SALUD PBLICA INTRODUCCIN

Qu es Salud Pblica? Una pregunta que no es fcil responder. Una respuesta vlida es que Salud Pblica es la actividad encaminada a mejorar la salud de la poblacin. Ahora bien, para entender mejor esta definicin tenemos que desglosar los trminos utilizados en ella, a saber, salud y poblacin. Segn. la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), salud no es slo la ausencia de enfermedad, sino tambin es el estado de bienestar somtico, psicolgico y social del individuo y de la colectividad . Es una definicin progresista, en el sentido que considera la salud no slo como un fenmeno somtico (biolgico) y psicolgico, sino tambin social. La definicin reconoce, acenta y subraya que las intervenciones salubristas incluyen no slo los servicios clnicos que se centran en su mayor parte en lo somtico y psicolgico, sino tambin las intervenciones sociales tales como las de produccin, distribucin de la renta, consumo, vivienda, trabajo, ambiente, etc. Esta expansin salubrista, aceptada por la OMS en 1952, represent un paso adelante. Fue redactada por especialistas en salud como John Brotherston, y Karl Evang, profesionales progresistas que respondieron al gran optimismo generado tras la Segunda Guerra Mundial, una guerra antifascista que haba. Supuesto grandes sacrificios para las partes combatientes, en aras de crear un mundo mejor. Aquel entendimiento de lo que es salud proclamada por la Asamblea General de la OMS fue.asimilada y form parte de un movimiento para la mejora de las condiciones de vida de la poblacin que afect a todo el mundo occidental y estableci el Estado del Bienestar que mejor la calidad de vida en las poblaciones occidentales. A pesar de constituir un adelanto, esta definicin tiene un problema epistemolgico importante. Asume que hay un consenso universal sobre lo que significan los trminos clave de la definicin, a saber, salud, bienestar y poblacin. Esta universalidad, sin embargo, es apoltica y ahistrica. En otras palabras: la definicin de la OMS evita el tema de quin define lo que es bienestar, salud y poblacin, y presupone que salud es un concepto apoltico, conceptuado cientficamente, que se aplica a todos los grupos sociales y a todos los perodos histricos por igual. Evita, pues, el problema epistemolgico del poder. En realidad, salud y enfermedad no son slo categoras cientficas, sino tambin polticas (es decir., de poder). Tanto el conocimiento cientfico de lo que es salud y enfermedad, como lo que constituye y se define como prctica mdica y las que se reconocen como instituciones sanitarias estn altamente influenciados por el contexto social y poltico que les rodea.