LISTADO DE PRESTACIONES ESPECIFICAS

ANEXO AL DECRETO SUPREMO N44 DE 9 ENERO DE 2007 DE LOS MINISTERIOS DE SALUD Y HACIENDA QUE ESTABLECE GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD

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TABLA DE CONTENIDOS
1. INSUFICIENCIA RENAL CRONICA TERMINAL.............................................................................................................................. 11 1.1. TRATAMIENTO ............................................................................................................................................................................. 11 1.1.1 Estudio Pretrasplante (receptor) ..................................................................................................................................................... 11 1.1.2 Trasplante Renal............................................................................................................................................................................. 13 1.1.3 Nefrectoma Donante ..................................................................................................................................................................... 15 1.1.4 Droga Inmunosupresora Protocolo 1 ............................................................................................................................................. 17 1.1.5 Droga Inmunosupresora Protocolo 2 ............................................................................................................................................. 17 1.1.6 Droga Inmunosupresora Protocolo 3 Esquema N1 ...................................................................................................................... 17 1.1.7 Droga Inmunosupresora Protocolo 3 Esquema N2 ...................................................................................................................... 17 1.1.8 Droga Inmunosupresora Protocolo 3 Esquema N3 ...................................................................................................................... 17 1.1.9 Acceso Vascular Simple (Mediante FAV) para Hemodilisis ...................................................................................................... 18 1.1.10 Acceso Vascular Complejo (Mediante FAV) para Hemodilisis.............................................................................................. 18 1.1.11 Hierro Endovenoso Pacientes en Dilisis .................................................................................................................................. 19 1.1.12 Hemodilisis ............................................................................................................................................................................... 19 1.1.13 Peritoneodilisis ......................................................................................................................................................................... 19 2 CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AOS ................................................................................ 20 2.1 DIAGNOSTICO ................................................................................................................................................................................... 20 2.1.1 Confirmacin Cardiopata Congnita Operable Pre Natal ............................................................................................................ 20 2.1.2 Confirmacin Cardiopata Congnita Operable Post Natal........................................................................................................... 20 2.1.3 Estudio Hemodinmico .................................................................................................................................................................. 20 2.2 TRATAMIENTO ................................................................................................................................................................................. 21 2.2.1 Ciruga CEC Mayor........................................................................................................................................................................ 21 2.2.2 Ciruga CEC Mediana .................................................................................................................................................................... 23 2.2.3 Ciruga CEC Menor........................................................................................................................................................................ 24 2.2.4 Cierre de Ductus por Coil............................................................................................................................................................... 25 2.2.5 Cierre de Ductus por Ciruga ......................................................................................................................................................... 25 2.2.6 Tratamiento Otras Cirugas Cardacas Coartacin Aortica ........................................................................................................... 26 2.2.7 Tratamiento Otras Cirugas Cardacas Banding ............................................................................................................................ 26 2.2.8 Tratamiento Otras Cirugas Cardacas Derivacin Sistmico Pulmonar (Shunt) ......................................................................... 27 2.2.9 Tratamiento Otras Cirugas Cardacas Anillo Vascular ................................................................................................................ 28 2.2.10 Implantacin Marcapaso ............................................................................................................................................................ 28 2.2.11 Evaluacin Post Quirrgica Cardiopata Congnita Operables................................................................................................. 29 3 CANCER CERVICOUTERINO............................................................................................................................................................... 30 3.1 DIAGNOSTICO ................................................................................................................................................................................... 30 3.1.1 Sospecha Cncer Cervicouterino ................................................................................................................................................... 30 3.1.2 Confirmacin Cncer Cervicouterino Pre Invasor......................................................................................................................... 30 3.1.3 Confirmacin Cncer Cervicouterino Invasor .............................................................................................................................. 30 3.1.4 Etapificacin Cncer Cervicouterino Invasor ................................................................................................................................ 30 3.2 TRATAMIENTO ................................................................................................................................................................................. 31 3.2.1 Tratamiento Cncer Cervicouterino Pre Invasor ........................................................................................................................... 31 3.2.2 Tratamiento Quirurgico Cncer Cervicouterino Invasor ............................................................................................................... 32 3.2.3 Radioterapia Cncer Cervicouterino Invasor................................................................................................................................. 32 3.2.4 Tratamiento Braquiterapia Cncer Cervicouterino Invasor........................................................................................................... 32 3.2.5 Tratamiento Quimioterapia Cncer Cervicouterino Invasor ......................................................................................................... 33 3.2.6 Cncer Cervicouterino (Quimioterapia)......................................................................................................................................... 33 3.3 SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................... 33 3.3.1 Seguimiento Cncer Cervicouterino Preinvasor............................................................................................................................ 33 3.3.2 Seguimiento Cncer Cervicouterino Invasor ................................................................................................................................. 34 4 ALIVIO DEL DOLOR POR CNCER AVANZADO Y CUIDADOS PALIATIVOS........................................................................... 35 4.1 TRATAMIENTO ................................................................................................................................................................................. 35 4.1.1 Tratamiento Integral por Cncer Avanzado y Cuidados Paliativos .............................................................................................. 35 5 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO ................................................................................................................................................. 36 5.1 DIAGNOSTICO ................................................................................................................................................................................... 36 5.1.1 Sospecha Infarto Agudo del Miocardio ......................................................................................................................................... 36 5.2 DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO ............................................................................................................................................... 36 5.2.1 Confirmacin y Tratamiento Infarto Agudo del Miocardio Urgencia .......................................................................................... 36 5.3 TRATAMIENTO ................................................................................................................................................................................. 36 5.3.1 Tratamiento Mdico del Infarto Agudo del Miocardio ................................................................................................................. 36 5.4 SEGUIMIENTO ................................................................................................................................................................................... 37 5.4.1 Prevencin Secundaria del Infarto Agudo del Miocardio ............................................................................................................. 37 6 DIABETES MELLITUS TIPO 1.............................................................................................................................................................. 38 6.1 DIAGNOSTICO ................................................................................................................................................................................... 38 6.1.1 Confirmacin Paciente con DM tipo 1 .......................................................................................................................................... 38 6.1.2 Evaluacin Inicial Hospitalizado: Pacientes Sin Cetoacidosis DM tipo 1 .................................................................................... 38 6.1.3 Evaluacin Inicial Hospitalizado: Pacientes Con Cetoacidosis DM tipo 1................................................................................... 38

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6.2 TRATAMIENTO ................................................................................................................................................................................. 39 6.2.1 Tratamiento 1 ao (incluye descompensaciones) ........................................................................................................................ 39 6.2.2 Tratamiento a partir 2 ao (incluye descompensaciones)............................................................................................................ 39 7 DIABETES MELLITUS TIPO 2 ............................................................................................................................................................. 40 7.1 DIAGNOSTICO................................................................................................................................................................................... 40 7.1.1 Confirmacin Paciente con DM 2 ................................................................................................................................................. 40 7.1.2 Evaluacin Inicial Paciente con DM 2 .......................................................................................................................................... 40 7.2 TRATAMIENTO ................................................................................................................................................................................. 40 7.2.1 Tratamiento 1 ao Pacientes con DM tipo 2 ................................................................................................................................ 40 7.2.2 Tratamiento a partir del 2 ao Pacientes con DM tipo 2.............................................................................................................. 41 7.2.3 Tratamiento Pacientes con DM tipo 2 en nivel especialidad ........................................................................................................ 41 7.2.4 Curacin Avanzada de Herida - Pie Diabtico (no infectado) ...................................................................................................... 42 7.2.5 Curacin Avanzada de Herida - Pie Diabtico (infectado) ........................................................................................................... 43 8 CNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS .............................................................................................................. 44 8.1 DIAGNOSTICO................................................................................................................................................................................... 44 8.1.1 Confirmacin Cncer de Mama Nivel Especialidad ..................................................................................................................... 44 8.2 TRATAMIENTO ................................................................................................................................................................................. 44 8.2.1 Intervencin Quirrgica Cncer de Mama .................................................................................................................................... 44 8.2.2 Radioterapia Cncer Mama ........................................................................................................................................................... 45 8.2.3 Esquema AC-Taxano Etapa I y II.................................................................................................................................................. 45 8.2.4 Esquema AC-CMF Etapa I y II ..................................................................................................................................................... 46 8.2.5 Esquema AC Etapa I y II ............................................................................................................................................................... 46 8.2.6 Esquema FAC Etapa III ................................................................................................................................................................. 46 8.2.7 Esquema FAC Etapa IV................................................................................................................................................................ 47 8.2.8 Esquema TAXANO (4 CICLOS) .................................................................................................................................................. 47 8.2.9 Esquema Etapa IV Metastasis Oseas............................................................................................................................................. 47 8.2.10 Hormonoterapia Cncer Mama.................................................................................................................................................. 47 8.3 SEGUIMIENTO................................................................................................................................................................................... 48 8.3.1 Seguimiento Cncer de Mama Paciente Asintomtica.................................................................................................................. 48 8.3.2 Seguimiento Cncer de Mama Paciente Sintomticas .................................................................................................................. 48 9 DISRAFIAS ESPINALES........................................................................................................................................................................ 49 9.1 DIAGNOSTICO DISRAFIA ESPINAL ABIERTA ........................................................................................................................ 49 9.1.1 Confirmacin Disrafia Espinal Abierta ......................................................................................................................................... 49 9.2 TRATAMIENTO DISRAFIA ESPINAL ABIERTA....................................................................................................................... 49 9.2.1 Intervencin Quirrgica Integral Disrafia Espinal Abierta ........................................................................................................... 49 9.2.2 Evaluacin Post-Quirrgico Disrafia Espinal Abierta .................................................................................................................. 50 9.3 DIAGNOSTICO DISRAFIA ESPINAL CERRADA....................................................................................................................... 50 9.3.1 Confirmacin Disrafia Espinal Cerrada......................................................................................................................................... 50 9.4 TRATAMIENTO DISRAFIA ESPINAL CERRADA..................................................................................................................... 51 9.4.1 Intervencin Quirrgica Integral Disrafia Espinal Cerrada .......................................................................................................... 51 9.4.2 Evaluacin Post-Quirrgica Disrafia Espinal Cerrada .................................................................................................................. 52 10 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ESCOLIOSIS EN MENORES DE 25 AOS .......................................................................... 53

10.1 TRATAMIENTO ............................................................................................................................................................................. 53 10.1.1 Intervencin Quirurgica Integral Escoliosis ............................................................................................................................. 53 10.1.2 Evaluacin Post-Quirurgica Escoliosis...................................................................................................................................... 53 11 TRATAMIENTO QUIRRGICO DE CATARATAS ............................................................................................................................. 54

11.1 DIAGNOSTICO............................................................................................................................................................................... 54 11.1.1 Confirmacin Cataratas ............................................................................................................................................................. 54 11.2 TRATAMIENTO ............................................................................................................................................................................. 54 11.2.1 Intervencin Quirrgica Integral Cataratas ............................................................................................................................... 54 12 ENDOPROTESIS TOTAL DE CADERA EN PERSONAS DE 65 AOS Y MS CON ARTROSIS DE CADERA CON LIMITACIN FUNCIONAL SEVERA .............................................................................................................................................................. 55 12.1 TRATAMIENTO ............................................................................................................................................................................. 55 12.1.1 Intervencin Quirrgica Integral con Prtesis de Cadera Total ................................................................................................ 55 12.1.2 Control y Kinesioterapia Post Quirrgica ................................................................................................................................ 56 13 FISURA LABIOPALATINA.................................................................................................................................................................... 57

13.1 TRATAMIENTO ............................................................................................................................................................................. 57 13.1.1 Ortopedia Prequirrgica............................................................................................................................................................. 57 13.2 DIAGNOSTICO............................................................................................................................................................................... 57 13.2.1 Confirmacin Fisura Labiopalatina ........................................................................................................................................... 57 13.3 TRATAMIENTO ............................................................................................................................................................................. 57 13.3.1 1 Intervencin Fisura Labial .................................................................................................................................................... 57 13.3.2 1 Intervencin Fisura Palatina.................................................................................................................................................. 57 13.3.3 1 Intervencin Fisura Labio Palatina ....................................................................................................................................... 58 13.3.4 1 Intervencin Otras Malformaciones Craneofaciales............................................................................................................. 58 13.3.5 Rehabilitacin Fisura Labial Ao 1........................................................................................................................................... 59 13.3.6 Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 1 ........................................................................................................................................ 59 13.3.7 Rehabilitacin Fisura Labio Palatina Ao 1.............................................................................................................................. 59 13.3.8 Rehabilitacin Otras Malformaciones Craneofaciales Ao 1 ................................................................................................... 59 13.3.9 2 Intervencin Fisura Labial .................................................................................................................................................... 60

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13.3.10 13.3.11 13.3.12 13.3.13 13.3.14 13.3.15 13.3.16 14

2 Intervencin Fisura Palatina .................................................................................................................................................. 60 2 Intervencin Fisura Labiopalatina......................................................................................................................................... 60 2 Intervencin Otras Malformaciones Crneofaciales ............................................................................................................. 61 Rehabilitacin Fisura Labial Ao 2 ........................................................................................................................................... 61 Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 2......................................................................................................................................... 61 Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 2 ............................................................................................................................... 62 Rehabilitacin Otras Malformaciones Craneofaciales Ao 2 ................................................................................................... 62

CNCER EN MENORES DE 15 AOS ................................................................................................................................................. 63

14.1 DIAGNOSTICO ............................................................................................................................................................................... 63 14.1.1 Diagnostico y Etapificacin Tumores Slidos........................................................................................................................... 63 14.1.2 Diagnostico y Etapificacin Leucemia Infantil ......................................................................................................................... 64 14.1.3 Diagnostico y Etapificacin Linfoma Infantil ........................................................................................................................... 65 14.2 TRATAMIENTO ............................................................................................................................................................................. 67 14.2.1 Tratamiento Tumores Slidos .................................................................................................................................................... 67 14.2.2 Tratamiento Leucemia Infantil................................................................................................................................................... 68 14.2.3 Tratamiento Linfoma Infantil..................................................................................................................................................... 69 14.2.4 Tratamiento Linfoma Linfoblstico Infantil Primer Ao .......................................................................................................... 70 14.2.5 Trasplante de Mdula sea Autlogo: Etapa I.- Evaluacin Pretransplante ............................................................................ 71 14.2.6 Trasplante de Mdula sea Autlogo: Etapa II.- Transplante .................................................................................................. 73 14.2.7 Trasplante de Mdula sea Autlogo: Etapa III.- Post Transplante......................................................................................... 75 14.2.8 Trasplante de Mdula sea Alognico: Etapa I.- Evaluacin Pretransplante........................................................................... 76 14.2.9 Trasplante de Mdula sea Alognico: Etapa II.- Transplante................................................................................................. 78 14.2.10 Trasplante de Mdula sea Alognico: Etapa III.- Post Transplante ....................................................................................... 79 14.3 SEGUIMIENTO ............................................................................................................................................................................... 81 14.3.1 Seguimiento Tumores Slidos Canasta Anual Primer Ao....................................................................................................... 81 14.3.2 Seguimiento Leucemia Infantil Primer Ao .............................................................................................................................. 82 14.3.3 Seguimiento Linfoma Infantil Canasta Anual Primer Ao ....................................................................................................... 83 14.4 TRATAMIENTO ............................................................................................................................................................................. 84 14.4.1 Quimioterapia ............................................................................................................................................................................. 84 14.4.2 Linfoma de Hodgkin .................................................................................................................................................................. 84 14.4.3 Linfoma No Hodgkin B y Leucemia B Riesgo 2................................................................................................................ 84 14.4.4 Linfoma No Hodgkin B y Leucemia B Riesgo 3...................................................................................................................... 85 14.4.5 Linfoma No Hodgkin B y Leucemia B Riesgo 4...................................................................................................................... 85 14.4.6 Linfoma Linfoblastico Riesgo Medio ....................................................................................................................................... 85 14.4.7 Linfoma Linfoblastico Riesgo Alto .......................................................................................................................................... 86 14.4.8 Linfoma Anaplastico Riesgo Bajo - Alto .................................................................................................................................. 86 14.4.9 Leucemia Linfoblastica Riesgo Bajo A ..................................................................................................................................... 87 14.4.10 Leucemia Linfoblastica Riesgo Bajo B ..................................................................................................................................... 87 14.4.11 Leucemia Linfoblastica Riesgo Medio A ................................................................................................................................... 88 14.4.12 Leucemia Linfoblastica Riesgo Medio B................................................................................................................................... 88 14.4.13 Leucemia Linfoblastica Riesgo Alto A...................................................................................................................................... 89 14.4.14 Leucemia Linfoblastica Riesgo Alto B...................................................................................................................................... 89 14.4.15 Leucemia Mieloide Aguda Riesgo Alto ................................................................................................................................... 90 14.4.16 Leucemia Mieloide Aguda Riesgo Bajo .................................................................................................................................. 90 14.4.17 Leucemia Mieloide Aguda Riesgo Alto Con Tmo .................................................................................................................. 90 14.4.18 Neuroblastoma Estndar 30 Kg. ................................................................................................................................................ 91 14.4.19 Neuroblastoma Riesgo Alto........................................................................................................................................................ 91 14.4.20 Osteosarcoma ............................................................................................................................................................................. 91 14.4.21 Sarcoma Partes Blandas Regimen 45 Vac.................................................................................................................................. 91 14.4.22 Sarcoma Partes Blandas Regimen 49 ......................................................................................................................................... 92 14.4.23 Sarcoma Partes Blandas Vid....................................................................................................................................................... 92 14.4.24 Sarcoma de Ewing (Pnet)........................................................................................................................................................... 92 14.4.25 Tumores Germinales Extra S.N.C............................................................................................................................................. 93 14.4.26 Tumores Germinales Extra S.N.C. Reseccin Incompleta ....................................................................................................... 93 14.4.27 Tumor de Wilms Regimen I (Estadio I - IV)............................................................................................................................ 93 14.4.28 Tumor de Wilms Regimen DD-4A............................................................................................................................................. 93 14.4.29 Tumor de Wilms Regimen EE-4A.............................................................................................................................................. 93 14.4.30 Tumor de Wilms Regimen RTK ................................................................................................................................................. 94 14.4.31 RETINOBLASTOMA Retinoblastoma Intraocular ................................................................................................................. 94 14.4.32 RETINOBLASTOMA Retinoblastoma Extraocular Etapa I y II............................................................................................. 94 14.4.33 RETINOBLASTOMA Retinoblastoma Extraocular Etapa Iii Y Iv .......................................................................................... 94 14.4.34 Histiocitosis ................................................................................................................................................................................ 95 14.4.35 Recaida Tumores Solidos Rama A............................................................................................................................................. 95 14.4.36 Recaida Tumores Solidos Rama B............................................................................................................................................. 95 14.4.37 Hepatoblastoma Riesgo Bajo ..................................................................................................................................................... 95 14.4.38 Hepatoblastoma Riesgo Alto ...................................................................................................................................................... 95 14.4.39 Leucemia Mieloide Cronica Tipo A ................................................................................................................................... 96 14.4.40 Leucemia Mieloide Cronica Tipo B ........................................................................................................................................... 96 14.4.41 Recaida de Leucemias Linfoblasticas Grupo S4 ....................................................................................................................... 96 14.4.42 Recaida de Leucemias Linfoblasticas Grupo S3 ....................................................................................................................... 96 14.4.43 Recaida De Leucemias Linfoblasticas Grupo S2....................................................................................................................... 97 14.4.44 Recaida De Leucemias Linfoblasticas Grupo S1....................................................................................................................... 97 14.4.45 Recaida de Leucemias Mieloide / Flag ...................................................................................................................................... 97 14.4.46 Meduloblastoma ......................................................................................................................................................................... 98 14.4.47 Tumores De < 3 Aos ................................................................................................................................................................ 98 14.4.48 Glioma ........................................................................................................................................................................................ 98 14.4.49 Astrocitoma-Ependimoma ......................................................................................................................................................... 98 14.4.50 Tumor Germinal Snc .................................................................................................................................................................. 98 14.4.51 Radioterapia................................................................................................................................................................................ 99 15 ESQUIZOFRENIA ................................................................................................................................................................................. 100

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15.1 DIAGNOSTICO............................................................................................................................................................................. 100 15.1.1 Evaluacin en sospecha de primer episodio Esquizofrenia (6 meses) .................................................................................... 100 15.1.2 Tratamiento Esquizofrenia Primer Ao................................................................................................................................... 100 15.1.3 Tratamiento Esquizofrenia a partir de Segundo Ao .............................................................................................................. 101 16 CNCER DE TESTCULO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS................................................................................................... 103

16.1 DIAGNOSTICO............................................................................................................................................................................. 103 16.1.1 Confirmacin Cncer Testculo ............................................................................................................................................... 103 16.1.2 Etapificacin Cncer Testculo................................................................................................................................................ 103 16.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 104 16.2.1 Intervencin Quirrgica Cncer de Testculo (1)................................................................................................................... 104 16.2.2 Intervencin Quirrgica Cancer de Testculo (2)................................................................................................................... 104 16.2.3 Intervencin Quirrgica Cncer de Testculo (3)................................................................................................................... 104 16.2.4 Radioterapia Cncer Testculo................................................................................................................................................. 105 16.2.5 Banco de espermios ................................................................................................................................................................. 105 16.2.6 Terapia de Reemplazo Hormonal ............................................................................................................................................ 105 16.2.7 Hospitalizacin por Quimioterapia.......................................................................................................................................... 105 16.3 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 106 16.3.1 QUIMIOTERAPIA Protocolo PE ........................................................................................................................................... 106 16.3.2 QUIMIOTERAPIA Protocolo PEB......................................................................................................................................... 106 16.3.3 QUIMIOTERAPIA Protocolo PEI .......................................................................................................................................... 106 16.4 SEGUIMIENTO............................................................................................................................................................................. 107 16.4.1 Seguimiento Cncer Testiculo Primer Ao ............................................................................................................................. 107 16.4.2 Seguimiento Cncer Testiculo Segundo Ao.......................................................................................................................... 107 17 LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS .............................................................................................................................. 108

17.1 DIAGNOSTICO............................................................................................................................................................................. 108 17.1.1 Confirmacin Linfoma Adulto ................................................................................................................................................ 108 17.1.2 Etapificacin Linfoma Adulto ................................................................................................................................................. 108 17.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 109 17.2.1 Consultas y Exmenes por Quimioterapia............................................................................................................................... 109 17.2.2 Radioterapia Linfoma Adulto .................................................................................................................................................. 110 17.2.3 Quimioterapia: Linfoma Hodgkin. Protocolo ABVD ............................................................................................................. 110 17.2.4 Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin indolente. Protocolo CHOP menores de 65 aos....................................................... 110 17.2.5 Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin indolente. Protocolo COP menores de 65 aos.......................................................... 110 17.2.6 Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin indolente. Protocolo mayores de 65 aos................................................................... 110 17.2.7 Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin agresivo incluido Burkitt ............................................................................................ 111 17.2.8 Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin agresivo de celulas grandes B, Protocolo R-CHOP menores de 70 aos.................. 111 17.2.9 Quimioterapia: Rescate de Linfomas Hodgkin y No Hodgkin Protocolo ESHAP - MINE ................................................... 111 17.2.10 Quimioterapia: Rescate de Linfoma Indolente........................................................................................................................ 112 17.3 SEGUIMIENTO............................................................................................................................................................................. 112 17.3.1 Seguimiento Linfoma Adulto Primer Ao .............................................................................................................................. 112 17.3.2 Seguimiento Linfoma Adulto Segundo Ao ........................................................................................................................... 112 18 SNDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA ........................................................................................ 114

18.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 114 18.1.1 TARV esquemas primera lnea personas de 18 aos y ms.................................................................................................... 114 18.1.2 TARV esquemas segunda Lnea personas de 18 aos y ms.................................................................................................. 114 18.1.3 TARV Esquemas tercera lnea y Rescate personas de 18 aos y ms .................................................................................... 114 18.1.4 Continuidad de Antiretrovirales en Uso en personas de 18 aos y ms ................................................................................. 115 18.1.5 TARV Prevencin Transmisin Vertical (Embarazadas, Parto y Recin nacidos) ............................................................... 115 18.1.6 TARV en personas menores de 18 aos.................................................................................................................................. 116 19 INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (IRA) BAJA DE MANEJO AMBULATORIO EN MENORES DE 5 AOS ................ 117

19.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 117 19.1.1 Tratamiento IRA ...................................................................................................................................................................... 117 20 NEUMONA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD DE MANEJO AMBULATORIO EN PERSONAS DE 65 AOS Y MS..... 118

20.1 DIAGNOSTICO............................................................................................................................................................................. 118 20.1.1 Confirmacin Neumonia.......................................................................................................................................................... 118 20.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 118 20.2.1 Tratamiento Neumonia ............................................................................................................................................................ 118 21 HIPERTENSIN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS................................................ 119

21.1 DIAGNOSTICO............................................................................................................................................................................. 119 21.1.1 Evaluacin Inicial Hipertensin Arterial en Nivel Primario ................................................................................................... 119 21.1.2 Monitoreo continuo de presin arterial.................................................................................................................................... 119 21.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 119 21.2.1 Tratamiento Hipertensin Arterial en Nivel Primario............................................................................................................. 119 21.2.2 Control en pacientes hipertensos sin tratamiento farmacologico en Nivel Primario.............................................................. 119 21.2.3 Examenes Nivel Primario anuales para pacientes hipertensos en control .............................................................................. 119 22 EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AO Y MENORES DE 15 AOS................................................. 120

22.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 120 22.1.1 Tratamiento Integral Ao 1 Nivel Primario Epilepsia no Refractaria .................................................................................... 120 22.1.2 Tratamiento Ao 1 Nivel Especialidad Epilepsia no Refractaria ........................................................................................... 120 22.1.3 Tratamiento Integral Ao 2 Nivel Primario Epilepsia no Refractaria .................................................................................... 120 22.1.4 Tratamiento Ao 2 Nivel Especialidad Epilepsia no Refractaria ........................................................................................... 120

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22.1.5 22.1.6 23

Seguimiento Ao 3 Epilepsia no Refractaria........................................................................................................................... 121 Seguimiento Ao 4 Epilepsia no Refractaria........................................................................................................................... 121

SALUD ORAL INTEGRAL PARA NIOS DE 6 AOS ..................................................................................................................... 122

23.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 122 23.1.1 Prevencin y Educacin Salud Oral 6 aos ............................................................................................................................. 122 23.1.2 Tratamiento Salud Oral 6 aos................................................................................................................................................ 122 24 PREMATUREZ ....................................................................................................................................................................................... 123

24.1 DIAGNOSTICO ............................................................................................................................................................................. 123 24.1.1 Parto Prematuro: Confirmacin Sintomas Parto Prematuro.................................................................................................... 123 24.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 123 24.2.1 Parto Prematuro: Tratamiento Sintomas Parto Prematuro....................................................................................................... 123 24.2.2 Parto Prematuro: Control de embarazadas con Sntomas Parto Prematuro ............................................................................ 123 24.3 DIAGNOSTICO ............................................................................................................................................................................. 123 24.3.1 Retinopata del Prematuro: Sospecha y Confirmacin Retinopata ........................................................................................ 123 24.4 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 124 24.4.1 Retinopata del Prematuro: Ciruga Vitreoretinal .................................................................................................................... 124 24.4.2 Retinopata del Prematuro: Fotocoagulacin........................................................................................................................... 124 24.5 SEGUIMIENTO ............................................................................................................................................................................. 124 24.5.1 Retinopata del Prematuro: Seguimiento Post Quirrgico Retinopata del Prematuro 1 ao................................................ 124 24.5.2 Retinopata del Prematuro: Seguimiento Pacientes no Quirurgico Retinopata del Prematuro.............................................. 124 24.5.3 Retinopata del Prematuro: Seguimiento Post Quirrgico Retinopata del Prematuro 2 ao................................................ 124 24.6 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 125 24.6.1 Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Tratamiento Displasia Broncopulmonar............................................................. 125 24.6.2 Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Saturometria Continua ........................................................................................ 125 24.6.3 Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Seguimiento Displasia Broncopulmonar Primer Ao ....................................... 125 24.6.4 Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Seguimiento Displasia Broncopulmonar Segundo Ao ..................................... 125 24.7 DIAGNOSTICO ............................................................................................................................................................................. 126 24.7.1 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Screening Auditivo Automatizado del Prematuro.............................. 126 24.7.2 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Confirmacin Hipoacusia del Prematuro ............................................ 126 24.8 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 126 24.8.1 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Implementacin Bilateral Audifono .................................................... 126 24.8.2 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Implante Coclear.................................................................................. 126 24.9 SEGUIMIENTO ............................................................................................................................................................................. 127 24.9.1 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Rehabilitacion Hipoacusia del Prematuro (audifono e implante coclear) primer ao 127 24.9.2 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Rehabilitacion Hipoacusia del Prematuro (audifono e implante coclear) segundo ao .................................................................................................................................................................................................. 127 25 TRASTORNO DE GENERACIN DEL IMPULSO Y CONDUCCIN EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS, QUE REQUIEREN MARCAPASO ............................................................................................................................................................................. 128 25.1 DIAGNOSTICO ............................................................................................................................................................................. 128 25.1.1 Confirmacin Trastorno de Conduccin.................................................................................................................................. 128 25.1.2 Estudios Electrofisiologicos..................................................................................................................................................... 128 25.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 128 25.2.1 Implantacin de Marcapaso Unicameral VVI ......................................................................................................................... 128 25.2.2 Recambio Marcapaso Unicameral VVI ................................................................................................................................... 129 25.2.3 Implantacin de Marcapaso Bicameral DDD .......................................................................................................................... 129 25.2.4 Recambio Marcapaso Bicameral DDD.................................................................................................................................... 129 25.3 SEGUIMIENTO ............................................................................................................................................................................. 130 25.3.1 Seguimiento Trastorno de Conduccin Primer ao ................................................................................................................. 130 25.3.2 Seguimiento Trastorno de Conduccin Segundo Ao............................................................................................................. 130 26 COLECISTECTOMA PREVENTIVA DEL CNCER DE VESCULA EN PERSONAS DE 35 A 49 AOS SINTOMTICOS131

26.1 DIAGNOSTICO ............................................................................................................................................................................. 131 26.1.1 Confirmacin Colelitiasis......................................................................................................................................................... 131 26.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 131 26.2.1 Intervencin quirurgica de la Colelitiasis ................................................................................................................................ 131 27 CANCER GASTRICO............................................................................................................................................................................. 133

27.1 DIAGNOSTICO ............................................................................................................................................................................. 133 27.1.1 Sospecha Cncer Gstrico personas mayores de 40 aos y ms. Nivel Especialidad............................................................. 133 27.1.2 Confirmacin Cncer Gstrico personas mayores de 40 aos y ms Nivel Especialidad ...................................................... 133 27.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 133 27.2.1 Intervencin Quirurgica Reseccin Endoscopica Cncer Gstrico Incipiente........................................................................ 133 27.3 SEGUIMIENTO ............................................................................................................................................................................. 134 27.3.1 Seguimiento Intervencin Quirurgica Reseccin Endoscopica Cncer Gstrico Incipiente .................................................. 134 27.4 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 134 27.4.1 Intervencin Quirurgica Gastrectomia Subtotal Cncer Gstrico Incipiente .......................................................................... 134 27.5 SEGUIMIENTO ............................................................................................................................................................................. 134 27.5.1 Seguimiento Intervencin Quirurgica Gastrectomia Subtotal Cncer Gstrico Incipiente..................................................... 134 27.6 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 135

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27.6.1

Intervencin Quirurgica Gastrectomia Total Cncer Gstrico Incipiente............................................................................... 135

27.7 SEGUIMIENTO............................................................................................................................................................................. 135 27.7.1 Seguimiento Intervencin Quirurgica Gastrectomia Total Cncer Gstrico Incipiente ......................................................... 135 27.8 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 135 27.8.1 Intervencin Quirurgica Cncer Gstrico Avanzado .............................................................................................................. 135 27.9 SEGUIMIENTO............................................................................................................................................................................. 136 27.9.1 Seguimiento Intervencin Quirurgica Cncer Gstrico Avanzado ......................................................................................... 136 28 CNCER DE PRSTATA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MAS .................................................................................................... 137

28.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 137 28.1.1 Etapificacin Cncer de Prstata ............................................................................................................................................. 137 28.1.2 Intervencin Quirurgica Tumores Malignos de Prostata ........................................................................................................ 137 28.1.3 Intervencin Quirurgica Orquidectoma.................................................................................................................................. 137 28.1.4 Radioterapia Cncer de Prstata .............................................................................................................................................. 138 28.1.5 Hormonoterapia ....................................................................................................................................................................... 138 28.2 SEGUIMIENTO............................................................................................................................................................................. 138 28.2.1 Seguimiento Cncer Prostata ................................................................................................................................................... 138 29 VICIOS DE REFRACCIN PERSONAS DE 65 AOS Y MS ........................................................................................................ 139

29.1 DIAGNOSTICO............................................................................................................................................................................. 139 29.1.1 Confirmacin Vicio Refraccin ( Miopa, astigmatismo, hipermetropa ) ............................................................................. 139 29.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 139 29.2.1 Tratamiento Presbicia Pura (entrega lentes)............................................................................................................................ 139 29.2.2 Tratamiento Vicio Refraccin ( Lentes para miopa, astigmatismo, hipermetropa).............................................................. 139 30 ESTRABISMO EN MENORES DE 9 AOS ....................................................................................................................................... 140

30.1 DIAGNOSTICO............................................................................................................................................................................. 140 30.1.1 Confirmacin Estrabismo menores de 9 aos ......................................................................................................................... 140 30.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 140 30.2.1 Tratamiento Quirurgico Ambulatorio menores de 9 aos....................................................................................................... 140 30.2.2 Tratamiento Medico Estrabismo menores de 9 aos............................................................................................................... 140 30.3 SEGUIMIENTO............................................................................................................................................................................. 140 30.3.1 Seguimiento Estrabismo menores de 9 aos ........................................................................................................................... 140 31 RETINOPATIA DIABETICA................................................................................................................................................................ 141

31.1 DIAGNOSTICO............................................................................................................................................................................. 141 31.1.1 Confirmacin Retinopatia Diabtica ....................................................................................................................................... 141 31.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 141 31.2.1 Tratamiento Fotocoagulacion Retinopatia Diabtica .............................................................................................................. 141 31.2.2 Tratamiento Vitrectomia Retinopatia Diabtica...................................................................................................................... 141 32 DESPRENDIMIENTO DE RETINA REGMATGENO NO TRAUMTICO ................................................................................. 142

32.1 DIAGNOSTICO............................................................................................................................................................................. 142 32.1.1 Confirmacin Desprendimiento Retina ................................................................................................................................... 142 32.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 142 32.2.1 Tratamiento Vitrectomia Desprendimiento de Retina............................................................................................................. 142 32.2.2 Ciruga Desprendimiento Retina ............................................................................................................................................. 142 33 HEMOFILIA........................................................................................................................................................................................... 143

33.1 DIAGNSTICO............................................................................................................................................................................. 143 33.1.1 Confirmacin de Hemofilia en la sospecha o primer episodio hemorrgico .......................................................................... 143 33.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 143 33.2.1 Terapia de Reemplazo.............................................................................................................................................................. 143 34 DEPRESION EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS .......................................................................................................................... 144

34.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 144 34.1.1 Tratamiento Depresin Leve y Moderada Nivel Primario...................................................................................................... 144 34.1.2 Tratamiento Depresin Severa Nivel Especialidad................................................................................................................. 144 35 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE LA PRSTATA EN PERSONAS SINTOMTICAS 146

35.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 146 35.1.1 Tratamiento Quirrgico Hiperplasia Prstata.......................................................................................................................... 146 35.1.2 Seguimiento Intervencin Quirrgica Hiperplasia Prstata................................................................................................... 146 36 ORTESIS (O AYUDAS TCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AOS Y MS.............................................................................. 147

36.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 147 36.1.1 Atencin kinesiologica............................................................................................................................................................. 147 36.1.2 Ortesis ...................................................................................................................................................................................... 147 37 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MAS ....................................................... 148

37.1 DIAGNOSTICO............................................................................................................................................................................. 148 37.1.1 Confirmacin Accidente Cerebro Vascular Isqumico........................................................................................................... 148 37.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 148 37.2.1 Tratamiento Accidente Cerebro Vascular Isqumico............................................................................................................. 148 37.2.2 Seguimiento Accidente Cerebro Vascular Isqumico............................................................................................................ 149

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38

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA DE TRATAMIENTO AMBULATORIO........................................... 149

38.1 DIAGNSTICO ............................................................................................................................................................................. 149 38.1.1 Confirmacin Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica..................................................................................................... 149 38.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 149 38.2.1 Terapia EPOC bajo riesgo........................................................................................................................................................ 149 38.2.2 Terapia EPOC alto riesgo......................................................................................................................................................... 149 38.2.3 Tratamiento Exacerbaciones .................................................................................................................................................... 150 39 ASMA BRONQUIAL MODERADA Y SEVERA EN MENORES DE 15 AOS ............................................................................... 151

39.1 DIAGNSTICO ............................................................................................................................................................................. 151 39.1.1 Confirmacin Asma Bronquial en menores de 15 aos .......................................................................................................... 151 39.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 151 39.2.1 Tratamiento asma moderado estable Nivel Primario en menores de 15 aos......................................................................... 151 39.2.2 Tratamiento asma moderado y severo estable Nivel Especialidad en menores de 15 aos.................................................... 151 39.2.3 Tratamiento Exacerbaciones Nivel Primario en menores de 15 aos ..................................................................................... 151 39.2.4 Tratamiento Exacerbaciones Nivel Especialidad en menores de 15 aos............................................................................... 151 40 SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO EN EL RECIN NACIDO...................................................................................... 152

40.1 DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO ......................................................................................................................................... 152 40.1.1 Enfermedad de la Membrana Hialina: Confirmacin y Tratamiento ...................................................................................... 152 40.1.2 Hernia Diafragmtica: Confirmacin y Tratamiento............................................................................................................... 152 40.1.3 Hernia Diafragmtica: Tratamiento Especializado Con Oxido Ntrico................................................................................... 153 40.1.4 Hipertensin Pulmonar Persistente: Confirmacin y Tratamiento.......................................................................................... 153 40.1.5 Hipertensin Pulmonar Persistente y Aspiracin de Meconio: Tratamiento Especializado Con Oxido Ntrico.................... 154 40.1.6 Aspiracin de Meconio: Confirmacin y Tratamiento ............................................................................................................ 154 40.1.7 Bronconeumonia: Confirmacin y Tratamiento ...................................................................................................................... 155 41 TRATAMIENTO MDICO EN PERSONAS DE 55 AOS Y MS CON ARTROSIS DE CADERA Y/O RODILLA, LEVE O MODERADA ....................................................................................................................................................................................................... 156 41.1 Tratamiento..................................................................................................................................................................................... 156 41.1.1 Tratamiento Artrosis Nivel Primario ....................................................................................................................................... 156 41.1.2 Tratamiento Artrosis Nivel Especialidad................................................................................................................................. 156 42 HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA A RUPTURA DE ANEURISMAS CEREBRALES.................................... 157

42.1 DIAGNOSTICO ............................................................................................................................................................................. 157 42.1.1 Confirmacin Ruptura Aneurisma Cerebral ............................................................................................................................ 157 42.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 157 42.2.1 Tratamiento quirurgico Ruptura Aneurisma Cerebral ............................................................................................................. 157 42.2.2 Tratamiento Va Vascular Coil de Ruptura Aneurisma Cerebral............................................................................................ 157 42.3 SEGUIMIENTO ............................................................................................................................................................................. 158 42.3.1 Seguimiento Ruptura Aneurisma Cerebral .............................................................................................................................. 158 43 TRATAMIENTO QUIRURGICO TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS....................................................................................................................................................................................................... 159 43.1 DIAGNOSTICO ............................................................................................................................................................................. 159 43.1.1 Confirmacin Tumores Primarios Sistema Nervioso Central ................................................................................................. 159 43.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 159 43.2.1 Tratamiento Quirurgico Tumores Primarios Sistema Nervioso Central ................................................................................. 159 43.2.2 Tratamiento Radioterapia Tumores Primarios Sistema Nervioso Central .............................................................................. 160 43.3 SEGUIMIENTO ............................................................................................................................................................................. 160 43.3.1 Seguimiento Tumores Primarios Sistema Nervioso Central ................................................................................................... 160 44 TRATAMIENTO QUIRURGICO HERNIA NUCLEO PULPOSO LUMBAR................................................................................. 161

44.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 161 44.1.1 Tratamiento Quirurgico Hernia Nucleo Pulposo Lumbar ....................................................................................................... 161 44.2 SEGUIMIENTO ............................................................................................................................................................................. 161 44.2.1 Seguimiento Hernia Nucleo Pulposo Lumbar ......................................................................................................................... 161 45 LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS ............................................................................................................................ 162

45.1 DIAGNOSTICO ............................................................................................................................................................................. 162 45.1.1 Confirmacin Leucemia Mieloide Crnica y Linftica Crnica ............................................................................................ 162 45.1.2 Estudio Leucemia Crnica ....................................................................................................................................................... 162 45.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 163 45.2.1 Tratamiento Leucemia Crnica por quimioterapia .................................................................................................................. 163 45.2.2 Quimioterapia: Leucemia Linfatica Crnica Grupo Clnico Binet A O B / - Rai I - II ....................................................... 163 45.2.3 Quimioterapia: Leucemia Linfatica Crnica Grupo Clnico Binet C, Rai III y IV Refractarios ......................................... 163 45.2.4 Leucemia Linfatica Crnica Grupo Clnico BINET C, RAI III y IV o refractarios y anemia hemoltica secundaria (CHOP+COP) Tratamiento CHOP .............................................................................................................................................................. 164 45.2.5 Leucemia Linfatica Crnica Grupo Clnico BINET C, RAI III y IV o refractarios y anemia hemoltica secundaria (CHOP+COP)............................................................................................................................................................................................... 164 45.2.6 Quimioterapia: Leucemia Mieloide Crnica Hidroxicarbamida ............................................................................................. 164 45.3 SEGUIMIENTO ............................................................................................................................................................................. 164 45.3.1 Seguimiento Leucemia Mieloide Crnica Primer Ao............................................................................................................ 164 45.3.2 Seguimiento Leucemia Linftica Crnica Primer Ao............................................................................................................ 165 45.4 DIAGNOSTICO ............................................................................................................................................................................. 165 45.4.1 Confirmacin Leucemia Aguda ............................................................................................................................................... 165

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45.4.2

Estudio Leucemia Aguda......................................................................................................................................................... 165

45.5 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 167 45.5.1 Tratamiento Leucemia Aguda Por Quimioterapia .................................................................................................................. 167 45.6 SEGUIMIENTO............................................................................................................................................................................. 168 45.6.1 Seguimiento Leucemia Aguda................................................................................................................................................. 168 45.7 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 168 45.7.1 Quimioterapia Leucemia Linfoblstica. Fase Intensiva Protocolo I Fase 1 ........................................................................... 168 45.7.2 Quimioterapia Leucemia Linfoblstica . FASE INTENSIVA Incluye protocolo I, fase 2 .................................................... 169 45.7.3 Quimioterapia Intratecal .......................................................................................................................................................... 169 45.7.4 Fase Intensiva: Protocolo M .................................................................................................................................................... 169 45.7.5 Fase Intensiva: Protocolo 2 Fase 1 .......................................................................................................................................... 169 45.7.6 Fase Intensiva: incluye Protocolo II, Fase 2............................................................................................................................ 171 45.7.7 Fase de Mantencin ................................................................................................................................................................. 171 45.7.8 Recada de Leucemias Linfoblsticas...................................................................................................................................... 171 45.7.9 Quimioterapia Intratecal .......................................................................................................................................................... 171 45.7.10 Fase de Mantencin ................................................................................................................................................................. 172 45.7.11 Leucemia No Linfoblstica - Leucemia Mieloide (LNLA) .................................................................................................... 172 45.7.12 Fase Consolidacin .................................................................................................................................................................. 172 45.7.13 Fase Intensificacin ................................................................................................................................................................. 172 45.7.14 Leucemia Promielocitica Aguda.............................................................................................................................................. 173 45.7.15 QUIMIOTERAPIA INTRATECAL ....................................................................................................................................... 173 46 URGENCIA ODONTOLGICA AMBULATORIA ............................................................................................................................. 174

46.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 174 46.1.1 Absceso Submucoso o Subperistico de Origen Odontolgico.............................................................................................. 174 46.2 DIAGNOSTICO............................................................................................................................................................................. 174 46.2.1 Absceso de Espacios Anatmicos del territorio Buco Mxilo Facial: Nivel Primario........................................................... 174 46.3 DIAGNOSTICO............................................................................................................................................................................. 174 46.3.1 Flegmn Oro Crvico Facial de Origen Odontognico: Nivel Primario ................................................................................ 174 46.4 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 174 46.4.1 Gingivitis lcero Necrtica Aguda (GUNA).......................................................................................................................... 174 46.4.2 Complicaciones Post Exodoncia.............................................................................................................................................. 174 46.4.3 Traumatismos Dento Alveolares ............................................................................................................................................. 175 46.4.4 Pericoronaritis .......................................................................................................................................................................... 175 46.4.5 Pulpitis...................................................................................................................................................................................... 175 47 SALUD ORAL INTEGRAL DEL ADULTO DE 60 AOS.................................................................................................................. 176

47.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 176 47.1.1 Atencin Odontolgica del Adulto de 60 aos........................................................................................................................ 176 48 POLITRAUMATIZADO GRAVE.......................................................................................................................................................... 177

48.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 177 48.1.1 Tratamiento Politraumatizado con Lesin Medular ................................................................................................................ 177 48.1.2 Tratamiento Politraumatizado sin Lesin Medular ................................................................................................................. 182 49 ATENCIN DE URGENCIA DEL TRAUMATISMO CRNEO ENCEFLICO MODERADO O GRAVE................................. 188

49.1 DIAGNOSTICO............................................................................................................................................................................. 188 49.1.1 Confirmacin TEC Moderado y Grave ................................................................................................................................... 188 49.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 188 49.2.1 Tratamiento TEC Moderado y Grave ...................................................................................................................................... 188 50 TRAUMA OCULAR GRAVE................................................................................................................................................................. 191

50.1 DIAGNOSTICO............................................................................................................................................................................. 191 50.1.1 Confirmacin Trauma Ocular Grave ....................................................................................................................................... 191 50.2 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 191 50.2.1 Tratamiento Trauma Ocular Grave.......................................................................................................................................... 191 50.3 SEGUIMIENTO............................................................................................................................................................................. 191 50.3.1 Seguimiento Trauma Ocular Grave ......................................................................................................................................... 191 51 FIBROSIS QUISTICA ........................................................................................................................................................................... 192

51.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 192 51.1.1 Tratamiento Fibrosis Quistica Severa...................................................................................................................................... 192 51.1.2 Tratamiento Fibrosis Quistica Moderada ................................................................................................................................ 194 51.1.3 Tratamiento Fibrosis Quistica Leve......................................................................................................................................... 195 52 ARTRITIS REUMATOIDEA................................................................................................................................................................. 197

52.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 197 52.1.1 Tratamiento Artritis Reumatoidea ........................................................................................................................................... 197 53 CONSUMO PERJUDICIAL O DEPENDENCIA DE RIESGO BAJO O MODERADO DE ALCOHOL Y DROGAS EN MENORES DE 20 AOS ................................................................................................................................................................................... 198 53.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 198 53.1.1 Plan Ambulatorio Bsico ......................................................................................................................................................... 198 53.2 SEGUIMIENTO............................................................................................................................................................................. 199 53.2.1 Plan Seguimiento ..................................................................................................................................................................... 199

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54

ANALGESIA DEL PARTO .................................................................................................................................................................... 200

54.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 200 54.1.1 Analgesia del Parto................................................................................................................................................................... 200 55 GRAN QUEMADO.................................................................................................................................................................................. 201

55.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 201 55.1.1 Tratamiento Paciente Adulto Quemado Grave ........................................................................................................................ 201 55.2 SEGUIMIENTO ............................................................................................................................................................................. 204 55.2.1 Seguimiento Paciente Adulto Quemado Grave ....................................................................................................................... 204 55.3 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 204 55.3.1 Tratamiento Paciente Adulto Quemado Crtico....................................................................................................................... 204 55.4 SEGUIMIENTO ............................................................................................................................................................................. 207 55.4.1 Seguimiento Paciente Adulto Quemado Crtico ...................................................................................................................... 207 55.5 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 207 55.5.1 Tratamiento Paciente Adulto Quemado Sobrevida Excepcional............................................................................................. 207 55.6 SEGUIMIENTO ............................................................................................................................................................................. 211 55.6.1 Seguimiento Paciente Adulto Quemado Sobrevida Excepcional............................................................................................ 211 55.7 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 212 55.7.1 Tratamiento Paciente Infantil Quemado Grave ....................................................................................................................... 212 55.8 SEGUIMIENTO ............................................................................................................................................................................. 215 55.8.1 Seguimiento Paciente Infantil Quemado Grave....................................................................................................................... 215 55.9 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 215 55.9.1 Tratamiento Paciente Infantil Quemado Critico ...................................................................................................................... 215 55.10 SEGUIMIENTO ............................................................................................................................................................................. 218 55.10.1 Seguimiento Paciente Infantil Quemado Critico ..................................................................................................................... 218 55.11 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 219 55.11.1 Tratamiento Paciente Infantil Quemado Sobrevida Excepcional............................................................................................ 219 55.12 SEGUIMIENTO ............................................................................................................................................................................. 222 55.12.1 Seguimiento Paciente Infantil Quemado Sobrevida Excepcional ........................................................................................... 222 56 HIPOACUSIA BILATERAL EN PERSONAS DE 65 AOS Y MS QUE REQUIEREN USO DE AUDFONO ........................ 223

56.1 TRATAMIENTO ........................................................................................................................................................................... 223 56.1.1 Implementacin Audfonos...................................................................................................................................................... 223

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1.

INSUFICIENCIA RENAL CRONICA TERMINAL 1.1. TRATAMIENTO 1.1.1 Estudio Pretrasplante (receptor) GLOSA OBSERVACIONES Cirujano Nefrologo; Cirujano Psiquiatra, Cardiologo, Oftalmologo, Otorrinolaringologo

CDIGO 0101111-GES 0101112-GES 0101113-GES 0301034-GES 0301045-GES

Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Protena C Protena S Resistencia Protena C Acido rico Bilirrubina total (proc. aut.) Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) Protenas totales o albminas, c/u Triglicridos (proc. aut.) Colesterol total (proc. aut.) Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). Tamizaje de Anticuerpos anti antgenos nucleares extractables (a- ENA: Sm, RNP, Ro, La, Scl- 70 y Jo- 1) Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti DNA (ADNA), anti msculo liso, anticentrmero, u otros, c/u. Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Intradermoreaccin (PPD, histoplasmina, aspergilina, u otros, incluye el valor del antgeno y reaccin de control), c/u. Antgeno prosttico especfico Anticuerpos anticitoplasma de neutrofilos (anca), c-anca y p-anca, por ifi Baciloscopa Ziehl-Neelsen, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Neisseria gonorrhoeae (gonococo) V.D.R.L. Coproparasitolgico seriado simple (incluye diagnostico de gusanos macroscpicos y examen microscpico por concentracin de 3 muestras separadas mtodo Telemann) (proc. aut.) Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Hemaglutinacin indirecta (toxoplasmosis, Chagas, hidatidosis y otras), c/u Inmunoelectroforesis o contrainmunoelectroforesis (hidatidosis, distomatosis, amebiasis y otras), c/u Inmunofluorescencia indirecta (toxoplasmosis, Chagas, amebiasis y otras), c/u Aislamiento de virus (adenovirus, citomegalovirus, Coxsakie, herpes, influenza, polio, sarampin y otros), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024)

0301059-GES 0301085-GES 0301086-GES 0301091-GES 0301092-GES 0301093-GES 0302005-GES 0302012-GES 0302048-GES 0302060-GES 0302064-GES 0302067-GES 0303014-GES 0305004-GES 0305005-GES 0305012-GES 0305027-GES 0305041-GES 0305070-GES 0305082-GES 0306002-GES 0306011-GES 0306016-GES 0306042-GES 0306048-GES 0306061-GES 0306064-GES 0306065-GES 0306066-GES 0306068-GES

0306069-GES

Citomegalovirus y Epstein Barr

0306070-GES 0309022-GES

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CDIGO 0309028-GES 0401009-GES 0401010-GES 0401031-GES 0401056-GES 0403007-GES 0404003-GES 0404006-GES 0404015-GES 0404019-GES 0501105-GES 0702003-GES 0801001-GES 0801008-GES 1701001-GES 1701003-GES 1701019-GES 1701045-GES 1707020-GES 1801001-GES 1901003-GES 1901030-GES Protena (cuantitativa)

GLOSA Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Mamografa bilateral (4 exp.) Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Edad sea: carpo y mano (1 exp.) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa ginecolgica, pelviana femenina u obsttrica con estudio fetal Ecotomografa tirodea Ecotomografa vascular perifrica (bilateral), cervical (bilateral), abdominal o de otros rganos con Doppler color Spect cardaco stress y reposo (no incluye honorarios mdico cardilogo) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Citodiagnstico corriente, exfoliativa (Papanicolau y similares) (por cada rgano) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ergometra (incluye E.C.G. antes, durante y despus del ejercicio con monitoreo continuo y medicin de la intensidad del esfuerzo) Cinecoronariografa derecha y/o izquierda (incluye sondeo cardaco izquierdo y ventriculografa izquierda) Ecocardiograma Doppler color Volumen residual, estudio de medicin de volmenes y capacidades pulmonares(incluye volumen residual y capacidad vital) Gastroduodenoscopa (incluye esofagoscopa) Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopia (proc.aut.) Estudio urodinmico (incluye cistometra, EMG perineal y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometra) Biopsia renal Examen de salud oral

OBSERVACIONES

Cintigrafa miocardica

2701013-GES

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INSUFICIENCIA RENAL CRNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.2 Trasplante Renal CDIGO Intervencin Quirrgica Trasplante Renal 0203001-GES 0203002-GES 0203003-GES 0203005-GES 0203006-GES 0301009-GES 0301011-GES 0301015-GES 0301038-GES 0301045-GES 0301050-GES 0301059-GES 0301085-GES 0302005-GES 0302012-GES 0302013-GES 0302015-GES 0302016-GES 0302023-GES 0302030-GES 0302034-GES 0302035-GES 0302040-GES 0302042-GES 0302045-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302057-GES 0302059-GES 0302060-GES 0302063-GES 0302064-GES 0302067-GES 0302076-GES 0305030-GES 0305031-GES 0305057-GES 0306002-GES 0306004-GES 0306005-GES 0306007-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306017-GES 0306026-GES 0308006-GES Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Auto-hemlisis test, con y sin glucosa Coagulacin, tiempo de Coombs indirecto, prueba de Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Acido rico Bilirrubina total (proc. aut.) Bilirrubina total y conjugada Calcio Calcio inico, incluye protenas totales Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH) Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Protenas totales o albminas, c/u Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Triglicridos (proc. aut.) Colesterol total (proc. aut.) Perfil Heptico (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT y GPT). Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas Alocrossmatch con linfocitos T y B Baciloscopa Ziehl-Neelsen, c/u Examen directo al fresco, c/s tincin (incluye trichomonas) Tincin de Gram Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) pH GLOSA OBSERVACIONES

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CDIGO 0308011-GES 0308014-GES 0309008-GES 0309010-GES 0309011-GES 0309012-GES 0309020-GES 0309022-GES 0309024-GES 0309028-GES 0401014-GES 0401070-GES 0402014-GES 0404019-GES 0501118-GES 0702006-GES 0702013-GES 0801008-GES 1701001-GES 1901003-GES 1901028-GES

GLOSA Directo al fresco c/s tincin, (incluye trichomonas) Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, protena, Pandy y filancia) Calcio cuantitativo Creatinina cuantitativa Cuerpos cetnicos Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Nitrgeno ureico o urea cuantitativo Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Protena (cuantitativa) Abdomen simple, proyeccin complementaria en el mismo examen (1 exp.) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Uretro y/o cistouretrografa miccional retrgrada (5 exp.) Ecotomografa vascular perifrica (bilateral), cervical (bilateral), abdominal o de otros rganos con Doppler color Estudio dinmico renal con Tc 99 - DTPA Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Filtro de leucocitos Hemafresis procedimiento manual (incluye proc. completo) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopia (proc. Aut.) Hemodilisis con bicarbonato con insumos (por sesion) Biopsia Renal

OBSERVACIONES

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INSUFICIENCIA RENAL CRNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.3 Nefrectoma Donante CDIGO 0101111-GES 0101113-GES 0203001-GES 0203002-GES 0203005-GES 0301004-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES 0301050-GES 0301059-GES 0301064-GES 0301065-GES 0301066-GES 0301067-GES 0301068-GES 0301085-GES 0302005-GES 0302012-GES 0302013-GES 0302015-GES 0302016-GES 0302023-GES 0302024-GES 0302032-GES 0302040-GES 0302042-GES 0302045-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302056-GES 0302057-GES 0302059-GES 0302063-GES 0302067-GES 0302076-GES 0305031-GES 0305070-GES 0306005-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306026-GES 0306042-GES 0306061-GES 0306064-GES 0306066-GES GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Adhesividad plaquetaria Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de eritrocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de linfocitos (absoluto) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Acido rico Bilirrubina total (proc. aut.) Bilirrubina total y conjugada Calcio Calcio inico, incluye protenas totales Creatinina Creatinina, depuracin de (Clearence) (proc. aut.) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Magnesio Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Colesterol total (proc. aut.) Perfil Heptico (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT y GPT). Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas Antgeno prosttico especfico Tincin de Gram Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) V.D.R.L. Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Hemaglutinacin indirecta (toxoplasmosis, Chagas, hidatidosis y otras), c/u Inmunofluorescencia indirecta (toxoplasmosis, Chagas, amebiasis y otras), c/u OBSERVACIONES

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CDIGO 0306068-GES

GLOSA Aislamiento de virus (adenovirus, citomegalovirus, Coxsakie, herpes, influenza, polio, sarampin y otros), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Virus hepatitis B, anticuerpo del antgeno E del Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis B, antgeno E del (HBEAg) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, protena, Pandy y filancia) Creatinina cuantitativa Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Embarazo, deteccin de (cualquier tcnica) Nitrgeno ureico o urea cuantitativo Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Protena (cuantitativa) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Pielografa de eliminacin con control minutado (10 exp.) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Arteriografa selectiva con AOT o cineangiografa (pulmonar, renal, tronco celaco o similar) c/u Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 810 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler Color Monitoreo o estudio de apnea durante el sueo. Examen de salud oral Intervencin Quirrgica Nefrectoma

OBSERVACIONES

0306069-GES

0306070-GES 0306075-GES 0306077-GES 0306078-GES 0306081-GES 0306169-GES 0308010-GES 0308014-GES 0309010-GES 0309012-GES 0309014-GES 0309020-GES 0309022-GES 0309024-GES 0309028-GES 0401009-GES 0401026-GES 0401070-GES 0402027-GES 0403001-GES 0403014-GES 0404003-GES 1701001-GES 1701045-GES 1707038-GES 2701013-GES

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INSUFICIENCIA RENAL CRNICA TERMINAL 1.1.4 CDIGO Prednisona Azatriopina INSUFICIENCIA RENAL CRNICA TERMINAL 1.1.5 CDIGO Prednisona Azatriopina Ciclosporina TRATAMIENTO Droga Inmunosupresora Protocolo 2 GLOSA Metilprednisona succinato sdico OBSERVACIONES TRATAMIENTO Droga Inmunosupresora Protocolo 1 GLOSA Metilprednisona succinato sdico OBSERVACIONES

INSUFICIENCIA RENAL CRNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.6 CDIGO Droga Inmunosupresora Protocolo 3 Esquema N1 GLOSA Metilprednisona succinato sdico Timoglobulina Anticuerpos monoclonales (Basiliximab, Daclizumab) Prednisona Azatriopina Tacrolimus INSUFICIENCIA RENAL CRNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.7 CDIGO Timoglobulina Anticuerpos monoclonales (Basiliximab, Daclizumab) Prednisona Azatriopina Ciclosporina Sirolimus INSUFICIENCIA RENAL CRNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.8 CDIGO Timoglobulina Anticuerpos monoclonales (Basiliximab, Daclizumab) Prednisona Ciclosporina Micofenolato Droga Inmunosupresora Protocolo 3 Esquema N3 GLOSA Metilprednisona succinato sdico OBSERVACIONES Droga Inmunosupresora Protocolo 3 Esquema N2 GLOSA Metilprednisona succinato sdico OBSERVACIONES OBSERVACIONES

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INSUFICIENCIA RENAL CRNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.9 CDIGO 0101111-GES 0203011-GES 0301034-GES Acceso Vascular Simple (Mediante FAV) para Hemodilisis GLOSA Consulta integral de especialidades en cirugia, ginecologia y obstetricia, ortopedia y traumatologa Dia cama integral de observacion o dia cama integral ambulatorio diurno Grupos sanguineos ab0 y rho (incluye estudio de factor du en Rh negativo) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye inr, relacion internacional normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (ttpa, ttpk o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Creatinina Electrolitos plasmaticos (sodio, potasio, cloro) c/u Nitrogeno ureico y/o urea E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Fstula arteriovenosa en sangre en sangre OBSERVACIONES

0301045-GES

0301059-GES 0301085-GES 0301086-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302057-GES 1701001-GES

INSUFICIENCIA RENAL CRNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.10 CDIGO 0101111-GES 0203001-GES 0203005-GES 0301034-GES Acceso Vascular Complejo (Mediante FAV) para Hemodilisis OBSERVACIONES GLOSA Consulta integral de especialidades en cirugia, ginecologia y obstetricia, ortopedia y traumatologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguineos ab0 y rho (incluye estudio de factor du en Rh negativo) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye inr, relacion internacional normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (ttpa, ttpk o similares) Nitrogeno ureico y/o urea Electrolitos plasmaticos (sodio, potasio, cloro) c/u Creatinina Ecotomografa vascular perifrica (bilateral), cervical (bilateral), abdominal o de otros rganos con Doppler color & E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Flebografa extremidad inferior o superior, un lado cada extremidad. Fstula arteriovenosa codo proximal Transposicin Basilica Implante de Protesis para hemodialisis Protesis (PTFE para hemodialisis) en sangre en sangre

0301045-GES 0301086-GES 0301059-GES 0301085-GES 0302057-GES 0302032-GES 0302023-GES 0404019-GES 1701001-GES 0402038-GES

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INSUFICIENCIA RENAL CRNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.11 CDIGO 0101111-GES 0301026-GES 0301082-GES 0301029-GES Hierro Endovenoso Pacientes en Dilisis GLOSA Consulta integral de especialidades en cirugia, ginecologia y obstetricia, ortopedia y traumatologa Ferritina Transferrina Fierro, capacidad de fijacin del (incluye fierro serico) Hierro endovenoso Insumos para instalar hierro endovenoso Matraz 250cc, jeringa 5 ml y bajada suero Consulta Nefrologo OBSERVACIONES

INSUFICIENCIA RENAL CRNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.12 CDIGO 0302032-GES 0302015-GES 0302042-GES 0301036-GES 0302063-GES 0302060-GES 0302040-GES 0302023-GES 0302011-GES 0302057-GES 0303018-GES 0306077-GES 0306081-GES 0306169-GES 0301026-GES 1901028-GES Calcio Fosforo (Fosfatos) Hematocrito (Proc. Aut.) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u Protenas totales o albminas, c/u Fosfatasas Alcalinas Totales Creatinina Bicarbonato (Proc. Aut.) Nitrogeno Ureico y/o Urea Parathormona, hormona Paratirodea o PTH. Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Anticuerpos Virales, Determ. de H.I.V. Ferritina Hemodialisis con Bicarbonato con Insumos (Por Sesion) en sangre en sangre GLOSA Electrolitos Plasmaticos (Sodio, Potasio, Cloro) C/U Hemodilisis OBSERVACIONES

INSUFICIENCIA RENAL CRNICA TERMINAL TRATAMIENTO 1.1.13 CODIGO 0301036-GES 0302023-GES 0302057-GES 0302042-GES 0302015-GES 0302047-GES 0302032-GES 0302011-GES 0302040-GES 0302060-GES 0302067-GES 0302064-GES 0302063-GES 0303018-GES 0306077-GES 0306081-GES 0306169-GES Hematocrito (Proc. Aut.) Creatinina Nitrogeno Ureico y/o Urea Fosforo (Fosfatos) Calcio Glucosa Electrolitos Plasmaticos (Sodio, Potasio, Cloro) c/u Bicarbonato (Proc. Aut.) Fosfatasas Alcalinas Totales Protenas totales o albminas, c/u Colesterol Total (Proc. Aut.) Trigliceridos (Proc. Aut.) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Parathormona, hormona Paratirodea o PTH. Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Peritoneodialisis (Incluye Insumos) en sangre en sangre en sangre en sangre GLOSA Peritoneodilisis OBSERVACIONES

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CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AOS 2.1 DIAGNOSTICO 2.1.1 Confirmacin Cardiopata Congnita Operable Pre Natal GLOSA OBSERVACIONES

CDIGO 0101111-GES

Consulta integral de especialidades en cirugia, ginecologia y obstetricia, ortopedia y traumatologa Ecocardiograma fetal de confirmacin

0304003-GES

Cariograma en fibroblastos por cultivo de trofoblasto, lquido amnitico, piel u otros bandeos G y eventualmente Q, R, C, NOR

Cariograma lquido amnitico

CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AOS DIAGNOSTICO 2.1.2 CDIGO 0101112-GES Confirmacin Cardiopata Congnita Operable Post Natal GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia cardaca y/o alta resolucin del ST y/o depolarizacin tarda); 20 a 24 horas de registro Ecocardiograma Doppler color OBSERVACIONES

0401070-GES 1701001-GES

1701006-GES 1701045-GES

CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AOS DIAGNOSTICO 2.1.3 CDIGO 1701011-GES 1701021-GES GLOSA Sondeo cardaco izquierdo y derecho, en adultos o nios Ventriculografa izquierda, en adultos o nios (incl. proc. rad., y sondeo cardaco izquierdo) Estudio Hemodinmico OBSERVACIONES

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CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AOS 2.2 TRATAMIENTO 2.2.1 Ciruga CEC Mayor CDIGO 0203001-GES 0203003-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.). Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Magnesio Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Colesterol total (proc. aut.) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina libre (T4L) Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) V.D.R.L. Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) en sangre en sangre en sangre OBSERVACIONES

0301045-GES

0301059-GES 0301067-GES 0301072-GES 0301085-GES 0302008-GES 0302013-GES 0302015-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302040-GES 0302042-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302056-GES 0302057-GES 0302059-GES 0302063-GES 0302067-GES 0303024-GES 0303026-GES 0305030-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306042-GES

0306069-GES

0309022-GES 0309024-GES 0401009-GES 1701001-GES

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CDIGO 1701007-GES 1701011-GES 1701019-GES 1701022-GES 1701035-GES 1701038-GES

GLOSA Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Sondeo cardaco izquierdo y derecho, en adultos o nios Cinecoronariografa derecha y/o izquierda (incluye sondeo cardaco izquierdo y ventriculografa izquierda) Aortografa, en adultos o nios (Incluye proc. rad.) Colocacin de sonda marcapaso transitorio (proc. completo) Septostoma de Rashkind De complejidad mayor: incluye reemplazo valvular mltiple, tres o ms puentes aortocoronarios y/o anastomosis con arteria mamaria, correccin de cardiopatas congnitas complejas (por ejemplo: Fallot; atresia tricuspdea; doble salida del ventrculo der

OBSERVACIONES

1703061-GES

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CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 2.2.2 CDIGO 0203001-GES 0203003-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.). Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa en sangre Magnesio Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Colesterol total (proc. aut.) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina libre (T4L) Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) V.D.R.L. Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Sondeo cardaco izquierdo y derecho, en adultos o nios Cinecoronariografa derecha y/o izquierda (incluye sondeo cardaco izquierdo y ventriculografa izquierda) De complejidad mediana: incluye comunicacin interventricular, reemplazo univalvular, uno o dos puentes aortocoronarios; aneurisma ventricular, correccin de Wolf-Parkinson White y otras arritmias en sangre en sangre en sangre Ciruga CEC Mediana OBSERVACIONES

0301059-GES 0301067-GES 0301072-GES 0301085-GES 0302008-GES 0302013-GES 0302015-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302040-GES 0302042-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302056-GES 0302057-GES 0302059-GES 0302063-GES 0302067-GES 0303024-GES 0303026-GES 0305030-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306042-GES 0306069-GES 0309022-GES 0309024-GES 0401009-GES 1701001-GES 1701007-GES 1701011-GES 1701019-GES

1703062-GES

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CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 2.2.3 CDIGO 0203001-GES 0203003-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.). Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Magnesio Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Colesterol total (proc. aut.) Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) V.D.R.L. Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Sondeo cardaco izquierdo y derecho, en adultos o nios Cinecoronariografa derecha y/o izquierda (incluye sondeo cardaco izquierdo y ventriculografa izquierda) De complejidad menor: incluye comunicacin interauricular simple, estenosis pulmonar valvular, estenosis mitral o similar en sangre en sangre Ciruga CEC Menor OBSERVACIONES

0301059-GES 0301067-GES 0301072-GES 0301085-GES 0302008-GES 0302013-GES 0302015-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302040-GES 0302042-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302056-GES 0302057-GES 0302059-GES 0302063-GES 0302067-GES 0305030-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306042-GES 0306069-GES 0309022-GES 0309024-GES 0401009-GES 1701001-GES 1701007-GES 1701011-GES 1701019-GES

1703063-GES

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CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 2.2.4 CDIGO 0203001-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Sondeo cardaco izquierdo y derecho, en adultos o nios Coil Flipper Set Liberador Cierre de Ductus por Coil OBSERVACIONES

0301059-GES 0301067-GES 0301085-GES 0401009-GES 1701001-GES 1701007-GES

CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 2.2.5 CDIGO 0203001-GES 0203004-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES Cierre de Ductus por Ciruga GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Calcio Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Orina, sedimento (proc. aut.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Conducto arterioso persistente, trat. quir. en sangre OBSERVACIONES

0301059-GES 0301067-GES 0301072-GES 0301085-GES 0302015-GES 0302032-GES 0302046-GES 0302047-GES 0309024-GES 0401009-GES 1701001-GES 1703051-GES

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CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 2.2.6 CDIGO 0203001-GES 0203003-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES Tratamiento Otras Cirugas Cardacas Coartacin Aortica GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.). Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Acido rico Calcio Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Orina, sedimento (proc. aut.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Coartacin artica infantil (preductal) trat. quir. CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 2.2.7 Tratamiento Otras Cirugas Cardacas Banding CDIGO 0203001-GES 0203003-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo ( U.C.I.) Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) OBSERVACIONES en sangre OBSERVACIONES

0301045-GES

0301059-GES 0301067-GES 0301072-GES 0301085-GES 0302005-GES 0302015-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302057-GES 0309024-GES 0401009-GES 1701001-GES 1701007-GES 1703049-GES

en sangre

0301045-GES

0301059-GES 0301067-GES 0301072-GES

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CDIGO 0301085-GES 0302005-GES 0302015-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302042-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302057-GES 0309024-GES 0401009-GES 1701001-GES 1701007-GES 1703055-GES

GLOSA Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Acido rico Calcio Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Orina, sedimento (proc. aut.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Operaciones Sobre Arteria Pulmonar, Constriccin por Cinta en sangre

OBSERVACIONES

en sangre

CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 2.2.8 CDIGO 0203001-GES 0203003-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES Tratamiento Otras Cirugas Cardacas Derivacin Sistmico Pulmonar (Shunt) GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Acido rico Calcio Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Orina, sedimento (proc. aut.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Sondeo cardaco izquierdo y derecho, en adultos o nios Anastomosis vasculares sistmicopulmonares (Blalock-Pott-Glenn o similares) en sangre en sangre OBSERVACIONES

0301059-GES 0301067-GES 0301072-GES 0301085-GES 0302005-GES 0302015-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302042-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302057-GES 0309024-GES 0401009-GES 1701001-GES 1701007-GES 1701011-GES 1703047-GES

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CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 2.2.9 CDIGO 0203001-GES 0203003-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES Tratamiento Otras Cirugas Cardacas Anillo Vascular GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Calcio Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Orina, sedimento (proc. aut.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Operacin sobre anillos valvulares o vasculares CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 2.2.10 CDIGO 0203001-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Orina, sedimento (proc. aut.) en sangre Implantacin Marcapaso OBSERVACIONES en sangre OBSERVACIONES

0301045-GES

0301059-GES 0301067-GES 0301072-GES 0301085-GES 0302015-GES 0302032-GES 0302046-GES 0302047-GES 0309024-GES 0401009-GES 1701001-GES 1703054-GES

en sangre

0301045-GES

0301059-GES 0301067-GES 0301072-GES 0301085-GES 0302032-GES 0302046-GES 0302047-GES 0309024-GES

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CDIGO 0401009-GES

GLOSA Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia cardaca y/o alta resolucin del ST y/o depolarizacin tarda); 20 a 24 horas de registro E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Implantacin de marcapaso c/electrod. intraven. o epicrdico (incluye el valor de la prtesis)

OBSERVACIONES

1701006-GES

1701001-GES 1701007-GES 1703153-GES

CARDIOPATIAS CONGENITAS OPERABLES EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 2.2.11 CDIGO 0101111-GES 1701045-GES 1701001-GES 0401009-GES Evaluacin Post Quirrgica Cardiopata Congnita Operables GLOSA Consulta integral de especialidades en cirugia, ginecologia y obstetricia, ortopedia y traumatologa Ecocardiograma Doppler color E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia cardaca y/o alta resolucin del ST y/o depolarizacin tarda); 20 a 24 horas de registro OBSERVACIONES

1701006-GES

1701003-GES

Ergometra (incluye E.C.G. antes, durante y despus del ejercicio con monitoreo continuo y medicin de la intensidad del esfuerzo)

Test de esfuerzo con protocolo de Bruce

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3 3.1.1 CDIGO 0101101-GES 0102001-GES 0801001-GES

CANCER CERVICOUTERINO 3.1 DIAGNOSTICO Sospecha Cncer Cervicouterino

GLOSA Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Citodiagnstico corriente, exfoliativa (Papanicolao y similares ) (por cada rgano)

OBSERVACIONES Gineco-obstetra o Mdico cirujano capacitado Matrona o Enfermera Matrona

CANCER CERVICOUTERINO DIAGNOSTICO 3.1.2 CDIGO 0101113-GES 0102001-GES 2001002-GES 2001014-GES 0801008-GES 0801001-GES Confirmacin Cncer Cervicouterino Pre Invasor GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Colposcopa Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Citodiagnstico corriente, exfoliativa (Papanicolao y similares) (por cada rgano) toma de la muestra OBSERVACIONES Ginecologo colposcopista capacitado, de preferencia Gineco-onclogo Matrona o Enfermera Matrona

CANCER CERVICOUTERINO DIAGNSTICO 3.1.3 CDIGO 0101113-GES 0102001-GES 2001002-GES 2001014-GES 0801008-GES 2003012-GES Confirmacin Cncer Cervicouterino Invasor GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Colposcopa Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Conizacin y/o amputacin del cuello, diagnostica y/o teraputica c/s biopsia Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) toma de la muestra OBSERVACIONES Ginecologo colposcopista capacitado, de preferencia Gineco-onclogo Matrona

0801007-GES

3.1.4 CDIGO 0101113-GES 0101009-GES

CANCER CERVICOUTERINO DIAGNSTICO Etapificacin Cncer Cervicouterino Invasor GLOSA OBSERVACIONES Gineco-onclogo Comit o Junta Mdica

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Glucosa Creatinina E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024)

0301045-GES

0301059-GES 0302047-GES 0302023-GES 1701001-GES 0309022-GES

en sangre en sangre

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CDIGO 0306011-GES 0401070-GES 0403016-GES 0403014-GES 1901003-GES 1801004-GES

GLOSA Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopia (proc.aut.) Ano-recto-sigmoidoscopia en adultos TAC

OBSERVACIONES

CANCER CERVICOUTERINO 3.2 TRATAMIENTO 3.2.1 CDIGO 0301034-GES Tratamiento Cncer Cervicouterino Pre Invasor GLOSA Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Glucosa Creatinina E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Electrodiatermo o criocoagulacin de lesiones del cuello Conizacin y/o amputacin del cuello, diagnostica y/o teraputica c/s biopsia Total o ampliada Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Electrodo para coagulacin Asa Trmica Histerectoma total o ampliada por va abdominal; tero y sus elementos de sostn en sangre OBSERVACIONES

0301045-GES

0301059-GES 0302047-GES 0302023-GES 1701001-GES 0309022-GES 0306011-GES 2001016-GES 2003012-GES 2003010-GES 0801008-GES

0801007-GES

0203011-GES 0203001-GES

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CANCER CERVICOUTERINO TRATAMIENTO 3.2.2 CDIGO 0702006-GES Tratamiento Quirurgico Cncer Cervicouterino Invasor GLOSA Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Glucosa Creatinina Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Conizacin y/o amputacin del cuello, diagnostica y/o teraputica c/s biopsia Histerectoma radical con diseccin pelviana completa de territorios ganglionares, incluye ganglios lumboarticos (operacin de Wertheim o similares) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Atencin kinesiolgica integral ambulatoria en sangre en sangre OBSERVACIONES

0301045-GES 0302047-GES 0302023-GES 0309022-GES 0306011-GES 0302032-GES 0301059-GES

0702003-GES

0203001-GES 0203005-GES 0203002-GES 2003012-GES

2003015-GES

0801008-GES

0801007-GES

0102006-GES

CANCER CERVICOUTERINO TRATAMIENTO 3.2.3 CDIGO Radioterapia CANCER CERVICOUTERINO TRATAMIENTO 3.2.4 CDIGO 0203005-GES 1701001-GES Tratamiento Braquiterapia Cncer Cervicouterino Invasor OBSERVACIONES GLOSA Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Braquiterapia Radioterapia Cncer Cervicouterino Invasor GLOSA OBSERVACIONES

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CANCER CERVICOUTERINO TRATAMIENTO 3.2.5 CDIGO 3002036-GES 0203011-GES Ca. Cervico Uterino Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Tratamiento Quimioterapia Cncer Cervicouterino Invasor GLOSA OBSERVACIONES Quimioterapia

0301045-GES 0302023-GES

CANCER CERVICOUTERINO INVASOR TRATAMIENTO 3.2.6 Cncer Cervicouterino (Quimioterapia) Prestacin Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Dexametasona Cisplatino Manitol Furosemida Antiemetico Oral Bloqueador H2 de la Histamina Factor Estimulante de Colonias Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Insumos de Preparacin y Administracin Catter CANCER CERVICOUTERINO 3.3 SEGUIMIENTO Seguimiento Cncer Cervicouterino Preinvasor GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Colposcopa Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Citodiagnstico corriente, exfoliativa (Papanicolao y similares ) (por cada rgano) OBSERVACIONES Ginecologo colposcopista capacitado, de preferencia Gineco-onclogo Matrona

3.3.1 CDIGO 0101113-GES 0102001-GES 2001002-GES 2001014-GES 0801008-GES 0801007-GES 0801001-GES

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3.3.2 CDIGO 0101113-GES 0101009-GES 0102001-GES 0203001-GES 2001002-GES 0801001-GES 2001014-GES

CANCER CERVICOUTERINO SEGUIMIENTO Seguimiento Cncer Cervicouterino Invasor GLOSA OBSERVACIONES Ginecologo colposcopista capacitado, de preferencia Gineco-onclogo Comit o junta Mdica Matrona

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Colposcopa Citodiagnstico corriente, exfoliativa (Papanicolao y similares ) (por cada rgano) Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable)

0801007-GES

0301045-GES

0306011-GES 0403016-GES 0403014-GES 0401070-GES

TAC TAC

0702006-GES

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ALIVIO DEL DOLOR POR CNCER AVANZADO Y CUIDADOS PALIATIVOS 4.1 TRATAMIENTO 4.1.1 Tratamiento Integral por Cncer Avanzado y Cuidados Paliativos GLOSA OBSERVACIONES

CDIGO 0903002-GES 0903004-GES 0101113-GES 0101101-GES 0102001-GES 0103002-GES 0103004-GES 0106002-GES 0104001-GES 0104003-GES 0102006-GES 0301045-GES 0302047-GES 0309022-GES 0401070-GES 0302075-GES 1701001-GES 0302046-GES

Consulta o control por psiclogo clnico Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por auxiliar de enfermera Curacin simple ambulatoria Visita a domicilio por enfermera, matrona o nutricionista Visita a domicilio por auxiliar de enfermera Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Glucosa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Oxigenoterapia domiciliaria (pacientes oxgeno dependientes) Anestesia peridural o epidural continua en sangre Enfermera/ matrona/ Enfermera-matrona Enfermera/ matrona/ Enfermera-matrona Enfermera/ matrona/ Enfermera-matrona

0101009-GES 0203001-GES

Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) AINES +transfusin+antibioterapia AINES +opiode debil+transfusin+antibioterapia AINES +opiode fuerte+transfusin+antibioterapia Antiemeticos Laxantes ( lactulosa, Aceite de ricino, Fosfatos, Magnesio sulfato, Vaselina lquida) Corticoides (Betametasona, Dexametasona, Hidrocortizona, Metilprednisolona, Prednisona) Anticonvulsivantes orales e inyectables (Acido valproico, Carbamazepina, Clonazepam, Etosuximida, Fenitoina, Fenobarbital) / Ansiolticos orales e inyectables (Alprazolam, Diazepam, Lorazepam, Clorpromazina), / Hipnticos orales e inyectables (Alprazolam, Diazepam, Lorazepam, Midazolam) Bifosfonatos Insumos de enfermera Accesorio bomba infusin

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5 5.1.1 CDIGO Electrocardiograma (E.C.G.)

INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO 5.1 DIAGNOSTICO Sospecha Infarto Agudo del Miocardio GLOSA OBSERVACIONES

5.2 5.2.1 CDIGO 0302025-GES 0302026-GES

INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO GLOSA OBSERVACIONES

Confirmacin y Tratamiento Infarto Agudo del Miocardio Urgencia

Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total Estreptokinasa Acido acetilsaliclico Nitroglicerina Morfina

INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO 5.3 TRATAMIENTO 5.3.1 CDIGO 0203001-GES 0203005-GES 0301045-GES 0301085-GES 0302032-GES 0302025-GES 0302026-GES 1701001-GES 0302034-GES 0302075-GES 0301059-GES Tratamiento Mdico del Infarto Agudo del Miocardio GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Tiempo parcial de tromboplastina (TTPK) Electrolitos Plasmticos Creatinquinasa CK-MB miocardica Creatinquinasa CK-total E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Perfil Bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Acido Acetilsalicilico Betabloqueadores orales (Propranolol, Atenolol) Morfina Nitroglicerina Nitroglicerina Heparina Inhibidores de ECA Lidocana clorhidrato Amiodarona Hipolipemiantes (Estatinas) endovenosa oral OBSERVACIONES

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INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO IAM 5.4 SEGUIMIENTO 5.4.1 CDIGO Prevencin Secundaria del Infarto Agudo del Miocardio GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Ergometra (incluye E.C.G. antes, durante y despus del ejercicio con monitoreo continuo y medicin de la intensidad del esfuerzo) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17,01,008) Hipolipemiantes (Estatinas) Acido Acetilsalicilico Betabloqueadores orales (Propranolol, Atenolol) Inhibidores de ECA Amiodarona enfermera OBSERVACIONES

0101113-GES 0103002-GES 0302034-GES 1701003-GES 1701007-GES

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6 6.1.1 CDIGO 0101103-GES 0302001-GES 0302047-GES Acetona cualitativa Glucosa

DIABETES MELLITUS TIPO 1 6.1 DIAGNOSTICO GLOSA OBSERVACIONES Cetonemia en sangre DIABETES MELLITUS TIPO 1 DIAGNOSTICO Confirmacin Paciente con DM tipo 1

Consulta medica integral en servicio de urgencia

6.1.2

Evaluacin Inicial Hospitalizado: Pacientes Sin Cetoacidosis DM tipo 1 GLOSA OBSERVACIONES

0203001-GES 0301041-GES 0301045-GES 0302001-GES 0302034-GES 0302046-GES 0303024-GES 0303027-GES 0309010-GES 0309011-GES 0309022-GES

Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemoglobina glicosilada Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Acetona cualitativa Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Creatinina cuantitativa Cuerpos cetnicos Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Glicemia capilar DIABETES MELLITUS TIPO 1 DIAGNOSTICO 6.1.3 Evaluacin Inicial Hospitalizado: Pacientes Con Cetoacidosis DM tipo 1 GLOSA OBSERVACIONES Cetonuria Cetonemia

0203001-GES 0203006-GES 0301041-GES 0302001-GES 0302015-GES 0302032-GES 0302042-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302057-GES 0306009-GES 0306011-GES 0309011-GES 0309022-GES 0401004-GES 1701001-GES

Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Hemoglobina glicosilada Acetona cualitativa Calcio Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Cuerpos cetnicos Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Proyeccin complementaria en el mismo examen (oblicuas, selectivas u otras), c/u (1 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Glicemia capilar Rx torax Cetonuria en sangre Cetonemia

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DIABETES MELLITUS TIPO 1 6.2 6.2.1 CDIGO 0401004-GES 0309022-GES 0309011-GES 0306011-GES 0302075-GES 0301045-GES 0301041-GES 0203001-GES 0102001-GES 0101113-GES TRATAMIENTO Tratamiento 1 ao (incluye descompensaciones) GLOSA Trax, proyeccin complementaria en el mismo examen selectivas u otras), c/u (1 exp.) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Cuerpos cetnicos Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Hemoglobina glicosilada Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Glicemia capilar Insulina humana cristalina / Insulina humana isofana (NPH) Insulina Ultra rpida Insulina de accin prolongada Glucagn Medidor de glicemia Jeringas Lancetas desechables Cintas reactivas Enfermera y nutricionista Medicina interna/pediatria o diabetologo o endocrinologo Cetonuria OBSERVACIONES Radiografia

6.2.2 CDIGO 0309022-GES 0309013-GES 0309011-GES 0309010-GES 0303027-GES 0303024-GES 0302047-GES 0302034-GES 0301041-GES 0203001-GES 0102001-GES 0101113-GES 0101101-GES 1701001-GES Microalbuminuria cuantitativa Cuerpos cetnicos Creatinina cuantitativa

DIABETES MELLITUS TIPO 1 TRATAMIENTO Tratamiento a partir 2 ao (incluye descompensaciones) GLOSA

OBSERVACIONES

Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Cetonuria

Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Glucosa Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Hemoglobina glicosilada Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control mdico integral en atencin primaria E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Insulina humana cristalina / Insulina humana isofana (NPH) Insulina Ultra rpida Insulina de accin prolongada Glucagn Medidor de glicemia glicemia capilar Lancetas desechables Cintas reactivas Jeringas Enfermera y nutricionista Oftalmologo en sangre

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7 7.1.1 CDIGO 0101101-GES 0102001-GES 0302047-GES

DIABETES MELLITUS TIPO 2 7.1 DIAGNOSTICO Confirmacin Paciente con DM 2 GLOSA OBSERVACIONES

Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Glucosa Glucosa Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) Enfermera y nutricionista En sangre

0302048-GES

DIABETES MELLITUS TIPO 2 DIAGNOSTICO 7.1.2 CDIGO 0101101-GES 0102001-GES 0309022-GES 0309013-GES 0309010-GES 0302034-GES 1701001-GES 0101113-GES Evaluacin Inicial Paciente con DM 2 GLOSA Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Microalbuminuria cuantitativa Creatinina cuantitativa Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa DIABETES MELLITUS TIPO 2 7.2 7.2.1 CDIGO 0101101-GES 0102001-GES 0103001-GES 0103002-GES 0301041-GES TRATAMIENTO Tratamiento 1 ao Pacientes con DM tipo 2 GLOSA Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por mdico Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Hemoglobina glicosilada Medidor de glicemia Cintas reactivas Lancetas desechables Insulina humana isofana (NPH) Jeringas Sulfonilureas (Glibenclamida, Tolbutamida) Metformina IECA (Enalapril, Captopril) Antagonista del receptor angiotensina II (Losartn) Estatinas (Atorvastina, Lovastatina, Pravastatina) Acido acetilsalislico Hidroclorotiazida Betabloqueadores orales (Propranolol, Atenolol) Bloqueador canales de calcio (Verapamilo, Nifedipino, Nitrendipino) 1 x consulta/control para uso de los profesionales 1 x consulta/control para uso de los profesionales 1 x consulta/control para uso de los profesionales Enfermera y/o nutricionista Enfermera y/o nutricionista OBSERVACIONES Oftalmologo Enfermera y/o nutricionista OBSERVACIONES

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DIABETES MELLITUS TIPO 2 TRATAMIENTO 7.2.2 CDIGO 0101101-GES 0102001-GES 0103002-GES Tratamiento a partir del 2 ao Pacientes con DM tipo 2 GLOSA Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Medidor de glicemia Cintas reactivas Lancetas desechables 0301041-GES 0309022-GES 0309013-GES 0309010-GES 0302034-GES 1701001-GES 0101113-GES Hemoglobina glicosilada Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Microalbuminuria cuantitativa Creatinina cuantitativa Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Insulina humana isofana (NPH) Jeringas Sulfonilureas (Glibenclamida, Tolbutamida) Metformina IECA (Enalapril, Captopril) Antagonista del receptor angiotensina II (Losartn) Estatinas (Atorvastina, Lovastatina, Pravastatina) Acido acetilsalislico Hidroclorotiazida Betabloqueadores orales (Propranolol, Atenolol) Bloqueador canales de calcio (Verapamilo, Nifedipino, Nitrendipino) DIABETES MELLITUS TIPO 2 TRATAMIENTO 7.2.3 CDIGO 0101113-GES Tratamiento Pacientes con DM tipo 2 en nivel especialidad GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Medidor de glicemia Cintas reactivas Lancetas desechables Insulina humana cristalina Jeringas OBSERVACIONES (Medicina Interna; Endocrinologa; Diabetes) En aquellos pacientes en que el mdico especialista indica autocontrol En aquellos que el mdico especialista indica autocontrol En aquellos que el mdico especialista indica autocontrol Consulta oftalmologo 1 x consulta/control para uso de los profesionales 1 x consulta/control para uso de los profesionales 1 x consulta/control para uso de los profesionales Enfermera y/o nutricionista OBSERVACIONES

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DIABETES MELLITUS TIPO 2 TRATAMIENTO 7.2.4 CDIGO 0102001-GES Curacin Avanzada de Herida - Pie Diabtico (no infectado) GLOSA Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Equipo Curacin Desechable Guantes de Procedimiento Suero Fisiolgico Aguja N 19 Hidrocoloide Tull Hidrogel de 15 grs Hidrogel Alginato Alginato Espuma hidroflica Jeringa 20 cc Apsito Tradicional Rollo venda de Gasa Kling tubo en lminas en lminas en mechas en lminas OBSERVACIONES

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DIABETES MELLITUS TIPO 2 TRATAMIENTO 7.2.5 CDIGO 0102001-GES Curacin Avanzada de Herida - Pie Diabtico (infectado) GLOSA Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Equipo Curacin Desechable Guantes de Procedimiento Suero Fisiolgico 500cc. Aguja N 19 Hidrogel de 15 grs. Tull Apsito hiperosmtico Apsito carbn activado ms plata Apsito carboximetilcelulosa + plata Apsito Alginato Alginato Apsito espuma Apsito Tradicional Apsito Tradicional Rollo venda de Gasa Kling tubo en lminas en lminas en lminas en lminas en lminas en mechas hidroflica OBSERVACIONES

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8 8.1.1 CDIGO 0101113-GES 0401010-GES 0401130-GES 0404012-GES 0801007-GES

CNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 8.1 DIAGNOSTICO Confirmacin Cncer de Mama Nivel Especialidad GLOSA OBSERVACIONES Gineclogo o cirujano con capacitacin en patologa mamaria

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Mamografa bilateral (4 exp.) Proyeccin complementaria de mamas (axilar u otras), c/u Ecotomografa Mamaria Bilateral Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Toma de Muestra (incluye aguja Trucut) Determinacin de receptores de estrogeno y progesterona (tec. Inmunohistoquimica) Determinacin de marcadores tumorales ( C-ERB - 2 ) (inmunohistoquimica) Biopsia percutnea bajo ultrasonido Biopsia Estereotxica digital Biopsia Radioquirrgica

0405006-GES

Columna dorsal

Resonancia Magntica de mama

CNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 8.2 TRATAMIENTO 8.2.1 Intervencin Quirrgica Cncer de Mama CDIGO 0101113-GES 0101113-GES 0102001-GES 0203001-GES 0203005-GES 0301034-GES 0301045-GES 0301059-GES 0302047-GES 0302057-GES 0306069-GES 0309022-GES 0401011-GES 0401012-GES 0401070-GES 0404003-GES 0404012-GES 0501103-GES 0501108-GES 0801002-GES 0801006-GES GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Glucosa Nitrgeno ureico y/o urea Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3; Epstein Barr y otros), c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Marcacin preoperatoria de lesiones de la mama (4 exp.) Radiografa de mama, pieza operatoria (1 exp.) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografia Mamaria bilateral Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 05-01-133, cuando corresponda) Linfocintigrafa isotpica (no incluye procedimiento) Citologa aspirativa (por puncin); por cada rgano Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas (por cada rgano) (no incluye biopsia diferida) Onclogo Comit Interconsultor Matrona/Enfermera/ Enfermera-matrona OBSERVACIONES

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CDIGO 0801007-GES

GLOSA Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Mastectoma radical o tumorectoma c/vaciamiento ganglionar o mastectoma total c/vaciamiento ganglionar Mastectoma parcial (cuadrantectoma o similar) o total s/vaciamiento ganglionar Biopsia de linfonodo centinela (Tincion del linfonodo centinela se usa el colorante "azul de Isosulfan")

OBSERVACIONES

1701001-GES

2002003-GES 2002002-GES

mastectoma radical/mastectoma total c/vaciamiento ganglionar/tumorectoma c/vaciamiento ganglionar mastectoma parcial/mastectoma total

1703036-GES 1502052-GES 1502018-GES

Diseccin y Extirpacin ganglionar regional (proc. Aut.) Axilo-supraclavicular Reconstruccin mamaria Protesis mamaria interna Colgajos musculares o musculocutneos Prtesis Mamaria Externa

Diseccin axilar exclusiva

CNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 8.2.2 CDIGO Radioterapia Radioterapia Cncer Mama GLOSA OBSERVACIONES (pre y post operatorias, y exclusivas)

CNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 8.2.3 CDIGO Ciclofosfamida Doxorubicina Bloqueador de los receptores 5 hidroxitriptamina (5-HT3) Antiemetico oral Dexametasona Catter Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Factor Estimulante de Colonias Insumos preparacin y administracin Taxano(4 CICLOS) CDIGO Taxano Antihistamnico inyectable (Clorfenamina) Bloqueador de los receptores 5 hidroxitriptamina (5-HT3) Antiemetico oral Dexametasona Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Factor Estimulante de Colonias Insumos preparacin y administracin GLOSA OBSERVACIONES GLOSA Esquema AC-Taxano Etapa I y II AC (4 CICLOS) OBSERVACIONES

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CNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 8.2.4 CDIGO Ciclofosfamida Doxorubicina Bloqueador de los receptores 5 hidroxitriptamina (5-HT3) Antiemetico oral Dexametasona Catter Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Factor Estimulante de Colonias Insumos preparacin y administracin CMF (4 CICLOS, DAS 1 Y 8) GLOSA Ciclofosfamida 5 Fluoruracilo Metotrexato Dexametasona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Antiemetico oral Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Factor Estimulante de Colonias Insumos preparacin y administracin GLOSA Esquema AC-CMF Etapa I y II AC (4 CICLOS) OBSERVACIONES

CDIGO

OBSERVACIONES

CNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 8.2.5 CDIGO Ciclofosfamida Doxorubicina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Antiemetico oral Dexametasona Catter Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Factor Estimulante de Colonias Insumos preparacin y administracin GLOSA Esquema AC Etapa I y II AC (4 CICLOS) OBSERVACIONES

CNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 8.2.6 CDIGO Ciclofosfamida 5 Fluoruracilo Doxorubicina GLOSA Esquema FAC Etapa III FAC (6 CICLOS) OBSERVACIONES

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CDIGO Dexametasona

GLOSA Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Antiemetico oral Catter Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Factor Estimulante de Colonias Insumos preparacin y administracin CNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 8.2.7 Esquema FAC Etapa IV FAC (6 CICLOS) GLOSA Ciclofosfamida 5 Fluoruracilo Doxorubicina Dexametasona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Antiemetico oral Catter Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Factor Estimulante de Colonias Insumos preparacin y administracin 8.2.8 Esquema TAXANO (4 CICLOS)

OBSERVACIONES

CDIGO

OBSERVACIONES

CDIGO Taxano

GLOSA Antihistamnico inyectable (Clorfenamina) Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Antiemetico oral Dexametasona Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol Factor Estimulante de Colonias Insumos preparacin y administracin CNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 8.2.9 Esquema Etapa IV Metastasis Oseas

OBSERVACIONES

CDIGO Bifosfonatos Calcio con Vitamina D Oral

GLOSA

OBSERVACIONES

CNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 8.2.10 CDIGO Tamoxifeno Inhibidor aromatasa Calcio carbonato Bifosfonatos GLOSA Hormonoterapia Cncer Mama OBSERVACIONES

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CNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 8.3 8.3.1 CDIGO 0101113-GES 0401010-GES SEGUIMIENTO OBSERVACIONES Onclogo Seguimiento Cncer de Mama Paciente Asintomtica GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Mamografa bilateral (4 exp.) CNCER DE MAMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS SEGUIMIENTO 8.3.2 CDIGO 0101113-GES 0401010-GES 0501103-GES Seguimiento Cncer de Mama Paciente Sintomticas GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Mamografa bilateral (4 exp.) Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 05-01-133, cuando corresponda) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Extremidades, estudio localizado (30 cortes 2-4 mm.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC TAC TAC TAC Onclogo OBSERVACIONES

0404003-GES

0401070-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403017-GES 0403001-GES

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9 9.1 9.1.1 CDIGO 0101113-GES

DISRAFIAS ESPINALES Confirmacin Disrafia Espinal Abierta GLOSA OBSERVACIONES Neurocirujano

DIAGNOSTICO DISRAFIA ESPINAL ABIERTA

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa

0101111-GES

Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Obstetra Ortopedia y Traumatologa

9.2 9.2.1 CDIGO 0203001-GES 0203008-GES 0101113-GES

DISRAFIAS ESPINALES TRATAMIENTO DISRAFIA ESPINAL ABIERTA Intervencin Quirrgica Integral Disrafia Espinal Abierta GLOSA OBSERVACIONES

Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral incubadora Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Acido rico Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de basey bicarbonato), todos a cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o urea Coprocultivo, c/u Cultivo corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Neurocirujano

0301034-GES 0301036-GES

0301045-GES

0301059-GES 0301085-GES 0301086-GES 0302005-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302057-GES 0306007-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES

0306069-GES

Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3; Epstein Barr y otros), c/u Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Electrlitos (sodio, potasio, cloro) c/u, en orina Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil)

0308010-GES 0309012-GES 0309022-GES 0401013-GES

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CDIGO 0401032-GES 0402012-GES 0402014-GES 0403001-GES 0404003-GES 0404010-GES 0404011-GES 1103037-GES Crneo frontal y lateral (2 exp.) Pielografa ascendente (3 exp.)

GLOSA

OBSERVACIONES

Uretro y/o cistouretrografa miccional retrgrada (5 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa renal (bilateral), o de bazo Ecotomografa cerebral (R.N. o lactante) Meningo y meningoencefalocele occipital, repar. de Disrafias espinales: meningocele, mielomeningocele, diastematomielia, lipoma, lipomeningocele, mdula anclada, etc. E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Instalacin de derivativas de LCR (incluye valor de la vlvula) TAC

1103047-GES

1701001-GES 1103132-GES

DISRAFIAS ESPINALES TRATAMIENTO 9.2.2 CDIGO Evaluacin Post-Quirrgico Disrafia Espinal Abierta GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin OBSERVACIONES

0101112-GES

Urologa

0101111-GES

Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Estudio urodinmico (incluye cistometra, EMG perineal y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometra)

0101113-GES

Neurologa

1901030-GES

DISRAFIAS ESPINALES 9.3 9.3.1 CDIGO 0101113-GES 0101111-GES DIAGNOSTICO DISRAFIA ESPINAL CERRADA Confirmacin Disrafia Espinal Cerrada GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin Columna total o dorsolumbar, panormica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.) Columna lumbar Resonancia Magntica OBSERVACIONES Neurologa Ortopedia

0101112-GES

Urologa

0401049-GES 0405007-GES

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DISRAFIAS ESPINALES 9.4 9.4.1 CDIGO 0203001-GES 0203006-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301045-GES TRATAMIENTO DISRAFIA ESPINAL CERRADA Intervencin Quirrgica Integral Disrafia Espinal Cerrada GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Acido rico Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de basey bicarbonato), todos a cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o urea, en sangre Cultivo corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3; Epstein Barr y otros), c/u Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Electrlitos (sodio, potasio, cloro) c/u, en orina Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Uretro y/o cistouretrografa miccional retrgrada (5 exp.) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa renal (bilateral), o de bazo Disrafias espinales: meningocele, mielomeningocele, diastematomielia, lipoma, lipomeningocele, medula anclada, etc. OBSERVACIONES

0301059-GES 0301085-GES 0301086-GES 0302005-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302057-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES

0306069-GES 0308010-GES 0309012-GES 0309022-GES 0401013-GES 0402014-GES 0404003-GES 0404010-GES 1103047-GES

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DISRAFIAS ESPINALES TRATAMIENTO 9.4.2 CDIGO 0101112-GES Evaluacin Post-Quirrgica Disrafia Espinal Cerrada GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Manometra anorrectal Estudio urodinmico (incluye cistometra, EMG perineal y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometra) Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo, ocular o corporales), c/u Corporal Urologa OBSERVACIONES

0101111-GES 0101113-GES 1801043-GES 1901030-GES 1101011-GES

Ortopedia Neurologa

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10

TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ESCOLIOSIS EN MENORES DE 25 AOS 10.1 10.1.1 TRATAMIENTO OBSERVACIONES Intervencin Quirurgica Integral Escoliosis GLOSA

CDIGO 0203001-GES 0203002-GES 0203005-GES 0203003-GES 0203006-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301045-GES 0302015-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302057-GES 0306012-GES 0306011-GES 0301059-GES 0301085-GES 0301072-GES 0309022-GES 0401049-GES 0403009-GES 0405007-GES 1701001-GES 1701008-GES 1707002-GES 2104113-GES

Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.). Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Calcio Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de basey bicarbonato), todos a cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Anaerobios (incluye cd. 03-06-008) Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Columna total o dorsolumbar, panormica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.) Columna dorsal o lumbar (3 espacios - 4 vrtebras) (30 cortes 2-4 mm) Columna lumbar & E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografa), en adultos o nios (proc. aut.) Espirometra Basal y con broncodilatador Escoliosis, trat. quir., cualquier va de abordaje, e instrumentacin de Harring Luque, Dwyer o similares (no inclute material de fijacin de columna) Prtesis Anti inflamatorio y/o analgesicos Antibioterapia Amp 1 gr TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ESCOLIOSIS EN MENORES DE 25 AOS TRATAMIENTO 10.1.2 Evaluacin Post-Quirurgica Escoliosis GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Columna total o dorsolumbar, panormica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.) Traumatologo OBSERVACIONES TAC Resonancia Magntica en sangre

CDIGO 0101111-GES

0101112-GES 0102006-GES 0401049-GES

Fisiatra

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11

TRATAMIENTO QUIRRGICO DE CATARATAS 11.1 11.1.1 DIAGNOSTICO Confirmacin Cataratas OBSERVACIONES Oftalmologo

CODIGO 0101113-GES 0404013-GES 1201020-GES

GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Ecotomografa ocular bidimensional, uno o ambos ojos Ecobiometra con clculo de lente intraocular, ambos ojos. TRATAMIENTO QUIRRGICO DE CATARATAS 11.2 11.2.1 TRATAMIENTO Intervencin Quirrgica Integral Cataratas GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Facoemulsificacin (incluye valor de la prtesis) Facoresis extracapsular con implante de lente intraocular (incluye el valor de la prtesis) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Lente optico Lente cerca en sangre en sangre

CODIGO 0101113-GES

OBSERVACIONES Oftalmologo; Medicina Interna

0203001-GES

0301045-GES

0302047-GES 0302057-GES 0309022-GES

1202164-GES 1701001-GES

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12

ENDOPROTESIS TOTAL DE CADERA EN PERSONAS DE 65 AOS Y MS CON ARTROSIS DE CADERA CON LIMITACIN FUNCIONAL SEVERA 12.1 TRATAMIENTO 12.1.1 Intervencin Quirrgica Integral con Prtesis de Cadera Total CDIGO 0101111-GES GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y incluye atencin kinesiolgica especialidades (sala 3 camas o ms) Coombs indirecto, prueba de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). OBSERVACIONES

0203001-GES 0301015-GES 0301034-GES

0301045-GES

0301050-GES

0702003-GES

Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria)

0702008-GES

Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios)

0702001-GES 0302057-GES 0302060-GES 0301036-GES 0301059-GES

Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Nitrgeno ureico y/o rea Protenas totales o albminas, c/u Hematocrito (proc. aut.) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Creatinina en sangre Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de basey bicarbonato), todos a cada uno de los parmetros Glucosa Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) Tincin de Gram Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax, proyeccin complementaria en el mismo examen selectivas u otras), c/u (1 exp.) Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) en sangre

0302076-GES 0301085-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302046-GES 0302047-GES 0306008-GES

0306026-GES 0306005-GES 0306011-GES 0309022-GES 0401004-GES 0401051-GES 0403016-GES

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CDIGO 1701008-GES

GLOSA Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografa), en adultos o nios (proc. aut.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Endoprtesis total de cadera (no incluye prtesis) Prtesis Anti infalamatorios no esteroidales (Acido acetilsaliclico, diclofenaco, ibuprofeno, ketoprofeno, tramadol) Ranitidina Antitrombticos: Heparinas de bajo peso molecular Profilaxis antibiotico

OBSERVACIONES

1701001-GES 2104129-GES

Incluye dosis de cemento y set de cementacin, tapn distal y centralizador

ENDOPROTESIS TOTAL DE CADERA EN PERSONAS DE 65 AOS Y MS CON ARTROSIS DE CADERA CON LIMITACIN FUNCIONAL SEVERA TRATAMIENTO 12.1.2 CDIGO 0101111-GES 0102006-GES 0401051-GES Control y Kinesioterapia Post Quirrgica GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.) OBSERVACIONES

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13 13.1.1 CDIGO 2701013-GES 2702018-GES Examen de salud oral

FISURA LABIOPALATINA 13.1 TRATAMIENTO Ortopedia Prequirrgica OBSERVACIONES

GLOSA

Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) FISURA LABIOPALATINA 13.2 13.2.1 DIAGNOSTICO OBSERVACIONES Confirmacin Fisura Labiopalatina GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades

CDIGO 0101112-GES

FISURA LABIOPALATINA 13.3 TRATAMIENTO 13.3.1 CDIGO 0101112-GES 1502032-GES 1302052-GES 2702018-GES 1302008-GES 0102001-GES 0203001-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301045-GES 1 Intervencin Fisura Labial GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Queiloplasta primaria, un lado (proc. quir. completo por cualquier tcnica) Rinoplasta y/o septoplasta, cualquier tcnica Tratamiento ortodoncia (incluye aparato) Mucositis timpnica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir. Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Enfermera OBSERVACIONES

0301059-GES 0301085-GES 0309022-GES

FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.2 CDIGO 0101112-GES 1502033-GES 1302008-GES 0203001-GES 0102001-GES 0301011-GES 0301034-GES 0301045-GES 0301059-GES 0301085-GES 0309022-GES 1 Intervencin Fisura Palatina GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicacin oro-nasal Mucositis timpnica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir. Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Enfermera OBSERVACIONES

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13.3.3 CDIGO 0101112-GES 1502033-GES 1502034-GES 1502032-GES 1302052-GES 1302008-GES 0203001-GES 0102001-GES 0301011-GES 0301034-GES

FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 1 Intervencin Fisura Labio Palatina GLOSA OBSERVACIONES

Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicacin oro-nasal Cierre mucoso vestbulo oral Queiloplasta primaria, un lado (proc. quir. completo por cualquier tcnica) Rinoplasta y/o septoplasta, cualquier tcnica Mucositis timpnica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir. Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orbitas maxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm.) FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.4 1 Intervencin Otras Malformaciones Craneofaciales GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Sndrome de Apert Crouzon o similar: avance fronto-rbito-maxilar va intracraneana, tiempo facial Movilizacin orbitaria intracraneana, tiempo facial Distoplasias orbitarias: movilizacin unilateral o vertical tiempo facial Rinoplasta y/o septoplasta, cualquier tcnica Mucositis timpnica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir. Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Cariograma en sangre por cultivo de linfocitos (incluye mnimo 25 mitosis con bandeo G y eventualmente Q, R, C, NOR) (montaje de 3 metafases bandeadas) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.) Columna total o dorsolumbar, panormica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.) Orbitas maxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm.) TAC Enfermera OBSERVACIONES TAC Enfermera

0301045-GES

0301059-GES 0301085-GES 0309022-GES 0403007-GES

CDIGO 0101112-GES

1502042-GES 1502046-GES 1502040-GES 1302052-GES 1302008-GES 0203001-GES 0102001-GES 0301011-GES 0301034-GES

0301045-GES

0301059-GES 0301085-GES 0304001-GES 0309022-GES 0401042-GES 0401049-GES 0403007-GES

Pgina 59 de 223

13.3.5 CDIGO 0101111-GES 0101112-GES 0903002-GES 0102005-GES 0102006-GES 2701013-GES 2701006-GES

FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO Rehabilitacin Fisura Labial Ao 1 GLOSA

OBSERVACIONES

Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Examen de salud oral Exodoncia temporal FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.6 Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 1 GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Impedanciometra Audiometra por potenciales evocados ( adultos o nios ) Nasofaringolaringofibroscopa Examen de salud oral Exodoncia temporal FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.7 Rehabilitacin Fisura Labio Palatina Ao 1 GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Impedanciometra Audiometra por potenciales evocados ( adultos o nios ) Nasofaringolaringofibroscopa Examen de salud oral Exodoncia temporal FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.8 Rehabilitacin Otras Malformaciones Craneofaciales Ao 1 GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria OBSERVACIONES OBSERVACIONES OBSERVACIONES

CDIGO 0101112-GES

0101111-GES 0903002-GES 0102005-GES 0102006-GES 1301009-GES 1301011-GES 1301003-GES 2701013-GES 2701006-GES

CDIGO 0101112-GES

0101111-GES 0903002-GES 0102005-GES 0102006-GES 1301009-GES 1301011-GES 1301003-GES 2701013-GES 2701006-GES

CDIGO 0101112-GES 0101111-GES 0903002-GES 0102005-GES 0102006-GES

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CDIGO 1301009-GES 1301011-GES 1301003-GES 2701013-GES 2701006-GES Impedanciometra

GLOSA Audiometra por potenciales evocados ( adultos o nios ) Nasofaringolaringofibroscopa Examen de salud oral Exodoncia temporal

OBSERVACIONES

FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.9 CDIGO 0101111-GES 2 Intervencin Fisura Labial GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa OBSERVACIONES

FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.10 CDIGO 0101111-GES 0102001-GES 0203001-GES 0301011-GES 0301034-GES 2 Intervencin Fisura Palatina GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicacin oro-nasal Enfermera OBSERVACIONES

0301045-GES

0301059-GES 0301085-GES 0309022-GES 1502033-GES

FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.11 CDIGO 0101111-GES 0102001-GES 0203001-GES 0301011-GES 0301034-GES 2 Intervencin Fisura Labiopalatina GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicacin oro-nasal Enfermera OBSERVACIONES

0301045-GES

0301059-GES 0301085-GES 0309022-GES 1502033-GES

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13.3.12 CDIGO 0101111-GES 0102001-GES 0203001-GES 0301011-GES 0301034-GES

FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 2 Intervencin Otras Malformaciones Crneofaciales GLOSA OBSERVACIONES

Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Coagulacin, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicacin oro-nasal Enfermera

0301045-GES

0301059-GES 0301085-GES 0309022-GES 1502033-GES

FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.13 CDIGO 0101111-GES 0903002-GES 0102005-GES 0102006-GES 0102001-GES 0101109-GES Rehabilitacin Fisura Labial Ao 2 GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta o control por psiclogo clnico Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Enfermera OBSERVACIONES

FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.14 CDIGO 0101109-GES Rehabilitacin Fisura Palatina Ao 2 GLOSA OBSERVACIONES

Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Otorrinolaringologo Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta o control por psiclogo clnico Nasofaringolaringofibroscopa Impedanciometra Audiometra por potenciales evocados ( adultos o nios ) Exodoncia temporal Fluoracin tpica Examen de salud oral Enfermera

0101111-GES 0101112-GES 0102001-GES 0102005-GES 0102006-GES 0903002-GES 1301003-GES 1301009-GES 1301011-GES 2701006-GES 2701007-GES 2701013-GES

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13.3.15 CDIGO 0101111-GES 0101112-GES 0102001-GES 0102005-GES 0102006-GES 0903002-GES 1301003-GES 1301009-GES 1301011-GES 2701006-GES 2701007-GES 2701013-GES 2701016-GES

FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO Rehabilitacin Fisura Labiopalatina Ao 2 GLOSA

OBSERVACIONES

Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta o control por psiclogo clnico Nasofaringolaringofibroscopa Impedanciometra Audiometra por potenciales evocados ( adultos o nios ) Exodoncia temporal Fluoracin tpica Examen de salud oral Obturacin Vidrio Ionmero Enfermera

FISURA LABIOPALATINA TRATAMIENTO 13.3.16 CDIGO 0101111-GES Rehabilitacin Otras Malformaciones Craneofaciales Ao 2 GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta o control por psiclogo clnico Nasofaringolaringofibroscopa Impedanciometra Audiometra por potenciales evocados ( adultos o nios ) Fluoracin tpica Examen de salud oral Obturacin Vidrio Ionmero Otorrinolaringologo Enfermera OBSERVACIONES

0101112-GES 0102001-GES 0102005-GES 0102006-GES 0903002-GES 1301003-GES 1301009-GES 1301011-GES 2701007-GES 2701013-GES 2701016-GES

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14 14.1.1 CDIGO 0101112-GES 0101113-GES 0102001-GES 0103002-GES 0106002-GES 0203001-GES 0301034-GES 0301045-GES 0301059-GES 0301068-GES 0301072-GES 0301085-GES 0302030-GES 0302032-GES 0302075-GES 0303014-GES 0304002-GES 0305003-GES 0306069-GES 0306074-GES 0306077-GES 0306081-GES 0306169-GES 0308010-GES 0308019-GES 0309022-GES 0401009-GES 0401060-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0403001-GES 0404003-GES 0404004-GES 0501103-GES

CNCER EN MENORES DE 15 AOS 14.1 DIAGNOSTICO Diagnostico y Etapificacin Tumores Slidos GLOSA OBSERVACIONES

Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). Cariograma con tcnicas especiales (incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en cido flico) Alfa fetoprotenas Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Protenas, electroforesis de (incluye protenas totales) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Cintigrafa con MIBG Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo, ocular o corporales), c/u Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Espirometra Basal y con broncodilatador Examen de salud oral Audiometra en cmara silente Consulta o control por psiclogo clnico TAC TAC TAC TAC

0801007-GES 1101011-GES 1101025-GES 1701001-GES 1701007-GES 1701014-GES 1707002-GES 2701013-GES 0903002-GES

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CDIGO 0405006-GES Columna dorsal

GLOSA

OBSERVACIONES Resonancia Magntica (incluye medio de contraste),

Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) PCR (reaccin de polimerasa en cadena) o FISH Mielograma 2104033-GES 2104034-GES 1703035-GES Biopsia sea por puncin Biopsia sea quirrgica Biopsia quir. ganglionar (cualquier regin perifrica superficial o profunda) (proc. aut.) Para deteccin de traslocaciones

CNCER EN MENORES DE 15 AOS DIAGNOSTICO 14.1.2 CDIGO 1101025-GES 0101112-GES 0101113-GES 0102001-GES 0103002-GES 0106002-GES 0203001-GES 0301034-GES 0301045-GES 0301059-GES 0301068-GES 0301072-GES 0301085-GES 0302030-GES 0302032-GES 0302075-GES 0304002-GES Diagnostico y Etapificacin Leucemia Infantil GLOSA Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de reticulocitos Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Cariograma con tcnicas especiales (incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en cido flico) Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Coprocultivo, c/u Hemocultivos, aerobio Hemocultivos, anaerobio Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Hongos Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) OBSERVACIONES

0305045-GES 0306007-GES 0306009-GES 0306010-GES 0306011-GES 0306017-GES 0306069-GES

0306070-GES 0306074-GES 0306077-GES 0306081-GES 0306117-GES 0306169-GES 0308010-GES

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CDIGO 0308019-GES 0309022-GES 0401009-GES 0401060-GES 0403014-GES 0404003-GES

GLOSA Protenas, electroforesis de (incluye protenas totales) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Crneo-cerebro

OBSERVACIONES

0405001-GES

Resonancia Magntica (incluye medio de contraste),

1701001-GES 1701014-GES 1701045-GES 2104033-GES 2701013-GES

E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Ecocardiograma Doppler color Biopsia sea por puncin Examen de salud oral Biologa molecular (PCR o FISH) Mielograma CNCER EN MENORES DE 15 AOS DIAGNOSTICO 14.1.3 Diagnostico y Etapificacin Linfoma Infantil GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Cariograma con tcnicas especiales (incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en cido flico) Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivos, aerobio Hemocultivos, anaerobio Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) OBSERVACIONES , t(9;22) t(15;17) , t(8;21)

CDIGO 0101112-GES 0102001-GES 0103002-GES 0106002-GES 0203001-GES 0203011-GES 0301034-GES

0301045-GES

0301059-GES 0301068-GES 0301072-GES 0301085-GES 0302030-GES 0302032-GES 0302075-GES 0304002-GES

0305045-GES 0306007-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306010-GES 0306011-GES

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CDIGO 0306017-GES 0306026-GES Levaduras

GLOSA Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Protenas, electroforesis de (incluye protenas totales) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) Ecotomografa plvica masculina (incluye vejiga y prstata) Ecotomografa testicular (uno o ambos) Columna dorsal TAC TAC TAC

OBSERVACIONES

0306069-GES 0306074-GES 0306077-GES 0306081-GES 0306169-GES 0308010-GES 0308019-GES 0309022-GES 0401009-GES 0401060-GES 0403001-GES 0403013-GES 0403014-GES 0404003-GES 0404004-GES 0404009-GES 0404014-GES 0405006-GES

Resonancia Magntica (incluye medio de contraste),

0501103-GES 0501127-GES

Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Cintigrafa con galio-67 planar infeccin (no incluye radioistopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano)

0903002-GES 1101025-GES 1701001-GES 1701014-GES 1701045-GES 1703035-GES 2104033-GES 2701013-GES

Consulta o control por psiclogo clnico Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Ecocardiograma Doppler color Biopsia quir. ganglionar (cualquier regin perifrica superficial o profunda) (proc. aut.) Biopsia sea por puncin Examen de salud oral Biologa molecular (PCR o FISH) Mielograma , t(9;22) t(15;17) , t(8;21)

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CNCER EN MENORES DE 15 AOS 14.2 TRATAMIENTO 14.2.1 Tratamiento Tumores Slidos CDIGO 0101112-GES 0102006-GES 0102007-GES 0103002-GES 0106002-GES 0203001-GES GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Enfermera OBSERVACIONES

0203011-GES 0203011-GES

0301045-GES

0301059-GES 0302030-GES 0302032-GES

0302035-GES

0302075-GES

Perfil Bioqumico (determinacin automatizada de 12 parametros) Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). Alfa fetoprotenas Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Protenas totales o albmina (proc. aut.) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) Ecotomografa testicular Columna dorsal Cintigrafa sea trifsica (incluye mediciones fase precoz y tarda) Cintigrafa con galio-67 planar infeccin (no incluye radioistopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda) Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 0402-050 o 04-03-011 s/corresp.) Resonancia Magntica (incluye medio contraste), TAC TAC TAC

0303014-GES 0305003-GES 0306011-GES

0308010-GES 0308018-GES 0309022-GES 0401060-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0404003-GES 0404004-GES 0404014-GES 0405006-GES 0501104-GES 0501127-GES

1101025-GES

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CDIGO Puncin pleural y otras 1701001-GES 1701045-GES 0304001-GES

GLOSA

OBSERVACIONES

E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Cariograma en sangre por cultivo de linfocitos (incluye mnimo 25 mitosis con bandeo G y eventualmente Q, R, C, NOR) (montaje de 3 metafases bandeadas) Mielograma Reaccin de Polimerasa en Cadena Para detectar traslocaciones cromosmicas

0801007-GES

Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) Intervencin Quirurgica Tumores Slidos CNCER EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 14.2.2 Tratamiento Leucemia Infantil GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I) Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Fibringeno, productos de degradacin del Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) TTPK, protrombina, fibringeno Acido urico Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Dimero D OBSERVACIONES Hematonclogo Pediatra Enfermera

CDIGO 0101111-GES 0103002-GES 0106002-GES 0203001-GES 0203003-GES 0203011-GES 0301027-GES

0301045-GES

0301067-GES 0301068-GES 0301085-GES 0302005-GES 0302023-GES 0302032-GES

0302035-GES

0302075-GES 0306009-GES 0306010-GES 0306011-GES

Perfil Bioqumico(determinacin automatizada de 12 parametros) Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Protenas totales o albmina (proc. aut.) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u

0308010-GES 0308018-GES 0309022-GES 0401060-GES

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CDIGO 0401009-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0404003-GES 0404004-GES 0404009-GES 0404014-GES 0405006-GES

GLOSA Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) Ecotomografa plvica masculina (incluye vejiga y prstata) Ecotomografa testicular (uno o ambos) Columna dorsal Trax Rx TAC TAC TAC

OBSERVACIONES

Resonancia Magntica (incluye medio de contraste),

1101025-GES

Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 0402-050 o 04-03-011 s/corresp.) Puncin pleural y otras

1701001-GES 1701045-GES

E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler Color Mielograma Biologa molecular (PCR o FISH) , t(9;22) t(15;17) , t(8;21)

CNCER EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 14.2.3 CDIGO 0101111-GES 0103002-GES 0106002-GES 0301027-GES Tratamiento Linfoma Infantil GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Fibringeno, productos de degradacin del Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Acido urico Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Dimero D Enfermera OBSERVACIONES

0301045-GES

0301059-GES 0301067-GES 0301068-GES 0301085-GES 0301086-GES 0302005-GES 0302023-GES 0302030-GES 0302032-GES

0302035-GES

0302075-GES 0306009-GES 0306010-GES 0306011-GES

Perfil Bioqumico (determinacin automatizada de 12 parametros Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivos, anaerobio Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico)

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CDIGO 0308010-GES 0308018-GES 0309022-GES 0401060-GES 0401070-GES 0403001-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0404003-GES 0404004-GES 0404009-GES 0404014-GES 0405006-GES

GLOSA Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Protenas totales o albmina (proc. aut.) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) Ecotomografa plvica masculina (incluye vejiga y prstata) Ecotomografa testicular (uno o ambos) Columna dorsal Torax RX TAC TAC TAC TAC

OBSERVACIONES

Resonancia Magntica (incluye medio de contraste)

0501104-GES 0501127-GES

Cintigrafa sea trifsica (incluye mediciones fase precoz y tarda) Cintigrafa con galio-67 planar infeccin (no incluye radioistopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda) Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 0402-050 o 04-03-011 s/corresp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Puncin pleural y otras Mielograma Biologa molecular (PCR o FISH) , t(9;22) t(15;17) , t(8;21)

1101025-GES

1701001-GES 1701045-GES

CNCER EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 14.2.4 CDIGO 0101111-GES 0103002-GES 0106002-GES 0203001-GES 0203003-GES 0203110-GES 0301027-GES Tratamiento Linfoma Linfoblstico Infantil Primer Ao GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I) Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Fibringeno, productos de degradacin del Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) TTPK, protrombina, fibringeno Acido urico Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Enfermera OBSERVACIONES

0301045-GES

0301067-GES 0301068-GES 0301085-GES 0302005-GES 0302032-GES

Pgina 71 de 223

CDIGO 0302035-GES 0302075-GES 0306009-GES 0306010-GES 0306011-GES

GLOSA Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Perfil Bioqumico completo Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Protenas totales o albmina (proc. aut.) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa testicular Columna dorsal RX TAC TAC TAC

OBSERVACIONES

0308010-GES 0308018-GES 0309022-GES 0401009-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0404003-GES 0404014-GES 0405006-GES

Resonancia Magntica (incluye medio de contraste)

0702001-GES

Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente)

0702003-GES

Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria)

0702008-GES

Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 0402-050 o 04-03-011 s/corresp.) Puncin pleural y otras

1101025-GES

1701001-GES 1701045-GES

E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Mielograma

14.2.5 CDIGO 0101112-GES 0101113-GES 0102001-GES 0203001-GES

CNCER EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO Trasplante de Mdula sea Autlogo: Etapa I.- Evaluacin Pretransplante GLOSA OBSERVACIONES

Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno

0203011-GES

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CDIGO 0301003-GES 0301021-GES 0301027-GES 0301034-GES Fibringeno

GLOSA Adenograma, esplenograma, mielograma c/u Fibringeno, productos de degradacin del Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Bilirrubina total y conjugada Calcio Creatinina Creatinina, depuracin de (Clearence) (proc. aut.) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Glucosa Magnesio Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Cariograma con tcnicas especiales (incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en cido flico) Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Intradermoreaccin (PPD, histoplasmina, aspergilina, u otros, incluye el valor del antgeno y reaccin de control), c/u. Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras V.D.R.L. Coproparasitario seriado con tcnica para Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis (incluye los cdigos 03-06-048 y/o 03-06-059 ms aplicacin de tcnica de frotis con tincin tricrmica o tincin Ziehl-Neelsen en por lo menos 3 muestras, segn cor Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u

OBSERVACIONES

0301045-GES

0301059-GES 0301067-GES 0301068-GES 0301085-GES 0302013-GES 0302015-GES 0302023-GES 0302024-GES 0302032-GES 0302040-GES 0302042-GES 0302047-GES 0302056-GES 0302057-GES 0302059-GES 0302063-GES 0303024-GES 0303026-GES 0303027-GES

0304002-GES

0305024-GES 0305027-GES 0305041-GES

0305045-GES 0306007-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306010-GES 0306011-GES 0306017-GES 0306042-GES

0306045-GES

0306061-GES

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CDIGO

GLOSA Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u

OBSERVACIONES

0306069-GES

0306070-GES 0306074-GES 0306077-GES 0306081-GES 0308010-GES

Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, protena, Pandy y filancia) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Consulta o control por psiclogo clnico E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Espirometra Basal y con bronco dilatador Examen de salud oral Ciclosfosfamida Factor Estimulante de Colonias (filgrastim) Radioterapia corporal total (TBI) Aferesis periferica Criopreservacin KIT filtracin medula osea Mdula sea en pabelln Medio de cultivo Heparina Obtencin medula osea en pabelln incluye insumos Aferesis para obtencin de celulas progenitoras

0308014-GES 0401009-GES

0401031-GES 0903002-GES 1701001-GES 1701045-GES 1707002-GES 2701013-GES

14.2.6 CDIGO

CNCER EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO Trasplante de Mdula sea Autlogo: Etapa II.- Transplante GLOSA OBSERVACIONES

Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). 0301015-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES 0301050-GES 0301064-GES 0301065-GES 0301067-GES 0301068-GES Coombs indirecto, prueba de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Recuento de eritrocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual)

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CDIGO 0302013-GES 0302015-GES 0302016-GES 0302023-GES 0302032-GES Bilirrubina total y conjugada Calcio

GLOSA

OBSERVACIONES

Calcio inico, incluye protenas totales Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Magnesio Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Colesterol total (proc. aut.) Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas Examen directo al fresco, c/s tincin (incluye trichomonas) Tincin de Gram Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u Coproparasitario seriado con tcnica para Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis (incluye los cdigos 03-06-048 y/o 03-06-059 ms aplicacin de tcnica de frotis con tincin tricrmica o tincin Ziehl-Neelsen en por lo menos 3 muestras, segn cor Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u

0302035-GES

0302040-GES 0302042-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302056-GES 0302057-GES 0302059-GES 0302063-GES 0302067-GES 0305031-GES 0306004-GES 0306005-GES 0306007-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306010-GES 0306011-GES 0306017-GES 0306026-GES

0306032-GES

0306045-GES

0306061-GES

0306069-GES

0306070-GES

Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u

0306070-GES

Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u

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CDIGO 0306077-GES 0306081-GES 0308005-GES 0309020-GES 0309022-GES 0401009-GES 0702005-GES

GLOSA Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Leucocitos fecales Nitrgeno ureico o urea cuantitativo Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Prueba de compatibilidad por unidad de globulos rojos (proc.aut.) Antiginemia Viral CNCER EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 14.2.7

OBSERVACIONES

Trasplante de Mdula sea Autlogo: Etapa III.- Post Transplante GLOSA OBSERVACIONES

CDIGO

0301045-GES

Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Recuento de plaquetas (absoluto) Bilirrubina total y conjugada Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH), con separacin de isoenzimas Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) Hormona folculo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) Testosterona Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Estradiol (17-Beta) Edad sea: carpo y mano (1 exp.) Coombs indirecto, prueba de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Prueba de compatibilidad por unidad de globulos rojos (proc.aut.) Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Linfocitos T totales (OKT3 y/o OKT11) con antisuero monoclonal o inmunofenotipificacin de poblaciones y subpoblaciones celulares (antgenos o marcadores inmunocelulares)

0301067-GES 0302013-GES 0302023-GES 0302031-GES 0302032-GES 0302040-GES 0302057-GES 0302059-GES 0302063-GES 0303007-GES 0303015-GES 0303016-GES 0303022-GES 0303024-GES 0303026-GES 0303027-GES 0303030-GES 0401056-GES 0301015-GES 0301034-GES 0301050-GES 0306061-GES 0306077-GES 0306081-GES 0702005-GES 0305045-GES

0305046-GES

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CDIGO

GLOSA Transformacin linfoblstica a drogas, anlisis de transformacin espontanea con estimulo inespecfico y con diferentes concentraciones de la droga en 1000 clulas Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Antiginemia Viral Ecocardiograma Doppler color Espirometra basal y con bronco dilatacin

OBSERVACIONES

0305049-GES

0305027-GES 1701045-GES 1707002-GES 0101113-GES

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Broncopulmonar; Endocrino; Oftalmlogo; Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Cardilogo Aciclovir Cotrimoxazol Nistatina Cotrimozaxol Nistatina Ganciclovir Plaquetas irradiadas y filtradas Globulos Rojos Irradiados y Filtrados Irradiacin Bolsa Desechable para Plasma Bolsa sangre extracin triple UD Confeccin LS-4 UD Equipo administracin sangre adulto UD Filtro leucocitos plaquetas x UD Filtrp R-500 - globulos rojos UD Jeringa desechable Lancetas desechables bsicas x UD Parche curita CNCER EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO Trasplante de Mdula sea Alognico: Etapa I.- Evaluacin Pretransplante GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Examen de salud oral Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por psiclogo clnico HLA CLASE I HLA DRB Y DQB1 HLA DRB ALTA RES Transporte Aereo Muestras Otorrinolaringologa; Oftalmologa; Nutricional; OBSERVACIONES

14.2.8 CDIGO 0101110-GES 0102001-GES 2701013-GES 0101113-GES 0903002-GES

0301003-GES 0301021-GES 0301027-GES 0301034-GES

Adenograma, esplenograma, mielograma c/u Fibringeno Fibringeno, productos de degradacin del Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Bilirrubina total y conjugada Calcio Creatinina

0301045-GES

0301059-GES 0301067-GES 0301068-GES 0301085-GES 0302013-GES 0302015-GES 0302023-GES

Pgina 77 de 223

CDIGO 0302024-GES 0302032-GES 0302040-GES 0302042-GES 0302047-GES 0302056-GES 0302057-GES 0302059-GES 0302063-GES 0303024-GES 0303026-GES 0303027-GES 0304002-GES 0305024-GES 0305027-GES 0305041-GES 0305045-GES 0306007-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306010-GES 0306011-GES 0306017-GES 0306042-GES

GLOSA Creatinina, depuracin de (Clearence) (proc. aut.) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Glucosa Magnesio Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Cariograma con tcnicas especiales (incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en cido flico) Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Intradermoreaccin (PPD, histoplasmina, aspergilina, u otros, incluye el valor del antgeno y reaccin de control), c/u. Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras V.D.R.L. Coproparasitario seriado con tcnica para Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis (incluye los cdigos 03-06-048 y/o 03-06-059 ms aplicacin de tcnica de frotis con tincin tricrmica o tincin Ziehl-Neelsen en por lo menos 3 muestras, segn cor Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, protena, Pandy y filancia) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Espirometra basal y con bronco dilatacin Radioterapia Corporal Total (TBI) Aferesis periferica Factor Estimulante de Colonias (filgrastim) Criopreservacin Purificacin celulas progenitoras

OBSERVACIONES

0306045-GES

0306061-GES

0306069-GES

0306070-GES 0306074-GES 0306077-GES 0306081-GES 0308010-GES 0308014-GES 0401009-GES 0401031-GES 1701001-GES 1701045-GES 1707002-GES

0203001-GES

Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms)

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CDIGO KIT filtracin medula osea Mdula sea en pabelln Medio de cultivo Heparina

GLOSA

OBSERVACIONES

CNCER EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 14.2.9 CDIGO 0301015-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES 0301050-GES 0301064-GES 0301065-GES 0301067-GES 0301068-GES 0302013-GES 0302015-GES 0302016-GES 0302023-GES 0302032-GES Coombs indirecto, prueba de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Recuento de eritrocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Bilirrubina total y conjugada Calcio Calcio inico, incluye protenas totales Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Magnesio Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Colesterol total (proc. aut.) Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas Examen directo al fresco, c/s tincin (incluye trichomonas) Tincin de Gram Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u Trasplante de Mdula sea Alognico: Etapa II.- Transplante GLOSA Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). OBSERVACIONES

0302035-GES

0302040-GES 0302042-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302056-GES 0302057-GES 0302059-GES 0302063-GES 0302067-GES 0305031-GES 0306004-GES 0306005-GES 0306007-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306010-GES 0306011-GES 0306017-GES 0306026-GES 0306032-GES

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CDIGO

GLOSA Coproparasitario seriado con tcnica para Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis (incluye los cdigos 03-06-048 y/o 03-06-059 ms aplicacin de tcnica de frotis con tincin tricrmica o tincin Ziehl-Neelsen en por lo menos 3 muestras, segn cor Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Leucocitos fecales Nitrgeno ureico o urea cuantitativo Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Prueba de compatibilidad por unidad de globulos rojos (proc.aut.) Antiginemia Viral

OBSERVACIONES

0306045-GES

0306061-GES

0306069-GES

0306070-GES

0306077-GES 0306081-GES 0308005-GES 0309020-GES 0309022-GES 0401009-GES 0702005-GES

14.2.10 CDIGO 0301045-GES 0301067-GES 0302013-GES 0302023-GES 0302031-GES 0302032-GES

CNCER EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO Trasplante de Mdula sea Alognico: Etapa III.- Post Transplante GLOSA OBSERVACIONES

Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Recuento de plaquetas (absoluto) Bilirrubina total y conjugada Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH), con separacin de isoenzimas Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Fosfatasas alcalinas totales Nitrgeno ureico y/o rea Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), pirvica (GPT/ALT), c/u. Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) Hormona folculo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) Testosterona Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Estradiol (17-Beta) Edad sea: carpo y mano (1 exp.) Coombs indirecto, prueba de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos)

0302035-GES

0302040-GES 0302057-GES 0302059-GES 0302063-GES 0303007-GES 0303015-GES 0303016-GES 0303022-GES 0303024-GES 0303026-GES 0303027-GES 0303030-GES 0401056-GES 0301015-GES 0301034-GES

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CDIGO 0301050-GES 0306061-GES

GLOSA Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Virus hepatitis B, anticuerpos de antgeno de superficie (australiano) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Prueba de compatibilidad por unidad de globulos rojos (proc.aut.) Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Linfocitos T totales (OKT3 y/o OKT11) con antisuero monoclonal o inmunofenotipificacin de poblaciones y subpoblaciones celulares (antgenos o marcadores inmunocelulares) Transformacin linfoblstica a drogas, anlisis de transformacin espontanea con estimulo inespecfico y con diferentes concentraciones de la droga en 1000 clulas Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Antiginemia Viral Cultivo Rpido

OBSERVACIONES

0306069-GES

0306070-GES

0306077-GES 0306081-GES 0702005-GES 0305045-GES

0305046-GES

0305049-GES 0305027-GES

1701045-GES 1707002-GES

Ecocardiograma Doppler Color Espirometra Basal y con broncodilatador Plaquetas irradiadas y filtradas Globulos Rojos Irradiados y Filtrados Irradiacin Bolsa Desechable para Plasma Bolsa Sangre Coneccion Ls-4 Equipo Administracion Sangre Adulto Filtro Leucocitos Plaquetas X Ud Filtro R-500 - Globulos Rojos Jeringa Desechable 5 Cc Lancetas Desechables Basicas X Ud Parche Curitas Redondos Consulta Integral de Especialidades En Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta Integral De Especialidades En Medicina Interna Y Subespecialidades, Oftalmologa, Broncopulmonar; Endocrino; Neurologa, Oncologa Oftalmlogo; Cardilogo Inmunoglobulina Humana Aciclovir Cotrimoxazol Nistatina Ganciclovir Prednisona Ciclosporina

0101113-GES 0101113-GES

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CNCER EN MENORES DE 15 AOS 14.3 14.3.1 CDIGO 0101112-GES 0102006-GES 0102007-GES 0103002-GES SEGUIMIENTO OBSERVACIONES Seguimiento Tumores Slidos Canasta Anual Primer Ao GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Deshidrogenasa lctica total (LDH) Perfil Bioqumico (determinacin automatizada de 12 parametros) Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). Hormona folculo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) Testosterona Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Triyodotironina (T3) Estradiol (17-Beta) Alfa fetoprotenas Protenas totales o albmina (proc. aut.) c/u Espermiograma (fsico y microscpico, con o sin observacin hasta 24 horas) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa testicular Columna dorsal Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Cintigrafa con MIBG 1707002-GES 1701045-GES Espirometra Basal y con broncodilatador Ecocardiograma Doppler color Audiometra en cmara silente Hormona de crecimiento Resonancia Magntica (incluye medio de contraste) RX RX TAC TAC TAC Enfermera

0203001-GES

0301045-GES

0302030-GES 0302075-GES

0303014-GES 0303015-GES 0303016-GES 0303022-GES 0303026-GES 0303027-GES 0303028-GES 0303030-GES 0305003-GES 0308018-GES 0308029-GES 0401060-GES 0401070-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0404003-GES 0404014-GES 0405006-GES 0501103-GES

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14.3.2 CDIGO 0101113-GES

CNCER EN MENORES DE 15 AOS SEGUIMIENTO Seguimiento Leucemia Infantil Primer Ao GLOSA OBSERVACIONES

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil Bioqumico (determinacin automatizada de 12 parametros) Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Triyodotironina (T3) Citoqumico de lquidos Protenas totales o albmina (proc. aut.) c/u Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Trax total (30 cortes 8-10 mm) TAC RX Enfermera

0103002-GES 0106002-GES

0301045-GES

0301067-GES 0301068-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302075-GES 0303026-GES 0303027-GES 0303028-GES 0308010-GES 0308018-GES 0401060-GES 0401070-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0404003-GES

Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) TAC (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) Ecotomografa plvica masculina (incluye vejiga y prstata) Ecotomografa testicular (uno o ambos) Columna dorsal Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Mielograma Hormona de crecimiento Hormona tirodea Hormona sexual Reaccin de Polimerasa en Cadena Para detectar traslocaciones cromosmicas Resonancia Magntica (incluye medio de contraste) TAC

0404004-GES 0404009-GES 0404014-GES 0405006-GES

1101025-GES

1701001-GES 1701045-GES

Pgina 83 de 223

14.3.3 CDIGO 0101111-GES 0103002-GES 0106002-GES

CNCER EN MENORES DE 15 AOS SEGUIMIENTO Seguimiento Linfoma Infantil Canasta Anual Primer Ao GLOSA OBSERVACIONES

Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil Bioqumico(determinacin automatizada de 12 parametros) Hormona folculo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Triyodotironina (T3) Citoqumico de lquidos Protenas totales o albmina (proc. aut.) c/u Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Trax total (30 cortes 8-10 mm) TAC RX Enfermera

0301045-GES

0302030-GES 0302032-GES 0302075-GES 0303015-GES 0303016-GES 0303026-GES 0303027-GES 0303028-GES 0308010-GES 0308018-GES 0401060-GES 0401070-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0403001-GES 0404003-GES

Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) TAC (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) Ecotomografa testicular (uno o ambos) Columna dorsal Cintigrafa sea trifsica (incluye mediciones fase precoz y tarda) Cintigrafa con galio-67 planar infeccin (no incluye radioistopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda) Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Mielograma Hormona de crecimiento Hormona tirodea Hormona sexual Resonancia Magntica (incluye medio de contraste) TAC TAC

0404004-GES 0404014-GES 0405006-GES 0501104-GES 0501127-GES

1101025-GES

1701001-GES 1701045-GES

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CNCER EN MENORES DE 15 AOS 14.4 14.4.1 TRATAMIENTO Quimioterapia OBSERVACIONES

CDIGO
3002009-GES 3002010-GES 3002011-GES 3002012-GES 3002013-GES 3002014-GES 3002015-GES 3002016-GES 3002017-GES 3002107-GES 3002020-GES 3002021-GES 3002022-GES 3002024-GES 3002025-GES 3002026-GES 3002027-GES 3002126-GES 3002028-GES 3002029-GES 3002030-GES 3002031-GES 3002032-GES Linfoma de Hodgkin

PRESTACIN
Linfoma B y LLA -B y Linfoma Anaplastico Linfoma Linfoblstico Leucemia linfoblstica aguda Leucemia Mieloide Aguda Neuroblastoma Osteosarcoma Sarcoma partes blandas Ewing Tumores germinales Extra Sistema Nerviso Central (Extra SNC) Tumor de Wilms Retinoblastoma Histiocitosis Recada tumores slidos Hepatoblastomas Leucemias mieloide crnica Recadas de leucemias Linfoblasticas Recada de Leucemia Mieloide Mduloblastomas Tumores de < de 3 aos Glioma Astrocitoma-Ependimoma Tumor Germinal SNC 14.4.2 Linfoma de Hodgkin

Leucemia mieloide aguda ymielodisplasia

Prestacin
Bleomicina Ciclofosfamida Doxorubicina Mesna Dacarbazina Vinblastina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.3 Acido Folinico Ciclofosfamida Citabarina Dexametasona Doxorubicina Etoposido Ifosfamida Mesna Metotrexato Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter Linfoma No Hodgkin B y Leucemia B Riesgo 2

Prestacin

Pgina 85 de 223

14.4.4 Acido Folinico Ciclofosfamida Citarabina Dexametasona Doxorubicina Etoposido Ifosfamida Mesna Metotrexato Vincristina

Linfoma No Hodgkin B y Leucemia B Riesgo 3

Prestacin

Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

14.4.5

Linfoma No Hodgkin B y Leucemia B Riesgo 4

Prestacin
Acido Folinico Ciclofosfamida Citarabina Dexametasona Doxorubicina Etoposido Ifosfamida Mesna Metotrexato Vincristina Vinblastina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

14.4.6

Linfoma Linfoblastico Riesgo Medio

Prestacin
Acido Folinico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Dexametasona Doxorubicina Oncoaspar Mercaptupurina Mesna Metotrexato Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

Pgina 86 de 223

14.4.7

Linfoma Linfoblastico Riesgo Alto

Prestacin
Acido Folinico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Dexametasona Doxorubicina Etoposido Oncoaspar Ifosfamida Mesna Mercaptopurina Metotrexato Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.8 Linfoma Anaplastico Riesgo Bajo - Alto

Prestacin
Acido Folinico Ciclofosfamida Citarabina Dexametasona Doxorubicina Etoposido Ifosfamida Mesna Metotrexato Vinblastina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

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14.4.9

Leucemia Linfoblastica Riesgo Bajo A

Prestacin Acido Folinico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Dexametasona Doxorubicina Oncoaspar Mercaptopurina Mesna Metotrexato Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

14.4.10

Leucemia Linfoblastica Riesgo Bajo B

Prestacin
Acido Folinico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Dexametasona Doxorubicina Oncoaspar Mercaptopurina Mesna Metotrexato Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

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14.4.11

Leucemia Linfoblastica Riesgo Medio A

Prestacin
Acido Folinico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Dexametasona Doxorubicina Oncoaspar Mercaptopurina Mesna Metotrexato Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.12 Leucemia Linfoblastica Riesgo Medio B

Prestacin
Acido Folinico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Dexametasona Doxorubicina Oncoaspar Mercaptopurina Mesna Metotrexato Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

Pgina 89 de 223

14.4.13 Acido Folinico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Dexametasona Doxorubicina Etoposido Oncoaspar Ifosfamida Mesna Mercaptopurina Metotrexato Prednisona Tioguanina Vincristina

Leucemia Linfoblastica Riesgo Alto A

Prestacin

Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.14 Leucemia Linfoblastica Riesgo Alto B

Prestacin
Acido Folinico Asparaginasa Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Dexametasona Doxorubicina Etoposido Oncoaspar Ifosfamida Mesna Mercaptopurina Metotrexato Prednisona Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

Pgina 90 de 223

14.4.15

Leucemia Mieloide Aguda Riesgo Alto

Prestacin
Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Doxorubicina Etoposido Hidroxicarbamida Mesna Mitoxantrona Tioguanina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Prednisona Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.16 Leucemia Mieloide Aguda Riesgo Bajo

Prestacin
Ac. Transretinoico Ciclofosfamida Citarabina Daunorubicina Doxorubicina Etoposido Mesna Tioguanina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Prednisona Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.17 Leucemia Mieloide Aguda Riesgo Alto Con Tmo

Prestacin
Citarabina Daunorubicina Idarubicina Etoposido Hidroxicarbamida Mitoxantrona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

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14.4.18

Neuroblastoma Estndar 30 Kg.

Prestacin
Cisplatino Dacarbazina Doxorubicina Etoposido Ifosfamida Mesna Vinblastina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos de Preparacin y Administracin Catter 14.4.19 Neuroblastoma Riesgo Alto

Prestacin
Ac.Cisretinoico Ciclofosfamida Cisplatino Dacarbazina Doxorubicina Etoposido Ifosfamida Mesna Vinblastina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.20 Osteosarcoma

Prestacin
Doxorubicina Carboplatino Ifosfamida Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.21 Sarcoma Partes Blandas Regimen 45 Vac

Prestacin
Ciclofosfamida Dactinomicina Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

Pgina 92 de 223

14.4.22

Sarcoma Partes Blandas Regimen 49

Prestacin
Ciclofosfamida Dactinomicina Etoposido Ifosfamida Mesna Irinotecan Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin

Catter
14.4.23 Sarcoma Partes Blandas Vid

Prestacin
Doxorubicina Ifosfamida Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.24 Sarcoma de Ewing (Pnet)

Prestacin
Ciclofosfamida Doxorubicina Dactinomicina Etoposido Ifosfamida Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

Pgina 93 de 223

14.4.25

Tumores Germinales Extra S.N.C.

Prestacin
Bleomicina Cisplatino Etoposido Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.26 Tumores Germinales Extra S.N.C. Reseccin Incompleta

Prestacin
Cisplatino Etoposido Ifosfamida Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.27 Tumor de Wilms Regimen I (Estadio I - IV)

Prestacin
Ciclofosfamida Doxorubicina Etoposido Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.28 Dactinomicina Doxorubicina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.29 Tumor de Wilms Regimen EE-4A Tumor de Wilms Regimen DD-4A

Prestacin

Prestacin
Dactinomicina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

Pgina 94 de 223

14.4.30

Tumor de Wilms Regimen RTK

Prestacin
Carboplatino Ciclofosfamida Etoposido Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.31 RETINOBLASTOMA Retinoblastoma Intraocular

Prestacin
Carboplatino Etoposido Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.32 RETINOBLASTOMA Retinoblastoma Extraocular Etapa I y II

Prestacin
Carboplatino Etoposido Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

14.4.33

RETINOBLASTOMA Retinoblastoma Extraocular Etapa Iii Y Iv

Prestacin
Carboplatino Citarabina Doxorubicina Etoposido Dexametasona Ifosfamida Mesna Metotrexato Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

Pgina 95 de 223

14.4.34

Histiocitosis

Prestacin
Acido Folinico Vinblastina Prednisona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Metotrexato Mercaptopurina Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.35 Recaida Tumores Solidos Rama A

Prestacin
Carboplatino Etoposido Ifosfamida Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.36 Ciclofosfamida Topotecan Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.37 Hepatoblastoma Riesgo Bajo Recaida Tumores Solidos Rama B

Prestacin

Prestacin
Cisplatino Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.38 Hepatoblastoma Riesgo Alto

Prestacin
Carboplatino Ciclofosfamida Cisplatino Doxorubicina Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

Pgina 96 de 223

14.4.39
Hidroxicarbamida Imatinib Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.40

Leucemia Mieloide Cronica Tipo A Prestacin

Leucemia Mieloide Cronica Tipo B

Prestacin
Citarabina Hidroxicarbamida Idarubicina Imatinib Factor Estimulante de Colonias Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.41 Recaida de Leucemias Linfoblasticas Grupo S4

Prestacin
Asparaginasa Citarabina Dexametasona Etoposido Idarubicina Metotrexato Tioguanina Acido Folinico Vincristina Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.42 Recaida de Leucemias Linfoblasticas Grupo S3

Prestacin
Acido Folinico Asparaginasa Citarabina Daunorubicina Dexametasona Ifosfamida Mercaptopurina Mesna Metotrexato Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

Pgina 97 de 223

14.4.43

Recaida De Leucemias Linfoblasticas Grupo S2

Prestacin
Acido Folinico Asparaginasa Oncoaspar Etoposido Citarabina Daunorubicina Dexametasona Ifosfamida Mercaptopurina Mesna Metotrexato Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.44 Recaida De Leucemias Linfoblasticas Grupo S1

Prestacin
Acido Folinico Asparaginasa Citarabina Daunorubicina Dexametasona Ifosfamida Mercaptopurina Mesna Metotrexato Tioguanina Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.45 Recaida de Leucemias Mieloide / Flag

Prestacin
Citarabina Idarubicina Fludarabina Etoposido Tioguanina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

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14.4.46

Meduloblastoma

Prestacin
Cisplatino Lomustina Vincristina Factor Estimulante de Colonias Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

14.4.47

Tumores De < 3 Aos

Prestacin
Ciclofosfamida Cisplatino Etoposido Mesna Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.48 Glioma

Prestacin
Carboplatino Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.49 Astrocitoma-Ependimoma

Prestacin
Cisplatino Lomustina Vincristina Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Insumos preparacin y administracin Catter 14.4.50 Tumor Germinal Snc

Prestacin
Bleomicina Cisplatino Etoposido Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Factor Estimulante de Colonias Tratamiento Neutropenia Insumos preparacin y administracin Catter

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CNCER EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 14.4.51 CDIGO Braquiterapia 0503001-GES 0503003-GES Radioterapia con Acelerador lineal de Electrones 0504001-GES 0504002-GES 0504003-GES 0504004-GES 0504005-GES 0504006-GES 0504007-GES 0504008-GES 0504009-GES 0504010-GES 0504011-GES 0504012-GES 0504013-GES 0504014-GES 0504015-GES 0504016-GES Radioterapia, cancer de esofago pre o postoperatorio Radioterapia, cancer de esofago sin intervencion quir. Radioterapia, cancer de mama sin intervencion quir. Radioterapia, cancer de mama, trat. postoperatorio Radioterapia, cancer de organos de abdomen y/o pelvis, excepto utero Radioterapia, cancer de organos de cabeza y/o cuello Radioterapia, cancer de piel Radioterapia, cancer de pulmon o esofago toracico Radioterapia, cancer de testiculo Radioterapia, cancer uterino (cuello y/o endometrio) Radioterapia, leucemia tratamiento de Radioterapia, linfoma maligno irradiacion ganglionar total Radioterapia, linfomas malignos, trat. parcial. Radioterapia, paliativo en cancer metastasico (cualquier localizacion) Radioterapia, sarcoma oseo o de partes blandas Radioterapia, tumores del sistema nervioso central Telecobaltoterapia, cancer de esofago pre o postoperatorio Telecobaltoterapia, cancer de esofago sin intervencion quir. Telecobaltoterapia, cancer de mama, trat. postoperatorio Telecobaltoterapia, cancer de mama sin intervencion quir. Telecobaltoterapia, cancer de organos de abdomen y/o pelvis, excepto utero Telecobaltoterapia, cancer de organos de cabeza y cuello Telecobaltoterapia, cancer de piel Telecobaltoterapia, cancer de pulmon o esofago toracico Telecobaltoterapia, cancer de testiculo Telecobaltoterapia, cancer uterino (cuello y/o endometrio) Telecobaltoterapia, leucemia, trat. de Telecobaltoterapia, linfoma maligno irradiacion ganglionar Telecobaltoterapia, linfomas malignos, trat. parcial Telecobaltoterapia, paliativo en cancer metastasico(cualquier localizacion) Telecobaltoterapia, sarcoma oseo o de partes blandas Telecobaltoterapia, tumores del sistema nervioso central Antiinflamatoria Cancer de piel Paliativo en cancer metastasico Endocavitaria o intersticial (radium, cesio o iridium) Superficial (estroncio) Radioterapia GLOSA

Telecobaltoterapia
0505001-GES 0505002-GES 0505003-GES 0505004-GES 0505005-GES 0505006-GES 0505007-GES 0505008-GES 0505009-GES 0505010-GES 0505011-GES 0505012-GES 0505013-GES 0505014-GES 0505015-GES 0505016-GES

Roentgenterapia
0506001-GES 0506002-GES 0506003-GES

Radioterapia con acelerador lineal de alta intensidad

Pgina 100 de 223

15 15.1 15.1.1 CDIGO 0203010-GES 0203109-GES 0903001-GES 0903003-GES 0301045-GES 0302040-GES 0302013-GES 0302057-GES 0302045-GES 0302047-GES 0302076-GES 0303024-GES 0306042-GES 0306169-GES 0309022-GES 0403001-GES 1101006-GES Da cama integral psiquitrico diurno GLOSA

ESQUIZOFRENIA DIAGNOSTICO OBSERVACIONES

Evaluacin en sospecha de primer episodio Esquizofrenia (6 meses)

Da cama hosp. integral psiquiatra corta estada Consulta de psiquiatra Psicodiagnstico Consulta de salud mental por otros profesionales Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Fosfatasas alcalinas totales Bilirrubina total y conjugada Nitrgeno ureico y/o rea Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Glucosa Perfil Heptico (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, Trasaminasas GOT y GPT). Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) VDRL Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin privacin de sueo" (incluye mono y bipolares, hiperventilacin, c/s reactividad auditiva, visual, lumnica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales Screening Drogas Haloperidol Oral Haloperidol Inyectable Lorazepam Trihexifenidilo Clorpromazina Carbamazepina Risperidona TAC en sangre en sangre

15.1.2 CDIGO 0203010-GES 0203017-GES 0203109-GES 0903001-GES

ESQUIZOFRENIA TRATAMIENTO Tratamiento Esquizofrenia Primer Ao GLOSA OBSERVACIONES

Da cama integral psiquitrico diurno Da cama hogar protegido paciente psiquitrico compensado Da cama hosp. integral psiquiatra corta estada Consulta de psiquiatra Consultora de Salud Mental por Psiquiatra Psicodiagnstico

0903003-GES

Consulta de salud mental por otros profesionales Consultora de Salud Mental por otro profesional/6

0903004-GES 0903004-GES 0903005-GES

Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores)

Familiares Usuario

Psicoterapia de grupo (por psiclogo o psiquiatra) (4 a 8 pacientes) Psicoterapia Familiar con co-terapeuta Psicoterapia Individual (psiquiatra o psicologo) Da programa Rehabilitacin Tipo 1 Da programa Rehabilitacin Tipo 2 Visita Salud Mental por otro Prof.

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CDIGO Club Integracin Social Intervencin Comunitaria

GLOSA

OBSERVACIONES

0301045-GES

Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin)

0301045-GES

Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Para agranulositosis clozapina Nitrgeno ureico y/o urea Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Glucosa Perfil Heptico (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, Trasaminasas GOT y GPT). Bilirrubina total y conjugada Fosfatasas alcalinas totales Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) VDRL Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Embarazo, deteccin de (cualquier tcnica) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin privacin de sueo" (incluye mono y bipolares, hiperventilacin, c/s reactividad auditiva, visual, lumnica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales Screening Drogas Haloperidol Oral Haloperidol Inyectable Lorazepam Trihexifenidilo Flufenazina Decanoato Acido Valproico Clorpromazina Carbamazepina Sulpiride Clozapina Filgrastim Risperidona Olanzapina Carbonato de litio Amitriptilina Fluoxetina Ziprasidona Quetiapina en sangre

0302057-GES 0302045-GES 0302047-GES 0302076-GES 0302013-GES 0302040-GES 0303024-GES 0306042-GES 0306169-GES 0309014-GES 0309022-GES 0403001-GES

1101006-GES

15.1.3 CDIGO 0203010-GES 0203017-GES 0203109-GES 0903001-GES 0903003-GES 0903004-GES

ESQUIZOFRENIA TRATAMIENTO Tratamiento Esquizofrenia a partir de Segundo Ao GLOSA OBSERVACIONES

Da cama integral psiquitrico diurno Da cama hogar protegido paciente psiquitrico compensado Da cama hosp. integral psiquiatra corta estada Consulta de psiquiatra Psicodiagnstico Consulta de salud mental por otros profesionales Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Familiares

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CDIGO 0903004-GES 0903005-GES

GLOSA Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Usuario

OBSERVACIONES

Psicoterapia de grupo (por psiclogo o psiquiatra) (4 a 8 pacientes) Psicoterapia Familiar con co-terapeuta /6 Psicoterapia Individual (psiquiatra o psicologo) Da programa Rehabilitacin Tipo 1 Da programa Rehabilitacin Tipo 2 Visita Salud Mental por otro Prof. Club Integracin Social Intervencin Comunitaria

0301045-GES

Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin)

0301045-GES

Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Para agranulositosis clozapina Nitrgeno ureico y/o urea en sangre

0302057-GES

0302035-GES 0302045-GES 0302047-GES 0302076-GES 0303024-GES 0306042-GES 0306169-GES 0309014-GES 0309022-GES 0403001-GES

Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Glucosa Perfil Heptico (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, Trasaminasas GOT y GPT). Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) VDRL Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Embarazo, deteccin de (cualquier tcnica) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin privacin de sueo" (incluye mono y bipolares, hiperventilacin, c/s reactividad auditiva, visual, lumnica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales Screening Drogas Haloperidol Oral Haloperidol Inyectable Lorazepam Trihexifenidilo Flufenazina Decanoato Acido Valproico Clorpromazina Carbamazepina Sulpiride Clozapina Filgrastim Risperidona Olanzapina Carbonato de litio Amitriptilina Fluoxetina Ziprasidona Quetiapina TAC en sangre

1101006-GES

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16

CNCER DE TESTCULO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 16.1 16.1.1 DIAGNOSTICO OBSERVACIONES Confirmacin Cncer Testculo GLOSA

CDIGO 0101112-GES

Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica Urologa y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Deshidrogenasa lctica total (LDH) Alfa fetoproteinas Ecotomografia testicular (uno o ambos) Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin)

0301045-GES

0302030-GES 0305003-GES 0404014-GES 0303014-GES

1701001-GES

CNCER DE TESTCULO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS DIAGNOSTICO 16.1.2 CDIGO 0101109-GES Etapificacin Cncer Testculo GLOSA OBSERVACIONES

Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica Comit Urolgico y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Curacin simple ambulatoria Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Deshidrogenasa lactica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil bioquimico (determinacion automatizada de 12 parametros) Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). Alfa fetoproteinas Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Torax total (30 cortes 8-10 mm) TAC, alto riesgo o con sintomas neurolgicos TAC

0101111-GES

0101113-GES 0106002-GES 0103002-GES

0301045-GES

0302023-GES 0302030-GES 0302032-GES 0302075-GES

0303014-GES 0305003-GES 0403001-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0404014-GES

Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 TAC cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografa testicular (uno o ambos) TAC

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CNCER DE TESTCULO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 16.2 TRATAMIENTO 16.2.1 Intervencin Quirrgica Cncer de Testculo (1) CDIGO 0203001-GES 0301011-GES 0301034-GES GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Coagulacion, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Sangria, tiempo de (ivy) (no incluye dispositivo asociado) Ecotomografia testicular (uno o ambos) Estudio histopatologico corriente de biopsia diferida E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Tumores malignos del testculo, orquidectoma ampliada no incluye vaciamiento lumbo-artico Analgesia post operatoria CNCER DE TESTCULO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 16.2.2 CDIGO 0102006-GES 0203001-GES 0203002-GES 0203005-GES 0301011-GES 0301034-GES Intervencin Quirrgica Cancer de Testculo (2) GLOSA Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidados Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Coagulacion, tiempo de Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Sangria, tiempo de (ivy) (no incluye dispositivo asociado) Ecotomografia testicular (uno o ambos) Estudio histopatologico corriente de biopsia diferida Tumores malignos del testculo, orquidectoma ampliada con vaciamiento lumboartico Analgesia post operatoria CNCER DE TESTCULO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 16.2.3 CDIGO 0203001-GES 0203005-GES 0203002-GES 0301011-GES 0801008-GES 0301034-GES Intervencin Quirrgica Cncer de Testculo (3) GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidados Intensivo (U.C.I.) Coagulacion, tiempo de Estudio histopatologico corriente de biopsia diferida Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) OBSERVACIONES OBSERVACIONES OBSERVACIONES

0301045-GES 0301072-GES 0404014-GES 0801008-GES 1701001-GES 1902068-GES

0301045-GES

0301072-GES 0404014-GES 0801008-GES 1902069-GES

0301045-GES

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CDIGO 0301072-GES Analgesia post operatoria 1704017-GES 0102006-GES

GLOSA Sangria, tiempo de (ivy) (no incluye dispositivo asociado) Tumores o quistes de mediastino (anterior o posterior) trat. quir. c/s diseccin ganglionar Atencin kinesiolgica integral ambulatoria CNCER DE TESTCULO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 16.2.4 Radioterapia Cncer Testculo

OBSERVACIONES

CDIGO Radioterapia

GLOSA

OBSERVACIONES

CNCER DE TESTCULO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 16.2.5 CDIGO Banco de Espermios CNCER DE TESTCULO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 16.2.6 CDIGO Terapia de reemplazo hormonal CNCER DE TESTCULO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 16.2.7 CDIGO 0101113-GES 0106002-GES 0203001-GES Hospitalizacin por Quimioterapia GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Curacin simple ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Deshidrogenasa lactica total (LHD) Electrolitos plasmaticos (sodio, potasio, cloro, Mg) c/u Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). Alfa fetoproteinas Cerebro, (alto riesgo o con sintomas neurolgicos) Torax total (30 cortes 8-10 mm) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Abdomen (higado, vias y vesicula biliar, pancreas, bazo, Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) TAC TAC TAC TAC en sangre Oncologia OBSERVACIONES Terapia de Reemplazo Hormonal GLOSA OBSERVACIONES Banco de espermios GLOSA OBSERVACIONES

0301045-GES 0302023-GES 0302030-GES 0302032-GES 0303014-GES 0305003-GES 0403001-GES 0403013-GES 1701014-GES 0403014-GES 0403016-GES

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CNCER DE TESTCULO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 16.3 16.3.1 CDIGO TRATAMIENTO OBSERVACIONES QUIMIOTERAPIA Protocolo PE

GLOSA Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Dexametasona Antiemetico oral Etoposido Cisplatino Manitol Furosemida Bloqueador H2 de la histamina Factor estimulante de colonia Neutropenia febril alto riesgo leve Catter Insumos preparacin y administracin

CNCER DE TESTCULO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 16.3.2 QUIMIOTERAPIA Protocolo PEB CDIGO Dexametasona Antiemetico oral Bloqueador H2 de la histamina Bleomicina Etoposido Cisplatino Manitol Furosemida Factor estimulante de colonia Neutropenia febril alto riesgo, leve Catter Insumos preparacin y administracin CNCER DE TESTCULO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 16.3.3 CDIGO Dexametasona Antiemetico oral Bloqueador H2 de la histamina Etoposido Cisplatino Furosemida Manitol Ifosfamda Mesna Factor estimulante de colonia Neutropenia febril alto riesgo, severa Catter Vinblastina Insumos preparacin y administracin QUIMIOTERAPIA Protocolo PEI GLOSA Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) OBSERVACIONES GLOSA Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) OBSERVACIONES

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CNCER DE TESTCULO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 16.4 16.4.1 CDIGO 0101113-GES 0106002-GES 0301045-GES 0302023-GES 0302031-GES 0302032-GES 0302075-GES 0303014-GES 0305003-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0404014-GES SEGUIMIENTO OBSERVACIONES Seguimiento Cncer Testiculo Primer Ao GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Curacin simple ambulatoria Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Deshidrogenasa lactica total (ldh), con separacion de isoenElectrolitos plasmaticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil bioquimico (determinacion automatizada de 12 parametros) Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). Alfa fetoproteinas Torax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (higado, vias y vesicula biliar, pancreas, bazo, Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografia testicular (uno o ambos) CNCER DE TESTCULO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS SEGUIMIENTO 16.4.2 CDIGO 0101113-GES Seguimiento Cncer Testiculo Segundo Ao GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH), con separacin de isoenzimas Electrolitos plasmaticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil bioquimico (determinacion automatizada de 12 parametros) Gonadotrofina corinica, sub-unidad beta (incluye titulacin si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra tcnica). Alfa fetoproteinas Torax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (higado, vias y vesicula biliar, pancreas, bazo, Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografia testicular (uno o ambos) TAC TAC TAC en sangre OBSERVACIONES TAC TAC TAC en sangre

0301045-GES 0302023-GES 0302031-GES 0302032-GES 0302075-GES

0303014-GES 0305003-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0404014-GES

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17

LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 17.1 17.1.1 DIAGNOSTICO OBSERVACIONES Hematologo o Medicina Interna o Cirujano Confirmacin Linfoma Adulto GLOSA

CDIGO 0101113-GES 0801005-GES 1703035-GES

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Biopsia quir. ganglionar (cualquier regin perifrica superficial o profunda) (proc. aut.) LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS DIAGNOSTICO 17.1.2 Etapificacin Linfoma Adulto GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Visita por mdico interconsultor (o en junta mdica c/u) a enfermo hospitalizado Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Adenograma, esplenograma, mielograma c/u Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH) Nitrgeno ureico y/o rea Perfil Heptico (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT y GPT). Beta-2-microglobulina Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Protenas, electroforesis de (incluye protenas totales) Rx. Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm)

CDIGO 0101111-GES 0101009-GES 0103002-GES 0203001-GES 0301003-GES 0301045-GES 0301068-GES 0302023-GES 0302030-GES 0302057-GES 0302076-GES 0305010-GES 0305045-GES 0306169-GES 0308019-GES 0401060-GES 0401070-GES 0403001-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0405001-GES 0501103-GES

OBSERVACIONES

Comit interconsultor

Inmunofenotipo

TAC TAC

Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) TAC (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Crneo-cerebro Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Cintigrafa con galio-67 planar y Spect, para estudio de tumores (incluye radioistopo) Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia Inmunohistoquimica (por cada rgano) TAC RNM

0801005-GES 0801008-GES 1101025-GES 1701001-GES 1701007-GES 1707032-GES 1801001-GES 2104033-GES

Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Biopsia pleural (con aguja) Gastroduodenoscopa (incluye esofagoscopa) Biopsia sea por puncin

medula sea

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CDIGO 2701013-GES Examen de salud oral Mielograma Protein Chain Reaction

GLOSA

OBSERVACIONES

LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 17.2 17.2.1 CDIGO 0101112-GES 0102006-GES 0103002-GES 0106002-GES 0203011-GES GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Hematologo Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Nitrgeno ureico Perfil Heptico (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT y GPT). Electrofresis de proteinas y cuantificacin de Ig. Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Cintigrafa con galio-67 planar infeccin (no incluye radioistopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 0402-049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) Biopsia sea por puncin Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) medula sea TAC TAC TAC TAC TRATAMIENTO OBSERVACIONES Consultas y Exmenes por Quimioterapia

0301045-GES 0302023-GES

0302035-GES

0302057-GES 0302076-GES 0308019-GES 0403001-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0501103-GES 0501127-GES

0702003-GES

0702008-GES

1101025-GES 2104033-GES 0801005-GES 1701014-GES

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LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 17.2.2 CDIGO Radioterapia Radioterapia Linfoma Adulto GLOSA OBSERVACIONES

LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 17.2.3 Quimioterapia: Linfoma Hodgkin. Protocolo ABVD CDIGO Doxorrubicina Vinblastina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Bleomicina Dacarbazina Dexametasona Catter Insumos Preparacin y Administracin GLOSA OBSERVACIONES

LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 17.2.4 CDIGO Ciclosfosfamida Doxorrubicina Vincristina Prednisona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Bloqueador H2 de la histamina Dexametasona Catter Insumos Preparacin y Administracin LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 17.2.5 CDIGO Ciclosfosfamida Vincristina Prednisona Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Bloqueador H2 de la histamina Dexametasona Insumos Preparacin y Administracin LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 17.2.6 CDIGO Bloqueador H2 de la histamina Clorambucil Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin indolente. Protocolo mayores de 65 aos GLOSA OBSERVACIONES Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin indolente. Protocolo COP menores de 65 aos GLOSA OBSERVACIONES Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin indolente. Protocolo CHOP menores de 65 aos GLOSA OBSERVACIONES

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LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 17.2.7 CDIGO Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin agresivo incluido Burkitt GLOSA Ciclosfosfamida Doxorrubicina Prednisona Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Bloqueador H2 de la histamina Dexametasona Ifosfamida Mesna Metrotexato Acido folnico Etoposido Factor estimulante de colonias Neutropenia febril alto riesgo moderada Catter Insumos Preparacin y Administracin Citarabina Suero Fisiologico AM 10 ml 1101025-GES Por puncin lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 04-02-050 o 04-03-011 s/corresp.) OBSERVACIONES

Insumos preparacin y administracin (intratecal)

LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 17.2.8 CDIGO Ciclosfosfamida Doxorrubicina Prednisona Vincristina Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Bloqueador H2 de la histamina Dexametasona Rituximab Catter Insumos Preparacin y Administracin LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 17.2.9 CDIGO 0203001-GES Quimioterapia: Rescate de Linfomas Hodgkin y No Hodgkin Protocolo ESHAP - MINE GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Metilprenisolona Cisplatino Etoposido Citarabina Mitoxantrona Ifosfamida Mesna Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Bloqueador H2 de la histamina Dexametasona Catter Neutropenia febril alto riesgo moderada Factor estimulante de colonias Insumos Preparacin y Administracin OBSERVACIONES Quimioterapia: Linfoma No Hodgkin agresivo de celulas grandes B, Protocolo R-CHOP menores de 70 aos GLOSA OBSERVACIONES

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LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 17.2.10 Quimioterapia: Rescate de Linfoma Indolente Protocolo Fludarabina CDIGO GLOSA Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Dexametasona Mitoxantrona Fludarabina Cotrimoxazol forte Bloqueador H2 de la histamina Factor estimulante de colonias Catter Neutropenia febril alto riesgo leve Insumos Preparacin y Admistracin OBSERVACIONES

LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 17.3 17.3.1 CDIGO 0101113-GES 0106002-GES 0203001-GES 0301045-GES 0302023-GES 0302030-GES 0302057-GES 0302076-GES 0305010-GES 0308019-GES 0401060-GES 0401070-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0801005-GES 0801008-GES 1703035-GES 1801001-GES 1101003-GES 2104033-GES SEGUIMIENTO Seguimiento Linfoma Adulto Primer Ao GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Curacin simple ambulatoria Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH) Nitrogeno ureico y/o urea Perfil hepatico (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina Beta-2-microglobulina Proteinas, electroforesis de (incluye proteinas totales) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Torax total (30 cortes 8-10 mm) TAC Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8TAC 10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Biopsia quir. ganglionar (cualquier regin perifrica superficial o profunda) (proc. aut.) Gastroduodenoscopia (incluye esofagoscopia) Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Biopsia osea por puncion Mielograma Protein Chain Reaction TAC Rx en sangre OBSERVACIONES

LINFOMA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS SEGUIMIENTO 17.3.2 Seguimiento Linfoma Adulto Segundo Ao CDIGO 0101113-GES 0106002-GES 0203001-GES GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Curacin simple ambulatoria Dia cama hospitalizacion integral medicina, cirugia, pediatria, OBSERVACIONES

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CDIGO 0301045-GES 0302023-GES 0302030-GES 0302057-GES 0302076-GES 0305010-GES 0308019-GES 0401060-GES 0401070-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0801005-GES 0801008-GES 1703035-GES 1801001-GES 1101003-GES 2104033-GES

GLOSA Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Deshidrogenasa lactica total (LDH) Nitrogeno ureico y/o urea Perfil hepatico (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina Beta-2-microglobulina Proteinas, electroforesis de (incluye proteinas totales) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Torax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (higado, vias y vesicula biliar, pancreas, bazo, Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Estudio histopatologico corriente de biopsia diferida Biopsia quir. ganglionar (cualquier regin perifrica superficial o profunda) (proc. aut.) Gastroduodenoscopia (incluye esofagoscopia) Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Biopsia osea por puncion Mielograma Protein Chain Reaction TAC TAC TAC Rx

OBSERVACIONES

en sangre

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18 18.1.1

SNDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA 18.1 TRATAMIENTO TARV esquemas primera lnea personas de 18 aos y ms PROTOCOLO MENSUAL ( ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO))+ EFAVIRENZ 600 MG DIDANOSINA 250 MG + LAMIVUDINA 150 MG + EFAVIRENZ 600 MG DIDANOSINA 400 MG + LAMIVUDINA 150 MG + EFAVIRENZ 600 MG ( ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO))+ NEVIRAPINA 200 MG DIDANOSINA 250 MG + LAMIVUDINA 150 MG + NEVIRAPINA 200 MG DIDANOSINA 400 MG + LAMIVUDINA 150 MG + NEVIRAPINA 200 MG ( ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO))+ LOPINAVIR 200 MG/ RITONAVIR 50 MG DIDANOSINA 250 MG + LAMIVUDINA 150 MG + LOPINAVIR 200 MG/ RITONAVIR 50 MG DIDANOSINA 400 MG + LAMIVUDINA 150 MG + LOPINAVIR 200 MG/ RITONAVIR 50 MG

ESQUEMAS TIPO PRIMERA LINEA PERSONAS DE 18 AOS Y MS

SNDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA 18.1.2 TRATAMIENTO TARV esquemas segunda Lnea personas de 18 aos y ms PROTOCOLO MENSUAL ABACAVIR 300 MG + LAMIVUDINA 150 MG + EFAVIRENZ 600 MG ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO)+ NEVIRAPINA 200 MG ABACAVIR 300 MG + LAMIVUDINA 150 MG + NEVIRAPINA 200 MG ( ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO))+ LOPINAVIR 200 MG/ RITONAVIR 50 MG ABACAVIR 300 MG + LAMIVUDINA 150 MG + LOPINAVIR 200 MG/ RITONAVIR 50 MG ( ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO))+ ATAZANAVIR 200 MG ( ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO))+ ATAZANAVIR 150 MG + RITONAVIR100 MG ABACAVIR 300 MG + LAMIVUDINA 150 MG + ATAZANAVIR 150 MG + RITONAVIR100 MG ABACAVIR 300 MG + LAMIVUDINA 150 MG + ATAZANAVIR 200 MG

ESQUEMAS TIPO SEGUNDA LINEA PERSONAS DE 18 AOS Y MS

SNDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA 18.1.3 TRATAMIENTO TARV Esquemas tercera lnea y Rescate personas de 18 aos y ms FARMACOS ZIDOVUDINA 300 MG LAMIVUDINA 150 MG ABACAVIR 600 MG/ LAMIVUDINA 300 MG (COFORMULADO) DIDANOSINA 250 MG DIDANOSINA 400 MG FARMACOS ESQUEMAS TIPO TERCERA LINEA Y RESCATES DE PERSONAS DE 18 AOS Y MS ESTAVUDINA 30 MG ESTAVUDINA 40 MG ABACAVIR 300 MG EFAVIRENZ 600 MG LOPINAVIR 200 MG/ RITONAVIR 50 MG RITONAVIR 100 MGS ATAZANAVIR 150 MG ATAZANAVIR 200 MG SAQUINAVIR 500 MG FOSAMPRENAVIR 700 MG TENOFOVIR 300 MG

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SNDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA 18.1.4 TRATAMIENTO Continuidad de Antiretrovirales en Uso en personas de 18 aos y ms FARMACOS NEVIRAPINA 200 MG ZIDOVUDINA 300 MG LAMIVUDINA 150 MG ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO) ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG/ ABACAVIR 300 MG (COFORMULADO) LAMIVUDINA 300 mg/ABACAVIR 600 mg (COFORMULADO) DIDANOSINA 250 MG DIDANOSINA 400 MG ESTAVUDINA 30 MG FARMACOS ESQUEMAS TIPO CONTINUIDAD PERSONAS DE 18 AOS Y MS ESTAVUDINA 40 MG ABACAVIR 300 MG EFAVIRENZ 200 MG EFAVIRENZ 600 MG LOPINAVIR 200 MG/ RITONAVIR 50 MG RITONAVIR 100 MGS ATAZANAVIR 150 MG ATAZANAVIR 200 MG SAQUINAVIR 500 MG FOSAMPRENAVIR 700 MG INDINAVIR 400 MG NELFINAVIR 250 MG TENOFOVIR 300 MG

SNDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA 18.1.5 TRATAMIENTO TARV Prevencin Transmisin Vertical (Embarazadas, Parto y Recin nacidos) PROTOCOLO POR 14 SEMANAS (ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO))+ NELFINAVIR 250 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV + ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL DIDANOSINA 250 MG + LAMIVUDINA 150 MG + NELFINAVIR 250 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV + ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL DIDANOSINA 400 MG + LAMIVUDINA 150 MG + NELFINAVIR 250 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV + ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL (ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO)) + SAQUINAVIR 500 MG + RITONAVIR 100 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV + ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL PREVENCION DE TRANSMISION VERTICAL DIDANOSINA 250 MG + LAMIVUDINA 150 MG + SAQUINAVIR 500 MG + RITONAVIR 100 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV + ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL DIDANOSINA 400 MG + LAMIVUDINA 150 MG + SAQUINAVIR 200 MG + RITONAVIR 100 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV + ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL (ZIDOVUDINA 300 MG/ LAMIVUDINA 150 MG (COFORMULADO)) + NEVIRAPINA 200 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV +ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL (SOLO EN CASO DE TOXICIDAD A IP)

DIDANOSINA 250 MG + LAMIVUDINA 150 MG + NEVIRAPINA 200 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV + ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL (SOLO EN CASO DE TOXICIDAD A IP)

DIDANOSINA 400 MG + LAMIVUDINA 150 MG + NEVIRAPINA 200 MG + ZIDOVUDINA 200 MG/20 ML SOL. INYECTABLE EV + ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL (SOLO EN CASO DE TOXICIDAD A IP)

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SNDROME DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA VIH/SIDA 18.1.6 TRATAMIENTO TARV en personas menores de 18 aos

PROTOCOLO MENSUAL NIOS

ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + EFAVIRENZ 50 MG ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + EFAVIRENZ 100 MG ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + DIDANOSINA 4G SUSP. ORAL + EFAVIRENZ 50 MG ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + DIDANOSINA 4G SUSP. ORAL + EFAVIRENZ 100 MG ESTAVUDINA 15 MG + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + EFAVIRENZ 50 MG ESTAVUDINA 20 MG + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + EFAVIRENZ 100 MG ABACAVIR 20MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + EFAVIRENZ 50 MG ABACAVIR 20 MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + EFAVIRENZ 100 MG ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + NEVIRAPINA 10MG/ML SUSP. ORAL ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + DIDANOSINA 4G SUSP. ORAL + NEVIRAPINA 10MG/ML SUSP. ORAL ESTAVUDINA 15 MG + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + NEVIRAPINA 10MG/ML SUSP. ORAL ESQUEMAS EN PERSONAS MENORES DE 18 AOS ESTAVUDINA 20 MG + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + NEVIRAPINA 10MG/ML SUSP. ORAL ABACAVIR 20 MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + NEVIRAPINA 10MG/ML SUSP. ORAL ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + NELFINAVIR 50 MG/G SUSP. ORAL + RITONAVIR 80 MG/ML SUSP. ORAL ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + DIDANOSINA 4G SUSP. ORAL + NELFINAVIR 50 MG/G SUSP. ORAL + RITONAVIR 80 MG/ML SUSP. ORAL ESTAVUDINA 15 MG + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + NELFINAVIR 50 MG/G SUSP. ORAL + RITONAVIR 80 MG/ML SUSP. ORAL ESTAVUDINA 20 MG + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + NELFINAVIR 50 MG/G SUSP. ORAL + RITONAVIR 80 MG/ML SUSP. ORAL ABACAVIR 20MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + NELFINAVIR 50 MG/G SUSP. ORAL + RITONAVIR 80 MG/ML SUSP. ORAL ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LOPINAVIR 80 MG/RITONAVIR 20 MG SUSP. ORAL ZIDOVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + DIDANOSINA 4G SUSP. ORAL + LOPINAVIR 80 MG/RITONAVIR 20 MG SUSP. ORAL ESTAVUDINA 15 MG + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LOPINAVIR 80 MG/RITONAVIR 20 MG SUSP. ORAL ESTAVUDINA 20 MG + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LOPINAVIR 80 MG/RITONAVIR 20 MG SUSP. ORAL ABACAVIR 20 MG/ML SUSP. ORAL + LAMIVUDINA 10 MG/ML SUSP. ORAL + LOPINAVIR 80 MG/RITONAVIR 20 MG SUSP. ORAL

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19

INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (IRA) BAJA DE MANEJO AMBULATORIO EN MENORES DE 5 AOS 19.1 19.1.1 TRATAMIENTO Tratamiento IRA OBSERVACIONES

CODIGO Adrenalina Salbutamol Budesonida / Beclometasona Amoxicilina Eritromicina Penicilina Sdica Prednisona Betametasona Paracetamol 0102006-GES

GLOSA

Atencin kinesiolgica integral ambulatoria

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20

NEUMONA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD DE MANEJO AMBULATORIO EN PERSONAS DE 65 AOS Y MS 20.1 20.1.1 DIAGNOSTICO Confirmacin Neumonia OBSERVACIONES

CDIGO 0101101-GES 0401009-GES

GLOSA Consulta o control mdico integral en atencin primaria Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin)

0301045-GES

NEUMONA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD DE MANEJO AMBULATORIO EN PERSONAS DE 65 AOS Y MS 20.2 20.2.1 CDIGO 0102001-GES 0102006-GES GLOSA Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Amoxicilina + Acido clavulanico Claritromicina Salbutamol Termmetro 0101101-GES Consulta o control mdico integral en atencin primaria Enfermera TRATAMIENTO Tratamiento Neumonia OBSERVACIONES

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21

HIPERTENSIN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 21.1 DIAGNOSTICO 21.1.1 Evaluacin Inicial Hipertensin Arterial en Nivel Primario GLOSA OBSERVACIONES

CDIGO 0101101-GES 1701001-GES 0301036-GES 0302057-GES 0302047-GES 0309022-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302034-GES

Consulta o control mdico integral en atencin primaria E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Hematocrito (proc. aut.) Nitrogeno ureico y/o urea Glucosa Orina completa, (incluye cod. 03-09-023 y 03-09-024) Creatinina Electrolitos plasmaticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) HIPERTENSIN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS DIAGNOSTICO 21.1.2 Monitoreo continuo de presin arterial OBSERVACIONES en sangre en sangre en sangre

CDIGO 1701009-GES

GLOSA Monitoreo continuo de presin arterial

HIPERTENSIN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 21.2 TRATAMIENTO 21.2.1 CDIGO 0101101-GES 0102001-GES Tratamiento Hipertensin Arterial en Nivel Primario GLOSA Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Diuretico de asa (Furosemida) Diuretico tiazidico (Hidroclorotiazida) Betabloqueadores orales (Propranolol, Atenolol) Bloqueador canal CA de accion retardada (Verapamilo, Nifedipino, Nitrendipino) Inhibidores de ECA Antagonista de receptor de angiotensina II (Losartn) HIPERTENSIN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 21.2.2 CDIGO 0101101-GES 0102001-GES 0103002-GES Control en pacientes hipertensos sin tratamiento farmacologico en Nivel Primario GLOSA Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista HIPERTENSIN ARTERIAL PRIMARIA O ESENCIAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 21.2.3 CDIGO 1701001-GES 0301036-GES 0302057-GES 0302047-GES 0309022-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302034-GES Examenes Nivel Primario anuales para pacientes hipertensos en control GLOSA E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Hematocrito (proc. aut.) Nitrogeno ureico y/o urea Glucosa Orina completa, (incluye cod. 03-09-023 y 03-09-024) Creatinina Electrolitos plasmaticos (sodio, potasio, cloro) c/u Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) en sangre en sangre en sangre OBSERVACIONES Enfermera, Nutricionista OBSERVACIONES Enfermera, Nutricionista OBSERVACIONES

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22

EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AO Y MENORES DE 15 AOS 22.1 TRATAMIENTO 22.1.1 Tratamiento Integral Ao 1 Nivel Primario Epilepsia no Refractaria GLOSA OBSERVACIONES

CDIGO 0101101-GES 0102001-GES 0104002-GES

Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Visita a domicilio por asistente social Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caracters- ticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil Heptico (incluye: toma de muestra, tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, Trasaminasas GOT y GPT). Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos,antidepresivos,antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Acido Valproico oral Acido Valproico oral Carbamazepina Clonacepam Fenitona Fenobarbital gotas comprimido enfermera

0301045-GES

0302076-GES

0302035-GES

EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AO Y MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 22.1.2 CDIGO 0101113-GES Tratamiento Ao 1 Nivel Especialidad Epilepsia no Refractaria GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista E.E.G. de 16 o ms canales (incluye el cd. 11-01-006) Neurologo OBSERVACIONES

0102001-GES 1101004-GES

enfermera

EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AO Y MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 22.1.3 CDIGO 0101101-GES 0102001-GES Tratamiento Integral Ao 2 Nivel Primario Epilepsia no Refractaria GLOSA Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Acido Valproico oral Acido Valproico oral Carbamazepina Clonacepam Fenitona Fenobarbital EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AO Y MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 22.1.4 CDIGO 0101113-GES 0102001-GES 1101004-GES Tratamiento Ao 2 Nivel Especialidad Epilepsia no Refractaria GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista E.E.G. de 16 o ms canales (incluye el cd. 11-01-006) Neurologo enfermera OBSERVACIONES enfermera gotas comprimido OBSERVACIONES

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EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AO Y MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 22.1.5 CODIGO 0101113-GES Seguimiento Ao 3 Epilepsia no Refractaria GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa OBSERVACIONES

EPILEPSIA NO REFRACTARIA EN PERSONAS DESDE 1 AO Y MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 22.1.6 CODIGO 0101113-GES 0102001-GES 1101004-GES Seguimiento Ao 4 Epilepsia no Refractaria GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista E.E.G. de 16 o ms canales (incluye el cd. 11-01-006) enfermera OBSERVACIONES

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23

SALUD ORAL INTEGRAL PARA NIOS DE 6 AOS 23.1 TRATAMIENTO Prevencin y Educacin Salud Oral 6 aos GLOSA OBSERVACIONES

23.1.1 CDIGO 2701013-GES 2701001-GES 2701003-GES 2701011-GES Examen de salud oral Aplicacion de sellantes Destartraje y pulido de corona Pulpotomia

SALUD ORAL INTEGRAL PARA NIOS DE 6 AOS TRATAMIENTO 23.1.2 CDIGO 2701009-GES 2701016-GES 2701015-GES 2701006-GES Obturacion amalgama y silicato Obturacion vidrio ionomero Radiografia retroalveolar y bite-wing (por placa) Exodoncia temporal Kit Salud Oral 6 aos (cepillo y pasta dental ) Tratamiento Salud Oral 6 aos GLOSA OBSERVACIONES

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24 24.1 24.1.1 CDIGO 0404002-GES 0101108-GES 0404005-GES 0308044-GES 2001009-GES Ecografa obsttrica

PREMATUREZ DIAGNOSTICO OBSERVACIONES

Parto Prematuro: Confirmacin Sintomas Parto Prematuro GLOSA

Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ginecologa y Obstetricia Ortopedia y Traumatologa Ecotomografa transvaginal o transrectal Ecotomografia transvaginal

Flujo vaginal o secrecin uretral, estudio de (incluye toma de muestra y cdigos 03-06-004, 03-06-005, 03-06-008, 03-06-017, 03-06-117 y 03-06- Flujo vaginal 026 ) Monitoreo fetal basal con informe PREMATUREZ TRATAMIENTO OBSERVACIONES

24.2 24.2.1 CDIGO 0203001-GES

Parto Prematuro: Tratamiento Sintomas Parto Prematuro GLOSA

Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Ecotomografa vascular perifrica (bilateral), cervical (bilateral), abdominal Ecotomografa arteria umbilical o de otros rganos con Doppler color. Ecodoppler de arteria umbilical Amniocentesis Metronidazol Ampicilina Ampicilina Cefradina Nitrofurantoina Betametasona Nifedipino Fenoterol PREMATUREZ TRATAMIENTO 24.2.2 Parto Prematuro: Control de embarazadas con Sntomas Parto Prematuro GLOSA OBSERVACIONES endovenosa oral

0308010-GES 0306008-GES 0404019-GES 2001006-GES

CDIGO 0101108-GES 0404002-GES 0308044-GES

Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ginecologa y Obstetricia Ortopedia y Traumatologa Ecografa obsttrica Flujo vaginal o secrecin uretral, estudio de (incluye toma de muestra y cdigos 03-06-004, 03-06-005, 03-06-008, 03-06-017, 03-06-117 y 03-06- Flujo vaginal 026 ) Cefradina Nitrofurantoina

0306011-GES

Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico)

24.3 24.3.1 CDIGO 0101113-GES

PREMATUREZ DIAGNOSTICO OBSERVACIONES Oftalmologa (incluye retinoscopia)

Retinopata del Prematuro: Sospecha y Confirmacin Retinopata GLOSA

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa

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24.4 24.4.1 CDIGO Ciruga vitreoretinal

PREMATUREZ TRATAMIENTO OBSERVACIONES

Retinopata del Prematuro: Ciruga Vitreoretinal GLOSA

PREMATUREZ TRATAMIENTO 24.4.2 CDIGO 0203004-GES 0301036-GES 0301011-GES 0301038-GES 0302046-GES Retinopata del Prematuro: Fotocoagulacin OBSERVACIONES GLOSA Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo Hematocrito (proc. aut.) Coagulacin, tiempo de Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Sedoanalgesia Colirio mixto 1202057-GES Retinopata proliferativa, (diabtica, hipertensiva, Eales y otras) panfotocoagulacin (trat. completo)

24.5 24.5.1 CDIGO 0101113-GES

PREMATUREZ SEGUIMIENTO OBSERVACIONES Oftalmologa

Retinopata del Prematuro: Seguimiento Post Quirrgico Retinopata del Prematuro 1 ao GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Lentes de contacto

1201009-GES

Exploracin sensoriomotora: estrabismo, estudio completo, ambos ojos

Estudio Estrabismo

PREMATUREZ SEGUIMIENTO 24.5.2 CDIGO 0101113-GES 1201009-GES Retinopata del Prematuro: Seguimiento Pacientes no Quirurgico Retinopata del Prematuro GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Exploracin sensoriomotora: estrabismo, estudio completo, ambos ojos Estudio Estrabismo OBSERVACIONES

PREMATUREZ SEGUIMIENTO 24.5.3 CDIGO 0101113-GES 1201009-GES Retinopata del Prematuro: Seguimiento Post Quirrgico Retinopata del Prematuro 2 ao GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Exploracin sensoriomotora: estrabismo, estudio completo, ambos ojos Oftalmologa Estudio Estrabismo OBSERVACIONES

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PREMATUREZ 24.6 24.6.1 CDIGO 0403013-GES 1701045-GES 1707021-GES Trax total (30 cortes 8-10 mm) Ecocardiograma Doppler color Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio Salbutamol Salbutamol Bromuro de Ipatropio Bromuro de Ipatropio Budesonida Aerocamara CPAP Nasal PREMATUREZ TRATAMIENTO 24.6.2 CDIGO Saturometria continua Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Saturometria Continua GLOSA OBSERVACIONES nebulizador inhalador nebulizador inhalador inhalador TRATAMIENTO

Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Tratamiento Displasia Broncopulmonar GLOSA TAC OBSERVACIONES

PREMATUREZ SEGUIMIENTO 24.6.3 CDIGO 0101113-GES 0102006-GES 0403013-GES 0903002-GES 1701045-GES 1707021-GES Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Seguimiento Displasia Broncopulmonar Primer Ao GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Trax total (30 cortes 8-10 mm) Consulta o control por psiclogo clnico Ecocardiograma Doppler color Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio Aerocamara Salbutamol Budesonida Corticoides Oxigenoterapia domiciliaria PREMATUREZ SEGUIMIENTO 24.6.4 CDIGO 0101113-GES 0102006-GES 0403013-GES 1701045-GES Displasia Broncopulmonar del Prematuro: Seguimiento Displasia Broncopulmonar Segundo Ao GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Trax total (30 cortes 8-10 mm) Ecocardiograma Doppler Color Aerocamara Salbutamol Budesonida nebulizador inhalador TAC OBSERVACIONES Brocopulmonar, Cardiologo, Pediatra nebulizador inhalador Corticoides (Betametasona, Dexametasona, Hidrocortisona, Metilprednisolona, Prednisona) incluye oxigeno y equipos TAC OBSERVACIONES Brocopulmonar, Cardiologo, Pediatra

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24.7 24.7.1 CDIGO GLOSA

PREMATUREZ DIAGNOSTICO OBSERVACIONES Automatizado

Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Screening Auditivo Automatizado del Prematuro Screening auditivo con potenciales auditivos de tronco cerebral PREMATUREZ DIAGNOSTICO

24.7.2 CDIGO 0101112-GES

Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Confirmacin Hipoacusia del Prematuro GLOSA OBSERVACIONES Otorrinolaringologo

Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Impedanciometra Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo, ocular o corporales), c/u Audiometra a campo libre PREMATUREZ TRATAMIENTO

0101113-GES 1301009 -GES 1101011-GES

Oftalmologo; Neurlogo Fonoaudilogo o Tecnlogo Mdico capacitado

Fonoaudilogo o Tecnlogo Mdico capacitado

24.8 24.8.1 CDIGO 0102005-GES Consulta por fonoaudilogo Audiometra a campo libre Audfono digital bilateral GLOSA

Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Implementacin Bilateral Audifono OBSERVACIONES Incluye calibracin. Fonoaudilogo o Tecnlogo Mdico capacitado Fonoaudilogo o Tecnlogo Mdico capacitado Incluye molde, sujetador, tubo conector, pilas. PREMATUREZ TRATAMIENTO 24.8.2 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Implante Coclear GLOSA OBSERVACIONES

CDIGO 0101109-GES

Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorinolaringologa, Medicina Fsica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo. Coagulacin, tiempo de Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Trombina, tiempo de Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Crneo-cerebro Consulta o control por psiclogo clnico Intervencin quirurgica Implante coclear (incluye protesis) TAC RNM Evaluacion familiar Otorrinolaringologo

0101112-GES

0203001-GES 0203004-GES 0301011-GES

0301045-GES

0301072-GES 0301083-GES 0403001-GES 0405001-GES 0903002-GES

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PREMATUREZ 24.9 SEGUIMIENTO 24.9.1 Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Rehabilitacion Hipoacusia del Prematuro (audifono e implante coclear) primer ao CDIGO GLOSA OBSERVACIONES 0101112-GES Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Otorrinolaringologo

0101113-GES 0102005-GES 0102007-GES 0903002-GES

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Neurlogo Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta por fonoaudilogo Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta o control por psiclogo clnico Audiometra a campo libre PREMATUREZ SEGUIMIENTO Incluye calibracin

24.9.2

Hipoacusia Neurosensorial Bilateral del Prematuro: Rehabilitacion Hipoacusia del Prematuro (audifono e implante coclear) segundo ao CDIGO GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta por fonoaudilogo Atencin integral por terapeuta ocupacional Consulta o control por psiclogo clnico Audiometra a campo libre OBSERVACIONES Otorrinolaringologa

0101112-GES 0102005-GES 0102007-GES 0903002-GES

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25

TRASTORNO DE GENERACIN DEL IMPULSO Y CONDUCCIN EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS, QUE REQUIEREN MARCAPASO 25.1 DIAGNOSTICO 25.1.1 CODIGO 0101110-GES 1701001-GES Confirmacin Trastorno de Conduccin PRESTACIONES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia y/o alta resolucin del ST y/o depolarizacin tarda):20 a 24 horas de registro Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Ergometra (incluye E.C.G. antes, durante y despus del ejercicio con monitoreo continuo y medicin de la intensidad del esfuerzo) Holter OBSERVACIONES

1701006-GES

1701007-GES

1701003-GES

Test de Esfuerzo

TRASTORNO DE GENERACIN DEL IMPULSO Y CONDUCCIN EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS, QUE REQUIEREN MARCAPASO DIAGNOSTICO 25.1.2 CODIGO Exmenes Electrofisiologicos 0203001-GES Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Estudios Electrofisiologicos OBSERVACIONES PRESTACIONES

TRASTORNO DE GENERACIN DEL IMPULSO Y CONDUCCIN EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS, QUE REQUIEREN MARCAPASO 25.2 TRATAMIENTO 25.2.1 CODIGO 0203002-GES 0203001-GES Implantacin de Marcapaso Unicameral VVI PRESTACIONES Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.). Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Implantacin de marcapaso c/electrod. intraven. o epicrdico (no incluye el valor de la prtesis) Prtesis marcapaso Unicameral (VVI) Protesis con electrodos en sangre en sangre OBSERVACIONES

0301045-GES

0301059-GES 0301085-GES 0302047-GES 0302057-GES 0401070-GES 1701001-GES 1703053-GES

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TRASTORNO DE GENERACIN DEL IMPULSO Y CONDUCCIN EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS, QUE REQUIEREN MARCAPASO TRATAMIENTO 25.2.2 CODIGO 0203001-GES Recambio Marcapaso Unicameral VVI OBSERVACIONES PRESTACIONES Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Implantacin de marcapaso c/electrod. intraven. o epicrdico (no incluye el valor de la prtesis) Cambio de generador de marcapaso (no incluye el valor de la prtesis) Prtesis marcapaso Unicameral (VVI) sin electrodos Prtesis marcapaso Unicameral VVI sin electrodos con electrodos en sangre en sangre

0301045-GES

0301059-GES 0301085-GES 0302047-GES 0302057-GES 0401070-GES 1701001-GES 1703053-GES 1703148-GES

TRASTORNO DE GENERACIN DEL IMPULSO Y CONDUCCIN EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS, QUE REQUIEREN MARCAPASO TRATAMIENTO 25.2.3 Implantacin de Marcapaso Bicameral DDD CODIGO 0203002-GES 0203001-GES PRESTACIONES Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Implantacin de marcapaso c/electrod. intraven. o epicrdico (no incluye el valor de la prtesis) Prtesis marcapaso Bicameral (DDD) Protesis con electrodos en sangre en sangre OBSERVACIONES

0301045-GES

0301059-GES 0301085-GES 0302047-GES 0302057-GES 0401070-GES 1701001-GES 1703053-GES

TRASTORNO DE GENERACIN DEL IMPULSO Y CONDUCCIN EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS, QUE REQUIEREN MARCAPASO TRATAMIENTO 25.2.4 CODIGO 0203002-GES 0203001-GES Recambio Marcapaso Bicameral DDD OBSERVACIONES PRESTACIONES Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin)

0301045-GES

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CODIGO 0301059-GES 0301085-GES 0302047-GES 0302057-GES 0401070-GES 1701001-GES 1703053-GES 1703148-GES

PRESTACIONES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Implantacin de marcapaso c/electrod. intraven. o epicrdico (no incluye el valor de la prtesis) Cambio de generador de marcapaso (no incluye el valor de la prtesis) Prtesis marcapaso Bicameral DDD sin electrodos Prtesis marcapaso Bicameral DDD en sangre en sangre

OBSERVACIONES

sin electrodos con electrodos

TRASTORNO DE GENERACIN DEL IMPULSO Y CONDUCCIN EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS, QUE REQUIEREN MARCAPASO 25.3 SEGUIMIENTO 25.3.1 CODIGO 0101111-GES 0101113-GES 0102001-GES 1701001-GES Seguimiento Trastorno de Conduccin Primer ao PRESTACIONES Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia y/o alta resolucin del ST y/o depolarizacin tarda):20 a 24 horas de registro OBSERVACIONES Cardiovascular Cardilogo

1701006-GES

Holter

TRASTORNO DE GENERACIN DEL IMPULSO Y CONDUCCIN EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS, QUE REQUIEREN MARCAPASO SEGUIMIENTO 25.3.2 CODIGO 0101113-GES 0102001-GES 1701001-GES Seguimiento Trastorno de Conduccin Segundo Ao PRESTACIONES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) E.C.G. continuo (test Holter o similares, por ej. variabilidad de la frecuencia y/o alta resolucin Holter del ST y/o depolarizacin tarda):20 a 24 horas de registro OBSERVACIONES Cardilogo

1701006-GES

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26

COLECISTECTOMA PREVENTIVA DEL CNCER DE VESCULA EN PERSONAS DE 35 A 49 AOS SINTOMTICOS 26.1 26.1.1 DIAGNOSTICO Confirmacin Colelitiasis GLOSA OBSERVACIONES

CDIGO

0101101-GES Consulta o control mdico integral en atencin primaria 0404003-GES Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos)

COLECISTECTOMA PREVENTIVA DEL CNCER DE VESCULA EN PERSONAS DE 35 A 49 AOS SINTOMTICOS 26.2 TRATAMIENTO 26.2.1 Intervencin quirurgica de la Colelitiasis CDIGO GLOSA OBSERVACIONES

0101102-GES Consulta o control mdico integral en especialidades 0401070-GES Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) 0302013-GES Bilirrubina total y conjugada 0302063-GES Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u 0302040-GES Fosfatasas Alcalinas Totales 0301034-GES Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin)

0302047-GES Glucosa 0302057-GES Nitrgeno ureico y/o rea 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) 0309022-GES Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) 0203001-GES Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms)

0203005-GES Da cama hospitalizacin integral Intermedio adulto 0203001-GES Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms)

1802081-GES Colecistectoma por video laparoscopia 1802028-GES Colecistectoma c/s colangiografa operatoria 1802029-GES Colecistectoma y coledocostoma (sonda T y colangiografa postoperatoria) c/s colangiografa operatoria 0801008-GES Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Cefazolina Penicilina Sdica Gentamicina Cloramfenicol Metronidazol Amikacina Ceftazidima Ceftriaxona Metamizol sdico Tramadol Clorhidrato Metoclorpramida Bloqueador H2 de la histamina Profilaxis pre e intra operatoria y en caso de rotura.

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CDIGO

GLOSA

OBSERVACIONES

0101108-GES Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa 0106002-GES Curacin simple ambulatoria

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27 27.1 27.1.1 CDIGO 0101110-GES GLOSA

CANCER GASTRICO DIAGNOSTICO OBSERVACIONES

Sospecha Cncer Gstrico personas mayores de 40 aos y ms. Nivel Especialidad

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa CANCER GASTRICO DIAGNOSTICO 27.1.2 Confirmacin Cncer Gstrico personas mayores de 40 aos y ms Nivel Especialidad GLOSA OBSERVACIONES

CDIGO 0101110-GES 1801001-GES 1801037-GES 0801007-GES 0203011-GES 0403014-GES 0401070-GES 0404003-GES

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Mdico Endoscopista Neurologa, Oncologa Gastroduodenoscopa (incluye esofagoscopa) Ureasa, test de (para Helicobacter pylori) o similar Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Da cama integral de observacin o da cama integral ambulatorio diurno Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Claritromicina Amoxicilina Omeprazol Tratamiento Helicobacter Pylori Tratamiento Helicobacter Pylori Tratamiento Helicobacter Pylori

CNCER GSTRICO 27.2 27.2.1 CDIGO 0101110-GES 0301034-GES GLOSA TRATAMIENTO OBSERVACIONES

Intervencin Quirurgica Reseccin Endoscopica Cncer Gstrico Incipiente

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Mdico Endoscopista Neurologa, Oncologa Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Reseccin endoscpica cncer gstrico Asa de reseccin endoscopica Incluye analgesia post operatoria

0301045-GES

0301059-GES 0302047-GES 0302057-GES 1701001-GES

0801007-GES

0203001-GES

Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Bloqueador H2 de la histamina

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27.3.1 CDIGO 0101110-GES 1801001-GES

CNCER GSTRICO 27.3 SEGUIMIENTO Seguimiento Intervencin Quirurgica Reseccin Endoscopica Cncer Gstrico Incipiente GLOSA OBSERVACIONES

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Endoscopista Neurologa, Oncologa Gastroduodenoscopa (incluye esofagoscopa) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra)

0801007-GES

CNCER GSTRICO 27.4 27.4.1 CDIGO 0101108-GES TRATAMIENTO

Intervencin Quirurgica Gastrectomia Subtotal Cncer Gstrico Incipiente GLOSA OBSERVACIONES

Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Ejercicios respiratorios y procedimientos de kinesiterpia torcica (ventilacin pulmonar localizada, estimulacin de la tos, bloqueos torcicos, vibraciones, percusiones y tapoteos) (proc.aut.) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Fosfatasas alcalinas totales E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Gastrectoma sub-total (incluye diseccin ganglionar) Incluye analgesia post operatoria

0601017-GES

0301034-GES 0301045-GES 0301059-GES 0302047-GES 0302057-GES 0302040-GES 1701001-GES

0801007-GES 0801006-GES

Estudio histopatolgico biopsia diferida Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas (por cada rgano) (no incluye biopsia diferida) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Cefazolina CNCER GSTRICO 27.5 27.5.1 SEGUIMIENTO OBSERVACIONES Profilaxis pre e intra Op.

0203001-GES

Seguimiento Intervencin Quirurgica Gastrectomia Subtotal Cncer Gstrico Incipiente GLOSA

CDIGO 0101108-GES

Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos)

0301045-GES 0404003-GES

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CNCER GSTRICO 27.6 27.6.1 CDIGO 0101108-GES 0301034-GES 0301045-GES 0301045-GES 0301059-GES 0302047-GES 0302057-GES 0301059-GES 1701001-GES 0801007-GES 0801006-GES TRATAMIENTO

Intervencin Quirurgica Gastrectomia Total Cncer Gstrico Incipiente GLOSA OBSERVACIONES

Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Estudio histopatolgico biopsia diferida Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas (por cada rgano) (no incluye biopsia diferida) Gastrectoma total o sub-total ampliada (incluye esplenectoma y pancreatectoma corporocaudal y diseccin ganglionar) Cierre mecnico Stappler Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidados Intensivo (U.C.I. ) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Incluye analgesia post operatoria

1802023-GES

0203002-GES 0203005-GES 0203001-GES

CNCER GSTRICO 27.7 27.7.1 CDIGO 0101110-GES GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna (Gastroenterlogo endoscopista) y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa SEGUIMIENTO OBSERVACIONES

Seguimiento Intervencin Quirurgica Gastrectomia Total Cncer Gstrico Incipiente

0301045-GES

Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Fosfatasas alcalinas totales CNCER GSTRICO 27.8 TRATAMIENTO Intervencin Quirurgica Cncer Gstrico Avanzado GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Proyeccin complementaria de corazn (oblicuas u otras) (1 exp.) c/u OBSERVACIONES

0302040-GES

27.8.1 CDIGO 0101108-GES 0103002-GES 0301034-GES

0301045-GES

0401005-GES

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CDIGO 0301059-GES 0302047-GES 0302057-GES 1701001-GES

GLOSA Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra)

OBSERVACIONES

0801007-GES

0801006-GES

Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas (por cada rgano) (no incluye biopsia diferida) Gastrectoma total o sub-total ampliada (incluye esplenectoma y pancreatectoma corporocaudal y diseccin ganglionar) Cierre mecnico Stappler Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidados Intensivo (U.C.I. ) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Anestesia peridural o epidural continua Morfina Nutricin parenteral Analgesia continua Incluye analgesia post operatoria

1802023-GES

0203002-GES 0203005-GES 0203001-GES 2201102-GES

0702006-GES

Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Glbulos Rojos

0702006-GES

CNCER GSTRICO 27.9 27.9.1 CDIGO 0101110-GES 0102001-GES 0404003-GES GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Fosfatasas alcalinas totales Enfermera SEGUIMIENTO OBSERVACIONES

Seguimiento Intervencin Quirurgica Cncer Gstrico Avanzado

0301045-GES

0302040-GES

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28

CNCER DE PRSTATA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MAS 28.1 28.1.1 TRATAMIENTO OBSERVACIONES Etapificacin Cncer de Prstata GLOSA

CDIGO 0501103-GES 1701001-GES

Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 05-01-133, cuando corresponda) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caracterstcas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Protombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Creatinina Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm.) TAC en sangre en sangre

0301045-GES

0301034-GES 0301059-GES 0302047-GES 0302057-GES 0302023-GES 0309022-GES 0403016-GES

CNCER DE PRSTATA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MAS TRATAMIENTO 28.1.2 CDIGO 1902057-GES 1703038-GES 0702003-GES 0702001-GES Intervencin Quirurgica Tumores Malignos de Prostata GLOSA Tumores malignos de prstata o vesculas seminales, trat. quir. Radical Ileoinguinal Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Transfusin en adulto o nio en pabelln (con asistencia permanente del mdico o tecnlogo mdico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por mdico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Citologa aspirativa (por puncin); por cada rgano Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas (por cada rgano) (no incluye biopsia diferida) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Diseccin y extirpacin ganglionar regional OBSERVACIONES

0702008-GES 0203005-GES 0203001-GES 0801002-GES 0801006-GES 0801007-GES 0801008-GES

CNCER DE PRSTATA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MAS TRATAMIENTO 28.1.3 CDIGO Orquidectoma bilateral 0801008-GES 0306011-GES 0203001-GES Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Intervencin Quirurgica Orquidectoma GLOSA OBSERVACIONES

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CNCER DE PRSTATA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MAS TRATAMIENTO 28.1.4 CDIGO Radioterapia Cncer de Prstata CNCER DE PRSTATA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MAS TRATAMIENTO 28.1.5 CDIGO Hormonoterapia inyectable GLOSA Hormonoterapia OBSERVACIONES Radioterapia Cncer de Prstata GLOSA OBSERVACIONES

CNCER DE PRSTATA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MAS 28.2 28.2.1 CDIGO 0101112-GES 0305070-GES 0501103-GES SEGUIMIENTO OBSERVACIONES Consulta urlogo Seguimiento Cncer Prostata GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Antgeno prosttico especfico Cintigrafa sea completa planar o mdula sea (a.c. 0501133, cuando corresponda)

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29 29.1.1 CDIGO 0101113-GES

VICIOS DE REFRACCIN PERSONAS DE 65 AOS Y MS 29.1 GLOSA DIAGNOSTICO OBSERVACIONES Oftalmologa Confirmacin Vicio Refraccin ( Miopa, astigmatismo, hipermetropa )

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa

VICIOS DE REFRACCIN PERSONAS DE 65 AOS Y MAS 29.2 29.2.1 CDIGO Lentes Opticos GLOSA TRATAMIENTO OBSERVACIONES Tratamiento Presbicia Pura (entrega lentes)

VICIOS DE REFRACCIN PERSONAS DE 65 AOS Y MAS TRATAMIENTO 29.2.2 CDIGO 3001001-GES Lentes Opticos Tratamiento Vicio Refraccin ( Lentes para miopa, astigmatismo, hipermetropa) GLOSA OBSERVACIONES

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30 30.1.1 CDIGO 0101113-GES 1201009-GES

ESTRABISMO EN MENORES DE 9 AOS 30.1 DIAGNOSTICO Confirmacin Estrabismo menores de 9 aos GLOSA OBSERVACIONES

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Exploracin sensoriomotora estrabismo estudio completo ambos ojos

ESTRABISMO EN MENORES DE 9 AOS 30.2 30.2.1 CDIGO 0301045-GES TRATAMIENTO GLOSA Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Coagulacin, tiempo de Lentes pticos Sello ocular 1202038-GES Estrabismo, trat. quir. completo (uno o ambos ojos) Corticoides Ungento mixto Tela micropore OBSERVACIONES Tratamiento Quirurgico Ambulatorio menores de 9 aos

0101112-GES 0301011-GES 3001001-GES

ESTRABISMO EN MENORES DE 9 AOS TRATAMIENTO 30.2.2 CDIGO 3001001-GES Lentes opticos Sello ocular Tela micropore Tratamiento Medico Estrabismo menores de 9 aos GLOSA OBSERVACIONES

ESTRABISMO EN MENORES DE 9 AOS 30.3 30.3.1 CDIGO 0101113-GES 3001001-GES 1201009-GES SEGUIMIENTO GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Lentes opticos Exploracion sensoriomotora estrabismo. Estudio completo ambos ojos Sello ocular Tela micropore OBSERVACIONES Seguimiento Estrabismo menores de 9 aos

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31 31.1.1 CDIGO 0101113-GES 1201016-GES

RETINOPATIA DIABETICA 31.1 DIAGNOSTICO GLOSA OBSERVACIONES Incluye exploracin vitreoretinal Confirmacin Retinopatia Diabtica

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Angiografa de retina o de iris, (con fluorescena o sim.), c/ojo

RETINOPATIA DIABETICA 31.2 31.2.1 CDIGO 0101110-GES 1201016-GES 1202057-GES 0101113-GES TRATAMIENTO GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Angiografa de retina o de iris, (con fluorescena o sim.), c/ojo Retinopata proliferativa, (diabtica, hipertensiva, Eales y otras) panfotocoagulacin (trat. completo) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa OBSERVACIONES Tratamiento Fotocoagulacion Retinopatia Diabtica

RETINOPATIA DIABETICA TRATAMIENTO 31.2.2 CDIGO 0203001-GES 0301011-GES 0301045-GES 0302075-GES 0309022-GES 0401030-GES 0403007-GES 0404013-GES 1202057-GES Tratamiento Vitrectomia Retinopatia Diabtica GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Coagulacin, tiempo de Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Agujeros pticos, ambos lados (2 proy.) (2 exp.) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Ecotomografa ocular bidimensional, uno o ambos ojos Retinopata proliferativa, (diabtica, hipertensiva, Eales y otras) panfotocoagulacin (trat. completo) Vitrectoma c/retinotoma (c/s inyeccin de gas o silicona) Vitrectoma con inyeccin de gas o silicona Vitrectoma con vitrefago (proc. aut) 1701001-GES 0101113-GES E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa RX OBSERVACIONES

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32

DESPRENDIMIENTO DE RETINA REGMATGENO NO TRAUMTICO 32.1 32.1.1 DIAGNOSTICO OBSERVACIONES Confirmacin Desprendimiento Retina GLOSA

CDIGO 0101113-GES

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa

DESPRENDIMIENTO DE RETINA REGMATGENO NO TRAUMTICO 32.2 32.2.1 CDIGO GLOSA TRATAMIENTO OBSERVACIONES Tratamiento Vitrectomia Desprendimiento de Retina

Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y 0203001-GES especialidades (sala 3 camas o ms) 0301011-GES Coagulacin, tiempo de 0301045-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin)

0302075-GES Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) 0309022-GES Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) 0401030-GES Agujeros pticos, ambos lados (2 proy.) (2 exp.) 0403007-GES Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) 0404013-GES Ecotomografa ocular bidimensional, uno o ambos ojos 1202057-GES Retinopata proliferativa, (diabtica, hipertensiva, Eales y otras) panfotocoagulacin (trat. completo) Vitrectoma c/retinotoma (c/s inyeccin de gas o silicona) Vitrectoma con inyeccin de gas o silicona Vitrectoma con vitrefago (proc. aut) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa RX

DESPRENDIMIENTO DE RETINA REGMATGENO NO TRAUMTICO TRATAMIENTO 32.2.2 CDIGO Ciruga Desprendimiento Retina GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa OBSERVACIONES

1202056-GES Desprendimiento retinal, ciruga convencional (exoimplantes) 0101113-GES

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33 33.1 33.1.1 CDIGO 0101113-GES 0301025-GES 0301089-GES 0301090-GES 0301085-GES 0301059-GES 0301072-GES 0301045-GES 0302075-GES GLOSA

HEMOFILIA DIAGNSTICO OBSERVACIONES Hematologo (Pediatra o Internista)

Confirmacin de Hemofilia en la sospecha o primer episodio hemorrgico

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Factores VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII, c/u Agregacin y secrecin plaquetaria Von Willebrand, Ag de (factor VIII Ag.) Cofactor de Ristocetina Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Sangra, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros)

HEMOFILIA 33.2 33.2.1 CDIGO Factor VIII Factor Antihemofilico Factor VIII Factor Antihemofilico Factor VIII Factor Antihemofilico Factor IX Factor Antihemofilico Factor IX Factor Antihemofilico Crioprecipitado Factor VIII Antihemoflico Acido tranexmico Prednisona Estudio de inhibidores (anticuerpos antifactores antihemoflicos) 0306061-GES 0306169-GES 0306074-GES 0306076-GES 0306081-GES 0404004-GES 0403001-GES Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del Virus hepatitis B, anticore total del (anti HBc total) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Ecotomografa como apoyo a ciruga, o a procedimiento (de trax, muscular, partes blandas, etc.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC GLOSA TRATAMIENTO Terapia de Reemplazo OBSERVACIONES

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34 34.1.1 CDIGO 0101101-GES 0903002-GES 0903003-GES 0903004-GES

DEPRESION EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 34.1 GLOSA TRATAMIENTO OBSERVACIONES Tratamiento Depresin Leve y Moderada Nivel Primario

Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por psiclogo clnico Consulta de salud mental por otros profesionales Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Visita salud mental por otro profesional Intervencin comunitaria (20 pac.)

0903006-GES

Consultora de salud mental por psiquiatra (sesin 4 hrs.) (mnimo 8 pacientes) Consultora de salud mental por otro profesional (6 pac.) Grupo de autoayuda (40 pac.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Fluoxetina Diazepan Sertralina

0301045-GES 0303024-GES 0309022-GES

DEPRESION EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 34.1.2 Tratamiento Depresin Severa Nivel Especialidad CDIGO 0203010-GES 0203109-GES 0203001-GES 0903001-GES 0903006-GES 0903002-GES Da cama integral psiquitrico diurno Da cama hosp. integral psiquiatra corta estada Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms). Consulta de psiquiatra Consultora de salud mental por psiquiatra (sesin 4 hrs.) (mnimo 8 pacientes) Consulta o control por psiclogo clnico Psicodiagnstico Psicoterapia Individual (psiquiatra o psicologo) 0903005-GES 0903003-GES Psicoterapia de grupo (por psiclogo o psiquiatra) (4 a 8 pacientes) Psicoterapia grupal con co-terapeuta (6 pac.) Consulta de salud mental por otros profesionales Consultora de salud mental por otro profesional (6 pac.) 0903004-GES Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes, familiares o cuidadores) Grupo de autoayuda (40 pac.) Intervencin comunitaria (20 pac.) 0301045-GES 0302047-GES 0302023-GES 0302076-GES 0303024-GES 0303028-GES 0303027-GES 0309024-GES 0302032-GES Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Glucosa Creatinina Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Triyodotironina (T3) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Orina, sedimento (proc. aut.) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u GLOSA OBSERVACIONES

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CDIGO

GLOSA Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin privacin de sueo" (incluye mono y bipolares, hiperventilacin, c/s reactividad auditiva, visual, lumnica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales Cerebro (30 cortes 8-10 mm) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Screening de drogas Fluoxetina Imipramina Amitriptilina Paroxetina Bupropin Venlafaxina Carbonato de litio Acido Valproico Carbamazepina Lamotrigina Haloperidol Risperidona Diazepan Alprazolam Sertralina

OBSERVACIONES

0302035-GES

Nivel plasmtico

1101006-GES 0403001-GES 1701001-GES

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35

TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE LA PRSTATA EN PERSONAS SINTOMTICAS 35.1 35.1.1 TRATAMIENTO OBSERVACIONES Urologo Tratamiento Quirrgico Hiperplasia Prstata GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades

CDIGO 0101112-GES

1902055-GES Adenoma o cncer prosttico, reseccin endoscpica 1902056-GES Adenoma prosttico, trat. quir. cualquier va o tcnica abierta Revisin hemostasia por hemovegiga 0203001-GES Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Estudio histopatolgico con tincin corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mnimo 10 muestras) de un rgano o parte de l (no incluye estudio con tcnica habitual de otros rganos incluidos en la muestra) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin)

0801007-GES

0301045-GES

1901003-GES Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopia (proc.aut.) 0301034-GES Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) 0404009-GES Ecotomografa plvica masculina (incluye vejiga y prstata) 0301059-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) 0302032-GES Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u 0305070-GES Antgeno prosttico especfico 0306011-GES Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico)

0302023-GES Creatinina 0302057-GES Nitrgeno ureico y/o rea 0301036-GES Hematocrito (proc. aut.) 1701001-GES E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) 0309022-GES Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) 0404010-GES Ecotomografa renal (bilateral), o de bazo 0302047-GES Glucosa 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Solucin isotonica para irrigacin Cefazolina Acido pipemedico Ketoprofeno Ketoprofeno endovenoso oral post quirrgica

TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE LA PRSTATA EN PERSONAS SINTOMTICOS TRATAMIENTO 35.1.2 CDIGO 0101112-GES Seguimiento Intervencin Quirrgica Hiperplasia Prstata GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) OBSERVACIONES Urologo

0309022-GES Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) 0306011-GES

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36

ORTESIS (O AYUDAS TCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AOS Y MS 36.1 36.1.1 TRATAMIENTO Atencin kinesiologica GLOSA Atencin kinesiolgica integral ambulatoria OBSERVACIONES

CDIGO 0102006-GES

ORTESIS (O AYUDAS TCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AOS Y MS TRATAMIENTO 36.1.2 CDIGO Baston GLOSA Ortesis OBSERVACIONES

ORTESIS (O AYUDAS TCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AOS Y MS TRATAMIENTO Ortesis CDIGO Silla de ruedas GLOSA OBSERVACIONES

ORTESIS (O AYUDAS TCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AOS Y MS TRATAMIENTO Ortesis CDIGO Andador GLOSA OBSERVACIONES

ORTESIS (O AYUDAS TCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AOS Y MS TRATAMIENTO Ortesis CDIGO Andador de paseo GLOSA OBSERVACIONES Con ruedas, freno y silla

ORTESIS (O AYUDAS TCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AOS Y MS TRATAMIENTO Ortesis CDIGO Cojin antiescara GLOSA OBSERVACIONES

ORTESIS (O AYUDAS TCNICAS) PARA PERSONAS DE 65 AOS Y MS TRATAMIENTO Ortesis CDIGO Colchon antiescara GLOSA OBSERVACIONES

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37

ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MAS 37.1 37.1.1 DIAGNOSTICO Confirmacin Accidente Cerebro Vascular Isqumico GLOSA OBSERVACIONES

CDIGO 0101103-GES 0403001-GES

Consulta mdica integral en servicio de urgencia Cerebro (30 cortes 8-10 mm) TAC

ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MAS 37.2 37.2.1 CDIGO 0203005-GES 0203001-GES 1703014-GES TRATAMIENTO OBSERVACIONES Tratamiento Accidente Cerebro Vascular Isqumico GLOSA Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Endarterectoma carotdea, subclavia, vertebral, femoral, o similar c/s injerto (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Glucosa Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros V.D.R.L. Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Recuento de plaquetas (absoluto) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Ecocardiagrama Doppler Color Transesofgico Ecotomografa vascular perifrica (bilateral), cervical (bilateral), abdominal o de otros rganos con Doppler color Angiografa cerebral digital por cateterizacin (incluye proc. radiolgico, medio de contraste e insumos) Crneo-cerebro Coagulacin, tiempo de Acenocumarol 0301059-GES 0101110-GES Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Acido Acetilsalicilico Hipolipemiantes (Estatinas) Inhibidores de ECA Heparina sodica Consulta internista, neurologo Trat. antiagregante plaquetario Tratamiento anticoagulante Cerebro, resonancia magntica Ecocardiograma transtoracico

0301045-GES 0302075-GES 0302047-GES 0302032-GES 0302046-GES 0306042-GES 0306169-GES 0301059-GES 0301085-GES 0301067-GES 1701001-GES 1701045-GES 1701055-GES 0404019-GES 1101113-GES 0405001-GES 0301011-GES

Eco Doppler Carotideo

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ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUEMICO EN PERSONAS DE 15 AOS Y MAS TRATAMIENTO 37.2.2 CDIGO 0101113-GES 0102005-GES 0102006-GES 0102007-GES Seguimiento Accidente Cerebro Vascular Isqumico GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta por fonoaudilogo Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Acenocumarol Acido Acetilsalicilico 38 Tratamiento anticoagulante Trat. antiagregante plaquetario OBSERVACIONES Consulta internista, neurologo

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA DE TRATAMIENTO AMBULATORIO 38.1 38.1.1 DIAGNSTICO OBSERVACIONES Confirmacin Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica GLOSA

CDIGO 0101101-GES 1707002-GES 0401009-GES Espirometra Basal y con broncodilatador

Consulta o control mdico integral en atencin primaria

Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica)

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA DE TRATAMIENTO AMBULATORIO 38.2 38.2.1 CDIGO 0101101-GES 1707002-GES 0102006-GES Espirometra Basal y con broncodilatador Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Salbutamol Ipratropio Bromuro TRATAMIENTO Terapia EPOC bajo riesgo GLOSA Consulta o control mdico integral en atencin primaria OBSERVACIONES

ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA DE TRATAMIENTO AMBULATORIO TRATAMIENTO 38.2.2 CDIGO 0101110-GES 1707002-GES 0102006-GES Terapia EPOC alto riesgo GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Espirometra Basal y con broncodilatador Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Oxigenoterapia domiciliaria Budesonida Salbutamol Ipratropio Bromuro Teofilina Anhidro liberacin sostenida Incluye oxgeno y equipos OBSERVACIONES

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ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA DE TRATAMIENTO AMBULATORIO TRATAMIENTO 38.2.3 CDIGO 0101101-GES 0102006-GES Tratamiento Exacerbaciones GLOSA Consulta o control mdico integral en atencin primaria Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Salbutamol Prednisona Amoxicilina Claritromicina Suero glucosado 5% Cloruro de Potasio 10% Hidrocortisona Succinato Mascara Venturi 0,3 Sonda p/oxigeno adulto desechable (naricera) OBSERVACIONES

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39

ASMA BRONQUIAL MODERADA Y SEVERA EN MENORES DE 15 AOS 39.1 39.1.1 DIAGNSTICO OBSERVACIONES Confirmacin Asma Bronquial en menores de 15 aos GLOSA

CDIGO

0101101-GES Consulta o control mdico integral en atencin primaria 0401009-GES Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) 1707002-GES Espirometra Basal y con broncodilatador 1707004-GES Provocacin con ejercicio, test de 1707050-GES Provocacin bronquial con histamina y/o metacolina abreviada, tres diluciones para reactividad bronquial (Incluye espirometra basal y tratamiento de efectos adversos).

ASMA BRONQUIAL MODERADA Y SEVERA EN MENORES DE 15 AOS 39.2 39.2.1 CDIGO 0102006-GES Atencin kinesiolgica integral ambulatoria 1707002-GES Espirometra Basal y con broncodilatador Salbutamol Aerocamara Pediatrica p/Inhalador aerosol Broncodilatador (Budesonida, Beclometasona, Fluticasona) GLOSA TRATAMIENTO OBSERVACIONES Tratamiento asma moderado estable Nivel Primario en menores de 15 aos

0101101-GES Consulta o control mdico integral en atencin primaria

ASMA BRONQUIAL MODERADA Y SEVERA EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 39.2.2 CDIGO 0101112-GES Tratamiento asma moderado y severo estable Nivel Especialidad en menores de 15 aos GLOSA OBSERVACIONES

Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Pediatria o subespecialidades Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades

0102006-GES Atencin kinesiolgica integral ambulatoria 1707002-GES Espirometra Basal y con broncodilatador Salbutamol Aerocamara Pediatrica p/Inhalador aerosol Broncodilatador (Budesonida, Beclometasona, Fluticasona) Salmeterol + fluticasona

ASMA BRONQUIAL MODERADA Y SEVERA EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 39.2.3 CDIGO 0102006-GES Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Salbutamol Aerocamara Pediatrica p/Inhalador aerosol Prednisona Sonda p/oxigeno peditrica (naricera o bigotera) Tratamiento Exacerbaciones Nivel Primario en menores de 15 aos GLOSA OBSERVACIONES

0101101-GES Consulta o control mdico integral en atencin primaria

ASMA BRONQUIAL MODERADA Y SEVERA EN MENORES DE 15 AOS TRATAMIENTO 39.2.4 CDIGO 0102006-GES Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Salbutamol Aerocamara Pediatrica p/Inhalador aerosol Prednisona Sonda p/oxigeno peditrica (naricera o bigotera) Tratamiento Exacerbaciones Nivel Especialidad en menores de 15 aos GLOSA OBSERVACIONES

0101105-GES Consulta mdica integral en servicio de urgencia

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40 40.1.1 CDIGO 0203004-GES 0203007-GES 0401009-GES 0404011-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302015-GES 0302016-GES 0302042-GES 0302056-GES 0302032-GES 0302057-GES 0302023-GES 0301036-GES

SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO EN EL RECIN NACIDO 40.1 DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO OBSERVACIONES Enfermedad de la Membrana Hialina: Confirmacin y Tratamiento

GLOSA Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Ecotomografa cerebral (R.N. o lactante) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Calcio Calcio inico, incluye protenas totales Fsforo (fosfatos) Magnesio Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Nitrogeno Ureico y/o Urea Creatinina Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Hemocultivo aerobio, c/u Creatinquinasa CK - total Creatinquinasa CK - MB miocrdica Surfactante Ampicilina Gentamicina Amikacina Dopamina Dobutamina Indometacina Aminofilina

en sangre en sangre

en sangre en sangre

0301045-GES 0305030-GES 0306009-GES 0302026-GES 0302025-GES

1701013-GES 1701045-GES

Cateterismo en recin nacido por arteria umbilical Nutricin Parenteral Ecocardiograma Doppler color SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO EN EL RECIN NACIDO 40.1.2 Hernia Diafragmtica: Confirmacin y Tratamiento GLOSA Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo Da cama hospitalizacin integral intermedio neonatal Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Ecotomografa cerebral (R.N. o lactante) Transfusin en nio (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Calcio Calcio inico, incluye protenas totales Fsforo (fosfatos) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Nitrogeno Ureico y/o Urea Creatinina en sangre en sangre en sangre en sangre en sangre OBSERVACIONES

CDIGO 0203004-GES 0203007-GES 0401009-GES 0404011-GES 0702007-GES

0302046-GES 0302047-GES 0302015-GES 0302016-GES 0302042-GES 0302032-GES 0302057-GES 0302023-GES

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CDIGO 0309023-GES 0302075-GES 0301059-GES 0301085-GES 0301036-GES 0301045-GES 0305030-GES 0306009-GES 0302004-GES 0302059-GES

GLOSA Orina, fsico-qumico (aspecto, color, densidad, pH, protenas, glucosa, cuerpos cetnicos, urobilingeno, bilirrubina, hemoglobina y nitritos) todos o cada uno de los parmetros (proc. aut.) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Hemocultivo aerobio, c/u Acido Lctico Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Ampicilina Gentamicina Amikacina Dopamina Dobutamina Adrenalina Vecuronio Fentanyl

OBSERVACIONES

1701013-GES 1701014-GES

Cateterismo en recin nacido por arteria umbilical Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Nutricin Parenteral

1701045-GES 1704021-GES 1704020-GES

Ecocardiograma Doppler color Hernioplasta diafragmtica por va torcica, sin prtesis Hernioplasta diafragmtica por va torcica c/ prtesis (no incluye valor de la prtesis) Malla de Marlex (prtesis)

SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO EN EL RECIN NACIDO 40.1.3 CDIGO Oxido Ntrico Hernia Diafragmtica: Tratamiento Especializado Con Oxido Ntrico GLOSA OBSERVACIONES

SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO EN EL RECIN NACIDO 40.1.4 CDIGO 0203004-GES 0203007-GES 0401009-GES 0404011-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302015-GES 0302016-GES 0302056-GES 0302042-GES Hipertensin Pulmonar Persistente: Confirmacin y Tratamiento OBSERVACIONES

GLOSA Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Ecotomografa cerebral (R.N. o lactante) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Calcio Calcio inico, incluye protenas totales Magnesio Fsforo (fosfatos) en sangre en sangre en sangre

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CDIGO 0302032-GES 0302057-GES 0302023-GES 0301059-GES 0301085-GES 0301036-GES

GLOSA Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Nitrogeno Ureico y/o Urea Creatinina Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Hemocultivo aerobio, c/u Acido Lctico Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Creatinquinasa CK - total Creatinquinasa CK - MB miocrdica Ampicilina Gentamicina Amikacina Dopamina Dobutamina Adrenalina Vecuronio Fentanyl Morfina Gluconato de Calcio en sangre en sangre

OBSERVACIONES

0301045-GES 0305030-GES 0306009-GES 0302004-GES 0302059-GES 0302026-GES 0302025-GES

1701013-GES 1701045-GES

Cateterismo en recin nacido por arteria umbilical Nutricin Parenteral Ecocardiograma Doppler color

SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO EN EL RECIN NACIDO 40.1.5 Hipertensin Pulmonar Persistente y Aspiracin de Meconio: Tratamiento Especializado Con Oxido Ntrico GLOSA Oxido Ntrico OBSERVACIONES

SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO EN EL RECIN NACIDO 40.1.6 CDIGO 0203004-GES 0203007-GES 0401009-GES 0404011-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302015-GES 0302016-GES 0302056-GES 0302032-GES 0302057-GES 0302023-GES 0301059-GES 0301085-GES 0301036-GES Aspiracin de Meconio: Confirmacin y Tratamiento OBSERVACIONES

GLOSA Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Ecotomografa cerebral (R.N. o lactante) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Calcio Calcio inico, incluye protenas totales Magnesio Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Nitrogeno Ureico y/o Urea Creatinina Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Hematocrito (proc. aut.) en sangre en sangre en sangre en sangre

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CDIGO 0301045-GES 0305030-GES 0306009-GES 0302004-GES 0302026-GES 0302025-GES

GLOSA Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Hemocultivo aerobio, c/u Acido Lctico Creatinquinasa CK - total Creatinquinasa CK - MB miocrdica Ampicilina Gentamicina Amikacina Dopamina Dobutamina

OBSERVACIONES

1701013-GES 1701045-GES

Cateterismo en recin nacido por arteria umbilical Nutricin Parenteral Ecocardiograma Doppler color SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO EN EL RECIN NACIDO 40.1.7 Bronconeumonia: Confirmacin y Tratamiento OBSERVACIONES

CDIGO 0203004-GES 0203007-GES 0401009-GES 0404011-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302015-GES 0302016-GES 0302056-GES 0302042-GES 0302032-GES 0302057-GES 0302023-GES 0301059-GES 0301085-GES 0301036-GES 0301045-GES 0305030-GES 0306009-GES 0302004-GES 0302059-GES 0302026-GES 0302025-GES

GLOSA Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Da cama hospitalizacin integral neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Ecotomografa cerebral (R.N. o lactante) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Calcio Calcio inico, incluye protenas totales Magnesio Fsforo (fosfatos) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Nitrogeno Ureico y/o Urea Creatinina Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protena C reactiva por tcnica de ltex u otras similares Hemocultivo aerobio, c/u Acido Lctico Protenas fraccionadas albmina/globulina (incluye cdigo 03-02-060) Creatinquinasa CK - total Creatinquinasa CK - MB miocrdica Ampicilina Gentamicina Amikacina Cefotaxima Vancomicina Cloxacilina Dopamina Dobutamina en sangre en sangre en sangre en sangre en sangre

1701013-GES 1701045-GES

Cateterismo en recin nacido por arteria umbilical Nutricin Parenteral Ecocardiograma Doppler color

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41

TRATAMIENTO MDICO EN PERSONAS DE 55 AOS Y MS CON ARTROSIS DE CADERA Y/O RODILLA, LEVE O MODERADA 41.1 41.1.1 Tratamiento Tratamiento Artrosis Nivel Primario GLOSA Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Diclofenaco Ibuprofeno Tramadol Tramadol Celecoxib Paracetamol Omeprazol Enfermera OBSERVACIONES

CDIGO 0101101-GES 0102001-GES

TRATAMIENTO MDICO EN PERSONAS DE 55 AOS Y MS CON ARTROSIS DE CADERA Y/O RODILLA, LEVE O MODERADA Tratamiento 41.1.2 CDIGO 0101113-GES 0102006-GES Tratamiento Artrosis Nivel Especialidad GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Betametasona Fosfato Disdico- Acetato Betametasona Acetonida de Triamcinolona OBSERVACIONES Reumatologo/internista/traumatologo

2101001-GES

Infiltracin local medicamentos (bursas, tendones, yuxtaarticulares y/o intraarticulares), y/o puncin evacuadora c/s toma de muestra (en interfalngicas comprende hasta dos por sesin)

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42

HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA A RUPTURA DE ANEURISMAS CEREBRALES 42.1 42.1.1 DIAGNOSTICO OBSERVACIONES Neurologo neurocirujano Confirmacin Ruptura Aneurisma Cerebral GLOSA

CDIGO 0101113-GES 1101113-GES 0403001-GES 1101003-GES 0308014-GES

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Angiografa cerebral digital por cateterizacin (incluye proc. radiolgico, medio de contraste e insumos) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, protena, Pandy y filancia) Angio TAC

Citoqumico LCR

HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA A RUPTURA DE ANEURISMAS CEREBRALES 42.2 42.2.1 CDIGO 0203001-GES 0203002-GES 0203005-GES 0301036-GES 0301045-GES TRATAMIENTO OBSERVACIONES Tratamiento quirurgico Ruptura Aneurisma Cerebral GLOSA

Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Aneurismas, malformaciones arteriovenosas enceflicas u orbitarias, fstulas durales E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Angiografa cerebral digital por cateterizacin (incluye proc. radiolgico, medio de contraste e insumos) Nimodipino

0301059-GES 0301085-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302057-GES 0306009-GES 0306011-GES 0309012-GES 0309022-GES 1103027-GES 1701001-GES 0401070-GES 0403001-GES 1101113-GES

HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA A RUPTURA DE ANEURISMAS CEREBRALES TRATAMIENTO 42.2.2 Tratamiento Va Vascular Coil de Ruptura Aneurisma Cerebral CDIGO 0203001-GES 0203002-GES GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) OBSERVACIONES

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CDIGO 0203005-GES 0301036-GES 0301045-GES

GLOSA Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Angiografa cerebral digital por cateterizacin (incluye proc. radiolgico, medio de contraste e insumos) Implantacin Colis Nimodipino

OBSERVACIONES

0301059-GES 0301085-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302057-GES 0306009-GES 0306011-GES 0309012-GES 0309022-GES 1701001-GES 0401070-GES 0403001-GES 1101113-GES

HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA SECUNDARIA A RUPTURA DE ANEURISMAS CEREBRALES 42.3 42.3.1 CDIGO 0101113-GES 0102006-GES 1101113-GES 0403001-GES SEGUIMIENTO OBSERVACIONES Seguimiento Ruptura Aneurisma Cerebral GLOSA

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Consulta neurologo neurocirujano. Neurologa, Oncologa Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Angiografa cerebral digital por cateterizacin (incluye proc. radiolgico, medio de contraste e insumos) Cerebro (30 cortes 8-10 mm)

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43

TRATAMIENTO QUIRURGICO TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 43.1 43.1.1 CDIGO GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Crneo-cerebro Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Biopsia Esterotaxica DIAGNOSTICO OBSERVACIONES Neurologo neurocirujano TAC RM Confirmacin Tumores Primarios Sistema Nervioso Central

0101113-GES 0403001-GES 0405001-GES 0203001-GES 0203005-GES 1103042-GES 1103018-GES

Ventriculostoma o instalacin de derivativa ventricular externa o instalacin de captor Biopsia para medicin de pic o puncin biopsia o reservorio para administracin de medicamentos Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) Estudio histopatolgico de biopsia contempornea (rpida) a intervenciones quirrgicas (por cada rgano) (no incluye biopsia diferida) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano)

0801004-GES 0801006-GES 0801008-GES

TRATAMIENTO QUIRURGICO TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 43.2 TRATAMIENTO 43.2.1 Tratamiento Quirurgico Tumores Primarios Sistema Nervioso Central CDIGO 0203001-GES 0203002-GES 0203005-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301045-GES GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Prolactina (PRL) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Triyodotironina (T3) Adenocorticotrofina (ACTH) Cortisol Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) Hormona folculo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) OBSERVACIONES

0301059-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302057-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES

0306069-GES 0309012-GES 0303020-GES 0303024-GES 0303027-GES 0303028-GES 0303001-GES 0303006-GES 0303007-GES 0303015-GES 0303016-GES

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CDIGO 0303022-GES 0303023-GES 0303030-GES 1201001-GES 0101113-GES 0309022-GES 0402019-GES 0403001-GES

GLOSA Testosterona Testosterona libre Estradiol (17-Beta) & Campimetra de proyeccin, c/ojo (proc.aut.) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Angiografa selectiva de cartida externa o interna Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Bromocriptina Cabergolina Fenitona Carbamazepina Fenobarbital Acido Valproico Estudio histopatolgico con tcnicas de inmunohistoqumica o inmunofluorescencia (por cada rgano) TAC

OBSERVACIONES

Oftalmologo

para adenomas hipofisis reseccion tumor reseccion tumor reseccion tumor

1103024-GES 1103025-GES 1103026-GES 1701001-GES

De base de crneo Intraorbitarios Enceflicos y de hipfisis E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin)

TRATAMIENTO QUIRURGICO TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 43.2.2 CDIGO GLOSA Radioterapia Tumores del sistema nervioso central Tratamiento Radioterapia Tumores Primarios Sistema Nervioso Central OBSERVACIONES

TRATAMIENTO QUIRURGICO TUMORES PRIMARIOS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 43.3 43.3.1 CDIGO 0101113-GES 0403001-GES 0405001-GES 0102006-GES GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Crneo-cerebro Atencin kinesiolgica integral ambulatoria SEGUIMIENTO OBSERVACIONES Neurologo neurocirujano TAC RM Seguimiento Tumores Primarios Sistema Nervioso Central

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44

TRATAMIENTO QUIRURGICO HERNIA NUCLEO PULPOSO LUMBAR 44.1 44.1.1 TRATAMIENTO OBSERVACIONES Tratamiento Quirurgico Hernia Nucleo Pulposo Lumbar GLOSA

CDIGO 0203001-GES

Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Creatinina Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Hernia ncleo pulposo, estenorraquis, aracnoiditis, fibrosis perirradicular cervical, dorsal o lumbar, trat. quir. E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Columna dorsal o lumbar (3 espacios-4vrtebras) 30 cortes 2 -4mm) TAC

0301045-GES

0301059-GES 0301085-GES 0302023-GES 0302032-GES 0302047-GES 0302057-GES 0309012-GES 0309022-GES 1103049-GES 1701001-GES 0403009-GES

TRATAMIENTO QUIRURGICO HERNIA NUCLEO PULPOSO LUMBAR 44.2 44.2.1 CDIGO 0101113-GES 0102006-GES 0403009-GES SEGUIMIENTO OBSERVACIONES Seguimiento Hernia Nucleo Pulposo Lumbar GLOSA

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurocirujano / Traumatlogo . Neurologa, Oncologa Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Columna dorsal o lumbar (3 espacios-4vrtebras) 30 cortes 2 -4mm) TAC

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45 45.1.1 CDIGO 0101113-GES 0203001-GES 0301045-GES

LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 45.1 DIAGNOSTICO GLOSA OBSERVACIONES Hematlogo

Confirmacin Leucemia Mieloide Crnica y Linftica Crnica

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS DIAGNOSTICO 45.1.2 Estudio Leucemia Crnica

0702001-GES

0702003-GES

0702006-GES

CDIGO 0101113-GES 0101110-GES 0102001-GES 0103002-GES 0203001-GES

GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hospitales tipo 1 Mielograma

OBSERVACIONES Oftalmlogo Infectlogo, Hematlogo Enfermera Enfermera

incluye trocar desechable

0301014-GES 0301021-GES 0301029-GES 0301034-GES 0301045-GES 0301059-GES 0301067-GES 0301085-GES 0302005-GES 0302013-GES 0302016-GES 0302023-GES 0302031-GES 0302032-GES 0302039-GES 0302045-GES 0302061-GES 0302075-GES 0302076-GES 0305027-GES

Coombs directo, test de Fibringeno Fierro, capacidad de fijacin del (incluye fierro srico) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Acido rico Bilirrubina total y conjugada Calcio inico, incluye protenas totales Creatinina Deshidrogenasa lctica total (LDH), con separacin de isoenzimas Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas con separacin de isoenzimas hepticas, intestinales, seas c/u Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Protenas, electroforesis (incluye cd. 03-02-060) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Cuantificacin de Inmunoglobulina IgG, IgA, IgM Cariograma con tcnicas especiales (incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en cido flico)

0305045-GES 0306007-GES

Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Coprocultivo, c/u

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CDIGO 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306018-GES 0306032-GES 0306117-GES 0309022-GES 0401070-GES 0403001-GES 0403013-GES 0403016-GES 0404003-GES 1701001-GES 2104033-GES 2701013-GES

GLOSA Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micobacterias) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u Hongos Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm.) Trax total (30 cortes 8-10 mm.) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm.) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Biopsia sea por puncin Examen de salud oral Biopsia ganglionar (solo para LLC) Biologa molecular (traslocacion 9;22) LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 45.2 TRATAMIENTO 45.2.1

OBSERVACIONES

cultivo

TAC TAC TAC

CDIGO 0203001-GES 0101113-GES 0301045-GES

Tratamiento Leucemia Crnica por quimioterapia GLOSA

OBSERVACIONES

Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa (en Hospitales tipo 1 y 2) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Comit

0702001-GES

0702003-GES

0702006-GES

LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 45.2.2 CDIGO Quimioterapia: Leucemia Linfatica Crnica Grupo Clnico Binet A O B / - Rai I - II GLOSA OBSERVACIONES Clorambucil Prednisona Bloqueador H2 de la histamina Insumos preparacin y administracin LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 45.2.3 CDIGO 1701014 Quimioterapia: Leucemia Linfatica Crnica Grupo Clnico Binet C, Rai III y IV Refractarios GLOSA OBSERVACIONES Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Alopurinol Bloqueador de los Receptores 5 - hidroxitriptamina (5-HT3) Bloqueador H2 de la histamina Catter Ceftazidima Cotrimoxazol forte

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CDIGO Dexametasona Factor estimulante de colonias

GLOSA

OBSERVACIONES

Fluconazol Fluradabina Inmunoglobulina humana Insumos preparacin y administracin Vacuna antineumococica Vancomicina

LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 45.2.4 Leucemia Linfatica Crnica Grupo Clnico BINET C, RAI III y IV o refractarios y anemia hemoltica secundaria (CHOP+COP) Tratamiento CHOP CDIGO GLOSA OBSERVACIONES 6 ciclos x 1 da cada 21 das Ciclosfosfamida Doxorrubicina Vincristina Prednisona Bloqueadores de los receptores (5 . HT3) Bloquedores H2 de la Histamina Dexametasona Insumos preparacin y administracin LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 45.2.5 Leucemia Linfatica Crnica Grupo Clnico BINET C, RAI III y IV o refractarios y anemia hemoltica secundaria (CHOP+COP). Tratamiento COP CDIGO GLOSA Ciclosfosfamida Vincristina Prednisona Bloqueadores de los receptores (5 . HT3) Bloquedores H2 de la Histamina CMP Dexametasona Insumos preparacin y administracin LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 45.2.6 CDIGO Quimioterapia: Leucemia Mieloide Crnica Hidroxicarbamida GLOSA OBSERVACIONES OBSERVACIONES

Hidroxicarbamida Bloqueador H2 de la histamina Alopurinol Insumos preparacin y administracin LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 45.3 SEGUIMIENTO 45.3.1 CDIGO 0101113-GES 0103002-GES 0301045-GES Seguimiento Leucemia Mieloide Crnica Primer Ao GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Cariograma con tcnicas especiales (incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en cido flico) 0305045-GES 0903002-GES 2104033-GES Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Consulta o control por psiclogo clnico Biopsia sea por puncin Biologa molecular, t(9;22) Mielograma Incluye trocar OBSERVACIONES Hematolgo Enfermera

Citogentica Inmunofenotipo

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LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS SEGUIMIENTO 45.3.2 CDIGO 0101113-GES 0106002-GES 0103002-GES 0301045-GES Seguimiento Leucemia Linftica Crnica Primer Ao GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Curacin simple ambulatoria Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 45.4 45.4.1 CDIGO 0101113-GES 0203001-GES DIAGNOSTICO OBSERVACIONES Confirmacin Leucemia Aguda GLOSA OBSERVACIONES Hematlogo catter Enfermera

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Hematlogo Neurologa, Oncologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Hemocultivo aerobio, c/u Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria)

0301045-GES 0306009-GES 0702001-GES

0702003-GES

0702004-GES

Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Cloxacilina Amikacina Ceftriaxona Fluconazol

0702006-GES

LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS DIAGNOSTICO 45.4.2 Estudio Leucemia Aguda CDIGO 0101112-GES GLOSA Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Fibringeno Fibringeno, productos de degradacin del Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Aislamiento Hematologo, Neurlogo y Oftalmlogo, infectlogo enfermera OBSERVACIONES

0101113-GES 0102001-GES 0103002-GES 0106002-GES 0203005-GES 0301021-GES 0301027-GES 0301034-GES

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CDIGO 0301045-GES 0301059-GES 0301067-GES 0301085-GES 0301086-GES 0301091-GES 0302005-GES 0302008-GES 0302031-GES 0302032-GES 0302045-GES 0302075-GES

GLOSA Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Protena C Acido rico Amilasa Deshidrogenasa lctica total (LDH), con separacin de isoenzimas Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros)

OBSERVACIONES

Cariograma con tcnicas especiales (incluye muestra de sangre o de mdula sea, tratamiento con Citogentica FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en cido flico) 0305045-GES 0306007-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306010-GES 0306011-GES 0306018-GES 0306032-GES 0306117-GES 0308009-GES 0308010-GES 0309022-GES 0309024-GES 0401070-GES 0403001-GES 0403013-GES 0404003-GES 0404014-GES 1101003-GES 1701001-GES 1701007-GES 1701014-GES 2104033-GES 2701013-GES Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micobacterias) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u Hongos Clulas neoplsicas en fludos biolgicos Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa testicular (uno o ambos) -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Biopsia sea por puncin Examen de salud oral Catter Biologa molecular, t(9;22) t(15;17) , t(8;21) Mielograma Punciones c/s toma de muestras c/s inyeccin medicamentosa: TAC TAC Serologa para hongos Cultivo

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LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 45.5 45.5.1 CDIGO 0101110-GES TRATAMIENTO GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Educacin de grupo por enfermera, matrona o nutricionista Curacin simple ambulatoria Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Fibringeno, productos de degradacin del Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Protena C Acido rico Amilasa Deshidrogenasa lctica total (LDH), con separacin de isoenzimas Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Perfil bioqumico (12 parmetros) 1 vez por semana Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micobacterias) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u Hongos Clulas neoplsicas en fludos biolgicos Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) TAC TAC TAC Serologa OBSERVACIONES Hematlogo urlogo-endoscopista-otorrino, neurlogo,infectlogo Enfermera catter Aislamiento Dimero Tratamiento Leucemia Aguda Por Quimioterapia

0101112-GES 0103002-GES 0106002-GES 0203005-GES 0301027-GES 0301034-GES

0301045-GES

0301059-GES 0301067-GES 0301085-GES 0301091-GES 0302005-GES 0302008-GES 0302031-GES 0302032-GES

0302035-GES

0302045-GES 0302075-GES 0306007-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306018-GES 0306032-GES 0306117-GES 0308009-GES 0308010-GES 0309022-GES 0401070-GES 0403001-GES 0403007-GES 0403013-GES 0404003-GES

0702001-GES

0702003-GES

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CDIGO

GLOSA Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Estudio histopatolgico con microscopa electrnica (por cada rgano) -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio Mielograma Filtros leucocitarios y irradiacin de hemoderivados para el 15 % de los portadores de LA, candidatos a TMO segn criterios de inclusin del protocolo respectivo

OBSERVACIONES

0702004-GES

0702006-GES 0801003-GES 1101003-GES 1701007-GES 1707021-GES

Punciones c/s toma de muestras c/s inyeccin medicamentosa:

LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 45.6 45.6.1 CDIGO 0101113-GES 0106002-GES 0301045-GES 1101003-GES SEGUIMIENTO GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Curacin simple ambulatoria Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) -Lumbar c/s manometra c/s Queckensted Biologa molecular, t(9;22) t(15;17) , t(8;21) Mielograma 2104033-GES Biopsia sea por puncin LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 45.7 45.7.1 CDIGO PREDNISONA Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina ASPARAGINASA DAUNORUBICINA DEXAMETASONA VINCRISTINA LACTULOSA METOCLOPRAMIDA bloqueadores de los receptores (5 . HT3) ALOPURINOL FACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS NEUTROPENIA febril MODERADA VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL INSUMOS PREPARACIN Y ADMINISTRACIN TRATAMIENTO Quimioterapia Leucemia Linfoblstica. Fase Intensiva Protocolo I Fase 1 GLOSA OBSERVACIONES Punciones c/s toma de muestras c/s inyeccin medicamentosa OBSERVACIONES Hematologo Portadores de catter Seguimiento Leucemia Aguda

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LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 45.7.2 CDIGO CICLOFOSFAMIDA CITARABINA DEXAMETASONA MERCAPTOPURINA bloqueadores de los receptores (5 . HT3) FACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS NEUTROPENIA febril de alto riesgo moderada VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL COTRIMOXAZOL FORTE INSUMOS PREPARACIN Y ADMINISTRACIN LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 45.7.3 CDIGO DEXAMETASONA METOTREXATO CITARABINA SUERO FISIOLOGICO INSUMOS PREPARACIN Y ADMINISTRACIN LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 45.7.4 Fase Intensiva: Protocolo M CDIGO ACIDO FOLINICO DEXAMETASONA MERCAPTOPURINA METOTREXATO bloqueadores de los receptores (5 . HT3) NEUTROPENIA febril de alto riesgo severa VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL COTRIMOXAZOL FORTE INSUMOS PREPARACIN Y ADMINISTRACIN LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 45.7.5 CDIGO PREDNISONA Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina ASPARAGINASA DOXORRUBICINA DEXAMETASONA VINCRISTINA Bloqueadores de los receptores (5 . HT3) Fase Intensiva: Protocolo 2 Fase 1 GLOSA OBSERVACIONES GLOSA Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina OBSERVACIONES Quimioterapia Intratecal GLOSA OBSERVACIONES Quimioterapia Leucemia Linfoblstica . FASE INTENSIVA Incluye protocolo I, fase 2 GLOSA Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina OBSERVACIONES

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CDIGO FACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS

GLOSA

OBSERVACIONES

NEUTROPENIA febril de alto riesgo moderada VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL NISTATINA CLOREXHIDINA AC. BRICO INSUMOS PREPARACIN Y ADMINISTRACIN

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LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 45.7.6 CDIGO CICLOFOSFAMIDA CITARABINA DEXAMETASONA TIOGUANINA bloqueadores de los receptores 5 -hidroxitriptamine (5 . HT3) FACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS NEUTROPENIA febril de alto riesgo moderada VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL INSUMOS PREPARACIN Y ADMINISTRACIN LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 45.7.7 Fase de Mantencin CDIGO MERCAPTOPURINA METOTREXATO INSUMOS PREPARACIN Y ADMINISTRACIN LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 45.7.8 CDIGO ACIDO FOLINICO ASPARAGINASA CITARABINA DAUNORUBICINA BETAMETASONA IFOSFAMIDA MERCAPTOPURINA MESNA METOTREXATO TIOGUANINA VINCRISTINA Bloqueadores de los receptores (5 . HT3) FACTOR ESTIMULANTE COLONIAS NEUTROPENIA VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL INSUMOS PREPARACIN Y ADMINISTRACIN Recada de Leucemias Linfoblsticas GLOSA OBSERVACIONES GLOSA OBSERVACIONES Fase Intensiva: incluye Protocolo II, Fase 2 GLOSA Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina OBSERVACIONES

LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 45.7.9 CDIGO DEXAMETASONA METOTREXATO CITARABINA SUERO FISIOLOGICO INSUMOS PREPARACIN Y ADMINISTRACIN Quimioterapia Intratecal OBSERVACIONES GLOSA

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LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO CDIGO MERCAPTOPURINA METOTREXATO INSUMOS PREPARACIN Y ADMINISTRACIN LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 45.7.11 CDIGO DAUNORUBICINA CITARABINA DEXAMETASONA BLOQUEDOR DE LOS RECEPTORES 5 HT3 FACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS NEUTROPENIA febril MODERADA VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL ALOPURINOL NISTATINA CLOREXHIDINA METOCLOPRAMIDA LACTULOSA INSUMOS PREPARACIN Y ADMINISTRACIN LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 45.7.12 CDIGO DAUNORUBICINA CITARABINA DEXAMETASONA BLOQUEADOR DE LOS RECEPTORES 5 HT3 FACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS NEUTROPENIA febril MODERADA VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL INSUMOS PREPARACIN Y ADMINISTRACIN LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS TRATAMIENTO 45.7.13 CDIGO CITARABINA DEXAMETASONA BLOQUEDORES DE LOS RECEPTORES 5 H2 FACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS NEUTROPENIA febril MODERADA VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL INSUMOS PREPARACIN Y ADMINISTRACIN Fase Intensificacin OBSERVACIONES GLOSA Fase Consolidacin OBSERVACIONES GLOSA Leucemia No Linfoblstica - Leucemia Mieloide (LNLA) Fase induccin GLOSA OBSERVACIONES 45.7.10 Fase de Mantencin GLOSA OBSERVACIONES

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LEUCEMIA EN PERSONAS DE 15 AOS Y MS 45.7.14 CDIGO Fase de Induccion ATRA (cido trans-retinico) DAUNORRUBICINA PREDNISONA BLOQUEADOR DE LOS RECEPTORES 5 HT3 Bloquedor de los receptores H2 de la Histamina Fase de Consolidacion 1 DAUNORRUBICINA ATRA (cido trans-retinico) BLOQUEADOR DE LOS RECEPTORES 5 HT3 Fase de Consolidacion 2 MITOXANTRONA ATRA (cido trans-retinico) BLOQUEADOR DE LOS RECEPTORES 5 HT3 Fase de Consolidacion 3 DAUNORRUBICINA ATRA (cido trans-retinico) BLOQUEADOR DE LOS RECEPTORES 5 HT3 Terapia de Mantencion METOTREXATO MERCAPTOPURINA ATRA (cido trans-retinico) COTRIMOXAZOL Terapia de Mantencion METOTREXATO MERCAPTOPURINA ATRA (cido trans-retinico) COTRIMOXAZOL NEUTROPENIA febril MODERADA VANCOMICINA CEFTAZIDIMA FLUCONAZOL INSUMOS PREPARACIN Y ADMINISTRACIN 45.7.15 CDIGO DEXAMETASONA METOTREXATO CITARABINA SUERO FISIOLOGICO INSUMOS PREPARACIN Y ADMINISTRACIN GLOSA QUIMIOTERAPIA INTRATECAL OBSERVACIONES TRATAMIENTO Leucemia Promielocitica Aguda GLOSA OBSERVACIONES

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46 46.1.1 CDIGO 2701005-GES 2701012-GES

URGENCIA ODONTOLGICA AMBULATORIA 46.1 TRATAMIENTO

Absceso Submucoso o Subperistico de Origen Odontolgico GLOSA OBSERVACIONES

Exodoncia permanente Urgencias Amoxicilina Amoxicilina/ Acido Clavulnico Diclofenaco Drenaje Paracetamol Trepanacin URGENCIA ODONTOLGICA AMBULATORIA 46.2 46.2.1 DIAGNOSTICO

CONSULTA

Absceso de Espacios Anatmicos del territorio Buco Mxilo Facial: Nivel Primario GLOSA Urgencias URGENCIAS ODONTOLGICAS AMBULATORIAS 46.3 46.3.1 DIAGNOSTICO Flegmn Oro Crvico Facial de Origen Odontognico: Nivel Primario GLOSA Urgencias OBSERVACIONES OBSERVACIONES

CDIGO 2701012-GES

CDIGO 2701012-GES

URGENCIA ODONTOLGICA AMBULATORIA 46.4 TRATAMIENTO 46.4.1 CDIGO 2701012-GES Urgencias Colutorio clorhexidina Metronidazol Terapia desinfeccin total URGENCIA ODONTOLGICA AMBULATORIA TRATAMIENTO 46.4.2 CDIGO 2701012-GES Urgencias Sutura intraoral Acido tranexmico Gelita hemosttica Paracetamol Complicaciones Post Exodoncia GLOSA OBSERVACIONES CONSULTA Gingivitis lcero Necrtica Aguda (GUNA) GLOSA OBSERVACIONES CONSULTA

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URGENCIA ODONTOLGICA AMBULATORIA TRATAMIENTO 46.4.3 CDIGO 2701010-GES 2701012-GES 2701015-GES Obturacin composite Urgencias Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Control odontolgico Ferulizacion Ibuprofeno Paracetamol Trepanacin CONSULTA Traumatismos Dento Alveolares GLOSA OBSERVACIONES

URGENCIA ODONTOLGICA AMBULATORIA TRATAMIENTO 46.4.4 CDIGO 2701012-GES Urgencias Amoxicilina Amoxicilina-cido clavulnico Aseo quirurgico Clorhexidina 0.12 % Diclofenaco Paracetamol Pericoronaritis GLOSA OBSERVACIONES CONSULTA

URGENCIA ODONTOLGICA AMBULATORIA TRATAMIENTO 46.4.5 CDIGO 2701005-GES 2701012-GES 2701016-GES Exodoncia permanente Urgencias Obturacin Vidrio Ionmero Amoxicilina Diclofenaco 2701012-GES Paracetamol Urgencias ACTIVIDAD CONSULTA Pulpitis OBSERVACIONES

GLOSA

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47

SALUD ORAL INTEGRAL DEL ADULTO DE 60 AOS 47.1 TRATAMIENTO OBSERVACIONES Atencin Odontolgica del Adulto de 60 aos GLOSA Examen de salud oral Obturacin amalgama y silicato Destartraje y pulido corona Destartraje y pulido radicular

47.1.1 CDIGO 2701013-GES 2701009-GES 2701003-GES

2701015-GES 2702002-GES 2701005-GES

Radiografa retroalveolar y Bite-Wing (por placa) Endodoncia bi o multirradicular Exodoncia permanente Kit Salud Oral Incluye pasta, cepillo y seda dental, en caso de prtesis incluye cepillo para prtesis dental

2702011-GES 2702007-GES 2702008-GES

Prtesis de restitucin (fase laboratorio) Prtesis de restitucin (fase clnica) Prtesis metlica (Fase Laboratorio) Prtesis metlica (Fase Clnica) Control odontologico

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48.1.1 CODIGO 0101111-GES

POLITRAUMATIZADO GRAVE 48.1 TRATAMIENTO Tratamiento Politraumatizado con Lesin Medular GLOSA OBSERVACIONES Ciruga, ortopedia y traumatologo

48

Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Protena C Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de plaquetas (absoluto) Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Creatinina Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Protenas totales o albminas, c/u Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u Tincin de Gram Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Mycoplasma y Ureaplasma, c/u Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u

0101112-GES

Otorrino, urologo y medicina fisica y rehabilitacin

0101113-GES

Oftalmologo, neurocirujano e infectologo

0203001-GES

0203002-GES 0203005-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301091-GES 0301050-GES 0301065-GES 0301067-GES 0301075-GES 0301085-GES 0302008-GES 0302013-GES 0302015-GES 0302023-GES 0302025-GES 0302026-GES 0302032-GES 0302040-GES 0302042-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302057-GES 0302060-GES 0302063-GES 0306005-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306023-GES 0306026-GES

Antibiograma

0306061-GES

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CODIGO

GLOSA

OBSERVACIONES

0306069-GES

Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, protena, Pandy y filancia) Exudado Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Abdomen simple, proyeccin complementaria en el mismo examen (1 exp.) Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Crneo, cada proyeccin especial: axial, base, Towne, tangencial, etc. (1 exp.) Columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.) Columna dorsal o dorsolumbar localizada, parrilla costal adultos (frontal y lateral) (2 exp.) Columna total o dorsolumbar panormica con folio graduado (1proy) (1exp) Columna lumbar o lumbosacra (ambas incluyen quinto espacio) (3-4 exp.) Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotacin interna, abduccin, lateral, Lawenstein u otras) c/u (1 exp.) Brazo, antebrazo, codo, mueca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.) Clavcula (2 exp.) Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro, brazo, codo, rodilla, rtulas, sesamodeos, axial de ambas rtulas o similares, c/u Apoyo fluoroscpico a procedimientos intraoperatorios y/o biopsia (no incluye el proc.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Columna cervical (4 espacios - 5 vrtebras) (40 cortes 2 mm) Columna dorsal o lumbar (3 espacios - 4 vrtebras) (30 cortes 2-4 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa vascular perifrica (bilateral), cervical (bilateral), abdominal o de otros rganos con Doppler color TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC

0306081-GES 0308014-GES 0309022-GES 0309024-GES 0401008-GES 0401009-GES 0401013-GES 0401014-GES

0401031-GES

0401033-GES 0401042-GES 0401045-GES 0401049-GES 0401046-GES

0401052-GES

0401054-GES 0401055-GES 0401060-GES

0401062-GES

0401064-GES 0403001-GES 0403007-GES 0403008-GES 0403009-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0404003-GES

0404019-GES

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CODIGO

GLOSA

OBSERVACIONES

0702001-GES

Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente)

0702003-GES

Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria)

0702004-GES

Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas)

0702006-GES

Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Hundimiento simple, reparacin de Laminectoma descompresiva Traqueostoma (proc. aut.) Osteotomas totales sobre la mandbula (sagital, de ramas tipo Odwegeser o similares) o sobre los maxilares (tipo Le Fort I),c/u Con colocacin de arcos y/o frulas y/o bloqueo intermaxilar Con osteosntesis nica c/s colocacin de yeso Complicadas: 1 o varias de ms de 5 cms. y/o ubicadas en bordes de prpados, labios o ala nasal y/o que comprometen msculos, conductos, vasos o nervios Hasta 1% superficie corporal receptora Hasta 5% superficie corporal receptora Colgajos musculares o musculocutneos Colgajo simple nico Lbulo auricular partido, correccin plstica (proc. aut) Hasta 5 % superficie corporal Herida cortante o contusa complicada, reparacin y sutura (una o mltiple de ms de 5 cms. de largo total y/o que comprometa msculos y/o conductos y/o vasos o similares) Herida cortante o contusa no complicada, reparacin y sutura (una o mltiple hasta 5 cms. de largo total que comprometa slo la piel) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografa), en adultos o nios (proc. aut.) Toracotoma exploradora, c/s biopsia, c/s debridacin, c/s drenaje Pleurotoma nica o doble c/s biopsia con trcar Cardiorrafia Sutura Penetrante Cardaca Gastroduodenoscopa (incluye esofagoscopa) Laparotoma exploradora,c/sliberacin de adherencias, c/s drenajec/sbiopsia Peritonitis difusa aguda, trat. quir. (proc. aut.) Correcin oreja Escarectoma Reduccin Crneo Columna

0801005-GES 1103003-GES 1103050-GES 1302072-GES 1402053-GES

1402054-GES 1402056-GES

1502001-GES

Ciruga plstica y reparadora

1502006-GES 1502007-GES 1502018-GES 1502021-GES 1502026-GES 1502064-GES

Injerto Injerto

1602007-GES

1602008-GES

1701001-GES

1701008-GES

1704009-GES 1704027-GES 1801001-GES 1802004-GES 1802007-GES

Pgina 180 de 223

CODIGO 1802039-GES 1802040-GES 1802050-GES 1802067-GES 2104004-GES 1802070-GES 1703005-GES 1703008-GES 1103060-GES 1802071-GES 1902009-GES 1704019-GES 1704030-GES 1902022-GES 1902050-GES 1902062-GES 2104005-GES 2104010-GES 2104044-GES 2104045-GES 2104055-GES 2104067-GES 2104073-GES

GLOSA Hepatectoma segmentaria (proc. aut.) Herida traumtica de hgado y/o va biliar, trat. quir. Esplenectoma total o parcial (proc. aut.) Colectoma parcial o hemicolectoma Traccin halocraneana o estribocraneana (proc. Aut.) Hartmann, operacin de (o similar) Reparacin quirrgica de vasos arteriales y/o venosos intra-abdominales o intra-torcicos c/s injerto (biolgicos o sintticos) Perifricos Seccin de nervio, reparacin con injerto Perforacin y/o herida de intestino, nica o mltiple, trat. quir. (proc. aut.) Nefrectoma parcial y/o ciruga de traumatismo renal Heridas traumticas, trat. quir. Ciruga ruptura traqueobronquial o tratamiento quirrgico fstula postneumonectoma por esternotoma media Ureteroplasta, proced completo Plasta de uretra o trat de fistulas residuales Escrotoplasta de, proc. Completo Traccin halocrneo-femoral Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u Fractura cuello humeral, trat. quir. Fractura de clavcula, osteosntesis Osteosntesis diafisiaria (cualquier tcnica) Osteosntesis olcranon u osteosntesis de cpula radial (proc. aut.) (cualquier tcnica) Osteosntesis, fract. cerrada cubito y/o radio (cualq. tcn.) Escoliosis, trat. Quir., cualquier va de abordaje,con instrumentacin (incluye elementos de osteosntesis) Luxaciones, luxofracturas vertebrales (cervical, dorsal, lumbar), reduccin cruenta, cualquier va de abordaje, cualquier nmero Reemplazo cuerpo vertebral con artrodesis c/s osteosntesis c/s instrumentacin Fractura de cuello de fmur, osteosntesis, cualquier tcnica (no incluye elementos de osteosntesis) Fractura rtula: osteosntesis o patelectoma parc. o total Fracturas condleas o de platillos tibiales, reduccin, osteosntesis (cualquier tcnica) Amputacin Osteosntesis tibio-peron (cualquier tcnica) Retiro de tornillos, clavos, agujas de osteosntesis o similares

OBSERVACIONES

Reparacin Grandes vasos Torcicos y Abdominales Reparacin vasos perifricos Reparacin nervios perifricos Reseccin segmentaria o reparacin de intestino delgado Sutura renal Reparacin diafragma Reparacin trquea y bronquios

Fractura expuesta

2104213-GES

2104116-GES

2104119-GES 2104131-GES 2104154-GES 2104155-GES 2104164-GES 2104167-GES 2106003-GES

Extremidad inferior

2107004-GES 0309014-GES

Fracturas mayores (columna, pelvis, supracondlea, codo, epfisis femorales) Pelvis Embarazo, deteccin de (cualquier tcnica) Cateterismo arterial Cateterismo venoso

0402029-GES 1901028-GES

Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Hemodilisis con bicarbonato con insumos (por sesion) Acido folico Amikacina sulfato Antiespasmdico Insuficiencia Renal Aguda

Pgina 181 de 223

CODIGO Betatametasona fosf. Bupivacana Isobara Calcio gluconato Inhibidores de la ECA Cefazolina Ceftriaxona Cianocobalamia Ciprofloxacino Clindamicina fosfato Cloramfenicol succinato Clorpromazina clorhidrato Cloxacilina sodica Diazepam Dopamina Enalapril Famotidina Fentanilo citrato Fitoquinona Furosemida Furosemida Gentamicina Haloperidol Heparina BPM Hidrocortisona succinato Insulina Cristalina Imipen-Cilastina Lidocaina clorhidrato Metamizol sodico Metoclopramida Metronidazol Midazolam Morfina clorhidrato Noradrenalina Penicilina G-soc. Sacharomyces boulardii liofilizado Petina clorhidrat Piridoxina clorhidrato Potasio cloruro Ketoprofeno Ranitidina

GLOSA

OBSERVACIONES

Sulperazon (cefoperazona-sulbactam) Tiamina clorhidrato Vancomicina clorhidrato Suero antitetnico Inmunoglobulina Anttetnica Ketamina Vecuronio Cisotracurium Halo Craneo ( Jacket) Set Mat Implante Col Cervical Set Mat Implante Col Dorsolumbar 1 Set Mat Implante Col Dorsolumbar 2 Set Mat Implante Col Lumbar Placa Intervertebral, Orificio 32 Mm Set De 4 Tornillospediculares 6,7 Mmx45 Mm Set De 4 Tornillos Autoestable Placa Reflex Cervical Barra Conectora Cross Link (GANCHOS)+ BARRA Tornillo Cortical 4.5x 40

Pgina 182 de 223

CODIGO Placa Dcs Condilea 95 6 Or Placa Dcs Condilea 95 10 Or Placa Dcp 7 Or Placa DHS 6 OR 135 Rotula Simple Rotula Tubo Tornillo Cortical 4.5x 34 Tornillo Cortical 4.5x 36 Tornillo Cortical 4.5x 46 Tornillo Cortical 4.5x 48 Tornillo Cortical 4.5x 50 Tornillo Cortical 4.5x 52 Tornillo Cortical 4.5x 44

GLOSA

OBSERVACIONES

48.1.2 CODIGO

POLITRAUMATIZADO GRAVE TRATAMIENTO Tratamiento Politraumatizado sin Lesin Medular GLOSA OBSERVACIONES

0101111-GES

Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa

Ciruga, ortopedia y traumatologo

0101112-GES

Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Otorrino, urologo y medicina fisica y Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y rehabilitacin Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Protena C Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de plaquetas (absoluto) Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Creatinina Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos)

0101113-GES

Oftalmologo, neurocirujano e infectologo

0203001-GES

0203002-GES 0203005-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301091-GES 0301050-GES 0301065-GES 0301067-GES 0301075-GES 0301085-GES 0302008-GES 0302013-GES 0302015-GES 0302023-GES 0302025-GES 0302026-GES 0302032-GES 0302040-GES 0302042-GES

Pgina 183 de 223

CODIGO

GLOSA

OBSERVACIONES

0302046-GES

Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Protenas totales o albminas, c/u Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u Tincin de Gram Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Mycoplasma y Ureaplasma, c/u Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Antibiograma

0302047-GES 0302057-GES 0302060-GES 0302063-GES 0306005-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306023-GES 0306026-GES

0306061-GES

0306069-GES

Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Fsico-qumico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, protena, Pandy y Exudado filancia) Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Abdomen simple, proyeccin complementaria en el mismo examen (1 exp.) Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Crneo, cada proyeccin especial: axial, base, Towne, tangencial, etc. (1 exp.) Columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.) Columna dorsal o dorsolumbar localizada, parrilla costal adultos (frontal y lateral) (2 exp.) Columna lumbar o lumbosacra (ambas incluyen quinto espacio) (3-4 exp.) Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotacin interna, abduccin, lateral, Lawenstein u otras) c/u (1 exp.) Brazo, antebrazo, codo, mueca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.) Clavcula (2 exp.)

0306081-GES 0308014-GES 0309022-GES 0309024-GES 0401008-GES

0401009-GES 0401013-GES 0401014-GES

0401031-GES

0401033-GES 0401042-GES 0401045-GES 0401046-GES

0401052-GES

0401054-GES 0401055-GES

Pgina 184 de 223

CODIGO 0401060-GES

GLOSA Hombro, fmur, rodilla, pierna, costilla o esternn (frontal y lateral; 2 exp.), c/u Proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro, brazo, codo, rodilla, rtulas, sesamodeos, axial de ambas rtulas o similares, c/u Apoyo fluoroscpico a procedimientos intraoperatorios y/o biopsia (no incluye el proc.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Columna cervical (4 espacios - 5 vrtebras) (40 cortes 2 mm) Columna dorsal o lumbar (3 espacios - 4 vrtebras) (30 cortes 2-4 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Abdomen (hgado, vas y vescula biliar, pncreas, bazo, suprarrenales y riones) (40 cortes 8-10 mm) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografa vascular perifrica (bilateral), cervical (bilateral), abdominal o de otros rganos con Doppler color Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC

OBSERVACIONES

0401062-GES

0401064-GES 0403001-GES 0403007-GES 0403008-GES 0403009-GES 0403013-GES 0403014-GES 0403016-GES 0404003-GES

0404019-GES

0702001-GES

0702003-GES

Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria)

0702004-GES

Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas)

0702006-GES

Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable)

0801005-GES 1302072-GES 1402053-GES

Estudio histopatolgico con tcnicas histoqumicas especiales (incluye descalcificacin) (por cada rgano) Traqueostoma (proc. aut.) Osteotomas totales sobre la mandbula (sagital, de ramas tipo Odwegeser o similares) o sobre los maxilares (tipo Le Fort I),c/u Con colocacin de arcos y/o frulas y/o bloqueo intermaxilar Con osteosntesis nica c/s colocacin de yeso Complicadas: 1 o varias de ms de 5 cms. y/o ubicadas en bordes de prpados, labios o ala nasal y/o que comprometen msculos, Ciruga plstica y reparadora conductos, vasos o nervios Hasta 1% superficie corporal receptora Injerto Reduccin

1402054-GES 1402056-GES

1502001-GES

1502006-GES

Pgina 185 de 223

CODIGO 1502007-GES 1502018-GES 1502021-GES 1502026-GES 1502064-GES

GLOSA Hasta 5% superficie corporal receptora Colgajos musculares o musculocutneos Colgajo simple nico Lbulo auricular partido, correccin plstica (proc. aut) Hasta 5 % superficie corporal Herida cortante o contusa complicada, reparacin y sutura (una o mltiple de ms de 5 cms. de largo total y/o que comprometa msculos y/o conductos y/o vasos o similares) Injerto

OBSERVACIONES

Correcin oreja Escarectoma

1602007-GES

1602008-GES

Herida cortante o contusa no complicada, reparacin y sutura (una o mltiple hasta 5 cms. de largo total que comprometa slo la piel) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografa), en adultos o nios (proc. aut.) Toracotoma exploradora, c/s biopsia, c/s debridacin, c/s drenaje Pleurotoma nica o doble c/s biopsia con trcar Cardiorrafia Sutura Penetrante Cardaca

1701001-GES

1701008-GES

1704009-GES 1704027-GES

1801001-GES 1802004-GES 1802007-GES 1802039-GES 1802040-GES 1802050-GES 1802067-GES 1802070-GES 1703005-GES 1703008-GES 1103060-GES 1802071-GES 1902009-GES 1704019-GES 1704030-GES 1902022-GES 1902050-GES 1902062-GES 2104005-GES 2104010-GES 2104044-GES 2104045-GES 2104055-GES 2104067-GES 2104073-GES

Gastroduodenoscopa (incluye esofagoscopa) Laparotoma exploradora,c/sliberacin de adherencias, c/s drenajec/sbiopsia Peritonitis difusa aguda, trat. quir. (proc. aut.) Hepatectoma segmentaria (proc. aut.) Herida traumtica de hgado y/o va biliar, trat. quir. Esplenectoma total o parcial (proc. aut.) Colectoma parcial o hemicolectoma Hartmann, operacin de (o similar) Reparacin quirrgica de vasos arteriales y/o venosos intraabdominales o intra-torcicos c/s injerto (biolgicos o sintticos) Perifricos Seccin de nervio, reparacin con injerto Perforacin y/o herida de intestino, nica o mltiple, trat. quir. (proc. aut.) Nefrectoma parcial y/o ciruga de traumatismo renal Heridas traumticas, trat. quir. Ciruga ruptura traqueobronquial o tratamiento quirrgico fstula postneumonectoma por esternotoma media Ureteroplasta, proced completo Plasta de uretra o trat de fistulas residuales Escrotoplasta de, proc. Completo Traccin halocrneo-femoral Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u Fractura cuello humeral, trat. quir. Fractura de clavcula, osteosntesis Osteosntesis diafisiaria (cualquier tcnica) Osteosntesis olcranon u osteosntesis de cpula radial (proc. aut.) (cualquier tcnica) Osteosntesis, fract. cerrada cubito y/o radio (cualq. tcn.) Luxaciones, luxofracturas vertebrales (cervical, dorsal, lumbar), reduccin cruenta, cualquier va de abordaje, cualquier nmero Fractura expuesta Reparacin Grandes vasos Torcicos y Abdominales Reparacin vasos perifricos Reparacin nervios perifricos Reseccin segmentaria o reparacin de intestino delgado Sutura renal Reparacin diafragma Reparacin trquea y bronquios

2104116-GES

Pgina 186 de 223

CODIGO

GLOSA Fractura de cuello de fmur, osteosntesis, cualquier tcnica (no incluye elementos de osteosntesis) Fractura rtula: osteosntesis o patelectoma parc. o total Fracturas condleas o de platillos tibiales, reduccin, osteosntesis (cualquier tcnica) Amputacin Osteosntesis tibio-peron (cualquier tcnica) Retiro de tornillos, clavos, agujas de osteosntesis o similares Fracturas mayores (columna, pelvis, supracondlea, codo, epfisis femorales) Embarazo, deteccin de (cualquier tcnica) Cateterismo arterial Cateterismo venoso Instalacin de catter Swan-Ganz o similar, en adultos o nios (proc. aut.) Hemodilisis con bicarbonato con insumos (por sesion) Acido folico Amikacina sulfato Antiespasmdico Betatametasona fosfato Bupivacana Isobara Calcio gluconato IECA (Enalapril, Captopril) Cefazolina Ceftriaxona Cianocobalamia Ciprofloxacino Clindamicina fosfato Cloramfenicol succinato Clorpromazina clorhidrato Cloxacilina sodica Diazepam Dopamina Enalaprila Famotidina Fentanilo citrato Fitoquinona Furosemida Furosemida Gentamicina Haloperidol Heparina BPM Hidrocortisona succinato Insulina Cristalina Imipen-Cilastina Lidocaina clorhidrato Metamizol sodico Metoclopramida Metronidazol Midazolam Morfina clorhidrato Noradrenalina Penicilina G-soc. Sacharomyces boulardii liofilizado Petina clorhidrato Piridoxina clorhidrato

OBSERVACIONES

2104131-GES

2104154-GES 2104155-GES 2104164-GES 2104167-GES 2106003-GES

Extremidad inferior

2107004-GES 0309014-GES

Pelvis

0402029-GES 1901028-GES

Insuficiencia Renal Aguda

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CODIGO Potasio cloruro Ketoprofeno Ranitidina Sulperazon Tiamina clorhidrato Vancomicina clorhidrato Suero antitetnico Inmunoglobulina Anttetnica Ketamina Vecuronio Cisotracurium

GLOSA

OBSERVACIONES

Placa Intervertebral, Orificio 32 Mm Set De 4 Tornillospediculares 6,7 Mmx45 Mm Set De 4 Tornillos Autoestable Placa Reflex Cervical Barra Conectora Cross Link (GANCHOS)+ BARRA Tornillo Cortical 4.5x 40 Placa Dcs Condilea 95 6 Or Placa Dcs Condilea 95 10 Or Placa Dcp 7 Or Placa DHS 6 OR 135 Rotula Simple Rotula Tubo Tubo Tornillo Cortical 4.5x 34 Tornillo Cortical 4.5x 36 Tornillo Cortical 4.5x 46 Tornillo Cortical 4.5x 48 Tornillo Cortical 4.5x 50 Tornillo Cortical 4.5x 52 Tornillo Cortical 4.5x 44

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49

ATENCIN DE URGENCIA DEL TRAUMATISMO CRNEO ENCEFLICO MODERADO O GRAVE 49.1 49.1.1 DIAGNOSTICO OBSERVACIONES Neurologo neurocirujano Confirmacin TEC Moderado y Grave

CDIGO 0101113-GES 0403001-GES 0401043-GES

GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Cerebro (30 cortes 8-10 mm.) Columna cervical (frontal, lateral y oblicuas) (4 proy.) (4 exp.)

ATENCIN DE URGENCIA DEL TRAUMATISMO CRNEO ENCEFLICO MODERADO O GRAVE 49.2 TRATAMIENTO 49.2.1 Tratamiento TEC Moderado y Grave CDIGO 0101113-GES GLOSA OBSERVACIONES

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Broncopulmonar, infectologo, neurologo, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa nefrologo Da cama hospitalizacin integral pediatrica Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.). Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Kit Presin Intra Craneana (PIC)

0203003-GES 0203002-GES 0203005-GES

0203001-GES

0301021-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES

Fibringeno Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Colinesterasa en plasma o sangre total Creatinina Creatinina, depuracin de (Clearence) (proc. aut.) Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u

0301045-GES

0301059-GES 0301065-GES 0301067-GES 0301068-GES 0301075-GES 0301085-GES 0301086-GES 0301086-GES 0302008-GES 0302013-GES 0302015-GES 0302021-GES 0302023-GES 0302024-GES 0302025-GES 0302026-GES 0302030-GES 0302032-GES

Pgina 189 de 223

CDIGO

GLOSA

OBSERVACIONES

0302035-GES

Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Litio Magnesio Nitrgeno ureico y/o rea Protenas totales o albminas, c/u Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) pH, (proc. aut.) Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Nitrgeno ureico o urea cuantitativo Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Columna dorsal o dorsolumbar localizada, parrilla costal adultos (frontal y lateral) (2 exp.) Apoyo fluoroscpico a procedimientos intraoperatorios y/o biopsia (no incluye el proc.) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Crneo frontal y lateral (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Columna cervical (4 espacios - 5 vrtebras) (40 cortes 2 mm) Crneo-cerebro Hundimiento simple, reparacin de Laminectoma descompresiva Hematoma o abceso extradural, vaciamiento de Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente)

Nivel plasmatico

0302042-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302055-GES 0302056-GES 0302057-GES 0302060-GES 0302076-GES 0306007-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0308017-GES 0309012-GES 0309020-GES 0309022-GES 0309024-GES 0401008-GES 0401013-GES 0401045-GES 0401064-GES 0401070-GES 0401032-GES 0403001-GES 0403008-GES 0405001-GES 1103003-GES 1103050-GES 1103014-GES

orina

TAC TAC

Crneo Columna

0702001-GES

0702003-GES

Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria)

0702006-GES

Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin)

1701001-GES

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CDIGO 1707021-GES 1707037-GES 1901028-GES 2301002-GES

GLOSA Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio Intubacin traqueal (proc. aut.) Hemodilisis con bicarbonato con insumos (por sesion) Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Screening drogas en orina Acido folico Atracurio besilato Antiespasmdico Atropina Betatametasona fosfato Bupivacaina Hiperbarica Bicarbonato Calcio gluconato Ceftazidima Ceftriaxona Ciprofloxacino Clindamicina fosfato Clorpromazina clorhidrato Clordiazepoxido Cloxacilina sodica Diazepam Dopamina Fenitoina sodica Fentanilo citrato Fitoquinona Furosemida Haloperidol Heparina Hidrocortisona succinato Flumazenil Lidocaina clorhidrato Metamizol sodico Metoclopramida Metronidazol Midazolam Naloxona Noradrenalina Pancuronio Petina clorhidrato Bloquedores H2 de la Histamina Salbutamol Tiamina clorhidrato

OBSERVACIONES

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50 50.1.1 CDIGO 0101113-GES

TRAUMA OCULAR GRAVE 50.1 DIAGNOSTICO OBSERVACIONES Confirmacin Trauma Ocular Grave

GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Globo ocular, estudio de cuerpo extrao (4 exp.) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Ecotomografa ocular bidimensional, uno o ambos ojos

0401031-GES

Rx rbita simple

0401034-GES 0403007-GES 0404013-GES

TRAUMA OCULAR GRAVE 50.2 TRATAMIENTO CDIGO 0203001-GES 1202039-GES 1202046-GES 1202062-GES 1202063-GES 1202074-GES 50.2.1 Tratamiento Trauma Ocular Grave GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Exanteracin ocular (proc. aut.) Herida penetrante corneal o corneo-escleral o dehiscencia de sutura Vitrectoma con vitrefago (proc. aut) Facoresis intracapsular o catarata secundaria o discisin y aspiracin de masas Hernia de iris y/o fstulas, reparacin de Protector ocular Tobramicina + Dexametasona Ciprofloxacino Cefazolina Ceftazidima Ampicilina Vancomicina Cefazolina Ceftazidima Vancomicina Para fabricar colirios Para fabricar colirios Para fabricar colirios Reduccin hernia Cono OBSERVACIONES

TRAUMA OCULAR GRAVE 50.3 50.3.1 CDIGO 0101113-GES GLOSA Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa SEGUIMIENTO OBSERVACIONES Incluye retiro de puntos Seguimiento Trauma Ocular Grave

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51 51.1.1 CDIGO GLOSA

FIBROSIS QUISTICA 51.1 TRATAMIENTO Tratamiento Fibrosis Quistica Severa OBSERVACIONES Broncopulmonar, gastroenterologa, nutrilogo, cardiologa, endocrinologa (pacientes peditricos) Broncopulmonar, gastroenterologa, cardiologa, nutrilogo, endocrinologa Nutricionista Otorrinolaringologa

0101112-GES

Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protena C Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Baciloscopa Ziehl-Neelsen, c/u Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micobacterias) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Esteatocrito acido

0101113-GES

0102001-GES 0101112-GES 0903001-GES 0903002-GES 0203001-GES

0203006-GES 0203003-GES 0301045-GES 0301091-GES 0302032-GES 0306008-GES 0306002-GES 0306018-GES 0302075-GES 0302045-GES 0301059-GES

0305024-GES 0305018-GES 0401070-GES 0403013-GES

Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u Depsito de inmunoglobulina por inmunofluorescencia (IgG, IgA, IgM) c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Tomografa computarizada helicoidal Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Colangiografa por resonancia nuclear magntica

0404003-GES 0401031-GES 0403007-GES

1701045-GES 0501122-GES 0501134-GES 1707002-GES

Ecocardiograma Doppler color Cintigrafa pulmonar perfusin o ventilacin o difusin, c/u Densitometra sea a fotn doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero Espirometra Basal y con broncodilatador

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CDIGO 1707011-GES 1707004-GES 1707014-GES 1707008-GES 1707020-GES 1707052-GES Espirometra basal

GLOSA

OBSERVACIONES

Provocacin con ejercicio, test de Medicin de presin inspiratoria mxima (proc. aut.) Capacidad de difusin, estudio de Volumen residual, estudio de medicin de volmenes y capacidades pulmonares(incluye volumen residual y capacidad vital) Monitorizacin saturacin de O2 durante el sueo. Oxigenoterapia Domiciliaria Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) Nebulizador Mascarilla y nebulizador de recambio Sondas nasogstricas Set de Gastrostoma Sondas nasoyeyunal Flutter Aerocamaras Nebulizacin Rh-Dornasa-Alfa Nebulizacin Rh-Dornasa-Alfa Enzimas pancreticas Vitaminas Liposolubles A.D.E.K. Vitaminas Liposolubles A.D.E.K. Calcio Alimento enteral bsico libre de lactosa y gluten Suplemento nutricional oral,con fructoligosacridos y osmolaridad moderada Maltosa dextrina alimento enteral Inhaladores esteroidales (Fluticasona) Bloqueador Acidez (Ranitidina) Acido Ursodesoxiclico Broncodilatadores inhalados (Salbutamol) Broncodilatadores inhalados (Salmeterol) Corticoides orales (Prednisona) Antifngicos (Itraconazol) Azitromicina Azitromicina jarabe Nios (Gotas) Adultos (Comp) Nebulizador, Compresor, Mascarilla y Boquilla

0302048-GES

1707021-GES 1707022-GES

Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio Larigotraqueoscopa con tubo rgido Gentamicina Amikacina Ceftazidima Cloxacilina Vancomicina Imipenem Clindamicina Linezolid Ciprofloxacino Flucloxacilina Flucloxacilina Linezolid Clindamicina jarabe oral Endovenoso

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51.1.2 CDIGO 0101112-GES

FIBROSIS QUISTICA TRATAMIENTO Tratamiento Fibrosis Quistica Moderada GLOSA OBSERVACIONES Broncopulmonar peditrica, Gastroenterologa peditrica, Medico Nutricion peditrica, Cardiologa Infantil; Endocrinologa peditrica; Otorrinolaringologa Broncopulmonar adulto, Gastroenterologa adulto, Medico Nutricion adulto, Cardiologa Adulto, Endocrinologa Adulto Nutricionista

Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetriciaginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protena C Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Baciloscopa Ziehl-Neelsen, c/u Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micobacterias) Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Esteatocrito acido

0101113-GES

0102001-GES 0903001-GES 0903002-GES 0203001-GES

0203006-GES

0301045-GES

0301091-GES 0302032-GES 0306008-GES 0306002-GES 0306018-GES 0302075-GES 0302045-GES 0301059-GES

0305024-GES 0305018-GES 0401070-GES 0403013-GES

Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u Depsito de inmunoglobulina por inmunofluorescencia (IgG, IgA, IgM) c/u Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Tomografa computarizada helicoidal TAC

0404003-GES

Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) Colangiografa por resonancia nuclear magntica

0401031-GES

0403007-GES

1701045-GES 0501122-GES 0501134-GES 0102006-GES 1707002-GES 1707011-GES 1707004-GES 1707014-GES

Ecocardiograma Doppler color Cintigrafa pulmonar perfusin o ventilacin o difusin, c/u Densitometra sea a fotn doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Espirometra Basal y con broncodilatador Espirometra basal Provocacin con ejercicio, test de Medicin de presin inspiratoria mxima (proc. aut.)

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CDIGO 1707008-GES 1707020-GES 1707052-GES Capacidad de difusin, estudio de

GLOSA

OBSERVACIONES

Volumen residual, estudio de medicin de volmenes y capacidades pulmonares(incluye volumen residual y capacidad vital) Monitorizacin saturacin de O2 durante el sueo. Oxigenoterapia Domiciliaria Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) Nebulizador Flutter Aerocamaras Nebulizacin Rh-Dornasa-Alfa Enzimas pancreticas Vitaminas Liposolubles A.D.E.K. Vitaminas Liposolubles A.D.E.K. Calcio Alimento enteral bsico libre de lactosa y gluten Suplemento nutricional oral,con fructoligosacridos y osmolaridad moderada Maltosa dextrina alimento enteral Inhaladores esteroidales (Fluticasona) Bloqueador Acidez (Ranitidina) Broncodilatadores inhalados (Salbutamol) Broncodilatadores inhalados (Salmeterol) Corticoides orales (Prednisona) Antifngicos (Itraconazol) Azitromicina Azitromicina Nebulizador, Compresor, Mascarilla y Boquilla

302048-GES

0302046-GES 1707021-GES

Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio Amikacina Ceftazidima Cloxacilina Vancomicina Imipenem Clindamicina Ciprofloxacino Ciprofloxacino Ciprofloxacino Flucloxacilina Flucloxacilina Clindamicina Capsulas jarabe Comp jarabe

FIBROSIS QUISTICA TRATAMIENTO 51.1.3 CDIGO GLOSA Tratamiento Fibrosis Quistica Leve OBSERVACIONES Broncopulmonar Peditrica, Gastroenterologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica Peditrica, Consulta Medico Nutricin Peditrico, 0101112-GES y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Otorrinolaringologa, a Cardiologa Infantil, Endocrinologa infantil 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Broncopulmonar adulto, Gastroenterologa adulto, Medico Nutricin adulto Cardiologa adulto, Endocrinologa adulto Nutricionista

0102001-GES Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista 0903001-GES Consulta de psiquiatra 0903002-GES Consulta o control por psiclogo clnico

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Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, 0301045-GES frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) 0301091-GES Protena C 0306008-GES Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u 0302075-GES Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) 0302045-GES Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Esteatocrito acido 0401070-GES Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) 0403013-GES Trax total (30 cortes 8-10 mm) Tomografa computarizada helicoidal 0404003-GES 0401031-GES Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Cavidades perinasales, rbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arco cigomtico, cara, c/u (2 exp.) TAC

0403007-GES Orbitas mxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm) 1701045-GES Ecocardiograma Doppler color 0501122-GES Cintigrafa pulmonar perfusin o ventilacin o difusin, c/u 0501134-GES Densitometra sea a fotn doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero

0102006-GES Atencin kinesiolgica integral ambulatoria 1707002-GES Espirometra Basal y con broncodilatador 1707011-GES Espirometra basal 1707004-GES Provocacin con ejercicio, test de 0302048-GES Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones) (no incluye la glucosa que se administra) (incluye el valor de las dos tomas de muestras) Nebulizador Aerocamaras Enzimas pancreticas Vitaminas Liposolubles A.D.E.K. Vitaminas Liposolubles A.D.E.K. Inhaladores esteroidales (Fluticasona) Bloqueador Acidez (Ranitidina) Broncodilatadores inhalados (Salbutamol) Broncodilatadores inhalados (Salmeterol) Amoxicilina-Acido clavulnico Flucloxacilina Flucloxacilina Nebulizador, Compresor, Mascarilla y Boquilla

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52 52.1.1 CDIGO 0101113-GES GLOSA

ARTRITIS REUMATOIDEA 52.1 TRATAMIENTO Tratamiento Artritis Reumatoidea OBSERVACIONES Reumatologo / Internista

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Metotrexate Acido Folico Diclofenaco Ibuprofeno Celecoxib Prednisona Tramadol Tramadol Paracetamol Leflunomida Hidroxicloroquina Azatioprina Sulfasalazina Calcio y Vitamina D Omeprazol Brazo, antebrazo, codo, mueca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) c/u, (2 exp.) Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Creatinina Glucosa Factor reumatodeo por tcnica Scat, Waaler Rose, nefelomtricas y/o turbidimtricas Anticuerpo Antipptido Cclico del la Cirtrulina Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u Infiltracin local medicamentos (bursas, tendones, yuxtaarticulares y/o intraarticulares), y/o puncin evacuadora c/s toma de muestra (en interfalngicas comprende hasta dos por sesin) Betametasona Fosfato Disdico- Acetato Betametasona Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta o control por enfermera, matrona o nutricionista Atencin integral por terapeuta ocupacional Ortesis palmar activa (UCLA)

0101113-GES

Oftalmologo

0401054-GES 0401070-GES

0301045-GES

0302023-GES 0302047-GES 0305020-GES

0302063-GES

2101001-GES

0101112-GES

Fisiatra

0102006-GES 0102001-GES 0102007-GES 2301034-GES

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53

CONSUMO PERJUDICIAL O DEPENDENCIA DE RIESGO BAJO O MODERADO DE ALCOHOL Y DROGAS EN MENORES DE 20 AOS 53.1 TRATAMIENTO 53.1.1 Plan Ambulatorio Bsico OBSERVACIONES

CDIGO 0903003-GES 0903004-GES 0903004-GES 0104002-GES

GLOSA Consulta de salud mental por otros profesionales Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes) Intervencin psicosocial grupal Visita a domicilio por asistente social Intervencin Comunitaria Consultora de salud mental por psiquiatra (sesin 4 hrs.) (mnimo 8 pacientes) Consulta o control mdico integral en atencin primaria Consulta o control por psiclogo clnico Psicoterapia individual (sesiones 45') Psicoterapia de grupo (por psiclogo o psiquiatra) (4 a 8 pacientes) Test de Rorschach Psicoterapia de familia, individual, de relajacin o de manejo (con familia u otros) (cada sesin mnimo 45') Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin)

familiares o cuidadores

0903006-GES 0101101-GES 0903002-GES 0902002-GES 0903005-GES 0902010-GES

Psicodiagnstico, pueden utilizarse otros test de similar valor

0901005-GES

0301045-GES 0306042-GES 0306169-GES 0401070-GES 0403001-GES 1701001-GES 1104004-GES V.D.R.L. Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Trax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopa) (2 proy. panormicas) (2 exp.) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) E.E.G. de 16 o ms canales (incluye el cd. 11-01-006) Screening de drogas: Determinacin de 2 sustancias en orina Perfil bioqumico (determinacin automatizada de 12 parmetros) Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Creatinina Triyodotironina (T3) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Tiroestimulante (TSH), hormona (adulto, nio o R.N.) Fluoxetina Sertralina modafinilo Venlafaxina Clorpromazina Haloperidol Tioridazina Risperidona cido Valproico Carbamazepina Metilfenidato

0302075-GES 0302035-GES

0302023-GES 0303028-GES 0303027-GES 0303024-GES

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CONSUMO PERJUDICIAL Y DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y DROGAS EN MENORES DE 20 AOS 53.2 SEGUIMIENTO 53.2.1 CDIGO 0903003-GES Intervencin psicosocial grupal (4 a 8 pacientes) 0903004-GES Intervencin psicosocial grupal 0903004-GES 0104002-GES 0903002-GES Visita a domicilio por asistente social Consulta o control por psiclogo clnico Familiares o cuidadores Plan Seguimiento OBSERVACIONES GLOSA Consulta de salud mental por otros profesionales

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54 54.1.1 CDIGO 2201102-GES GLOSA

ANALGESIA DEL PARTO 54.1 TRATAMIENTO Analgesia del Parto OBSERVACIONES

Anestesia peridural o epidural continua para partos Mezcla Oxigeno y Oxido Nitroso Red de gas o sistema porttil kit

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55 55.1.1

GRAN QUEMADO 55.1 TRATAMIENTO

Tratamiento Paciente Adulto Quemado Grave

CDIGO 0101111-GES

GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa

OBSERVACIONES Cirujano plstico, ortopedia y traumatologo

0101112-GES

Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Otorrino, urologo y medicina fisica y Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades rehabilitacin Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Consultas Oftalmologo, Neurocirujano, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Infectologo y Anestesista Dolor Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de plaquetas (absoluto) Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Lancetas desechables Cintas reactivas

0101113-GES 0903001-GES 0903002-GES 0203002-GES 0203005-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES 0301050-GES 0301059-GES 0301065-GES 0301067-GES 0301075-GES 0301085-GES 0301086-GES 0302008-GES 0302013-GES 0302015-GES

0302023-GES 0302025-GES 0302026-GES 0302032-GES 0302040-GES 0302042-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302057-GES 0302063-GES 0302076-GES 0306005-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306010-GES

Creatinina Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Tincin de Gram Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u

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CDIGO 0306011-GES 0306012-GES 0306117-GES 0306026-GES 0306061-GES

GLOSA Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Anaerobios (incluye cd. 03-06-008) Hongos Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) pH, (proc. aut.) Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Protena (cuantitativa) Prealbumina Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.) Herida cortante o contusa complicada, reparacin y sutura (una o mltiple de ms de 5 cms. de largo total y/o que comprometa msculos y/o conductos y/o vasos o similares) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17-01-008) Lavado y aspiracin bronquial Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio Intubacin traqueal (proc. aut.) Gastroduodenoscopia (incluye esofagoscopia). Laparotoma exploradora, c/s liberacin de adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o como resultado de una herida penetrante abdominal no complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o como tratamiento de una peritonitis (laparostoma co Colostoma (proc. aut.) Cistostoma c/s extraccin de cuerpo extrao o clculo En orina Cultivo

OBSERVACIONES

Antibiograma

0306069-GES

0306081-GES 0308010-GES 0308017-GES 0309012-GES 0309022-GES 0309024-GES 0309028-GES

0401008-GES 0401009-GES 0401013-GES 0401051-GES 0702001-GES

0702003-GES

0702004-GES

0702006-GES 1402027-GES 1602007-GES

1701001-GES 1701007-GES 1701003-GES 1707037-GES 1801001-GES

1802004-GES

1802055-GES 1902031-GES

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CDIGO

GLOSA

OBSERVACIONES Fracturas Expuestas: Comprende el aseo quirrgico, el manejo de partes blandas, la tcnica de osteosntesis empleada y/o la colocacin de aparatos enyesados

2104010-GES

Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u

2104038-GES 2104045-GES 2104053-GES 2104070-GES 2104087-GES 2104088-GES 2104142-GES 2104164-GES

Mun de amputacin, regularizacin de Fractura de clavcula, osteosntesis Amputacin brazo Amputacin Amputacin dedos (tres o ms) Amputacin dedos (uno o dos) Amputacin Amputacin Suplemento nutricional Adrenalina Albumina Humana Amiodarona Clorhidrato Atropina Sulfato S.P. Sodio Bicarbonato Calcio gluconato Cefazolina Clindamicina fosfato Diazepam Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Caspofungina Caspofungina Haloperidol Heparina Heparina bajo peso molecular Imipen-Cilastina Caspofungina acetato Lidocaina clorhidrato Metamizol sodico Metoclopramida Midazolam Morfina clorhidrato Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Ranitidina Ranitidina Sulfato Magnesio Sulbactan/cefaperazona Vitamina C Vitamina K Vancomicina Comprimido Ampolla Muslo Pierna Antebrazo

1502061-GES 1502065-GES 1502066-GES 1502007-GES 1502008-GES 1502009-GES

Hasta 10 % superficie corporal Hasta 10% superficie corporal Por cada 10% adicional (o su fraccin) Hasta 5% superficie corporal receptora Hasta 10% superficie corporal receptora Por cada 10% (o su fraccin) adicional hasta 50% Hoja Dermatomo Hoja Blaire Corchetera Vendas aposito Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad

Escarotoma Escarectoma Escarectoma Injerto piel parcial y/o mucosas Injerto piel parcial y/o mucosas Injerto piel parcial y/o mucosas

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CDIGO Venda elastica 2301043-GES 2301002-GES Ortesis mano-mueca pasiva

GLOSA

OBSERVACIONES

Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto Donante homoinjerto Aloinjerto Inmuno Nutricin Sonda Nasoyeyunal

GRAN QUEMADO 55.2 SEGUIMIENTO 55.2.1 CDIGO 0101111-GES 0102006-GES 0102007-GES Seguimiento Paciente Adulto Quemado Grave GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Atencin integral por terapeuta ocupacional Ortesis Compresivo OBSERVACIONES

GRAN QUEMADO 55.3 TRATAMIENTO 55.3.1 CDIGO 0101111-GES Tratamiento Paciente Adulto Quemado Crtico GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de plaquetas (absoluto) Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) OBSERVACIONES Cirujano plstico, ortopedia y traumatologo Otorrino, urologo y medicina fisica y rehabilitacin Oftalmologo, neurocirujano e infectologo

0101112-GES

0101113-GES 0903001-GES 0903002-GES 0203002-GES 0203005-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES

0301045-GES

0301050-GES 0301059-GES 0301065-GES 0301067-GES 0301075-GES 0301085-GES 0301086-GES

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CDIGO 0302008-GES 0302013-GES 0302015-GES Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Lancetas desechables Cintas reactivas 0302023-GES 0302025-GES 0302026-GES 0302032-GES 0302040-GES 0302042-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302057-GES 0302063-GES Creatinina Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total

GLOSA

OBSERVACIONES

Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Tincin de Gram Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Anaerobios (incluye cd. 03-06-008) Hongos Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; Antibiograma incluido en el valor 03-06-011) Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) pH, (proc. aut.) Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Prealbumina Protena (cuantitativa) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) en orina

0302076-GES 0306005-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306010-GES 0306011-GES 0306012-GES 0306117-GES 0306026-GES 0306061-GES

0306069-GES

0306081-GES 0308010-GES 0308017-GES 0309012-GES 0309022-GES 0309024-GES 0309028-GES 0401008-GES 0401009-GES 0401013-GES 0401051-GES 0702001-GES

0702003-GES

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CDIGO 0702004-GES

GLOSA Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.) Herida cortante o contusa complicada, reparacin y sutura (una o mltiple de ms de 5 cms. de largo total y/o que comprometa msculos y/o conductos y/o vasos o similares) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Lavado y aspiracin bronquial

OBSERVACIONES

0702006-GES

1402027-GES 1602007-GES

1701001-GES 1701007-GES

1701003-GES 1707037-GES 1801001-GES

Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio Intubacin traqueal (proc. aut.) Gastroduodenoscopia (incluye esofagoscopia). Laparotoma exploradora, c/s liberacin de adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o como resultado de una herida penetrante abdominal no complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o como tratamiento de una peritonitis (laparostoma co Colostoma (proc. aut.) Cistostoma c/s extraccin de cuerpo extrao o clculo Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u Mun de amputacin, regularizacin de Fractura de clavcula, osteosntesis Amputacin brazo Amputacin Amputacin dedos (tres o ms) Amputacin dedos (uno o dos) Amputacin Amputacin Suplemento nutricional Adrenalina Albumina humana Amiodarona Antiespasmodico Atropina Sulfato S.P. Sodio Bicarbonato Calcio gluconato Cefazolina Ceftazidima Clindamicina fosfato Diazepam Dopamina Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Caspofungina Caspofungina Haloperidol Heparina Bajo Peso Molecular Heparina Imipen-Cilastina Lidocaina clorhidrato Metamizol sodico Metoclopramida Midazolam Muslo Pierna Antebrazo

1802004-GES

1802055-GES 1902031-GES 2104010-GES 2104038-GES 2104045-GES 2104053-GES 2104070-GES 2104087-GES 2104088-GES 2104142-GES 2104164-GES

Pgina 207 de 223

CDIGO Morfina clorhidrato Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Ranitidina Ranitidina Sulfato Magnesio Surlbactan/cefaperazona Vitamina C Vitamina K Vancomicina 1502061-GES 1502065-GES 1502066-GES 1502007-GES 1502008-GES 1502009-GES Hasta 10 % superficie corporal Hasta 10% superficie corporal

GLOSA

OBSERVACIONES

Comprimido Ampolla

Escarotoma Escarectoma Escarectoma Injerto piel parcial y/o mucosas Injerto piel parcial y/o mucosas Injerto piel parcial y/o mucosas

Por cada 10% adicional (o su fraccin) Hasta 5% superficie corporal receptora Hasta 10% superficie corporal receptora Por cada 10% (o su fraccin) adicional hasta 50% Hoja Dermatomo Hoja Blaire Corcheteras Vendas aposito Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad Venda elastica

2301043-GES 2301002-GES

Ortesis mano-mueca pasiva Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto Donante homoinjerto Aloinjerto Inmuno Nutricin Sonda Nasoyeyunal

GRAN QUEMADO 55.4 SEGUIMIENTO 55.4.1 CDIGO 0101111-GES 0102006-GES Seguimiento Paciente Adulto Quemado Crtico GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Ortesis Compresivo OBSERVACIONES

55.5.1

GRAN QUEMADO 55.5 TRATAMIENTO Tratamiento Paciente Adulto Quemado Sobrevida Excepcional

CDIGO 0101111-GES

GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa

OBSERVACIONES Cirujano plstico, ortopedia y traumatologo

0101112-GES

Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Otorrino, urologo y medicina fisica y Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades rehabilitacin Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologo, neurocirujano e infectologo Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico

0101113-GES 0903001-GES 0903002-GES

Pgina 208 de 223

CDIGO 0203002-GES 0203005-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES

GLOSA Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Da cama hospitalizacin integral adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Isoinmunizacin, deteccin de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de plaquetas (absoluto) Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Velocidad de eritrosedimentacin (proc. aut.) Amilasa Bilirrubina total y conjugada Calcio Lancetas desechables Cintas reactivas

OBSERVACIONES

0301045-GES

0301050-GES 0301059-GES 0301065-GES 0301067-GES 0301075-GES 0301085-GES 0301086-GES 0302008-GES 0302013-GES 0302015-GES

0302023-GES 0302025-GES 0302026-GES 0302032-GES 0302040-GES 0302042-GES 0302046-GES 0302047-GES 0302057-GES 0302063-GES

Creatinina Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Fosfatasas alcalinas totales Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Transaminasas, oxalactica (GOT/AST), Pirvica (GPT/ALT), c/u Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Tincin de Gram Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Anaerobios (incluye cd. 03-06-008) Hongos Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) Cultivo Antibiograma

0302076-GES 0306005-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306010-GES 0306011-GES 0306012-GES 0306117-GES 0306026-GES 0306061-GES

0306069-GES

0306081-GES

Pgina 209 de 223

CDIGO 0308010-GES 0308017-GES 0309012-GES 0309022-GES 0309024-GES 0309028-GES 0401008-GES 0401009-GES 0401013-GES 0401051-GES 0702001-GES

GLOSA Citolgico c/s tincin (incluye examen al fresco, recuento celular y citolgico porcentual) pH, (proc. aut.) Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, sedimento (proc. aut.) Protena (cuantitativa) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Trax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopa) (1 proy.) (1 exp. panormica) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Pelvis, cadera o coxofemoral, c/u (1 exp.) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad de Glbulos Rojos transfundida (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en adulto (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.) Herida cortante o contusa complicada, reparacin y sutura (una o mltiple de ms de 5 cms. de largo total y/o que comprometa msculos y/o conductos y/o vasos o similares) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cd. 17.01.008) Laringotraqueobroncoscopa con fibroscopio Intubacin traqueal (proc. aut.) Gastroduodenoscopia (incluye esofagoscopia). Laparotoma exploradora, c/s liberacin de adherencias, c/s drenaje, c/s biopsias como proc. aut. o como resultado de una herida penetrante abdominal no complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o como tratamiento de una peritonitis (laparostoma co Colostoma (proc. aut.) Cistostoma c/s extraccin de cuerpo extrao o clculo Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u Mun de amputacin, regularizacin de Fractura de clavcula, osteosntesis Amputacin brazo Amputacin Amputacin dedos (tres o ms) Amputacin dedos (uno o dos) Amputacin Amputacin Suplemento Nutricional Adrenalina Albumina Amiodarona Antiespasmodico Atropina Sulfato Muslo pierna antebrazo en orina

OBSERVACIONES

0702003-GES

0702004-GES

0702006-GES 1402027-GES 1602007-GES

1701001-GES 1701007-GES 1701003-GES 1707037-GES 1801001-GES 1802004-GES 1802055-GES 1902031-GES 2104010-GES 2104038-GES 2104045-GES 2104053-GES 2104070-GES 2104087-GES 2104088-GES 2104142-GES 2104164-GES

Comprende el aseo quirrgico, el manejo de partes blandas, la tcnica de osteosntesis empleada y/o la colocacin de aparatos enyesados

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CDIGO S.P. Sodio Bicarbonato Calcio gluconato Ceftazidima Clindamicina fosfato Diazepam Dopamina Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Haloperidol Heparina Bajo Peso Molecular Heparina Imipen-Cilastina Lidocaina clorhidrato Metamizol sodico Metoclopramida Midazolam Morfina clorhidrato Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Ranitidina Ranitidina Sulfato Magnesio Surlbactan/cefaperazona Vitamina C Vitamina K Vancomicina 1502061-GES 1502065-GES 1502066-GES 1502007-GES 1502008-GES 1502009-GES Hasta 10 % superficie corporal Hasta 10% superficie corporal

GLOSA

OBSERVACIONES

Comprimido Ampolla

Escarotoma Escarectoma Escarectoma Injerto piel parcial y/o mucosas Injerto piel parcial y/o mucosas Injerto piel parcial y/o mucosas

Por cada 10% adicional (o su fraccin) Hasta 5% superficie corporal receptora Hasta 10% superficie corporal receptora Por cada 10% (o su fraccin) adicional hasta 50% Hoja Dermatomo Hoja Blaire Corchetera Vendas aposito Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad Venda elastica

2301043-GES 2301002-GES

Ortesis mano-mueca pasiva Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto Donante homoinjerto Aloinjerto 1 rollo Inmuno Nutricin Sonda Nasoyeyunal

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GRAN QUEMADO 55.6 SEGUIMIENTO 55.6.1 CDIGO 0101111-GES 0102006-GES Seguimiento Paciente Adulto Quemado Sobrevida Excepcional GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Ortesis Compresivo OBSERVACIONES

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55.7.1

GRAN QUEMADO 55.7 TRATAMIENTO Tratamiento Paciente Infantil Quemado Grave

CDIGO 0203003-GES 0203001-GES

GLOSA Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa

OBSERVACIONES

0101113-GES

Consultas para Oftalmologo, Cirujano, Nutricionista, Broncopulmonar, Anestesista Dolor

0101112-GES 0903001-GES 0903002-GES

Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Visita por asistente social Atencin kinesiolgica integral

Consulta Otorrino

0301015-GES 0301021-GES 0301027-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES

Coombs indirecto, prueba de Fibringeno Fibringeno, productos de degradacin del Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Acido lctico Calcio Creatinina Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Procalcitonina

0301059-GES 0301085-GES 0302004-GES 0302015-GES 0302023-GES 0302025-GES 0302026-GES 0302030-GES 0302032-GES

0302034-GES 0302042-GES 0302046-GES

Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos) Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Carboxihemoglobina

0302047-GES 0302057-GES 0302060-GES

Glucosa Nitrgeno ureico y/o rea Protenas totales o albminas, c/u Prealbumina

0302076-GES 0305027-GES 0305031-GES 0305035-GES 0306004-GES 0306005-GES 0306007-GES

Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas Crioaglutininas Examen directo al fresco, c/s tincin (incluye trichomonas) Tincin Gram Coprocultivo, c/u

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CDIGO 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306017-GES 0306026-GES 0306032-GES 0306069-GES

GLOSA Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, Influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3, Epstein Barr y otros), c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Hongos Leucocitos fecales Microalbuminuria cuantitativa Protenas, electroforesis de (incluye protenas totales) Nitrgeno ureico o urea cuantitativo Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en nio (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Hasta 1% superficie corporal receptora Hasta 5% superficie corporal receptora Hasta 10% superficie corporal receptora Por cada 10% (o su fraccin) adicional hasta 50% Piel total, cualquier tamao (incluye tratamiento zona dadora y receptora) Colgajo simple nico Hasta 10 % superficie corporal - Por cada 10 % adicional (o su fraccin) Hasta 1 % superficie corporal Hasta 5 % superficie corporal Hasta 10% superficie corporal Por cada 10% adicional (o su fraccin) Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u Mun de amputacin, regularizacin de Amputacin brazo Amputacin Amputacin Amputacin dedos (uno o dos) Osteosntesis tibio-peron (cualquier tcnica) Amputacin mano o del pulgar Vendas aposito Injerto Injerto Injerto Injerto Injerto orina Cultivo

OBSERVACIONES

Antiobiograma

0306070-GES 0306117-GES 0308005-GES 0309013-GES 0308019-GES 0309020-GES 0309022-GES 0401008-GES 0401013-GES 0404003-GES 0702001-GES

0702004-GES

0702007-GES 1402027-GES 1701001-GES 1701045-GES 1502006-GES 1502007-GES 1502008-GES 1502009-GES 1502011-GES 1502021-GES 1502061-GES 1502062-GES 1502063-GES 1502064-GES 1502065-GES 1502066-GES 2104010-GES 2104038-GES 2104053-GES 2104070-GES 2104142-GES 2104088-GES 2104167-GES 2104089-GES

Escarotoma Escarotoma Escarectoma Escarectoma Escarectoma Escarectoma

Antebrazo Muslo

Amputacin

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CDIGO Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad Venda elastica

GLOSA

OBSERVACIONES

Ortesis extremidades (inferiores y superiores) 2301002-GES Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto Donante homoinjerto Aloinjerto Pelcula adhesiva trasparente Alginato de calcio Adrenalina Albumina Humana Atropina Sulfato S.P. Sodio Bicarbonato Sodio Bicarbonato Calcio gluconato Cloruro de calcio Ceftazidima Clindamicina fosfato Dopamina Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Heparina Meropenem Sustituto Plasmtico Lidocaina clorhidrato Ondansetron Midazolam Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Omeprazol Sulfato Magnesio Ciprofloxacino Vitamina C Vitamina K Vancomicina Clorhidrato Zinc Sulfato Meperidina Ketamina Clorhidrato Remifentanyl Cloxacilina Sdica Anfotericina Ibuprofeno Metadona Morfina Clorhidrato Lorazepan Amikacina Tramadol Clorhidrato Pregabalina Alimentacin Enteral Maltosa dextrina Caseinato de calcio Alimentacin enteral rico en Glutamina

Tronco y extremidades

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GRAN QUEMADO 55.8 SEGUIMIENTO 55.8.1 CDIGO 0101111-GES 0102006-GES 0903001-GES 0903002-GES Seguimiento Paciente Infantil Quemado Grave GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Visita por asistente social 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Ortesis compresivo a medida Ortesis compresivo faciales elstica a medida Mscara rgida a medida Anestesista dolor Tronco y extremidades Cara OBSERVACIONES

55.9.1 CDIGO 0203003-GES 0203001-GES

GRAN QUEMADO 55.9 TRATAMIENTO Tratamiento Paciente Infantil Quemado Critico OBSERVACIONES

GLOSA Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms)

0101113-GES

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa

Consultas para Oftalmologo, Cirujano, Nutricionista, Broncopulmonar, Anestesista dolor

0101112-GES 0903001-GES 0903002-GES

Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Visita por asistente social Atencin kinesiolgica integral

Consulta Otorrino

0301015-GES 0301021-GES 0301027-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES

Coombs indirecto, prueba de Fibringeno Fibringeno, productos de degradacin del Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Acido Lctico Amilasa Amonio Calcio Creatinina Creatinina, depuracin de (Clearence) (proc. aut.) Creatinquinasa CK - MB miocrdica Creatinquinasa CK - total Deshidrogenasa lctica total (LDH)

0301059-GES 0301067-GES 0301085-GES 0302004-GES 0302008-GES 0302010-GES 0302015-GES 0302023-GES 0302024-GES 0302025-GES 0302026-GES 0302030-GES

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CDIGO 0302032-GES Procalcitonina 0302034-GES

GLOSA Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u

OBSERVACIONES

Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos)

0302035-GES

Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Carboxihemoglobina

0302042-GES 0302046-GES

0302047-GES 0302056-GES 0302057-GES 0302060-GES 0302076-GES 0303007-GES 0305008-GES 0305012-GES 0305013-GES 0305027-GES 0305031-GES 0306004-GES 0306005-GES 0306007-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306017-GES 0306026-GES 0306032-GES

Glucosa Magnesio Nitrgeno Ureico Protenas totales o albminas, c/u Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) Antiestreptolisina O, por tcnica de ltex Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u Complemento hemoltico (CH 50) Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas Examen directo al fresco, c/s tincin (incluye trichomonas) Tincin Gram Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Protenas, electroforesis de (incluye protenas totales) Prealbumina Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Glucosa (cuantitativo) Nitrgeno ureico o urea cuantitativo Orina completa, (incluye cd. 03-09-023 y 03-09-024) Microalbuminuria cuantitativa Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) orina orina orina Antiobiograma

0306070-GES 0308019-GES 0309012-GES 0309016-GES 0309020-GES 0309022-GES 0309013-GES 0401008-GES 0401013-GES 0403001-GES 0404003-GES

0702001-GES

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CDIGO

GLOSA Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en nio (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.) E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin privacin de sueo" (incluye mono y bipolares, hiperventilacin, c/s reactividad auditiva, visual, lumnica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales Hasta 1% superficie corporal receptora Hasta 5% superficie corporal receptora Hasta 10% superficie corporal receptora Por cada 10% (o su fraccin) adicional hasta 50% Piel total, cualquier tamao (incluye tratamiento zona dadora y receptora) Colgajos simples dos o ms Colgajo simple nico Hasta 10 % superficie corporal - Por cada 10 % adicional (o su fraccin) Hasta 1 % superficie corporal Hasta 5 % superficie corporal Hasta 10% superficie corporal Por cada 10% adicional (o su fraccin) - Hasta 10% superficie corporal - Por cada 10% adicional (o su fraccin) hasta 50%. (Se cobrar cd. adicional 7 una sla vez por superficie entre el 11% y 50%). Amputacin mano o del pulgar Ortejos, amputacin, uno o ms del mismo pi Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u Mun de amputacin, regularizacin de Amputacin brazo Amputacin Amputacin Amputacin dedos (uno o dos) Amputacin dedos (tres o ms) Osteosntesis tibio-peron (cualquier tcnica) Vendas aposito Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad Venda elastica Ortesis extremidades (inferiores y superiores) Injerto Injerto Injerto Injerto Injerto

OBSERVACIONES

0702004-GES

0702007-GES 1402027-GES 1701001-GES 1701045-GES

1101006-GES

1502006-GES 1502007-GES 1502008-GES 1502009-GES 1502011-GES 1502020-GES 1502021-GES 1502061-GES 1502062-GES 1502063-GES 1502064-GES 1502065-GES 1502066-GES 1601026-GES 1601027-GES 2104089-GES 2104195-GES 2104010-GES 2104038-GES 2104053-GES 2104070-GES 2104142-GES 2104088-GES 2104087-GES 2104167-GES

Escarotoma Escarotoma Escarectoma Escarectoma Escarectoma Escarectoma

Amputacin Amputacin

Antebrazo Muslo

2301002-GES

Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto Donante homoinjerto Aloinjerto 1 rollo Pelcula adhesiva trasparente Alginato de calcio Adrenalina Albumina Humana Atropina Sulfato S.P. Sodio Bicarbonato Sodio Bicarbonato

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CDIGO Calcio gluconato Cloruro de calcio Ceftazidima Clindamicina fosfato Dopamina Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Heparina Meropenem Sustituto Plasmtico Lidocaina clorhidrato Ondansetron Midazolam Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Omeprazol Sulfato Magnesio Ciprofloxacino Vitamina C Vitamina K Vancomicina clorhidrato Zinc Sulfato Meperidina Ketamina Clorhidrato Remifentanilo Cloxacilina Sdica Anfotericina Ibuprofeno Metadona Morfina Clorhidrato Lorazepan Fentanilo Citrato Amikacina Tramadol Clorhidrato Pregabalina Alimentacin Enteral Maltosa dextrina Caseinato de calcio Alimentacin enteral rico en Glutamina

GLOSA

OBSERVACIONES

GRAN QUEMADO 55.10 55.10.1 CDIGO 0101111-GES 0102006-GES 0903001-GES 0903002-GES GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Visita por asistente social 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Ortesis compresivo a medida Ortesis compresivo faciales elstica a medida Mscara rgida a medida Anestesista dolor Tronco y extremidades Cara SEGUIMIENTO OBSERVACIONES Seguimiento Paciente Infantil Quemado Critico

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55.11.1

GRAN QUEMADO 55.11 TRATAMIENTO Tratamiento Paciente Infantil Quemado Sobrevida Excepcional

CDIGO 0203001-GES 0203003-GES

GLOSA Da cama hospitalizacin integral medicina, ciruga, pediatra, obstetricia-ginecologa y especialidades (sala 3 camas o ms) Da cama hospitalizacin integral peditrica en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I).

OBSERVACIONES

0101113-GES

Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa

Oftalmologo, Cirujano, Nutricionista, Broncopulmonar, Anestesista dolor

0101112-GES 0903001-GES 0903002-GES

Consulta integral de especialidades en Urologa, Otorrinolaringologa, Medicina Fisica y Rehabilitacin, Dermatologa, Pediatra y Subespecialidades Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Visita por asistente social Atencin kinesiolgica integral

Otorrino

0301015-GES 0301021-GES 0301027-GES 0301034-GES 0301036-GES 0301038-GES 0301045-GES

Coombs indirecto, prueba de Fibringeno Fibringeno, productos de degradacin del Grupos sanguneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, frmula leucocitaria, caractersticas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentacin) Protrombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relacin Internacional Normalizada) Recuento de plaquetas (absoluto) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) Acido Lctico Amilasa Amonio Calcio Creatinina Creatinina, depuracin de (Clearence) (proc. aut.) Creatinquinasa CK - MB miocrdica Deshidrogenasa lctica total (LDH) Electrolitos plasmticos (sodio, potasio, cloro) c/u Procalcitonina

0301059-GES 0301067-GES 0301085-GES 0302004-GES 0302008-GES 0302010-GES 0302015-GES 0302023-GES 0302024-GES 0302025-GES 0302030-GES 0302032-GES

0302034-GES

Perfil Lipdico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicridos)

0302035-GES

Frmacos y/o drogas; niveles plasmticos de (alcohol, anorexgenos, antiarrtmicos, antibiticos, antidepresivos, antiepilpticos, antihistamnicos, antiinflamatorios y analgsicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Fsforo (fosfatos) Gases y equilibrio cido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parmetros Carboxihemoglobina

0302042-GES 0302046-GES

0302047-GES 0302056-GES 0302057-GES 0302060-GES 0302061-GES

Glucosa Magnesio Nitrgeno Ureico Protenas totales o albminas, c/u Electroforesis proteinas

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CDIGO

GLOSA

OBSERVACIONES

0302076-GES 0303007-GES 0305012-GES 0305027-GES 0305028-GES 0305031-GES 0306004-GES 0306005-GES 0306007-GES 0306008-GES 0306009-GES 0306011-GES 0306017-GES 0306026-GES 0306032-GES

Perfil Heptico (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u Inmunoglobulinas IgE, IgD total, c/u Protena C reactiva por tcnicas nefelomtricas y/o turbidimtricas Examen directo al fresco, c/s tincin (incluye trichomonas) Tincin Gram Coprocultivo, c/u Corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier tcnica) (incluye toma de orina asptica) (no incluye recolector peditrico) Levaduras Corriente (mnimo 10 frmacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el Antiobiograma valor 03-06-011) Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnstico c/u Antgenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubola, influenza y otros), (por cualquier tcnica ej: inmunofluorescencia), c/u Calcio cuantitativo Creatinina cuantitativa Electrolitos (sodio, potasio, cloro) c/u Microalbuminuria cuantitativa Glucosa (cuantitativo) Nitrgeno ureico o urea cuantitativo Protena (cuantitativa) Radiografa con equipo mvil fuera del departamento de rayos, cada proyeccin (1 o ms exp.) Abdomen simple (1 proyeccin) (1 exp.) ( con equipo esttico o mvil) Cerebro (30 cortes 8-10 mm) Trax total (30 cortes 8-10 mm) Ecotomografa abdominal (incluye hgado, va biliar, vescula, pncreas, riones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Preparacin de glbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, seleccin del donante y la preparacin del respectivo hemocomponente) Set de Exmenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificacin ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antgeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Transfusin en nio (atencin ambulatoria, atencin cerrada siempre que la administracin sea controlada por profesional especialista, tecnlogo mdico o mdico responsable) Estudio histopatolgico corriente de biopsia diferida (por cada rgano) Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin privacin de sueo" (incluye mono y bipolares, hiperventilacin, c/s reactividad auditiva, visual, lumnica, por drogas u otras). Equipo de 8 canales Hasta 5% superficie corporal receptora Hasta 10% superficie corporal receptora Por cada 10% (o su fraccin) adicional hasta 50% Injerto Injerto Injerto TAC orina orina orina orina

0306070-GES 0309008-GES 0309010-GES 0309012-GES 0309013-GES 0309016-GES 0309020-GES 0309028-GES 0401008-GES 0401013-GES 0403001-GES 0403013- GES 0404003-GES

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1101006-GES

1502007-GES 1502008-GES 1502009-GES

Pgina 221 de 223

CDIGO 1502011-GES 1502020-GES 1502061-GES 1502062-GES 1502064-GES 1502065-GES 1502066-GES 1601026-GES 1601027-GES 1601028-GES 1701001-GES 1701045-GES 1901025-GES 1901028-GES 2104089-GES 2104195-GES 2104010-GES 2104038-GES 2104053-GES 2104070-GES 2104142-GES 2104088-GES 2104087-GES 2104167-GES

GLOSA Piel total, cualquier tamao (incluye tratamiento zona dadora y receptora) Colgajos simples dos o ms Hasta 10 % superficie corporal - Por cada 10 % adicional (o su fraccin) Hasta 5 % superficie corporal Hasta 10% superficie corporal Por cada 10% adicional (o su fraccin) - Hasta 10% superficie corporal - Por cada 10% adicional (o su fraccin) hasta 50%. (Se cobrar cd. adicional 7 una sla vez por superficie entre el 11% y 50%). - 51% Y ms de superficie corporal E.C.G. de reposo (incluye mnimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivacin) Ecocardiograma Doppler color Peritoneodilisis (incluye insumos) Hemodilisis con bicarbonato con insumos (por sesion) Amputacin mano o del pulgar Ortejos, amputacin, uno o ms del mismo pi Brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u Mun de amputacin, regularizacin de Amputacin brazo Amputacin Amputacin Amputacin dedos (uno o dos) Amputacin dedos (tres o ms) Osteosntesis tibio-peron (cualquier tcnica) Vendas aposito Vendas gasa Lamina moltopren alta densidad Venda elastica Ortesis extremidades (inferiores y superiores) Injerto

OBSERVACIONES

Escarotoma Escarotoma Escarectoma Escarectoma Escarectoma

Amputacin Amputacin

Antebrazo Muslo

2301002-GES

Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Donante heteroinjerto Donante homoinjerto Aloinjerto 1 rollo Cobertura cutanea definitiva (sinttica) Pelcula adhesiva trasparente Hormona de Crecimiento Alginato de calcio Adrenalina Albumina Humana Atropina Sulfato S.P. Sodio Bicarbonato Sodio Bicarbonato Calcio gluconato Cloruro de calcio Ceftazidima Clindamicina fosfato Dopamina Dobutamina Clorhidrato Furosemida Fluconazol Heparina Meropenem Sustituto Plasmtico Lidocaina clorhidrato Ondansetron Midazolam

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CDIGO Noradrenalina Polivitaminicos Ketoprofeno Omeprazol Sulfato Magnesio Ciprofloxacino Vitamina C Vitamina K Vancomicina clorhidrato Zinc Sulfato Meperidina Ketamina Clorhidrato Remifentanyl Cloxacilina Sdica Anfotericina Ibuprofeno Metadona Morfina Clorhidrato Lorazepan Lorazepan Fentanilo Citrato Amikacina Tramadol Clorhidrato Pregabalina Alimentacin Enteral Maltosa dextrina Caseinato de calcio Alimentacin enteral rico en Glutamina

GLOSA

OBSERVACIONES

Comprimido Ampolla

GRAN QUEMADO 55.12 55.12.1 CDIGO 0101111-GES 0102006-GES 0903001-GES 0903002-GES SEGUIMIENTO Seguimiento Paciente Infantil Quemado Sobrevida Excepcional GLOSA Consulta integral de especialidades en Ciruga, Ginecologa y Obstetricia, Ortopedia y Traumatologa Atencin kinesiolgica integral ambulatoria Consulta de psiquiatra Consulta o control por psiclogo clnico Visita por asistente social 0101113-GES Consulta integral de especialidades en Medicina Interna y Subespecialidades, Oftalmologa, Neurologa, Oncologa Ortesis compresivo a medida Ortesis compresivo faciales elstica a medida Mscara rgida a medida Anestesista dolor Tronco y extremidades Cara OBSERVACIONES

Pgina 223 de 223

56

HIPOACUSIA BILATERAL EN PERSONAS DE 65 AOS Y MS QUE REQUIEREN USO DE AUDFONO 56.1 TRATAMIENTO 56.1.1 Implementacin Audfonos OBSERVACIONES Fonoaudiologo o Tecnlogo Mdico capacitado Audiograma (incluye audiometra tonal pura, de la palabra y pruebas supraliminales) & Prueba de audfonos

CDIGO 0102005-GES

GLOSA Consulta por fonoaudilogo

1301010-GES 3001002-GES

Prueba de audfonos Audfonos