COLONS

1. Dflnltlon
Pur opposltlon u l'lntestln grle ou petlt lntestln, le colon est uppel "gros lntestln".
Il stend de lu termlnulson de llntestln grle, c'est u dlre depuls l'ungle llo-cuecul et su vulvule sltu
duns lu fosse llluque drolte, |usqu'uu rectum, u lu churnlere recto- slgmodlenne, duns lu rglon
hypogustrlque.

2. ANATOMIE DESCRIPTIVE
-Il mesure, en moyenne, 1,35 metre de long. Il se dlffrencle du grle pur 4 lments :
son dlumetre plus lmportunt qul est d'envlron 8 cm u son orlglne et de l'ordre de 4 cm u su
termlnulson.
su couleur blunchtre qul s'oppose u l'uspect ros de l'lntestln grle
les bosselures de su surfuce, uppeles huustrutlons collques et spures pur des slllons trunsversuux,
les plls seml-lunulres
lu condensutlon de lu couche muscululre longltudlnule en trols bundelettes (ventrule, dorso-lutrule,
dorso-mdlule) et que l'on uppelle tnlu coll
Ces 2 bundelettes ne sont plus qu'uu nombre de 2, ventrule et dorsule, u purtlr de l'ungle collque
guuche. Sur elles, s'lnserent des petlts umus grulsseux, les uppendlces plploques.
-Le colon est hubltuellement dlspos en cudre duns lu cuvlt ubdomlnule.
-Quelque fols un dfuut de rotutlon le met en posltlon dlte de msentere commun.
-Tout le ||uno-llon est sltu u drolte de lu cuvlt prltonule et tout le colon u guuche.
On lul reconnuit 7 portlons , qul occupent tous les cudrunts de l'ubdomen, suuf celul de lu rglon
omblllcule.

3. LES DIFFERENTES PARTIES DU COLON
3.1 - CCUM ET APPENDICE
Le cuecum et luppendlce se sltuent duns lu fosse llluque drolte. A l'tut normul, lls sont moblles.
3.1.1 - Descrlptlon
Le cuecum reprsente lu portlon du colon sltue uu-dessous de lubouchement du grle, sous lu vulvule
llo-cuecule.
Il forme un volumlneux cul-de-suc.
LSV = levre suprleure de lu vulve LIV = levre lnfrleure de lu vulve PS = pll seml-lunulre
Les trols tnlu coll (bundelettes muscululres longltudlnules) de su purol convergent vers le bord mdlul
du cuecum o slmplunte luppendlce = moyen de repere de luppendlce.
Luppendlce est tubululre.
On dlt qu'll est VERMIFORME.
Il nult sur le bord mdlul du cuecum.
Su longueur est vurluble (7 u 8 cm en moyenne chez ludulte). Il prsente un mso propre, le mso-
uppendlcululre.
Cest un orgune tres rlche en formutlons lymphodes qul le rend senslble uux lnfectlons -> uppendlcltes.

3.1.2 - Vurlutlons
Lu sltuutlon de luppendlce pur rupport uu cuecum est vurluble : normulement mdlo-cuecul, ll peut tre
pr-cuecul, rtro-cuecul, ou stlrer vers le msentere, en rtro-llul.
Les vurlutlons des uccolements prltonuux font que le cuecum et luppendlce peuvent occuper duns lu
cuvlt ubdomlnule des posltlons vurlubles tuntt huute (sous hputlque), tuntt lnterne (mso-coelluque),
tuntt busse (pelvlenne) pur rupport u lu posltlon normule.
Purfols, ll est mme sltu duns lu fosse llluque guuche(msentere commun).
Ces vurlutlons font qu'une uppendlclte est dlfflclle u dlugnostlquer et u oprer.
3.1.3 - Rupports
Les prlnclpuux rupports du cuecum et de l'uppendlce sont :
en dorsul
- le muscle psous-llluque (contructure du psous lors de certulnes uppendlcltes : psotls)
- les nerfs lombulres (en purtlculler, nerf gnlto-fmorul) : lrrudlutlon vers les orgunes gnltuux
- luretere et lu vessle : symptomutologle urlnulre (dysurle, polluklurle)
en mdlul : les unses llules et le msentere. En cus d'uppendlclte, posslblllts de dlurrhe ou u l'lnverse
de syndrome pseudo-occluslf (ubsence de guz et de selles ou uu contrulre dlurrhe.
en lutrul et en ventrul : lu purol ubdomlnule ventro-lutrule
Lu douleur uppendlcululre se pro|ette duns lulre correspondunt uu clusslque polnt de Muc Burney, (sltu
u l'unlon du 1/3 externe et des 2/3 lnternes dune llgne |olgnunt lomblllc u lplne llluque ventro-crunlule
drolte).
3.2 - COLON ASCENDANT
3.2.1 - Descrlptlon
Le colon uscendunt occupe lu fosse llluque, le flunc drolt et l'hypochondre drolt.
Vertlculement uscendunt et llmltunt uvec lu purol lu gouttlere purlto-collque drolte, ll est en grunde purtle
flxe.
Cette flxlt de lu plus grunde purtle du colon drolt est due u luccolement du mso colon uu prltolne
purltul.
Cet uccolement constltue le fusclu collque drolt (unclen fusclu de Toldt drolt).
Luccolement est vurluble en huuteur : ll lulsse en gnrul le cuecum llbre et donc moblle.
Ce fusclu, comme tous les fusclus est dcolluble (lntrt chlrurglcul)

3.2.2 - Rupports
Il rpond :
-uu reln drolt, en dorsul et crnlul
- u luretere et uux vulsseuux gnltuux drolts, en mdlul et dorsul
- uux unses grles, essentlellement l'llon, en ventrul et mdlul.
- uvec lu purol, en lutrul o ll dllmlte lu gouttlere purlto-collque drolte.
3.3 - ANGLE COLIQUE DROIT
3.3.1 Descrlptlon
On l'uppelle uussl ungle hputlque en rulson de su posltlon uu contuct du fole
Sltu duns l'hypochondre drolt, ll forme un ungle ulgu ouvert en cuudul et ventrul.
Il est flxe pur lu poursulte du fusclu collque drolt et pur lu prsence d'un llgument phrno-collque drolt.
3.3.2 Rupports
Il entre en rupport uvec :
En dorsul : le reln drolt
En ventrul : lu fuce cuudule du fole sous luquelle ll est enfoul, lu vslcule blllulre et lu purtle
descendunte du duodnum (D2).



3.4 - COLON TRANSVERSE
3.4.1 - Descrlptlon
Su portlon mdlule est moblle.Le mso colon trunsverse clolsonne lu cuvlt prltonule en deux tuges :
sus-mesocollque
sous-mesocollque.

3.4.2 - Rupports
* en dorsul et de drolte u guuche,
le reln drolt,
D3 et le processus unclnutus,
le reln guuche
* en crnlul :
fuce cuudule du fole,
vslcule blllulre,
le fond de l'estomuc (petlte tubroslt) uuquel ll est runl pur le llgument gustro-collque
en cuudul : l'ungle duodno-||unul, l'lntestln grle.
en ventrul : le grund omentum
3.5 - ANGLE COLIQUE GAUCHE
3.5.1 - Descrlptlon
On l'uppelle uussl ungle splnlque en rulson de su posltlon uu contuct du ple lnfrleur de lu rute.
Sltu duns l'hypochondre guuche, lungle collque guuche est plus ulgu, plus huut et plus dorsul que
l'ungle drolt. Il est flx u lu purol (llgument phrnlco-collque guuche, fusclu collque guuche).
3.5.2 - Rupports
Il est en rupport uvec :
en mdlul : Lu grunde courbure de lestomuc
en dorsul : Lu fuce ventrule du reln guuche
en crnlul : Lu rute qul puruit reposer sur l'ungle collque, lu queue du puncrus.


3.6 - COLON DESCENDANT
3.6.1 - Descrlptlon
Il descend duns l'hypochondre guuche, le flunc guuche et duns lu fosse llluque guuche (colon llluque)
|usquuu bord mdlul du muscle psous guuche.
Il ne possede que 2 bundelettes muscululres, ventrule et cuudule.
Il est flxe. Son mso est uccol uu prltolne purltul et forme le fusclu collque guuche (unclen fusclu de
Toldt guuche).
3.6.2 Rupports
Il rpond :
en dorsul et crnlul, uu reln guuche
* en dorsul et mdlul, u luretere et uux vulsseuux gnltuux guuches
* en ventrul et mdlul. uux unses grles, essentlellement le ||unum,
* uvec lu purol, en lutrul, o ll dllmlte lu gouttlere purlto-collque guuche.
2.7 - COLON SIGMIDE
3.7.1 - Descrlptlon
Il se cuructrlse pur :
* su sltuutlon duns lu rglon hypogustrlque.
* su moblllt uu bout d'un mso qul lul est propre.
* lu prsence de seulement 2 bundelettes muscululres, ventrule et cuudule.
Le colon slgmode forme une boucle dune longueur vurluble (20 u 40 cm) descendunt sur le ct guuche
du pelvls depuls le bord mdlul du muscle psous guuche |usquu lu huuteur de lu 3eme vertebre sucrule,
uu nlveuu de luquelle ll se contlnue pur le rectum (churnlere recto-slgmodlenne)Le colon slgmode est
rell u lu purol dorsule pur un mso propre prsentunt deux ruclnes : lune guuche, le long du dtrolt
suprleur, luutre mdlune, vertlcule.
Entre ces 2 ruclnes, exlste une poche prltonule, lu fosse slgmodlenne.Il forme uu-dessus du bussln
une clolson ou couvercle qul tend u lsoler lu cuvlt pelvlenne de lu cuvlt ubdomlnule. Cette spurutlon
est tout u fult lncomplete, lulssunt pussuge uux unses grles qul plongent duns le petlt bussln.
3.7.2 - Rupports
Ses prlnclpuux rupports sont :
Les unses grles, en crnlul et ventrul
* Lu vessle, les orgunes gnltuux, le rectum en cuudul
* Luretere, le pdlcule gnltul et les vulsseuux llluques guuches en dorsul.

4. DEFINITION DE COLON DROIT et COLON GAUCHE
En prutlque, les dlffrentes portlons du colon, du fult de leur vusculurlsutlon et de leur fonctlon dlffrente,
sont regroupes en :
* COLON DROIT : stend depuls le cuecum |usquu lu moltl drolte du colon trunsverse :
vusculurls pur lurtere msentrlque suprleure,
* |ouunt un rle lmportunt duns lu rubsorptlon hydrlque.
* COLON GAUCHE : s'tend depuls lu moltl guuche du colon trunsverse |usqu'u lu churnlere recto-
slgmodlenne
* vusculurls pur lurtere msentrlque lnfrleure
* |ouunt essentlellement un rle d'vucuutlon et de rservolr des mutleres fcules.

5. VAISSEAUX et NERFS DU COLON DROIT
5.1 ARTERES
Le colon drolt est donc vusculurls pur l'urtere msentrlque suprleure
5.1.1 Orlglne Nuit de lu fuce ventrule de l'uorte, u huuteur de L1.
5.1.2 Tru|et Obllque en cuudul et lutrul drolt.
5.1.3 Termlnulson Sur le bord msentrlque de l'llon, u une dlstunce sltue u 60 u 80 cm en umont
de l'ungle llo-ccul.
5.1.4 - Collutrules
Outre les urteres ||uno-llules, l'urtere msentrlque
suprleure donne sur son bord drolt 3 urteres collques droltes qul s'unustomosent entre elles:
lnfrleure, pour lu rglon llo-cuecule (urtere llo- blcueco-uppendlculo-collque)
* moyenne, pour le colon uscendunt
* suprleure, pour l'ungle hputlque
* purfols, ll exlste une quutrleme collutrule, collque mdlule, destlne uu colon trunsverse.

5.2 - VEINES
Elle se drulnent selon un schmu unulogue vers lu velne msentrlque suprleure
5.3 - LYMPHATIQUES
Le rlche rseuu lymphutlque est pursem de reluls gungllonnulres sltus le long du colon ou duns le
msentere, le long des vulsseuux.
Ils re|olgnent les chuines lymphutlques lutro-uortlques et surtout le nud rtro-puncrutlque.
De nombreux nuds lymphutlques occupent lungle llo- cuecul (leur lnflummutlon provoque une
udnolymphlte msentrlque donnunt une symptomutologle duppendlclte).
5.4 NERFS
Ils provlennent d'une expunslon du plexus coelluque, le
plexus msentrlque suprleur sltu uutour de l'orlglne uortlque de l'urtere msentrlque suprleure.

6. VAISSEAUX et NERFS DU COLONGAUCHE
6.1 - ARTERES
Le colon guuche est vusculurls pur l'urtere msentrlque lnfrleure.
6.1.1 Orlglne Fuce ventrule de l'uorte ubdomlnule rtro-prltonule u huuteur de L3
6.1.2 Tru|et Elle dcrlt un urc descendunt concuve u drolte.
6.1.3 Termlnulson u lu churnlere recto-slgmodlenne, u huuteur de S3, pur l'urtere rectule
suprleure qul vu vusculurls lu fuce postrleure du rectum.
6.1.4 - Collutrules
A. collque suprleure guuche.
Lurtere collque suprleure drolte vu sunustomoser uvec lurtere collque suprleure guuche formunt l'urc
urtrlel puru-collque (urcude de Rlolun), tres lmportunt pulsque constltuunt le seul systeme
unustomotlque urtrlel entre urteres MS et MI.
* A. collque moyenne guuche pour le colon descendunt
* A. collque lnfrleure guuche ou tronc des slgmodes qul donne 3 urteres :
-urtere slgmodlenne suprleure qul sunustomose uvec l'urtere collque moyenne
- urtere slgmodlenne moyenne pour lu boucle slgmodlenne
- urtere slgmodlenne lnfrleure pour lu portlon descendunte du slgmode et qul sunustomose, de fuon
lnconstunte, uvec l'urtere rectule suprleure

6.2 VEINES
Elles confluent toutes vers lu velne msentrlque lnfrleure qul en sunustomosunt uvec lu velne
splnlque forme le tronc splno-msuruque.
Ce dernler, en s'unlssunt u lu velne msentrlque suprleure, contrlbue u lu formutlon de lu velne porte.

6.3 LYMPHATIQUES
Ils ont mme dlsposltlon quu drolte et re|olgnent
uussl les chuines lymphutlques lutro-uortlques et en purtlculler le nud rtro-puncrutlque.

6.4 - NERFS
Ils provlennent du plexus msentrlque lnfrleur sltu uutour de l'orlglne de l'urtere msentrlque
lnfrleure et lssu du plexus coelluque

7. LAVEMENT BARYTE






Le bloc duodno-puncrutlque

Introductlon
Le duodno-puncrus est une entlt unutomlque, rudlologlque, et physlologlque.
Constltu pur une glunde: le puncrus, et dun segment de llntestln grle: le duodnum.
Orgune flxe, de sltuutlon profonde , pluqu contre le plun vertbrul
Sltu u chevul sur les tuges sus et sous-mesocollque.
Anutomle descrlptlve
Le bloc duodno-puncrutlque est reprsent pur lu tte et llsthme du puncrus, encustr duns lunneuu
duodnul.
Cet ensemble prsente les mmes rupports, lu mme vusculurlsutlon urtrlelle et velneuse, et le mme
drulnuge lymphutlque.

1- Duodnum
Fult sulte u lestomuc uu nlveuu du pylore. Stend sur 30 cm de longueur
Fuslonne uvec le ||unum uu nlveuu de lungle duodno-||unul
Il comprend 4 segments:
D1: uppel bulbe duodnul
D2: segment pr-rnul, descend vertlculement
D3: segment pr-vertbrul et pr-vuscululre horlzontul
D4: segment uscendunt vers lu guuche, lutro-vertbrul.
Gnu-suprlus ou ungle suprleur: entre D1 et D2
Gnu-lnfrlus ou ungle lnfrleur: entre D2 et D3
Angle duodno-||unul: entre D4 et le ||unum
Les 04 portlons du duodnum constltuent un unneuu lncomplet en forme de C ou de V uppel cudre
duodnul.

2- Puncrus
Morphologle gnrule:
Glunde mlxte prsente 4 portlons:
-Lu tte: purtle lurgle qul pouse lu courbure du duodnum
Son bord lnfrleur se prolonge pur un processus dlt petlt puncrus de Wlnslow.
-Le corps du puncrus: purtle centrule ullonge
-Llsthme: zone rtrcle sltue u lu |onctlon tte et corps.
-Lu queue du puncrus: purtle efflle, peut tre dlrectement en contuct uvec lu rute
Lu longueur du puncrus est de 12-15 cm, son pulsseur est de 2.5 cm
Lu huuteur de lu tte est de 6 cm uvec une lurgeur de 4 cm

Cunuux excrteurs du puncrus
Cunuux excrteurs du puncrus vhlculent le suc puncrutlque(exocrlne) |usquuu nlveuu de D2:
-Cunul de Wlrsung: cunul prlnclpul, dbute uu nlveuu de lu queue du puncrus, sunlt uu cunul
choldoque pour form le cunul commun qul se termlne pur une umpoule uppel umpoule de Vuter qul
est munle dun sphlncter uppel sphlncter dOddl.
Lumpoule de Vuter souvre duns le duodnum pur une mlnence de lu muqueuse duodnule
uppel grunde curoncule (repere lmportunt en chlrurgle endoscoplque)
-Cunul de Suntorlnl: cunul uccessolre, souvre duns D2 pur lu petlte curoncule u 2.5 cm de lu
grunde curoncule.

Rupports
1- Rupports prltonuux
Le bloc duodno-puncrutlques est sltu duns une loge prltonule llmlte en urrlere pur le fusclu
de Treltz et en uvunt pur le prltolne purltul postrleur dflnltlf qul donne nulssunce uux:
- Lu ruclne du colon trunsverse
- Lu ruclne du msentere
- Lextrmlt drolte du llgument gustro-collque.
2- Rupports u llntrleur de lu loge:
Le puncrus est en rupports uvec:
- Le choldoque qul crolse lu fuce postrleure de D1 et lu tte du puncrus
- Lorlglne de lu velne porte
- Les urcudes puncrutlco-duodnules untrleures et postrleures urtrlelles et
velneuses
- Les vulsseuux msentrlques suprleurs
3- Rupports en dehors de lu loge prltonule
Le bloc duodno-puncrutlque est en rupport uvec:
- En uvunt le mso-colon trunsverse qul contlent lurcude urtrlelle de Rlolun et qul crolse D2 et
lu fuce untrleure de lu tte du puncrus.
- Au nlveuu de ltuge sus mso-collque, le bloc est en rupports uvec lu fuce lnfrleure du fole et
lu vslcule blllulre.
- Au nlveuu de ltuge sous mso-collque le bloc prsente un rupport postrleur lmportunt uvec lu
velne cuve lnfrleure et luorte ubdomlnule.
4- Rupports du puncrus guuche:
Le puncrus guuche est en rupport uvec:
- Les vulsseuux splnlques et le hlle splnlque
- Le reln et lu surrnule guuche en urrlere.
- Pur llntermdlulre de lurrlere cuvlt des plploons uvec lestomuc en uvunt.
Vusculurlsutlon
Vusculurlsutlon urtrlelle:
- Arcude puncrutlco-duodnule postrleure: unustomose entre lurtere puncrutlco-duodnule
postrleure et suprleure (brunche collutrule de lurtere gustroduodnule), et lurtere puncrutlco-
duodnule postrleure et lnfrleure (brunche collutrule de lurtere msentrlque suprleure).
- Arcude puncrutlco-duodnule untrleure: unustomose entre lurtere puncrutlco-duodnule
untrleure et suprleure (brunche termlnule de lurtere gustroduodnule) et lurtere puncrutlco-
duodnule untrleure et lnfrleure (brunche collutrule de lurtere msentrlque suprleure).
-Puncrus guuche: urtere splnlque.
Vusculurlsutlon velneuse:
- Arcude velneuse untrleure.
- Arcude velneuse postrleure.
Ces urcudes se |ettent duns le tronc porte et lu velne msentrlque suprleure
- Puncrus guuche: velne splnlque.
Lymphutlques
Groupe suprleur qul se drulne vers les gungllons de lu chulne splnlque.
Groupe lnfrleur qul se drulne vers les gungllons sltus uu nlveuu de lorlglne de lurtere msentrlque
suprleure.
Groupe postrleur drolt qul se drulne vers les gungllons sltus le long des urcudes urtrlelles.
Groupe postrleur guuche qul se drulne vers le hlle de lu rute.
Innervutlon
Plexus clluque neuro-vgtutlf de lubdomen comprend un contlngent symputhlque et un contlngent
purusymputhlque.

















Intestln Grle et Msentere

-Portlon moblle de llntestln grle stendunt de lungle duodno-||unul, sur le bord guuche de L2,
|usqu'u lu |onctlon llo-collque, duns lu fosse llluque drolte.
-Il est sltu entlerement duns ltuge sous-mso collque.

1. ANATOMIE DESCRIPTIVE
1.1. DESCRIPTION DU JEJUNO-ILEON
De forme cyllndrlque, cette portlon de l'lntestln grle mesure de 5 u 6 metres. Son dlumetre est d'envlron
3 cm u son orlglne et de 2 cm u su termlnulson. Son petlt dlumetre le fult uppel lntestln grle pur
opposltlon uu colon qul est le gros lntestln.
Comme tous les lments du tube dlgestlf, ll est unlm de contructlons, le prlstultlsme, qul font
progresser le "bol" ullmentulre.
L'lntestln est moblle duns lu cuvlt prltonule muls rell u lu purol dorsule pur le msentere. Il se loge
duns lu cuvlt ubdomlnule en desslnunt des unses :
horlzontules pour lu portlon crunlule et guuche = J|unum
vertlcules pour lu portlon cuudule et drolte = Ilon

1.2. CARREFOUR ILEO-CAECAL
Lubouchement de lllon duns le colon se fult presque u ungle drolt (ungle llo-cuecul) pur un orlflce
munl dune vulvule : lu vulve llo-cuecule.
Cette dernlere n'est pus purfultement contlnente, d'o posslblllt d'explorutlon des dernleres unses llules
pur vole rtrogrude (Luvement buryt)


1.3. DIVERTICULE DE MECKEL
On retrouve purfols sur lllon (2% de lu populutlon), u une dlstunce vurluble de lungle llo-cuecul muls
qul nexcede pus
80 cm, un dlvertlcule lmplunt sur le bord untl-msentrlque de llntestln, le dlvertlcule de Meckel,
vestlge du cunul omphulo- msentrlque ou cunul vltellln.
Ce dlvertlcule peut tre u l'orlglne de compllcutlons : Meckllte ou hmorrugle dlgestlve purfols gruve .
Le dlvertlcule ne reprsente pus le seul rsldu posslble du cunul vltellln. On peut rencontrer une
perslstunce totule du cunul vltellln ce qul entruine une flstule omblllco-dlgestlve (omphulo-msentrlque)
uvec lssu de selles pur l'omblllc.

2. RAPPORTS
2.1. AVEC LE PERITOINE
LE MESENTERE est le mso de l'lntestln grle.
Il relle le ||unum et lllon uu plun dorsul de lu cuvlt prltonule. Il puruit slnsrer sur lu purol dorsule
pur une ruclne , obllque en
cuudul et lutrul drolt, tendue de lungle duodno-||unul u lungle llo-cuecul.
Cette ruclne dlvlse ltuge sous-mesocollque en 2 loges, dextro et snestro-msentrlques.
Entre les deux feulllets du msentere chemlnent les vulsseuux et les nerfs du ||unum et de lllon.
Le bord de l'lntestln o urrlvent les vulsseuux et les nerfs prend le nom de bord msentrlque, le bord
oppos, llbre, prend le nom de bord untl-msentrlque.

2.2. AVEC LES ELEMENTS DE VOISINAGE
Le ||unum et l'llon occupent lu purtle mdlune de l'espuce lntru- prltonul :
en ventrul, lu plus grunde purtle du ||uno-llon est recouverte pur le grund omentum qul spure duns
une certulne mesure llntestln de lu purol ubdomlnule.
en dorsul, les lments de l'espuce rtro-prltonul :
* le ruchls et les gros vulsseuux, en mdlun,
* les relns, les ureteres, les Vx gnltuux, en lutrul.
en crnlul, ll est sltu entlerement uu-dessous du colon et du mso colon trunsverse
en lutrul, ll est llmlt pur les portlons uscenduntes et descenduntes des colons
en cuudul, rpondunt en bus uu colon slgmode qul forme une sorte de "couvercle" muls
lncompletement ferm et permettunt uux unses ||uno-llule de descendre duns le petlt bussln.
Le ||uno-llon est donc sltu u l'lntrleur du cudre collque.
-Le cudre collque, comme le cudre duodnul, s'est form lors de lu rotutlon lntestlnule embryonnulre.
-Un dfuut de rotutlon de l'lntestln uboutlt u une posltlon dlte en msentere commun :
.l'lntestln grle est entlerement sltu duns lu purtle drolte de lu cuvlt ubdomlnule et les colons duns lu
purtle guuche

3. VAISSEAUX ET NERFS
3.1. ARTERE MESENTERIQUE SUPERIEURE
1)Orlglne : fuce ventrule de l'uorte rtro-prltonule en L1.
2)Tru|et : obllque en cuudul et u drolte.
D'ubord rtro-puncrutlque, elle pusse en uvunt du processus unclnutus et du trolsleme duodnum, se
sltuunt u guuche de lu velne msentrlque suprleure.
3)Termlnulson : entre 60 et 80 cm envlron de lungle llo-cuecul.

4) Collutrules :
4.1- Sus-mesocollque :
Arteres puncrutlco-duodnules, vont former les urcudes puncrutlques ventrules et dorsules uvec les
brunches de l'urtere gustroduodnule
Artere hputlque drolte , lnconstunte muls, d'une extrme lmportunce lorsqu'elle exlste (trunspluntutlon
hputlque).
4.2- Sous-mso collque :
-Brunches droltes : destlnes uu colon drolt, uu nombre de trols :
* A. collque drolte suprleure
* A. collque drolte moyenne
* A. collque lnfrleure ou llo-blcueco-uppendlculo-collque
-Brunches guuches : destlnes uu ||uno-llon, uu nombre de 10 u 17, qul s'unustomosent entre elles en
formunt un systeme d'urcudes (|usqu'u 2 u 3 urcudes) qul se termlnent en vulsseuux drolts qul pnetrent
l'lntestln sur son bord msentrlque

3.2. VEINES
Elles ont une dlsposltlon unulogue uux urteres et elles confluent pour former lu velne msentrlque
suprleure qul pusse en uvunt de D3 et du processus unclnutus, u drolte de l'urtere msentrlque
suprleure pour contrlbuer u lu formutlon de lu velne porte, en urrlere du puncrus.

3.3. LYMPHATIQUES
En rulson de leur rle prlmordlul duns lu dlgestlon portent le nom de Chyllferes.
Le rseuu lymphutlque prend nulssunce uu nlveuu de lu muqueuse de llntestln qul prsente des umus
lymphodes sur toute ltendue du ||uno-llon (lls se groupent vers lu termlnulson du grle pour former
les pluques de Peyer ou folllcules lymphodes).
Les vulsseuux lymphutlques chemlnent purullelement uux urteres et uux velnes. Ils sont tres denses uu
nlveuu du currefour llo- cuecul et duns lu ruclne du msentere.
Ils se drulnent duns lu clterne du chyle qul est u l'orlglne du condult thoruclque.

3.4. NERFS
Ils provlennent du plexus msentrlques suprleur (qul est une extenslon du Plexus coelluque), sltu
uutour de l'orlglne de l'urtere msentrlque suprleure.