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ESCOLARIDADE
Quando e como foi a entrada do filho na escola?
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Qual o critrio utilizado para a escolha da escola?
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Como os pais perceberam a evoluo do filho na escola (destacar cada etapa escolar, por ex.
alfabetizao? Como, nesta evoluo, os pais viram a capacidade e os pontos fracos do filho?
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Qual a contribuio dos pais neste processo?
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Que atividade escolar o filho mais gosta? _____________Como age frente s lies de casa? E
os pais?__________________________________________________________________
Qual a quantidade de lies de casa? ___________Em qual horrio e local faz as lies?
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Necessita de auxlio?__________________________________________________________
Que dificuldades o filho apresenta nas disciplinas escolares? Desde quando? Percebe causas?
Pais relacionam as dificuldades com algum fato familiar?
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Qual a opinio do professor?
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Reprovao? Por qu? Mudanas de escola? Por qu?
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Recebe ajuda extra-escolar? Desde quando?
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Como se relaciona com os colegas de classe?
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Algum fato da histria escolar do filho faz lembrar a histria dos pais? E a dos irmos?
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4-CONCEPO
( Pesquisar a resposta emocional dos pais ao anncio da gravidez: houve rechao, houve desejo
aberto de abortar, aceitaram com alegria).
A criana foi desejada?
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Ordem nas gestaes_______________ Ordem nos nascimentos ______________
Abortos _____________ Naturais ______________
Provocados_____________________________________
Por qu?
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Filhos falecidos?______ causas:
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A criana adotada? ____________ Com que idade veio para famlia?
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5- GESTAO
Teve dificuldades para engravidar? __________________________________________
Quando tempo aps o casamento veio o primeiro filho? Por qu?
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6-CONDIES DO NASCIMENTO
Descrio do
parto:______________________________________________________________________
Maternidade? Natural? Frceps? ___ Cesariana? ____ Pro qu?
____________________Posio do beb ( ceflico? Plvico? Outra? Qual? _______ Nasceu a
termo ou Prematuro ? _______Chorou logo?______ Cor ao nascer _________ Precisou de
oxignio? ____ Ictercia ______Outras complicaes? __________________________
Quanto tempo aps o parto me entrou em contato com a criana?
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Sentiu que a criana despertou nos pais: correspondeu s expectativas, desiludiu-os desejara,
que fosse de outro sexo?____________ Qual a participao do pai durante e aps o
nascimento?________________________
Algum ajudou a cuidar da criana?
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1- DESENVOLVIMENTO
Dorme bem? _____ pula quando dorme? ___ levanta pernas e braos? ____d- esbugalha os
olhos sem acordar?_____ baba noite?____ Desde quando?_____________ sua noite____
desde quando___________
Fala dormindo? _____ desde quando _______________ grita durante o sono? ____desde
quando? __________
Range os dentes? ________ desde quando? __________ sonmbulo?_______ desde quando
_____________
Tem pesadelos? ________ desde quando?_________________
Encoprese______________________ ________
Lembra do que aconteceu no dia seguinte?
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Dorme em quarto separado dos pais? ___________ desde quando?
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Como separaram?
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Dorme com algum no quarto? _____ acorda e vai para cama dos pais? _____Atitude dos pais?
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2- ALIMENTAO
Descreva a situao de amamentao ( quantas horas depois do parto, intervalo entre as
mamadas, interesse em amamentar, receptividade do filho, suco, digesto, sensaes da me,
comportamento do filho no colo da me, ambiente de amamentao, etc)
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Com que idade passou a receber alimentao salgada?
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Atitude da me e do filho no desmame?
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Come normalmente? Do que gosta? ____________Recebe ajuda? _____ de quem?
___________
Desejo dos pais frente alimentao?
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3- DESENVOLVIMENTO PSICOMOTOR
Que idade sorriu ? ______ Fixou a cabea? ______ sentou? _______ engatinhou? ______
andou? _________
Usou andador? ________ tinha tendncia a cair? ________ ia de encontro a mveis e objetos?
____________
Tinha dificuldades de movimentos? _______ balbuciou ( emitiu sons) _______ com que idade
falou as primeiras palavras? ___________ quais foram? _________________________ trocou
sons? ______________ quais _______________________________ at qual idade? _________
Gaguejou ou gagueja? ___________________
Dentio? _______________________
Dominncia ( ) destra, ( ) esquerdo. Atitude dos pais?
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E que idade se iniciou controle de fezes e urina?
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Quando adquiriu o controle noturno ________comportamento e sentimentos?____________
Atitude dos pais? __________ Dificuldade de prestar ateno?
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4- MANIPULAES
Uso chupeta ou dedo?______ at quando?______ roeu ou roe unhas?_______ at quando?
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Apresento ou apresenta algum tique nervoso? ______ qual?
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Atitude dos pais frente a esse hbito?
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Tem medo de pessoas, animais, barulhos estranhos, altura, escuro, etc?
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Mentira furtos ou fugas de casa?
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Atitude dos pais?
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5- SEXUALIDADE
Curiosidades sexual: Perguntas sobre as questes sexuais, sobre nascimento de crianas,
comparaes com sexo oposto com que idade se manifestam?
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Masturbao: realiza abertamente ou no? _______ desde quando? _______ freqncia?
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Atitude dos pais?
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Alguma experincia sexual precoce? _____foi dada alguma informao sexual Por quem?
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obs:_______________________________________________________________________
6- SOCIABILIDADE
Traz crianas para brincar em casa? Quem? ________________ sai com outras criana? Quem?
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Brinca ou dorme na casa de outras pessoas? _______________ como reage?
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Desce do prdio ou sai na rua para brincar? _________ tem companheiros? _______ de que
idade? __________
Domina ou dominado?____________ adapta-se facilmente ao meio? _________ tipo de
brincadeira que prefere? ___________________________ e a que rejeita? _________________
Trabalha ou trabalhou? _______ com que idade e por qu?
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7- REAES EMOCIONAIS
Como voc descreve o temperamento da criana?
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Chora facilmente? _____ tem medos? _____ de que _____ como costuma reagir?
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Qual atitude dos pais?
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Tem cimes de quem _________ atitude dos pais
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Como reage as ordens e proibies __________________e a dor e frustraes?
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Que solues utiliza: aproxima-se das pessoas, isola-se, espera que a procure_____________
H auto agresso?
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8- DOENAS
Qual doena j teve?( doenas da infncia, alergias problemas cardacos, respiratrios, etc) com
que idade?
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Tem febre constante _______ quantos graus ______ convulses_______ com febre ou se febre
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Ficou roxo alguma vez _____ tonturas ______ cirurgias ______ quais
__________________idade____________
Quedas? Qual reao? _________ ______________ hospitalizao? Motivo______________
tempo _________
Usa algum medicamento____________________________
Apresenta alguma dificuldade auditiva ou visual
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9- ANTECEDENTES FAMILIARES
Doenas familiares: quem tem ou teve
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Doena mental? Quem? Internaes?
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Neurolgico _________ faz uso de lcool ,drogas quem? _____________________________
AMBIENTE FAMILIAR
Pais vivem juntos separados a quanto tempo? ___________________ ouve acordo com quem
ficaria com a criana, que
acordo_____________________________________________________________________
Qual idade a criana tinha _____ que explicaes lhe deram _________________________
Como reagiu _____________________ brigam na frente da criana?_____________________