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Diseo Curricular de Asignatura de Pregrado MEDICOQUIRURGICA II Y PSIQUIATRIA 1 Identificacin Unidad Acadmica responsable Facultad Salud Programa Acadmico Enfermera Ubicacin curricular PreRequisitos Medico quirrgica II CoRequisitos Plan
Competencia del Componente Curricular El estudiante aprende la normatividad nacional y directrices internacionales para el cuidado del adulto, teniendo en cuenta la ciencia, la tecnologa y la humanizacin como herramientas fundamentales del cuidado. Crditos Acadmicos HTP 135
Crditos 8
HTI 90
Competencia a Formar Competencia Especfica de la Asignatura El estudiante Brinda cuidado de enfermera al paciente critico, psiquitrico y crnico, utilizando el proceso de atencin enfermera como herramienta que
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permita, disear estrategias de cuidado, que conjugu lo cientfico tecnolgico con lo humano y espiritual, satisfaciendo las necesidades del individuo, la familia y la comunidad, sin olvidar la multidimensionalidad del ser.
Registro de Cambios N Fecha Autor Aneth Rivas Aneth Rivas Descripcin del Cambio Se introduce las teoras y modelos. Humanizacin del cuidado. Se propone organizacin de unidades Taxonoma NANDA internacional. Ajuste de horas presenciales independientes ( crditos )
horas
2. JUSTIFICACIN El cuidado crtico, psiquitrico y crnico es complejo exige al profesional de enfermera responder conocimientos cientficos bien fundamentados desarrollados para a las diversas necesidades de cuidado de los pacientes, familia y
comunidad con condiciones reales o potenciales que amenacen la vida y la salud. Hoy da la enfermera es una ciencia que va a la vanguardia de los cambios, es por ello que la asignatura de medico quirrgica II, exige a los estudiantes compromiso personal no solo con su formacin sino tambin con el cuidado del paciente, ellos estarn en capacidad de realizar una valoracin completa utilizando el proceso de atencin de enfermera como herramienta principal para obtener informacin y direccionar el cuidado proponer un diagnostico de enfermera que permita fsico, mental, social, y espiritual. Para ello es muy
importante basar los cuidados de los pacientes en los modelos y las teoras de enfermera que fundamentan cientficamente el ejercicio de la profesin. Hoy por hoy, la incidencia y prevaleca de las enfermedades crnicas, el aumento en el ndice de accidentes, y la aparicin de nuevas tecnologas exige que en el
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desarrollo de esta asignatura el estudiante aplique los conocimientos y fundamentacin terica obtenido en semestres anteriores, que desarrollo le permitan el de nuevas competencias y el fortalecimiento de las mismas,
permitindole ser un enfermero con alta calidad humana cientfica y tecnolgica que permita que el estudiante egresado de la Universidad del Magdalena, se posesione como un profesional competitivo en un mercado cambiante y altamente exigente. Para que esto suceda , el estudiante en el desarrollo de esta asignatura tendr que desarrollarse en las reas del saber en enfermera, que propende aun cuidado integral y una visin de un ser humano, multidimensional, como es el paciente o cliente de la actualidad. El rol de la enfermera en cuidados crticos y psiquitricos es esencial en el
equipo multidisciplinario, necesario para aportar aptitudes y conocimiento en el cuidado del paciente en estado crtico. La enfermera en esta rea requiere de destreza y habilidad en el manejo de nuevas tecnologas. Es aqu donde se establece una combinacin nica entre el conocimiento tcnico, cientfico , humano donde el fin ltimo de su quehacer diario sea el cuidado de paciente.
3. COMPETENCIAS A FORMAR Segn el libro blanco de enfermera de Espaa la enfermera es el profesional legalmente habilitado, responsable de sus actos profesionales enfermeros y que ha adquirido los conocimientos y aptitudes suficientes acerca del ser humano, de sus rganos, de sus funciones biopsicosociales en estado de bienestar y de enfermedad, del mtodo cientfico aplicable, sus formas de medirlo, valorarlo y evaluar los hechos cientficamente probados, as como el resultado de los anlisis obtenidos. 3.1. Interpretativa
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Competencias asociadas con la prctica enfermera y la toma de decisiones clnicas. Supone entre otros, emitir juicios y decisiones clnicas sobre la persona sujeto y objeto de cuidados, que deben basarse en valoraciones integrales, as como en evidencias cientficas. Significa tambin mantener la competencia mediante la formacin continuada. 3.2. Argumentativa Conocimiento y competencias cognitivas. Significa actualizar los conocimientos y estar al corriente de los avances tecnolgicos y cientficos, cerciorndose que la aplicacin de estos ltimos son compatibles con la seguridad, dignidad y derechos de las personas. 3.3. Propositiva Capacidad para utilizar adecuadamente un abanico de habilidades, intervenciones y actividades para proporcionar cuidados ptimos. Supone realizar valoraciones, procedimientos y tcnicas con pleno conocimiento de causa, destreza y habilidad excelentes y con la mxima seguridad para la persona que lo recibe y para uno mismo. Estara tambin en este apartado todas las intervenciones de enfermera ligadas a la promocin de la salud, la educacin sanitaria, etc. Competencias relacionadas con el liderazgo, la gestin y el trabajo en equipo. Capacidad para trabajar y liderar equipos y tambin garantizar la calidad de los cuidados a las personas, familias y grupos, optimizando los recursos.
3.4 Axiolgico
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Competencias asociadas con los valores profesionales y la funcin de la enfermera. Primordialmente significa proporcionar cuidados en un entorno en el que se promueve el respeto a los derechos humanos, valores, costumbres y creencias de la persona, familia y comunidad y ejercer con responsabilidad y excelente profesionalidad tanto en las actividades autnomas como en las interdependientes. Competencias interpersonales y de comunicacin (incluidas las tecnologas para la comunicacin). Supone proporcionar la informacin adaptada a las necesidades del interlocutor, establecer una comunicacin fluida y proporcionar un ptimo soporte emocional. Tambin significa utilizar sistemas de registro y de gestin de la informacin utilizando el cdigo tico, garantizando la confidencialidad. 4. CONTENIDO TEMATICO
CONTENIDO Dominio: Promocin de la salud.
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Dominios :eliminacin e intercambio UNIDAD II CUIDADOS DE ENFERMERA A LA PERSONA EN ESTADO CRITICO CON TRASTORNOS RENALES E HIDROELECTROLITICO. Repaso de Anatoma, fisiologa, valoracin, procedimientos bsicos. 1. 2. 3. Repaso anatomofisiologico. Valoracin fsica. Procedimientos bsicos.
Medidas de soporte 1. Terapias de reemplazo. 2. Hemodilisis. 3. Dilisis peritoneal. 4. Hemodiafiltracin. Farmacologa 1. Diurticos.
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CONTENIDOS Dominio: Actividad y reposo UNIDAD III CUIDADOS DE ENFERMERA CARDIO/ RESPIRATORIOS. Cuidados respiratorios. Repaso de Anatoma, fisiologa, valoracin, procedimientos bsicos. 1. 2. 3. 4. Repaso anatomofisiolgico. Valoracin fsica. Procedimientos bsicos. Equilibrio acido base A LA PERSONA EN ESTADO CRTICO CON TRANSTORNOS
Medidas de soporte 1. 2. 3. 4. 5. Gases arteriales Procedimiento de intubacin y extubacin orotraqueal. Oxigenoterapia. Pulsioximetra. Ventilacin Mecnica.
Patologas 1. Insuficiencia respiratoria aguda. 2. Sndrome de dificultad respiratoria del adulto. 3. Troboembolismo pulmonar. 4. Edema pulmonar no cardiognico. 5. Alteraciones del equilibrio acido base. Farmacologa 1. 2. 3. 4. 5. Broncodilatadores. Derivados Xantinicos. Corticoides. Angonistas muscrinicos. Mucolticos.
TALLER DE GASES ARTERIALES Y VENTILACION MECANICA. UNIDAD IV CUIDADOS DE ENFERMERA CARDIOVASCULARES A LA PERSONA ESTADO CRTICO SON TRANSTORNOS
Repaso de Anatoma, fisiologa, valoracin, procedimientos bsicos. 1. 2. 3. Repaso anatomofisiolgico. Valoracin fsica. Procedimientos bsicos.
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6. Marcapasos Cardiacos 7. Marcapasos Temporales 8. Marcapasos Definitivos 9. Baln de contra pulsacin artico. Facultad Ciencias de la Salud 10. Reanimacin cerebrocardiovascular.
Programa de Enfermera
1. Electrocardiograma.
5.
2. Sndromes coronarios ( Infarto agudo de miocardio y Angina ). 3. Insuficiencia METODOLOGICA. PROPUESTAcardiaca. 4. Edema agudo de pulmn de tipo cardiognico. 5. Crisis hipertensivas. Se Alteraciones en el aplicacin de tres modelos pedaggicos, 6. propone la ritmo cardiaco: arritmia.
los cuales se
implementan de acuerdo al tema a Farmacologa. 1. Inotrpicos. 2. Vasodilatadores. Socio cntrico Modelo 3. Antiarritmicos. acompaamiento efectivo 4. Antipertensivos.
UNIDAD V competencias ENFERMERA A CUIDADOS DE previamente METABOLICOS
desarrollar: que busca que a travs de un y de comunicacin en ambos sentidos, el conocimientos necesarios y desarrolle las fijadas y con EN ESTADO CRITICO conocidas, LA PERSONA antelacin por l CON TRASTORNOS
Repaso de Anatoma, fisiologa, valoracin, procedimientos bsicos. 1. Repaso anatomofisiolgico. 2 Prctica fsica. .Valoracin Enfermera basada en la evidencia, que lleva al estudiante a Pruebas diagnosticas utilizar informacin confiable a la hora de planificar y proporcionar una 1. Laboratorios Patologas asistencia eficaz, extrayendo informacin de varias fuentes tomando como la 1. Cetoacidosis diabtica. 2. Como hiperosmolar. ms relevanterganos. plenamente demuestre su efectividad, siendo nivel de 3. Trasplante de la que
evidencia Farmacologa
casos clnicos, que le permitan el desarrollo del pensamiento SOPORTE NUTRICIONAL PARA EL PACIENTE CRTICAMENTE ENFERMO. lleven por el camino de la toma de decisiones Repaso de Anatoma, fisiologa, valoracin, procedimientos bsicos. Se desarrollara 1. problemas. Repaso anatomofisiolgico. 2 .Valoracin fsica. autnomo, Medidas de soporte.responsable capaz
mediante propuestas donde el discente ser de discernir permitiendo el trabajo y reflexin de la experiencia, ampliando, til y aplicable en su desempeo
individual, enteral. 1. Nutricin discusin grupal y anlisis 2. Nutricin parenteral. profundizando y elaborando conocimiento 3. Respuesta metablica al trauma. actual y con Taller de Nutricin
NEUROLGICOS. 6. PROPUESTA DE INVESTIGACIN FORMATIVA DESARROLLO DE LA CTEDRA. Repaso de Anatoma, fisiologa, valoracin, procedimientos bsicos.
ASOCIADA
AL
1. Repaso anatomofisiolgico. Diagnsticos de enfermera frecuentes en la persona con alteraciones cardiovasculares que ingresan a la Unidad de Cuidados Intensivos. 2. Valoracin fsica. Medidas de soporte
Pruebas diagnosticas
Patologas 3. Coma.
5. Edema cerebral. Farmacologa 1. Sedantes. Facultad Ciencias de la Salud 2. Anestsicos. Programa de Enfermera Diseo Curricular - rea del cuidado TALLER DE VALORACIN FISICA NEUROLOGICA
ASIGNATURA
UNIDAD VII CUIDADOS DE ENFERMERA AL PACIENTE CRITICO CON SHOCK Y FALLA MULTISISTEMICA Y POLITRAUMATISMO Taller y actualizacin de interpretacin de EKG.
1. Shock.
PERMITE EVALUAR
Comprensin de los fundamentos tericos. Habilidad para plantear soluciones. Pruebas de Capacidad para investigar un tema 1. Antibioticoterapia. conocimiento Capacidad para realizar un seminario CUIDADOS DE ENFERMERIA AL PACIENTE POLITRAUMATIZADO Capacidad de anlisis e integracin de 1. Red de urgencias. conocimientos. 2. Valoracin en urgencias. Capacidad para el trabajo grupal 3. Traslado de pacientes. 4. Talleres y trabajos en Fisiopatologa del trauma. Habilidad para expresar sus puntos de vista. 5. Trauma craneoenceflico. grupo Destreza para manejar situaciones de controversia. 6. Trauma Raqumedular. 7. Trauma Torcico. Claridad y orden para presentar informes 8. Trauma Abdominal. Logro de competencias. UNIDAD VIII BIOTICA Capacidad para realizar investigacin en bases de Desempeotico legales relacionados con la eutanasia 1. Aspectos en la datos 2. Aspectos tico legales relacionados con disminuidos psquicos e prctica Capacidad para realizar seguimiento en caso clnico Habilidades y destrezas clnicas
Durante el desarrollo de las actividades acadmicas se realizarn las siguientes evaluaciones: SEGUIMIENTO PRIMER SEGUIMIENTO TIPO DE EVALUACIN PUNTOS 90 30 30 150 80 10 10 50 150 190 10
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Pruebas escritas Talleres y trabajos en grupo Lecturas dirigidas Subtotal primer seguimiento Pruebas escritas Seminario SEGUNDO SEGUIMIENTO Trabajo de extensin Examen terico-prctico Subtotal segundo seguimiento Rotaciones clnicas TERCER SEGUIMIENTO Seguimiento de caso clnico
200 500
9. ORGANIZACIN DE LAS ACTIVIDADES CON CREDITOS ACADEMICOS Unidade s temtica s As pe cto s ge ne ral es y Es pe cfi co s De U. C.I y Ur ge nci as.
Subtemas Conocimientos generales de U.C.I y Urgencias Normas de bioseguridad en UCI Y Prevencin de infecciones intrahospitalarias Modelos y teoras a utilizarse en la unidades de cuidados crticos Rol La enfermera en el cuidado critico.
HTP
HTI
HP P
HPI
Total
0.5
0.5
0.5
0.1
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Unidades temticas
CUIDADOS DE ENFERMERA A LA PERSONA EN ESTADO CRITICO CON TRASTORNOS RENALES E HIDROELECTROLITICO. Medidas soporte
Subtemas HTP HTI HPP HPI Repaso de Anatoma, fisiologa, 2 1 valoracin, procedimientos bsicos. Patologas y Pruebas 2 1 diagnosticas de 4 1 2 0.5
Total
Farmacologa Repaso de Anatoma, fisiologa, valoracin, procedimientos bsicos. Patologas y Pruebas diagnosticas Medidas soporte Farmacologa Repaso de Anatoma, fisiologa, valoracin, procedimientos bsicos. Patologas y Pruebas diagnosticas Medidas soporte Farmacologa de de
4 1
2 0.5
4 1
2 0.5
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Nutricin enteral 1 Nutricin parenteral CUIDADOS DE Coma. ENFERMERIA A LA PERSONA EN ESTADO CRTICO CON TRASTORNOS NEUROLGICOS. Enfermedad cerebro vascular. Subtemas Shock Hipovolemico. Cardiognico. CUIDADOS DE ENFERMERA AL PACIENTE CRITICO CON SHOCK Y FALLA MULTISISTEMICA Y POLITRAUMATISMO Sptico. Anafilctico. Disfuncin orgnica mltiple y sndrome de respuesta inflamatoria. 1 1 0.5 0.5 0.5
Unidades temticas
Red de urgencias Fisiopatologa del trauma. Cuidados de enfermera Trauma al paciente craneoenceflico. politraumatizado Trauma Raqumedular. Trauma Torcico. BIOTICA Y HUMANIZACIN DEL CUIDADO Aspectos tico legales relacionados con la eutanasia Aspectos tico
1 1 1 1 1 2 2
legales relacionados con disminuidos psquicos y discapacitados. Asuntos legales en los cuidados intensivos y urgencias Toma de decisiones ticas.
0.5
1.5
10. RECURSOS EDUCATIVOS A lo largo del curso y conforme al desarrollo de los diferentes temas se utilizar el video-beam, Tambin se afianzarn conceptos y se adquirirn destrezas y habilidades en la aplicacin del conocimiento, mediante la prctica clnica en instituciones de salud. 11. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Vlez. Hernn, Roja William, Borrero Jaime. Paciente en Estado Crtico.
Manual Moderno.2010.
3. Chiappero Guillermo. Ventilacin Mecnica. Libro del Comit de
Editorial Corporacin para investigaciones biolgicas.2011. Gonzlez Marco, Lopera William .Manual de teraputica. 14 ed. Editorial Corporacin para investigaciones biolgicas.2011.
6.
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biolgicas.2006.
9. Uribe Adolfo .Manual para el examen fsico del normal y mtodos de
11. T.Heather
Herdman.NANDA internacional Diagnsticos enfermeros: Definiciones y Clasificacin 1 ed. Editorial Elsevier. 2010. 12. TABORDA, Luis Carlos. TELLEZ Jorge, VASQUEZ Rafael, BURGOS Cecilia Principios de semiologia psquica. De Specia Bogota Colombia. 13. USDIN, G, Lewin JM. Psiquiatra en Medicina General. Editorial Salvat. Barcelona. 14. BALDWIN, Katheleen Miller y otros. Manual de Teraputicas en Cuidados intensivos. Mc Graw-Hill. Interamericana 1997. 15. WILLIAMS, Susan M. Decisiones En Enfermera de Cuidados Crticos. Editorial Doyma 1992. 16. BAUMAN, Joan M. Manual de Cuidados Respiratorios. Editorial Doyma 1993. 17. ALSPACH, JoAnn Grif. Cuidados Intensivos de Enfermera en el Adulto. Mc. Graw-Hill. Interamericana. Quinta Edicin. 1998. 18. LEWIS, Judith Ann. Procedimientos de Cuidados Crticos. Manual Moderno. Primera Edicin. 1997. 19. ESTEBAN A, MARTN C. Manual de Cuidados Intensivos para enfermera. Tercera Edicin. 1996
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METODOLOGIA
DOCENTE
31-01-12
Clase magistral.
01-02-12 02-02-12
Clase magistral y estudio de caso Clase magistral y estudio de caso Seminario Clase magistral Clase magistral
Biotica
Sndromes coronarios (Infarto agudo de miocardio y Angina). Insuficiencia cardiaca. Edema agudo de pulmn de tipo cardiognico. Crisis hipertensivas.
14-02-12
Clase magistral
Estudiantes
15-02-12
Monitoria hemodinmica
Clase magistral
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Zulima Cortes Aneth Rivas Castro Aneth Rivas Castro Zulima Cortes
Biotica
Nutricin enteral. Nutricin parenteral. Respuesta metablica al trauma. Coma. Enfermedad cerebro vascular. Edema cerebral. Shock. Hipovolmico. Sptico. Taller unidad de cuidados intensivos oxigentorapia y ventilacin mecnica. Cardiognico. Anafilctico. Disfuncin orgnica mltiple inflamatoria.Sndrome de HELLP y sndrome de respuesta
01-03-12
Clase magistral
06-03-12
Clase magistral
07-03-12
Aneth Rivas Castro Nage An Quincena. Aneth Rivas, Yamile Puello, Mery Martnez Aneth Rivas Castro
de
cuidados
intensivos
monitoria
20-03-12
Fisiopatologa del trauma. Trauma craneoenceflico. Trauma Raqumedular. Trauma Torcico. Trauma Abdominal
Clase magistral
21-03-12 22-03-12
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