atlas (carilla artc inf) + Axis (carilla artc sup) LIG. Lig atloidoaxoieo lat, ant y post MOV. Deslizamientos ART. ATLOIDOODONTOIDEA: TIPO Trocus SUP. ARTC Atlas (carilla post del arco ant) + Axis (diente del axis o apf odontoides) LIG. Lig transverso Lig longitudinal ant y post Lig cruciforme Lig apical o del diente del axis Lig alares MOV. RI y RE ART. OCCIPITOATLOIDEA: TIPO Condlea SUP. ARTC Occipital (cndilos del occipital) + Atlas (carillas artc sup) LIG. Lig capsular Lig occipitoatloideo ant y post MOV.

ARTICULACIONES DE LAS COSTILLAS CON LAS VRTEBRAS: ART. CON LOS CUERPOS VERTEBRALES O COSTOVERTEBRALES: TIPO Plana SUP. ARTC Costilla (cabeza) + Vrtebras LIG. Lig intraarticular de la cabeza de la costilla Lig radiado de la cabeza de la costilla MOV. ART. CON LAS APFISIS TRANSVERSAS O COSTOTRANSVERSAS: TIPO Plana SUP. ARTC Tubrculo de la costilla + Apfisis transversa LIG. Lig costotransversolateral Lig costotransverso Lig costotransversosuperior MOV.

ARTICULACIONES DE LAS COSTILLAS CON EL ESTERNN: ART. COSTOCONDRALES: TIPO Cartilaginosa SUP. ARTC Costillas + Cartlago costal ART. ESTERNOCOSTAL: TIPO Plana SUP. ARTC Esternn (escotaduras costales) + Costillas (cartlagos costales) LIG. Lig interseo o intraarticularesternocostal Lig esternocostal radiado MOV.

MSCULOS QUE UNEN EL MIEMBRO SUPERIOR A LA COLUMNA:

TRAPECIO: Origen: Protuberancia occipital externa, Ligamento nucal, Apfisis espinosas de C7-T12. Insercin: Tercio lateral de la clavcula, Acromion, Espina de la escpula Inervacin: N. cervicales (ramas cervicales) N. accesorio (XI par) Accin: Elevacin de la escpula, acercamiento a la lnea media y rotacin de la escpula. DORSAL ANCHO: Origen: Fascia toracolumbar Apfisis espinosas de T7-S3 Cresta ilaca 3 o 4 ltimas costillas ngulo inferior de la escapula Insercin: surco bicipital del hmero Inervacin: N. torcico dorsal formado por las races de C6-C8. Accin: Ext de hmero, RI y add de hmero ELEVADOR DE LA ESCPULA: Origen: Apfisis transversas de la C1C4. Insercin: ngulo y borde medial de la escpula Inervacin: n. dorsal de la escpula Accin: Elevacin de la escpula y participa en la rotacin del cuello

ROMBOIDES MENOR: Origen: Ligamento nucal Apfisis espinosas de C7-T1 Insercin: Borde interno superior de la escpula Inervacin: N. dorsal de la escpula Accin: Rota y tira de la escpula hacia la lnea media. ROMBOIDES MAYOR: Origen: Apfisis espinosas de las vrtebras T2T5. y ligamento superespinoso Insercin: borde interno de la escpula Inervacin: N. escapular dorsal Accin: Rota y tira de la escpula hacia la lnea media. MSCULOS QUE UNEN LA EXTREMIDAD SUPERIOR AL TRAX: PECTORAL MAYOR: Origen: Tercio medio de la clavcula, esternn y cartlagos costales de la 4 a la 6 Insercin: En la cresta subtroquiteriana del hmero Inervacin: N pectorales (ramas del plexo braquial) Accin: ADD y R medial del brazo PECTORAL MENOR: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: SUBCLAVIO: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Regin osteocartilaginosa de la 1 costilla Cara inferior de la clavcula N subclavio Desciende el extremo lateral de la clavicula 3, 4 y 5 costilla Apfisis coracoides N pectorales (ramas del plexo braquial) Tira del hombro hacia fuera y abajo y eleva la caja torcica.

SERRATO ANTERIOR: Origen: Caras externas de las porciones lat de la 1-8 costilla Insercin: Borde medial de la escpula Inervacin: N torcico largo (plexo braquial) Accin: Tira para hacia delante y lateralmente de la escpula y rota la escpula al levantar el brazo. MSCULOS PROPIOS DE LA ESCPULA: SUPRAESPINOSO: Origen: 2 tercio de la fosa supraespinosa de la escpula Insercin: Cara sup del troquiter y capsula de la articulacin de hombro Inervacin: N supraescapular Accin: Abd y ligero ascenso de la
cabeza humeral

INFRAESPINOSO: Origen: Fosa infraespinosa y fascia infraespinosa Insercin: Superficie posterior de troquiter del hmero Inervacin: N supraescapular Accin: RE del hmero REDONDO MAYOR: Origen: Cara dorsal del ngulo inf de la escpula Insercin: Labio medial del surco bicipital del hmero Inervacin: N subescapular Accin: RI del brazo y add. REDONDO MENOR: Origen: Parte sup del borde lat de la escpula Insercin: Cara inf troquiter del hmero Inervacin: N axilar Accin: RE

SUBESCAPULAR: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: DELTOIDES: Origen: Tercio lat de la clavcula, espina de la escpula y acromion. Insercin: V deltoidea Inervacin: N axilar Accin: Abd del brazo y RE y RI Fosa subescapular Tubrculo menor del hmero N subescapular RI del hmero

MSCULOS PROPIOS DEL BRAZO: CARA ANTERIOR: CORACOBRAQUIAL: Origen: Apfisis coracoides Insercin: En la porcin media de la diafisi del hmero Inervacin: N. musculocutneo (atraviesa el coracobraquial por la mitad) Accin: Flex y AD

BCEPS BRAQUIAL:
Porcin corta Porcin larga

Origen: Apf.coracoides, tubrc.supraglenoideo (junto al coracobraquial) Insercin: Tuberosidad del radio y fascia del antebrazo a travs de la aponeurosis bicipital. Inervacin: N musculocutneo Accin: Flexin del antebrazo y supinacin (en flexin) BRAQUIAL ANTERIOR: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Mitad distal de la cara ant hmero apf coronoides del cbito N musculocutneo Flx de codo

TRCEPS BRAQUIAL: PORCIN Larga Lateral Media Tubrculo Tercio Mitad distal infraglenoideo superior de del hmero de la la superficie escpula. posterior del humero Parte posterior del olecranon del cubito, fascia profunda adyacente y la capsula del codo N radial Ext de antebrazo

Origen:

Insercin: Inervacin: Accin:

MSCULOS PROPIOS DEL ANTEBRAZO: PRIMER PLANO: PRONADOR REDONDO: Origen: Cabeza humeral: Epicndilo med de hmero. Cabeza cubital: Apf coronoides cbito del hmero. Insercin: Cara lat del radio Inervacin: N mediano Accin: Pronacin del brazo y fx de codo FLEXOR RADIAL DEL CARPO: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Epicndilo med del hmero. 2 MTC N mediano Flx mueca y abd mano

PALMAR LARGO (o menor): Origen: Epicndilo med Insercin: Retinaculo flexor y Aponeurosis palmar Inervacin: N mediano Accin: Tirar de la aponeurosis y ayudar a la fx del carpo FLEXOR CUBITAL DEL CARPO (o cubital anterior): Origen: Cabeza Cabeza humeral: cubital: Epicndilo Lado medial med del del olecranon hmero Insercin: Pisiforme, retinculo flx, ganchoso y 5 MTC Inervacin: N cubital Accin: Fx y desviacin cubital

SEGUNDO PLANO: FLEXOR SUPERFICIAL DE LOS DEDOS: Cabeza humeral Origen: Cabeza radial

Insercin: Inervacin: Accin:

Epicndilo med del Mitad anterior del hmero y apo radio cornides del cbito Falange media del 2-5 dedo. N mediano Fx de las falanges, y la mueca

TERCER PLANO: FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Tres cuartos superiores del cubito y membrana interosea adyacente Falange distal del 2-5 dedo N cubital Fx del carpo, MTCF e IF

FLEXOR LARGO DEL PULGAR: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Cara ant del radio yapo coronoides Falange distal del pulgar N mediano Fx del pulgar

CUARTO PLANO: PRONADOR CUADRADO: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: distal del cbito inferior del radio N interseo ant Pronacin

MSCULOS POSTERIORES O DORSALES: PRIMER PLANO: EXTENSOR COMN DE LOS DEDOS: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Epicndilo lat hmero 1 falange proximal y contina con la aponeurosis extensora que est en todo el dorso de la mano del 2-5 dedo N interseo posterior Extensin de los dedos y de la mueca

EXTENSOR PROPIO DEL MEIQUE: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Epicndilo lat hmero Aponeurosis dorsal del meique N interseo posterior Ext del carpo y del 5 dedo

EXTENSOR CUBITAL DEL CARPO: Origen: C. Humeral C. Cubital Epicndilo Borde lat dl posterior del humero humero Base del 5 MTC N interseo posterior Ext del carpo y abd cubital

Insercin: Inervacin: Accin:

SEGUNDO PLANO: EXTENSOR CORTO DEL PULGAR: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Cara post del radio; membrana intersea Falange proximal del pulgar N interseo posterior Ext y abd del pulgar

EXTENSOR LARGO DEL PULGAR: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Cara post del cbito y membrana intersea Falange distal del pulgar N interseo posterior Ext y abd del pulgar

ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Cara posterior del cubito, tercio medio del radio y membrana interosea Base del 1r MTC y trapecio N interseo posterior Abd y ext del pulgar

EXTENSOR PROPIO DEL NDICE: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Cara post del cbito y membrana intersea Aponeurosis dorsal del ndice N interseo posterior (radial) Ext del carpo y MTCF

MSCULOS RADIALES: BRAQUIORADIAL: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Tabique intermuscular y cresta supracondilea del hmero. apf estiloides del radio n radial fx del antebrazo y del carpo; poca supinacin

EXTENSOR RADIAL LARGO DEL CARPO: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Cresta supracondlea lateral del humero Base del 2 MTC N radial Ext mueca y abd de la mano

EXTENSOR RADIAL CORTO DEL CARPO: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Epicndilo lat del hmero Apf estiloides del 3r metacarpiano N radial Fx de codo y del carpo;

MSCULATURA DE LA MANO: 1. EMINENCIA TENAR: ABDUCTOR CORTO: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Retinculo flexor, hueso escafoides y trapecio Falange proximal del pulgar. N mediano Abd y participa en la felx del pulgar.

OPONENTE PULGAR: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Retinculo flexor Cara lat del 1r MTC N mediano Tira del 1er MTC hacia dentro de la palma

FLEXOR CORTO DEL PULGAR: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Porcin superficial Porcin profunda Retinculo flexor y h grande y trapecio trapezoide Borde lat de la 1 falange y sesamoideo externo n mediano n cubital Fx del pulgar ADUCTOR PULGAR: Porcin oblicua Origen: Insercin: Inervacin: Accin: H grande y MTC 2 y 3 Sesamoideo medial N cubital Add del del pulgar Porcin transversa 3 MTC

2. EMINENCIA HIPOTENAR: ABDUCTOR DEL MEIQUE: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Retinculo flexor y pisiforme Falange proximal del 5 dedo N cubital Abd del 5 dedo

OPONENTE DEL MEIQUE: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Gancho del h ganchoso y retinculo flexor Borde lat del 5 MTC N cubital Tira del 5 MTC hacia la cara palmar

FLEXOR CORTO DEL MENIQUE: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Gancho del h ganchoso y retinculo flexor Falange proximal del 5 dedo N cubital Flx del 5 dedo

3. MSCULOS QUE ACTAN EN TODOS LOS DEDOS: LUMBRICALES: Origen: Parte lateral de cada uno de los tendones del flexor profundo de los dedos. Hay cuatro, el 1 es el ms lateral y el cuarto el ms medial (corresponde al 5 dedo) Insercin: Tendones extensor comn de los dedos Inervacin: El 1 y 2: n mediano El 3 y 4: n cubital Accin: Fx de las MTCF y ext de las IF

INTERSEOS PALMARES: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Lado medial del 2 MTC lado lateral de los MTC 4 y 5 Falanges prox de los dedos 2, 4 y 5 N cubital Abd dedos 2, 4 y 5 cierre de los dedos

INTERSEOS DORSALES: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Cara lateral de los metacarpianos A travs del tendn de expansin de la aponeurosis dorsal a la falange distal N cubital Flexin de la 1 falange y extensin de la falange media y distal

PLEXO BRAQUIAL:

Casi todos los msculos del miembro superior nacen en el plexo braquial, que comienza en el cuello y se extiende a la axila. El plexo braquial se crea por la unin de los ramos ventrales de los nervios C5 a C8 y la porcin mayor del ramo ventral de T1. Los ramos ventrales de los cuatro ltimos nervios cervicales y de los primeros nervios torcicos forman las races del plexo braquial. Las races del plexo cervical se unen en la parte inferior del cuello para dar tres troncos: El tronco superior, unin de las races C5 y C6. El tronco medio, prolongacin de la raz C7 El tronco inferior, unin entre las races de C8 y T1. Cada tronco del plexo se bifurca en las divisiones anterior y posterior a su paso detrs de la clavcula. Las divisiones anteriores inervan los compartimentos anteriores (flexores) del miembro, y las posteriores, los compartimentos posteriores (extensores). Las divisiones del plexo braquial dan tres fascculos: Fascculo lateral: unin de las divisiones anteriores de los troncos superior y medio. Fascculo medial: prolongacin de la divisin anterior del tronco inferior. Fascculo posterior: unin de las divisiones posteriores de los tres troncos. RAMAS TERMINALES: Nervio mediano: surge de las races lateral y medial de los fascculos lateral y medial del plexo braquial, respectivamente. El nervio mediano inerva principalmente los msculos flexores del compartimiento anterior del antebrazo, la piel de parte de la mano y cinco msculos de la mano. Nervio cubital (C8, T1 y a veces C7): atraviesa el brazo y se dirige al antebrazo sin ramificarse. Inerva un msculo y medio del compartimiento anterior del antebrazo (msculo flexor cubita del carpo y porcin cubital del msculo flexor profundo de los dedos y luego se contina por la mano, donde inerva la mayora de los msculos intrnsecos y la piel de la cara medial de la mano. Nervio musculocutneo (C5 a C7): sale de la axila, perforando el msculo coracobraquial (al que inerva), y se dirige entre los msculos bceps braquial y braquial, a los que tambin inerva. As pues, el nervio musculocutneo se distribuye por todos los msculos del compartimiento anterior del brazo y se contina como el nervio cutneo lateral del antebrazo. Nervio radial (C5 a C8, T1), el otro ramo terminal del fascculo posterior, es el ramo mayor del plexo braquial. Inerva todos los msculos extensores de los compartimientos posteriores del miembro superior y la piel de la cara posterior del brazo y del antebrazo. El nervio radial se sita en la axila, detrs de la arteria axilar y delante de los msculos subescapular, redondo mayor y dorsal ancho. Cuando abandona la axila, el nervio radial baja detrs y lateral, entre las cabezas larga y medial del trceps. Entra en el surco para el nervio radial del hmero, donde puede lesionarse en caso de fractura humeral. Nervio circunflejo (C5, C6): ramo terminal del fascculo posterior a su salida de la axila por el espacio cuadrangular. Despus inerva el deltoides desde la cara posterior profunda y se contina como nervio cutneo

MIEMBRO INFERIOR:
ARTICULACIN DE LA PELVIS: La pelvis sea es robusta y sus principales funciones consisten en transmitir el peso de la mitad superior del cuerpo del esqueleto axial al apendicular inferior, as como resistir las fuerzas de compresin y otras derivadas del soporte corporal, junto con la provisin de inserciones para msculos poderosos. La pelvis sea de las personas maduras est formada por cuatro huesos: Los huesos coxales, dos grandes huesos, de forma irregular, cada uno de los cuales se desarrolla a partir de la fusin de otros tres: ilion, isquion y pubis. El sacro, creado por la fusin de cinco vrtebras sacras, originalmente independientes. El cccix, formado por la fusin de cuatro vrtebras coccgeas rudimentarias; a veces, la primera vrtebra sacra se separa de las dems y, por tanto, contribuye a formar el esqueleto de este vestigio caudal. Los huesos ilacos de los lactantes y nios constan de tres huesos diferentes, unidos por un cartlago en el acetbulo, depresin en forma de copa de la cara lateral del hueso coxal que se articula con la cabeza del fmur. El ilion, el isquion y el pubis se unen en la pubertad para formar el hueso coxal. Los huesos coxales se unen por la snfisis del pubis en la cara anterior, y con el sacro en la posterior, para formar la cintura plvica, que: Se articula con el sacro por las articulaciones sacroilacas. Tiene una estructura maciza para resistir el estrs. Transmite los impulsos de la columna vertebral a los miembros inferiores. El ilion es la parte superior, aplanada, que se abre en forma de abanico del hueso coxal. El ala del ilion representa el semicrculo del abanico, y el cuerpo, el mango. El cuerpo del ilion ayuda a crear el acetbulo. La cresta ilaca, el borde del abanico, tiene una curva que sigue el contorno del ala entre las espinas ilacas anterosuperior y posterosuperior. La porcin cncava anterior del ilion formas la fosa ilaca. El isquion tiene un cuerpo y un ramo. El cuerpo del isquion ayuda a crear el acetbulo, el ramo, el orificio obturador. La enorme protuberancia posteroinferior del isquion es la tuberosidad isquitica; la pequea proyeccin puntiaguda posterior, cercana a la unin entre el ramo y el cuerpo, es la espina citica. La concavidad entre la espina citica y la tuberosidad isquitica corresponde a la escotadura citica menor. La concavidad mayor, la escotadura citica mayor, se sita por encima de la espina citica y est formada en parte por el ilion. El pubis es un hueso angular, con un ramo superior, que ayuda a formar el acetbulo, y otro inferior, que contribuye a crear el orificio obturador. El engrosamiento del la porcin superior del cuerpo del pubis corresponde a la cresta del pubis, que termina lateralmente en una eminencia denominada tubrculo del pubis. La porcin lateral del ramo superior tiene una cresta oblicua, que es la cresta pectnea.

ARTICULACIONES Y LIGAMENTOS DE LA PELVIS:

ARTICULACIN DE LA SNFISIS DEL PUBIS: TIPO Cartilaginosa SUP. ARTC Cuerpo del pubis LIG. Lig pbico superior Lig arqueado del pubis Lig anterior del pubis Lig posterior del pubis ARTICULACIN SACROILACA: TIPO Sinovial SUP. ARTC Sacro (caras auriculares) + coxal (caras mediales) LIG Lig sacroilaco ant Lig sacroilaco post Lig sacroilaco interseo Lig iliolumbar Lig sacroespinoso Lig sacrotuberoso

ARTICULACIN SACROCOCCGEA: TIPO Cartilaginosa SUP. ARTC ltima vrtebra sacra + 1 coccgea LIG Lig sacrococcgeo ant Lig sacrococcgeo post Lig sacrococcgeo interseo Lig sacrococcgeo laterales

ARTICULACIN COXOFEMORAL: TIPO Enartrosis SUP. ARTC Coxal + acetbulo + fmur (cabeza, fosita digital) CPSULA Delante: tapa toda la articulacin Detrs: tapa la mitad. LIG Lig iliofemoral Lig isquiofemoral Lig pubofemoral Lig transverso del acetbulo Lig redondo (dentro de la cpsula) MOV Fx-Ext, Abd-Add, RI-RE

ARTICULACIN DE LA RODILLA: Femorotibial Femoropatelar Bicondlea Troclear Fmur Fmur ARTICULACIN TIBIOPERONEA PROXIMAL: + + Tibia TIPO Plana Rtula CPSULA Recoge ARTC todas las Tibiaartc sup. SUP. y recorre y es posiblemente la ms grande del + cuerpo, es muy mvil y sube por peron encima de LIG LigEn la parte de la la rtula. ant y post post est reforzada sobretodo del peron cabeza a nivel de los cndilos. MOV Deslizamientos LIG Lig extracapsulares: Lig colateral medial o tibial Lig colateral lateral o peroneal ARTICULACIN TIBIOPERONEA DISTAL: Lig rotuliano Lig poplteo oblicuo TIPO Fibrosa Lig poplteo arqueado SUP. ARTC Tibia Lig intraarticulares: + Lig cruzado anterior Peron Lig cruzado posteriortibioperoneo ant y post LIG Lig Lig transverso deDeslizamientos MOV la rodilla Lig meniscofemoral post Lig coronarios MOV Fx- Ext RI-RE (con rodilla parcialmente flexionada) TIPO SUP. ARTC

ARTICULACIN DEL TOBILLO:

ARTC SUPRAASTRAGALINA: TIPO Troclea SUP. ARTC Tibia + Peron + ARTICULACIN SUBASTRAGALINA: Astrgalo CPSULA Es muy fibrosa y tiene un surco ARTC. para el tendn del flexor largo ASTRAGALOCALCANEOESCAFOIDEA: del I dedo. LIG Lig deltoideo: TIPO Enartrosis Lig tibioescafoideo SUP. ARTC Astrgalo (cabeza) Lig tibiocalcneo Lig tibioastragalino ant y + post Calcneo Lig lateral externo:(cara artic med y ant) + Lig peroneoastragalino ant/post escafoides Lig peroneocalcneo (cara artic prox) LIG Lig calcneoescafoideo plantar MOV Fx dorsal/plantar Lig astrgalocalcaneo interseo MOV Deslizamientos y Rotacin

ARTC. CALCANEOCUBOIDEA: TIPO Plana SUP. ARTC Calcneo + Cuboides LIG Lig bifurcado en Y o lig de Chopart MOV Inversin y eversin del pie

ARTC. ASTRGALOCALCANEA: TIPO Plana SUP. ARTC Astrgalo + Calcneo LIG Lig astragalocalcaneo lat; med; post MOV Inversin y eversin del pie

ARTICULACIONES DEL PIE:

ARTICULACIONES TARSOMETATARSIANAS: TIPO Planas SUP. ARTC 1 lnea de los Hh del tarso + 1 metatarsianos LIG Lig dorsales Lig plantares Lig interseos MOV Deslizamientos ARTICULACIN INTERMETATARSIANAS: TIPO Planas SUP. ARTC Bases de los metatarsianos entre s. LIG Lig dorsales Lig plantares Lig interseos Lig transverso metatarsiano

ARTICULACIONES METATARSOFALNGICAS:

TIPO Codlea SUP. ARTC Cabezas de los MTT + Bases de las falanges proximales LIG Lig plantares Lig dorsales Lig interseos MOV Fx-ext, Abd-Add, circund. ARTICULACIONES INTERFALNGICAS: TIPO En bisagra SUP. ARTC Cabeza de cada falange + Base de las falanges prox. LIG Lig plantares Lig dorsales Lig interseos MOV Fx-Ext

MUSCULATURA DEL MIEMBRO INFERIOR:

MSCULOS DE LA REGIN GLTEA (de ms superficial a ms profundo):

Plano superficial: GLTEO MAYOR: Origen: Porcin superior de la superficie externa del ilion, el sacro, coxis ligamento sacrotuberoso y aponeurosis gltea. Tracto iliotibial del la fascia lata y tuberosidad gltea del fmur. N glteo inf o caudal RE del muslo, ext y abd muslo

Insercin:

Inervacin: Accin:

Plano medio: GLTEO MEDIO: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Cara ext del ilion Cara lat del trocnter mayor N glteo sup o craneal ABD y RI del muslo Plano profundo: GLTEO MENOR: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Porcin inferior externa del ilion Cara ant del trocnter mayor N glteo sup RI y abd del muslo

PIRIFORME: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Superficie anterior del sacro Trocnter mayor N del piriforme espinales RE del muslo GMINO SUPERIOR (gemelo superior): Espina isquitica Trocante mayor del fmur Inervacin: N del obturador Accin: RE del muslo Origen: tuberosidad isquitica Tendn del obturador int y trocante mayor delfemur Inervacin: N del cuadrado femoral Accin: RE del muslo Insercin: OBTURADOR INTERNO: Origen: Bordeinterno del agugero obturador. (Las fibras se dirigen posteriormente hasta el orificio sacrocitico menor) Trocante mayor del fmur N del obturador RE y ABD el muslo Origen: Insercin:

GMINO INFERIOR (gemelo inferior):

Insercin: Inervacin: Accin:

OBTURADOR EXTERNO:

Origen:

Insercin: Inervacin: Accin:

Bordes del orificio obturador y membrana obturatriz. (Las fibras convergen en un tendn por delante de la tuberosidad isquitica) Fosa trocantrea del fmur N obturador RE

CUADRADO FEMORAL: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Borde externo de la tuberosidad isquitica Parte superior de la cresta intertrocantrea del fmur N del cuadrado femoral RE

TENSOR DE LA FASCIA LATA: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: EIAS (espina iliaca anterosuperior) y parte de la cresta ilaca Cndilo lat de la tibia N glteo sup Ext rodilla con rotacin lateral de la pierna

MSCULOS DE LA REGIN ILACA:

PSOAS ILACO: Origen: PSOAS-ILACO M compuesto por el psoas mayor y el iliaco Psoas mayor: en Iliaco: fosa iliaca el cuerpo de la TXII y cara lateral del y en el cuerpo de las sacro 4 primeras V lumbares. Mediante un tendn al Trocnter menor Ramas del plexo lumbar y sacro Flx del muslo por encima del la pelvis y levanta el tronco desde decbito supino a posicin de sedestacin

Insercin: Inervacin: Accin:

PSOAS MENOR: Origen: L1 Insercin: Inervacin: Accin: Disco intervertebral Eminencia iliopectnea 1 Rama del plexo lumbar Flexor accesorio del tronco Cuerpos vertebrales de T12 y

MSCULOS DEL MUSLO:

CARA ANTERIOR: Msculos superficiales: SARTORIO: EIAS. Cara med de la parte superior de la tibia. Forma parte de la pata de ganso superior Inervacin: N femoral Accin: Fx del muslo, ABD y RE LA PATA DE GANSO: Es el punto de unin de las inserciones de los msculos: Grcil, Sartorio y Semitendinoso. Imagen triangulo
de scarpa

Origen: Insercin:

Msculos profundos: CUDRICEPS FEMORAL: RECTO ANT Origen: Insercin: Origen: Insercin: Origen: Insercin: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: EIAS Borde superior del acetbulo. (Forma parte del lig iliofemoral) Base de la rtula VASTO LAT Cara lateral de la parte superior del fmur. Tendon comn del cuadriceps y la rtula. VASTO INTERMEDIO Cara ant del fmur, cara post y lat Tendon comn del cuadriceps y la rtula. VASTO MEDIAL Cara medial del femur Tendn del recto y rtula N femoral Fx del muslo y ext de pierna. CARA MEDIAL: Plano superficial: PECTNEO: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Lnea pectneo del pubis Lnea pectnea del fmur N femoral Add y fx del muslo, y ayuda a la RI

ADUCTOR LARGO: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Parte frontal del pubis por debajo de la cresta del pubis lnea spera del fmur N obturador Add , flx t RI del muslo

GRACIL o recto interno: Origen: Insercin: Mitad inf del pubis Cara medial de la tibia. Forma Parte de la pata de ganso sup Inervacin: N obturador Accin: Aduccin del muslo, flexin y rotacin lateral. El triangulo de SCARPA lo forman el ligamento inguinal, el msculo sartorio y el msculo aductor largo ADUCTOR CORTO: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Rama inf y cuerpo del pubis Tercio sup de la lnea spera del femur N obturador Aduccin ADUCTOR MAYOR: Origen: P. profunda: Rama inf del isquion y del pubis Lnea spera P superficial: Tuberosidad isquitica

Insercin: Inervacin: Accin:

Tubrculo del aductor del fmur N obturador N citico Aduccin, Flex y RI del muslo CARA POSTERIOR: BCEPS FEMORAL:

Origen: Insercin:

Inervacin: Accin:

Porcin larga: tuberosidad isquitica Porcin corta: lnea spera Cabeza del peron. Hay expansiones de fibras musculares que llegan al cndilo de la tibia N citico Fx de pierna. Con pierna flexionada produce RE

SEMITENDINOSO: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Tuberosidad isquitica en comn con la cabeza larga del bceps femoral Cara medial de la tibia. Forma parte de la pata de ganso sup N citico Fx de pierna. Con pierna flexionada produce RI.

SEMIMEMBRANOSO: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Tuberosidad isquitica Condilo medial de la tibia y ligamento popliteo N citico Fx de pierna Con fx de pierna hace RI

MSCULOS DE LA PIERNA:
CARA ANT: TIBIAL ANT: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Superficie lateral de lso 2/3 superiores de la tibia y de la membrana intersea En el primer cuniforme1 MTT N peroneo prof Fx dorsal e invierte el pie

EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS DEL PIE: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Cndilo lat de la tibia Cara medial del peroneo Membrana intersea Aponeurosis dorsal de las falanges media y distal de los 4 ltimos dedos N peroneo profundo Ext de los dedos del pie y Flex dorsal del pie.

EXTENSOR LARGO DEL DEDO GORDO DEL PIE: Origen: Insercin: Porcin media del peron y membrana intersea Por medio de un tendn que pasa en el retinculo de los extensores y se inserta por medio de 3 lengetas, dos en la cara lateral y uno en la cara dorsal N peroneo profundo Ext del dedo gordo y fx dorsal del pie

Inervacin: Accin:

PERONEO ANTEREIOR: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Cara medial del peron y membrana intersea. Base del 5 metatarsiano (cara dorsal) N peroneo profundo Flexin dorsal del pie

PERONEO LAT LARGO: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Cabeza del peron y cndilo lat de la tibia Base del 1 metatarsiano y huenso cuneiforme medial N peroneo superficial Eversin del pie y ayuda a la flexin plantar

PERONEO LAT CORTO: Origen: Insercin: Mitad inf de la cara lat del peron Por medio de un tendn post al malelo externo que acaba en la tuberosidad del 5 dedo y falange distal. La forma que tiene de aguantar el tendn forma el retinculo de los msculos peroneos. N peroneo sup Eversin del pie Ayuda a la fx plantar

Inervacin: Accin:

TRCEPS SURAL: GASTROCNEMIOS Origen: Cabeza medial: superficie poplitea del fmur, y capsula de la articulacin de la rodilla. Cabeza lateral: condilo lateral del fmur y la capsula articular de la rodilla Tuberosidad del calcneo N tibial fx plantar del pie SOLEO Extremos proximales de la tibia y el peron y la fascia popltea

Insercin: Inervacin: Accin:

PLANTAR: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: POPLTEO: Origen: Epicndilo lat del fmur. Se dirige oblicuamente cruzando la rodilla y sigue la direccin del lig poplteo arqueado Parte superior de la cara posterior de la tibia N tibial Rot medial de rodilla cuando est flexionada Lnea supracondlea inmediatamente por encima del condilo lateral del fmur. Por medio de un tendn que atraviesa el trceps para insertarse en el calcneo N tibial Flexor accesorio. Msculo inconstante.

Insercin: Inervacin: Accin:

TIBIAL POSTERIOR: Origen: Tibia, peron y membrana intersea Insercin: Hueso navicular,con fascculos a los tres huesos cuneiformes , hueso cuboides y 2,3 y 4 MTT Inervacin: N tibial Accin: Inversin del pie Participa en la fx plantar y Junto con el peroneo lat largo estabiliza la bveda plantar.

FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Superficie posterior de la mitad media de la tibia Base de la falange distal del 2-5 dedo. N tibial Fx del 2-5 dedo

FLEXOR LARGO DEL DEDO GORDO: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Cara post del peron y Membrana intersea Cara plantar de la falange distal del dedo gordo.. N tibial Fx del dedo gordo

EL PIE:
1. Mantenimiento de los arcos: Longitudinales: Calcneo 5 dedo Calcneo 1 dedo 2. Transversal: une la cabeza de los metatarsianos. Marcha.

RETINCULOS: Retinculos extensores: 1. Superior: Continuacin de la fascia crural y se inserta en los bordes laterales de la tibia y peron. Se encuentran en la parte anterior de la pierna. 2. Inferior o en Y: nace en la parte interna del calcneo y se divide en: a) Componente superior: insercin: malolo medial. Permite el paso y fija los tendones de los extensores. Ej: extensor largo de los dedos o el propio del dedo gordo. b) Componente inferior: insercin: escafoides, 1 cua y aponeurosis plantar. Funcin: fijar los tendones extensores de los dedos. Retinculo flexor (planta del pie): se inserta en la aponeurosis plantar y cara medial del calcneo. Hay 3 extensiones que nos permiten el paso de 3 tendones: a) Tendn del tibial post b) Flexor largo de los dedos c) Flexor largo del dedo gordo Al lado de las extensiones pasa el nervio tibial. Retinculo de los peroneos. Fascia profunda del pie: aponeurosis plantar

La fascia profunda del pie slo tiene relevancia en su parte plantar que se suele dividir en tres partes: una porcin medial que recubre el msculo separador del dedo gordo, una parte lateral que recubre el msculo separador del quinto dedo y una parte central, la aponeurosis plantar media o simplemente aponeurosis plantar La aponeurosis plantar es la ms robusta del organismo y consiste en una gruesa lmina de aspecto nacarado formada por mltiples capas de tejido fibroso. Cubre la parte central de la planta del pie, continundose por delante por cinco lengetas o cintas pretendinosas, que se fusionan con la vaina fibrosas de los extensores. La divisin de la aponeurosis plantar media en cinco cintas forma en la parte distal un sistema de arcos digitales y arcos interdigitales que permiten el paso de los tendones flexores y de los tendones de los lumbricales, respectivamente. La mayora de las fibras de la aponeurosis plantar son longitudinales, si bien algunas fibras transversales se concentran a nivel de las articulaciones metatarsofalngicas.

 Desde el punto de vista funcional, la aponeurosis plantar juega un papel fundamental en el mantenimiento de los arcos longitudinales que forman la bveda de la planta del pie Vainas fibrosas y sinoviales

Los tendones que desde los msculos de la pierna se dirigen al pie, estn alojados en el tobilllo y en los dedos en el interior de unos canales o fibrosos que actan como poleas y les retienen en posicin durante los movimientos. Estas estructuras fibrosas se complementa con las vainas sinoviales (o vainas tendinosas) dentro de las cuales se deslizan los tendones. Estas vainas se sujetan a los huesos mediante unas bandas fibrosas planas llamadas retinculos. tobillo: El retinculo superior de los extensores es una banda fibrosa que se extiende desde el extremo inferior del cuerpo de peron al extremo inferior de la tibia. Su misin es mantener en posicin la vaina tendinosa del tibial anterior, y los tendones de los msculos extendores largos del dedo gordo y de los dedos, as como el tercer peroneo. Tambin se denomina ligamento transverso. El retinculo inferior de los extensores (tambin llamado ligamento anular del tarso) es una lmina fibrosa que se origina en el calcneo y se bifurca en dos partes. La banda superior se dirige al maleolo interno sujetando recubriendo tres tneles fibrosos por donde descienden los tendones de los extensores y del tibial anterior. La banda inferior se dirige hacia borde medial terminando en el navicular y segundo hueso cuneiforme. Por debajo de este retinculo pasan las vainas tendinosas del tibial anterior y del extensor largo del dedo gordo y, sin recubrir por vainas los tendones de los msculos flexor largo de los dedos y peroneo anterior El retinculo de los peroneos est formado por dos lminas fibrosas que sujetan los tendones de los peroneos largo y corto a su paso por el tobillo. La parte superior, llamada ligamento anular externo, se extiende desde el maleolo lateral hasta la cara lateral del calcneo, pansando por debajo de ella los dos peroneos. La parte inferior se extiende desde la cara lateral del calcneo hasta el maleolo incluyendo la trclea de los peroneos El retinculo de los flexores se extiende desde el malolo medial al tubrculo medial del calcneo. Sujeta las vainas tendinosas del tibial posterior y de los flexores largos del dedo gordo y de los dedos. Tambin pasa por debajo de este retinculo el nervio tibial y los vasos tibiales posteriores En el dorso del pie se aprecian las siguientes vainas Son cuatro los retinculos presentes en el

1.- Vaina tendinosa del msculo tibial anterior: comienza en la proximidad del ligamento transverso y termina algo por encima de la articulacin astrgaloescafoidea

 2.- Vaina tendinosa del msculo extensor del dedo gordo: comienza por debajo del ligamento transverso y termina a nivel de la articulacin tarsometatarsiana del dedo gordo 3.- Vaina tendinosa del msculo extensor de los dedos: envuelve los tendones del msculo extensor comn de los dedos y del peroneo anterior. Comienza por debajo del ligamento transverso y termina hacia la mitad del tercer hueso cuneiforme

 La regin plantar del pie presenta una complejidad mucho mayor, estando presentes adems de las vainas tendinosas, varias bolsas serosa 1. -Vaina tendinosa comn de los peroneos: envuelve los tendones de los msculos peroneos corto y largo dividindose posteriormente en dos vainas (*) . Comienza algo por encima del maleolo externo y termina a la altura de la tuberosidad del cuboides. En su porcin posterosuperior del tobillo puede estar en conexin con la cavidad de la articulacin tibioastragalina 2.- Vaina tendinosa del msculo tibial posterior: comienza un poco ms arriba del malolo interno y termina a nivel del escafoides (*) 3.- Vaina tendinosa del msculo flexor largo de los dedos: comienza ms arriba del malolo interno y termina en la planta del pie, a nivel de donde se cruza con el tendn de msculo flexor del dedo gordo por encima del escafoides 4.- Vaina tendinosa del msculo flexor largo del dedo gordo: comienza por debajo de la vaina anterior y termina encima del escafoides, en el cruce con el tendn del flexor largo comn de los dedos. 5.- Vaina tendinosa plantar del msculo peroneo largo: comienza en el canal del cuboides y termina en el borde lateral del ligamenti plantar largo. Ocasionalmente comunica con la vaina tendinosa de los msculos peroneos 6.- Vainas tendinosas de los tendones del msculo flexor corto de los dedos y flexor corto del dedo gordo: son cinco vainas, que alojan los tendones de los msculos que flexionan los dedos, estando situadas en la superficie plantar de los dedos. Comienzan en la proximidad de la base metatarsiana correspondiente y terminan a nivel de la tercera falange

 Adicionalmente se observan varias bolsas serosas que se distribuyen en ambos malolos, a nivel de los msculos lumbricales (3 o 4 bolsas) y nivel de las articulaciones metatarsofalngicas. Estas bolsas serosas son sacos cerrados revestidos por una membrana celular semejante a la sinovial que se encuentran en reas de estrs intenso, sirviendo de amortiguadores a las estructuras articulares

MSCULOS PROPIOS DEL DORSO DEL PIE:

EXTENSOR CORTO DE LOS DEDOS (o MSCULO PEDIO): Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Parte ant del calcneo y se divide en 3 fascculos que van al 24 dedo Tendn del extensor largo de los dedos a nivel de la artic MTTF medial. N peroneo profundo Ext del 2-5 dedo.

EXTENSOR CORTO DEL DEDO GORDO: Origen: Tendn del extensor corto de los dedos. Insercin: Base de la 1 falange prox del dedo gordo Inervacin: N peroneo prof Accin: Extensin del dedo gordo

MSCULOS PLANTARES:
Plano superficial: ABDUCTOR DEL DEDO GORDO: Origen: Insercin: Calcneo unido a la aponeurosis plantar Base de la 1 falange prox en comn con el tendon del m. Flex corto del dedo gordo. N plantar medial ABD yFx del dedo gordo.

Inervacin: Accin:

FLEXOR CORTO DE LOS DEDOS: Origen: Tuberosidad medial del calcneo y aponeurosis plantar. Se divide en 4 tendones. Cada uno se bifurca a nivel de la falange prox. Insercin: Falange media del 2-5 dedo. Inervacin: N plantar medial Accin: Fx de las falanges intermedias del 2-5 dedo.

FLEXOR CORTO DEL DEDO GORDO: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Cara inferior del h. cuboides y h cuneiforme lateral. Ambos lados de la falange proximal del dedo gordo N plantar medial Fx del dedo gordo ADUCTOR DEL DEDO GORDO: Origen: Fascculo oblicuo: en la base de lo MMT 2,3 y 4 y vaina del peroneo alrgo Fascculo transverso: ligamentos MTTF plantares de los tres dedos laterales

Insercin: Inervacin: Accin:

Falange distal y hueso sesamoideo N plantar med y lat Aduccin del dedo gordo FLEXOR CORTO DEL 5 DEDO:

Origen: Insercin: Inervacin: Accin:

Base del 5 MMT y vaina del m. peroneo Falange prox del 5 dedo N plantar lat Fx del 5 dedo y

ABDUCTOR DEL 5 DEDO: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: Calcneo y Tuberosidad del cuboides Falange prox del 5 dedo N plantar lat ABD y Flex del 5 dedo

Plano medio: CUADRADO PLANTAR: Origen: Calcneo pero de forma discontinua. Tiene un fascculo medial y otro ms lateral. Insercin: Tendn del flexor largo de los dedos Inervacin: N plantar lat Accin: Participa en la fx

Plano profundo: LUMBRICALES: Origen: Insercin: Tendones del flexor largo de los dedos Falange prox de los cuatro dedos laterales Inervacin: N plantar Accin: Fx de las MTTF y Ext de las IF INTERSEOS: Origen: Insercin: Inervacin: Accin: PLANTARES DORSALES Base y lado medial de los MMT Lados adyacentes de 3,4 y 5 los MTT Lado medial de las falanges Falanges prox de los prox de los dedos 3,4 y 5 dos lados del 2 ddo y lateral de los 4 y 5 N plantar ABD y Flex los dedos

PLEXO LUMBOSACRO:
LUMBAR:
Inerva la pared abdominal, los genitales internos y la EEII. Van desde L1-L4 (a veces L5) Ramas ventrales: L1 se divide en: a) N iliohipogstrico b) N ilioinguinal c) N genito femoral L2 se divide en: a) N genito femoral b) N cutneo femoral lat del muslo c) N obturador d) N femoral L3 se divide en: a) N cutneo femoral lat. b) N obturador c) N femoral L4 se divide en: a) N femoral b) N obturador c) Tronco lumbosacro L5 forma parte del tronco lumbosacro. Ramas terminales:

INERVACIN CUTNEA:
VASCULARIZACIN ARTERIAL Y VENOSA DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR: VENAS SUPERFICIALES DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR: Las grandes venas superficiales del miembro superior las venas ceflica y baslica- se originan en el tejido subcutneo del dorso de la mano a partir de la red venosa dorsal. Las venas perforantes forman comunicaciones entre las venas superficiales y las profundas. La vena ceflica asciende desde la cara lateral de la red venosa dorsal y sigue por el borde lateral de la mueca y la cara anterolateral del antebrazo y del brazo. Delante del codo se comunica con la vena mediana cubital, que pasa oblicuamente por al cara anterior del codo para unirse a la vena baslica. La vena ceflica asciende por el surco deltopectoral y entra en el tringulo deltopectoral, donde atraviesa la fascia clavipectoral para unirse con la vena axilar. La vena baslica asciende por la cara medial de la red venosa dorsal, a lo largo de la cara medial del antebrazo y de la parte inferior del brazo. Atraviesa luego, en la profundidad, la fascia braquial, para subir a la axila paralela a la arteria braquial. En la axila se une con las venas satlites de la arteria axilar para dar la vena axilar. La vena mediana antebraquial, muy variable y a menudo ausente, se inicia en la base del dorso del dedo pulgar, toma una curva en la cara lateral de la mueca, asciende en la parte media de la cara anterior del antebrazo, entre las venas ceflica y baslica, y a veces se une con la vena baslica en la fosa cubital. Otras veces, la vena mediana antebraquial se divide en las venas ceflicas y baslica intermedia, que desembocan en las venas ceflicas y baslica, respectivamente, y pueden sustituir a la vena mediana cubital cuando se sita en la cara anterior del codo. SISTEMA LINFTICO: Los vasos linfticos superficiales nacen de plexos linfticos de los dedos, palma y dorso de la mano, y ascienden, en su mayor parte, con las venas superficiales, como las venas ceflicas y baslica llegan a los ganglios cubitales, situados encima del epicndilo medial y mediales a la vena baslica. Los vasos eferentes de estos ganglios linfticos ascienden por el brazo para terminar en los ganglios linfticos axilares humerales (laterales). La mayora de los vasos linfticos, que acompaan a la vena ceflica, atraviesan la parte proximal del brazo y la cara anterior del hombro para ingresar en el grupo apical de los ganglios axilares; sin embargo, algunos vasos entran antes en los ganglios deltopectorales. Los vasos linfticos profundos, menos numerosos que los superficiales, acompaan a las venas profundas mayores del miembro superior y terminan tambin en el grupo humeral de los ganglios axilares.

MSCULOS DE LA MMICA:
Caractersticas anatmicas comunes: 1. Inervacin: VII par craneal 2. Irrigacin: arteria facial, tambin: temporal y occipital 3. Periorificiales. Funciones: mmica, masticacin, articulacin de la voz, cierre y apertura orificial. Clasificacin: Mm epicraneales: 1. M occipitofrontal: Mm Periorbitarios: 1. M. depresor de la ceja 2. M piramidal o procerus 3. M orbicular de los ojos 4. M superciliar Mm nasales: 1. M transverso de la nariz 2. M Dilatador de las narinas 3. M mirtiforme Mm auriculares: 1. M auricular post, sup y ant.

MSCULOS SUPRA E INFRAHIOIDEOS :

SUPRAHIOIDEOS: Milohioideo: Origen: Insercin: Accin: Lnea milohioidea de la mandbula Cara ant del hioides Sujeta el suelo de la boca; eleva el hueso hioides y la laringe; desciende la mandbula. Nervio alveolar

Inervacin:

Genihioideo: Origen: Insercin: Accin: Inervacin: Espina mentoniana inf de la mandbula Cuerpo del hioides Eleva el hioides y lo tracciona hacia delante. Primer nervio espina a travs del hipogloso

Estilohioideo : Origen: Insercin: Accin: Inervacin: Apf estiloides del h temporal Cuerpo del hioides Tira del hioides arriba y atrs Nervio facial

Digstrico : Origen: Vientre ant: fosa digstrica de la mandbula. Vientre post: escotadura mastoidea del temporal Insercin: Tendn intermedio para el cuerpo y el asta mayor del h hioides Accin: Desciende mandbula asciende hioides Inervacin: N. alveolar y facial

INFRAHIOIDEOS: ayudan a descender el hioides. Esternohioideo: Origen: Manubrio esternal y extremo medial de la clavcula. Insercin: Cuerpo del hioides Accin: Desciende hioides y la laringe en una posicin elevada de deglucin Inervacin: Asa cervical Omohioideo: Origen: Borde sup de la escpula cerca de la escotadura supraescapular Insercin: Borde inf del hioides Accin: Deciende hioides Inervacin: Asa cervical Esternotiroideo: Origen: Insercin: Accin: Cara post del manubrio esternal Linea oblicua del cartlago tiroides Tira de la laringe en una posicin elevada de deglucin Inervacin: Asa cervical

Tirohioideo: Origen: Insercin: Linea oblicua del cartlago tiroides Borde inf del cuerpo y asta mayor del hioides Accin: Eleva la laringe al descender el hioides Inervacin: N. hipogloso

MSCULOS DEL CUELLO:

Largo del cuello: Origen: Tubrculo ant del atlas, cuerpos de C1-C3 y apf transversas de las vrtebras C3C6. Cuerpos del as vrtebras C5T3, apf transversas de las vrtebras C3-C5 Flx de cuello y R de CV Ramos ventrales de C2 a C6

Insercin: Accin: Inervacin:

Recto anterior: Origen: Apf transversas de las primeras vrtebras cervicales Insercin: Porcin sup del occipital Accin: Flex y sujeta la cabeza Inervacin: N. espinales cervicales 1 y 2

Recto lateral: Origen: Insercin: Accin: Inervacin: Apf yugular del occipital Apf transversa del atlas Participa en mov. Laterales, y sostiene la cabeza N. espinales cervicales 1 y 2

Escalenos: Escaleno anterior E. medio posterior mnimo Accin Bilateral conjunta: flexin del cuello. Elevan la primera costilla en la inspiracin forzada. Individual: inclinacin lateral y rotacin del cuello hacia el lado opuesto Sobretodo son inspiratorios. inervacion ramos ventrales de los nervios cervicales C3 y C8 Origen: Insercin: Origen: Insercin: Origen: Insercin: Origen Insercin Apf transversas de las vrtebras C3-C6 1 costilla Tubrculos post de las apf transversa de las vrtebras C1-C6 Cara sup de la 1 costilla, surco post de la a. subclavia Tubrculos post de las apf transversa de las vrtebras C4-C6 Borde exterior de la 2 costilla Apf. Transv. De C7 En la 1 costilla y en la cpula pleural

Esternocleidomastoideo: Origen: Cabeza esternal: cara ant del manubrio esternal Cabeza clavicular: cara sup del tercio medial de la clavcula. Cara lat de la apf mastoides del temporal y mitad lat de la lnea nucal sup contraccin de ambos lados a la vez, eleva el esternn y con ello las costillas y unilateralmente inclina la cabeza hacia el mismo lado : nervio accesorio (XI), con inervacionsensitiva de los nervios cervicales C2 y C3 POSTERIORES: Recto post mayor: Origen: Insercin: Inervacin Accin Tubrculo post del axis Linea occipital inf Ramos dorsales del 1 nevio espinal Extensin de la cabeza

Insercin: Accin

Inervacin

Recto post menor: Origen: Apf espinosa atlas Insercin: Linea occipital inf Inervacin Ramos dorsales del 1 nevio espinal Accin Ext. De la cabeza Oblicuo superior: Origen: Insercin: Inervacin Accin Apf transversas atlas Lnea nucales 1er N espinal RE y dobla la cabeza hacia atras

Oblicuo inferior: Origen: Insercin: Inervacin Accin Apf transv axis Apof. Transversa del atlas 1er N espinal Gira la cabeza hacia el mismo lado, RE