1.

Abordagem geral

A ateno ao adolescente abrange aes interdisciplinares, intersetoriais e interinstitucionais, voltadas para a preveno e promoo da sade, para o atendimento local e para o encaminhamento de situaes e problemas especficos desta faixa etria.

1.1 Populao Alvo

Adolescentes entre 10 e 20 anos incompletos, de ambos os sexos, que moram em Tupaciguara.

1.2 Populao de Risco

A ausncia de oportunidade para refletir, construir um projeto de vida e concretiz-lo, pode colocar qualquer adolescente em situao de risco, independente da situao social em que se encontre. Na ateno ao adolescente, necessrio considerar outros riscos, alm das situaes clssicas de urgncia e emergncia e riscos biolgicos. Considera-se tambm os riscos emocionais, familiares e/ou sociais. Como por exemplo citamos: risco biolgico: obesidade, doenas crnicas; risco emocional: depresso, uso e abuso de drogas; risco familiar: pais alcoolistas, com transtornos mentais; risco social: morar em reas de trfico de drogas, pobreza extrema.

necessrio, portanto, que as aes sejam dirigidas a todos os adolescentes atravs de uma rede de apoio que estimule o auto-cuidado e o seu potencial criativo e resolutivo. Porm, devero ser priorizados nas aes preventivas e assistenciais os adolescentes que: Tenham iniciado a atividade sexual precocemente, sem proteo para DST/Aids e gravidez; Estejam com gravidez precoce no planejada; Tenham irms grvidas adolescentes ou que foram mes adolescentes; Estejam fazendo uso/abuso de drogas (com destaque ao uso do tabaco e do lcool); Estejam faltando com freqncia escola ou com evaso escolar; Fogem com freqncia de casa; Sejam vtimas de explorao sexual; Estejam sofrendo ou em risco de sofrer violncia domstica; Tenham riscos nutricionais e/ou transtornos alimentares; Tenham transtornos mentais e/ou risco de suicdio;

Estejam em conflito com a lei; Estejam em situao de rua ou vivendo na rua; Estejam morando em abrigos.

1. 3 Conceituando e contextualizando a adolescncia

A adolescncia uma etapa evolutiva da vida que se caracteriza pela passagem da infncia para a idade adulta e envolve um conjunto amplo de transformaes fsicas, psicolgicas e sociais. O processo de transformao e elaborao pode fragiliz-los de diferentes maneiras e intensidades tornando-os mais vulnerveis para uma srie de riscos. Por isso este protocolo considera, para sistematizao e classificao do atendimento clnico, a denominao de adolescente em risco habitual para aqueles que se encontram nesta fase de vida e de adolescente em situao de risco para aqueles que apresentam riscos biolgicos, emocionais, familiares e/ou sociais. Exemplos de risco habitual: a impulsividade, a onipotncia juvenil, o pensamento mgico, a imaturidade emocional, a influncia do grupo de pares e outros. Identifica-se no seu contexto de vida um nmero maior de fatores de proteo em relao aos fatores de risco. Aspectos Fsicos O termo puberdade utilizado para designar especificamente as mudanas corporais decorrentes da ao dos hormnios do eixo hipotlamo-hipfise-gonadal. O seu incio acontece entre os 8 e os 13 anos para o sexo feminino e entre 9 e 14 anos, para o sexo masculino. Destacam-se nesta fase: A ocorrncia do estiro do crescimento - acelerao e desacelerao do crescimento; As alteraes na quantidade e distribuio de gordura no corpo; O desenvolvimento do sistema respiratrio, circulatrio e das gnadas; O surgimento dos caracteres sexuais secundrios. Aspectos psicolgicos O adolescente, ao perder a condio de criana, busca uma nova identidade que construda, consciente e inconscientemente, em um processo lento e doloroso de elaborao do luto pela perda do corpo de criana, da identidade infantil e da relao com os pais da infncia. H uma srie de comportamentos comuns entre os adolescentes neste processo de elaborao, denominado como Sndrome da Adolescncia Normal, incluindo as seguintes caractersticas: Busca de si mesmo e da identidade adulta; Tendncia grupal; Necessidade de intelectualizar e fantasiar; Crises religiosas;

Deslocao temporal; Evoluo sexual desde o auto-erotismo at a heterossexualidade; Atitude social reivindicatria; Contradies sucessivas em todas as manifestaes de conduta; Separao progressiva dos pais; Constantes flutuaes do humor. Aspectos Sociais

O conceito de adolescncia, em sua complexidade, surgiu como parte de um processo histrico relativamente recente na sociedade moderna. A dificuldade e a polmica da definio da adolescncia antiga, pois dentro de uma mesma sociedade pode ocorrer uma variedade de experincias e situaes de vida, apontando que a distino entre as geraes no seria s a faixa etria que as delimita, mas principalmente o contedo que elas representam, em cada poca. Assim o contexto social e familiar no qual o adolescente est inserido representa um papel fundamental nesta etapa da vida, fornecendo valores, regras e expectativas, bem como os meios concretos para a viabilizao do seu projeto de vida.