Teora de Orlando Proceso de Enfermera This page was last updated on Esta pgina fue actualizada por ltima

vez el October 28, 2011 28 de octubre 2011 INTRODUCTION INTRODUCCIN About the Theorist Sobre el terico Theorist, Ida Jean Orlando was born in 1926. Terico, Ida Jean Orlando naci en 1926. Ida J. Orlando was one of the first nursing theorists to write about the nursing process. Ida J. Orlando fue uno de los tericos de enfermera primero en escribir sobre el proceso de enfermera. Nursing diploma - New York Medical College Enfermera diploma - New York Medical College BS in public health nursing - St. John's University, NY, Licenciatura en enfermera de salud pblica - Universidad de San Juan, Nueva York, MA in mental health nursing - Columbia University, New York. Mster en Enfermera de Salud Mental - Universidad de Columbia, Nueva York. Associate Professor at Yale School of Nursing and Director of the Graduate Program in Mental Health Psychiatric Nursing. Profesor asociado de la Escuela de Enfermera de la Universidad de Yale y director del Programa de Postgrado en Enfermera de Salud Mental de Psiquiatra. Project investigator of a National Institute of Mental Health grant entitled: Integration of Mental Health Concepts in a Basic Nursing Curriculum. Investigador del proyecto de un Instituto Nacional de Salud Mental de conceder el ttulo: Integracin de los conceptos de salud mental en un plan de estudios bsicos de enfermera. Her theory was published in her 1961 book, The Dynamic Nurse-Patient Relationship. Su teora fue publicada en su libro de 1961, la dinmica de la enfermera-paciente. Further development of her theory at McLean Hospital in Belmont, MA as Director of a Research Project: Two Systems of Nursing in a Psychiatric Hospital. Un mayor desarrollo de su teora en el Hospital McLean en Belmont, Massachusetts, como Director de un Proyecto de Investigacin: dos sistemas de Enfermera en un Hospital Psiquitrico. The results were conceptualized in her 1972 book titled: The Discipline and Teaching of Nursing Processes Los resultados fueron conceptualizados en su libro de 1972 titulado: La disciplina y la

enseanza del proceso de enfermera A board member of Harvard Community Health Plan, and served as both a national and international consultant. Un miembro de la junta del Plan de Salud de la Comunidad de Harvard, y sirvi como un consultor nacional e internacional.

Major Dimensions Dimensiones principales The role of the nurse is to find out and meet the patient's immediate need for help. El papel de la enfermera es descubrir y satisfacer la necesidad inmediata del paciente en busca de ayuda. The patient's presenting behavior may be a plea for help, however, the help needed may not be what it appears to be. Comportamiento que presenta el paciente puede ser una peticin de ayuda, sin embargo, la ayuda necesaria puede no ser lo que parece ser. Therefore, nurses need to use their perception, thoughts about the perception, or the feeling engendered from their thoughts to explore with patients the meaning of their behavior. Por lo tanto, las enfermeras han de usar su percepcin, los pensamientos acerca de la percepcin o la sensacin generada a partir de sus pensamientos para explorar a los pacientes el significado de su comportamiento. This process helps nurse find out the nature of the distress and what help the patient needs. Este proceso ayuda a la enfermera conocer la naturaleza del peligro y qu ayuda necesita el paciente.

Terms Condiciones Distress is the experience of a patient whose need has not been met. La angustia es la experiencia de un paciente cuya necesidad no se ha cumplido. Nursing role is to discover and meet the patient's immediate need for help. Papel de la enfermera es descubrir y satisfacer la necesidad inmediata del paciente en busca de ayuda. Patient's behavior may not represent the true need. El comportamiento del paciente puede no representar la verdadera necesidad. The nurse validates his/her understanding of the need with the patient. La enfermera confirma su / su comprensin de la necesidad con el paciente.

Nursing actions directly or indirectly provide for the patient's immediate need. Las acciones de enfermera presten directa o indirectamente por la necesidad inmediata del paciente. An outcome is a change in the behavior of the patient indicating either a relief from distress or an unmet need. Un resultado es un cambio en el comportamiento del paciente se indica tanto un alivio de la angustia o una necesidad no satisfecha.

Observable verbally and nonverbally. Observable verbal y no verbal.

CONCEPTS CONCEPTOS Function of professional nursing - organizing principle Funcin de la enfermera profesional - Principio de la organizacin Presenting behavior - problematic situation La presentacin de comportamiento - situacin problemtica Immediate reaction - internal response Inmediata reaccin - respuesta interna Nursing process discipline investigation Enfermera disciplina de proceso la investigacin Improvement - resolution Mejora - Resolucin

Function of professional nursing - organizing principle Funcin de la enfermera profesional - Principio de la organizacin Finding out and meeting the patients immediate needs for help Descubrir y satisfacer las necesidades inmediatas de los pacientes en busca de ayuda

Nursing.is responsive to individuals who suffer or anticipate a sense of helplessness, it is focused on the process of care in an immediate experience, it is concerned with providing direct assistance to individuals in whatever setting they are found for the purpose of avoiding, relieving, diminishing or curing the individuals sense of helplessness De enfermera .... Es sensible a las personas que sufren o anticipar una sensacin de impotencia, que se centra en el proceso de atencin en una experiencia inmediata, que se ocupa de prestar asistencia directa a personas en cualquier entorno en que se encuentran con el propsito de evitar, aliviar, curar o disminuir la sensacin de impotencia personas The purpose of nursing is to supply the help a patient requires for his needs to be met. El propsito de la enfermera es proporcionar la ayuda a un paciente requiere para satisfacer sus necesidades a ser satisfechas. If the patient has an immediate need for help and the nurse finds out and meets that need ,the function of professional nursing is achieved Si el paciente tiene una necesidad inmediata de ayuda y la enfermera se da cuenta y responde a esta necesidad, la funcin de la enfermera profesional se logra

Presenting behavior - problematic situation La presentacin de comportamiento situacin problemtica To find out the immediate need for help the nurse must first recognize the situation as problematic Para conocer la necesidad inmediata de ayuda de la enfermera debe primero reconocer la situacin como problemtica

The presenting behavior of the patient, regardless of the form in which it appears, may represent a plea for help El comportamiento de la presentacin del paciente, independientemente de la forma en que aparece, puede representar una peticin de ayuda The presenting behavior of the patient, the stimulus, causes an automatic internal response in the nurse, and the nurses behavior causes a response in the patient El comportamiento de la presentacin del paciente, el estmulo, provoca una respuesta automtica interna de la enfermera, y el comportamiento de las enfermeras provoca una respuesta en el paciente

Immediate reaction - internal response Inmediata reaccin - respuesta interna Person perceives with any one of his five sense organs an object or objects Persona percibe con cualquiera de sus cinco rganos sensoriales de un objeto u objetos The perceptions stimulate automatic thought La percepcin de estimular el pensamiento automtico Each thought stimulates an automatic feeling Cada pensamiento estimula una sensacin automtica Then the person acts A continuacin, la persona acta The first three items taken together are defined as the person's immediate reaction Los tres primeros puntos en su conjunto se define como una reaccin inmediata de la persona Reflects how the nurse experiences her or his participation in the nurse patient situation Refleja cmo la enfermera de sus experiencias o su participacin en la situacin del paciente enfermera

N ursing process discipline investigation N ursing disciplina de proceso - la investigacin Any observation shared and explored with the patient is immediately useful in ascertaining and meeting his need or finding out that he is not in need at that time Cualquier observacin compartida y explorar con el paciente es de utilidad inmediata para determinar y conocer a su necesidad o de descubrir que no necesita en ese momento The nurse does not assume that any aspect of her reaction to the patient is correct, helpful or appropriate until she checks the validity of it in exploration with the patient La enfermera no supone que cualquier aspecto de su reaccin ante el paciente es la correcta, til o apropiado hasta que se comprueba la validez de la misma en la exploracin con el paciente The nurse initiates a process of exploration to ascertain how the patient is affected

by what she says or does La enfermera se inicia un proceso de exploracin para determinar cmo el paciente se ve afectado por lo que ella dice o hace Automatic reactions are not effective because the nurses action is decided upon for reasons other than the meaning of the patients behavior or the patients immediate need for help Reacciones automticas no son efectivos debido a la accin de las enfermeras que se decida por otras razones que el significado de la conducta de los pacientes o los pacientes la necesidad inmediata de ayuda When the nurse does not explore with the patient her reaction it seems reasonably certain that clear communication between them stops Cuando la enfermera no explora con el paciente su reaccin parece razonablemente seguro de que una comunicacin clara entre los detiene

Improvement - resolution Mejora - Resolucin It is not the nurses activity that is evaluated but rather its result : whether the activity serves to help the patient communicate her or his need for help and how it is met No es la actividad de las enfermeras que se evala, sino su resultado: si la actividad sirve para ayudar al paciente a comunicar su o su necesidad de ayuda y la forma en que se cumple In each contact the nurse repeats a process of learning how to help the individual patient. En cada contacto con la enfermera repite un proceso de aprendizaje de cmo ayudar a cada paciente. Her own individuality and that of the patient requires that she go through this each time she is called upon to render service to those who need her. Su propia individualidad y la del paciente requiere que pasar por esto cada vez que ella est llamada a prestar un servicio a aquellos que la necesitan.

ASSUMPTIONS SUPUESTOS When patients cannot cope with their needs without help, they become distressed with feelings of helplessness Cuando los pacientes no pueden hacer frente a sus necesidades sin ayuda, se convierten en problemas con los sentimientos de impotencia Nursing , in its professional character , does add to the distress of the patient De enfermera, en su carcter profesional, se aade a la angustia del paciente Patients are unique and individual in their responses Los pacientes son nicos e individuales en las respuestas Nursing offers mothering and nursing analogous to an adult mothering and nurturing of a child Enfermera ofrece la maternidad y la lactancia anloga a la de un adulto la maternidad y la crianza de un nio Nursing deals with people, environment and health Ofertas de enfermera con las

personas, el medio ambiente y la salud Patient need help in communicating needs, they are uncomfortable and ambivalent about dependency needs Paciente necesita ayuda para comunicar las necesidades, se sienten incmodos y ambivalente sobre las necesidades de la dependencia Human beings are able to be secretive or explicit about their needs, perceptions, thoughts and feelings Los seres humanos son capaces de ser secreto o explcito acerca de sus necesidades, percepciones, pensamientos y sentimientos The nurse patient situation is dynamic, actions and reactions are influenced by both nurse and patient La enfermera - paciente situacin es dinmica, acciones y reacciones estn influenciadas por la enfermera y del paciente Human beings attach meanings to situations and actions that are not apparent to others Los seres humanos acepciones a las situaciones y acciones que no son aparentes para los dems Patients entry into nursing care is through medicine Entrada a los pacientes en cuidados de enfermera es a travs de la medicina The patient cannot state the nature and meaning of his distress for his need without the nurses help or without her first having established a helpful relationship with him El paciente no puede precisar la naturaleza y el significado de su angustia por su necesidad sin la ayuda de enfermeras o sin ella antes haber establecido una relacin til con l Any observation shared and observed with the patient is immediately useful in ascertaining and meeting his need or finding out that he is not in need at that time Cualquier observacin compartida y observado con el paciente es de utilidad inmediata para determinar y conocer a su necesidad o de descubrir que no necesita en ese momento Nurses are concerned with needs that patients cannot meet on their own Las enfermeras tienen que ver con las necesidades de los pacientes que no pueden satisfacer por s mismos

DOMAIN CONCEPTS Conceptos de dominio Nursing is responsive to individuals who suffer or anticipate a sense of helplessness Enfermera - es sensible a las personas que sufren o anticipar una sensacin de impotencia Process of care in an immediate experience .. Proceso de atencin en una experiencia inmediata ... .. for avoiding, relieving, diminishing or curing the individuals sense of helplessness. para evitar, aliviar, curar o disminuir la sensacin de impotencia personas. Finding out meeting the patients immediate need for help Averiguar el cumplimiento de los pacientes con necesidad

inmediata de ayuda Goal of nursing increased sense of well being, increase in ability, adequacy in better care of self and improvement in patients behavior Objetivo de la enfermera - mayor sensacin de bienestar, aumento de la capacidad, idoneidad del mejor cuidado de s mismo y la mejora en el comportamiento de los pacientes Health sense of adequacy or well being . Salud - el sentido de la adecuacin o el bienestar. Fulfilled needs. Cumple las necesidades. Sense of comfort Sentido de la comodidad Environment not defined directly but implicitly in the immediate context for a patient Medio Ambiente - no se define directamente, sino que de manera implcita en el contexto inmediato de un paciente Human being developmental beings with needs, individuals have their own subjective perceptions and feelings that may not be observable directly Ser humano - los seres de desarrollo con las necesidades, los individuos tienen sus propias percepciones y sentimientos subjetivos que pueden no ser directamente observables Nursing client patients who are under medical care and who cannot deal with their needs or who cannot carry out medical treatment alone Cliente de enfermera pacientes que estn bajo atencin mdica y que no pueden hacer frente a sus necesidades o que no pueden llevar a cabo el tratamiento mdico solo Nursing problem distress due to unmet needs due to physical limitations, adverse reactions to the setting or experiences which prevent the patient from communicating his needs Problema de enfermera - sufrimiento debido a las necesidades insatisfechas debido a limitaciones fsicas, las reacciones adversas a la configuracin o las experiencias que evitar que el paciente comunicar sus necesidades Nursing process the interaction of 1)the behavior of the patient, 2) the reaction of the nurse and 3)the nursing actions which are assigned for the patients benefit Proceso de enfermera - la interaccin de 1) el comportamiento del paciente, 2) la reaccin de la enfermera y 3) las acciones de enfermera que se asignan para el beneficio de los pacientes Nurse patient relations central in theory and not differentiated from nursing therapeutics or nursing process Enfermera - relaciones con los pacientes - central en la teora y no se diferencian de la teraputica de enfermera o proceso de enfermera Nursing therapeutics Direct function : initiates a process of helping the patient express the specific meaning of his behavior in order to ascertain his distress and helps the patient explore the distress in order to ascertain the help he requires so that his distress may be relieved. Teraputicos de enfermera - Funcin directa: inicia un proceso de ayudar al paciente a expresar el significado especfico de su

comportamiento a fin de determinar su angustia y ayuda al paciente a explorar la angustia a fin de determinar la ayuda que necesita para que su sufrimiento puede ser aliviado. Indirect function calling for help of others , whatever help the patient may require for his need to be met Funcin indirecta - de solicitar ayuda de los dems, toda la ayuda que el paciente necesite para su necesidad de ser conocido Nursing therapeutics - Disciplined and professional activities automatic activities plus matching of verbal and nonverbal responses, validation of perceptions, matching of thoughts and feelings with action Teraputicos de enfermera actividades disciplinado y profesional - actividades automticas, ms juego de respuestas verbales y no verbales, la validacin de las percepciones, juego de pensamientos y sentimientos con la accin Automatic activities perception by five senses, automatic thoughts, automatic feeling, action Actividades automticas - la percepcin por los cinco sentidos, pensamientos automticos, sintiendo automtica, la accin ORLANDO'S WORK AND CHARACTERISTICS OF A THEORY TRABAJO ORLANDO y las caractersticas de una teora Theories can interrelate concepts in such a way in such a way as to create a different way of looking at a particular phenomenon - Orlando's theory interrrelate concepts Las teoras pueden interrelacionar conceptos de tal manera de tal forma que se cree de una manera diferente de ver un fenmeno en particular - la teora de Orlando interrrelate conceptos Theories must be logical in nature - Orlando's theory has a logical nature Las teoras deben ser lgico en la naturaleza - la teora de Orlando tiene una naturaleza lgica Theories should be relatively simple yet generalizable - Orlando's theory is simple and applicable in the daily practice. Las teoras deben ser relativamente simple y generalizable - Orlando teora es simple y aplicable en la prctica diaria. Theories contribute to and assist in increasing the general body of knowledge within the discipline through the research implemented to validate them Orlando's theory contribute to the professional knowledge. Teoras y contribuir a ayudar a aumentar el cuerpo general de conocimientos dentro de la disciplina a travs de la investigacin llevada a cabo para validar - la teora de Orlando contribuir a los conocimientos profesionales. Theories can be utililized by practitioners to guide and improve their practice Orlando's theory is applicable in clinical practice Las teoras pueden ser utililized por los profesionales para orientar y mejorar su prctica - teora de Orlando es aplicable en la prctica clnica

STRENGTHS PUNTOS FUERTES

Use of her theory assures that patient will be treated as individuals and that they will have active and constant input into their own care Uso de su teora asegura que los pacientes sern tratados como personas y que tendr entrada activa y constante en su propio cuidado Prevents inaccurate diagnosis or ineffective plans because the nurse has to constantly explore her reactions with the patient Impide el diagnstico inexacto o planes ineficaces porque la enfermera ha de explorar constantemente sus reacciones con el paciente Assertion of nursing's independence as a profession and her belief that this independence must be based on a sound theoretical frame work Afirmacin de la independencia de la enfermera como una profesin y su creencia de que esta independencia debe estar basada en un marco de trabajo terico slido Guides the nurse to evaluate her care in terms of objectively observable patient outcomes Guas de la enfermera para evaluar su atencin en trminos de resultados de los pacientes objetivamente observable Make evaluation a less time consuming and more deliberate function, the results of which would be documented in patients charts La evaluacin sea un tiempo de consumir menos y ms la funcin deliberada, cuyos resultados se documentaron en los grficos de los pacientes Nursing can pursue Orlando's work for retesting and further developing her work Enfermera pueden continuar los trabajos de Orlando para volver a probar y seguir desarrollando su trabajo

THEORY CRITIQUE TEORA CRTICA Lack of operational definitions for concepts limits development of research hypothesis La falta de definiciones operativas de los conceptos - limita el desarrollo de hiptesis de investigacin Theory is more congruent in guiding nurse patient interactions for assessing needs and in providing nursing therapeutics deemed necessary to patient care La teora es ms congruente en la orientacin de la enfermera - interacciones con los pacientes para evaluar las necesidades y en la prestacin de la teraputica de enfermera considera necesario para la atencin al paciente Focus on short term care, particularly aware and conscious individuals and on the virtual absence of reference group or family members Centrarse en la atencin a corto plazo, en particular, conscientes e individuos conscientes y en la ausencia casi total del grupo de referencia o de miembros de la familia

LIMITATIONS LIMITACIONES Highly interactive nature Orlando's theory makes it hard to include the highly technical and physical care that nurses give in certain settings La teora de la

naturaleza altamente interactiva de Orlando hace que sea difcil para incluir la atencin altamente tcnicos y fsicos que las enfermeras dan en ciertos Her theory struggles with the authority derived from the function of profession and that of the employing institution's commitment to the public Su teora de la lucha con la autoridad derivada de la funcin de la profesin y que el compromiso de la institucin que emplea al pblico

EXTERNAL COMPONENTS Componentes externos Value of nursing shifted from task oriented to patient oriented nursing process Valor de la enfermera pas de la tarea orientada a la paciente proceso de enfermera orientados a Theory is culturally bound La teora es vinculado a la cultura Misinterpretation of continuous validation as lack of knowledge and expertise Mala interpretacin de validacin continua como la falta de conocimiento y experiencia The uniqueness of individuals assumed by the theory could counteract automatic responses of nurses La singularidad de los individuos que asume la teora podra contrarrestar las respuestas automticas de las enfermeras

Use in Clinical Practice En la prctica clnica Nursing care plan Plan de cuidados de enfermera Case studies Los estudios de caso Progressive patient care settings Progresiva configuracin de la atencin al paciente

Nursing process Proceso de Enfermera Assessment Valoracin Diagnosis Diagnstico Planning Planificacin Implementation Implementacin Evaluation Evaluacin

CONCLUSION TO THEORY CONCLUSIN A LA TEORA Orlando's Deliberative Nursing Process Theory focuses on the interaction between the nurse and patient, perception validation, and the use of the nursing process to produce positive outcomes or patient improvement. Deliberante de

Orlando teora del proceso de enfermera se centra en la interaccin entre la enfermera y el paciente, la validacin de la percepcin y el uso del proceso de enfermera para producir resultados positivos o mejora del paciente. Orlando's key focus was to define the function of nursing. Aspecto clave de Orlando fue la definicin de la funcin de la enfermera. (Faust C., 2002) (Fausto C., 2002) Orlando's theory remains one the of the most effective practice theories available. La teora de Orlando sigue siendo una de las teoras de la prctica ms eficaz disponible. The use of her theory keeps the nurse's focus on the patient. El uso de su teora mantiene el enfoque de la enfermera en el paciente. The strength of the theory is that it is clear, concise, and easy to use. La fuerza de la teora es que es claro, conciso y fcil de usar. While providing the overall framework for nursing, the use of her theory does not exclude nurses from using other theories while caring for the patient. Mientras que proporciona el marco general para la enfermera, el uso de su teora no excluye a las enfermeras el uso de otras teoras, mientras que el cuidado del paciente.

REFERENCES Referencias