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DEFINIO
A MANUTENO DOS DENTES EM POSIO ESTTICA E FUNCIONAL IDEAIS. - GRABER 1969
CAUSAS
1. Expanso excessiva dos arcos dentrios. 2. Modificaes severas da forma do arco. 3. Correo incompleta das relaes nteronteroposteriores de Classe II ou III. 4. Rotao no completamente corrigidas. 5. Presses musculares adversas
CAUSAS
6. Hbitos de deglutio incorreta 7. Caractersticas bio elsticas do ligamento periodontal 8. Insucesso na colocao dos dentes em suas bases apicais 9. Discrepncia de crescimento entre maxila e mandbula
ESCOLA OCLUSIONISTA
KINGSLEY
A ocluso dos dentes o fator mais importante na determinao da estabilidade de novas posies.
ESCOLA DA MUSCULATURA
ROGERS Estabelecer correto balanceamento funcional muscular.
TEOREMA I
DENTES QUE FORAM MOVIMENTADOS, TENDEM A RETORNAR S POSIES INICIAIS.
TEOREMA II
A ELIMINAO DA CAUSA DAS M-OCLUSES MELIMINAR A RECIDIVA.
TEOREMA III
SUPERCORREO DAS MMOCLUSES COMO FATOR DE SEGURANA.
TEOREMA IV
A OCLUSO CORRETA UM FATOR IMPORTANTE PARA A MANUTENO DOS DENTES NAS POSIES NORMAIS.
TEOREMA V
OSSO E TECIDOS ADJACENTES DEVE TER TEMPO PARA SE REORGANIZAREM AO REDOR DE DENTES RECENTEMENTE MOVIMENTADOS.
TEOREMA VI
SE OS INCISIVOS INFERIORES SO COLOCADOS VERTICALIZADOS NO OSSO BASAL, ELES SO MAIS SUSCETVEIS DE PERMANECEREM EM UM BOM ALINHAMENTO .
TEOREMA VII
AS CORREES FEITAS DURANTE OS PERODOS DE CRESCIMENTO ESTARO MENOS SUJEITAS RECIDIVA.
TEOREMA VIII
QUANTO MAIS O DENTE TEM SIDO MOVIMENTADO, MENOR A POSSIBILIDADE DE RECIDIVA.
TEOREMA IX
A FORMA DO ARCO, EM PARTICULAR O ARCO MANDIBULAR, NO PODE SER PERMANENTEMENTE ALTERADA ATRAVS DA MECNICA .
OBSTCULO CONTENO
Bloqueio ntero-posterior e lateral ntero-
3. SOBREMORDIDA
5. PARALELISMO DAS RAZES EM CASOS C/ EXTRAO FATOR DE CONTENO - Aumenta a sobremordida - Curva de Spee - Problemas periodontais
6. CURVA DE SPEE
FATOR DE CONTENO
- Mesializao e erupo contnua e passiva (desgastes interproximais) - Musculatura peribucal, peribucal, mastigatria e lingual
7. EQUILBRIO
1. CONTENO FIXA
TIPOS DE CONTENO
1. CONTENO FIXA
a . Indicao - apinhamento anterior severo vestbulo lingual - extrao de pr-molares pr- extrao de incisivos - alterao da distncia inter canino ou inter molar - inclinao lingual de molares
1. CONTENO FIXA
b . Aplicao - Moldar com o fixo em posio colar antes de remover o fixo c. Controle - Remover uma vez por ano para higienizao
2. CONTENO SEMI-FIXA SEMI Aparelhos de Hawley, com arco Hawley, vestibular e grampos Modificao de Kessling - arco vestibular de molar a molar do lado oposto
2.CONTENO SEMI-FIXA SEMIB. Aplicao - Moldar antes de remover o fixo C. Controle - Ativao do arco vestibular - Desgaste palatino - Ativao do expansor
3. CONTENO ELSTICA
POSICIONADOR a . Indicao - todos os casos que necessitem de acabamento oclusal funcional b . Aplicao - construdo a partir do setsetup up c . Controle - Uso noturno + 4 horas por dia
APLICAES CLNICAS
1. Conteno no indicada 2. Conteno limitada 3. Conteno permanente ou semisemipermanente
1. CONTENO NO INDICADA
A . Mordidas cruzadas - anterior - posterior B . Extrao seriada C . Ortopedia maxilar
2. CONTENO LIMITADA
A . Casos de Cl I sem extrao B . Casos de extrao de Cl I e Cl II C . Correo de mordida profunda (conteno vertical)
3. CONTENO PERMANENTE OU SEMI-PERMANENTE SEMIA . Apinhamento anterior severo - padro de apinhamento (desgaste interproximal) B . Espaamento generalizado C . Rotao ascentuadas D. Diastema anterior superior (Freio sutura)