Kegawatdaruratan Psikiatri dan Penatalaksanaannya

Rus Yuliati

www.kotepoke.org | Dico

Kegawatdaruratan psikiatri
Suatu gangguan dalam berpikir, perasaan dan tingkah laku yang memerlukan intervensi pengobatan secepatnya

www.kotepoke.org | Dico

Jenis-jenis Kegawatdaruratan psikiatri

1.

Percobaan bunuh diri Perilaku kekerasan Psikosis Ketergantungan dan penyalahgunaan obat Reaksi dan interaksi obat Gangguan kepribadian Kecemasan Bencana Pelecehan

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

www.kotepoke.org | Dico

Percobaan bunuh diri

Definisi: suatu upaya yang disadari dan bertujuan untuk mengakiri kehidupan individu secara sadar dan berhasrat dan berupaya melaksanakan hasratnya untuk mati (Clinton dalam mental Health nursing practice,1995:262)

www.kotepoke.org | Dico

Tanda dan gejala

Berpikir bunuh diri berpikir merencanakan bunuh diri Membuat bunuh diri (gesture) dilakukan tanpa sikap yang nyata yang menyebabkan luka serius atau kematian tetapi kemudian mengirim isyarat bahwa sesuatu telah terjadi Mencoba bunuh diri (attempt) usaha untuk melukai diri atau mati
www.kotepoke.org | Dico

Etiologi
Faktor genetik dan teori biologi Teori sosiologi Teori psikologi Faktor mood dan biokimiawi otak Faktor riwayat gangguan mental Faktor meniru,imitasi,dan pembelajaran Faktor isolasi sosial dan human relation Faktor hilangnya perasaan aman dan ancaman kebutuhan dasar Penyebab lain
www.kotepoke.org | Dico

Penatalaksanaan
Bantu klien untuk menurunkan resiko perilaku destruktif yang diarahkan pada diri sendiri Berikan lingkungan yang aman (safety) berdasarkan tingkatan resiko, manajemen untuk klien yang memiliki resiko tinggi Membantu meningkatkan harga diri klien Bantu klien untuk mengidentifikasi dan mendapatkan dukungan sosial Membantu klien mengembangkan mekanisme koping yang positif
www.kotepoke.org | Dico

Perilaku Kekerasan
Definisi: suatu keadaan dimana seseorang melakukan tindakan yang dapat membahayakan secara fisik baik terhadap diri sendiri, orang lain maupun lingkungan. Hal tersebut dilakukan untuk mengungkapkan rasa kesal atau marah yang tidak konstruktif (Stuart dan Sundeen,1995)
www.kotepoke.org | Dico

Tanda dan Gejala

Muka marah Pandangan tajam Otot tegang Nada suara tinggi Berdebat Perasaan malu terhadap diri sendiri akibat penyakit Rasa bersalah terhadap diri sendiri Gangguan hubungan sosial (menarik diri) Percaya diri kurang (sukar mengambil keputusan) Mencederai diri (akibat harga diri yang rendah disertai harapan yang suram)

www.kotepoke.org | Dico

Etiologi
Gangguan harga diri: harga diri rendah Perasaan negatif terhadap diri sendiri, hilang kepercayaan diri, merasa gagal mencapai keinginan

www.kotepoke.org | Dico

Penatalaksanaan
Secara medik: Anti ansietas dan hipnotik sedatif Anti depresan, contohnya: amitriptilin Mood stabilizer, contoh: Lithium, Antipsikotk, contoh: Chlorpomazine, Obat lain: Naltrexon, Propanolol
www.kotepoke.org | Dico

contohnya: Diazepam (valium)

Carbamazepi Haloperidol, dan Stezaline

Cont... Secara Keperawatan

Strategi preventif, terdiri dari kesadaran diri, penyuluhan klien dan latihan asertif Strateg antisipasi, terdiri dari komunikasi, perubahan lingkungan, tindakan perilaku, dan psikofarmakologi Strategi pengekangan, terdiri dari manajemen krisis, pengasingan dan pengikatan
www.kotepoke.org | Dico

Psikosis
Definisi: psikosis berarti kondisi abnormal pikiran. Orang yang menderita psikosis disebut psikotik (Wikipedia bahasa Indonesia:2009)

www.kotepoke.org | Dico

Tanda dan gejala

Gejala negatif (menghindari gangguan sosial, berdiam diri, afek yang tumpul sampai datar, tidak ada semangat untuk beraktifitas) Gejala positif (gaduh gelisah, waham, halusinasi, bicara kacau) Tanda dan gejala lain: waham, halusinasi, siar pikiran
www.kotepoke.org | Dico

Etiologi
Etiologi bersifat multifaktorial Organo biologic: Gangguan neuro transmitter, Dopamin, serotonin, GABA, Genetik Psikologik asuh : Kepribadian, pola

Sosio budaya: Stres psikososial

www.kotepoke.org | Dico

Penatalaksanaan
Penatalaksanaan gangguan jiwa secara umum dilihat dengan memakai pendekatan biopsikososial yang artinya bahwa gangguan jiwa tidak hanya melibatkan satu faktor saja, namun ketiga faktor, yaitu biologi (genetik), psikologi dan sosial.
www.kotepoke.org | Dico

Ketergantungan & Penyalahgunaan Obat

Definisi? Pemakaian obat yang berlebihan dan ketergantungan dari obat atau zat kimia lainnya menyebabkan efek yang merugikan individu baik fisik dan mental (Wikipedia, 2010)

www.kotepoke.org | Dico

Tanda dan Gejala

Perubahan dalam sikap dan kepribadian Sering membolos Menjadi mudah tersinggung, suka marah, sering menguap dan mengantuk, malas, tidak memperdulikan hygiene diri. Suka mencuri yang dimulai dengan barang kecil Selalu memakai lengan panjang untuk menyembunyikan luka suntik pada lengan.

www.kotepoke.org | Dico

Etiologi
Pendidikan sekolah yang buruk Tekanan kelompok sebaya Hubungan dengan orang tua yang buruk Harga diri yang rendah Depresi Keyakinan agama yang rendah
www.kotepoke.org | Dico

Penatalaksanaan
HABILITASI
Latihan jasmani Akupunktur Terapi relaksasi Terapi tingkah laku Methadone Maintenance Program Psikoterapi individual Konseling Terapi keluarga Psikoterapi kelompok
www.kotepoke.org | Dico

REHABILITASI Rehabilitasi sosial Rehabilitasi edukasional Rehabilitasi vokasional Rehabilitasi kehidupan beragama

www.kotepoke.org | Dico

*TERIMA KASIH*

www.kotepoke.org | Dico