Umbral Cientfico

Fundacin Universitaria Manuela Beltrn

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ISSN (Versin impresa): 1692-3375 COLOMBIA

2005 Jos Leonardo Moreno Meneses / Ingrid Mayerly Angarita Segura / Magda Andrea Peuela Higuera / Karen Sofa Ramrez Bocanegra APLICACIN DEL MTODO DELPHI PARA DETERMINAR EL COSTO MXIMO ADMISIBLE EN MANTENIMIENTO DE LOS EQUIPOS MDICOS Umbral Cientfico, junio, nmero 006 Fundacin Universitaria Manuela Beltrn Bogota, Colombia pp. 41-44

Red de Revistas Cientficas de Amrica Latina y el Caribe, Espaa y Portugal Universidad Autnoma del Estado de Mxico
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APLICACION DEL METODO DELPHI PARA DETERMINAR EL COsTO MAXIMO ADMIsIBLE EN MANTENIMIENTO DE LOs EQuIPOs MEDICOs
Jos Leonardo Moreno Meneses 1 Ingrid Mayerly Angarita Segura  Magda Andrea Peuela Higuera  Karen Sofa Ramrez Bocanegra 

REsuMEN
Este artculo pretende demostrar el costo mximo admisible de mantenimiento de equipos mdicos, el estudio fue realizado en la Unidad Hospitalaria Misael Pastrana Borrero de Bogot. La metodologa empleada es el mtodo delphi debido a que no se cuenta con datos o registros escritos de la vida til de un equipo mdico con y sin mantenimiento.Se realiz una primera ronda de encuestas a un grupo de doce expertos en el tema de estudio, sobre la vida til de los equipos mdicos con y sin mantenimiento, los resultados obtenidos permitieron establecer un anlisis estadstico (Media, Moda, Mediana, Desviacin Estndar), este conjunto de datos fueron presentados en una segunda ronda para una nueva estimacin del grupo de expertos. Este proceso continua hasta alcanzar resultados estables, pocas veces se requieren ms de tres rondas. Palabras Claves: Mantenimiento, Costo, Mtodo Delphi, Equipo Mdico.

ABsTRACT
This I articulate tries to demonstrate to the permissible cost maximum of maintenance in medical equipment, being understood by the this costable value maximum in the maintenance of an equipment so that the efforts in maintenance do not get to be absurd. The study was made in the Hospitable Unit Misael Pastrana Borrero de Bogota. Methodology used is method delphi because it does not count on data or registries written of the util life of a medical equipment with maintenance and with out maintenance. I am made one first round of surveys to a group of ten experts in the study subject, on the util life of the medical equipment with and with out maintenance. The obtained results allowed to establish a estadistic analysis (Average, Fashion, Medium, Estandar Deviation), this data set were presented in one second round for a new estimation of the group of experts. This continuous process until reaching stable results in this case not very often is required of three rounds. Keywords: maintenance, cost, delphi method, medical equipment.

INTRODuCCION
Muchas veces los directivos de las Instituciones Prestadoras de Salud semuestran escpticos de invertir en el mantenimiento de los equipos mdicos, debido a que no es claro para ellos el beneficio econmico obtenido al hacerlo. Es por ello que se realiz un estudio en la Unidad
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Ingeniero Biomdico, Esp. en Administracin Hospitalaria, Docente Investigador Grupo de Investigacin en Ingeniera Clnica. Estudiantes Ultimo Semestre Programa de Ingeniera Biomdica.

con datos o registros reales del tema de inters. A travs de esta tcnica se trat de lograr una cuantificacin de parmetros en situaciones donde no hay disponibilidad de datos confiables y fue necesario alcanzar entre un grupo de expertos un consenso de la magnitud del parmetro bajo consideracin, El mtodo empleado para determinar el por lo que se pudieron obtener datos que no ahorro se basa en definir la vida til de un eran especulacin y son mejores que los datos equipo considerando ambos casos: que reciba reales disponibles en el momento. mantenimiento preventivo y que no. La primera ronda consisti en solicitar a El determinar la vida til de equipos no es los expertos, en este caso a los ingenieros una tarea trivial, ya que en la mayora de y tcnicos, que proporcionaran en forma los casos ni los mismos fabricantes detallan independiente su estimacin sobre la vida til explcitamente la vida proyectada para el del equipo, estas estimaciones o la medida de equipo y por otro lado la mayora de hospitales la mismas fueron reportadas a los miembros no llevan los registros adecuados, para del grupo. determinar el tiempo de vida til que lleva Durante la segunda ronda se solicit a los el equipo. participantes dar una nueva estimacin, En vista de esta realidad, una buena fuente incluyendo ahora en el juicio tambin la para estimar este dato es la experiencia de los distribucin y parmetros estadsticos (media, ingenieros y tcnicos de mantenimiento en los moda, mediana, desviacin estndar) obtenidos hospitales, quienes de alguna manera conocen a partir de las estimaciones determinada por el la trayectoria de la vida de los equipos, por lo grupo en la primera ronda. El nuevo conjunto que se considera que con un estudio en el que de datos obtenidos fue nuevamente reportado participen ingenieros y tcnicos con amplia al grupo, el proceso continu repitindose experiencia en el mantenimiento es posible hasta alcanzar resultados estables, pocas veces acercarse al valor real de la vida til de los se requierieron ms de tres o cuatro rondas y cuanto mayor fue el grupo de expertos, tanto equipos mdicos. menor fue el promedio de error del grupo. La primera etapa del estudio se realiz en marco de un taller con la participacin de 1 expertos, METODOLOgIA DEL EsTuDIO y con los fines de guardar el anonimato La metodologa aplicada en el estudio se requerido por la metodologa empleada, bas en el mtodo Delphi que es utilizado se utilizaron tarjetas donde los expertos en investigaciones donde no se cuenta escribieron sus estimaciones sin especificar la 4

Hospitalaria Misael Pastrana Borrero para determinar un Costo Mximo Admisible de Mantenimiento, entendindose por este el valor mximo gastable en equipo mdico de modo que este sea econmicamente rentable.

autora. En la segunda y tercera ronda, cada REsuLTADOs experto fue retroalimentado con los parmetros estadsticos ms representativos con el fin de Los parmetros estadsticos obtenidos para la obtener resultados ms estables. Maquina de Anestesia fueron establecidos en tres rondas, determinando que la vida til sin CALCuLO DEL COsTO mantenimiento es de dos aos y seis meses y MAXIMO ANuAL ADMIsIBLE la vida til con mantenimiento es de ocho aos

PARA MANTENIMIENTO

El Costo Mximo Anual Admisible para El Costo Mximo Admisible Anual para Mantenimiento (Mmax) para un equipo mdico puede expresarse en funcin del costo de adquisicin del equipo (Cadq) y de la vida til de ste para las condiciones en que recibe un mantenimiento oportuno (Am) y cuando el mantenimiento es deficiente o inexistente (Ao)
Mmax = ( Cadq / Ao ) - ( Cadq / Am )

El costo de adquisicin del Equipo de Rayos x es $ 151.600.300, entonces:

Mmax= (91.250.800/2.6)- (91.250.800/8.9) Mmax = 35.096.641 - 10.252.898 Mmax = 24.843.743 M%max = 27.2%

A su vez el costo mximo anual admisible para mantenimiento puede expresarse como El Costo Mximo Admisible Anual para porcentaje del costo de reemplazo (M%max) y Mantenimiento del Equipo de Rayos x es viene determinado por la siguiente relacin: $ 16.760.674 o el equivalente al 11% del costo de adquisicin. Este valor permite M%max = ( 100 * Mmax ) / Cadq establecer un mximo de inversin en la Unidad Hospitalaria Misael Pastrana en La seleccin de los equipos mdicos se bas mantenimiento del equipo de rayos x en en los siguientes criterios: el ultimo ao de vida til. Los parametros - Los equipos seleccionados deben ser estadisticos obtenidos en el equipo de Rayos x representativos del total de equipos del fueron obtenidos en tres rondas, determinando hospital. que la vida til sin mantenimiento es de - Los equipos deben tener procedimiento cinco aos y cuatro meses y la vida til con de mantenimiento preventivo. mantenimiento es de trece aos y tres meses.

(Ver Cuadro N ) El costo de adquisicin del Equipo de Rayos x es $ 151.600.300, entonces:

Mmax =(151.600.300/5.4) - (151.600.300/13.4) Mmax = 28.074.129 11.313.455 Mmax = 16.760.674 M%max = 11%

El Costo Mximo Admisible Anual para Mantenimiento del Equipo de Rayos x es $ 16.760.674 o el equivalente al 11% del costo de adquisicin. Este valor permite establecer un mximo de inversin en la Unidad Hospitalaria Misael Pastrana en mantenimiento del equipo de rayos x en el ultimo ao de vida til.

CONCLusIONEs
De acuerdo a los resultados obtenidos

a travs del mtodo delphi con el grupo de expertos, se establecieron los aos de vida til para la mquina de anestesia y el equipo de rayos x con y sin mantenimiento, permitiendo aplicar estos valores en conjunto con el costo de adquisicin y obtener el costo mximo admisible en mantenimiento. Al analizar el costo mximo admisible en mantenimiento, la Unidad Hospitalaria Misael Pastrana cuenta con un valor mximo de inversin que le permite prolongar la vida til de los equipos en condiciones econmicas favorables. Los administradores y directivos de las instituciones de salud pueden invertir en mantenimiento con la certeza de que con ello no slo se asegura la confiabilidad y continuidad del funcionamiento de los equipos, sino tambin, se pueden asegurar ahorros anuales significativos al disminuir la frecuencia de reposicin de los equipos. Para que este resultado sea atractivo para una institucin determinada, deberan reflejarse los costos de reemplazo de los equipos en los presupuestos, de manera que la inversin

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