Impuesto sobre la Renta de las Personas Fsicas.

Retenciones sobre rendimientos del trabajo Comunicacin de datos al pagador (artculo 88 del Reglamento del IRPF)

Modelo

145

Si prefiere no comunicar a la empresa o entidad pagadora alguno de los datos a que se refiere este modelo, la retencin que se le practique podra resultar superior a la procedente. En tal caso, podr recuperar la diferencia, si procede, al presentar su declaracin del IRPF correspondiente al ejercicio de que se trate. De conformidad con lo dispuesto en el artculo 5 de la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal, el perceptor tendr derecho a ser informado previamente de la existencia de un fichero o tratamiento de datos de carcter personal, de la finalidad de la recogida de stos y de los destinatarios de la informacin, de la identidad y direccin del responsable del tratamiento o, en su caso, de su representante, as como de la posibilidad de ejercitar sus derechos de acceso, rectificacin o cancelacin de los mismos.

1. Datos del perceptor que efecta la comunicacin

Espacio reservado para la etiqueta identificativa.
Si no dispone de etiquetas, cumplimente los datos identificativos que figuran a la derecha de este recuadro: NIF, primer apellido, segundo apellido y nombre. Importante: los perceptores que accedan a su primer puesto de trabajo debern adherir obligatoriamente la etiqueta identificativa. En tal caso, si no dispone de etiquetas, pngase en contacto con su Delegacin o Administracin de la Agencia Tributara, donde le sern facilitadas, NIF .

Primer apellido... 2." apellido Nombre

Ao de nacimiento (consgnese en todo caso}. Situacin familiar: Soltero/a, viudo/a, divorciado/a o separado/a legalmente con hijos solteros menores de 18 aos o incapacitados judicialmente que conviven exclusivamente con Vd., sin convivir tambin con el otro progenitor,, siempre que proceda consignar ai menos un hijo o descendiente en el apartado 2 de este documento Casado/a y no separado/a legalmente cuyo cnyuge no obtiene rentas superiores a 1,500 euros anuales, excluidas las exentas Nlt del cnyuge (si ha marcado la casilla 2, deber consignar en esta casilla el NIF de su cnyuge) .'.'-i ;

Situacin familiar distinta de las dos anteriores (solteros sin hijos, casados cuyo cnyuge obtiene rentas superiores a 1.500 euros anuales, (Marque tambin est casilla si no desea manifestar su situacin familiar). Discapacidad (grado de minusvala reconocido) Movilidad geogrfica: Igual o superior al 33% e inferior al 65%

Igual o superior al 65% .

Adems, tengo acreditada la necesidad de ayuda de terceras personas o movilidad reducida

S anteriormente estaba Vd. en situacin de desempleo y la aceptacin del puesto de trabajo actual ha exigido el traslado de su residencia habitual a un nuevo municipio, indique la fecha de dicho traslado Si, una vez cumplidos ios 65 aos de edad, contina o prolonga Vd. la actividad laboral, marque con una T esta casilla .

Prolongacin de la actividad labora!

2. Hijos y otros descendientes menores de 25 aos, o mayores de dicha edad si son discapacitados, que conviven con el perc
Datos de los hijos o descendientes menores de.25 aos (o mayores de dicha edad si son discapacitados) que conviven con Vd, y que no tienen rentas anuales superiores a 8.000 euros.: Hijos o descendientes con discapacidad {grado de minusvala reconocido) Si alguno do fas riips o descendientes tiene reconocido un grado de minusvala igual o superior al 33 por 100, V marque con una 'X' la/s ca&Jlla/s que cofresponta/n a su situacin. Ao de nacimiento Ao de adopcin o acogimiento I '
1

Cmputo por entero de hijos o descendientes En caso de hijos que convivan nicamente con Vd., sin convivir tambin con el otro progenitor (padre o madre), o de nietos que convivan nicamente con Vd.; sin convivir tambin con ningn otro de sus abuelos, indcjuelo marcando con una X esta casilla.Atencin: Si tiene ms de cuatro hijos o descendientes, adjunte otro ejemplar con bs datos del quinto y sucesivos.

Grado igual o superior al 33% e inferior al 65%

Grado igual o superior al 65%

Adems, tee acreditada la necestdad de ayuda de terceras personas o movilidad reducida

:

t*l Solamente en el caso de hijos adoptados o de rneriores acogidos. Tratndose de hijos adoptados que previamente hubieran estado acogidos, indique nicamente el ao del acogimiento. nana de 65 aos (o menores de dicha edad si son discapacitados) que conviven con Vd. durante, al menos, la mitad del ao y qu no tienen rentas anuales superiores a 8.000 euros. Ascendientes con discapacidad (grado de minusvala reconocido) Si alguno de los ascendientes tiene reconocido un grado de minusvala igual o superiral 33 por ICO, marque con una T la/s casilla/s que corresponda/n a su situacin.! Ao de" nacimiento Grado igual o superior al 33% e inferior al 65% Grado igual o superior al 65% Adems, tiene acreditada la necesidad de ayuda de terceras personas o movilidad reducida , Convivencia con otros descendientes St alguno de los ascendientes convive tambin, al menos durante la mitad del ao, cor otros descendentes del mismo grado que Vd., indique en esta casia el nmero total de descendientes con los que convive, incluido Vd. {Si ios ascendientes slo conviven con Vd.. no rellene esta casia).

os, o menores de dicha edad si son discapacitados, que conviven con el perceptor

d : :-d
r~7.
~

7 T cnyuge y anu 7

:
[ | _ r |

Importante: para que los impertes consignados en este apartado puedan ser ter-idos encuerna a efectos de ceterminar el Upo de retencin, deber acompasara esta comunicacin testimonio literal, total o parcial, de la resolucin judicial determinante de las pensiones compensatorias y/o anualidades por alimentos de que se trate. HHHHKBHBHBH Pensin compensatoria en favor del cnyuge. Importe anual que est Vd. obligado a satisfacer por resolucin judicial Anualidades por alimentos en favor de los hijos. Importe anual que esta Vd. obligado a satisfacer por resolucin judicial

rt

Si estWd. efectuando pagos por prestamos destinados a la adquisicin o rehabilitacin de su vivienda habitual por los que vaya a tener derecho a deduccin por inversin en vivienda habitual en ef IRPF y sus retribuciones ntegras en concepto de rendimientos del trabajo, incluidas las procedentes de todos sus pagadores, son inferiores a 33.007,20 euros anuales, marque con una T esta casilla

Manifiesto ser contribuyente del IRPF y declaro que son ciertos los datos arriba indicados, presentando ante la empresa o entidad pagadora la presente comunicacin de mi situacin personal y famibar, o de su variacin, a los efectos previstos en el artculo 88 del Reglamento del IRPF.

La empresa o entidad:

| 7 Acuse de recibo . .
sa recibo de la presente comunicacin y documentacin

En Vlrt-ti^oS
Firma del perceptor:

i i^de

Ppbfft/fi

de 2J2

En UrvVV fijo\e m
\a autorizada y sello de la empresa o entidad pagadora:,.

de

JhiZ

Fdo.: D/D:

Fdo.: D/D.'

Atencin: la inclusn de datos falsos, incompletos o inexactos en esta comunicacin, asi como la falta de comunicacin de variaciones en los mismos que, de haber sido conocidas por el pagador, hubieran determinado una retencin superior, constituye infraccin tributaria sancionable con multa del 35 al 150 por 100 de las cantidades que se hubieran dejado de retener por esta causa. (Artculo 205 de la Ley 58/2003, de 17 de diciembre, General Tributaria). Ver. 4.0/2008

Ejemplar para la empresa o entidad pagadora