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Preencher, imprimir 2 (duas) vias e entregar ao professor responsvel, juntamente com os comprovantes.
Nome Completo: Maury Araujo Muniz E-mail:maury.muniz@aedu.com Curso: CC, Ped., Mkt, PP RA:123456789 Data:27/05/2011 Srie: Algumas
Informe na coluna indicada o nmero de comprovantes entregues para cada atividade. Os campos em destaque so de preenchimento exclusivo da Instituio.
Categoria
N de comprovantes entregues
1 2 3 1
Atividades cientficoacadmicas
Atividades scioculturais
Parecer do professor responsvel: Carga horria a convalidar: _____________ horas Cidade, _____________________/______/_______