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INDICE DE CONTENIDOS
I- NORMAS DE CONSERVACIN Y CONTROL DE MEDICAMENTOS
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I.A- Conservacin de medicamentos termolbiles y fotosensibles 1.B- Normas de almacenamiento de vacunas y medicamentos termolbiles II- NORMAS PARA LA PETICIN DE MEDICAMENTOS POR LOS CENTROS DE A.P. II.A- Normas para la dispensacin de estupefacientes a los centros de A.P. II.B- Normas de dispensacin de medicamentos en la atencin de Urgencias II.C- Solicitud de medicacin no incluida en el formulario de A.P
III- MEDICACIN QUE DEBE CONTENER EL CARRO DE PARADA IV- ANTDOTOS: RECOMENDACIONES PARA SU UTILIZACIN ANEXO 1: Personal de Enfermera responsable de los botiquines ANEXO 2: Calendario de dispensacin a los centros de A.P. ANEXO 3: Solicitud puntual de medicacin no incluida en el formulario ANEXO 4: Solicitud de inclusin/ exclusin de medicamentos en el formulario
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El lugar en el que est ubicado el botiqun deber mantenerse limpio, seco y protegido de cualquier foco de luz o calor directos, para evitar la alteracin acelerada de los medicamentos.
Los medicamentos se conservarn en cajetines de modo que cada cajetn contenga slo una especialidad farmacutica. Los cajetines se identificarn y se ordenarn alfabticamente segn el nombre del principio activo preferentemente (en su defecto, por el nombre comercial) y separados por formas farmacuticas orales, rectales e inyectables.
Existir en lugar visible un listado de conversin de nombre comercial a nombre del principio activo, y viceversa.
Los medicamentos se almacenarn en su envase original y respetando el orden de antigedad de los lotes, procurando colocar los de caducidad ms cercana delante y los nuevos detrs. Los envases se agotarn antes de iniciar uno nuevo. Cuando los medicamentos orales (comprimidos, grageas) no estn envasados en dosis unitarias, se almacenarn sin cortar los blisters, para que puedan ser perfectamente identificados en su nombre comercial, dosis, lote y caducidad.
Los botiquines slo contendrn los medicamentos de urgencia aprobados por la Comisin de Uso Racional del Medicamento (CURM) del rea, y suministrados por el Servicio de Farmacia.
No debern tener pues, medicamentos diferentes a los aprobados por la Comisin de Uso Racional del Medicamento, ni muestras gratuitas (ya sean autorizadas, envases sin cupn precinto con cupn precinto sin anular) llegadas a travs de los representantes de la Industria Farmacutica. Si existieran stas, se recogern peridicamente.
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Por razones de seguridad, no debern utilizarse los medicamentos con posterioridad a su fecha de caducidad (ltimo da del mes indicado). La fecha de caducidad ser revisada mensualmente por el responsable del botiqun, segn el listado proporcionado por el Servicio de Farmacia. Los medicamentos caducados se devolvern, haciendo una nueva peticin para reponerlos si fuera necesario.
Las soluciones oftlmicas, una vez abiertas deben desecharse como norma general al mes de su apertura, y nunca ms all del tiempo establecido por el fabricante (ver prospecto). Es necesario, por tanto, anotar la fecha de apertura en el envase y recomendable su conservacin en frigorfico para disminuir el riesgo de contaminacin.
Aquellas especialidades frmulas magistrales que se hallen en malas condiciones (soluciones turbias precipitadas, cambios de color...), debern ser remitidos al Servicio de Farmacia con la mayor brevedad posible.
Los sueros sern guardados con sus bolsas protectoras hasta su utilizacin, para evitar la transpiracin del lquido a travs del viaflex.
Los medicamentos que requieren unas medidas de seguridad especiales (estupefacientes) se conservarn en un armario con llave y bajo un control estricto del responsable del botiqun, segn las medidas estipuladas para ello.
El nmero de medicamentos disponibles en cada centro estar en funcin de las caractersticas del centro (SUAP centro sin asistencia continuada) y de su actividad asistencial.
La cantidad a disponer de cada medicamento depender del consumo habitual, as como, en determinados casos, de la poca del ao. Se establecer una cantidad de referencia de cada medicamento a disponer por los botiquines con SUAP: Es Viver, San Antonio y Santa Eulalia, de manera que se facilite as la cantidad a solicitar en cada pedido para evitar tanto problemas por exceso como por defecto. En cada pedido se contar lo disponible en el botiqun, pidiendo la cantidad necesaria para completar esta cantidad de referencia (ver apartado de normas de peticin y dispensacin). Esta cantidad se revisar segn necesidades.
El Farmacutico de Atencin Primaria revisar peridicamente los botiquines, e informar a la Comisin de Uso Racional del Medicamento del rea de la evolucin de los mismos.
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I.A - CONSERVACION DE MEDICAMENTOS TERMOLBILES Y FOTOSENSIBLES Debe prestarse especial atencin a la conservacin de los medicamentos termolbiles y fotosensibles: - Medicamentos TERMOLBILES (Tabla 1). Los medicamentos que requieren frigorfico se identifican por el smbolo ( ) en su envase. Deben conservarse en nevera (2 - 8 C) y fuera del congelador, nunca deben congelarse. Dependiendo de la temperatura ambiente puede ser conviene guardar en nevera los supositorios. Los colirios abiertos disminuyen el riesgo de contaminarse si se conservan en frigorfico. Medicamentos FOTOSENSIBLES (Tabla 2). Deben protegerse de la luz directa, sobre todo si son frmacos inyectables que no han sido acondicionados en vidrio opaco. Tabla 1: MEDICAMENTOS QUE DEBEN ALMACENARSE EN FRIGORFICO ( ). - Anectine - Colircus Medrivs Antibitico - Vacuna antihepatitis B - Insulina - Glucagn - Vacuna antigripal - Aleudrina amp. 0,2 mg - Tuberculina Tabla 2: MEDICAMENTOS FOTOSENSIBLES - Adrenalina amp. - Akinetn amp. (biperideno) - Aleudrina amp. (isoproterenol) - Haloperidol amp. - Atropina amp. - Konakion amp. (vitamina K) - Benadon amp. (vitamina B6) - Largactil amp. (Clorpromazina) - Buscapina compositum, amp. - Metamizol - Digoxina amp. - Efortil amp., gts. (etilefrina) - Eufilina amp., sol. (teofilina) - Primperan amp. (metoclopramida) - Fluimucil amp. (acetilcistena) - Seguril amp. (furosemida) - Sinogan amp. (levomepromazina) - Fortecortin amp. (dexametasona) - Urbason amp. (metilprednisolona) - Diazepam prodes amp. - Ventolin amp. (salbutamol) - Trangorex, amp. (amiodarona) - Trigon depot amp. (triamcinilona)
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I.B- NORMAS DE ALMACENAMIENTO DE VACUNAS Y MEDICAMENTOS TERMOLBILES CARACTERSTICAS, EQUIPAMIENTO Y USO DEL FRIGORFICO Lo ms recomendable (no imprescindible) es que el frigorfico sea de 1 puerta, con compartimento congelador y con bandejas de rejilla metlica o con perforaciones Situarlo alejado de fuentes de calor y al menos a 15 cm de la pared posterior Disponer de un termmetro de mximas y mnimas en la zona media del frigorfico (no en la puerta) Colocar acumuladores de fro en el congelador Colocar botellas con agua salada (o suero fisiolgico) en la zona ms baja de la nevera Descongelar el congelador si la capa de hielo 05 cm Abrir la puerta slo lo imprescindible No almacenar alimentos ni bebidas en el mismo frigorfico de la medicacin
ALMACENAMIENTO
No almacenar las vacunas ni medicamentos termolbiles en la puerta Evitar que estn en contacto con las paredes del frigorfico y del congelador No llenarlo. Dejar espacio entre la medicacin para que circule el aire Colocar ms accesible lo ms prximo a caducar. Retirar las vacunas y medicacin caducada (revisin mensual) Las vacunas ms termolbiles suelen ser las de virus vivos (sarampin, parotiditis, rubeola, varicela...). Dadas las diferentes caractersticas de cada frigorfico, una buena opcin es colocarlas siempre en la zona media, a la altura del termmetro. Nunca deben congelarse los medicamentos termolbiles ni las vacunas.
CONTROL DE TEMPERATURAS
Debe mantenerse entre 2 y 8 C Es muy importante controlar la temperatura actual, la mxima y la mnima: o Registrarlas al menos una vez al da (lo ptimo es al principio y final de la jornada o turno) en la hoja de registro pegada en el frontal del frigorfico. (Formato en pgina 7) Tras hacerlo, hacer coincidir los indicadores de mxima y mnima del termmetro con la temperatura de ese momento
Ante una desconexin de electricidad, mantener cerrado el frigorfico (con acumuladores de fro y agua con sal la temperatura se puede mantener entre 6 y 12 h). Valorar hora de inicio y duracin de la avera. Si las temperaturas registradas son >8 C <2 C, avisar al suministrador (Conselleria de Sanitat o Farmacutico de A.P.)
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Responsable ______________________________________________________
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del control y la correcta conservacin de la medicacin contenida en el botiqun (ANEXO 1). Asimismo habr un responsable de cada frigorfico del centro.
2.- La peticin de medicamentos se realizar al Servicio de Farmacia, en un impreso normalizado en el que aparecen preimpresos los nombres de los medicamentos, que ser renovado segn necesidad.
3.- La sistemtica de peticin/dispensacin de medicamentos ser la siguiente: -3.1.- La peticin debe ser realizada y firmada por la persona responsable del botiqun, en el impreso normalizado. -3.2.- La cantidad a solicitar, en los centros donde se haya establecido una cantidad de referencia, ser el resultado de restar a esta cantidad de referencia la cantidad que en el momento de realizar el pedido haya realmente en el botiqun.
Ej.: cantidad mxima: 300; cantidad existente en ese momento: 100; se deben pedir: 200
-3.3.- Las cantidades se expresarn en unidades, no por cajas, envases, etc. -3.4.- La peticin y dispensacin de los medicamentos a los distintos centros se realizar de acuerdo con el calendario que se adjunta (ANEXO 2). Al menos debe hacerse el pedido con dos das laborables de antelacin. -3.5.- La hoja de pedido se dirigir al Servicio de Farmacia de AP (por correo o por fax: 971397122), donde el Farmacutico/a de Atencin Primaria la revisar, y en caso de considerarse oportuno se pondr en contacto con el responsable del botiqun. -3.6.- Los paquetes debern ir identificados con el nombre del centro de destino. Se indicar tambin claramente si contienen medicacin de nevera y, en tal caso, se advertir de palabra al celador por la auxiliar de farmacia de AP.
4.- Una vez recibido el pedido en el centro, se colocar la medicacin en los diferentes cajetines, de acuerdo con las normas establecidas para su conservacin.
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II.A- NORMAS PARA LA DISPENSACION DE ESTUPEFACIENTES A LOS CENTROS DE ATENCION PRIMARIA DEL AREA DE IBIZA
1.- La dispensacin de estupefacientes se realizar solamente a los siguientes centros del rea: C.S. San Antonio C.S. Can Misses C.S. Es Viver C.S. Sta. Eulalia C.S. Vila UBS San Jos 2.- En cada centro se dispondr de un libro de registro, debidamente foliado, de entradas y salidas de medicamentos estupefacientes donde se consignar: - Nombre completo del medicamento (uno por hoja) - Fecha - Proveedor - Entradas y firma del receptor - Salidas - Nombre enfermo y n control - Firma del mdico - Saldo 3.- Tras la utilizacin de estupefacientes en el centro de A.P., el responsable del botiqun comprobar: - Libro de registro del centro. - Vale oficial de estupefacientes bien cumplimentado. Deber figurar en l: * Nombre del enfermo, n de historia clnica. * Nombre del mdico, n de colegiado y firma. * Nombre del estupefaciente y n, en letra (dosis /pac /da). - Stock real de ampollas. 4.- Se podr hacer la solicitud de estupefacientes sin necesidad de desplazarse al Servicio de Farmacia del siguiente modo: - Enviar por FAX al Farmacutico/a de A.P.: * Copia de la hoja del libro de registro correctamente cumplimentada * Copia del vale oficial de estupefacientes bien cumplimentado.
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- El Servicio de Farmacia enviar la medicacin con el transportista, el cual la entregar en mano al responsable del botiqun. - Al recepcionar los estupefacientes, el responsable del botiqun entregar al transportista el original del vale oficial de estupefacientes, el cual ser entregado al Farmacutico de A.P.
5.- Para cada centro se define un stock de estupefacientes, segn su actividad asistencial y especiales caractersticas: - C.S. San Antonio: * 6 amp. Cloruro Mrfico 1 % * 10 amp. Dolantina 100 mg - C.S. Es Viver * 3 amp. Cloruro Mrfico 1 % * 3 amp. Dolantina 100 mg - C.S. Vila * 3 amp. Cloruro Mrfico 1 % * 3 amp. Dolantina 100 mg - C.S. Sta. Eulalia * 6 amp. Cloruro Mrfico 1 % * 6 amp. Dolantina 100 mg - Csultorio San Jos * 2 amp. Cloruro Mrfico 1 % * 2 amp. Dolantina 100 mg - CS Can Misses * 3 amp. Dolantina 100 mg * 5 amp. Cloruro Mrfico 1 %
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1.- La medicacin que se dar al paciente ser la necesaria para el tiempo estimado de resolucin del problema, sin superar en ningn caso los 3-4 das de tratamiento. Por ejemplo: analgsicos, antipirticos, antidiarreicos, antihistamnicos, etc.
2.- Cuando la patologa tratada sea un proceso infeccioso que requiera tratamiento antibitico, s se har la prescripcin mediante receta oficial del SNS (si se estima conveniente), pudiendo iniciar y/o completar el tratamiento con la medicacin disponible en el botiqun.
3.- Colirios y/o pomadas oftlmicas: cuando se haya utilizado el colirio o pomada en un paciente (y no sea utilizable en otro y deba hacerse una administracin repetida), se dar al paciente el envase utilizado, en vez de prescribir una receta.
4.- Pomadas y antispticos: cuando las curas sean supervisadas por parte de los profesionales sanitarios en el domicilio del paciente, se utilizarn las pomadas y antispticos del botiqun del Centro, mientras sea necesario.
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II.C-
SOLICITUD
DE
MEDICACIN
NO
INCLUIDA
EN
EL
FORMULARIO DE A.P.
En caso de necesitarse un medicamento no includo en el Fomulario, de manera puntual, puede solicitarse directamente al Farmacutico de Atencin Primaria, justificando la solicitud mediante una nota (ANEXO 3) y/o llamada telefnica.
Si se desea utilizar de manera habitual un principio activo o presentacin que no est includo en el Formulario, podr solicitarse su inclusin a la Comisin, mediante un impreso (ANEXO 4), que se dirigir al secretario de la Comisin, el Farmacutico de Atencin Primaria:
Farmacutico/a de Atencin Primaria Direccin Mdica de Atencin Primaria - Hospital Can Misses Tfno: 971 397228 Fax: 971 39 71 22 E-mail: cpata@hcm-ibiza.es y rtorres@hcm-ibiza.es y 971 397227
Una vez estudiada la solicitud por la comisin, se decidir sobre su inclusin no en el Formulario. Esta decisin ser comunicada personalmente al solicitante, y en caso de ser afirmativa, a los responsables de los botiquines de cada centro, para que lo conozcan y comuniquen al personal sanitario la posibilidad de disponer de este nuevo medicamento.
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Tabla 3: Medicamentos que debe contener el carro de parada. (Actualizado diciembre 2000,
por UCI y la CURM).
Medicamento Adenosina (Adenocor) amp. 6 mg Adrenalina amp. 1 mg y jeringas precargadas Amiodarona (Trangorex) amp 150 mg Atropina amp 1 mg Diazepam amp 10 mg Gluconato clcico (suplecal) 10%, amp10 ml Flumazenilo (Anexate) 05 mg Lidocaina 5% amp Midazolam (Dormicum, Midazolam EFG) amp 15 mg Naloxona (Naloxone) amp 04 mg Succinilcolina (Anectine) amp 100 mg Suero fisiolgico amp.
Cantidad 12 15 8 6 5 2 8 4 4 10 10 5
Tambin deber contener: Bicarbonato 1/6 M Suero fisiolgico (viaflex) Ringer Lactado Glucosmon Voluven 6%
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Accin: Adsorcin inespecfica de txicos. Usos: Dosis: Ingestin de txicos. * 10 veces la dosis del txico ingerido. * O bien: - Adultos: 50 g. - Nios: 25 g.
Observaciones: - Puede administrarse como suspensin acuosa por va oral bien por la sonda de lavado gstrico, durante despus. - No debe administrarse junto a Jarabe de Ipecacuana porque lo adsorbe e inactiva. - Muy eficaz en intoxicacin por salicilatos. - Menos eficaz en intoxicacin por Ac. brico, DDT, Cianuros, SO4Fe o sustancias insolubles en agua. - No eficaz en intoxicaciones por cidos minerales o lcalis. Accin: Emtico de accin central y perifrica. Usos: Induccin del vmito, especialmente en nios y en intoxicacin por sustancias de accin central que inhiben el centro del vmito: fenotiazinas, barbitricos, antihistamnicos... Dosis: Nios 6-18 meses: 10 ml oral Nios de 15 - 10 aos: 15 ml Adultos: 15 - 30 ml Se repite la dosis a los 30 minutos de la primera si no hay respuesta. Observaciones: * Contraindicado en: - Intoxicaciones por sustancias custicas y liposolubles. - Personas inconscientes sin reflejo del vmito. - Rpida disminucin de la consciencia. - Paciente con convulsiones. Accin: Restablece los depsitos de glutatin y/o acta como sustrato alternativo al glutatin para la detoxificacin del metabolito intermedio del paracetamol, que es el responsable de su toxicidad heptica. Usos: Intoxicacin por paracetamol. Dosis: * Infusin IV: - Inicialmente: 150 mg/Kg de acetilcistena en 200 ml Glucosa 5%, infundida en 15 minutos, - seguida de 50 mg/Kg en 500 ml de Glucosa 5 % , durante 4 horas, - posteriormente, 100 mg/Kg en 1 litro durante las prximas 16 horas. * Los volmenes de fluidos deben modificarse para los nios. Observaciones: - La administracin de Acetilcistena debe comenzar lo antes posible. Si la ingestin ha ocurrido en las ltimas 4 horas, debe realizarse tambin lavado gstrico. - No debe dejarse de administrar aunque hayan pasado hasta 24 horas desde la ingestin. - Debe hacerse una determinacin de niveles plasmticos cuando sea posible, pero nunca antes de 4 horas desde la ingestin. - 14 -
2- JARABE IPECACUANA
Accin: Antagonista fisiolgico de exceso de actividad colinrgica. Usos: -Intoxicacin por txicos que bloquean las colinesterasas: insecticidas, carbonatos, organofosforados. -Intoxicacin por sustancias con actividad colinrgica (acciones muscarnicas). 4- ATROPINA (Atropina 1 mg amp.) Dosis: * IM: 0,015 - 0,05 mg/Kg. * IV: - Adultos: 2 - 12 mg en las 2 primeras horas. - Nios: 1 - 2 mg en las 2 primeras horas. Se pueden repetir las dosis a intervalos de 30 minutos para mantener un buen nivel de atropinizacin. Obsevaciones: - Vigilar la frecuencia cardaca (atropinizacin correcta de 60 - 80 latidos/min.). - Observar las precauciones y contraindicaciones propias de los anticolinrgicos. Accin: Antagonista opiceo sin acciones agonistas. Usos: Intoxicacin por opiceos. Dosis: - Adultos: 0,4 mg SC, IM, IV. Repetir 2-3 dosis a intervalos de 2-3 min. - Nios: 0,01 mg/Kg, SC, IM, IV. Repetir si es necesario una dosis de 0,1 mg /Kg. Observaciones: - No provoca efectos secundarios por no poseer propiedades agonistas (no depresin respiratoria). - Puede alargar sndrome de abstinencia en toxicmanos.
Accin: Antagoniza la accin de las benzodiazepinas, actuando competitivamente sobre los receptores centrales. Usos: Intoxicacin por benzodiazepinas. Dosis: 0,3 mg IV en 15-30 segundos. Se puede repetir la dosis a intervalos de 1 minuto, hasta obtener respuesta, sin sobrepasar la dosis mxima total de 2 mg. Observaciones: * Se aconseja no utilizarlo en: - Pacientes con crisis convulsivas controladas por benzodiazepinas. - Pacientes con intoxicacin mixta por benzodiazepinas / Antidepresivos trclicos y signos de toxicidad cardaca (QRS > 100 ms). - Pacientes con arritmias graves. * Utilizarlo con precaucin en los siguientes casos: - Pacientes con terapia de larga duracin con benzodiazepinas. -Pacientes epilpticos controlados con frmacos distintos a las benzodiazepinas. -En intoxicaciones mixtas con antidepresivos tricclicos sin datos de toxicidad cardaca (tras registro del ECG). - En pacientes con cardiopata potencialmente arritmognica.
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ANEXO 1
PERSONAL DE ENFERMERIA RESPONSABLE DE LOS BOTIQUINES
CENTRO C.S.CAN MISSES C.S. VILA U.B.JESUS U.B.PUIG DEN VALLS C.S. ES VIVER U.B. SAN JORDI C.S. SAN ANTONIO U.B. SAN AGUSTIN/ CALA DE BOU U.B. SAN JOSE U.B. SAN RAFAEL C.S. SANTA EULALIA U.B. SAN MIGUEL U.B. SAN JUAN U.B. SAN CARLOS U.B. STA. GERTRUDIS
RESPONSABLE Antonia Tur (Enfermera) Juan Diego (Enfermero) Francisco Villar (Enfermero) Antonia Serra (Enfermera) Inma Garca (Enfermera) Loreto Carbonell (Enfermera) Estela Terrer (Enfermera) Ana Nicola (Enfermera) Estrella Torres (Enfermera) Catalina Mar (Enfermera) Rebeca Hernndez (Enfermera) Carmen Cuadra (Enfermera) Carmen Cuadra (Enfermera) Angeles Aguirre (Enfermera) Juana Belotto (Enfermera)
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CENTRO
DIA DE DISPENSACION Lunes Jueves Mircoles Viernes Martes Jueves Mircoles Martes Mircoles Mircoles Mircoles Mircoles Mircoles Martes Martes Martes
PERIODICIDAD c/2 semanas c/2 semanas c/2 semanas c/2 semanas c/2 semanas c/2 semanas c/2 semanas c/2 semanas c/2 semanas c/2 semanas c/2 semanas c/2 semanas c/2 semanas c/2 semanas c/2 semanas c/2 semanas
Los sbados se podrn enviar pedidos extra o urgentes a los centros marcados con #
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ANEXO 3
SOLICITUD PUNTUAL DE MEDICACION NO INCLUIDA EN EL FORMULARIO Esta solicitud se emplear para peticiones puntuales de medicamentos no incluidos en el Formulario.
MEDICAMENTO
Firma:
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ANEXO 4
SOLICITUD DE INCLUSION/ EXCLUSION DE MEDICAMENTOS EN EL FORMULARIO DE LOS BOTIQUINES DE A.P.
FRMACO:
INCLUSIN
EXCLUSIN
En caso de solicitud - Razones por las que de el medicamento inclusin: propuesto se considera superior a los sealados en el punto anterior:
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A- APARATO DIGESTIVO Y METABOLISMO B- SANGRE Y ORGANOS HEMATOPOYETICOS C- APARATO CARDIOVASCULAR D- TERAPIA DERMATOLOGICA G- TERAPIA GENITOURINARIA INCLUIDAS HORMONAS SEXUALES H- PREPARACION HORMONAL VIA GENER EXCL. HORMONAS SEXUALES J- TERAPIA ANTIINFECCIOSA VIA SISTEMICA M- APARATO LOCOMOTOR N- SISTEMA NERVIOSO R- APARATO RESPIRATORIO S- ORGANOS DE LOS SENTIDOS V-VARIOS
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Principio activo
Almagato Omeprazol
Especialidad Farmacutica
Almax sobres Omeprazol EFG, 20 mg caps. Buscapina 10 mg, gg. Buscapina 20 mg, amp. Buscapina compositum gg (10mg+250mg) Buscapina compositum amp. (20 mg + 2,5 g) Biodramina sup. (100 mg) Biodramina comp. (50 mg) Primperan comp. (10 mg ) Primperan amp. (10mg) Enema Casen (140 ml al 24%) Fortasec cp. 2 mg Jarabe Ipecacuana Oralsuero 200 mL Brick
Va O O O IV, IM O
IV, IM R O O IV, IM R O O O
Dimenhidrinato
Metoclopramida
INHIBIDORES DE LA Loperamida MOTILIDAD EMETICOS RESTAURADORES ELECTROLTICOS ORALES ANTIDIABTICOS INSULINAS VITAMINAS B
Ipecacuana Glucosa + sacarosa+ electrolitos Insulina regular Vitamina B 6 (Piridoxina) Vitamina B 1 (Tiamina) Acido aminocaprico
Actrapid vial 100 UI/ml 10 ml Benadn amp. (300 mg) Benerva amp. (100 mg ) Caproamn amp. (4 g) Amchafibrin 500 mg 30 comp Konakin amp. 10 mg Espongostn film Glucosa 5% 500 ml Viaflex Glucosa 5% 100 ml Viaflex Fisiolgico 100 ml Viaflex Fisiolgico 500 ml Viaflex Fisiolgico 10 ml amp Glucosalino 250 ml (5%+0,3%) Glucosalino 500 ml (5%+0,3%) Ringer lactato (Hartmann) (500 ml) Bicarbonato sdico 1/6 M (250 ml) Bicarbonato sdico 1 M amp.
SC IV, IM IV, IM O, IV O IM T Inf. IV Inf. IV Inf. IV Iny Inf. IV Inf. IV Inf. IV Inf. IV
ANTIFIBRINOLITICO
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Principio activo
Especialidad Farmacutica
Va Inf. IV T IV IM, IV IV IV IM, IV, Inf. IV IV IV, Inf. IV IV, Inf. IV O O SL O IM SC,IM,IV SC,IM,IV SC,IM,IV Inf.IV, SC,IC, IA IM, SC, IV T T T
Suero fisiolgico (100 ml) Lavado Cloruro Clcico 10% (10 ml) Suplecal amp 10 ml Glucosmn 33% amp (10 ml) Cloruro sdico 0,9% amp. (10 ml 1,5meq) Digoxina amp. 0,25 mg Adenocor vial 6 mg Trangorex amp. 150 mg Lidocana 5% amp. 10 ml Lidocana 2% amp. 5 ml Sumial comp. 40 mg Trandate comp 200 mg Cafinitrina gg (1mg+25mg) Captoprilo EFG comp. 25 mg Seguril amp. 20 mg/2 ml Adrenalina amp. 1 mg Adrenalina jeringa 1 mg Efortil amp. 10 mg Aleudrina amp. 0,2 mg Atropina amp. 1 mg Vaselina tubo 30 g Dermo H infantil pda. 45 g Varihesive hidrogel 15 g Hypergel 15 g Normgel 15g
B- Sangre y Cloruro Clcico rganos hematopoyticos SOLUCIONES PARA Calcio, gluconato INFUSIN INFERIORES C.C.
sacarato
A 50
DIGITALICOS
ANTIARRITMICOS
Lidocana Propranolol
, BLOQUEANTES ADRENRGICOS
C- Aparato cardiovascular
VASOPRESORES
Etilefrina Isoproterenol
D- Terapia Dermatolgica
GEL SALINO
T T T
Tulgrasum cicat. 7x9 y 14x23 cm Allevyn Plus cavity 10x10 cm Allevyn compresion 10x10 cm Varihesive extrafino 10x10 cm Aquacel 10x10 cm
T T
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Principio activo
Hidrofibra hidrocoloide y espuma de poliuretano Apsitos de silicona Apsito antimicrobiano con plata
Especialidad Farmacutica
Versiva 9x9, 14x14 y 20x20 cm Versiva Taln Versiva Sacro Mepitel 75x10 cm, 10x18 cm Aquacel Ag apsito 10 x10 cm Mepentol 20 ml Iruxol Mono pda. 15 g Flammazine pda. 1% 50 g Furacn sol. 0,2% Furacin pda. 0,2% Gelidina gel 0,025% Diprogenta crema (1mg+0,5mg/g) Menalmina 1% 40 ml Topionic sol 10% 100 ml Betadine 500 ml Thiomucase tpico Gel contactor ultrasonidos Argenpal varillas 50 mg Clorurado hipertnico (SF) Hibitane crema obsttrica (SF)
Va T
D- Terapia Dermatolgica
T T T T T T T T T T T T T T T T
OTROS
DEBRIDANTES
ANTIBITICOS TOPICOS
Nitrofurazona
CORTICOIDES TOPICOS CORTICOIDES + ANTIBIOTICOS
ANTISEPTICOS DESINFECTANTES
OTROS
Clorhexidina
G- Terapia genitourinaria
Fosfomicina Trometamol
Monurol sobres 3 g
Dexametasona
Fortecortn amp. 4mg Urbasn vial 8 mg Urbason vial 20 mg Urbason vial 40 mg Solu-Moderin 125 mg Trign depot amp. 40 mg Estilsona gotas Glucagn novo Iny 1 mg
Metilprednisolona
IM, IV
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Principio activo
Amoxicilina
Especialidad Farmacutica
Amoxicilina 500 mg cp. EFG Amoxicilina 250 mg sobr. EFG Amoxi-clavulnico sobres. EFG 500/125 mg
Va O
Amoxicilina + PENICILINAS +INHIBIDOR DE - cido clavulnico LACTAMASAS MACRLIDOS PENICILINAS ESPECTRO REDUCIDO A GRAM + PENICILINAS RESISTENTES A PENICILINASA
INMUNOGLOBULINA
Claritromicina 500 mg Cepacilina vial 1.200.000 UI Farmaprona vial 600.000 UI Farmaprona vial 1.200.000 UI Orbenin cap. 500 mg
O IM IM
J- Terapia antiinfecciosa
Cloxacilina
Gamma Antitetnica vial 500 UI Engerix B 20 mcg adultos Engerix B Peditrica 10 mcg Diclofenaco EFG comp. 50 mg Diclofenaco EFG amp. 75 mg Dalsy susp. (100mg/5ml) Ibuprofeno EFG comp 600 mg Ibuprofeno EFG comp 400 mg Enantyum 50 mg amp. Voltaren emulgel 1% Colchimax comp. 0'5/5 mg Cloretilo aerosol 100 g Xilonibsa aerosol 2% Scandinibsa amp.2 y 10 ml 2% Scandinibsa amp. 2 ml 2% Lubricante urolgico gel 0,75% Dolantina amp. 100 mg (E) Cloruro mrfico amp.1% (E) Tramadol EFG amp 100 mg Adiro comp. 100 mg Aspirina comp. 500 mg Inyesprin oral forte sobres 1,8 g
IM
IM O IM O
M- Aparato locomotor
AINES TOPICOS ANTIGOTOSOS
Dexketoprofeno trometamol Diclofenaco (Solo Rehabilitacin) Colchicina + dicicloverina Cloruro de etilo Lidocaina ANESTESICOS LOCALES Mepivacaina Tetracana ANALGSICOS NARCTICOS (Codeina en grupo R-respiratorio) Meperidina Morfina HCl Tramadol Acido acetilsaliclico Acetilsalicilato de lisina
N- Sistema nervioso
SALICILATOS
- 24 -
Principio activo
Especialidad Farmacutica
Termalgn comp. 500 mg Apiretal gts. (100mg/ml) Termalgin sup. lact. 150 mg Termalgin sup. inf. 300 mg Metamizol cp. 575 mg EFG Metamizol amp. 2 g EFG Luminal amp.200 mg Akinetn amp. 5 mg Largactil gts. (40 mg/ml) Largactil amp. 25 mg Haloperidol gts. (2 mg/ml) Haloperidol amp. 5 mg Sinogn gts. (40 mg/ml) Sinogn amp. 25 mg Dogmatil cp. 50 mg Dogmatil amp. 100 mg Tranxilium cap. 5 mg Tranxilium cap. 10 mg Tranxilium comp. 50 mg Diazepam Prodes comp. 5 y 10 mg Diazepam Prodes comp. 10 mg Valium amp. 10 mg Stesolid microenema 5 mg Midazolam EFG amp. 15 mg
N- Sistema nervioso
PARACETAMOL Paracetamol
PIRAZOLONAS
Metamizol
ANTIEPILEPTICOS Fenobarbital
ANTIPARKINSON ANTICOLINERGICO
Clorazepato dipotsico
BENZODIAZEPINA Accin larga
Diazepam
Midazolam
Salbutamol
BRONCODILATADOR
Ventoln inhalador (0,1 mg/inh) Ventoln sol. resp. 0,5%(5mg/ml) Atrovent inhalador Atrovent sol. nebulizador 250 mcg Atrovent sol. nebulizador 500 mcg Ventoln amp. 0,5 mg Pulmicort susp. nebuliz. 0'25 mg/ml Eufilina amp. 240 mg Polaramine comp. 2mg Polaramine repetabs 6 mg Polaramine amp. 5 mg Codeisan comp. 30 mg
Inh.
Inh.
R- Aparato respiratorio
BRONCODILATADOR
Salbutamol Budesonida
Aminofilina Dexclorfeniramina
Codeina
- 25 -
Principio activo
Neomicina + polimixina B + dexametasona Cloranfenicol+ medroxiprogesterona + tetrazolina Tetracana + adrenalina + cido brico Fluorescena Vitamina A + aminocidos + cloranfenicol
Especialidad Farmacutica
Maxitrol colirio Colircus colirio Medrivs antibitico
Va T
T T T T
OTROS OTOLGICOS
Alcohol boricado, gotas ticas(SF) Flumazenilo amp. 0,5 mg Flumil antdoto 2 g vial Carbn ultra adsob frasco 50 g/bote Naloxone amp. 0,4 mg Agua bidestilada amp. 10 ml Tuberculina PPD Llorente 2UI/0,1 ml
ANTDOTOS
V- Varios
OTROS AGENTES DE DIAGNOSTICO
ID
- 26 -
ABREVIATURAS
c
ad AINEs amp cp. comp. E Exto. Fr. g. gg. gts. IA IC Inf.iv ID IM Inh. IV meq. O oft. pda. R SC SF SL sob. sol. sup. susp. T
UI
cido adultos Antiinflamatorios no esteroideos ampollas cpsulas comprimidos estupefaciente extracto frasco gramo grageas gotas intraarterial intracardiaca infusin intravenosa intradrmica intramuscular inhalatorio intravenosa miliequivalentes oral oftlmica pomada rectal subcutnea elaboracin Servicio Farmacia sublingual Sobres solucin supositorios suspensin tpico Unidad Internacional
- 27 -
ACTUALIZACIONES
INCLUSIONES en el formulario Principio activo Marca comercial EXCLUSIONES del formulario Principio activo Marca comercial CAMBIOS DE MARCA Marca antigua Marca nueva
- 28 -
NDICE
A
Acetilcistena 5, 15, 30 Acetilsalicilato de lisina 27 Acido acetilsaliclico 27 Acido aminocaprico 22 cido brico 29 cido tranexmico 22 cidos grasos hiperoxigenados 25 Actrapid 22 Adenocor 14 Adenocor vial 6 mg 23 Adenosina 14, 23 Adiro comp. 100 mg 27 Adrenalina 5, 14, 24 Adrenalina amp. 1 mg 24 Adrenalina jeringa 1 mg 24 Agua bidestilada 30 Agua bidestilada amp. 10 ml 30 Akineton amp 5 Akinetn amp. 5 mg 28 Alcohol boricado, gotas ticas 29 Aleudrina 5 Aleudrina amp. 0,2 mg 24 Allevyn compresion 24 Allevyn Plus cavity 24 Almagato 22 Almax 22 Amchafibrin 22 Aminofilina 29 Amiodarona 5, 14, 23 Amoxicilina 26 Amoxicilina 250 mg sobr. EFG 26 Amoxicilina 500 mg cp. EFG 26 Amoxicilina + cido clavulnico 26 Amoxi-clavulnico 500/125 mg sobres. EFG 26 Anectine 5, 14 Anexate 14, 15 Apiretal 28 Aquacel Ag apsito 25 Argenpal varillas 25 Aspirina comp. 500 mg 27 Atropina 5, 14, 15, 24 Atrovent 29
22 22 22
C
Cafinitrina gg 24 Calcio cloruro 23 Calcio gluconato - sacarato 23 Caproamn 22 Captoprilo 24 Captoprilo EFG 24 Carbn activo 15, 30 Carbn ultra adsob frasco 50 g/bote 30 Cepacilina vial 1.200.000 UI 26 Claritromicina 26 Claritromicina 500 mg 26 Cloranfenicol+ medroxiprogesterona + tetrazolina 29 Cloretilo 27 Clorhexidina 25 Clorpromazina 5, 28 Clorurado hipertnico 25 Cloruro de etilo 27 Cloruro mrfico amp.1% 27 Cloruro sdico 23 Clostridiopeptidasa + proteasa 25 Cloxacilina 26 Codeina 29 Codeisan comp 29 Colchicina + dicicloverina 27 Colchimax 27 Colircusi fluorescena 2% 29 Colircus Medrivs Antibitico 5 Colircus Medrivs antibitico colirio 29 Colirio oculos anestsico 29
D
Dalsy susp. (100mg/5ml Dermo H infantil pda Dexametasona Dexclorfeniramina Dexketoprofeno trometamol Diazepam Diazepam Prodes comp. 5 mg Diclofenaco Diclofenaco EFG comp. 50 mg y amp 75 mg Digoxina Digoxina amp Dimenhidrinato Diprogenta crema Dogmatil Dolantina Dormicum 27 24 5, 26 29 27 5, 14, 28 28 27 27 5, 23 23 22 25 28 27 14
B
Benadon Benadn Benerva Betadine 500 ml Bicarbonato 1/6 M Bicarbonato sdico Biodramina Biperideno Bromuro de ipratropio Budesonida Buscapina 5 22 22 25 14 23 22 5, 28 29 29 5, 22
E
Efortil 5
- 29 -
Efortil amp. 10 mg Enantyum 50 mg amp. Enema Casen Engerix B 20 mcg adultos y 10 mcg peditrica Espongostn film Estilsona gotas Etilefrina Eufilina
24 27 22 26 23 26 5, 24 5, 29
I
Ibuprofeno Ibuprofeno EFG comp 400 mg Ibuprofeno EFG comp 600 mg Insulina Insulina regular Inyesprin oral forte sobres 1,8 g Ipecacuana Iruxol Mono pda. Isoproterenol 27 27 27 5 22 27 22 25 5, 24
F
Farmaprona Fenobarbital Fisiolgico Flammazine Fluimucil Flumazenilo Flumazenilo amp. 0,5 mg Flumil Flumil antdoto Fluocinolona Fluorescena Fortasec Fortecortin Fortecortn Fosfatos mono y disdico Fosfomicina Trometamol Furacn sol y pda 0.2% Furosemida 26 28 23 25 5 14, 15, 29 29 15 30 25 29 22 5 26 22 26 25 5, 24
J
Jarabe Ipecacuana 15, 22
K
Konakion Konakin 5 23
L
Labetalol Largactil Largactil gotas y amp Levomepromazina Lidocaina Lidocana Lidocana 2% amp. 5 ml Lidocana 5% amp. 10 ml Loperamida Lubricante urolgico Luminal amp.200 mg 24 5 28 5, 28 14, 27 23 23 23 22 27 28
G
Gamma Antitetnica Gammaglobulina antitetnica Gel contactor ultrasonidos Gel de carbopol Gelatina Gelidina gel Gentamicina + Betametasona Glucagn Gluconato clcico Glucosa Glucosa + Cloruro sdico Glucosa + sacarosa+ electrolitos Glucosa 5% Glucosa inyectable Glucosalino Glucosmon Glucosmn 26 26 25 25 23 25 25 5, 26 14 23 23 22 23 23 23 14 23
M
Maxitrol colirio Menalmina 1% 40 ml Mepentol 20 ml Meperidina Mepitel Mepivacaina Metamizol Metamizol cp. 575 mg, sup 1 g y amp 2 gEFG Metilprednisolona Metoclopramida Midazolam Midazolam EFG Midazolam EFG amp. 15 mg Monurol sobres 3 g Morfina HCl 29 25 25 27 25 27 5, 28 28 5, 26 5, 22 14, 28 14 28 26 27
H
Haloperidol Haloperidol gotas y amp Hialurnico cido Hibitane crema obsttrica Hidroxietilalmidn + ClNa Hypergel 15 g 5, 28 28 24 25 23 24
N
Naloxona Naloxone Naloxone amp. 0,4 mg Neomicina + polimixina B + dexametasona 14, 15, 30 14, 15 30 29
- 30 -
Neomicina + Polimixina B +Fluocinolona Nitrato de plata Nitrofurazona Nitroglicerina + Cafena Normgel 15g
29 25 25 24 24
O
Omeprazol Omeprazol EFG Oralsuero Orbenin Oxido de Zn asociado 22 22 22 26 24
P
Paracetamol Pectina + carboximetilcelulosa Penicilina G benzatina Penicilina G procana Piridoxina Polaramine Pomada oculos epitelizante Prednisolona Primperan Propranolol Pulmicort 28 24 26 26 22 29 29 26 5, 22 24 29
Termalgn Termalgin sup. lact. 150 mg y 300 mg inf Tetracana Tetracana + adrenalina + cido brico Thiomucase tpico Tiamina Tiomucasa Topionic sol 10% 100 Tramadol Tramadol EFG Trandate comp 200 mg Trangorex Trangorex amp. 150 mg Tranxilium Triamcinilona Triamcinolona Trigon depot Trign depot amp. 40 mg Tuberculina Tuberculina PPD Llorente Tulgrasum cicat.
28 28 27 29 25 22 25 25 27 27 24 5, 14 23 28 6 26 6 26 5, 30 30 24
U
Urbason Urbasn vial 8-20-40 mg 5 26
V
Vacuna antigripal Vacuna antihepatitis B Valium amp. 10 mg Varihesive extrafino Varihesive hidrogel Vaselina Ventolin Versiva 9x9 , 14x14, 20x20cm, taln y sacro viaflex Vitamina A + aminocidos + cloranfenicol Vitamina B 1 Vitamina B 6 Vitamina B6 Vitamina K Vitamina K1 Voltaren emulgel Voluven 5 5, 26 28 24 24 24 5, 28 25 14 29 22 22 5 5 23 27 14, 23
R
Ringer Lactado 14
S
Salbutamol Scandinibsa Seguril Sinogan Sinogn gotas y amp Sodio, cloruro Sol. polielectrolticas Solu-Moderin Stesolid microenema 5 mg Succinilcolina Suero fisiolgico Sulfadiazina argentica Sulpiride Sumial comp. 40 mg suplecal Suplecal Synalar tico 10 ml, gotas 5, 28, 29 27 5, 24 5 28 25 23 26 28 14 14, 23 25 28 24 14 23 29
X
Xilonibsa aerosol 27
Y
Yodopovidona 25
T
Teofilina 5
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NOTAS
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