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DEPRESION EN DOCENTES DE ESCUELA PRIMARIA DE LA CIUDAD DE CORRIENTES

Claudia Anala Gmez Dra. Dora Mara Liliana Figueroa, Dr. Miguel ngel Figueroa, Dr. Eduardo Walter Yfrn

RESUMEN: La Depresin es una alteracin del estado de nimo, caracterizada principalmente por tristeza y disminucin de la autoestima, el nmero de pacientes que sufre este trastorno parece ir en aumento con el transcurrir del tiempo. El objetivo de este trabajo es averiguar a travs del Test de Zung la prevalencia de Depresin en los docentes de escuela primaria de la ciudad de Corrientes, desde el 15 de Abril al 15 de Marzo, la relacin del trastorno con la edad, el estado civil, el mbito social y los sntomas que predominan en dicha poblacin. Se estudiaron 200 casos en escuelas de la ciudad. La prevalencia en el grupo estudiado parece ser ms alta que la de la poblacin comn, los sntomas mas frecuentes guardaran relacin con el mbito laboral y la ausencia de pareja o la no pertenencia a un grupo social pareceran ser un importante factor desencadenante. Deberan realizarse estudios mas amplios y especficos en esta poblacin ya que parece tener una mayor predisposicin a padecer dicho trastorno.Palabras Clave: Depresin, Docente, Test de Zung, Prevalencia, Corrientes SUMMARY: Depression is a state of minds disturbance, mainly characterized by sadness and decrease of self-esteem, number of persons who suffer from depression seems to be on the increase in time. The objective of this investigation is to find out the prevalence of the depression in the primary educations teaching staff of schools of the city of Corrientes. Its predominant symptoms, its relation with age, with the social state, labour environment, according to the Zungs test. 200 teachers from schools of the city of Corrientes were studied from March 15th to April 15th of 2007. A result, as compared with the rest of population, the studied group has a higher prevalence of depression. Its most frequent symptoms may be related with social and labour environment, couples absence (single state, divorce or widowhood) and not belongings to a social group, these are leading factors too. This group shown a greater predisposition to suffer this disturbance, therefore, on the basis of our experience, we would suggest to realize other studies, in order to obtain more detailed and specific data to evaluating this population. Key words: Depression, Teacher, Zungs test, Prevalence, Corrientes INTRODUCCION La Depresin, definida como una variante anormal del estado de nimo, en la que el individuo siente tristeza, desaliento, desesperanza, pesimismo, tendencias autopunitivas, prdida de inters por sus preocupaciones y su entorno, llanto fcil y concentracin en su afliccin.(1) Considerada por la OMS como la cuarta causa de enfermedad, y se estima que en 2020 pasar a ser la segunda. Alrededor de 121 millones de personas en todo el mundo sufren de depresin, segn la OMS, organizacin que estima que slo el 25% accede al tratamiento. Entre el 60 y el 80% de las personas con diagnstico de depresin responden a los tratamientos con medicacin antidepresiva asociada a psicoterapias breves. En la Argentina, el uso de antidepresivos creci 12% en tan slo un ao. Estos datos convierten a la Depresin en una de las enfermedades estadsticamente ms importantes.(2) Desde hace varios aos la disfona fue superada por las enfermedades psicosomticas como principal motivo por el que los docentes piden licencia, segn revelan especialistas y mdicos laboristas, segn los testimonios, desde los inicios de la docencia, el maestro pas del elogio social a los reproches de la sociedad, esta transformacin y sus implicancias impactaron en su cuerpo que fue variando de la enfermedad por disfona a las de ndole psquico como la depresin, sndrome de burnout, gastritis, irritacin o insomnio(3) Uno de los mtodos utilizados para llegar a una aproximacin diagnstica de depresin es el Test de Zung(4), una escala objetiva de evaluacin de la depresin, el mismo es de fcil realizacin, comprensible para el sujeto en estudio y proporciona un ndice global de la intensidad de los sntomas depresivos, incluyendo la expresin afectiva de la depresin y preguntas que evalan, de manera indirecta, las ideas de autoeliminacin.(4) Los objetivos planteados de este trabajo son conocer la prevalencia de Depresin en docentes de escuela primaria, evaluar la relacin entre Depresin y edad. Valorar el mbito social y familiar como factor de riesgo para la Depresin. En caso de encontrarse Depresin, cules son los sntomas ms comunes.

Revista de Posgrado de la VIa Ctedra de Medicina. N 173 Septiembre 2007

MATERIALES Y METODOS Para este trabajo de investigacin se utiliz el Test de Zung, es una escala de autoevaluacin que consta de 20 tems, 10 de los cuales corresponden a sntomas negativos, a los cuales se les asigna un puntaje de 1 a 4. y 10 a sntomas positivos, qu se puntan de 4 a 1, segn la intensidad del sntoma. Los resultados del test se comparan con un ndice para llegar al resultado final. Teniendo en cuenta los resultados se considera que a partir de 40 existe depresin de mnima a leve, desde 50 depresin moderada a notable y desde 55 depresin severa a extrema. El Test fue realizado a Docentes de Enseanza Primaria de escuelas del centro de la capital de la Provincia de Corrientes, en edades comprendidas entre 27 y 55 aos durante el periodo del 15 de Marzo al 15 de Abril del ao 2007. Se realizaron 200 muestras; 185 realizadas por mujeres y 15 por hombres. Adems los Test incluyen datos filiatorios como sexo, edad, estado civil y religin. El test (ver al final del trabajo) se suministr de manera individual a cada docente en un ambiente apropiado para permitir la tranquilidad y sinceridad del entrevistado. RESULTADOS: Del total de docentes evaluados (200) observados en el perodo de estudio, resultaron positivas para Depresin 80 muestras (40%), de las cuales 70 (35%) correspondieron a Depresin Leve; 8 (4%) a Depresin Moderada y 2 (1%) a Depresin Severa. La relacin entre Depresin y edad mostr que un 45% de las muestras positivas correspondieron a docentes de entre 30 y 39 aos de edad, un 40% entre 40 y 49 aos y un 15% a mayores de 50aos. Se encontr una alta asociacin de Depresin a los estados de soltera, viudez y divorcio; como as tambin a la falta de actividades grupales, sociales recreativas. No se hall una relacin directa entre Depresin y Religin. Los sntomas ms comunes, sealados por los entrevistados fueron tristeza, llanto fcil, insomnio, palpitaciones, intranquilidad, irritabilidad y autoinfravaloracin.DISCUSION Hay que considerar que existen diferencias en la estimacin de la frecuencia de los Trastornos Depresivos de la poblacin. No existen cifras exactas acerca de la prevalencia, pudiendo decirse que va de 5 a 25% de prevalencia para ambos sexos.(5) Algunos consideran a la Depresin como un trastorno frecuente, con una prevalencia estimada del 15%.(6) Otros autores sugieren prevalencias de 10 a

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25% en mujeres y de 5 a 12% en hombres.(7) Cada ao, el 9.5% de la poblacin estadounidense (aproximadamente 18.8 millones de adultos) padece de enfermedades depresivas.

Las tasas de prevalencia para el trastorno depresivo parecen no estar relacionadas con la raza, el nivel de estudios o de ingresos econmicos, ni con el estado civil. Tanto en varones como en mujeres, las tasas son ms altas en el grupo de edades comprendidas entre los 25 y los 44 aos, mientras que tanto en hombres como en mujeres las tasas ms bajas se dan en las personas de ms de 65 aos.(9) Entre los factores de riesgo que influyen en esta poblacin se destacan la cantidad de trabajo, las presiones de tiempo, las cargas fsicas, la motivacin, la conflictividad del rol, la inestabilidad del empleo y la demanda emocional, entre otros. (10) Comparando estos datos con los obtenidos en el presente trabajo, se plantea si se deben tomar algn tipo de medidas con esta poblacin en particular, como por ejemplo sondeos tipo screening para tratar de captar una mayor poblacin de riesgo, como as tambin estudios mas especficos para valorar si se trata realmente de pacientes depresivos. CONCLUSION De los datos estadsticos obtenidos se desprenden tres datos concluyentes, la cantidad de docentes depresivos es superior a la de la poblacin comn, la soledad, debida a falta de pareja o la no pertenencia a grupos sociales es un importante desencadenante de Depresin y los sntomas mas comunes parecen estar relacionados con el mbito laboral.
BIBLIOGRAFIA: 1. Ey H, Bernard P, Brisset Ch. Tratado de Psiquiatra. 8va Edicin. Barcelona: Toray-Masson SA, 1980: 224257 2. World Health Organization (WHO) Mental Health. Depression. What is depression? World Health Organization [En lnea] 2007. [Fecha de Acceso 20 de marzo de 2007] URL disponible en: http://www.who.int/mental_health/management/depress ion/definition/en/index.html 3. Direccin de Cultura y Educacin de la Provincia de Buenos Aires. Ser Docente en el siglo XXI. Portal Educativo [En lnea] 2006 [Fecha de Acceso 20 de Marzo de 2007] URL disponible en: http://abc.gov.ar/LaInstitucion/RevistaComponents/revis ta/Archivos/2006-1201/ArchivosParaImprimir/ser_docente_en_el_siglo_21. pdf 4. Zung WW. Zung Self-Rating Depression Scale and Depression Status Inventory. En: Sartorious N, Ban TA (eds.) Assessment of depression. Berlin: Springer Verlag y W.H.O. 1986: 221-231. 5. Surez Richards M. Introduccin a la Psiquiatra. 3ra Edicin. Buenos Aires. Editorial Polemos. 2006: 291301 6. Kaplan HI, Sadock BJ. Sinopsis de Psiquiatra. 8va Edicin. Madrid. Editorial Panamericana. 2000: 609614.

Revista de Posgrado de la VIa Ctedra de Medicina. N 173 Septiembre 2007

7. Toro RJ, Yepes LE. Psiquiatra. 3ra Edicin, Medelln, Corporacin para Investigaciones Biolgicas (CIB) 1997: 131-150. 8. National Institute of Mental Health (NIMH). Depression. National Institute of Mental Health (NIMH) [En lnea] 2001. [Fecha de acceso: 20 de Marzo de 2007] URL disponible en: http://www.nimh.nih.gov/publicat/spDep3561.cfm 9. Fridman G. Depresiones. CENIME (Centro de Informacin de Medicamentos de La Facultad de Bioqumica y Farmacia de la Universidad de Buenos Aires) [En lnea]

2006 [Fecha de acceso 20 de Marzo de 2007] URL disponible en: http://www.ffyb.uba.ar/cenimen/boletin_n_206.htm 10. Jano On-line y Agencias. Estrs, Depresin y Burnout en maestros y profesores. DOYMA. [En lnea] 2004. [Fecha de acceso 20 de Marzo de 2007] URL disponible en: http://db.doyma.es/cgibin/wdbcgi.exe/doyma/press.plantilla?ident=32049

INVESTIGACION ESTADISTICA
Por favor marque con una X en el casillero que considere correcto

Nunca o muy pocas veces 1.Me siento deprimido/a, melanclico/a y triste 2. Por la maana es cuando mejor me siento 3.Tengo ganas de llorar y a veces lloro 4.Me cuesta trabajo dormir durante la noche o duermo mal 5.Tengo el mismo apetito que siempre 6.Me siento atrado/a por el sexo opuesto 7.Noto que estoy perdiendo peso 8.Tengo problemas de estreimiento/constipacin 9. Mi corazn late mas rpidamente de lo normal (palpitaciones) 10.Me canso por cualquier cosa 11.Mi mente esta tan despejada como siempre 12.Me resulta fcil todo lo que sola hacer siempre 13.Me siento intranquilo/a y no puedo mantenerme quieto/a 14.Tengo esperanzas y confianza en el futuro 15.Me siento mas irritable que habitualmente 16.Encuentro fcil tomar decisiones 17.Me siento til y necesario/a para los dems 18.Llevo una vida satisfactoria, plena 19.Siento que los dems estaran mejor si yo estuviera muerto/a 20.Todava disfruto de las cosas que sola hacer LLENAR LOS SIGUIENTES DATOS Nombre (solo si lo desea): Edad: Estado Civil: Ocupacin: Religin: Sexo: F/M Nacionalidad: Pertenece a algn club o grupo social?

Algunas veces

Frecuentemente

Siempre

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