Ejercicio y corazn

Carmen Albarrn Martn y Ana Martn Garca

Hospital Universitario Salamanca

Perjuicios del sedentarismo y Beneficios del ejercicio

Corazn y sedentarismo
Los hbitos de vida de las sociedades occidentales promueven comportamientos sedentarios perjudiciales para la salud. La inactividad fsica se considera uno de los mayores factores de riesgo de la enfermedad cardiaca e incluso se ha establecido una relacin directa entre el estilo de vida sedentario y la mortalidad cardiovascular. Una persona sedentaria tiene ms riesgo de ser obesa, diabtica, tener el colesterol alto y sufrir un infarto de miocardio. Adems normalmente las personas sedentarias presentan otros hbitos de vida perjudiciales como fumar y comer comida rpida.

Beneficios fsicos del ejercicio

Nuestro organismo se hace ms resistente, menos vulnerable a padecer infecciones y otro tipo de enfermedades y adems mejora la capacidad de realizar un esfuerzo fsico, manteniendo la vitalidad y reforzando la agilidad en personas de edad avanzada. A nivel cardaco el ejercicio previene la la enfermedad coronaria y disminuye la aparicin de factores de riesgo cardiovascular.

Beneficios psquicos del ejercicio: diversin y ocio

Aumenta nuestro optimismo y entusiasmo y nos permite adaptarnos posteriormente a situaciones ms difciles tanto fsicas como psquicas. El ejercicio fsico produce bienestar por la secrecin de endorfinas, tiene un efecto relajante y nos permite distraernos y olvidarnos del estrs cotidiano. Es una forma saludable de llenar nuestro tiempo de ocio (diversin) Se establecen lazos sociales importantes sobre todo en los deportes en equipo

Respuestas del organismo al ejercicio Cmo se comportan los distintos rganos?

Cuando el organismo est en ejercicio...

Participa todo el organismo pero los rganos ms directamente implicados son el corazn, los vasos sanguneos, los pulmones y los msculos.

Cuando el organismo est en ejercicio...

Los msculos que se movilizan consumen ms energa, es decir necesitan ms oxgeno y nutrientes. Los nutrientes llegan al msculo a travs de la sangre transportada por los vasos sanguneos.

Msculo

Cuando el organismo est en ejercicio, el corazn...

Para que llegue ms sangre al msculo, el corazn aumenta la frecuencia cardaca (latidos por minuto) y el volmen que expulsa en cada latido (volumen latido).

FC

Volumen latido

Cuando el organismo est en ejercicio,el pulmn...

Para que llegue ms sangre al msculo, el pulmn aumenta la frecuencia respiratoria (nmero de respiraciones por minuto) y el volmen movilizado en cada respiracin (volumen corriente).

Cuando el organismo est en ejercicio,el cerebro...

El cerebro es el encargado de mandar las rdenes a dichos rganos para que acten armnicamente durante el esfuerzo fsico.

Adaptacin del ejercicio repetido: efectos del entrenamiento

Adaptacin del organismo

Como consecuencia de la prctica de ejercicio fsico regular (entrenamiento), el organismo presenta modificaciones morfolgicas y funcionales que denominamos adaptaciones. La constancia es necesaria para que el ejercicio produzca adaptaciones beneficiosas para la salud. Estas adaptaciones ocurren sobre todo en los rganos comentados anteriormente, que son los ms involucrados: corazn, pulmn, y aparato locomotor (msculos, huesos, ligamentos, tendones).

Adaptacin del corazn al ejercicio

El entrenamiento regular promueve un descenso de la frecuencia cardiaca (pulsaciones del corazn por minuto) en reposo y tambin durante el ejercicio Las cifras de tensin arterial disminuyen en reposo y durante el ejercicio experimentan incrementos ms suaves que en sujetos no entrenados. El tamao y las paredes del corazn aumentan ligeramente, mejorando su capacidad de llenado y vaciamiento, por tanto, es un corazn ms eficaz, capaz de expulsar ms sangre en cada latido. Los vasos sanguneos que irrigan el corazn aumentan y tienen una mayor capacidad de dilatarse en ejercicio lo que ayuda a que el corazn entrenado reciba sangre ms facilmente

Adaptacin del corazn al ejercicio

Ligera dilatacin del corazn con aumento de elasticidad Corazn ms eficaz (mejor llenado y vaciado) Desciende frecuencia cardaca y la Tensin Arterial (presin que ejerce la sangre sobre las arterias) Dilatacin de arterias coronarias (mejora de irrigacin del corazn)

Tensin arterial

Adaptacin de otros rganos al ejercicio

Aumenta la capacidad respiratoria. Cuando se practica ejercicio regularmente, el aparato respiratorio funciona ms eficazmente: se fatigan menos los msculos respiratorios y se puede realizar un ejercicio ms intenso sin fatiga. Favorece la circulacin sangunea por lo que reduce el riesgo de desarrollar varices y trombosis Mejora la estructura y las funciones del aparato locomotor: ligamentos, tendones y articulaciones, reduciendo la prdida de masa sea con la edad (osteoporosis) Tambin mejora el trnsito intestinal por lo que disminuye el estreimiento

Adaptacin de otros rganos al ejercicio

Aumenta la capacidad respiratoria. Favorece la circulacin sangunea Mayor elasticidad y fuerza de tendones, msculos y articulaciones

Por qu es bueno realizar ejercicio regularmente para el corazn ?

Porque previene y controla los factores de riesgo cardiovascular

Previene la hipertensin arterial y ayuda a controlar sus niveles en individuos hipertensos Mejora el perfil lipdico con un descenso del colesterol-LDL (el malo), los triglicridos sanguneos y un incremento del colesterolHDL(el bueno) Nos ayuda a prevenir y controlar la diabetes, disminuyendo los niveles de azcar en sangre y por tanto las necesidades de insulina. Aumenta el gasto energtico (quemamos caloras), evitando la obesidad.

Son igual de buenos para el corazn todos los tipos de ejercicio?

Tipos de ejercicio
Existen fundamentalmente 2 tipos que en mayor o menor medida se combinan, no se pueden practicar aisladamente . 1. En el ejercicio dinmico se utilizan grandes grupos musculares con lo que se genera movimiento articular y una fuerza relativamente pequea. Se realizan con consumo de oxgeno aerbicos. Induce ms adaptaciones en el organismo y es con el que ms beneficios cardiovasculares se han mostrado. 2. El ejercicio esttico utiliza pequeos grupos musculares y provoca una contraccin intramuscular intensa que no induce apenas movimiento articular. No suelen utilizar oxgeno en su metabolismo (anaerbicos). Mejora el tono muscular: fuerza y elasticidad muscular.

Tipos de ejercicio
Ejercicio dinmico (isotnico aerbico)
(grandes grupos musculares)

Ejercicio esttico (isomtrico anaerbico)

(pequeos grupos musculares).

Tipos de ejercicio: beneficios sobre el corazn

Aunque en la prctica, la mayora de los deportes asocian los dos tipos de ejercicio, se ha demostrado que el componente dinmico es el ms beneficioso para el corazn, si bien el ejercicio isomtrico moderado fortalece nuestros msculos disminuyendo la fatiga de los mismos. El ejercicio isomtrico excesivo no se debe realizar en pacientes hipertensos o con enfermedades cardiovasculares porque puede suponer una sobrecarga excesiva al corazn.

Quin debe/puede realizar ejercicio y cmo?

Inicio del ejercicio: cuanto ms pronto mejor.

El desarrollo de placas de colesterol sobre las arterias coronarias se inicia a edades tempranas, influenciado por predisposicin gentica pero tambin por factores de riesgo cardiovascular. La obesidad es muy prevalente en los nios de las sociedades industrializadas, lo que traduce un estilo de vida poco saludable, que suele mantenerse en la edad adulta La mejor forma de prevenir el sobrepeso y la obesidad infantiles es realizar una dieta adecuada y ejercicio fsico de forma regular.

El ejercicio en casa y en la escuela.

Es fundamental implicar a padres y educadores en la insistencia de la prctica de ejercicio fsico de los ms pequeos. Se deben potenciar las actividades al aire libre y limitar el tiempo de televisin y videojuegos. Las costumbres de vida saludable aprendidas desde edades tempranas se mantendrn posteriormente en la edad adulta.

Realizacin de ejercicio por la poblacin general

La prctica de ejercicio moderado asiduamente es bueno para la toda la poblacin en general, pequeos y mayores, tambin ancianos, hombres y mujeres. Se puede realizar ejercicio no slo realizando deporte, sino en las actividades cotidianas diarias sobre todo en aquellos que no tienen mucho tiempo (subir escaleras, cortar el cesped, limpiar la casa) y con actividades ldicas como el baile.

Realizacin de ejercicio por la poblacin general

Se recomienda realizar ejercicio al menos 4-5 veces a la semana y de una duracin 30-45 minutos, alcanzando 60-75 % de la frecuencia cardaca mxima (sta se calcula con la resta: 220-edad). Debe iniciarse lenta y progresivamente: los 510 minutos iniciales realizar estiramientos, y ejercicios suaves y lentos (calentamiento)
Medimos la frecuencia cardaca contabilizando los latidos en cada minuto (en el ejemplo, palpando arteria radial)

Cmo valorar la intensidad del ejercicio?

La intensidad se expresa segn el consumo mximo de oxgeno o equivalentes metablicos (METS) En la prctica del ejercicio lo podemos valorar por la duracin y tipo del ejercicio: un ejercicio moderado es aquel que consume unas 150 caloras/da (3-6 MET)

Ejemplos de ejercicios cotidianos dinmicos moderados

Ejemplos de deportes dinmicos moderados

Si soy cardipata, puedo realizar ejercicio fsico? en qu medida?

Ejercicio fsico en cardipatas

En general se debe practicar ejercicio de forma moderada, al igual que en la poblacin general sobre todo actividad dinmica, evitando esfuerzos intensos isomtricos (ej:cargar peso) y temperaturas extremas. Siempre es conveniente preguntar al cardilogo respecto al momento de inicio tras un ingreso hospitalario (en funcin de la fuerza del corazn y capacidad funcional) y en pacientes cardipatas que quieran practicar deporte intensivo o de lite

Efectos beneficiosos del ejercicio fsico en cardipatas

El paciente coronario que realiza ejercicio aerbico regular aumenta el umbral anginoso, es decir puede realizar esfuerzos ms intensos sin angina y en pacientes que han sufrido un infarto de miocardio, el ejercicio previene de episodios futuros. Los pacientes con insuficiencia cardaca aumentan progresivamente su capacidad de ejercicio. En los pacientes operados de valvulopatas el ejercicio fsico mejora su recuperacin funcional.

Riesgos del ejercicio, Cundo es necesario realizar un reconocimiento mdico antes de practicar ejercicio fsico?

Riesgos del ejercicio fsico

El ejercicio tambin puede presentar riesgos sobre todo si se realiza de forma desmesurada y por personas poco entrenadas. Puede provocar infarto de miocardio, angina de pecho, arritmias y lesiones osteomusculares

Por tanto debemos practicarlo de forma moderada y progresiva!!

Realizaremos un reconocimiento mdico antes de realizar ejercicio

En todo paciente cardipata En jvenes sanos que van a realizar un deporte intensivo o de competicin.

Ejercicio moderado, corazn entrenado

Garanta de salud !