NEUROANATOMIA

Cap 1 Filognese do Sistema Nervoso

Neurnios fundamentais do sistema nervoso: o Neurnio Aferente (Sensitivo): Tem como funo levar ao SNC informaes sobre modificaes ocorridas no meio externo. Evolutivamente o corpo do neurnio passou da superfcie para o centro, pois na superfcie se tornava sujeito a um maior numero de leses. No local do corpo neuronal, na superfcie, surgiram receptores, estruturas capazes de transformar estmulos fsicos ou qumicos em impulsos nervosos. o Neurnio Eferente (Motor): Tem como funo conduzir o impulso nervoso ao rgo efetuador (msculo ou glndula), determinando uma contrao ou uma secreo. Os neurnios que inervam msculos lisos, cardacos e glndulas tm seu corpo fora do SNC, em estruturas que so os gnglios viscerais. Estes neurnios pertencem ao SNA e recebem o nome de ps-ganglionares. Os neurnios que inervam msculo estriado esqueltico tm seu corpo dentro do SNC. o Neurnios de associao: Sua existncia permite um maior nmero de sinapses, aumentando a complexidade do SN. O corpo do neurnio est localizado dentro do SNC em grande quantidade.

Cap 3- Tecido Nervoso

Tecido nervoso = neurnios e clulas da glia Neurnio sua unidade fundamental recebe, processa e envia informaes Clulas da Glia ficam entre os neurnios sustentao, revestimento, modulao da atividade neuronal e defesa.

# Neurnio:
Clus altamente excitveis que comunicam-se com outras cls utilizando modificaes em potenciais de ao (linguagem eltrica). Meio intracelular: ons orgnicos com cargas negativas e K Meio extracelular: Na e Cl Na maioria das clulas o potencial de membrana em repouso varia entre -60mV e -70mV Os neurnios so divididos em 3 regies: Corpo celular: ncleo e citoplasma (pericrdio) com organelas. o centro metablico do neurnio. O tamanho e forma so variveis de acordo com o tipo de neurnio. Do corpo partem axnios e dendritos. no corpo celular que os estmulos so recebidos. Dendritos: Geralmente so curtos podendo se ramificar inmeras vezes. So especializados em receber estmulos, traduzindo-os em alteraes nos potenciais de membrana ocasionadas pela sada ou entrada de ons. A despolarizao excitatria (reduo da carga negativa intracelular) j a hiperpolarizao inibitria (aumento da carga negativa intracelular). Os potenciais provenientes dos dendritos podem somar-se a outros sendo portanto potenciais graduveis, estes potenciais propagam-se por curtos espaos em direo ao corpo celular. Axnios: Origina-se do corpo celular no cone de implantao. Apresenta comprimento varivel. No segmento incial ocorre um alterao no potencial de membrana denominado de potencial de ao que obedece a lei do tudo ou nada (gera e conduz um PA). O local onde o primeiro potencial de ao gerado chama-se zona gatilho. Na poro terminal relacionam-se com outros neurnios, podendo transmitir o potencial de ao ou mesmo secretar substncias para uma rede venosa.

Classificao de neurnios quanto aos seus prolongamentos: * Multipolares: Vrios dendritos e um axnio * Bipolares: Um dendrito e um axnio * Pseudo-unipolares: Do corpo celular parte apenas um ramo que se dividir em 2 outros ramos um perifrico e outro central Fluxo axoplasmtico: Movimento de organelas e substncias solveis atravs do axoplasma, essencial pois o axnio no sistetiza protenas nem organelas. - Antergrado: Em direo a terminao axnica - Retrgrado: Em direo ao pericrio Sinapses: Passagem de informaes entre neurnios ou entre um neurnio e outra clula no neuronal. Podem ser: Eltricas: Exclusivamente interneuronais. Comunicao atravs de canais inicos acoplados por onde possvel a troca de ons. Sincronizam atividades de grupos celulares. A troca pode ocorrer em ambos os sentidos. Qumicas: A comunicao depende da liberao de um neurotransmissor. Possui um nico sentido o neurnio pr-sinptico armazena um neurotransmissor em uma vescula sinptica que libera seu contedo na fenda sinptica, estes neurotransmissores alcanam receptores no neurnio ps-sinptico. Para que ocorra a liberao do neurotransmissor necessria a presena de um potencial de ao. Estes neurotransmissores aps exercerem sua funo so rapidamente removidos por ao enzimtica.

# Neurglia ou Clulas da Glia:

Relacionam-se com neurnios, sendo numricamente muito superiores a eles. No SNC a neuroglia compreende: Astrcitos : abundantes, possuem inmeros prolongamentos. Existem 2 tipos: Astrcitos protoplasmticos (na substncia cinzenta)e Astrcitos fibrosos (na substncia branca).

De maneira geral envolvem as sinapses isolando-as e sustentam os neurnios. Participam na funo neuronal captando K e controlando suas concentraes intra e extracelulares. So o principal stio de armazenagem de glicognio do sistema nervoso. Tambm atuam em reas lesadas possuindo funo fagoctica. Oligodendrctos : Podem existir duas formas: oligodendrcito satlite (junto ao pericrdio e dendritos) e oligodendrcitos fascicular (junto as fibras nervosas) que so responsveis pela formao da bainha de mielina no SNC.

Microglicitos : Encontrados tanto na substncia branca quanto na cinzenta, possuem ao fagoctica

No SNP a neuroglia compreende: Clulas Satlite: Envolvem pericrio no SNA, Clulas de Schwann: Circundam axnios formando bainha de mielina no SNP. Regeneram fibras nervosas em caso de injrias.

FIBRAS NERVOSAS Compreende um axnio e seu envoltrio. O principal envoltrio a bainha de mielina que funciona como isolante eltrico que permite a conduo mais rpida do impulso nervoso. Quando a bainha est presente tm se Fibras Nervosas Mielnicas, j na sua ausncia denominam-se fibras nervosas amielnicas. Substncia Branca: Regio onde ocorrem fibras nervosas mielnicas e neuroglia. Substncia Cinzenta: Regio onde ocorrem os corpos neuronais, fibras amielnicas e neuroglia. No SNC as fibras renem-se em feixes. No SNP as fibras renem-se em feixes formando nervos

 Fibras nervosas mielnicas

No SNP, cada axnio circundado por clulas de Schwann que formam a bainha de mielina. Esta bainha interrompe-se a intervalos regulares, formando regies sem bainha conhecidas como Ndulos de Ravier, cada regio com bainha conhecida como interndulos. Como os canais de NA e K somente so encontrados nos ndulos, o impulso se torna saltatrio ampliando significativamente sua velocidade. Quanto maior o interndulo e as espessuras da bainha mais rpida a conduo.

Fibras Nervosas amielnicas

No SNP existem fibras nervosas do SNA e algumas fibras sensitivas envoltas por clulas de Schwann, sem que haja formao de mielina. No SNC, as fibras amielnicas no apresentam envoltrios verdadeiros. O impulso conduzido mais lentamente pois a ausncia de mielina impede a conduo saltatria.

Cap 4 Anatomia macroscpica da medula espinhal e seus envoltrios

MEDULA ESPINHAL A medula espinhal uma massa cilndrica de tecido nervoso situado dentro do canal vertebral, no o ocupando completamente, apresenta duas dilataes denominadas intumescncias (cervical e lombar), que representam a conexo da medula com razes nervosas grossas que formam plexo braquial e lombossacral. A medula mede aproximadamente 45 cm em um homem adulto. Limita-se cranialmente com o bulbo, e caudalmente com L2. Termina afinalando-se formando o cone medular que continua com um delgado filamento menngeo filamento terminal.

A superfcie medular apresenta: - Fissura mediana anterior - Sulco mediano posterior - Sulco lateral anterior (conexo com raiz ventral do nervo espinhal) - Sulco lateral posterior (conexo com raiz dorsal do nervo espinhal) - Sulco intermdio posterior (na medula cervical)

A substncia cinzenta localiza-se dentro da branca apresentando a froma de uma borboleta. Nela podemos identificar: - Cornos (coluna) anteriores - Cornos (coluna) posteriores - Corno (coluna) lateral Presente apenas na coluna torcica e parte da coluna lombar. No centro da substncia cinzenta encontra-se o canal central da medula.

A substncia branca formada por fibras (maioria mielnicas) que so agrupadas em 3 funculos: - Funculo Anterior = entre a fissura mediana anterior e o sulco lateral anterior - Funculo Lateral = entre os sulcos lateral anterior e posterior - Funculo Posterior = entre o sulco lateral posterior e o sulco mediano posterior

CONEXES COM OS NERVOS ESPINHAIS SEGMENTOS MEDULARES Nos sulcos lateral anterior e lateral posterior fazem conexo com pequenos filamentos nervosos denominados de filamentos radiculares, que se unem para formar, respectivamente, as razes ventrais e dorsais dos nervos espinhais. As duas razes se unem para formao dos nervos espinhais, ocorrendo unio em um ponto situado distalmente ao gnglio espinhal que existe na raiz dorsal. Existem 31 pares de nervos espinhais distribudos da seguinte maneira: - 8 cervicais - 12 torcicos - 5 lombares

- 5 sacrais O primeiro par cervival (nervo suboccipital) emerge acima da 1 vrtebra cervical, todos os outros emergem abaixo da vrtebra correspondente.

TOPOGRAFIA VERTEBROMEDULAR No adulto a medula no ocupa todo o canal vertebral, termina ao nvel de L2. Abaixo deste nvel o canal vertebral contm apenas meninges e razes nervosas dos ltimos nervos espinhais. Estas razes formam com o filamento terminal e cone medular a causa eqina. Esta diferena no tamanho das estruturas deve-se ao ritmo de crescimento diferenciado. A partir do quarto ms de vida intra-uterina a coluna passa a crescer mais que a medula e para tanto ocorre um crescimento das razes nervosas e diminuio do ngulo que elas fazem com a medula.

ENVOLTRIOS DA MEDULA

A medula envolvia por meninges: Duramter: Membrana mais externa, formada por fibras colgenas. Envolve toda a medula formando o saco dural. Cranialmente continua-se com a duramater craniana e caudalmente termina em um fundo de saco ao nvel de S2. Aracnide: Se dispem entre as outras meninges. Piamter: Mais delicada e interna. Continua-se, aps o trmino da medula no cone medular, formando o filamento terminal que perfura o saco dural e continua at o hiato sacral. Forma a cada lado da medula uma prega longitudinal chamada de ligamento denticulado, que so elementos de fixao e pontos de referncia cirrgica.

Em relao a medula, existem 3 espaos: Epidural: Externo a duramter. Contm tecido adiposo e veias que iro formar o plexo venoso vertebral interno. Subdural: entre a duramter e a aracnide. Contm lquido para evitar a aderncia das paredes. Subaracnideo: entre a aracnide e a piamter. Contm lquido crebro espinhal (lquor).

Para puno de lquor utiliza-se o espao entre S2 e L2 pois ali a medula j acabou e o espao subaracnideo maior. Nestes locais no ocorre risco de leso medular. A puno realizada com os seguintes fins: - Diagnsticos - Medida de presso do lquor - Anestesias - Introduo de substncias para contraste.

# Anestesia Raquidiana O anestsico introduzido no espao subaracnodeo por meio de uma agulha que penetra entre as vrtebras L2/L3, L3/L4 ou L4/L5. Certifica-se que a agulha est no local certo pela presena de lquor que goteja na extremidade. Como inconvenientes apresenta uma freqente dor de cabea resultante do vazamento do lquor. # Anestesia Epidural (Peridural) Feitas na regio lombar introduzindo o anestsico no espao epidural, onde ele se difunde e atinge os forames intervertebrais. Certifica-se que est no local certo ao notar uma sbita diminuio na resistncia. Exige uma habilidade tcnica maior.

Captulo 5 Tronco do Encfalo

O tronco localiza-se entre a medula e o diencfalo, ventralmente ao cerebelo. Constitudo por: Corpos de neurnios, que se agrupam em: o Corpos de neurnios que se agrupam em ncleos; o Fibras nervosas, que se agrupam em feixes denominados: Tractos, fascculos ou lemniscos. Muitos dos ncleos do tronco enceflico recebem ou emitem fibras nervosas que entram na constiuio dos nervos cranianos. Dos 12 pares, 10 fazem conexo no tronco enceflico. O Tronco do Encfalo divide-se em: Bulbo caudalmente Mesencfalo cranialmente Ponte entre ambos

BULBO Ou medula oblonga. Tem a forma de um cone cuja extremidade menor se continua com a medula espinhal. O limite entre medula e bulbo est em um plano

horizontal que passa ao nvel do forame magno. O limite superior no sulco bulbo pontino, que visvel ventralmente. A superfcie do bulbo percorrida por sulcos que se continuam com os sulcos da medula. Eles aparecem como uma continuao direta dos funculos da medula e a dividem em pores: anterior, posterior e lateral. A fissura mediana anterior termina em uma depresso chamada de forame cego. De cada lado da fissura mediana anterior existe uma eminncia alongada, a pirmide (formada por um feixe de fibras nervosas descendentes que ligam as reas motoras do crebro aos neurnios motores da medula tracto piramidal ou tracto crtico espinhal ).
Na parte caudal do bulbo, obliterando a fissura mediana anterior est a decussao das pirmides. devido decussao das pirmides que o hemisfrio cerebral direito controla o lado esquerdo do corpo e o hemisfrio cerebral esquerdo controla o lado direito. Por exemplo: em uma leso enceflica direita, o corpo ser acometido em toda sua metade esquerda.

Na rea lateral do bulbo est a oliva (de cada lado), formada por uma grande massa de substancia cinzenta. Ventralmente a oliva emerge o nervo HIPOGLOSSO (12). Do sulco lateral posterior emerge o nervo GLOSSOFARNGEO (9) e VAGO (10). E raiz bulbar (o resto vem da medula) do nervo ACESSRIO (11).

A metade caudal do bulbo, ou poro fechada percorrida por um canal estreito que a continuao direta do canal central da medula o sulco mediano posterior. Este canal se abre para formar o 4 ventrculo, cujo assoalho formado pela poro aberta do bulbo. O sulco mediano posterior termina na metade do bulbo, onde seus lbios se afastam e formam os limites laterais do 4 ventrculo. A rea posterior do bulbo (entre o sulco mediano posterior e o lateral posterior) a continuao do funculo posterior da medula e, como este, est dividida em fascculo grcil e fascculo cuneiforme, pelo sulco intermdio posterior. O fascculo grcil e o cuneiforme so constitudos por fibras nervosas ascendentes, provenientes da medula, que terminam em duas massas de substancia cinzenta, os ncleos grcil e cuneiforme, determinando o aparecimento do tubrculo grcil (medial) e tubrculo cuneiforme (lateral). Os dois tubrculos, afastados lateralmente pelo 4 ventrculo, se continuam para cima com o pednculo cerebelar inferior.

No bulbo localiza-se o centro respiratrio, muito importante para a regulao do ritmo respiratrio. Localizam-se tambm o centro vasomotor e o centro do vmito. A presena dos centros respiratrios e vasomotor no bulbo torna as leses neste rgo particularmente perigosas. Em razo de sua importncia com relao s funes vitais, o bulbo muitas vezes chamado de centro vital. Pelo fato de essas estruturas serem fundamentais para o organismo, voc pode compreender a seriedade de uma fratura na base do crnio. O bulbo tambm extremamente sensvel a certas drogas, especialmente os narcticos. Uma dose excessiva de narctico causa depresso do bulbo e morte porque a pessoa pra de respirar.

PONTE a parte do tronco enceflico entre o bulbo e o mesencfalo. Est ventralmente ao cerebelo e repousa na poro basilar do occipital e na sela turca do esfenide. Sua base, ventralmente, apresenta estriaes transversais em virtude dos feixes de fibras transversais que o percorrem. Essas fibras convergem (de cada lado) e formam o pednculo cerebelar mdio ou brao da ponte. No limite entre a ponte e o brao da ponte emerge o nervo TRIGMIO (5), por duas razes, uma sensitiva e uma motora. Longitudinalmente, na superfcie ventral da ponte h o sulco basilar, por onde percorre a artria basilar. A parte ventral da ponte separada do bulbo pelo sulco bulbo pontino, de onde emergem os nervos ABDUCENTE (6), VESTBULO-COCLEAR (8) e FACIAL (7). Obs importante: O facial emerge medialmente ao vestculo-coclear, e com ele mantm relaes muito ntimas!!!! O vestbulo-coclear, por sua vez, emerge prximo ao flculo. A parte dorsal da ponte no apresenta nenhuma linha que a separe do bulbo, e junto com ele faz o assoalho do 4 ventrculo. 4 VENTRCULO Cavidade do rombencfalo( ponte, cerebelo e bulbo) , em forma de losango, situado entre o bulbo e a ponte (ventralmente) e o cerebelo (dorsalmente). Continua caudalmente com o canal central do bulbo e cranialmente com o aqueduto cerebral. O aqueduto cerebral uma cavidade do mesencfalo, atravs da qual o 4 ventrculo se comunica com o 3 ventrculo. O 4 ventrculo se prolonga para os lados e forma os recessos laterais. Eles se comunicam de cada lado com o espao sub-aracnoideo pelas aberturas laterais do 4 ventrculo (forames de Luschka). H uma abertura mediana do 4 ventrculo (forame de Magendie), que est no meio da metade caudal do tecto do ventrculo. Por meio destas cavidades o lquido crebro espinhal, que enche a cavidade ventricular, passa para o espao subaracnideo. ASSOALHO DO 4 VENTRCULO Ou fossa rombide. Tem forma de losango. formado pela parte dorsal da ponte poro aberta do bulbo. Limite nfero-lateral: pednculos cerebelares inferiores e tubrculos do ncleo grcil e ncleo cuneiforme. Limite spero-lateral: pednculos cerebelares superiores. Assoalho: percorrido pelo sulco mediano o Que se perde cranialmente no aqueduto cerebral e caudalmente no canal central do bulbo. De cada lado do sulco mediano: eminncia lateral, limitada lateralmente pelo sulco limitante.

Sulco limitante: separa os ncleos motores (derivados da lamina basal), dos ncleos sensitivos (derivados da lamina alar). De cada lado ele se alarga e forma a fvea superior e a fvea inferior. Colculo facial: dilatao arredondada da eminncia medial, medialmente fvea superior (fibras do nervo facial que contornam o ncleo do nervo abducente). Trgono do nervo Hipoglosso: o ncleo do nervo hipoglosso; uma pequena rea triangular de vrtice inferior localizada na parte caudal da eminncia medial. Trgono do nervo Vago: o ncleo dorsal do nervo vago; est lateralmente ao trgono do Hipoglosso, tem colorao ligeiramente acinzentada. rea Vestibular: so os ncleos vestibulares do nervo vestbulo-coclear; uma grande rea triangular localizada lateralmente ao sulco limitante. Estrias medulares do 4 ventrculo: finas cordas de fibras nervosas que cruzam transversalmente a rea vestibular. Locus Ceruleus: rea de colorao ligeiramente escura, que estende-se da fvea superior em direo ao aqueduto cerebral, lateralmente eminncia medial, cuja funo se relaciona com o mecanismo do sono.

TECTO DO 4 VENTRCULO Metade cranial: fina lmina de substancia branca, o vu medular superior, que se estende entre os dois pednculos cerebelares superiores. Metade caudal: a) Uma pequena parte da substancia branca do ndulo do crebelo; b) Vu medular inferior c) Tela coriide do 4 ventrculo (formada pela unio do epitlio ependimrio, que reveste internamente o ventrculo, com a pia-mater). A tela coriide emite projees irregulares, e muito vascularizadas, que formam o plexo coriide do 4 ventrculo. Este tem a forma de um T, cujo brao vertical duplo. Afff.... Os plexos coriides produzem o lquido crebro-espinhal, que se acumula na cavidade ventricular e drena para o espao subaracnideo pelas aberturas laterais e abertura mediana do 4 ventrculo.

MESENCFALO Interpe-se entre a ponte e o crebro, do qual separado por um plano que liga os corpos mamilares comissura posterior. atravessado pelo aqueduto cerebral, que une o 3 e o 4 ventrculos. Tecto do Mesencfalo: poro situada dorsalmente ao aqueduto; Tegmento: parte dorsal, predominantemente celular; Base do pednculo: ventral, formada de fibras longitudinais; o Tegmento e Base do pednculo so divididas pelos pednculos cerebrais. Substncia Negra: rea escura que separa o tegmento da base, formada por neurnios que contem melanina. Sulco lateral do mesencfalo Sulco medial do pednculo cerebral o Estes dois sulcos, de substancia negra, marcam o limite entre base e tegmento do pednculo cerebral. Do sulco mediano emerge o nervo OCULOMOTOR (3). TECTO DO MESENCFALO Vista dorsal: Colculos superiores e inferiores = corpos quadrigmios. Separados por dois sulcos perpendiculares na forma de cruz. Na parte anterior do ramo

longitudinal da cruz encontr-se o corpo pineal, que no entanto pertence ao diencfalo. Caudalmente a cada colculo inferior emerge o nervo TROCLEAR (4). o nico dos pares cranianos que emerge dorsalmente. Ele contorna o mesencfalo e surge ventralmente entre a ponte e o mesencfalo. Cada colculo se liga a um corpo geniculado (uma pequena eminncia oval do diencfalo) atravs de um feixe superficial de fibras nervosas que constitui o seu brao. o Colculo superior corpo geniculado medial o Colculo inferior corpo geniculado lateral PEDNCULOS CEREBRAIS Vista ventral: dois grandes feixes de fibras que surgem na borda superior da ponte e divergem cranialmente para penetrar profundamente no crebro. Fossa interpeduncular: profunda depresso triangular, delimitada pelos pednculos cerebrais. Corpos mamilares: duas eminncias pertencentes ao diencfalo; delimitam anteriormente a fossa interpeduncular. Substancia perfurada posterior: pequenos orifcio para a passagem de vasos, no fundo da fossa interpeduncular. No esquecer que na face medial do pednculo, do sulco mediano (ou sulco medial do pednculo), emerge de cada lado o nervo OCULOMOTOR (3).

CAP 8 ANATOMIA MACROSCPICA DO TELENCFALO

O telencfalo compreende os dois hemisfrios cerebrais direito e esquerdo e uma peuqena parte mediana situada na poro anterior do III ventrculo. Os hemisfrios so incompletamente separados pela fissura longitudinal do crebro, cujo assoalho chamado de corpo caloso unindo os dois hemisfrios. Os hemisfrios possuem cavidades que comunicam com o III ventrculo pelos forames interventriculares. Cada hemisfrio possui 3 polos (frontal, occipital e temporal) e 3 faces (spero lateral convexa, medial plana e face inferior ou base do crebro irregular)

SULCOS E GIROS. DIVISO EM LOBOS O crebro apresenta depresses denominadas sulcos que delimitam giros ou circunvolues cerebrais. A existncia de sulcos permite um aumento na superfcie sem ocorrer aumento no volume. Os sulcos no so iguais em diferentes crebros e nem mesmo nos 2 hemisfrios de um mesmo crebro. Os mais importantes sulcos cerebrais nos dois hemisfrios so: Sulco de Sylvius ou lateral: Inicia-se na base do crebro e separa o lobo frontal do temporal, dirige-se para a face spero lateral do crebro onde termina dividindo-se em 3 ramos: - Ascendente: curto, penetra no lobo frontal - Anterior: curto, penetra no lobo frontal - Posterior: longo, dirige-se para trs e para cima terminando no lobo parietal. Separa o lobo temporal dos lobos frontal e parietal. Sulco de Rolando ou central: Sulco que percorre obliquamente a face spero lateral do hemisfrio, separando os lobos frontal e parietal. ladeado por dois giros: giro pr central e giro pr central. De modo geral as reas anterior a este sulco relacionam-se com a motricidade e as posteriores com a sensibilidade.

Os sulcos cerebrais delimitam lobos cerebrais que possuem sua denominao de acordo com os ossos do crnio. Logo, temos os lobos: frontal, parietal, temporal, occipital e um quinto lbulo sem relao com os osso que a nsula.

MORFOLOGIA DAS FACES DOS HEMISFRIOS CEREBRAIS # Face spero lateral: Face convexa que possui 5 lobos, so eles: Lobo Frontal: Identificam-se 3 sulcos e 4 giros. Sulcos: - Sulco pr central: paralelo ao sulco central - Sulco frontal superior: inicia-se na poro superior do sulco pr central sendo perpendicular a ele. - Suco frontal inferior: Partindo do sulco pr central dirige-se para frente e para baixo. Giros: - Giro pr central: entre o sulco central e o pr central, principal rea motora do crebro. - Giro frontal superior: acima do sulco frontal superior. - Giro frontal mdio: entre o sulco frontal superior e inferior. - Giro frontal inferior: abaixo do sulco frontal inferior. O giro frontal inferior do hemisfrio cerebral esquerdo denominado Giro de Broca onde se localiza o centro cortical da palavra falada. Lobo Temporal: Identificam-se 2 sulcos e giros Sulcos: - Sulco temporal superior: paralelo ao ramo posterior do sulco lateral e termina no lobo parietal. - Sulco temporal inferior: paralelo ao sulco temporal superior, formado por partes descontnuas. Giros:

- Giro temporal superior: entre os sulcos lateral e temporal superior. - Giro temporal mdio: entre os sulcos temporal superior e temporal inferior. - Giro temporal inferior: abaixo do sulco temporal inferior. Se limita com com o sulco occpito temporal (situado na face inferior dohemisfrio). - Giros temporais transversos: visveis removendo parte do lobo frontal e parietal. O mais importante deles o giro temporal transverso anterior onde se localiza o centro cortical da audio. Lobo Parietal: Identificam-se 2 sulcos e giros. Sulcos: - Sulco ps central: paralelo ao sulco central, divido em segmentos. - Sulco intraparietal: geralmente perpendicular ao ps central, termina no lobo occipital. Divide o lobo parietal em parietal superior e parietal inferior. Giros: - Giro ps central: entre o sulco central e o ps central. Regio onde se localiza a rea somestsica (sensibilidade somtica geral) No lobo parietal inferior encontram 2 giros: - Giro supra marginal: em torno da extremidade do ramo posterior do sulco lateral. - Giro angular: em torno na poro terminal e ascendente do sulco temporal superior Lobo Occipital: apresenta pequenos sulcos inconstantes e irregulares. nsula: Situa-se em uma fossa evidente ao separar os lbios do sulco lateral. Tem forma cnica e seu pice, voltado para baixo e para frente denominado lmen da nsula. Sulcos: - Sulco circular da nsula - Sulco central da nsula Giros: - Giro curto da nsula - Giro Longo da nsula

# Face Medial: corte sagital o Corpo Caloso: maior das comissuras inter-hemisfricas, unem reas simtricas do crtex.

Estruturas principais: - tronco do corpo caloso - esplnio do corpo caloso - Joelho do corpo caloso - Rostro do corpo caloso - Lmina rostral o Frnix: Feixe complexo de fibras Segmentos: - Corpo do frnix - Coluna do frnix: anteriormente - Pernas do frnix: posteriores - Comissura do Frnix: ponto onde as fibras passam de um lado para outro, corresponde ao local onde as pernas do frnix se separam. o Septo Pelcido: entre o corpo caloso e o frnix, contituem 2 lminas delgadas que delimitam uma cavidade: cavidade do septo pelcido. Separa os dois ventrculos laterais.

Lobo Occipital: apresenta 2 sulcos e giros Sulcos: - Sulco Calcarino: inicia-se no esplnio do corpo caloso e vai at o plo occipital. Nos lbios localiza-se o centro cortical da viso. - Sulco Parieto-Occipital: Separa o lobo occipital do parietal. Giros: - Giro Cneus: Entre os sulcos calcarino e parieto-occipital - Giro pr-cuneus: anteriormente, j no lobo parietal - Giro occipito-temporal medial: abaixo do sulco calcarino, j no lobo temporal Lobo Frontal e Parietal: Existem 2 sulcos que passam do lobo frontal para o parietal. Sulcos: - Sulco do corpo caloso: envolve o corpo caloso - Sulco do cngulo: paralelo ao sulco do corpo caloso, separado deste pelo giro do cngulo. Termina posteriormente dividindo-se em 2 ramos:

> Ramo Marginal: dirigi-se superiormente > Sulco Sub-parietal: dirige-se posteriormente - Sulco paracentral: parte do sulco do cngulo superiormente. Delimita com o ramo marginal do sulco do cngulo o lbulo paracentral. Na parte anterior do lbulo encontra-se a rea motora relacionada com a perna e p, j na parte posterior encontra-se a rea sensitiva. Sumariando: Acima do corpo caloso temos o giro do cngulo, mais acima temos (post ant) pr cuneus, o lbulo para central e a face medial do giro frontal superior. Abaixo do corpo caloso temos a rea septal relacionada ao prazer.

# Face Inferior o Lobo Temporal: apresenta 3 sulcos Sulcos: - Sulco occipito temporal: limita com o sulco temporal inferior o giro temporal inferior. Medialmente limita com o sulco colateral o giro occpito temporal lateral. - Sulco colateral: Limita com o sulco calcarino o giro occipito temporal medial. J com o sulco do hipocampo limita o giro para hipocampal, cuja poro anterior se curva em torno do sulco do hipocampo para formam o ncus - Sulco do hipocampo: origina-se no corpo caloso se dirige para o lobo temporal onde termina separando o giro para hipocampal do ncus.

Lobo frontal: na face inferior apresenta 1 sulco importante o sulco olfatrio. O restante ocupado por giros e sulco orbitrios que so irregulares. Formaes existentes na face inferior do lobo frontal (rinencfalo): - Bulbo olfatrio: Dilatao ovide de substncia cinzenta localizado no sulco olfatrio. Recebe as fibras que constituem o nervo olfatrio (I par craniano) - Trgono olfatrio: rea delimitada pelas estrias olfatrias lateral e medial (formadas pela diviso do tracto olfatrio) - Substncia perfurada anterior: pequenos orifcios para a passagem de vasos.

MORFOLOGIA DOS VENTRCULOS LATERAIS (Direito e Esquerdo) Cavidades revestidas por epndimas que contem lquido crebro espinhal. Comunicam-se com o III ventrculo atravs do forame interventricular.

Apresenta uma parte central e 3 cornos (plos dos hemisfrios) que projetam-se para o lobo frontal (corno anterior), lobo occipital (corno posterior) e lobo temporal (corno inferior). O teto dos ventrculos formado pelo corpo caloso.

MORFOLOGIA DAS PAREDES VENTRICULARES - Corno anterior: situa-se anteriormente ao forame interventricular. Sua parede medial formada pelo septo pelcido. O assoalho e parede lateral so formados pela cabea do ncleo caudado. O teto e o limite anterior so formados pelo corpo caloso. - Corno posterior: Estende-se para dentro do lobo occipital, suas paredes so formadas pelo corpo caloso. - Corno Inferior: O teto formado por substncia branca, observa-se o corpo amigdalide. O assoalho apresenta 2 eminncias: eminncia colateral e o hipocampo (sistema lmbico comportamento e memria.

PLEXOS CORIIDES DOS VENTRCULOS LATERAIS A pia mter penetra entre o frnix e o tlamo e constitui com o epndima o plexo coriide da parte central dos ventrculos laterais. Os cornos anterior e posterior no possuem plexos coriides,

ORGANIZAO INTERNA DOS HEMISFRIOS CEREBRAIS Cada hemisfrio possui uma camada superficial de substncia cinzenta, o crtex cerebral, que reveste um centro de substncia branca, o centro branco medular do crebro no interior do qual existem os ncleos da base do crebro.

NCLEOS DA BASE Formados por: o Ncleo caudado: massa alongada e volumosa de substncia cinzenta, relacionada com os ventrculos laterais. Sua extremidade anterior forma a cabea do ncleo caudado, continua com o corpo do ncleo caudado (no assoalho da parte central do ventrculo lateral) termina com o cauda do ncleo caudado Ncleo lentiforme: Situa-se profundamento no interior do hemisfrio. Medialmente relaciona-se com a cpsula interna que o separa do ncleo caudado e do tlamo. Lateralmente relaciona-se com o crtex da nsula. CONTINUA FALANDO DE PUTMEN E GLOBO PLIDO NUNCA OUVI FALAR DISSO E NO VOU COLOCAR AQUI (PG 72) Claustrum: Delgada calota de substncia cinzenta situada entre o crtex da nsula e o ncleo lentiforme. Entre estas estruturas observa-se a cpsula extrema e a cpsula externa.

T ESCRITO ASSIM JURO: NESTE PONTO O ALUNO DEVE ESTAR EM CONDIES DE IDENTIFICAR TODAS AS ESTRUTURAS QUE SE DISPEM NO INTERIOR DE CADA HEMISFRIO CEREBRAL VISTAS DE UM CORTE HORIZONTAL HAHAHAHHAHAH POR FAVOR VAI TER DITADO TODO MUNDO SABENDO!!!!!!!! o Corpo amigdalide: Massa esfrica de substncia cinzenta situada no plo temporal do hemisfrio cerebral. Faz parte do sistema lmbico e um importante centro regulador do comportamento sexual e da agressividade. o Ncleo Accumbens: Massa de substncia cinzenta situada na zona de unio entre o putmen e a cabea do ncleo caudado. o Ncleo Basal de Meynert: Localiza-se na substncia inominata. No visvel macroscpicamente. Contm neurnios grandes ricos em acetilcolina.

CENTRO BRANCO MEDULAR DO CREBRO Formado por fibras mielnicas de dois tipos: - Fibras de projeo: Ligam o crtex cerebral a centros subcorticais. Dispem-se em dois feixes: * Frnix: une o crtex do hipocampo ao corpo mamilar. * Cpsula interna: Maioria das fibras que entram e saem do crtex. Acima do ncleo caudado e do ncleo lentiforme as fibras formam o a cora radiata. possvel identificar uma perna anterior (entre a cabea do ncleo caudado e o ncleo lentiforme) e a perna posterior (entre o ncleo lentiforme e o tlamo). Estas duas pores se encontram e formam o joelho da cpsula interna. - Fibras de associao: Ligam reas corticais situadas em pontos diferentes. Constituem as 3 comissuras telenceflicas: corpo caloso, comissura do frnix e comissura anterior.

Cap. 11 Nervos em geral terminaes nervosas e nervos espinhais.

CARACTERSTICAS GERAIS E ESTRUTURAS DOS NERVOS Feixes de fibras revestidos por tecido conjuntivo que unem o sistema nervoso central aos rgos perifricos. Sua funo conduzir impulsos nervosos: do SNC para periferia so os impulsos eferentes; da periferia para o SNC so os impulsos aferentes.

Geralmente essas fibras so mielnicas e possuem neurilema. Em relao as suas bainhas conjuntivas podemos afirmar: 1. Epineuro: envolve o nervo e emite septos para o interior; 2. Perineuro: envolve feixes de nervos; 3. Endoneuro: envolve cada fibra nervosa (axnio + mielina), um tecido conj. frouxo e delicado. Essas bainhas conferem resistncia aos nervos e so tanto mais espessas quanto mais superficiais forem os nervos, j que estes esto mais sujeitos a traumatismos. A vascularizao dos nervos no seu sentido longitudinal. E (por incrvel que parea) so desprovidos de sensibilidade. A sensao dolorosa sentida no no ponto estimulado, mas no territrio que ele inerva. Quando um membro amputado os cotos nervosos irritados podem gerar impulsos nervosos que so interpretados como se fossem originados no membro que j no existe mais. Essa a chamada dor fantasma. Costuma-se distinguir duas origens para os nervos: 1. Origem real: onde se encontram os corpos dos neurnios, no caso dos nervos espinhais podem ter origem na coluna anterior da medula ou nos gnglios sensitivos; 2. Origem aparente: ponto de entrada ou sada do nervo na superfcie do SNC. Dos nervos espinhais est origem est nos sulcos lateral anterior e lateral posterior da medula. Alguns consideram que esta origem aparente dos nervos espinhais se encontra nos foramens intervertebrais.

CONDUO DOS IMPULSOS NERVOSOS. Impulsos nervosos sensitivos ou aferentes neurnios sensitivos. Estes neurnios tm seus corpos localizados nos gnglios de algumas razes dorsais dos nervos espinhais e nos gnglios de alguns nervos cranianos. Mais algumas caractersticas desses neurnios: So do tipo pseudo- unipolares; prolongamentos perifricos dos

 Prolongamento perifrico se liga ao receptor; Prolongamento central se liga a neurnios da medula ou tronco enceflico; Impulsos nervosos sensitivos so conduzidos do prolongamento perifrico para o prolongamento central sem passar pelo corpo celular; Impulsos nervosos motores so conduzidos do corpo celular para o efetuador.

LESES DOS NERVOS PERIFRICOS, REGENERAO DE FIBRAS NERVOSAS. Em esmagamentos ou seces ocorrem degeneraes da parte distal do axnio e sua bainha de mielina. Esta degenerao segue no sentido proximal at estrangulamento de Ranvier mais prximo. Enquanto isso no corpo do cromossomo h cromatlise que atinge seu grau mximo dentro de 15 dias. Se essas alteraes no corpo celular forem muito intensas podem levar a degenerao total do neurnio, mas em geral h recuperao. A cromatlise inversamente proporcional a distncia da leso ao corpo celular. H ento um crescimento nas extremidades proximais das fibras lesadas TERMINAES NERVOSAS As extremidades perifricas das fibras nervosas se modificam dando origem a formaes mais ou menos complexas que podem ser sensitivas e aferentes (receptores) ou motoras e eferentes. As terminaes sensitivas, quando estimuladas do origem a um impulso nervoso que segue at o sistema nervoso central e aps um trajeto que diferente para cada tipo de impulso gerado atinge reas especficas do crebro onde interpretado. As terminaes nervosas motoras fazem a ligao entre as fibras nervosas e os rgos efetuadores (que podem ser msculos ou glndulas).

CLASSIFICAO MORFOLGICA DOS RECEPTORES. Aqui so encontrados dois grandes grupos: receptores especiais e receptores gerais. Os receptores especiais so complexos e relacionam-se com um neuroeptlio e fazem parte dos rgos do sentido localizados na cabea.

Os receptores gerais ocorrem em todo corpo, com maior concentrao na pele. So geralmente de estrutura mais simples. Estes podem ser divididos em receptores livres ou encapsulados. Receptores livres: so os mais freqentes, perdem sua bainha de mielina ao se ramificar entre as clulas da epiderme, mas matem seu envoltrio de clulas de Schwann. Estes receptores so responsveis pelas sensaes de tato, dor e temperatura Receptores encapsulados: h uma intensa ramificao no interior de uma capsula conjuntiva. Aqui esto representados os corpsculos sensitivos da pele , fusos neuromusculares e neurotendneos. Tipos de receptores encapsulados. Corpsculos de Meissener Corpsculos de Ruffini Corpsculos de Vater-Paccini Fusos neuromusculares Aonde so encontrados. Papilas drmicas (pele espessa das mos e ps) Idem anterior e pele pilosa do corpo. TCS das mos e ps; septos intermusculares e peristeo. Ventres dos MEE Que tipo de estmulo transmitem. Tato e presso Tato e presso Sensibilidade vibratria Impulsos gerados na contrao e relaxamento muscular (regula tnus muscular) Permitem uma avaliao na fora muscular

Fusos neurotendinosos (de Golgi)

Juno dos MEE com seu tendo

CLASSIFICAO FISIOLGICA DOS RECEPTORES. Cada receptor estimulado por um tipo especfico de estmulo. Por exemplo, dentro dos receptores livre que so responsveis por estmulos como calor, dor e tato h grupos especficos de receptores para cada sensao. Suas diferenas se estabelecem a nvel bioqumico. Dentro desta classificao existem: quimiceptores, osmoceptores, fotoceptores, nociceptores, mecanoceptores, baroceptores, nociceptores. Outra classificao fisiolgica diz respeito a localizao e, portanto, define a natureza do estmulo que os ativa. So eles: Extroceptores: localizados na superfcie externa do corpo, sendo ativados por agentes como calor, frio, tato, presso, luz e som. Proprioceptores: situam-se na musculatura esqueltica, tendes, ligamentos e cpsulas articulares. Geram impulsos nervosos proprioceptivos que podem ser conscientes ou inconscientes. Introceptores (visceroceptores): encontram-se nas vsceras e vasos e do origem a sensaes como a fome, a sede, o prazer sexual ou a dor visceral. Os dois primeiros relacionam-se com as paredes do corpo por isso podem ser chamados de receptores somticos. Em contrapartida os interoceptores so receptores viscerais. TERMINAES NERVOSAS MOTORAS. So tambm conhecidas como junes neuroefetuadoras. Menos variadas que as sensitivas podem ser somticas ou viscerais. As primeiras terminam em msculos estriados esquelticos. As segundas terminam em glndulas, musculatura lisa ou no msculo cardaco, portanto pertencem ao sistema autonmico. Terminaes eferentes somticas: relacionam-se com fibras musculares estriadas esquelticas atravs de placas motoras. Prximo ao msculo a fibra nervosa perde sua bainha de mielina, mas conserva o neurilema. Na placa motora as terminaes axnicas emitem finos ramos que contm os botes sinpticos, de onde liberado o neurotransmissor. Terminaes eferentes viscerais: as fibras nervosas podem ser colinrgicas ou adrenrgicas. No so como as terminaes eferentes somticas, formam, porm elaboradas placas motoras. Os neurotransmissores abrangem uma rea muito maior do tecido. Suas terminaes apresentam varicosidades (ricas em vesculas

com neurotransmissores). Possuem dois tipos de vesculas: granulares (com noradrenalina) e agranulares (com acetilcolina).

NERVOS ESPINHAIS. Generalidades Fazem conexo com a medula espinhal, responsveis pela inervao do tronco, dos membros e de parte da cabea. Em nmero de 31pares dividem-se em: 8 pares cervicais; 12 pares torcicos; 5 pares lombares; 5 pares sacrais e 1 par coccgeo. Cada nervo formado pela juno de razes dorsal e ventral, que se ligam aos sulcos lateral posterior e lateral anterior da medula respectivamente. Na raiz dorsal se encontra o gnglio espinhal, onde esto os corpos dos neurnios sensitivos. Da unio da raiz dorsal, sensitiva, com a raiz ventral, motora, forma-se o tronco do nervo espinhal, misto. Componentes funcionais das fibras dos nervos espinhais Fibras que ligam perifericamente a terminaes nervosas aferentes conduzem os impulsos centripetamente e so aferentes. Originadas em interoceptores so viscerais e em proprioceptores ou extroceptores so somticas. Fibras que se ligam perifericamente a terminaes nervosas eferentes,conduzem o impulso centrifugamente, so eferentes. Podendo ser somticas ou viscerais.
extroceptoras Somticas proprioceptoras Viscerais - introceptoras

Fibras aferentes

Somticas: Para msculo estriado esqueltico

Fibras eferentes
Viscerais
Msculo liso Glndulas

Do ponto de vista funcional, portanto so muito heterogneos. Em um mesmo nervo podem existir fibras que conduzam impulso diferentes para direes diferentes, ao mesmo tempo. Trajeto dos nervos espinhais. O tronco do nervo espinhal sai pelo forame intervertebral e divide-se em ramo dorsal e ramo ventral (ambos mistos). Os ramos dorsais se distribuem aos msculos e pele da regio dorsal do tronco, da nuca, e da regio occipital. Os ramos ventrais so praticamente a continuao do tronco do nervo espinhal, estes se distribuem pela musculatura, pele, ossos e vasos dos membros, da regio ntero - lateral do pescoo e do tronco. Os ramos ventrais dos nervos espinhais torcicos tm um trajeto praticamente paralelo e seguem os espaos intercostais. J os ramos ventrais dos outros nervos se anastomosam para formar os plexos. Os nervos originados dos plexos so ento denominados plurissegmentares, pois apresentam fibras originadas em mais de um segmento medular. J os nervos intercostais so unissegmentares, pois suas fibras se originem de um nico segmento medular. De um modo gereal os nervos alcanam seus destino pelo caminho mais curto, com certas excees como o larngeo recorrente. Alm disso, o trajeto dos nervos pode ser superficiais, predominantemente sensitivos, ou profundos predominantemente motores. Dermtomo O dermtomo o territrio cutneo inervado por fibras de uma nica raiz dorsal. Recebendo o nome da raiz que o inerva. O estudo desses dermtomos permite a localizao de leses radiculares ou medulares. No embrio, os dermtomos formam-se na mesma sequncia das razes espinhais, em faixas praticamente paralelas que se mantm dessa forma aps o nascimento apenas no tronco. Nos membros, por causa do grande crescimento dos brotos apendiculares, a disposio dos dermtomos se torna irregular, com aposicionamento destes em seguimentos distais. Os nervos que chegam aos dermtomos podem ser uni ou pluri segmentrios (definio j explanada), dependendo da regio em que se encontram. Diante de um quadro de perda de sensibilidade cutnea possvel determinar se a leso ocorreu em um nervo perifrico, na medula ou nas razes espinhais.

Campo radicular motor o territrio inervado por uma nica raiz ventral. Os msculos podem ser uni ou pluri radiculares, conforme recebam inervao de uma ou mais razes. Unidade motora constituda por um neurnio motor, seu axnio e as fibras musculares por ele inervadas. Estas s ao menore unidade funcionais do sistema motor. Unidade sensitiva o conjunto do neurnio sentitivo com todas as suas ramificaes e receptores. Os receptores de uma unidade sensitiva s ode apenas um tipo.

Cap. 12 - Nervos cranianos

Generalidades. Nervos cranianos fazem conexo com o encfalo. A maioria dele liga-se ao tronco enceflico com exceo apenas dos nervos olfatrio e ptico, que se ligam, respectivamente ao tele encfalo e ao diencfalo. A tabela abaixo mostra as origens aparentes de cada nervo craniano (lembrando do conceito: ponto de emergncia ou entrada do nervo no SNC). As origens reais so complexas e vistas juntamente com a estrutura do SNC.

Componentes funcionais dos nervos perifricos. A chave abaixo mostra a classificao funcional das fibras dos nervos cranianos: gerais somtica Fibras aferentes viscerais gerais especiais especiais

somticas Fibras eferentes viscerais gerais especiais

Componentes aferentes

Os receptores dos rgos do sentido (viso, audio, gustao e audio) so denominados especiais para se distinguir dos demais receptores encontrados no restante do corpo, que so denominados gerais. Assim tem-se a seguinte classificao: a) Fibras aferentes somticas gerais originam extroceptores e proprioceptores, conduzem portanto impulsos de temperatura, dor, presso, tato e propriocepo. b) Fibras aferentes especiais - originam-se na retina e ouvido mdio, relacionados portanto com viso, audio e equilbrio. c) Fibras aferentes viscerais gerais originam-se em visceroceptores e conduzem os impulsos relacionados fome, sede, dor visceral, etc.

d) Fibras aferentes viscerais especiais - originam-se em receptores gustativos e olfatrios e so considerados viscerais por estarem localizados em sistemas viscerais.

Componentes eferentes

Aqui preciso relembrar um pouco de embriologia dos mm estriados esquelticos!!! Os msculos estriados esquelticos derivam em sua maioria de mitomos dos somitos e so, por isso, denominados de msculos estriados mitmicos. Na extermidade ceflica dos embries o mesoderma fragmentado pelas fendas branquiais que delimitam os arcos branquiais. Os msculos estriados que derivam desses arcos so denominados msculos estriados branquiomricos. As chaves abaixo exemplificam a formao de cada fibra eferente e suas inervaes. Somticas mm. Estriado esqueltico miotmicos

Fibras eferentes Especiais viscerais gerais Msculos estriados branquiomricos

mm.lisos m. cardaco

Inervao da lngua. Quatros nervos cranianos tm fibras destinadas inervao da lngua: a) Trigmio: sensibilidade geral nos 2/3 anteriores; b) Facial: sensibilidade gustativa dos 2/3 anteriores;

c) Glossofargeo: sensibilidade geral e gustativa no tero posterior; d) Hipoglosso: motricidade.

Abaixo segue uma tabela com algumas caractersticas de cada nervo craniano.

Par craniano: nervo olfatrio, I par

nervo ptico, II par

nervo culomotor, III par nervo troclear, IV par nervo abducente, VI par

Caracterstica interessante: Feixes numerosos se originam na regio olfatria de cada fossa nasal. Exclusivamente sensitivo. Fibras se originam na retina, emergem prximo ao plo posterior de cada bulbo ocular. Dentro do crnio formam o quiasma ptico. Exclusivamente sensitivo. So nervos motores que se distribuem aos mm. Extrnsecos do bulbo ocular.

Componente funcional: Suas fibras so classificadas como aferentes viscerais especiais. Suas fibras so classificadas como aferentes somticas especiais.

nervo trigmio, V par

nervo facial, VII par

nervo vestbulo - coclear, VIII par

nervo glossofarngeo, IX par nervo vago, X par

um nervo misto, com componente sensitivo maior. Divide-se nos ramos oftlmicos, maxilar e mandibular Faz relao com o VIII par em seu trajeto e tambm com a partida (mas no inerva a gl.) Exclusivamente sensitivo! Leses neste nervo podem causar perda auditiva, desequilbrio, enjo e nistagno. um nervo misto! Maior dos nervos cranianos um nervo misto!

Suas fibras so classificadas como eferentes somticas. *o nervo culomotor responsvel pela inervao pr- ganglionar do m ciliar e estas fibras so classificadas como eferentes viscerais gerais. Tem fibras aferentes somticas gerais e tambm fibras eferentes viscerais especiais. Ver tabela abaixo!

Ver tabela abaixo!

nervo acessrio, XI par

nervo hipoglosso, XII par

Formado por uma raiz craniana e uma raiz espinhal. O tronco comum se forma a nvel do forame magno. Essencialmente motor inerva os msculos in e extrnsecos da lngua. Leso no hipoglosso faz hemiparalisia da lngua.

Ver tabela abaixo! Possui fibras aferentes viscerais gerais, eferentes viscerais gerais e eferentes viscerais especiais! Possui fibras eferentes viscerais gerais e eferentes viscerais especiais. Suas fibras so eferentes somticas.