Levantamento Nacional Sobre Uso de Drogas Entre Universitários

SOBRE O USO DE LCOOL,TABACO E OUTRAS DROGAS ENTRE
UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS
I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS
PRESIDNCIA DA REPBLICA
Gabinete de Segurana Institucional Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas Observatrio Brasileiro de Informaes sobre Drogas
SECRETARIA NACIONAL DE POLTICAS SOBRE DROGAS

Esplanada dos Ministrios, Bloco A, 5 andar, sala 528 70054-906 Braslia DF Telefones (61) 3411-3263 / 3411-2320
Braslia 2010
I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE
UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS
LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS ENTRE
ORGANIZADORES Arthur Guerra de Andrade Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte Lcio Garcia de Oliveira
EQUIPE EDITORIAL
REVISO TCNICA:
Secretria Adjunta e Responsvel Tcnica pela Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte Observatrio Brasileiro de Informaes sobre Drogas Vladimir de Andrade Stempliuk Cejana Brasil Cirilo Passos Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo Arthur Guerra de Andrade Lcio Garcia de Oliveira Gabriela Arantes Wagner
PROJETO GRFICO, DIAGRAMAO E EDITORAO:

Anglica Consiglio Equipe PLANIN
Dados Internacionais de Catalogao na Publicao (CIP) Brasil. Presidncia da Repblica. Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas. I Levantamento Nacional sobre o Uso de lcool, Tabaco e Outras Drogas entre Universitrios das 27 Capitais Brasileiras / Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas; GREA/IPQ-HC/FMUSP; organizadores Arthur Guerra de Andrade, Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte, Lcio Garcia de Oliveira. Braslia: SENAD, 2010. 284 p. ISBN: 978-85-60662-37-1 Nota: Publicao elaborada pela Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas (Senad) - Observatrio Brasileiro de Informaes sobre Drogas (Obid) em parceria com o Grupo Interdisciplinar de Estudos de lcool e Drogas GREA/IPQ-HC/FMUSP 1. Epidemiologia descritiva. 2. Abuso de drogas. 3. Estudantes. 4. Comportamento de risco. 5. Preveno. 6. Polticas Pblicas. CDU: 613.83
Qualquer parte desta publicao pode ser reproduzida, desde que citada a fonte. Disponvel em: www.senad.gov.br Tiragem: 5.000 exemplares Impresso por Intergraf/Brasil - Printed by Intergraf/Brazil
SUMRIO
11 12 12 12 13 APRESENTAO NOTA INTRODUTRIA SUPERVISO TCNICO-CIENTFICA PESQUISADORES GLOSSRIO
13 Substncias psicoativas 14 Termos comuns a esse relatrio
16 20 23
24 24 26 27 30 33 33 34 34 35 35
INTRODUO OBJETIVO SEO I: METODOLOGIA

Populao-alvo Planejamento amostral Seleo da amostra Instrumento de pesquisa Procedimentos Finalizao da coleta de dados Processamento dos dados Anlise dos resultados Dificuldades de operacionalizao da coleta de dados Comit de tica em Pesquisa HC/FMUSP Referncias Bibliogrficas
41 51
SEO II: PERFIL GERAL DO UNIVERSITRIO BRASILEIRO

43 Captulo 1: Dados sociodemogrficos, socioeconmicos e perfil geral do universitrio brasileiro.
SEO III: USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS

53 Captulo 2: Prevalncia e padro do uso de tabaco e outras drogas (exceto lcool): estimativa de abuso e dependncia.
83 Captulo 3: Padres de consumo de lcool entre universitrios. 101 Captulo 4: Uso mltiplo de drogas entre universitrios. 129 Captulo 5: lcool e Drogas: terceira pesquisa sobre atitudes e uso entre alunos da Universidade de So Paulo campi Cidade Universitria, Faculdade de Direito e Complexo da Sade.
149 SEO IV: COMPORTAMENTOS DE RISCO E COMORBIDADES PSIQUITRICAS ASSOCIADAS AO USO DE LCOOL E OUTRAS DROGAS
151 Captulo 6: Comportamentos de risco: exposio a fatores sexuais de risco e ao beber e dirigir 171 Captulo 7: Morbidades psiquitricas, sintomas depressivos e psicticos entre os universitrios brasileiros.
179 SEO V: COMPARAO COM OUTROS SEGMENTOS SOCIAIS E CONTEXTUALIZAO INTERNACIONAL

181 Captulo 8: Uso de drogas pelos universitrios brasileiros: contexto nacional e internacional
199
SEO VI: POLTICAS INSTITUCIONAIS
201 Captulo 9: Polticas institucionais: como o tema drogas abordado pelos projetos pedaggicos institucionais?
214 216
COMENTRIOS FINAIS ANEXOS
216 ANEXO 1: Lista das IES sorteadas para participar do I Levantamento Nacional sobre o Uso de lcool, Tabaco e Outras Drogas entre Universitrios das 27 Capitais Brasileiras. 220 ANEXO 2: Instrumento de Pesquisa I Levantamento Nacional sobre o Uso de lcool, Tabaco e Outras Drogas entre Universitrios das 27 Capitais Brasileiras. 260 ANEXO 3: Programa do seminrio de abertura do I Levantamento Nacional sobre o Uso de lcool, Tabaco e Outras Drogas entre Universitrios das 27 Capitais Brasileiras. 262 ANEXO 4: Folha de ocorrncias da coleta de dados do I Levantamento Nacional sobre o Uso de lcool, Tabaco e Outras Drogas entre Universitrios das 27 Capitais Brasileiras. 264 ANEXO 5: Formulrio do sub-projeto Politicas Institucionais. 266 ANEXO 6: Instrumento de Pesquisa USP.
APRESENTAO
O Brasil conta hoje com 2.252 Instituies de Ensino Superior, totalizando mais de 5,8 milhes de estudantes universitrios. A entrada na universidade, muitas vezes, inaugura um perodo de maior autonomia, possibilitando novas experincias, mas tambm, para muitos, se constitui em um momento de maior vulnerabilidade, tornando-os mais suscetveis ao uso de drogas e suas conseqncias. Por se tratar, com isso, de uma populao relevante, mas ainda pouco pesquisada, a Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas (SENAD), rgo do Governo Federal responsvel por coordenar a implementao da Poltica Nacional sobre Drogas (PNAD) e da Poltica Nacional sobre o lcool (PNA), em parceria com o Grupo Interdisciplinar de Estudos de lcool e Drogas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (GREA/ FMUSP), realizaram o I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS. Essa pesquisa apresenta o perfil desse segmento da populao frente ao consumo de lcool e outras
drogas, as implicaes desse uso sobre sua sade e desempenho acadmico, bem como os comportamentos de risco a ele associados, como a direo de veculos automotores e a prtica sexual desprotegida. Os dados apresentados apontam para uma realidade surpreendente: quase 49% dos universitrios pesquisados j experimentaram alguma droga ilcita pelo menos uma vez na vida e 80% dos entrevistados, que se declararam menores de 18 anos, afirmaram j ter consumido algum tipo de bebida alcolica. O consumo de lcool, tabaco e outras drogas entre os universitrios mais freqente que na populao em geral, o que refora a necessidade de um maior conhecimento desse fenmeno para o desenvolvimento de aes de preveno e elaborao de polticas especficas dirigidas para esse segmento. Ao tornar pblico o I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS, a SENAD espera continuar contribuindo na construo do conhecimento sobre o tema e, conseqentemente, promover o fortalecimento de aes que busquem minimizar os prejuzos associados ao uso dessas substncias entre a populao brasileira.
Secretaria Nacional de Polticas Sobre Drogas
NOTA INTRODUTRIA
O uso de drogas e suas conseqncias adversas um tema de relevante preocupao mundial, dado o nmero de usurios existentes e seu impacto sobre os indivduos e a sociedade. Em especial, os estudantes universitrios compreendem uma importante parcela desse universo, uma vez que apresentam um consumo de drogas mais intenso e freqente do que outras parcelas da populao em geral. Diante disso, a Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas (SENAD) do Gabinete de Segurana Institucional da Presidncia da Repblica, estabeleceu parceria com o Grupo Interdisciplinar de Estudos de lcool e Drogas (GREA) da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo para realizar o I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS. A importncia do levantamento foi bem compreendida e recebeu adeso do corpo diretivo de 100 Instituies de Ensino Superior (IES), pblicas e privadas, das 27 capitais brasileiras. Participaram da pesquisa quase 18 mil estudantes universitrios. Os resultados esto descritos nesse relatrio, subdivididos em 5 sees e 9 captulos, sendo que cada um deles corresponde a uma meta especfica de investigao, desenvolvidos conforme os procedimentos da abordagem quantitativa (captulos 1 a 8) e qualitativa (captulo 9) de pesquisa. Os temas abordados foram: 1. dados scio-demogrficos; 2. prevalncia e padro de uso do tabaco e outras substncias psicoativas; 3. prevalncia e padro de uso do lcool; 4. uso mltiplo de drogas; 5. uso de drogas na Universidade de So Paulo; 6. prevalncia de comportamentos de risco; 7. sade mental; 8. comparao do uso de drogas entre os universitrios e outros segmentos sociais e 9. polticas pblicas sobre drogas nas IES. Registramos aqui o nosso agradecimento ao corpo diretivo e aos universitrios das IES participantes e aos coordenadores de cada uma das metas do levantamento. Arthur Guerra de Andrade Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte Lcio Garcia de Oliveira
SUPERVISO TCNICOCIENTFICA
Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte. Doutora em Cincias pela FMUSP, Secretria Nacional de Polticas sobre Drogas-Adjunta e Responsvel Tcnica pela Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas (SENAD), do Gabinete de Segurana Institucional da Presidncia da Repblica (SENAD/GSI/PR). Vladimir de Andrade Stempliuk. Doutor em Cincias pela FMUSP e Coordenador Geral do Observatrio Brasileiro de Informaes sobre Drogas (OBID) da SENAD/GSI/PR.
PESQUISADORES
Andr Malbergier. Professor Mdico Colaborador do Departamento de Psiquiatria da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (FMUSP) e Chefe da Unidade de Dependncia Qumica do IPQ-HC/FMUSP. Arthur Guerra de Andrade. Professor Associado do Departamento de Psiquiatria da FMUSP, Professor Titular das disciplinas de Psiquiatria e Psicologia Mdica da Faculdade de Medicina do ABC (FMABC), Supervisor do GREA/FMUSP e Presidente Executivo do Centro de Informaes sobre Sade e lcool (CISA). Camila Magalhes Silveira. Pesquisadora do Ncleo de Epidemiologia Psiquitrica (NEP) do IPQ-HC/FMUSP e Coordenadora do CISA. Clarice Gorenstein. Professora Associada do Departamento de Farmacologia do Instituto de Cincias Biomdicas da Universidade de So Paulo (ICB-USP) e Pesquisadora do LIM-23 - Laboratrio de Psicopatologia e Teraputica Psiquitrica do HC/FMUSP. Erica Rosanna Siu. Mestre e Doutora em Farmacologia pelo Departamento de Farmacologia da Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP), Pesquisadora Snior do CISA. Gabriel Andreuccetti. Mestre em Medicina Preventiva pelo Departamento de Medicina Preven-
tiva da FMUSP e Pesquisador do CISA. Gabriela Arantes Wagner. Doutoranda do Departamento de Psiquiatria da FMUSP. Herclio de Oliveira Jr. Mestre em Psiquiatria pelo Departamento de Psiquiatria da FMUSP. Jos Carlos Fernandes Galdurz. Professor Adjunto da Disciplina de Medicina e Sociologia do Abuso de Drogas (DIMESAD) do Departamento de Psicobiologia da UNIFESP e Vice-coordenador do Programa de Ps Graduao do Departamento de Psicobiologia da UNIFESP. Laura Helena Silveira Guerra de Andrade. Professora Colaboradora Mdica do Departamento de Psiquiatria da FMUSP e Chefe do Ncleo de Epidemiologia Psiquitrica do IPQ-HC/FMUSP. Lcia Pereira Barroso. Professora Associada do Departamento de Estatstica do Instituto de Matemtica e Estatstica da Universidade de So Paulo (IMEUSP) e Coordenadora do Bacharelado em Estatstica. Lcio Garcia de Oliveira. Mestre e Doutor em Psicobiologia pelo Departamento de Psicobiologia da UNIFESP e Ps-doutorando pelo Departamento de Psiquiatria da FMUSP. Mrcia Rodrigues Garcia Tamosauskas. Especialista em Citopatologia, Especialista em Educao e Sade pela UNIFESP, Mestre em Educao pela Universidade Metodista de So Paulo, Professora Assistente da FMABC e Vice-Coordenadora da Regional So Paulo da Associao Brasileira de Educao Mdica. Raphael Nishimura. Mestrando do IMEUSP e Especializado em Amostragem pela Universidade de Michigan. Ricardo Abrantes do Amaral. Mestre em Psiquiatria e Doutorando pelo Departamento de Psiquiatria da FMUSP, Pesquisador do GREA/ FMUSP. Sergio Nicastri. Mestre em Sade Pblica pela Johns Hopkins University (EUA), Doutor em Medicina pela Universidade de So Paulo USP e Pesquisador do GREA/FMUSP. Wang Yuan-Pang. Pesquisador Associado do
NEP do HC/FMUSP, Supervisor da Residncia Mdica em Psiquiatria Clnica da FMUSP e Supervisor do Programa de Ps-Graduao do Departamento de Psiquiatria da FMUSP.
GLOSSRIO SUBSTNCIAS PSICOATIVAS

LCOOL: considerada bebida alcolica aquela que contiver 0,5 grau Gay-Lussac ou mais de concentrao, incluindo-se a bebidas destiladas, fermentadas e outras preparaes como a mistura de refrigerantes e destilados, alm de preparaes farmacuticas que contenham teor alcolico igual ou acima de 0,5 grau Gay-Lussac; ALUCINGENOS (LSD, ch de cogumelo, mescalina): substncias que induzem alteraes da senso-percepo, do pensamento e dos sentimentos parecidos aos das psicoses funcionais (alucinao); ANALGSICOS OPICEOS (Dolantina, Meperidona, Demerol, Alfgan, pio, Tylex, Codein): opiides sintticos derivados dos opiceos que produzem analgesia, euforia e, em doses mais altas, estupor, coma e depresso respiratria; ANFETAMNICOS (Anorexgenos) (Hipofagin, Moderex, Dualid S, Pervetin, Frmulas para emagrecer): medicamentos psicotrpicos supressores do apetite, compostos por aminas simpatomimticas (anfetaminas). ANTICOLINRGICOS (Artane, Akineton, Ch de Lrio, Saia Branca, Vu de Noiva, Trombeteira, Zabumba, Cartucho): So plantas e substncias sintticas que possuem em comum uma srie de efeitos no corpo humano, como alucinaes auditivas e visuais (a pessoa escuta e v coisas no compatveis com a realidade), pupilas dilatadas e sem reflexos, viso borrada, secura na boca e narinas, dificuldade respiratria, aumento do nmero de batimentos do corao, diminuio de presso sangunea, intestino preso e aumento da temperatura corporal; CETAMINA: substncia psicoativa com efeitos depressores, analgsicos e alucingenos sobre
o sistema nervoso central; CH DE AYAHUASCA(Santo Daime): Feito a partir de duas plantas nativas da floresta amaznica: o cip (caapi ou douradinho) e a chacrona, que contm o princpio ativo dimetiltriptamina. O ch utilizado em rituais religiosos e indgenas; COCANA/MERLA/CRACK: alcalides obtidos a partir das folhas de Erythroxylon coca. Quando na forma de p (cloridrato) conhecido como cocana e pode ser administrado via endovenosa ou aspirada. Quando na forma de Crack (base livre) pode ser fumado, assim como na forma de Merla (pasta de coca); DROGAS SINTTICAS (Metanfetamina, GHB, DOM): drogas de uso ilcito, sintetizadas a partir de anfetaminas, que so drogas estimulantes do Sistema Nervoso Central (SNC), provocando estado de alerta e felicidade em doses elevadas. O GHB, tambm conhecido como boa noite cinderela um depressor do SNC, que provoca um efeito anestsico.no usurio; ECSTASY (MDMA): 3,4-metilenodioximetanfetamina um alucingeno metanfetamnico que causa aumento da euforia e bem-estar, percepo sensorial aguada, melhora na sociabilidade, aumento da sensao de intimidade e proximidade entre as pessoas; ESTERIDES ANABOLIZANTES (Deca-Durabolim, Durateston, Zinabol): medicamentos com propriedades anablicas (construo muscular) e andrgenas (caractersticas secundrias sexuais masculinas); HERONA, MORFINA: Opiceos: derivados naturais semi-sintticos dos alcalides do pio. (Ver ANALGSICOS OPICEOS) INALANTES E SOLVENTES (Lol, cola, tiner, benzina, esmalte, gasolina, lana-perfume): substncias volteis que se vaporizam temperatura ambiente e quando inaladas produzem efeitos psicoativos; MACONHA/HAXIXE/SKANK: diferentes formas de apresentao dos preparados a partir das folhas de Cannabis Sativa L. So drogas classificadas como perturbadoras do SNC e, quando fuma-
das, produzem alteraes de sensopercepo; SEDATIVOS OU BARBITRICOS (Optalidon, Gardenal, Tonopan, Nembutal, Comital, Pentolal): medicamentos psicotrpicos com ao depressora utilizados de forma abusiva (Ver Abuso); PRODUTOS DE TABACO: possuem como substncia psicoativa a nicotina, de efeitos estimulantes e relaxantes. O uso prolongado do tabaco pode resultar em cncer do pulmo, cabea ou pescoo; doenas cardacas; bronquite crnica; enfisema e em outros transtornos fsicos; TRANQUILIZANTES E ANSIOLTICOS (Diazepan, Diempax, Valium, Lorax, Rohypnol, Somalium, Lexotan, Librium, Rohydorm): possuem efeito calmante e redutor sobre os processos psicomotores sem interferirem com a conscincia e o pensamento, exceto em altas doses.
TERMOS COMUNS A ESSE RELATRIO

ABUSO: padro desajustado de consumo indicado pela continuao do uso apesar do reconhecimento da existncia de um problema social, ocupacional, psicolgico ou fsico, persistente ou recorrente, que causado ou exacerbado pelo uso recorrente em situaes nas quais ele fisicamente arriscado; BEBER PESADO EPISDICO: consumo de 5 ou mais doses de bebidas alcolicas entre homens e 4 ou mais doses entre mulheres, em uma nica ocasio. O termo um padro de consumo que eleva a concentrao sangunea alcolica a valores iguais ou maiores que 0,08g de lcool/100mL de sangue; COMPORTAMENTOS DE RISCO: comportamentos que colocam em risco a integridade fsica, mental, psicolgica, moral e/ou social do indivduo. Ex.: o aumento da probabilidade de ocorrncia de relaes sexuais sem a utilizao de preservativos repercute em um risco acentuado de contaminao por Doenas Sexualmente Transmissveis (DST); Ex2: beber e dirigir outro comportamento de risco relacionado ao uso de lcool e utilizao de veculos automotivos;
DEPENDNCIA: uma doena crnica caracterizada pela busca e uso compulsivo (inabilidade de resistir ao desejo) de determinada substncia psicoativa, na qual um indivduo despreza qualquer efeito ou evento adverso referente a esse uso; DEPRESSO: transtorno do humor. Nos episdios tpicos de cada um dos trs graus de depresso (leve, moderado ou grave), o paciente apresenta um rebaixamento do humor, reduo da energia e de atividade. Existe alterao da capacidade de experimentar o prazer, perda de interesse, diminuio da capacidade de concentrao associadas em geral fadiga, mesmo aps um esforo mnimo. Em geral, observam-se problemas do sono e diminuio do apetite. Existe quase sempre uma diminuio da auto-estima e da autoconfiana e freqentemente idias de culpabilidade e ou de indignidade, mesmo nas formas leves. IES: abreviao usada para Instituio de Ensino Superior; USO DE RISCO: padro de uso de substncia psicoativa que aumenta o risco para o aconteci-
mento de conseqncias prejudiciais ao usurio; USO MLTIPLO DE DROGAS: referese ao emprego de mais de uma substncia psicoativa em momentos diferentes ou ao uso de mais de uma substncia em uma mesma situao (uso simultneo), geralmente a fim de atender propsitos especficos; USO NA VIDA: uso experimental, ou seja, pelo menos uma vez na vida; USO NOS LTIMOS 12 MESES: (no ano), ou seja, pelo menos uma vez nos doze meses que antecederam a entrevista; USO NOS LTIMOS 30 DIAS: (no ms), ou seja, pelo menos uma vez nos 30 dias que antecederam a entrevista; USO NOCIVO: padro de uso de substncia psicoativa que causa danos para a sade, podendo ser fsico (Ex.: hepatite secundria ao uso de injeo de drogas) ou mental (Ex.: episdios depressivos secundrios ingesto de lcool). Comumente, mas no invariavelmente, o uso nocivo tem conseqncias sociais adversas, no entanto apenas conseqncias sociais no so suficientes para justificar o diagnstico de uso nocivo.
INTRODUO
O uso de lcool, produtos de tabaco e outras drogas um fenmeno mundial que tem transcendido a categoria de problema de sade. No mundo, em 2007, 172 a 250 milhes de pessoas usaram alguma droga ilcita. Entre as drogas de uso ilcito, a maconha a de maior prevalncia anual de uso (entre 143 e 190 milhes de pessoas), seguida imediatamente pelas anfetaminas, cocana, opiceos e ecstasy (UNODC, 2009). Embora esse nmero seja alto, so os usurios problemticos que fazem o maior consumo, assim como so os responsveis pela maior parte dos problemas de sade e de ordem pblica relacionados ao uso de substncias psicoativas. Estimativas, tambm de 2007, indicaram que globalmente havia entre 18 e 38 milhes de usurios problemticos de drogas, de idade entre 15 e 64 anos (UNODC, 2009). Soma-se s drogas ilcitas, o consumo de lcool e produtos do tabaco, cujo carter legal possibilita que sejam amplamente divulgados e distribudos, contribuindo para o aumento, no apenas de sua prevalncia de uso (na vida, ano e ms), mas tambm dos problemas de sade deles decorrentes. O uso de produtos de tabaco afeta 25% da populao mundial adulta. Quando comparado s drogas ilcitas, as estimativas apontam que 200 mil mortes por ano so decorrentes do consumo de substncias ilcitas, enquanto que 5 milhes so atribudas ao uso de tabaco (UNODC, 2008). Tambm se calcula que uma populao estimada de 500 milhes de pessoas, atualmente vivas, morrero pelo uso de produtos de tabaco (UNODC, 2009). Em relao ao consumo de lcool, quase 2 bilhes de pessoas no mundo fazem uso (UNODC, 2008). a causa atribuvel de 3,8% das mortes e 4,6% dos casos de doena em todo o mundo, tendo sido apontado como agente de mais de 60 tipos de doenas (Anderson et al., 2009; Rehm et al., 2009). Seus efeitos de morbi-mortalidade tm se estendido para alm das consequncias de sade de quem bebe, gerando um amplo conjunto de custos sociais atribudos aos altos nveis de violncia interpessoal,
16
homicdios, comportamento sexual de risco, uso inconsistente de preservativos, aumento da incidncia de doenas infecto-contagiosas e acidentes com veculos automotores, resultando em uma perda significativa dos Anos Potenciais de Vida Perdidos Ajustados para Incapacidades (DALYs) (UNODC, 2007; Rehm et al., 2009). No Brasil, conforme o II Levantamento Domiciliar sobre o uso de Drogas Psicotrpicas no Brasil: estudo envolvendo as 108 maiores cidades do pas , estudo que envolveu as 108 maiores cidades do Pas, 22,8% da populao de faixa etria entre 12 e 65 anos j fez uso na vida de qualquer droga psicotrpica (exceto lcool e tabaco), o que corresponde a quase 12 milhes de pessoas (Carlini et al., 2007). Em funo do carter legal, o lcool e os produtos de tabaco, em comparao s demais substncias psicoativas, foram as de maior prevalncia de uso (na vida, no ano e no ms). Assim, como exemplo, as prevalncias de uso na vida de tabaco e lcool foram relatadas por 44 e 74,6% das pessoas entrevistadas, respectivamente (Carlini et al., 2007). Especificamente quanto faixa etria, tem-se identificado que o uso de drogas inicia precocemente, intensificando-se com a idade (EMCDDA, 2009). Entretanto, as prevalncias de uso nem sempre so conhecidas. Enquanto levantamentos nacionais so periodicamente realizados, percebe-se a necessidade de dados mais confiveis em muitos dos pases em desenvolvimento (WHO, 2004). Todavia, os dados disponveis tm sugerido que os nveis de uso entre os jovens permanecem maiores nos pases em desenvolvimento que nos pases desenvolvidos (UNOCD, 2009). No Brasil, observa-se que esse uso inicia precocemente. Conforme o V Levantamento Nacional sobre o Consumo de Drogas Psicotrpicas entre Estudantes do Ensino Fundamental e Mdio da Rede Pblica de Ensino nas 17 Capitais Brasileiras , de idade mnima de 10 anos, 22,6% dos entrevistados relataram ter feito uso na vida de alguma substncia psicoativa, das quais o lcool a mais frequentemente consumida (Galdurz et al., 2005). Corroborando com esses dados, o I Levantamento Nacional sobre os Padres de Consumo de
I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS
ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS
lcool na Populao Brasileira apontou que o beber precoce e regular est realmente acontecendo entre os jovens, de tal forma que a primeira vez de uso tem ocorrido aos 13,9 anos; enquanto que o consumo regular realizado aos 14,6 anos, mdias de idade que foram maiores entre os jovens de 18 e 25 anos quando questionados a respeito. Intensificando a problemtica da situao, cerca de 16% da amostra de adolescentes entrevistada, relatou engajar em episdios de beber pesado episdico ou binge drinking, um comportamento de beber intenso em um curto espao de tempo que predispe o adolescente a uma srie de problemas sociais e de sade (Laranjeira et al., 2007). O conhecimento do uso de drogas entre os jovens primordial, especialmente por quatro motivos: (a) a maioria das pessoas comea a usar drogas na juventude e entre os jovens que as atividades de preveno tm mais resultados; (b) as tendncias do uso de drogas ilcitas entre os jovens so indicativas das mudanas sociais e polticas que estejam influenciando outros segmentos sociais, s quais os jovens so mais sensveis (vide as mudanas da acessibilidade de drogas e outras transformaes desse mercado); (c) os jovens tm cada vez mais acesso a uma ampla variedade de substncias. Novos padres de uso ou modificao dos padres j existentes apresentam um desafio particular s autoridades pblicas para o desenvolvimento de um conjunto apropriado de polticas e a tempo para a elaborao de uma ao efetiva e, finalmente (d) o incio precoce do uso de drogas est associado a uma srie de resultados negativos para a sade dos jovens (EMCDDA, 2009; UNODC, 2009). Nesse sentido, entre a populao jovem, os universitrios tm merecido especial ateno, seja pelo recebimento de investimentos cientficos ou pelas funes que devero exercer sociedade e ao desenvolvimento do pas como um todo. Alm disso, a determinao da prevalncia de uso e de opinies sobre lcool e outras drogas, entre os universitrios, fonte potencial de informaes sobre o comportamento e compreenso dessa referida populao. O estudo sobre o uso de substncias psicoativas
entre adolescentes e jovens to relevante que, nos Estados Unidos, h um estudo prospectivo que tem acompanhado h 30 anos a prevalncia do uso de drogas entre estudantes, desde a oitava srie at a idade adulta, focando, dentro desse perodo de vida, a fase universitria. Trata-se do projeto Monitoring the Future, um levantamento nacional que tem sido adaptado e executado pela The University of Michigan ( Johnston et al., 2009). Os resultados sobre o consumo de drogas entre os universitrios tm sido comparados aos de jovens no-universitrios e de mesma faixa etria, ambos os grupos graduados do ensino mdio no mesmo perodo. Entre os principais resultados, o uso nos ltimos 30 dias de qualquer droga ilcita foi declarado por 18,9% dos universitrios, ultrapassando o valor de 8% para a populao geral de 12 a 65 anos de idade (SAHMSA, 2008; Johnston et al., 2009). O mesmo resultado foi observado para o uso de lcool, ou seja, enquanto 69% dos universitrios fizeram uso de bebidas alcolicas nos ltimos 30 dias, 51,1% dos da populao o fez (SAHMSA, 2008; Johnston et al., 2009). O uso de lcool pelos universitrios tambm superou o consumo identificado entre os no-universitrios (para uso na vida, nos ltimos 12 meses, nos ltimos 30 dias), assim como foram superiores os nmeros de episdios de beber pesado episdico (binge drinking) e de embriaguez nos ltimos 30 dias. Outro dado interessante notar que o uso prvio de lcool era inferior entre os jovens de ensino mdio que pretendiam cursar o ensino universitrio, um perfil que mudou nos primeiros anos aps a finalizao do ensino mdio ( Johnston et al., 2009). Em conjunto, todos esses resultados apontam para a necessidade de acompanhamento do uso de drogas entre os universitrios. Outras pesquisas norte-americanas foram ou tm sido realizadas com esse fim. Entre elas, o National Survey on Drug Use and Health (NSDUH), realizada pelo Departamento de Sade e Servios Humanos do Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA, 2008); o estudo The National College Health Risk Behavior Survey (NCHRBS), conduzido pelo Centers for Disease Control and Prevention (CDC, 1997); e o College Alcohol Study
17
INTRODUO
18
(CAS), realizado por pesquisadores da Faculdade de Sade Pblica de Harvard (Harvard School of Public Health), especfico sobre o consumo de lcool entre universitrios (Wechsler et al., 2002). Segundo a Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios (PNAD) realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE), no ano de 2006, 40,1% dos jovens brasileiros de faixa etria entre 18 e 24 anos estudam em cursos superiores nas redes pblica e privada de ensino, porcentagens que so maiores nas Regies Sul (58,6%), Sudeste (51,9%) e Centro-Oeste (46,7%) do pas. nessa faixa etria que os jovens da populao geral apresentam as maiores frequncias para o uso de substncias psicoativas e para a incidncia de comportamentos de risco (Carlini et al., 2007; Laranjeira et al., 2007; Silveira et al., 2007), o que desperta a necessidade de estudos que sejam destinados compreenso especfica da realidade dos universitrios (que concentram grande parte desses jovens), o que facilitar o desenvolvimento e implantao de eficientes polticas pblicas a respeito. Esforos brasileiros j existem nesse sentido (Andrade et al., 1997; Kerr-Corra et al., 1999; Fiorini et al., 2003; Stempliuk et al., 2005; Lucas et al., 2006; Wagner et al., 2007; Oliveira et al., 2009), mas, ainda, se sentia a falta de um levantamento nacional pela comunidade geral e acadmica. Ou seja, embora esses estudos tenham logrado seus propsitos e alcanado resultados de sucesso, concentraram-se principalmente na regio Sudeste e no Estado de So Paulo, formando um mosaico de informaes que no reflete a realidade brasileira. Especificamente na cidade de So Paulo, ao considerar a relevncia do assunto, o GREA/ FMUSP, realizou dois estudos sobre as opinies e atitudes dos universitrios da Universidade de So Paulo (USP), na Cidade Universitria, em relao ao uso de substncias psicoativas, nos anos de 1996 e 2001 (Andrade et al., 1997; Stempliuk et al., 2005). O segundo levantamento possibilitou a identificao de subgrupos que estivessem mais expostos incidncia de problemas, orientando o desenvolvimento de aes interveno (preveno/tratamento) e de
polticas pblicas to necessrias universidade. Esses estudos apontaram que o uso de qualquer droga (exceto lcool e tabaco) aumentou entre os universitrios da USP, de um ano ao outro, para todas as medidas de uso (uso na vida: de 39,4 para 45,1%, uso no ano: de 28 para 31,2% e uso no ms: de 17,3 para 21,8%) (Andrade et al., 1997; Stempliuk et al., 2005). Quanto ao tipo de substncia psicoativa, ao comparar os dois levantamentos, observou-se um crescimento significativo da prevalncia do uso na vida de lcool (de 88,5 para 91,9%), tabaco (de 42,8 para 50,5%), maconha (de 31,3 para 35,3%), inalantes (de 17,9 para 24,5%), alucingenos (de 6,1 para 11,4%), anfetamnicos (de 4,8 para 9,0%), anticolinrgicos (de 1,1 para 2,9%) e barbitricos (de 1,0 para 1,7%) (Andrade et al., 1997; Stempliuk et al., 2005; Wagner et al., 2007), uma prevalncia de uso que foi maior que a observada na populao geral de poca correspondente (Carlini et al., 2002). Ainda nesse estudo da USP, alm do aumento do consumo de drogas, observou-se um crescimento das opinies favorveis sobre esse consumo, seja experimental ou regular (Andrade et al., 1997; Stempliuk et al., 2005), que poderia, de uma forma ou outra, causa uma mudana de atitude e comportamento. Especificamente quanto aos universitrios que declararam ter usado alguma droga nos 12 meses anteriores pesquisa, identificou-se que essa parcela de estudantes tinham um estilo de vida distinto aos dos universitrios no-usurios (Barria et al., 2000; Pope et al., 2001). Eles apresentavam maior disponibilidade de tempo aos finais-de-semana; nos momentos livres passavam mais tempo fora de casa; tinham vida social mais intensa; compareciam mais assiduamente a centros acadmicos, associaes esportivas e lanchonetes; estudavam menos; frequentavam menos bibliotecas; apresentam maior taxa de evaso escolar (Barria et al., 2000); tinham vida sexual mais ativa e passam por consultas psiquitricas mais frequentemente (Pope et al., 2001). Todavia, a populao de usurios est longe de ser homognea. H variveis que tm possibilitado a identificao de subgrupos, sujeitos de formas distintas aos riscos do uso de drogas e seus trans-
tornos. O conhecimento dessas variveis, denominadas por fatores de risco, essencial para o desenvolvimento de estratgias de interveno eficientes, possibilitando a identificao do problema mesmo antes de sua existncia. Entre esses fatores de risco destacam-se caractersticas do desenvolvimento psicolgico e social do indivduo e caractersticas do prprio meio em que vive especialmente quanto s condies gerais de oferta e disponibilidade de lcool e outras drogas. Em relao s caractersticas individuais, o gnero tem sido apontado como um fator interferente sobre o uso de drogas psicoativas. Enquanto os homens frequentemente experimentam lcool, inalantes, esterides anabolizantes, cocana e crack, o uso recreacional de medicamentos prescritos (principalmente tranquilizantes e anfetamnicos) mais comum entre as mulheres (Kerr-Corra et al., 1999; Newburry-Birch et al., 2001; Passos et al., 2006; Lemos et al., 2007; Wagner et al., 2007). Alm disso, o gnero tambm influencia os motivos e o padro de uso dessas substncias (Newburry-Birch et al., 2001; Murphy et al., 2005; Carroll et al., 2006; Laranjeira et al., 2007; Silveira et al., 2007; Wagner et al., 2007; Kerr-Correa et al., 2008). Entre os homens, por exemplo, o consumo de lcool feito para melhorar o suporte e a interao social, enquanto que entre as mulheres tem o propsito central de aliviar as insatisfaes gerais da vida (Murphy et al., 2005; Laranjeira et al., 2007). Especificamente sobre o uso de lcool, particularidades existem quanto interferncia do gnero. Tem sido observado um estreitamento entre os sexos quanto s antigas diferenas do nmero de doses alcolicas consumidas, frequncia de episdios de binge drinking, prevalncia de transtornos de uso de lcool (em termos de abuso e dependncia) e taxa de abstinncia (Keyes et al., 2008). Outras pesquisas buscaram por diferenas especficas de gnero sobre o consumo dessas substncias entre universitrios (Wagner et al., 2007; Harell & Karim, 2008), resultados que auxiliaro no aprimoramento das estratgias de interveno/preveno comumente voltadas a esse segmento social. Entre os universitrios, alm de caractersticas
pessoais, algumas particularidades devem ser consideradas como fatores de risco como a rea de concentrao (Exatas, Humanas ou Biolgicas), o curso escolhido, o semestre/ano letivo atendido e o perodo dos estudos. Na pesquisa da USP, por exemplo, em 1996, identificou-se que o uso na vida de lcool era menos frequente entre os estudantes de Humanas, enquanto que o uso na vida de drogas (exceto lcool e tabaco) era menos frequente entre os estudantes de Exatas (Andrade et al., 1997). J o uso entre universitrios de Medicina parece ser maior que entre os universitrios de outros cursos (Oliveira et al., 2009), pelas mais diversas razes (Kerr-Corra et al., 1999; Newburry-Birch et al., 2001; Boland et al., 2006; Lemos et al; 2007), sendo que o semestre/ ano de graduao apresenta-se como um interferente de peso sobre a substncia psicoativa de escolha (Oliveira et al., 2009). O perodo de estudo outro fator de risco que deve ser considerado. Na pesquisa da USP, o uso na vida (de 40,2 a 49,0%), no ano (de 27,5 a 37,7%) e no ms (de 18,6 a 24,0%) de drogas ilcitas aumentou especialmente entre os universitrios do perodo noturno, de um ano para o outro da pesquisa (Stempliuk et al., 2005). Percebe-se, tambm, que poucas foram as pesquisas que avaliaram a interferncia da organizao administrativa da IES (se pblica ou privada) sobre o uso de substncias psicoativas entre os universitrios, limitando-se, muitas vezes, avaliao do comportamento e atitudes de estudantes de instituies da rede pblica de ensino (Andrade et al., 1995; Andrade et al., 1997; Kerr-Corra et al., 1999, Stempliuk et al., 2005) e omitindo os padres existentes na rede privada. Um olhar diferenciado s universidades particulares e sua incluso nas pesquisas se fez preciso. Um exemplo o estudo de Lemos et al. (2007) que avaliou o comportamento de universitrios de duas escolas mdicas da cidade de Salvador, uma pblica e outra privada. Os resultados desse estudo apontaram para uma importante diferena de comportamento entre universitrios da rede pblica e privada de ensino, tendo os universitrios da instituio privada consumido lcool e lana-perfume com maior frequncia que os estudantes da rede pblica.
19
INTRODUO
20
Em linhas gerais, muitos so os fatores interferentes sobre o uso de drogas, entretanto, poucas pesquisas tm abordado o tema, especialmente entre os universitrios. Identificar e interferir sobre esses fatores de suma importncia, pois s assim ser possvel diminuir o incio, a regularizao e as consequncias que o uso de substncias psicoativas tem impingido aos jovens. Nesse sentido, percebe-se que o uso de drogas tem diminudo a expectativa de vida dos universitrios, uma vez que os predispem a: a) acidentes automobilsticos (especialmente por beber e dirigir e pegar carona com motorista alcoolizado), b) episdios de violncia interpessoal, c) comportamento sexual de risco (especialmente pelo aumento do nmero de parceiros sexuais e uso inconsistente de preservativos quando sob o efeito de lcool e outras substncias psicoativas), alm de causar, d) prejuzos acadmicos, e) distrbios do sono, f ) mudanas do hbito alimentar, g) prejuzo do desempenho atltico, entre outros efeitos (Murphy et al.,2005; Pillon et al., 2005; Stempliuk et al., 2005; Silva et al., 2006). Por tudo isso, foi necessrio conhecer o dado nacional sobre a realidade do universitrio brasileiro. Os poucos estudos disponveis tm refletido sobre uma descrio dos universitrios preferentemente da regio Sudeste, com nfase no Estado de So Paulo que, somado s diferenas metodolgicas, tem limitado a comparao de resultados assim como a construo de uma realidade nacional e fidedigna a respeito. Soma-se a isso que a contribuio dos universitrios da rede privada de ensino tem sido omitida, uma situao paradoxal visto que esse tipo de estabelecimento representa 90% das insituies brasileiras e 75% dos universitrios esto nelas matriculados. Finalmente, a falta de um estudo integrado entre os universitrios tem permitido que novas tendncias de uso de lcool e outras drogas passem despercebidas, impedindo que as polticas pblicas de controle acompanhem as mudanas sociais e polticas que ocorrem em nosso pas, surpreendendo o sistema de sade pblica, at ento despreparado para o seu atendimento.
OBJETIVO
O presente estudo realizou um levantamento nacional sobre a prevalncia (na vida, no ano e no ms), opinies e padro do uso de lcool, tabaco e outras drogas entre universitrios das 27 capitais brasileiras. A pesquisa foi subdividida em estudos, dedicados avaliao de tpicos especficos conforme mencionado abaixo e ilustrado no diagrama adiante: Estudo 1: Identificao da prevalncia (na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias) e do padro de uso de lcool (frequncia; quantidade; binge drinking, abuso e dependncia); Estudo 2: Verificao da prevalncia (na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias) e do padro de uso de tabaco e outras drogas; Estudo 3: Identificao do uso mltiplo de bebidas alcolicas a outras drogas; Estudo 4: Identificao dos comportamentos de risco, com nfase sobre a atividade sexual, violncia interpessoal, comportamento de beber e dirigir e pegar carona com motorista alcoolizado; Estudo 5: Avaliao da sade mental do universitrio por meio da investigao da prevalncia de sintomas depressivos, sintomas persecutrios e sofrimento psicolgico; Estudo 6: Determinao da prevalncia de uso de drogas entre os alunos da Universidade de So Paulo (USP - 2009), construindo uma srie histrica de estudos nessa instituio, para possibilitar o acompanhamento de mudanas em um perodo de quase 15 anos (1996-2009); Estudo 7: Comparao das prevalncias de uso (na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias) de lcool, tabaco e outras drogas (entre universitrios) com os dados de outros segmentos populacionais (ex.: populao geral; estudantes de ensino fundamental e mdio; crianas e adolescentes em situao de rua) relatados em levantamentos nacionais anteriores. Compar-los, tambm, aos dados dos estudantes de ensino mdio e universitrios de outros pases; e Estudo 8: Investigao de como o tema drogas abordado pelos projetos pedaggicos ou programas especficos pelas IES participantes da pesquisa.
Dentro de cada um desses objetivos especficos, procurou-se identificar a interferncia de variveis como a Regio Administrativa, tipo de instituio (se pblica ou privada), rea de estudos do curso
atendido (se biolgicas, exatas ou humanas), perodo de estudos (se matutino, vespertino, noturno ou integral) e, finalmente, gnero e faixa etria do universitrio, buscando-se por particularidades de uso.
Figura 1.Diagrama ilustrativo da dinmica dos oito subprojetos componentes do I Levantamento Nacional sobre o Uso de lcool, Tabaco e Outras Drogas entre os Universitrios das 27 Capitais Brasileiras.
1. PREVALNCIA E PADRO DE USO DE LCOOL 2. PREVALNCIA E PADRO DE USO DE TABACO E OUTRAS SUBSTNCIAS
8. POLTICAS INSTITUCIONAIS
7. COMPARAO ENTRE UNIVERSITRIOS E OUTROS SEGMENTOS SOCIAIS
I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE DROGAS ENTRE UNIVERSITRIOS
3. USO MLTIPLO DE DROGAS
6. SRIE HISTRICA USP: 1996, 2001, 2009
5. CO-MORBIDADES PSIQUITRICAS
4. COMPORTAMENTOS DE RISCO
OBJETIVO
21
22
SEO I - METODOLOGIA
23
METODOLOGIA
O estudo epidemiolgico, transversal e utilizou amostragem selecionada por conglomerados e estratificao. A metodologia foi a mesma para os subprojetos (utilizando da mesma amostra, tcnicas de amostragem e instrumentos de pesquisa), com exceo dos subprojetos 6 e 8, cuja metodologia foi detalhadamente descrita nos captulos correspondentes (captulos 5 e 9, respectivamente). Uma vez coletados, os dados foram organizados, devidamente analisados e descritos na seo de resultados, em captulos especficos a cada um dos subprojetos.
os demais esto distribudos em IES federais, estaduais e municipais, correspondendo a 12,7%, 9,7% e 2,8% do total, respectivamente. Finalmente, 53% dos alunos de graduao presencial estudam em universidades, 33% em faculdades e 14% em centros universitrios (INEP, 2008). Esses foram os respectivos tamanhos das populaes abrangidas por esse levantamento.
Planejamento amostral Desenho amostral

Como todas as 27 capitais deveriam ser contempladas, com representantes de IES pblicas e privadas por capital, uma estratificao da amostra foi realizada, conforme essas duas variveis, ou seja, por capital e por tipo de instituio , contando-se com um total de 54 estratos. Entretanto, essa estratificao foi utilizada apenas para fins operacionais, sendo que na etapa de anlise dos dados, apenas as cinco regies administrativas e os dois tipos de rede da IES foram considerados para estratificao, totalizando ento, 10 estratos. Com o intuito de tornar a operacionalizao do trabalho de campo economicamente vivel, optou-se por selecionar uma amostra de IES e, dentro de cada uma delas, selecionar uma amostra de turmas de alunos: a unidade amostral primria considerada para esse estudo foi a IES e a unidade amostral secundria foi a turma de alunos. Assim, a seleo da amostragem foi realizada em dois estgios, em que os conglomerados considerados foram tanto as IES quanto as turmas de alunos. Como o tamanho (em relao ao nmero de universitrios) das IES e das turmas no sempre o mesmo, esses conglomerados so, na verdade, de tamanhos desiguais. Assim, em linhas gerais, o desenho amostral consistiu de uma amostra probabilstica, estratificada por conglomerados de tamanhos desiguais, selecionada em dois estgios. Entretanto, essa forma de seleo amostral apresentou uma dificuldade devido estrutura da populao de interesse. Em levantamentos amostrais convencionais, os conglomerados formam uma partio disjunta, ou seja, os elementos populacionais esto relacionados a um nico conglomerado, o que no verdadeiro para o
Populao-alvo
A populao-alvo foi definida como os universitrios regularmente matriculados no ano letivo de 2009, em cursos de graduao presencial, de IES pblicas e privadas, das 27 capitais brasileiras. As cinco regies administrativas brasileiras (Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sudeste e Sul) e o tipo de instituio foram definidos como os domnios de interesse da pesquisa, ou seja, as sub-populaes para as quais se obteve estimativas com um nvel mnimo de preciso pr-determinado. No Brasil, o Censo da Educao Superior 2008, realizado pelo Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Ansio Teixeira (INEP) do Ministrio da Educao (MEC) apontou que a Federao conta com 2.252 Instituies de Ensino Superior (IES), das quais, conforme a categoria administrativa, 90% so privadas e 10% pblicas, divididas entre federais (4,1%), estaduais (3,6%) e municipais (2,7%) (INEP, 2008). Quanto organizao acadmica, as faculdades (faculdades, escolas, institutos, faculdades integradas, centros federais de educao tecnolgica e faculdades de tecnologia) mantm o predomnio das IES (86,4% do total), seguidas das universidades (8,1%) e centros universitrios (5,5%). Independente do tipo, a maioria das IES esto localizadas na regio Sudeste (N=1.069), seguida pela regio Nordeste (N=432), Sul (N=370), Centro-Oeste (n=242) e Norte (N=139). So 5.808.017 alunos matriculados em cursos de graduao presencial e a distncia, sendo que cerca de 3,8 milhes (74,9%) pertencem s instituies privadas e
24
Por turma entende-se o conjunto de alunos que cursam uma determinada disciplina, ou seja, a turma de alunos foi definida pelas disciplinas.
ensino superior. Dentro de uma IES, as turmas de alunos no so disjuntas, podendo haver sobreposio de alunos entre turmas, j que um mesmo universitrio pode estar matriculado em mais de uma disciplina. Para contornar essa dificuldade, foi proposto o uso do mtodo de amostragem por multiplicidade, permitindo que os elementos populacionais estivessem relacionados a mais de um conglomerado. No entanto, foi necessrio obter a informao da quantidade de conglomerados a que os elementos selecionados para a amostra estivessem relacionados, para posteriormente us-los na etapa de anlise estatstica dos dados.
Dimensionamento amostral
Como as estimativas mais relevantes dessa pesquisa so propores, essa natureza de parmetro populacional foi considerada para o clculo do tamanho da amostra em cada um dos estratos considerados. O clculo do tamanho amostral sempre envolve uma medida de variabilidade. Para variveis dicotmicas, cujo parmetro de interesse uma proporo, tal medida calculada como Var ( X ) = P (1 P ) denota a varincia da varivel diem que Var ( X ) = P (1 P ) cotmica X e P a proporo populacional. Como o valor populacional P desconhecido, h duas alternativas para estimar essa varincia: (i) Utilizando-se estimativas de estudos anterio; res para calcular a varincia: em que a estimativa para P utilizada; (ii) Conservador: considerando o cenrio em que se tem variabilidade mxima. Tal valor atingido quando P = 0,5, conforme demonstrado na figura abaixo: Figura 2. Clculo do tamanho amostral em um caso conservador onde P tem variabilidade mxima.
0,25 0,2
Var(X) = P(1-P)
O clculo amostral para amostras complexas, principalmente envolvendo o uso de conglomerados, no uma tarefa trivial, mas pode ser simplificado pelo uso de uma medida chamada efeito de planejamento (design effect deff ). (Kish, 1965). Essa medida tem duas utilidades: comparar a eficincia de um plano amostral complexo com a de uma amostra aleatria simples (AAS) e auxiliar no clculo do tamanho de amostras complexas. Sabendo-se o deff de um plano amostral complexo e o tamanho amostral n de uma AAS, o tamanho de amostra necessrio para o plano complexo calculado como , desde que a frao amostral n/N (n: tamanho da amostra; N: tamanho da populao) no seja grande (Cochran, 1977).
Clculo do tamanho amostral supondo-se uma Amostra Aleatria Simples (AAS)

Estabelecendo-se que a diferena absoluta entre a estimativa da proporo de interesse (obtida para a amostra) e a proporo populacional no deva exceder = 0,05 (margem de erro) com uma probabilidade de 95% (coeficiente de confiana) e utilizando-se a alternativa conservadora para a estimao da variabilidade, o tamanho de amostra necessrio para cada estrato pode ser calculado como:
universitrios, em que o valor crtico da distribuio normal padro supondo-se o um coeficiente de confiana de erro amostral mximo para a estimativa da proporo populacional P.
25
0,15 0,1 0,05 0
Clculo do deff para amostras por conglomerados de tamanhos desiguais

0 0,25 0,5 P 0,75 1
O clculo do efeito de planejamento (deff) para amostras por conglomerados considera duas quan-
SEO I - METODOLOGIA
tidades: o tamanho do conglomerado e o coeque mede ficiente de correlao intraclasse a correlao entre os indivduos dentro do conglomerado. No caso em que os tamanhos dos conglomerados no so iguais, utiliza-se o . Dessa fortamanho mdio dos mesmos ma, calcula-se o efeito do planejamento (deff ) de uma amostra dessa natureza da seguinte : forma
Seleo da amostra
A seleo da amostra foi realizada em dois estgios: (a) em um primeiro momento foram selecionadas as IES; (b) posteriormente, dentro de cada uma das IES selecionadas, foram sorteadas as turmas de alunos participantes. Para realizar tais selees foi necessrio um sistema de referncia, detalhado abaixo.
Sistema de referncia
O INEP/MEC disponibilizou, ao coordenador responsvel pela pesquisa, uma relao das IES brasileiras existentes at o ano de 2006. Nessa lista constavam informaes detalhadas sobre cada uma das instituies brasileiras como seu nome, localizao (Unidade Federativa e cidade), sua situao administrativa (se pblica ou privada) e o nmero de alunos matriculados (em 2006), entre outros dados. Essa relao foi considerada como o sistema de referncia, a partir do qual foi realizado o primeiro estgio de seleo da amostra. Dessa relao, foram desconsideradas as IES que no estivessem localizadas nas capitais.
Clculo do tamanho de uma amostra por conglomerados de tamanhos desiguais

Para se obter uma amostra com os mesmos parmetros descritos acima, a amostra em cada estrato de anlise deveria ter no mnimo n = 4,6 x 384 = 1.766 universitrios. Portanto, o tamanho total de universitrios que deveriam ser entrevistados deveria ser de n = 10 x 1.766 = 17.660. Considerando um nmero mdio de 19 alunos por classe, seriam necessrias 929 turmas de alunos para atingirmos esse tamanho de amostra.
Nmero de IES selecionadas

Definido o nmero de turmas de alunos a serem selecionadas, foi identificado quantas IES seriam contempladas na amostra. Optou-se por utilizar duas IES de cada tipo de instituio em cada uma das capitais brasileiras, totalizando 103 IES (em cinco capitais havia apenas uma nica IES pblica). A escolha desse cenrio possibilitou a viabilizao da operao do trabalho de campo, assim como manteve um nmero mnimo necessrio de IES para o clculo de estimativas de variabilidade. A nica exceo foi a capital de So Paulo, onde se optou por selecionar mais IES com fins de se captar a maior variabilidade de respostas. Assim, na cidade de So Paulo foram selecionadas 13 IES (3 pblicas e 10 privadas), totalizando, no Brasil, a seleo de 114 IES. (Lista no Anexo 1)
Estratificao
No sistema de referncia, a estratificao das IES foi feita conforme sua localizao (nas capitais) e sua situao administrativa (se pblica ou privada), de tal forma a organizar os 54 estratos (como anteriormente mencionado) em planilhas distintas.
26
Sorteio da amostra Estgio 1: IES

Em cada um dos estratos, 2 IES foram selecionadas, exceto nos estratos de IES pblicas das capitais de Rondnia, Acre, Amap, Sergipe e Mato Grosso do Sul (em que havia apenas uma nica IES pblica) e nos estratos da capital de So Paulo (em que foram selecionadas 3 IES pblicas e 10 privadas). O sorteio foi realizado por meio de uma seleo sistemtica com pon-
to inicial aleatrio. Alm disso, a seleo foi feita com probabilidade proporcional ao tamanho da instituio (PPT) (conforme o nmero de alunos matriculados em 2006), segundo os dados do sistema de referncia, para garantir que todos os alunos da populao-alvo tivessem a mesma probabilidade de seleo. Para recrutar uma amostra sistemtica com probabilidade proporcional ao tamanho, o intervalo em que de seleo foi definido como: denota a medida de tamanho (Measure of Size) da -sima IES na populao do h-simo estrato (ou seja, o numerador dessa razo o nmero total de alunos matriculados em 2006 no o nmero de IES na amosh-simo estrato) e tra no h-simo estrato. O ponto inicial aleatrio para o sorteio sistemtico foi obtido multiplicando-se o intervalo de seleo por um nmero gerado aleatoriamente com distribuio uniforme no intervalo [0,1]. Alm disso, fez-se uso de uma varivel auxiliar, denotada aqui por Acum, que, com o sistema de referncia do h-simo estrato ordenado, apresenta a soma acumulada de alunos at cada IES do estrato. As IES selecionadas foram definidas pelo ponto inicial aleatrio juntamente com o intervalo de seleo da seguinte forma: com o sistema de referncia do h-simo estrato, ordenado de acordo com as especificaes apresentadas a seguir, a primeira IES selecionada foi aquela que apresentou na varivel Acum o menor valor maior ou igual ao ponto inicial aleatrio, a segunda IES selecionada foi aquela que apresentou na varivel Acum o menor valor maior ou igual ao ponto inicial aleatrio somado ao intervalo de seleo; repetindo-se esse processo at IES do estrato. Dessa forma, selecionarem-se as a probabilidade de seleo de uma IES foi igual . Conforme anteriormente mencionado, o sorteio das IES foi feito de forma sistemtica com fins de utilizar as informaes do sistema de referncia. Tal uso foi feito por meio de uma tcnica chamada estratificao implcita, em que
o sistema de referncia foi ordenado segundo uma ou mais variveis. Nesse caso, o sistema de referncia foi ordenado separadamente para cada estrato, de acordo com o percentual de alunos matriculados no perodo noturno. Ordenandose por essas variveis e realizando uma seleo sistemtica, obteve-se uma amostra estratificada com alocao aproximadamente proporcional segundo essa varivel.
Estgio 2: seleo das turmas de alunos

A cada uma das IES sorteadas (e que aceitaram participar da pesquisa), solicitou-se a lista das disciplinas oferecidas a todos os cursos de graduao presencial e o nmero total de alunos (no semestre de realizao da coleta de dados) nos campi localizados nas capitais Esse documento foi utilizado como sistema de referncia para a seleo das turmas de alunos; assim, cada IES possua um sistema de referncia distinto para esse segundo estgio de seleo. Quando possvel, as IES disponibilizavam a lista de disciplinas com outras informaes relevantes para o sorteio e tambm para a operacionalizao do trabalho de campo como: nmero de alunos matriculados por disciplina, dias da semana e horrios da disciplina, nome do docente responsvel pela disciplina e localizao da sala em que a disciplina era ministrada. Nesse segundo estgio, tambm foi utilizado um esquema de sorteio sistemtico. Todas as turmas de alunos, dentro de uma determinada IES, foram sorteadas com a mesma probabilidade de participao. Quando disponvel, utilizou-se a informao do nmero de alunos/turma para que, aliado ao esquema de seleo sistemtica, as turmas selecionadas tivessem diferentes tamanhos.
27
Instrumento de Pesquisa Geral

O instrumento de pesquisa, constitudo por 98 questes fechadas (Anexo 2), foi estruturado com a proposta de conhecer o perfil e o estilo de vida do uni-
SEO I - METODOLOGIA
28
versitrio brasileiro, com nfase sobre o uso de drogas e seus transtornos, comportamentos de risco e existncia de comorbidades psiquitricas, como sintomas depressivos, persecutrios e de sofrimento psicolgico. O contedo desse instrumento de pesquisa foi estruturado e fundamentado conforme o questionrio j utilizado por Andrade et al. (1997) e Stempliuk et al. (2005) nos estudos sobre o uso de lcool e outras drogas realizados com os universitrios da Universidade de So Paulo (USP), em 1996 e 2001. Entretanto, adaptaes foram feitas para atender o que vinha sendo abordado por levantamentos internacionais de igual porte e objetivo, a citar: (a) Monitoring the Future (MTF); (b) The European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs (ESPAD) (verso em portugus); (c) College Alcohol Study (CAS), da Harvard School of Public Health; (d) Student Life Survey (SLS) , da University of Michigan; (e) Youth Health Risk Behavior Survey (YHRB) da Centers for Disease Control and Prevention. O instrumento de pesquisa auxiliou na compreenso dos mais variados tpicos da vida dos respondentes, a citar: (a) dados sociodemogrficos; (b) dados socioeconmicos; (c) caracterizao do curso universitrio (ex.: rea; ano e perodo do curso); (d) caracterizao da vida acadmica (ex.: lugares freqentados dentro da instituio; satisfao com a escolha profissional; desempenho escolar); (e) caracterizao das atividades da vida diria, entre outros. Entre os tpicos do instrumento de pesquisa, o de maior relevncia foi a caracterizao da experincia pessoal dos universitrios sobre o uso de lcool e outras substncias psicoativas. Inicialmente, essa identificao foi feita por intermdio da descrio da prevalncia de uso de substncias psicoativas na vida (uso experimental, ou seja, pelo menos uma vez na vida), nos ltimos doze meses (no ano, ou seja, pelo menos uma vez nos doze meses que antecederam a entrevista) e nos ltimos trinta dias (no ms, ou seja, pelo menos uma vez nos 30 dias que antecederam a entrevista) de lcool; produtos do tabaco; maconha/haxixe; cloridrato de cocana; merla; crack; anfetamnicos; anticolinrgicos; tranquilizantes/ansiolticos; analgsicos opiceos; barbitricos/sedativos; este-
rides anabolizantes; inalantes/solventes; alucingenos e ecstasy. Ainda nesse tpico, para obter maior controle sobre a veracidade das respostas, foi includa uma questo com uma substncia de nome fictcio (Relevin), cujo uso, quando respondido afirmativamente, invalidou e anulou o questionrio inteiro. Alm da identificao da prevalncia do uso de substncias psicoativas, os critrios para a identificao do abuso e dependncia de lcool e outras substncias tambm foram includos no corpo do instrumento de pesquisa, tendo sido utilizados, para isso, das seguintes escalas e testes: (a) Teste de triagem do envolvimento com lcool, cigarro e outras substncias (Alcohol, Smoking and Substance Involving Screening Test - ASSIST) (Henrique et al., 2004): questionrio estruturado contendo oito questes sobre o uso de nove classes de substncias psicoativas (tabaco, lcool, maconha, cocana, estimulantes, sedativos, inalantes, alucingenos, e opiceos). As questes abordam: a frequncia de uso das substncias (na vida e nos ltimos trs meses); problemas relacionados ao uso; preocupao a respeito do uso por parte de pessoas prximas ao usurio; prejuzo na execuo de tarefas esperadas; tentativas mal sucedidas de cessar ou reduzir o uso; sentimento de compulso e uso por via injetvel. Cada resposta corresponde a uma pontuao, que varia de 0 a 8, sendo que a soma total pode variar de 0 a 39. Para o lcool, considera-se a faixa de pontuao de 0 a 10 como indicadora do uso sem risco; de 11 a 26 como indicadora do uso de risco moderado e, quando superior a 27 pontos, indicadora de um uso de alto risco para o desenvolvimento de dependncia, com necessidade de encaminhamento para tratamento intensivo. Para outras substncias psicoativas, as pontuaes necessrias para o preenchimento de cada uma dessas categorias so: 0-3 pontos; 4-26 pontos e superior a 27 pontos, respectivamente. (b) Rutgers Alcohol Problem Index (RAPI) (White & Labouvie, 1989): um instrumento de auto-preenchimento de 23 itens empregado para o rastreamento de problemas relacionados ao consumo de lcool. Seu uso vantajoso pela fcil adminis-
trao e padronizao, o que possibilita a comparao de problemas entre diferentes grupos. Na prtica clnica, o RAPI pode ser empregado para a avaliao da extenso dos problemas relacionados ao uso de lcool e indicao das consequncias negativas associadas a esse uso. (c) Teste de Fagerstrom (APA, 2000): Adotado especialmente para medir o abuso de nicotina. um questionrio curto com seis perguntas, sendo quatro do tipo sim ou no e duas de mltipla escolha sobre o uso de cigarros, permitindo o rastreio da dependncia de nicotina. A aplicao dessa escala produz uma pontuao de 0 a 10, que possibilita a classificao da dependncia de nicotina em 5 nveis: muito baixo (0-2), baixo (3-4), moderado (5), elevado (6-7) e muito elevado (8-10). Paralelamente, foram estudados aspectos da sade mental dos universitrios, especialmente a respeito da prevalncia de sintomas depressivos, persecutrios e de sofrimento psicolgico que pudessem ocorrer simultaneamente ao uso e/ou abuso de lcool, nicotina e outras drogas. Essa determinao foi feita por meio da incluso, no instrumento de pesquisa, dos critrios de escalas especficas, brevemente mencionadas abaixo: (a) Inventrio de Depresso de Beck, verso II: um instrumento de auto-aplicao para avaliar a presena de sintomas depressivos. Esse questionrio tem sido amplamente utilizado em pesquisas mdicas e psiquitricas no mundo todo (Richter et al., 1998). Numa primeira reviso do BDI (1971) verificou-se que este questionrio continha apenas seis dos nove critrios do DSM-III. A verso revisada do BDI foi utilizada no Brasil desde 1989, com ampla aceitao dos pesquisadores brasileiros (Gorenstein et al., 1995; 1996; 1999; 2005; Gorenstein e Andrade, 1996; Andrade et al., 2001; Wang et al., 2005; 2008). Em 1996, foi revisada e proposta a verso II para adequar aos critrios do DSM-IV (APA, 1996). A verso II do BDI contm 21 questes autorrelatadas com afirmaes sobre como o indivduo se sentiu nos ltimos 15 dias. As pontuaes possveis variam entre 0 a 63. As questes 16 e 18 refletem as alteraes de sono (insnia e hipersonia) e apetite (hiperfagia e hiporexia), respectivamente. Embora a
reformulao do BDI-II tenha claros objetivos para se adequar aos critrios diagnsticos do DSM-IV, este instrumento no serve para fazer diagnstico psiquitrico, por no envolver avaliao clnica. (b) Escala breve K6: essa nova escala foi proposta recentemente por Ronald C. Kessler (Kessler et al. 2002) como um instrumento de rastreamento para sofrimento psicolgico ou quanto presena de morbidade psiquitrica (Furukawa et al., 2003). Existem duas verses deste instrumento, a K10 com 10 questes e K6 com seis questes, ambos com desempenhos psicomtricos semelhantes. Essas escalas foram concebidas para serem sensveis ao redor do limiar para o nvel significncia clnica da distribuio de sofrimento inespecfico, como um esforo de maximizar a capacidade de discriminar casos de doenas mentais graves (DMG) dos no-casos (Kessler et al., 2003). Nesta pesquisa, utilizou-se a verso autoaplicvel da escala breve K6. A pontuao das questes incluiu as perguntas em escala tipo Likert (variando de um a cinco para indicar a durao temporal dos sintomas perguntados, respectivamente o tempo todo ou nunca).Mais informaes sobre a escala K6 eK10 podem ser obtidas no site da Universidade de Harvard (http://www.hcp.med.harvard.edu/ncs/k6_scales.php). c) Sintomas psicticos do Self-Report Questionnaire (SRQ): o questionrio um instrumento de rastreamento populacional recomendado pela Organizao Mundial da Sade (OMS) para detectar e classificar rapidamente, quanto presena de sintomas persecutrios, os indivduos da comunidade, principalmente de pases em desenvolvimento. A verso completa apresentou instrues para perguntas sobre como o indivduo sentiu-se nos ltimos 30 dias na maior parte do tempo, com questes sobre sintomas somticos, depressivos, ansiosos, lcool/droga, psicose e convulso. As respostas so do tipo sim ou no. Devido importncia de avaliar a presena de sintomas psicticos entre os potenciais usurios de lcool, tabaco e outras drogas nas IES, com amostra representada principalmente por adultos jovens, decidiu-se incluir as quatro questes de SRQ sobre a presena de sintomas psicticos para essa pesquisa.
29
SEO I - METODOLOGIA
A classe econmica dos respondentes foi estimada pelo Critrio de Classificao Socioeconmica Brasil (CCEB) com base na posse de bens. Para cada bem possudo h uma determinada pontuao, de tal forma que a soma dos pontos classifica a classe econmica em uma das sete categorias: A1, A2, B1, B2, C, D e E.(ABEP) Finalmente, outros tpicos de relevncia foram abordados no instrumento de pesquisa, a saber: (a) identificao da prevalncia de comportamentos de risco (ex.: envolvimento em discusses e agresses fsicas; realizao de intercurso sexual sem preservativo; comportamento de beber e dirigir; pegar carona com motorista alcoolizado, entre outros); (b) padro de uso de lcool e outras drogas (com nfase na frequncia e quantidade de emprego da substncia); (c) uso mltiplo de substncias, acompanhado das possveis combinaes entre drogas e as motivaes subjacentes; (e) existncia de programas ou projetos, nas IES, voltados preveno do consumo de lcool e outras substncias psicoativas ou assistncia dos alunos com uso j instalado, entre outros.
comparecer cerimnia de abertura do levantamento (Anexo 3), realizada em 27 de maro de 2009, na cidade de So Paulo. Essa reunio foi organizada para demonstrar a seriedade e a transparncia da pesquisa, de tal forma a sensibilizar o corpo diretivo das IES sorteadas a participar do estudo, facilitando, assim, sua adeso. Posteriormente, a oficializao do convite foi feita pela Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas (SENAD) ao corpo diretivo de cada uma das IES. A esse encontro compareceram 102 convidados, com a participao de representantes da SENAD, do GREA/FMUSP (instituio coordenadora da pesquisa) e de representantes de 74 das 114 IES sorteadas.
Seguimento dos contatos e incio da coleta de dados

Posteriormente realizao da cerimnia de abertura da pesquisa, do perodo do final do ms de maro a incio do ms de maio, as IES foram novamente contatadas para o encaminhamento das informaes acadmicas necessrias ao sorteio das turmas de alunos que seriam solicitadas a responder o instrumento de pesquisa. Com essas informaes em mos, prosseguiu-se com o sorteio das turmas respondentes, planejamento da logstica da pesquisa na IES e, finalmente, consolidao do trabalho de campo. Assim, o trabalho de campo teve incio do ms de maio estendendo-se at fins de junho de 2009. A pesquisa teve incio na cidade de So Paulo, migrando posteriormente s demais capitais medida que eram feitos os contatos com as instituies. No primeiro semestre de 2009, o levantamento foi realizado em 64 IES e as 50 instituies faltantes foram recontatadas no segundo semestre, totalizando a participao de 100 IES.
Pr-teste
Foi realizado um pr-teste do instrumento de pesquisa com 10 entrevistas. A ao teve como objetivos: (1) validar; (2) testar a soluo para as questes que pudessem causar maior constrangimento; (3) melhorar seu fluxo e ritmo; (4) avaliar o tempo mdio de sua durao.
30
Procedimentos Apresentao da pesquisa

Nos meses de fevereiro e maro de 2009, o corpo diretivo de cada IES sorteada foi contatado por correio eletrnico e por telefone, para que a coordenao da pesquisa comunicasse, informalmente, o sorteio da instituio como participante do referido levantamento. Procurou-se diretamente pelo reitor e/ou diretor da instituio. Posteriormente, foi feito o convite a ele (ou ao representante indicado) para
Treinamento dos entrevistadores

O passo prvio concretizao do trabalho de campo foi o recrutamento e treinamento dos entrevistadores. Considerando que algumas das questes abordadas pudessem causar constrangimento, inibi-
o e/ou recusas de participao, para minimizar esse tipo de viz, o entrevistador deveria ter, sobretudo, um perfil adequado para lidar com o pblico de universitrios, ou seja, ser jovem, de idade entre 25 e 35 anos, com aparncia que transmitisse credibilidade e seriedade, alm de j ter tido experincia com esse tipo de trabalho de campo. No total foram recrutados 45 entrevistadores, provenientes, em geral, da regio metropolitana de So Paulo (local da sede da pesquisa), facilitando o treinamento e superviso. No ms de maio de 2009 foi realizado o treinamento dos entrevistadores para que os procedimentos do trabalho de campo fossem padronizados em todo o pas. Novos treinamentos foram repetidos medida que fosse necessrio recrutar mais entrevistadores para a pesquisa. Todas as sesses tiveram durao de aproximadamente duas horas e foram conduzidas pelos membros da coordenao. Nesses encontros foram discutidos: o objetivo do estudo e o instrumento de pesquisa (com apresentao detalhada de cada uma das questes); a obrigatoriedade do entrevistador procurar, na IES, pela pessoa designada pelo corpo diretivo; a indumentria necessria e crach de identificao para representao da pesquisa nas IES; apresentao da pesquisa aos alunos; procedimentos para apresentao, aplicao, distribuio e recolhimento do instrumento de pesquisa; conduta do entrevistador dentro da sala de aula e procedimentos gerais para o preenchimento da folha de ocorrncias, a cada uma das turmas sorteadas, em cada uma das IES participantes. Essa folha continha as seguintes informaes: nome do entrevistador; data de aplicao do instrumento de pesquisa; nome da IES; sigla, cdigo e nome da disciplina (turma); horrio de incio do preenchimento do questionrio; horrio de trmino (do primeiro aluno a entregar o questionrio); horrio de trmino (total); nmero total de alunos na sala; nmero de alunos que recusaram responder; descrio da ocorrncia (se houvesse); data e horrio da ocorrncia. (Anexo 4) Os entrevistadores receberam um manual de aplicao com todos os procedimentos apresentados durante o treinamento, para consulta, no caso de ocorrer alguma dvida. Uma vez treina-
dos os entrevistadores deslocaram-se s outras capitais brasileiras. Cada um dos passos dos procedimentos, adotados pelos entrevistadores, so detalhados adiante.
Conduta do entrevistador na IES Contato com o corpo diretivo (ou pessoa indicada) na IES
Os entrevistadores foram instrudos a chegar com pelo menos meia hora de antecedncia nas dependncias da IES e localizar o professor ou funcionrio indicado pelo corpo diretivo da IES, quem os auxiliaria a situar as salas das turmas de alunos para o incio do trabalho de campo naquela instituio. Os entrevistadores deveriam estar uniformizados e portando um crach de identificao. Quando necessrio, as informaes pessoais do entrevistador foram disponibilizadas IES para que houvesse permisso de sua entrada quando na portaria, recepo ou secretaria. Caso no encontrassem o local definido, os entrevistadores dirigiram-se secretaria ou seo dos alunos para a busca de auxlio. Em ltimo caso, a instruo era que contatassem a coordenao da pesquisa, na cidade de So Paulo, para que a pessoa indicada fosse localizada.
Apresentao turma (disciplina) sorteada

Identificada a sala, o entrevistador apresentouse ao responsvel pela turma (docente ou coordenador do curso de graduao), a quem explicou os objetivos e a metodologia da pesquisa, o sorteio daquela turma, os contatos prvios e a anuncia pelo corpo diretivo da IES que, j teria comunicado a realizao da pesquisa, naquela turma, em data e horrio previamente combinados. Com a permisso do responsvel, os entrevistadores comunicavam que a aplicao do instrumento de pesquisa (obrigatoriamente realizada durante o horrio de aula) tomaria aproximada-
31
SEO I - METODOLOGIA
mente 50 minutos daquela aula. Posteriormente, os entrevistadores apresentavam-se turma (ou eram apresentados pelo responsvel) e explicavam os objetivos, metodologia e a importncia do levantamento. O responsvel poderia ausentar-se durante a aplicao do instrumento, mas precisaria regressar aps sua concluso. Caso o responsvel pela turma no permitisse a aplicao do instrumento de pesquisa, os entrevistadores foram instrudos a no insistir e anotavam o episdio em uma folha de ocorrncias. Em algumas dessas ocasies, foi possvel o reagendamento da realizao do trabalho de campo, caso contrrio, a turma no foi contemplada na amostra.
Entrega do instrumento de pesquisa aos alunos

Aps a apresentao inicial, os entrevistadores seguiram os passos abaixo: Aos alunos, foi pedido que desligassem telefones celulares. queles que no quisessem participar da pesquisa, foi pedido que permanecessem na sala de aula at o retorno do professor ou responsvel pela turma. Entretanto, nenhum aluno foi obrigado a permanecer no recinto, caso assim no o desejassem; Distribuio do instrumento de pesquisa e do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE, em conformidade com as exigncias do Comit de tica em Pesquisa da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo CAPPesq): aos universitrios foi comunicado o tempo total que teriam para preencher o instrumento de pesquisa, tendo sido enfatizado que no deveria ser preenchido com informaes pessoais (nome ou endereo) e esclarecido que as respostas no seriam correlacionadas ao TCLE, uma vez que seriam depositados, pelo prprio universitrio, em urnas distintas; Os entrevistadores levavam cerca de 10% a mais de questionrios e canetas em relao ao nmero de alunos matriculados na disciplina selecionada (conforme informao prvia fornecida pela IES). Antes de iniciar a coleta de dados, o entrevistador
32
verificava se o nmero de questionrios era suficiente para todos os alunos, caso contrrio, era preciso reagendar a visita; Durante a distribuio do instrumento de pesquisa, os entrevistadores contaram o nmero total de alunos presentes e quantos recusaram participar da pesquisa, informaes que foram anotadas na folha de ocorrncias. Em hiptese alguma, foi permitido aos universitrios sarem da sala de aula portando o instrumento de pesquisa, fossem respondentes ou no; O instrumento de pesquisa foi brevemente apresentado, com a leitura da capa do questionrio que continha informaes gerais sobre a pesquisa e de preenchimento. Foi enfatizada a questo do anonimato e da confidencialidade das informaes, assim como sobre a voluntariedade de participao; Enfatizou-se que o preenchimento do instrumento de pesquisa era individual. Em caso de conversas paralelas ou comportamento inadequado, os entrevistadores, inicialmente, solicitavam pela colaborao do aluno. Entretanto , na reincidncia, o aluno era convidado a se retirar do recinto e o instrumento de pesquisa era desconsiderado da amostra. Todas as intercorrncias foram anotadas na folha de ocorrncia; Os entrevistadores no puderam responder dvidas de contedo do instrumento de pesquisa, evitando possveis vis de induo. Caso o aluno no soubesse responder alguma das questes, foi orientado a no respond-la. Aos entrevistadores foi permitido apenas esclarecerem dvidas de preenchimento, que deveria ser realizado a lpis, caneta (de qualquer cor), tendo sido permitido o uso de borracha e corretivo; Caso o responsvel pela turma permanecesse dentro do recinto, foi instrudo a no esclarecer possveis dvidas de contedo ou preenchimento. Dessa forma, evitava-se que ele andasse pela sala e observasse as respostas dos alunos, o que poderia causar possveis constrangimentos; No caso de dvidas gerais sobre a participao na pesquisa, os universitrios foram orientados a procurar pela equipe coordenadora, contatando-os por correio eletrnico ou por telefone, ambos presentes no TCLE; e Alunos especiais ou ouvintes foram permitidos a participar da pesquisa desde que tivessem vnculo for-
mal com a instituio. No foi permitida a participao de visitantes que no tivessem vnculo com a IES.
Devoluo do instrumento de pesquisa e do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

Para a coleta, os entrevistadores levavam dois malotes, um para colocar o instrumento de pesquisa e outro para o TCLE. Assim, aps o trmino do preenchimento, os alunos foram instrudos a depositar, um-a-um, o instrumento de pesquisa e o TCLE em urnas distintas, mesmo que qualquer um deles estivesse em branco; Os universitrios que finalizavam o preenchimento poderiam retirar-se do recinto, mas deveriam retornar com o regresso do responsvel pela turma. Os entrevistadores permaneceram na sala at que todos os alunos devolvessem o instrumento de pesquisa e o TCLE. A partir da, os malotes eram lacrados (na frente dos alunos) e os entrevistadores aguardavam pelo retorno do responsvel pela turma; Os malotes lacrados foram identificados e encaminhados superviso de campo, juntamente com a folha de ocorrncias. O horrio de entrega do primeiro e do ltimo instrumento de pesquisa (e TCLE) foi anotado na folha de ocorrncias; O tempo mdio previsto para o preenchimento integral do instrumento de pesquisa foi de 50 minutos.
aleatoriamente selecionados, igualando seu nmero ao de TCLE. Uma vez fosse feita a correspondncia dessas quantidades, os questionrios eram encaminhados digitao.
Finalizao da coleta de dados

O trabalho de campo foi finalizado em meados de dezembro do ano letivo de 2009. Das 114 IES selecionadas, 100 instituies aceitaram participar da pesquisa, contemplando 88% da amostra previamente sorteada. Nessas, a pesquisa foi realizada em 654 turmas (70,4% do estimado), contemplando a participao de 12.856 universitrios (72,8% do estimado) de cursos de graduao presencial nas 27 capitais brasileiras. Desse total de entrevistas, 6.210/12.856 (48%) foram realizadas com universitrios de 51 IES pblicas e 6.646/12.856 (52%) com universitrios de 49 IES privadas. Finalmente, considerando o nmero de universitrios entrevistados na USP, de metodologia especfica (detalhada no captulo 5), o presente levantamento contou com a opinio, atitudes e comportamentos de 17.573 universitrios.
SEO I - METODOLOGIA
Processamento dos dados

Os questionrios preenchidos foram digitados eletronicamente por equipe especializada e a construo do banco de dados foi feita utilizando-se o software SPSS Data Entry. Por ser um questionrio de autopreenchimento, algumas inconsistncias internas puderam acontecer. Como exemplo, o universitrio poderia responder que usou determinada substncia nos ltimos 12 meses, mas ter relatado nunca ter utilizado-a na vida. Assim, o primeiro passo foi identificar uma srie de possveis inconsistncias e uma soluo a cada uma delas. Embora incontveis possibilidades de combinaes pudessem acontecer, foi imprescindvel o contato entre a equipe de digitao e a coordenao cientfica da pesquisa para que as inconsistncias mais comuns fossem apropriadamente identificadas. A propsito, foi nessa etapa que 10 questionrios foram desconsiderados pela afirmao de uso da droga Relevin.
Outros procedimentos
Quando houvesse mais de 50 alunos matriculados na disciplina selecionada, dois entrevistadores eram encaminhados para a realizao do trabalho de campo; Aps a chegada dos malotes (com os instrumentos de pesquisa e TCLE) na sede da coordenao do trabalho de campo (na cidade de So Paulo), eles eram abertos e verificava-se se o nmero de questionrios preenchidos correspondia ao nmero de TCLE assinados. Caso o nmero de questionrios preenchidos excedesse o nmero de TCLE assinados, eram retirados da amostra questionrios
33
Tambm foi utilizada uma codificao especial para as perguntas que no foram respondidas pelo universitrio, ou seja, que foram deixadas em branco. Isso um tratamento de digitao e consistncia para garantir que no foi um campo que deixou de ser digitado, dando um possvel tratamento a esses casos faltantes. Todas as inconsistncias detectadas foram programadas no SPSS Data Entry (para serem automaticamente solucionadas). Posteriormente essa anlise, os dados foram exportados para um banco no formato .sav do SPSS verso 13. A partir da, foi realizada a limpeza e possveis imputaes, preparando o banco de dados para a anlise dos resultados. As folhas de ocorrncia da pesquisa tambm foram digitadas e organizadas em um banco de dados.
Anlise dos resultados

A anlise dos dados da pesquisa obedeceu s caractersticas do plano amostral, ou seja, considerou-se que se tratava de (a) uma amostra complexa, (b) com uso de estratificao, (c) conglomerados e (d) probabilidades desiguais de seleo. As probabilidades de seleo desiguais entre os universitrios foi um dos aspectos do plano amostral a ser considerado nas anlises dos dados. Essa desigualdade decorreu por duas razes: (i) alocao desproporcional da amostra nos estratos de Estado e tipo de IES; (ii) uso da amostragem por multiplicidade e a estrutura da populao-alvo, que fez com que os universitrios que frequentassem mais disciplinas tivessem maior probabilidade de seleo que universitrios que frequentassem menos disciplinas. Para corrigir essa desigualdade e obter estimativas no viesadas dos parmetros populacionais, recorreu-se ao uso da ponderao dos dados da amostra. O fator de ponderao devido (i) foi calcu, em que o nmero de lado como universitrios no h-simo estrato da populao alvo e nh o nmero de universitrios no h-simo estrato da amostra. Por exemplo, em Porto Velho, h 15.144 universitrios em IES privadas. Na amostra foram coletados 117 alunos desse estrato, assim, o
34
peso atribudo aos indivduos dessa sub-populao foi proporcional a w = 15.144/117 = 129,4359. Para o uso dessa ponderao, utilizaram-se os dados referentes ao nmero de matrculas das IES de 2007, fonte mais recente disponvel pelo MEC/INEP. Os pesos referentes (ii) foram calculados utilizando-se o inverso da probabilidade de seleo em decorrncia do nmero de disciplinas que o aluno frequentasse (Thompson, 2002). Essa probabilidade foi calculada utilizando-se a informao do nmero de disciplinas que o aluno freqentava (no semestre de realizao do trabalho de campo), que por sua vez foi coletada utilizando-se a seguinte pergunta do instrumento de pesquisa: Considerando as disciplinas oferecidas pelas unidades da IES localizadas na capital do Estado, indique o nmero de disciplinas que voc frequentou ou frequentar neste semestre, independente do fato de voc estar regularmente matriculado nelas ou no Dessa forma, obtiveram-se dois fatores de ponderao que foram combinamos para formar um peso final nico atravs de sua multiplicao. Todas as estimativas e anlises dos dados da pesquisa consideraram esse peso final para a obteno de resultados no viciados. Tambm preciso considerar o uso de conglomerados e da estratificao (no plano amostral) para o clculo de medidas de variabilidade das estimativas (como o erro padro) e anlises que envolvem o uso de tais medidas (como testes de hipteses). Essa considerao feita utilizando-se softwares estatsticos especficos para esse tipo de anlise como R (library survey), SAS (PROC SURVEY), SUDDAN ou STATA, e declarando-se, nessas rotinas, as variveis que indiquem os conglomerados e estratos do banco de dados.
Dificuldades de operacionalizao da coleta de dados Contato com as IES e levantamento das informaes acadmicas para o sorteio das turmas respondentes
A primeira dificuldade de operacionalizao do trabalho de campo apresentou-se logo
Apesar de ser utilizada a regio administrativa como domnio, no desenho amostral foi utilizado o Estado (Unidade Federativa) como estrato.
no contato com as IES sorteadas. Inicialmente, muitas recusaram participar da pesquisa, o que prejudicaria a qualidade e a credibilidade dos dados coletados, especialmente em funo de uma taxa elevada de no resposta. Dessa forma, uma primeira tentativa de aumentar a adeso das IES na pesquisa foi realizar a cerimnia de abertura, com a sensibilizao do corpo diretivo de cada uma das IES sorteadas, conforme j descrito no item 2.5.1. Mesmo aps essa iniciativa, houve IES que se recusaram a participar do levantamento. Assim, ao longo de todo o perodo do trabalho de campo, foi feito um intensivo trabalho de comunicao e conscientizao com essas instituies (por telefone, correio eletrnico e, at mesmo, por correspondncia) no sentido de explicar a importncia dessa pesquisa. Esse esforo apresentou um resultado bastante satisfatrio, de tal forma que 88% das IES selecionadas aceitaram participaram do levantamento. Um dos motivos pelos quais as IES inicialmente recusavam a participao foram as dificuldades que encontravam na organizao e fornecimento de uma lista que contemplasse todas as disciplinas, de todos os cursos de graduao, de todas as unidades da IES localizadas na capital do Estado, no semestre letivo de realizao do trabalho de campo (1 ou 2 semestre de 2009). Dessa forma, para reverter essa dificuldade, foi encaminhado um correio eletrnico padronizado para cada IES contendo uma descrio detalhada do que era necessrio para o sorteio das turmas respondentes, no formato de uma planilha-modelo.
Contato com o docentes das turmas sorteadas

Outro problema freqente durante a operacionalizao do trabalho de campo foi a desinformao de alguns docentes sobre a realizao da pesquisa. Muitas vezes, apesar dos contatos prvios com a IES, o entrevistador foi impedido de contatar os alunos da turma sorteada porque o docente desconhecia a realizao da pesquisa. Para contornar essa dificuldade, realizou-se um trabalho ainda mais prximo s IES para que mantivessem seus docentes informados sobre os objetivos, as datas e horrios de realizao da pesquisa, assim como o nome do entrevistador que compareceria turma. Na impossibilidade dessa intermediao, uma vez aprovada a realizao da pesquisa pelo corpo diretivo da IES, contato direto foi feito com os professores responsveis por cada uma das turmas sorteadas. Mesmo aps esses cuidados, quando acontecia algum desencontro de informaes e no seria possvel realizar a pesquisa, os entrevistadores procuraram remarcar com o prprio docente uma nova data para realizao da pesquisa.
O projeto desse levantamento foi submetido apreciao do Comit de tica em Pesquisa (CEP) da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (FMUSP) /Hospital das Clnicas (HC/FMUSP) e CAPPesq, tendo sido aprovada em sesso de 6/8/2008, sob protocolo n 0378/08. O projeto de pesquisa foi submetido e avaliado pelo CEP de outras trs IES brasileiras, tendo sido aprovado em todas elas.
35
SEO I - METODOLOGIA
Comit de tica em Pesquisa HC/FMUSP
Referncias Bibliogrficas
ABEP - Associao Nacional De Empresas De Pesquisa. Disponvel em: http://www.abep.org/novo. American Psychiatric Association. The Taskforce for the Handbook of Psychiatric Measures. Washington, DC, USA; 2000. Anderson P, Chisholm D, Fuhr DC. Effectiveness and cost-effectiveness of policies and programmes to reduce the harm caused by alcohol. Lancet. 2009; 373(9682):2234-46 Andersson B, Hibell B, Beck F, Choquet M, Kokkevi A, Fotiou A et al. Alcohol and Drug Use Among European 1718 Year Old Students - Data from the ESPAD Project. The Swedish Council for Information on Alcohol and Other Drugs (CAN); Council of Europe, Co-operation Group to Combat Drug Abuse and Illicit Trafficking in Drugs (Pompidou Group). Stockholm (Sweeden); 2007. Andrade AG, Bassit AZ, Mesquita AM, Fukushima JT, Gonalves EL. Prevalncia do uso de drogas entre alunos da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (1991-93). Rev. ABPAPAL. 1995; 17(2): 41-6. Andrade AG, Queiroz S, Villaboim RCM, Csar CLG, Alves MCGP, Bassit AZ. Uso de lcool e drogas entre alunos de graduao da Universidade de So Paulo. Rev. ABP-APAL. 1997; 19(2): 53-9. Andrade L, Gorenstein C, Vieira Filho AH, Tung TC, Artes R (2001). Psychometric properties of the Portuguese version of the State-Trait Anxiety Inventory applied to college students: factor analysis and relation to the Beck Depression Inventory. Braz J Med Biol Res 34(3):367-74. Barria AC, Queirz S, Nicastri S, Andrade, A.G. Comportamento do universitrio da rea de biolgicas da Universidade de So Paulo em relao ao uso de drogas. Rev. psiquiatr. cln. (So Paulo). 2000. Carlini, E.A.; Galdurz, J.C.F.; Noto, A.R.; Nappo, S.A. II Levantamento Domiciliar sobre o uso de Drogas Psicotrpicas no Brasil 2001. . So Paulo: CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas, Departamento de
36
Psicobiologia, UNIFESP Universidade Federal de So Paulo, 380 p., 2002. Carlini, E.A.; Galdurz, J.C.F.; Noto, A.R.; Fonseca, A.M.; Carlini, C.M.; Oliveira,L.G.; Nappo S.A.; Moura, Y.G.; Sanchez, Z.V.M. II Levantamento Domiciliar sobre o uso de Drogas Psicotrpicas no Brasil: estudo envolvendo as 108 maiores cidades do pas. 2005. So Paulo: CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas, Departamento de Psicobiologia, UNIFESP Universidade Federal de So Paulo, 468 p., 2007. Carroll BC, MacLaughlin TJ, Blake DR. Patterns and knowledge of nonmedical use of stimulants among college students. Arch Pediatr Adolesc Med. 2006; 160: 481-5. Centers for Disease Control and Prevention. CDC Surveillance Summaries, November 14, 1997. MMWR 1997; 46(No. SS-6). CEDRO - Centro de Informacin y Educacin para la prevencin del abuso de drogas (2006). Disponvel em: http://www.cedro.org.pe. Cochran, W.G. Sampling Techniques, 3rd edition. New York: Wiley; 1997. CONACE - Consejo Nacional para el Control de Estupefacientes (2007). Disponvel em: http://www.conacedrogas.cl/inicio/index.php. DEVIDA. Comisin Nacional para el desarrollo y vida sin drogas (2002). Disponible em: http:// www.devida.gob.pe. Furukawa TA, Kessler RC, Slade T, Andrews G. The performance of K6 K10 screening scale for psychological distress in the Australian National Survey of Mental Health and Well-Being. Psychol Med. 2003; 33:357-63. Fiorini JE, Alves AL, Ferreira LR, Fiorini CM, Dures SW, Santos RLD et al. Use of licit and illicit drugs at the University of Alfenas. Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. S. Paulo. 2003; 58(4):199-06. Galdurz JC, Noto AR, Nappo SA, Carlini EA. Trends in drug use among students in Brazil: analysis of four surveys in 1987, 1989,1993 and 1997. Braz J Med Biol Research. 2005; 37(4):523-31. Gorenstein C, Andrade L, Vieira Filho AH,
Tung TC, Artes R. Psychometric properties of the Portuguese version of the Beck Depression Inventory on Brazilian college students. J Clin Psychol. 1999; 55(5):553-62. Gorenstein C, Andrade L. Validation of a Portuguese version of the Beck Depression Inventory and the State-Trait Anxiety Inventory in Brazilian subjects. Braz J Med Biol Res. 1996; 29(4):453-7. Gorenstein C, Pompia S, Andrade L. Scores of Brazilian University students on the Beck Depression and the State Trait Anxiety Inventories. Psychol Rep. 1995; 77(2):635-41. Gorenstein C, Zanolo E, Andrade L, Artes R. Expression of depressive symptoms in a nonclinical Brazilian adolescent sample. Can J Psychiatry. 2005; 50(3):129-36. Harell ZAT, Karim NM. (2008) Is gender relevant only for problem alcohol behaviors? An examination of correlates of alcohol use among college students. Addictive Behaviors. 2008; 33: 359365. Henrique IFS, De Micheli D, Lacerda RB, Lacerda LA, Formigoni MLOS. Validao da verso brasileira do teste de triagem do envolvimento com lcool, cigarro e outras substncias. Rev Assoc Med Bras. 2004; 50(2): 199-206. IBGE - Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclio: Educao; 2006. Disponvel em: ftp://ftp. ibge.gov.br/Indicadores_Sociais/Sintese_de_Indicadores_Sociais_2007/Tabelas. INEP - Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Ansio Teixeira. Resumo Tcnico: censo da Educao Superior 2008. Braslia; 2009. (Disponvel em: http://www.inep.gov.br). Johnston, L. D., OMalley, P. M., Bachman, J. G., & Schulenberg, J. E. Monitoring the Future national survey results on drug use, 19752008: Volume II, College students and adults ages 1950 (NIH Publication No. 09-7403). Bethesda, MD: National Institute on Drug Abuse; 2009. Kerr-Corra F, Andrade AG, Bassit AZ, Boccuto NMVF. Uso de lcool e drogas por estudantes de medicina da UNESP. Rev. bras. psiquiatr. 1999;
21(2): 95-100. Kerr-Corra F, Hegedus AM, Trinca LA, Tucci AM, Kerr-Pontes, LRS, Sanches AF, Floripes T. Differences in drinking patterns between men and women in Brazil. In.: Obot IS, Room R. GENACIS - Alcohol, Gender and Drinking problems: Perspectives from low and middle income countries. Geneva: World Health Organization (WHO), Department of Mental Health and substance use; 2005. Kerr-Corra F, Tucci AM, Hegedus AM, Trinca LA, Oliveira JA, Floripes TMF et al. Drinking patterns between men and women in two distinct Brazilian communities. Rev Bras Psiquiatr. 2008; 30(3):235-42 Keyes KM, Grant BF, Hasin DS. Evidence for a closing gender gap in alcohol use, abuse, and dependence in the United States population. Drug and Alcohol Dependence. 2008; 93: 2129. Kessler RC, Andrews G, Colpe LJ, Hiripi E, Mroczek D.K, Normand S, Walters EE, Zaslavsky A. Short screening scales to monitor population prevalances and trends in nonspecific psychological distress. Psychol Med., 2002; 2(6): 959-76. Kish, L. Survey Sampling, Wiley-Interscience. New York; 1965. Laranjeira, R.; Pinsky, I.; Zaleski, M.; Caetano, R.; Duarte, P.C.A.V. I Levantamento Nacional sobre os Padres de Consumo de lcool na Populao Brasileira. . Braslia: SENAD Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas, 76 p., 2007. Lemos KM, Neves NMBC, Kuwano AY, Tedesqui G, Bitencourt AGV, Neves FBCS et al. Uso de substncias psicoativas entre estudantes de Medicina de Salvador (BA). Rev. psiquiatr. cln. (So Paulo). 2007; 34(3): 118-24. Lucas ACS, Parente RCP, Picano NS, Conceio DA, Costa KRC, Magalhes IRS et al. Uso de psicotrpicos entre universitrios da rea da sade da Universidade Federal do Amazonas, Brasil. Cad. sade pblica. 2006; 22(3):663-71. Murphy JG, McDevitt-Murphy ME, Barnett. Drink and be merry? Gender, life satisfaction, and alcohol consumption among college students. Psychol addict behave.2005; 19(2):184-91.
37
SEO I - METODOLOGIA
38
Newbury-Birch D, Walshaw D, Kamali F. Drink and drugs: from medical students to doctors. Drug alcohol depend. 2001; 64: 265-70. Oliveira LG, Barroso LP, Wagner GA, Ponce Jde C, Malbergier A, Stempliuk Vde A, Andrade AG. Drug consumption among medical students in So Paulo, Brazil: influences of gender and academic year. Rev Bras Psiquiatr. 2009 Sep;31(3):227-39. Passos SRL, Brasil PEAA, Santos MAB, Aquino, MTC. Prevalence of psychoactive drug use among medical students in Rio de Janeiro. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2006; 41:989-96. Pillon SC, OBrien B, Chavez KAP. The relationship between drug use and risk behaviors in Brazilian university students. Rev latinoam enferm. 2005; 13 (nmero especial):1169-76. Pope HG, Ionescu-Pioggia M, Pope KW. Drug use and life style among college undergraduates: a 30-year longitudinal study. Am J Psychiatry. 2001; 158:1519-21. Rehm J, Mathers C, Popova S, Thavorncharoensap M, Teerawattananon Y, Patra J. Global burden of disease and injury and economic cost attributable to alcohol use and alcohol-use disorders. Lancet. 2009; 373(9682):2223-33. Richter, P., Werner, J., Heerlein, A., Sauer, H., (1998). On the validity of the Beck Depression Inventory. A review. Psychopatology, 31, 160-168. Silva L, Malbergier A, Stempliuk VA, Andrade AG. Fatores associados ao consumo de lcool e drogas entre estudantes universitrios. Rev. sade pblica. 2006; 40(2):280-8. Silveira CM, Wang YP, Andrade AG, Andrade LH. Heavy episodic drinking in the So Paulo epidemiologic catchment area study in Brazil: gender and sociodemographic correlates. J Stud Alcohol Drugs. 2007; 68(1):18-27. Stempliuk VA, Barroso LP, Andrade AG, Nicastri S, Malbergier A. Comparative study of drug use among undergratuate students at the University of So Paulo So Paulo campus in 1996 and 2001.
Rev. bras. psiquiatr. 27(3):185-93. SAMHSA - Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Results from the 2008 National Survey on Drug Use and Health: National Findings (Office of Applied Studies, NSDUH Series H-36, HHS Publication No. SMA 09-4434). Rockville, MD; 2009. Thompson, S. K. Sampling, Second Edition. New York: Wiley; 2002. UNODC - United Nations Office for Drug Control and Crime Prevention. World Drug Report 2007; 2007. UNODC United Nations Office for Drug Control and Crime Prevention. World Drug Report; 2008. UNODC United Nations Office for Drug Control and Crime Prevention. World Drug Report; 2009. Wagner GA, Stempliuk VA, Zilberman ML, Barroso LP, Andrade AG. Alcohol and drug use among university students: gender differences. Rev. bras. psiquiatr. 2007; 29(2):123-9. Wang YP, Andrade LH, Gorenstein C (2005) Validation of the Beck Depression Inventory for a Portuguese-speaking Chinese community in Brazil. Braz J Med Biol Res 38(3):399-408. Wang YP, Lederman LP, Andrade LH, Gorenstein C (2008). Symptomatic expression of depression among Jewish adolescents: effects of gender and age. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 43(1):79-86 World Health Organization (WHO). Global Status Report on Alcohol. Geneva: World Health Organization; 2004. White HR, Labouvie EW. Towards the assessment of adolescent problem drinking. J Stud Alcohol. 1989; 50:30-37. WHO. World Health Organization. World Health Report 2002: reducing risks, promoting healthy life. Geneva: Worls Health Organization; 2002.
39
SEO I - METODOLOGIA
40
4. RESULTADOS SEO II:

PERFIL GERAL DO UNIVERSITRIO BRASILEIRO
41
42
CAPTULO1:
DADOS SOCIODEMOGRFICOS, SOCIOECONMICOS E PERFIL GERAL DOS UNIVERSITRIOS PESQUISADOS
Arthur Guerra de Andrade Gabriela Arantes Wagner Lcio Garcia de Oliveira
43
1.1. Dados sociodemogrficos

A amostra foi composta por nmeros semelhantes de universitrios de instituies de ensino pblicas (48,8%) e privadas (51,2%) (Tabela 1.1), sendo 18,1% das instituies da regio Norte do pas, 25,2% da regio Nordeste, 20,2% da regio Sudeste, 19,2% da regio Sul e 17,3% da regio Centro-Oeste (Tabela 1.2). A rea de estudo com menos universitrios investigados foi a de Cincias Biolgicas,com participao de 25,3% do total de alunos respondentes. A maior parte dos universitrios foi da rea de Cincias Humanas (47,3%), seguido pelas Exatas (25,8%) (Tabela 1.3). Quanto ao perodo de estudos, 36,8% dos universitrios eram do perodo noturno, 26% estudavam em perodo integral, 25,4% em perodo matutino e 10,3% em perodo vespertino (Tabela 1.4). Quanto s faixas etrias, a maior parte dos universitrios participantes do estudo tinha idade entre 18 e 24 anos (58,0%), seguida da faixa etria dos 25 aos 34 anos (25,2%), acima de 35 anos (14,0%) e at os 18 anos (1,8%), conforme apresentado na Tabela 1.5. Tabela 1.1. Distribuio dos universitrios (psestratificao) por tipo de instituio.
Tipo de instituio Pblica Privada Total Total de alunos pesquisados 6.206 6.505 12.711 % 48,8 51,2 100,0
Tabela 1.3. Distribuio dos universitrios por rea de estudo.

reas de estudo Biolgicas Humanas Exatas Total Alunos pesquisados 3.212 6.007 3.276 12.711 % 25,3 47,3 25,8 100,0
Tabela 1.4. Distribuio dos universitrios por perodo de estudos.

Perodo de estudos Alunos pesquisados Integral Matutino Vespertino Noturno Total 3.302 3.223 1.314 4.674 12.711 % 26,0 25,4 10,3 36,8 100,0
Tabela 1.5. Distribuio dos universitrios por faixa etria.

Faixas etrias at 18 anos de 18 a 24 anos de 25 a 34 anos 35 anos ou mais Total Alunos pesquisados 229 7372 3203 1780 12.711 % 1,8 58,0 25,2 14,0 100,0
44
Tabela 1.2. Distribuio dos universitrios por Regio Administrativa.

Regio Administrativa Norte Nordeste Sul Sudeste Centro-Oeste Total Alunos pesquisados 2.305 3.200 2.441 2.566 2.199 12.711 % 18,1 25,2 19,2 20,2 17,3 100,0
Em relao ao gnero, os universitrios respondentes foram 43,1% homens e 56,8% mulheres. O sexo feminino foi predominante na regio Norte (55,8%), Nordeste (53,5%), Sudeste (58,5%) e Centro-Oeste (53,6%). Entretanto, na regio Sul, houve maior frequncia de alunos do sexo masculino (52,3%) (Tabela 1.6). Em relao s reas de estudo, as mulheres foram mais frequentes nas Cincias Biolgicas (70,8%) e Humanas (59,7%), porm nas Exatas houve predomnio de alunos homens, que corresponderam a 68,9% dos entrevistados (Tabela 1.7).
Tabela 1.6. Distribuio dos universitrios por gnero, conforme a Regio Administrativa.
Gnero Masculino Feminino Total Total (%) 43,1 56,8 100,0 Regio Administrativa (%) Norte 44,0 55,8 100,0 Nordeste 46,3 53,5 100,0 Sudeste 41,4 58,5 100,0 Sul 52,3 47,6 100,0 Centro-Oeste 46,2
CAPTULO1: DADOS SOCIODEMOGRFICOS, SOCIOECONMICOS E PERFIL GERAL DO UNIVERSITRIO BRASILEIRO
53,6 100,0
Tabela 1.7. Distribuio dos universitrios por gnero conforme a rea de estudos.
Gnero Masculino Feminino Total Total (%) 43,1 56,8 100,0 reas de Estudo (%) Biolgicas 29,1 70,8 100,0 Exatas 68,9 31,1 100,0 Humanas 40,2 59,7 100,0
Tabela 1.8. Distribuio dos universitrios, quanto religio, por Regio Administrativa
Religio No tenho religio Catlica Esprita Umbanda/ Candombl Judaica Evanglica/ Protestante Budismo/Oriental Santo Daime/ Unio do Vegetal Outras No respondeu Total REGIO ADMINISTRATIVA (%) TOTAL (%) 14,9 50,0 8,9 1,8 0,7 17,4 0,6 0,2 5,0 0,6 100,0 Norte 15,4 52,1 2,7 0,0 0,2 24,7 0,1 0,5 4,1 0,3 100,0 Nordeste 17,6 58,5 5,4 0,3 0,0 14,3 0,3 0,0 3,4 0,2 100,0 Sudeste 13,9 47,0 10,4 2,4 0,9 18,2 0,8 0,2 5,6 0,7 100,0 Sul 23,2 53,1 7,7 0,8 1,1 8,6 0,4 0,3 3,7 1,2 100,0 Centro-Oeste 12,9 56,2 7,0 0,3 0,4 19,0 0,3 0,3 3,5 0,0 100,0
45
Entre os universitrios houve predominncia da religio catlica (50,0%), seguida da evanglica (17,4%) e esprita (8,9%), sendo que 14,9% dos universitrios respondentes relataram no seguir nenhuma religio (Tabela 1.8). Outro dado ava-
liado foi sobre a prtica dessa formao religiosa, sendo que 45,7% dos universitrios entrevistados relataram praticar a sua religio mais de uma vez por ms e apenas 18,1% relataram no exercer a prtica religiosa.
Quanto ao grupo tnico, 61,6% dos universitrios respondentes consideraram-se da etnia caucaside/branca, 24,5% consideram-se mulato/ pardo e apenas 6,4% consideram-se negros (Tabela 1.9). Na regio Norte do pas houve predominncia de universitrios da etnia mulato/pardo (48,0%), enquanto que nas regies Sul (85,6%), Sudeste (65,8%) e Centro-Oeste (62,0%) prevaleceram os universitrios de etnia caucaside/
branca. J na regio Nordeste houve distribuio aproximada dos universitrios quanto s etnias caucaside/branca e mulato/pardo (Tabela 1.9). Quando avaliado o tipo de instituio, 63,7% dos alunos da rede privada de ensino consideraramse brancos, quase 10% a mais que os alunos da rede pblica (54,1%). A rede pblica de ensino parece apresentar maior prevalncia de universitrios que se consideram da etnia mulato/pardo (Tabela 1.10).
Tabela 1.9. Distribuio dos universitrios quanto ao grupo tnico conforme a Regio Administrativa.
Grupo tnico Caucaside / Branco Negro Mulato / Pardo Asitico/ Amarelo ndio
Total (%) 61,6 6,4 24,5 2,4 1,1 2,9 1,0 100,0
Regio Administrativa (%) Norte 33,5 6,7 48,0 3,2 2,2 4,9 1,5 100,0 Nordeste 45,6 8,0 39,4 2,5 0,5 3,3 0,6 100,0 Sudeste 65,8 6,3 20,3 2,3 1,3 2,8 1,2 100,0 Sul 85,6 4,6 6,2 1,3 0,5 1,1 0,7 100,0 Centro-Oeste 62,0 4,8 25,9 3,7 0,3 2,8 0,5 100,0
Outros No respondeu Total
Tabela 1.10. Distribuio dos universitrios quanto ao grupo tnico conforme o tipo de instituio
GRUPO TNICO Caucaside / Branco Negro Mulato / Pardo Asitico/ Amarelo ndio Outros No respondeu Total Total (%) 61,6 6,4 24,5 2,4 1,1 2,9 1,0 100,0 TIPO DE IES (%) Pblica 54,1 6,6 31,4 2,4 0,6 3,9 1,0 100,0 Privada 63,7 6,4 22,5 2,4 1,2 2,7 1,1 100,0
46
1.2. Dados socioeconmicos

A maior parte dos universitrios investigados concentrou-se nas classes socioeconmicas A2, B1 e B2.
No houve grande representatividade, mas alunos assinalaram a opo referente classe E e poucos estudantes so representantes da classe A1. Essa distribuio pareceu ser independente do tipo de instituio (Tabela1.11).
Tabela 1.11. Distribuio dos universitrios por classe socioeconmica conforme o tipo de instituio.
Classe Socioeconmica A1 A2 B1 B2 C1 C2 D E Total Total (%) 6,1 22,2 24,8 24,3 15,6 5,3 1,4 0,4 100,0 Tipo de IES (%) Pblica 5,4 20,9 23,9 22,2 16,5 8,0 2,8 0,3 100,0 Privada 6,3 22,5 25,1 24,8 15,3 4,5 1,0 0,4
100,0
Nas regies Norte e Sul a maioria dos alunos pertence classe B2; nas regies Nordeste e Sudeste classe B1 e na regio Centro-Oeste a maior parte est inserida na classe A2. Na regio Norte do Pas houve maior concentrao de alunos nas classes B2 e C1. Nas demais regies, a maior parte dos alunos pertence s classes A2, B1 e B2, o que lhes confere
melhores condies socioeconmicas em relao aos universitrios da regio Norte (Tabela 1.12). Em relao aos perodos de estudo, 70,5% dos universitrios que cursam o perodo noturno pertencem s classes B1, B2 e C1, diferindo dos estudantes dos perodos diurno, matutino e integral, mais frequentes nas classes A1, A2, B1 e B2 (Tabela 1.13).
Tabela 1.12. Distribuio dos universitrios por classe socioeconmica conforme a Regio Administrativa.
Classe Socioeconmica A1 A2 B1 B2 C1 C2 D E Total (%) 6,1 22,2 24,8 24,3 15,6 5,3 1,4 0,4 Regio Administrativa (%) Norte 2,7 12,5 18,6 27,5 25,0 8,9 4,0 0,7 Nordeste 6,2 20,9 23,4 22,0 15,5 8,8 3,1 0,2 Sudeste 5,8 22,3 25,8 24,9 15,6 4,4 0,8 0,5 Sul 6,7 22,2 25,0 26,2 14,4 3,8 1,6 0,1 Centro-Oeste 10,5 29,5 21,9 21,0 11,7 3,9 1,4 0,1
47
Tabela 1.13. Distribuio dos universitrios por classe socioeconmica conforme o perodo de estudos.
Classe Socioeconmica A1 A2 B1 B2 C1 C2 D E
Total (%) 6,1 22,2 24,8 24,3 15,6 5,3 1,4 0,4 100
Perodo de Estudo (%) Integral 5,5 24,5 24,1 22,6 14,9 6,7 1,5 0,3 100,0 Matutino 9,9 26,9 24,2 22,9 10,6 3,5 1,3 0,7 100,0 Vespertino 6,2 26,6 25,5 22,5 11,0 4,8 2,3 1,2 100,0 Noturno 4,1 18,1 25,3 25,4 19,7 5,9 1,3 0,0 100,0
Total
1.3. Situao do respondente quanto ao curso de graduao no momento da entrevista

No momento da entrevista, 55,1% dos universitrios afirmaram estar cursando o primeiro ou segundo ano de graduao (1 ao 4 semestres). Mais universitrios da rede pblica (37,2%) que da particular (26,3%) estavam no primeiro ano (1 e 2 semestres) e menos estavam no quinto ano (pblica: 3,6%; pri-
vada: 11,3%). Em ambas as redes de ensino, houve menor concentrao de alunos nos ltimos anos de curso, principalmente do quarto (7/8 semestre) ao sexto ano (11/12 semestre). Isso pode ser discutido por inmeros fatores, principalmente pelos ltimos anos de curso serem voltados aos estgios obrigatrios, trabalhos de concluso de curso ou atividades prticas, clnicas, etc, as quais no necessitam da permanncia do universitrio em salas de aulas, tornando muito difcil o acesso a esses indivduos (Tabela 1.14).
Tabela 1.14. Distribuio dos universitrios por ano/semestre conforme o tipo de instituio.
Ano/Semestre 1 ano (1/2 semestre) 2 ano (3/4 semestre) 3 ano (5/6 semestre) 4 ano (7/8 semestre) 5 ano (9/10 semestre) Total (%) 28,7 26,4 17,0 14,3 9,6 2,1 1,6 0,2 100,0 Tipo de IES (%) Pblica 37,2 24,9 17,6 12,9 3,6 1,8 1,8 0,2 100,0 Privada 26,3 26,8 16,8 14,7 11,3 2,2 1,5 0,2 100,0
48
6 ano (11/12 semestre) Outros No respondeu Total
A maioria dos universitrios, tanto da rede pblica quanto privada, pertencem a cursos de graduao com durao de 4 (37,2%) a 5 anos (37,8%). Os universitrios de cursos de curta durao (entre 2 e 3 anos) esto concentrados na rede privada de ensino, contando com uma participao de 26,0%
dos respondentes, uma frequncia muito menor nas instituies pblicas (1,7%). Em contraposio, a participao de universitrios de cursos de longa durao (especialmente de seis anos) foram mais frequentes na rede pblica de ensino (pblica: 12,1%; privada: 1,0%) (Tabela 1.15).
Tabela 1.15. Distribuio dos universitrios por durao do curso conforme o tipo de instituio.
Durao do Curso Menos de 1 ano 1 2 3 4 5 6 No respondeu Total Total (%) 0,2 0,1 15,2 5,5 37,2 37,8 3,4 0,4 100,0 Tipo de IES (%) Pblica 0,1 0,1 0,2 1,5 48,6 36,8 12,1 0,3 100,0 Privada 0,2 0,1 6,6 34,1 38,1 1,0 0,5 100,0
19,3
Tabela 1.16. Situao do respondente quanto ao curso de graduao no momento da entrevista conforme a Regio Administrativa e o tipo de instituio.
Tipo de IES (%) Curso de Graduao O primeiro que estou cursando J iniciei outro curso, mas no me graduei J sou graduado No respondeu Total Total (%) 72,3 20,5 6,9 0,2 100,0 Pblica 76,8 17,7 5,3 0,2 100,0 Privada Norte 71,1 21,3 7,4 0,2 100,0 70,8 22,4 6,1 0,7 100,0 Regio Administrativa (%) Nordeste 74,7 17,4 7,8 0,1 100,0 Sudeste 70,9 21,8 7,0 0,2 100,0 Sul 75,1 18,5 6,1 0,3 100,0 CentroOeste 80,1 15,5 4,4 0,0 100,0
1.4. PRINCIPAIS CONCLUSES

A amostra foi composta por 12.711 universitrios de Instituies de Ensino Superior (IES) pblicas e privadas de todas as regies do Pas; Dos universitrios investigados, as mulheres foram a maioria nas regies Norte, Nordeste, Sudeste e Centro-Oeste; assim como nas Cincias Biolgicas e Humanas;
A religio catlica, seguida da religio evanglica e esprita foram as mais prevalentes entre os universitrios que declararam possuir alguma religio; Em relao etnia, 61,6% dos estudantes participantes do levantamento consideraram-se da etnia caucaside/branca, 24,5% mulato/pardo e apenas 6,4% negros; A maior parte dos alunos respondentes concentram-se nas classes socioeconmicas A2, B1 e B2; A maior parte dos universitrios pertencia a cursos com durao mdia de 4 a 5 anos.
49
A maior parte dos universitrios respondentes (72,3%) declarou estar cursando, pela primeira vez, um ensino de graduao, independentemente da re-
gio do pas ou do tipo de instituio (Tabela 1.16). Por outro lado, 20,5% dos estudantes investigados j iniciaram, mas no concluram um outro curso.
50
SEO III:
USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS
51
52
CAPTULO 2:
PREVALNCIA E PADRO DE USO DE TABACO E OUTRAS DROGAS (EXCETO LCOOL): ESTIMATIVA DE ABUSO E DEPENDNCIA
Sergio Nicastri Lcio Garcia de Oliveira Gabriela Arantes Wagner Arthur Guerra de Andrade
53
2.1. INTRODUO
Em todo o mundo, estima-se que aproximadamente 1,3 bilho de pessoas (cerca de 1 bilho de homens e 250 milhes de mulheres) sejam fumantes de cigarros ou consumam outros produtos de tabaco (Guindon & Boisclair, 2003). O uso de tabaco uma das principais causas de doena e morte prematuras no mundo (Harris & Anthenelli, 2005), contribuindo para uma parcela considervel (4,1%) da carga global de doenas e vem aumentando rapidamente em pases em desenvolvimento e entre as mulheres (OMS, 2004). Cerca de metade dos fumantes morre devido a alguma condio associada ao tabagismo (variadas formas de cncer, doenas cardiovasculares e pulmonares, entre outras) (Henningfield et al., 2005). Embora os benefcios de se parar de fumar sejam maiores quanto mais precoce for a interrupo do tabagismo, deixar de fumar sempre benfico, a qualquer momento (mesmo aps o desenvolvimento de uma doena relacionada ao tabagismo), em razo da melhoria do prognstico e da qualidade de vida (Henningfield et al., 2005). Estima-se que 200 milhes de pessoas no mundo faam uso de alguma substncia ilcita, dentre as quais cerca de 25 milhes poderiam ser consideradas como usurios problemticos de drogas (UNODC, 2007). Segundo dados do relatrio mundial sobre drogas do Escritrio das Naes Unidas sobre Controle de Drogas e Crime, as drogas ilcitas mais usadas no mundo so a maconha (com cerca de 160 milhes de usurios), os estimulantes tipo anfetamina (com cerca de 34 milhes de usurios), os opiides (com cerca de 16 milhes de usurios) e a cocana (com cerca de 14 milhes de usurios). No mundo, o consumo das diversas drogas ilegais no uniforme: na Europa e na sia predomina o uso de opiides; nas Amricas, a maior parte da demanda por tratamento decorre do uso de cocana; enquanto que na frica a procura por tratamento mais relacionada ao consumo de maconha (UNODC, 2007). No Brasil, 22,8% da populao geral relatou uso na vida de qualquer droga psicoativa (exceto l-
54
cool e tabaco) em levantamento domiciliar realizado em 2005 (Carlini et al., 2007). Dentre essas substncias, as de maior prevalncia de uso na vida foram a maconha (relatada por 8,8% dos entrevistados), solventes (6,1%), benzodiazepnicos (5,6%), orexgenos (4,1%), estimulantes (3,2%) e cocana (2,9%). O uso na vida de tabaco, observado nesse levantamento, foi de 44%, com maior prevalncia na populao masculina (50,5% dos homens e 39,2% das mulheres). Ao se compararem diferentes faixas etrias, pode-se observar que as idades entre 18 e 24 anos apresentam as maiores prevalncias para o uso na vida de maconha (17%) e solventes (10,8%), enquanto que a populao entre 25 e 34 anos apresenta as maiores prevalncias para uso na vida de cocana (5,2%) e estimulantes/anorexgenos (4%). As mulheres apresentaram maiores prevalncias do uso indevido de medicamentos; entre eles, estimulantes/anorexgenos, benzodiazepnicos, orexgenos, xaropes base de codena, opiceos e barbitricos. A comparao dos dados do levantamento nacional, realizado em 2005, com o estudo anterior (Carlini et al, 2002) aponta para o aumento do relato de uso de maconha, solventes, cocana, estimulantes, benzodiazepnicos, alucingenos, crack, anabolizantes e barbitricos no Pas. O abuso de substncias psicoativas um problema de sade pblica de grande relevncia para as universidades. Nos Estados Unidos, esse comportamento representa a principal causa de morte e ferimentos entre estudantes de idades entre 18 e 25 anos (Hingson et al., 2005; Hingson et al., 2002; Perkins, 2002; Wechsler et al., 1994). O lcool a principal substncia psicoativa de escolha entre os universitrios norte-americanos, logo, a maior parte dos problemas est relacionado ao consumo de bebidas alcolicas. Entretanto, os universitrios tambm sofrem consequncias srias resultantes do uso de substncias ilcitas ou do seu uso em combinao com lcool (McCabe et al., 2006), de tal forma que o consumo de outras substncias, incluindo tabaco, maconha e cocana, tambm significativo entre os universitrios (OMalley & Johnston, 2002). Segundo estudos epidemiolgicos norte-americanos, cerca de 30% dos universitrios referem o consumo de tabaco nos ltimos 30 dias (o que chega a
55
ser surpreendente frente grande disponibilidade de informao sobre os riscos do tabagismo), cerca de 20% ou menos relatam uso de maconha e menos de 2% referem uso de cocana no ltimo ms (OMalley & Johnston, 2002). Tambm existem evidncias de que os universitrios norte-americanos tm probabilidade maior de relatar uso indevido de substncias (por exemplo, metilfenidato), em comparao com jovens de mesma faixa etria que no estejam cursando o ensino superior ( Johnston et al., 2004). No Brasil, embora haja alguns estudos que procuraram avaliar a prevalncia de uso de substncias entre universitrios (Andrade et al., 1997; Andrade et al., 1995; Boskovitz et al., 1995; Magalhes et al., 1991; De Carvalho, 1986; Gorenstein et al., 1983), eles variam muito em termos de metodologia, populaes ou substncias estudadas, o que dificulta sua comparao. Algumas iniciativas, como por exemplo, os estudos sobre consumo de lcool, tabaco e outras drogas entre estudantes de graduao da Universidade de So Paulo (Stempliuk et al., 2005) puderam gerar comparao e anlise de tendncias de consumo de substncias, mas no h no Pas um levantamento desse tipo com abrangncia nacional. Existem evidncias de que ocorrem diferenas regionais importantes no consumo de drogas (Galdurz et al., 2005). O conhecimento mais aprofundado do padro
de consumo de tabaco e outras drogas por parte dos estudantes de nvel superior no Brasil importante para que sejam planejadas estratgias de preveno e polticas pblicas adequadas, como respostas frente a um problema de potencial relevncia. Tambm deve ser lembrado o papel estratgico das universidades como centros geradores de conhecimento e formao de lderes. Assim, pode ser considerado que aes preventivas que resultem numa mudana de padres de uso de tabaco e outras substncias entre universitrios podem se generalizar e trazer benefcios para toda a sociedade.
2.2. OBJETIVOS
Avaliar a prevalncia do uso de tabaco e outras drogas entre os universitrios brasileiros, assim como estimativas de padres de consumo sugestivos de uso nocivo ou dependncia. Optouse por analisar separadamente o tabaco das outras drogas, no s pela importncia do tabagismo como uma relevante questo de sade pblica, como tambm pela diferente magnitude de consumo dessa substncia em comparao s demais drogas. Os resultados aqui apresentados no so conclusivos, tratando-se de uma anlise preliminar, que no considerou os erros padro ou outra medida de variabilidade das estimativas obtidas.
CAPTULO 2: PREVALNCIA E PADRO DE USO DE TABACO E OUTRAS DROGAS (EXCETO LCOOL): ESTIMATIVA DE ABUSO E DEPENDNCIA
2.3. RESULTADOS 2.3.2.1. lcool, tabaco e outras substncias psicoativas: uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias
Quase metade dos universitrios (48,7%) relatou j ter consumido alguma substncia psicoativa (exceto lcool ou produtos do tabaco) pelo menos uma vez na vida, sendo que pouco mais de um tero deles (35,8%) nos ltimos 12 meses e cerca de um quarto (25,9%) nos ltimos 30 dias. Em relao ao uso na vida, as drogas relatadas
com maior frequncia foram: lcool (86,2%), tabaco (46,7%), maconha (26,1%), inalantes e solventes (20,4%), anfetamnicos (13,8%), tranquilizantes (12,4%), cloridrato de cocana (7,7%), alucingenos (7,6%) e ecstasy (7,5%). Nos ltimos 12 meses antecedendo a aplicao do questionrio as substncias mais frequentemente usadas foram: lcool (72,0%), tabaco (27,8%), maconha (13,8%), anfetamnicos (10,5%), tranquilizantes (8,4%), inalantes (6,5%) e alucingenos (4,5%). Nos ltimos 30 dias, as drogas mais frequententemente consumidas foram: lcool (60,5%), tabaco (21,6%), maconha (9,1%), anfetamnicos (8,7%), tranquilizantes (5,8%), inalantes (2,9%) e alucingenos (2,8%). (Tabela 2.1)
Tabela 2.1: Prevalncia de uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias de substncias psicoativas entre os universitrios.
Substncia Psicotrpica/ Medida de uso lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas Maconha/ Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P) Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes e Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos Opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetamnicos Drogas Sintticas
Uso na vida (%) 86,2 46,7 48,7 26,1 20,4 7,7 0,8 1,2 7,6 0,8 1,4 7,5 3,8 12,4 1,7 5,5 2,7 1,2 0,2 13,8 2,2
Uso nos ltimos 12 meses (%) 72 27,8 35,8 13,8 6,5 3 0,1 0,2 4,5 0,6 0,9 3,1 0,9 8,4 1,1 3,8 1 0,6 0,1 10,5 1,1
Uso nos ltimos 30 dias (%) 60,5 21,6 25,9 9,1 2,9 1,8 0,1 0,2 2,8 0,6 0,2 1,9 0,5 5,8 0,9 2 0,7 0,4 0 8,7 0,8
56
57
Diferenas aparentes do uso de substncias psicoativas foram observadas conforme o gnero do universitrio. Os universitrios do sexo masculino consumiram mais substncias ilcitas, na vida, que as mulheres. No entanto, essa diferena no parece existir para as medidas de uso nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias. J o uso de produtos de tabaco entre os universitrios do sexo masculino foi um pouco mais elevado (51,7%), tanto para o uso na vida, quanto para o uso nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias. Entre os homens, para o uso na vida, as drogas relatadas com maior frequncia foram: maconha (34,5%), inalantes (25,5%), cloridrato de cocana (11,3%) e alucingenos/ ecstasy (ambos com 11%). Entre as mulheres, as drogas relatadas com maior frequncia foram: maconha (19,9%), anfetamnicos (18,1%), inalantes (16,6%) e tranquilizantes (14,7%). Para o uso nos ltimos 12 meses, as drogas mais consumidas por universitrios do sexo masculino foram: maconha (19,8%), inalantes (9,1%), alucin-
genos (6%), tranquilizantes (5,6%) e anfetamnicos (5,5%). Entre as mulheres, as drogas mais relatadas foram: anfetamnicos (14,1%), tranquilizantes (10,3%), maconha (9,2%), inalantes (4,7%) e alucingenos (3,4%). Em relao ao uso nos ltimos 30 dias, as substncias mais usadas por estudantes do sexo masculino foram: maconha (13,0%), anfetamnicos (4,4%), inalantes (3,6%), tranquilizantes (3,5%) e alucingenos (3,4%). Entre as mulheres, as drogas mais relatadas foram: anfetamnicos (11,7%), tranquilizantes (7,4%), maconha (6,1%), analgsicos opiceos (2,7%) e inalantes/alucingenos (ambos com 2,4%). Comparados ambos os gneros, particularidades de consumo podem ser identificadas. Os homens usam mais maconha, inalantes, cloridrato de cocana, alucingenos, ecstasy e esterides anabolizantes que as mulheres, para todas as medidas de uso. J as mulheres consomem mais anfetamnicos, tranquilizantes e analgsicos opiceos que os homens, para todas as medida de uso. (Tabela 2.2)
Tabela 2.2: Prevalncia de uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias de substncias psicoativas, conforme o gnero dos universitrios.
Substncia Psicotrpica/ Gnero lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas Maconha/ Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P)
Uso na vida (%)

Masculino Feminino
Uso nos ltimos 12 meses (%)

Masculino Feminino
Uso nos ltimos 30 dias (%)

Masculino Feminino
90,3 51,7 52,8 34,5 25,5 11,3 1,3 2,1 11 0,6 1,9 11 8,1 9,3 1,4 4,4 2,3 1,1 0,5 8,1 2,7
83,1 42,9 45,6 19,9 16,6 5 0,3 0,5 4,9 0,9 1 4,9 0,4 14,7 1,9 6,3 2,9 1,2 0 18,1 1,8
77,3 31,8 36,9 19,8 9,1 4,8 0,2 0,3 6 0,4 0,9 4,7 2 5,6 0,4 2,2 0,8 0,6 0,1 5,5 1
68 24,8 35 9,2 4,7 1,6 0,1 0,1 3,4 0,8 0,8 1,9 0,2 10,3 1,6 4,8 1,2 0,6 0 14,1 1,1
66,6 23,5 25,4 13 3,6 2,4 0,1 0,3 3,4 0,4 0,2 2,8 1,1 3,5 0,2 1 0,2 0,2 0,1 4,4 0,5
55,8 20,1 26,3 6,1 2,4 1,4 0,1 0,1 2,4 0,8 0,1 1,3 0 7,4 1,4 2,7 1,1 0,5 0 11,7 1
Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy

Esterides Anabolizantes Tranquilizantes e Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos Opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetamnicos Drogas Sintticas
58
O relato de uso na vida de produtos de tabaco aumentou com a idade do universitrio, o que parece refletir uma maior oportunidade de consumo com o aumento cumulativo do tempo de vida, assim como uma menor tendncia de consumo por parte dos universitrios mais jovens. As diferenas quanto ao uso nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias, entre as faixas etrias, no foram to evidentes. A frequncia de uso de substncias ilcitas tambm aumentou com a idade do universitrio, tendo sido maior para os
universitrios de idade acima de 35 anos, para todas as medidas de uso. Analisado o perfil de uso de cada uma das substncias, o consumo tende a ser maior entre os estudantes de faixas etrias intermedirias (18 a 24 anos e 25 a 34 anos), especialmente para as medida de uso nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dia. A exceo para o uso de tranquilizantes e anfetamnicos, evidenciado com maior frequncia entre os universitrios com mais de 35 anos, para todas as medidas de uso. (Tabelas 2.3, 2.4 e 2.5)
Tabela 2.3: Prevalncia de uso na vida de substncias psicoativas, conforme a faixa etria dos universitrios.
Substncia Psicotrpica/ Faixa etria lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas Maconha/ Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P) Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes e Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos Opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetamnicos Drogas Sintticas Uso na vida (%)
Total At 18 anos De 18-24 anos De 25-34 anos Acima de 35 anos
86,2 46,7 48,7 26,1 20,4 7,7 0,8 1,2 7,6 0,8 1,4 7,5 3,8 12,4 1,7 5,5 2,7 1,2 0,2 13,8 2,2
79,2 26,7 22,8 5,9 5,6 0,7 0 0 2,7 0,6 0,1 0,9 5,3 4,5 0,5 1,2 1,3 0,1 1,3 5,9 0
89,3 45,5 45,7 26,9 21,6 5,3 0,4 0,3 7,9 1 0,9 7,5 1,9 8,9 1,1 4,6 2,3 0,8 0,1 10 2,1
82,4 47,4 51,9 29 20,5 10,5 1,8 2,9 9,6 0,5 2,7 11,2 7,2 14,9 1,1 6,4 3,9 1,6 0,5 17,9 3,3
83,3 54,6 59,8 21,1 17,5 13,9 0,5 2,4 3,6 0,4 1,5 5,4 23,9 5,5 8,5 2,6 2,2 0 23,6 0,9
1,8
59
Tabela 2.4: Prevalncia de uso nos ltimos 12 meses de substncias psicoativas conforme a faixa etria dos universitrios.
Substncia Psicotrpica/ Faixa etria lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas Maconha/ Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P)

72 27,8 35,8 13,8 6,5 3 0,1 0,2 4,5 0,6 0,9 3,1 0,9 8,4 1,1 3,8 1 0,6 0,1 10,5 1,1
72,3 24 18,1 5,6 4,5 0,8 0 0 3,1 0 0 0,7 1,4 2,8 0,3 1,3 0,2 0 1,5 6,6 0
75,7 27,3 35,5 16,9 9,7 3,5 0,1 0,1 6,2 1 0,8 4,3 0,8 6,5 0,7 3,7 1,3 0,4 0 7,3 1,6
67,3 28,3 36,3 12,5 3 3,5 0,2 0,4 3,1 0 1,5 2,2 1,5 8,3 0,2 2,6 0,9 0,7 0 13,7 0,7
66,2 29,8 39,2 4,2 0,2 0,3 0 0 0 0 0,1 0 0,1 16,7 4,8 6,8 0,1 1,2 0 18,6 0
Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes

Tranquilizantes e Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos Opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetamnicos Drogas Sintticas
60
Tabela 2.5: Prevalncia de uso nos ltimos 30 dias de substncias psicoativas, conforme a faixa etria dos universitrios.
Substncia Psicotrpica/ Faixa etria lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas Maconha/ Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P) Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes e Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos Opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetamnicos Drogas Sintticas Uso nos ltimos 30 dias (%)
60,5 21,6 25,9 9,1 2,9 1,8 0,1 0,2 2,8 0,6 0,2 1,9 0,5 5,8 0,9 2 0,7 0,4 0 8,7 0,8
50,7 21 8,7 21 1,6 0,8 0 0 2,5 0 0 0,7 1,4 0,1 0 1 0,2 0 1,4 2,7 0
64,1 19,1 24,8 19,1 4,2 2 0,1 0,1 4,2 1 0,2 2,5 0,4 4,5 0,7 1,9 1,1 0,2 0 5,7 1,3
56,8 23,4 27 23,4 1,3 2,4 0,2 0,4 1,1 0 0,1 1,7 0,7 5,8 0,1 1,4 0,2 0,4 0 11,6 0,2
53,4 30 31,4 30 0,2 0,3 0 0 0 0,1 0 0 0 11,9 3,4 3,7 0,1 1,3 0 16,5 0
Os universitrios de instituies privadas relataram uso mais frequente de produtos de tabaco, para todas as medidas pesquisadas. O uso de substncias ilcitas (geral) mais frequente entre os universitrios das instituies privada, para todas as medidas de uso. A maconha a substncia psicoativa mais frequentemente consumida pelos estudantes das instituies pblicas (para todas as medidas), perfil tambm observado para os universitrios das instituies privadas, com exceo da medida de uso
nos ltimos 30 dias. Os inalantes ocupam a segunda posio para as medidas de uso na vida e nos ltimos 12 meses, para ambos os tipos de IES, sendo substitudos pelos tranquilizantes (nas instituies pblicas) e pelos anfetamnicos (nas instituies privadas) para a medida de uso nos ltimos 30 dias. notvel o maior uso de anfetamnicos, alucingenos, ecstasy, tranquilizantes e analgsicos opiceos entre os universitrios da rede privada de ensino. (Tabela 2.6)
61
Tabela 2.6: Prevalncia de uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias de substncias psicoativas, conforme o tipo de IES.
Substncia Psicotrpica/ Tipo de IES lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas Maconha/ Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P)
Uso na vida (%)

Pblica Privada

Pblica Privada

Pblica Privada
88 35,6 36,5 18,2 17 3,9 0,2 0,5 4,3 0,3 1 3,2 1,6 9,1 1 3,7 1,3 0,6 0 5,5 0,7
85,7 49,7 52 28,3 21,4 8,8 0,9 1,4 8,5 0,9 1,5 8,7 4,4 13,3 1,9 6 3 1,3 0,3 16 2,6
75 19,6 27,2 11,8 6,6 2,1 0 0,3 3,2 0,1 0,6 1,2 1,1 5,7 0,7 2,8 0,9 0,3 0 3 0,4
71,2 29,9 37,9 14,3 6,5 3,2 0,2 0,1 4,8 0,7 0,9 3,5 0,9 9 1,2 4 1,1 0,6 0,1 12,3 1,2
61,1 13,2 16,1 7 1,7 0,7 0 0,3 1,3 0,1 0,4 0,3 0,1 3,6 0,6 1,4 0,4 0,1 0 2 0,1
60,3 23,7 28,4 9,6 3,2 2,1 0,2 0,1 3,2 0,8 0,1 2,3 0,6 6,3 1 2,1 0,8 0,5 0,1 10,3 1

Esterides Anabolizantes Tranquilizantes e Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos Opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetamnicos Drogas Sintticas
62
Em relao mdia nacional, os universitrios das regies Nordeste e Norte apresentaram as menores frequncias de uso de produtos de tabaco para as medidas de uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias. J os universitrios da regio Sudeste relataram uma frequncia de uso um pouco acima da mdia nacional, para a medida de uso na vida, enquanto os universitrios da regio Sul o fizeram para as medidas de uso nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias. O relato de consumo de qualquer substncia psicoativa (exceto lcool e tabaco) mais frequente
nas regies Sul e Sudeste, menos frequente nas regies Norte e Nordeste, com a regio Centro-Oeste ocupando uma posio intermediria. A maconha a substncia mencionada com mais frequncia (para todas as medida de uso), tendo sido superada pelos inalantes na regio Nordeste (para o uso na vida e nos ltimos 12 meses) e pelos anfetamnicos na regio Sudeste (para o uso nos ltimos 30 dias). Diferenas com relao ordem das drogas consumidas com maior frequncia podem ser identificadas conforme a regio do Pas. (Tabelas 2.7, 2.8 e 2.9)
Tabela 2.7: Prevalncia de uso na vida de substncias psicoativas, conforme a Regio Administrativa.
Substncia Psicotrpica/ Regio Administrativa lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas Maconha/ Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P) Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes e Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos Opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetamnicos Drogas Sintticas Uso na vida (%)
Total Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
86,2 27,8 48,7 26,1 20,4 7,7 0,8 1,2 7,6 0,8 1,4 7,5 3,8 12,4 1,7 5,5 2,7 1,2 0,2 13,8 2,2
73,5 17,9 30 12,3 6,6 4,8 1,3 0,2 2,4 0,6 1,6 2,4 2,6 7,4 0,8 5,2 2,5 0,8 0,1 5,3 0,7
84,9 18,1 39 14,3 22 3,5 0,2 0,5 3,3 0,4 0,6 2,7 2,7 11,7 1,1 4,4 1,4 0,7 0,1 6,2 0,4
86,8 30,7 52,6 29,9 21,3 9,1 0,8 1,5 8,6 0,9 1,6 9 4,3 13 1,8 5,7 2,9 1,3 0,2 16,8 2,8
92,1 32,2 47,4 32 14,1 7,5 0,3 1,4 10,4 0,2 1,3 7,8 0,8 12,4 2,1 6,9 2,4 0,9 0,2 9,5 1,5
86,8 24 44,1 21,7 18,5 6,2 1,4 1 8,8 0,9 0,9 3,1 10,5 2,3 5,9 3,3 1,3 0,4 8,8 1,4
6,5
63
Tabela 2.8: Prevalncia de uso nos ltimos 12 meses de substncias psicoativas, conforme a Regio Administrativa.
Substncia Psicotrpica/ Regio Administrativa lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas Maconha/ Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P)

72 27,8 35,8 13,8 6,5 3 0,1 0,2 4,5 0,6 0,9 3,1 0,9 8,4 1,1 3,8 1 0,6 0,1 10,5 1,1
56,8 17,9 21,3 7 1,7 1,3 0,3 0,1 1,4 0,1 0,7 0,9 1,1 4,2 0,4 4 1,4 0,6 0 3,5 0,8
70,6 18,1 28,3 8,6 9,4 2 0 0,2 2,5 0,1 0,2 1,5 1,2 7,5 0,6 3,4 0,8 0,4 0,2 3,3 0,2
72,3 30,7 38,3 14,8 6,3 3,2 0,1 0,2 4,9 0,8 1,1 3,5 0,8 8,8 1,4 3,6 0,9 0,6 0 13,1 1,3
86,3 32,2 45,9 24,5 2,8 4,2 0,2 0,2 9,2 0 0,6 3,8 0,3 11,1 0,6 7,4 1,9 0,4 0,3 6,8 1,6
73,3 24 30,6 14,4 6 3,7 0,3 0,1 5,2 0,4 0,4 3,2 0,9 6,2 0,6 4,3 1,9 0,9 0,3 4,9 0,7

64
Tabela 2.9: Prevalncia de uso nos ltimos 30 dias de substncias psicoativas, conforme a Regio Administrativa.
Substncia Psicotrpica/ Regio Administrativa lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas Maconha/ Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P) Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes e Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos Opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetamnicos Drogas Sintticas Uso nos ltimos 30 dias (%)
60,5 21,6 25,9 9,1 2,9 1,8 0,1 0,2 2,8 0,6 0,2 1,9 0,5 5,8 0,9 2 0,7 0,4 0 8,7 0,8
45,5 14,1 14,4 4,3 1 0,8 0,1 0 0,4 0,1 0,6 0,5 0,4 2,7 0,3 2,9 0,8 0,4 0 2,1 0,1
56,2 13,3 17,2 5,2 2,9 0,9 0 0,2 1,6 0,1 0,1 0,6 0,5 5,1 0,5 2 0,5 0,2 0,2 2,7 0,1
61,5 23,9 28,7 9,9 3,1 2 0,1 0,2 3,2 0,8 0,1 2,4 0,5 6,2 1,1 1,8 0,7 0,4 0 10,9 1
73,9 25,8 32,1 14,8 0,9 2,4 0 0,2 4,6 0 0,3 1,3 0,3 6,4 0,5 3,8 0,9 0,2 0 5,1 0,6
61,5 18,9 20,2 9,7 2,7 2,2 0,2 0,1 2,7 0,4 0,1 1,1 0,3 3,9 0,4 2,7 1,7 0,4 0,3 3,8 0,6
65
Para as trs medidas de uso (na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias) houve uma frequncia maior de uso de produtos de tabaco entre os universitrios das Cincias Humanas. A frequncia do uso de substncias ilcitas maior entre os universitrios das Humanas, para as trs medidas de uso pesquisadas (uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias). Entre os estudantes da rea de Biolgicas, o uso de anfetamnicos ultrapassa o uso de maconha para
as medidas de uso nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias. J entre os universitrios de Cincias Exatas, o uso de maconha (na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias) relativamente mais frequente que os demais tipos de substncias. Entre os estudantes das Cincias Humanas, o consumo de maconha o mais frequente (para todas as medidas de uso) e aproximado ao uso de anfetamnicos para as medidas de uso nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias. (Tabela 2.10)
Tabela 2.10: Prevalncia de uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias de substncias psicoativas, conforme a rea de estudos.
Substncia Psicotrpica/ rea de Estudos lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas
Uso na vida (%)

Biolgicas Exatas
Uso nos ltimos 12 meses (%) 73,3 19,9 33,3 10 6,4 2,6 0,1 0 3,1 0,1 0,3 2,2 1,4 7,3 0,2 4,8 0,7 0,8 0,2 11,3 0,6 74,7 26,4 34,1 15,9 7,1 2,5 0 0,2 5,9 0 0,2 4,3 1,2 4,8 0,7 1,8 0,7 0,1 0 6,4 0,2 71,3 29,9 37,3 14,3 6,6 3,1 0,2 0,2 4,4 0,9 1,1 2,9 0,8 9,4 1,5 4 1,2 0,7 0 11,5 1,4

Humanas
Humanas Biolgicas Exatas Humanas Biolgicas Exatas
86,5 43,3 46,9 17,8 19,1 5,7 0,4 0,1 5,1 0,2 0,6 4,8 2,1 14,4 0,7 7,8 4,3 0,8 0,2 14,2 0,9
86,1 41 43,9 25,6 21,9 6,8 0,9 1,6 8,9 0,4 1,8 8,9 4,8 9,9 2 2 1 0,3 0,9 8,6 2,1
86,2 48,9 50,5 28,3 20,4 8,5 0,8 1,3 7,8 1 1,4 7,8 3,9 12,2 1,9 5,9 2,7 1,6 0,1 15,3 2,5
59,7 15,8 23,9 6,6 2,2 1,2 0 0 1,5 0 0,1 0,9 1 5,2 0,3 3,1 0,4 0,7 0,2 10 0
64,9 19,9 20,9 8,7 2,8 1,2 0 0,2 2,7 0 0 1,9 0,8 3,8 0,7 0,8 0,5 0,1 0 4,2 0
59,7 23 27,9 9,8 3,1 2 0,2 0,2 3,3 0,9 0,2 2,2 0,3 6,3 1,1 2 0,9 0,4 0 9,5 1,2
Maconha/ Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P) Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes e Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos Opiceos Xaropes Base De Codena Anticolinrgicos Herona Anfetamnicos Drogas Sintticas
66
Quanto interferncia do perodo de estudo, os universitrios do perodo matutino (para uso na vida) e do perodo noturno (para uso nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias) relataram maior consumo de produtos de tabaco, enquanto que o menor relato de uso foi observado entre os universitrios de cursos de perodo integral. Pode ser observada uma maior frequncia de uso de substncias ilcitas (na vida, no ano e no ms) entre os estudantes do perodo noturno, seguidos pelos do perodo matutino. A maconha a substncia mais frequentemente usada pelos universitrios de todos os perodos de estudo (integral, matutino,
vespertino e noturno) e para todas as medidas de uso. Para o uso na vida, a maconha e os inalantes foram as substncias mais consumidas; para o uso nos ltimos 12 meses, a maconha, os tranquilizantes e os anfetamnicos foram as substncias mais consumidas; nos ltimos 30 dias, a maconha e os anfetamnicos foram as substncias mais frequentemente mencionadas (os tranquilizantes apareceram em segundo lugar entre os universitrios do perodo vespertino; j no perodo noturno, os uso de anfetamnicos superou o uso de maconha nos ltimos 30 dias que, nesse caso, apareceu em segundo lugar). (Tabelas 2.11, 2.12 e 2.13)
Tabela 2.11: Prevalncia de uso na vida de substncias psicoativas, conforme o perodo de estudos.
Substncia Psicotrpica/ Perodo de Estudos lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas Maconha/ Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P) Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes e Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos Opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetamnicos Drogas Sintticas
Uso na vida (%)

Total Integral Matutino Vespertino Noturno
86,2 46,7 48,7 26,1 20,4 7,7 0,8 1,2 7,6 0,8 1,4 7,5 3,8 12,4 1,7 5,5 2,7 1,2 0,2 13,8 2,2
88,3 35,7 41,5 17,4 16,7 5 0,6 0,9 5,3 0,2 2 3,8 2,1 10,7 1 6,5 2,3 1,3 0,2 9,5 1,1
88 50,5 48,1 27,2 20,8 5,9 0,7 0,8 7,2 0,2 1 7,8 2 12,6 1,1 4,1 3 1,1 0,1 14,1 1,2
85,9 42,7 40,1 21,8 17,7 6,7 0,2 3,4 9,8 1,5 1,6 8 3,8 11,7 0,8 2,5 3,4 1,9 0,1 6,1 4,3
85,1 48,9 52,6 29,1 22,2 9,7 1 1,3 8,1 1,1 1,5 8,3 5,3 13 2,3 6,5 2,3 1,1 0,3 16,3 2,8
67
Tabela 2.12: Prevalncia de uso nos ltimos 12 meses de substncias psicoativas conforme o perodo de estudos.
Substncia Psicotrpica/ Perodo de Estudos lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas Maconha/ Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P)

72 27,8 35,8 13,8 6,5 3 0,1 0,2 4,5 0,6 0,9 3,1 0,9 8,4 1,1 3,8 1 0,6 0,1 10,5 1,1
73,2 20,6 29,5 11,2 5,9 4,1 0,4 0,5 3,5 0,1 1,7 1,7 0,9 6,8 0,4 3 0,8 0,9 0,2 6,8 0,7
71,2 22,7 35,8 14,6 7,3 2,5 0,2 0,1 4,2 0 0,9 3 1,1 6,9 0,5 2,9 0,5 0,2 0 9,6 0,4
72,7 26,9 29,1 14 6,4 3,4 0,1 0,5 6,5 1,8 0,2 5,6 0,7 8,6 0,8 1,6 0,4 0,3 0,1 3,4 1,8
72,5 32,8 38,4 14 6,4 2,9 0 0 4,6 0,9 0,7 3,1 0,9 9,8 1,8 4,7 1,2 0,8 0 13,3 1,5

68
Tabela 2.13: Prevalncia de uso nos ltimos 30 dias de substncias psicoativas, conforme o perodo de estudos.
Substncia Psicotrpica/ Perodo de Estudos lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas Maconha/ Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P) Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes e Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos Opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetamnicos Drogas Sintticas Uso nos ltimos 30 dias (%)
60,5 21,6 25,9 9,1 2,9 1,8 0,1 0,2 2,8 0,6 0,2 1,9 0,5 5,8 0,9 2 0,7 0,4 0 8,7 0,8
60,7 15,7 20,3 7,7 2,6 1,8 0,4 0,5 2,1 0 0,1 0,8 0,3 4,6 0,4 2 0,3 0,8 0,2 6 0
59 18,5 23,8 9,4 2,2 1,2 0,2 0,1 2,4 0 0,2 1,8 0,8 4,9 0,2 2 0,4 0,1 0 6,9 0,1
58 17,9 22,3 8,9 2,4 2,2 0 0,6 4 1,9 0,2 2,7 0,8 7,7 0,9 0,7 0,3 0,1 0 3,2 1,8
62,3 25,2 29,1 9,3 3,5 2,1 0 0 3 1 0,1 0,3 6,5 1,4 2,2 1,1 0,5 0 11,3 1,3
2,1
2.3.2. Idade de incio do uso de drogas

Considerando-se a mdia da idade de incio de uso de cada uma das substncias psicoativas, os xaropes base de codena, lcool, sedativos/barbitricos, produtos de tabaco e inalantes foram as drogas usadas mais precocemente na vida (em ordem crescente de idade). Em contraposio, tranqilizantes/ansiolticos, anfetamnicos, ch de ayhauasca, crack e analgsicos opiceos foram as cinco substncias cujo uso iniciou mais tardiamente na vida (em ordem decrescente de
idade). Os homens tendem a iniciar o uso de drogas mais precocemente que as mulheres, exceto em relao ao uso de lcool, produtos de tabaco, alucingenos e esterides anabolizantes, em que homens e mulheres iniciaram o uso em poca semelhante. A iniciao do uso de ecstasy, sedativos/barbitricos e xaropes base de cocana foi mais precoce entre as mulheres. Aqui, acredita-se que, para o uso de xaropes base de codena tenha havido um equvoco entre as mulheres quanto ao uso teraputico e ilcito da substncia, uma vez que registrou-se como 5,2 a idade mdia de incio entre elas (Tabela 2.14)
69
Tabela 2.14: Idade de incio do uso de drogas distribudo conforme a substncia psicoativa e o gnero do universitrio.
Substncia Psicotrpica/Faixa Etria/Gnero lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas Maconha/ Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P) Merla
Mdia Geral 15,3 16 18,9 17,7 16,9 19,3 17,1 21,1 19,5 20,9 21,6 20,5 19,6 23,9 15,9 21,1 8,3 18,5 19,1 23,4 20,1
Gnero (%)
Masculino Feminino
15 15,9 17,5 17 16,6 19 16,8 20,9 19,5 19,2 20,6 20,8 19,6 23,3 17 20,2 17 18,1 19,1 20,6 19,4
15,5 16 20,1 18,4 17,3 19,9 18,9 21,8 19,5 21,6 22,4 19,9 19,9 24,2 15,2 21,6 5,2 18,6 21 24,1 20,8
Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy (Mdma) Esterides Anabolizantes

2.3.3. Estimativas de abuso e dependncia 2.3.3.1. Produtos de Tabaco

Conforme os critrios do Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST), quase 22% dos universitrios respondentes tm um risco, de moderado a alto, de desenvolver dependncia aos produtos de tabaco. Entretanto, nesse relatrio, a taxa de tabagismo entre os universitrios ser avaliada conforme os critrios do Teste de Fagerstom, mais especfico para a deteco desse transtorno de uso. Assim como para o
70
ASSIST, esse instrumento de pesquisa foi detalhado na seo da Metodologia. Nesse sentido, a prevalncia de universitrios com dependncia de nicotina, de risco pelo menos moderado, parece sofrer interferncia do estrato considerado. Quanto regio do Pas, menores prevalncias foram encontradas nas regies Norte, Nordeste e Sul. Para os demais estratos, uma prevalncia maior de universitrios com respostas sugestivas de dependncia de nicotina (ao menos moderada) foi encontrada para as instituies privadas, para os cursos de Cincias Biolgicas, de perodo integral, para universitrios do sexo feminino e com mais de 35 anos de idade. (Tabela 2.15)
Tabela 2.15: Prevalncia do uso de nicotina, de risco moderado a alto para o desenvolvimento de dependncia, conforme a regio Administrativa, tipo de IES, rea e perodo de estudos, gnero e idade dos universitrios.
Varivel Gnero Masculino Feminino Faixa etria At 18 anos De 18-24 anos De 25-34 anos Acima de 35 anos Regio Administrativa Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste Tipo de Instituio Pblica Privada rea de estudos Biolgicas Exatas Humanas Perodo de estudos Integral Matutino Vespertino Noturno TOTAL 33,1 13 16,4 22,1 20,9 71 27,3 24,4 19,4 12 21,8 11,9 22,5 12,7 18
Risco (ao menos moderado) %
18,9 22,7
0 17 16,6 41,7
11,9
2.3.3.2. Outras substncias psicoativas (exceto lcool - ASSIST)

A estimativa do padro de uso nocivo ou dependncia das substncias psicoativas pesquisadas foi avaliada por meio dos critrios do Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST). Uma parcela muito pequena dos universitrios preencheu os critrios para um uso de alto risco para o desenvolvimento de dependncia de substncias psicoativas. A maior frequncia (de 0,6%) foi observada entre os usurios de maconha
e 0,4% entre os usurios de tranquilizantes (uso recreacional, sem indicao mdica). Como essas prevalncias foram muito baixas, os resultados sero avaliados de forma conjunta, em que ser considerado o risco, ao menos moderado, para o desenvolvimento de dependncia para cada uma das substncias psicoativas. Assim, observou-se que as substncias psicoativas mais associadas a um uso de risco foram: maconha (8,4%), anfetamnicos (3,8%) e tranquilizantes (3,4%). Num patamar um pouco abaixo, encontra-se o cloridrato de cocana (1,8%), ecstasy (1,6%), alucingenos (1,3%) e inalantes (1,2%). (Tabela 2.16)
Tabela 2.16: Prevalncia de universitrios que realizam um uso de risco (ao menos moderado) para cada uma das substncias psicoativas.
Substncia Psicotrpica
Risco Moderado (%)

Total
Risco Alto (%)

Total
Maconha/Haxixe/Skank Solventes ou Inalantes Cocana Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes/ Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos Opiceos Xaropes Base de Codena
7,8 1,2 1,8 0,1 0,1 1,3 0,2 0,2 1,6 0,5 3 0,3 0,9 0,4 0,2 0,1 3,7 1
0,6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,4 0 0 0 0 0 0 0
72
Anticolinrgicos Herona Anfetaminas Drogas sintticas
Entre os universitrios do sexo masculino, as drogas mais frequentemente associadas a uso de risco, ao menos moderado, foram: maconha (10,5%); cloridrato de cocana (2,4%) e ecstasy (cada uma com 2,2%). Entre as mulheres, as substncias mais associadas ao uso de risco (moderado ou alto) foram: maconha e anfetamnicos (ambos
com 5,9%) e tranquilizantes (4,3%). O consumo de risco para maconha foi maior entre os homens (10,5%), enquanto que o uso de risco de anfetamnicos e tranquilizantes foi maior entre as mulheres, com frequncias de 5,9% e 4,3%, respectivamente, o que pode sugerir uma possvel interferncia de gnero. (Tabela 2.17)
Tabela 2.17: Prevalncia de universitrios que realizam um uso de risco (ao menos moderado), para cada uma das substncias psicoativas, conforme o gnero.
ASSIST Substncia Psicotrpica Maconha/Haxixe/Skank Solventes ou Inalantes Cocana Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes/ Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetaminas Drogas sintticas 7,8 1,2 1,8 0,1 0,1 1,3 0,2 0,2 1,6 0,5 3 0,3 0,9 0,4 0,2 0,1 3,7 1 Risco Moderado (%)
Total Masculino Feminino Total
Risco Alto (%)

Masculino Feminino
10,5 1,5 2,4 0 0,1 1,3 0,3 0,2 2,2 1,1 1,9 0,2 0,4 0,4 0,1 0,1 1,1 0,7
5,6 1 1,3 0,2 0,1 1,3 0,1 0,2 1,2 0,1 3,8 0,4 1,3 0,3 0,3 0,1 5,9 1,2
0,6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,4 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,4 0 0 0 0 0 0 0 0 0,5 0,1 0 0 0 0 0 0 73

Para os universitrios de idade at os 18 anos, a maconha, anticolinrgicos e tranquilizantes foram as substncias mais frequentemente associadas a um uso de risco. Para os estudantes de faixas etrias intermedirias (dos 18 aos 34 anos), as drogas mais associadas a esse consumo de risco foram a maconha, anfetamnicos e tranquilizantes. J os universitrios com mais de 35 anos apresentaram os tranquilizan-
tes, anfetamnicos e maconha como as trs drogas de maior uso de risco. Ao comparar o uso de risco entre os universitrios de diferentes faixas etrias, o uso de risco de maconha foi maior entre os estudantes de 18 a 24 anos, a utilizao de tranquilizantes entre os universitrios com idade acima de 35 anos (6,4%) e o uso de risco de anfetamnicos entre os universitrios de 25 a 34 anos (5,5%). (Tabela 2.18)
Tabela 2.18: Prevalncia de universitrios que realizam um uso de risco (ao menos moderado), para cada uma das substncias psicoativas, conforme a faixa etria.
Substncia Psicotrpica/ Faixa Etria Maconha/Haxixe/Skank Solventes ou Inalantes Cocana Merla Crack
Risco Moderado (%) ASSIST

7,8 1,2 1,8 0,1 0,1 1,3 0,2 0,2 1,6 0,5 3 0,3 0,9 0,4 0,2 0,1 3,7 1
4,5 0,3 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,6 0,1 0,3 0,3 1,5 0,1 0,1 0,1
9,5 1,7 1,9 0,2 0,2 2 0,3 0,3 2,4 0,6 2,2 0,3 0,8 0,1 0,3 0,1 3 1,4
7 0,6 2,5 0 0,1 0,6 0 0,1 0,9 0,6 3,6 0,1 0,6 0,7 0 0 5,4 0,7
2,5 0 0,2 0 0 0 0 0 0 0,1 5,7 0,7 0,9 0,7 0 0 4,7 0
Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes/ Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetaminas Drogas sintticas
74
Nas instituies pblicas e privadas, o uso de risco moderado a alto foi mais associado a maconha, tranquilizantes e anfetamnicos. Em linhas gerais, o uso de risco foi mais frequentemente observado en-
tre os universitrios das instituies privadas a cada uma dessas substncias mencionadas (maconha: 8,9%, anfetamnicos: 4,4% e tranquilizantes: 3,6%). (Tabela 2.19)
Tabela 2.19: Prevalncia de universitrios que realizam um uso de risco (ao menos moderado) para cada uma das substncias psicoativas pesquisadas, conforme o tipo de IES.
Substncia Psicotrpica/ Tipo de Instituio Maconha/Haxixe/Skank Solventes ou Inalantes Cocana Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes/ Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetaminas Drogas sintticas Risco Moderado (%)
Total Pblica Privada Total
Risco Alto (%)

Pblica Privada
7,8 1,2 1,8 0,1 0,1 1,3 0,2 0,2 1,6 0,5 3 0,3 0,9 0,4 0,2 0,1 3,7
1
6,2 1 1,1 0,1 0,3 0,8 0,1 0,1 0,9 0,6 2 0,5 0,7 0,2 0,1 0,1 1,4
0,1
8,2 1,2 1,9 0,1 0,1 1,5 0,2 0,2 1,8 0,5 3,2 0,3 0,9 0,4 0,2 0,1 4,4
1,3
0,6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,4 0 0 0 0 0 0
0
0,4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,3 0 0 0 0 0 0
0
0,7 0 0 0 0 0 0 0 0 0,4 0 0 0 0 0 0
0
75
Algumas diferenas regionais puderam ser observadas quanto a um uso de risco para as substncias psicoativas pesquisadas. O uso de risco entre os universitrios das regies Sul e Sudeste semelhante, de tal forma que a maconha, anfetamnicos e tranquilizantes foram as drogas mais frequentemente associadas a um uso de risco. Para cada uma dessas substncias, o uso de risco foi maior nas regies Sul e Sudeste que nas demais regies. O uso de risco de maconha foi identificado com maior frequncia na regio Sul, entre 11,9% dos univerI LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS
sitrios, enquanto que o uso de risco de anfetamnicos e tranquilizantes foi identificado com maior frequncia na regio Sudeste, entre 4,7% e 3,7% dos universitrios, respectivamente. J nas regies Norte, Nordeste e Centro-Oeste, o uso de risco esteve mais frequentemente associado maconha e aos tranquilizantes, entretanto, foi observada uma diferena quanto terceira posio: analgsicos opiceos (para a regio Norte), anfetamnicos (para a regio Nordeste) e alucingenos (para a regio Centro-Oeste). (Tabelas 2.20 e 2.21)
Tabela 2.20: Prevalncia de universitrios que realizam um uso de risco moderado, para cada uma das substncias psicoativas, conforme a Regio Administrativa.
Substncia Psicotrpica/ Regio Administrativa Maconha/Haxixe/Skank Solventes ou Inalantes
Risco Moderado (%)

7,8 1,2 1,8 0,1 0,1 1,3 0,2 0,2 1,6 0,5 3 0,3 0,9 0,4 0,2 0,1 3,7 1
4,4 0,8 0,8 0,2 0,1 0,3 0,2 0,6 0,5 0,7 1,7 0,7 1,4 0,7 0,3 0,6 1,2 0,3
5,3 1,3 1 0,2 0,3 0,4 0,1 0,2 0,5 0,7 2,7 0,6 1,3 0,2 0,3 0,1 1,6 0,2
8,4 1,2 1,9 0,1 0 1,5 0,2 0,2 2 0,4 3,2 0,2 0,7 0,3 0,2 0 4,7 1,3
11 1,1 2,8 0,4 0,8 2,5 0,2 0,7 1,4 0,7 2,9 0,3 1,7 0,6 0,4 0,4 3,3 1,3
7,3 0,7 1,8 0,2 0,5 1,8 0,1 0,2 0,9 0,9 2,5 0,3 1,2 0,5 0,2 0,5 1 0,7
Cocana Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes/ Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona
76
Anfetaminas Drogas sintticas
Tabela 2.21: Prevalncia de universitrios que realizam um uso de risco alto, para cada uma das substncias psicoativas, conforme a Regio Administrativa.
Substncia Psicotrpica Maconha/Haxixe/Skank Solventes ou Inalantes Cocana Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes/ Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetaminas Drogas sintticas Risco Alto (%)
0,6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,4 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,1 0,1 0 0 0 0 0
0,1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,4 0 0 0 0 0 0,1 0
0,8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,5 0,1 0 0 0 0 0 0
0,9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,1 0 0 0 0 0 0 0
0,4 0 0 0 0 0,1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,1 0

77
Quanto interferncia da rea de estudos, os universitrios das Cincias Biolgicas e Humanas fizeram um uso de risco (ao menos moderado) para a maconha, anfetamnicos e tranquilizantes. J entre os estudantes da rea de Exatas, especialmente a
maconha esteve relacionada a um uso de maior risco. Em linhas gerais, o uso de risco de maconha (9%), de tranquilizantes (4,1%) e de anfetamnicos (4,4%) foram os maiores entre os universitrios de Humanas. (Tabela 2.22)
Tabela 2.22: Prevalncia de universitrios que realizam um uso de risco (ao menos moderado), para cada uma das substncias psicoativas, conforme a rea de estudos.
Substncia Psicotrpica/ rea de Estudo Maconha/Haxixe/Skank
Risco Moderado (%)

Total Biolgicas Exatas Humanas Total
Risco Alto (%)

Biolgicas Exatas Humanas
7,8 1,2 1,8 0,1 0,1 1,3 0,2 0,2 1,6 0,5 3 0,3 0,9 0,4 0,2 0,1 3,7 1
5,5 0,7 1,3 0,1 0,1 0,5 0,1 0,1 1,4 1,1 1,6 0,8 1,5 0,7 0,2 0 3,8 0,2
6,9 1,7 1,4 0 0,1 1,1 0 0,4 1,4 0,4 1,6 0,1 0,2 0,1 0 0 1,6 0,1
8,6 1,2 1,8 0,1 0,1 1,6 0,2 0,2 1,8 0,4 3,7 0,2 0,9 0,3 0,2 0,1 4,4 1,3
0,6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,4 0 0 0 0 0 0 0
0,8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,4 0 0 0 0 0 0 0
1,2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,3 0,2 0 0 0 0 0 0
0,4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,4 0 0 0 0 0 0 0
Solventes ou Inalantes Cocana Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca

Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes/ Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos opiceos Xaropes base de codena Anticolinrgicos Herona Anfetaminas Drogas sintticas
78
Considerando-se a interferncia do perodo de estudo, a maconha foi a substncia psicoativa mais frequentemente associada a um uso de risco (ao menos moderado), especialmente entre os universitrios do perodo matutino (9,9%) e vespertino (9%), cujos riscos foram maiores que a mdia nacional. Entre os estudantes do perodo integral, houve maior risco para o uso de cloridrato de cocana e anfetamnicos; entre os universitrios do perodo matutino, uso de risco para os tranquilizantes e anfetamnicos; entre os universitrios do perodo vespertino, houve maior risco para o uso de tranquilizantes, drogas sintticas, cloridrato de
cocana e anfetamnicos, sendo que o risco para as trs primeiras substncias ultrapassaram a mdia nacional; finalmente, entre os universitrios do perodo noturno, houve maior risco para o uso de tranquilizantes e anfetamnicos, que ultrapassaram as mdias nacionais. Algumas especificidades de uso podem ser observadas: o uso de risco de maconha mais frequente entre os universitrios do perodo matutino; o uso de risco de tranquilizantes e drogas sintticas mais comum entre os estudantes do perodo vespertino; e o uso de risco de anfetamnicos mais comum entre os universitrios do perodo noturno. (Tabela 2.23)
Tabela 2.23: Prevalncia de universitrios que realizam um uso de risco (ao menos moderado) para cada uma das substncias psicoativas, conforme o perodo de estudos.
Substncia Psicotrpica Maconha/ Haxixe/Skank Solventes ou Inalantes Cocana Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes
Tranquilizantes/ Ansiolticos
Risco Moderado (%)

Total Integral Matutino Vespertino Noturno Total Integral
Risco Alto (%)

Matutino Vespertino Noturno
7,8 1,2 1,8 0,1 0,1 1,3 0,2 0,2 1,6 0,5 3,0 0,3 0,9 0,4 0,2 0,1 3,7 1,0
6,1 0,9 2,7 0,0 0,1 0,7 0,1 0,1 0,8 0,2 1,9 1,0 1,3 0,7 0,3 0,0 3,3 0,1
9,6 1,3 0,5 0,2 0,2 1,6 0,1 0,1 1,8 1,1 2,7 0,3 0,8 0,6 0,1 0,1 2,0 0,2
8,8 1,0 2,6 0,2 0,3 1,0 2,0 0,2 2,5 0,3 4,3 0,3 0,8 0,2 1,9 0,1 2,6 3,9
7,3 1,3 2,0 0,1 0,1 1,4 0,0 0,3 1,7 0,3 3,4 0,1 0,9 0,1 0,0 0,1 5,2 1,4
0,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
1,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
0,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0
0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
0,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,5 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Sedativos ou Barbitricos Analgsicos opiceos Xaropes base de codena

Anticolinrgicos
79
Herona Anfetaminas Drogas sintticas

O uso na vida de produtos de tabaco j foi feito por 46,7% dos universitrios respondentes, enquanto que o uso nos ltimos 30 dias foi relatado por 21,6% deles; O uso de produtos de tabaco foi identificado, com maior frequncia, entre os universitrios da regio Sul e Sudeste, de instituies privadas, da rea de Humanas, do perodo noturno e matutino, entre os homens e universitrios com mais de 35 anos de idade; O tabagismo foi identificado, com maior frequncia, entre os universitrios da regio Sudeste, de instituies privadas, da rea de Biolgicas, do perodo integral, entre mulheres e universitrios com mais de 35 anos de idade; 48,7% dos universitrios relataram ter feito, na vida, uso de substncias ilcitas. A maconha foi a substncia mais frequentemente consumida, seguida pelos anfetamnicos, tranquilizantes, inalantes e alucingenos, especialmente se considerado o uso mais recente (uso nos ltimos 12 meses e uso nos ltimos 30 dias); O uso de substncias ilcitas (geral) maior entre os universitrios das regies Sul e Sudeste, de instituies privadas, da rea de Humanas, do perodo noturno e por universitrios com idade acima dos 35 anos. No foi observada a interferncia de gnero sobre o uso geral de drogas. Particularidades de uso foram identificadas entre as regies, o tipo de instituio, o gnero do universitrio e sua faixa etria; A maconha, os anfetamnicos e os tranquilizantes foram as substncias com uso de maior risco. Interferncias da regio, tipo de instituio, rea e perodo de estudos e gnero do universitrio foram observadas; O uso de risco de maconha maior entre os homens e o consumo de risco de anfetamnicos e tranquilizantes maior entre as mulheres, apontando para uma interferncia de gnero. Enfim, acredita-se que os dados apresentados possam contribuir para uma abordagem mais efetiva do uso de tabaco e outras drogas por universitrios. O melhor conhecimento do problema, incluindo a
natureza das substncias mais consumidas, as que mais se associam a padres de uso nocivo ou mesmo dependncia, bem como as diferenas de padro nos vrios subgrupos, permitir o planejamento de intervenes mais especficas para cada tipo de problema e com maiores probabilidades de sucesso.
2.5. Referncias Bibliogrficas

American Psychiatric Association. The Taskforce for the Handbook of Psychiatric Measures. Washington, DC, USA; 2000. Andersson B, Hibell B, Beck F, Choquet M, Kokkevi A, Fotiou A et al. Alcohol and Drug Use Among European 1718 Year Old Students - Data from the ESPAD Project. The Swedish Council for Information on Alcohol and Other Drugs (CAN); Council of Europe, Co-operation Group to Combat Drug Abuse and Illicit Trafficking in Drugs (Pompidou Group). Stockholm (Sweeden); 2007. Andrade AG, Bassit AZ, Kerr-Correa F, Tonhon AA, Boscovitz EP, Cabral M, et al. Fatores de risco associados ao uso de lcool e drogas na vida, entre estudantes de medicina do Estado de So Paulo. Rev. ABP-APAL. 1997; 19:117-26. Andrade AG, Bassit AZ, Mesquita AM, Fukushima JT, Gonalves EL. Prevalncia do uso de drogas entre alunos da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (1991-93). Rev. ABPAPAL. 1995; 17:41-6. Boskovitz EP, Moraes SM, Cruz EMTN, Chiavaralotti Neto F, vlia FA. Uso de drogas psicoativas em estudantes universitrios de So Jos do Rio Preto. Rev. psiquiatr. cln. (So Paulo). 1995; 22:87-93. Carlini, E.A.; Galdurz, J.C.F.; Noto, A.R.; Nappo, S.A. I Levantamento Domiciliar sobre o uso de Drogas Psicotrpicas no Brasil. So Paulo: CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas, Departamento de Psicobiologia, UNIFESP Universidade Federal de So Paulo, 380 p., 2002. Carlini, E.A.; Galdurz, J.C.F.; Noto, A.R.; Fonseca, A.M.; Carlini, C.M.; Oliveira,L.G.;
80
Nappo S.A.; Moura, Y.G.; Sanchez, Z.V.M. II Levantamento Domiciliar sobre o uso de Drogas Psicotrpicas no Brasil: estudo envolvendo as 108 maiores cidades do pas 2005. So Paulo: CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas, Departamento de Psicobiologia, UNIFESP Universidade Federal de So Paulo, 468 p., 2007. De Carvalho FV. Drug use among university students in the state of So Paulo, Brazil. Bull. narc. 1986; 38:37-40. Galdurz, J.C.F.; Noto, A.R.; Fonseca, A.M.; Carlini, E.A. V Levantamento Nacional sobre o Consumo de Drogas Psicotrpicas entre Estudantes do Ensino Fundamental e Mdio da Rede Pblica de Ensino nas 17 Capitais Brasileiras. 2004. So Paulo: CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas, Departamento de Psicobiologia, UNIFESP Universidade Federal de So Paulo, 398 p., 2005. Galdurz JC, Noto AR, Nappo SA, Carlini EA. Trends in drug use among students in Brazil: analysis of four surveys in 1987, 1989,1993 and 1997. Braz. j. med. biol. res. 2005; 37(4):523-31. Gorenstein C, Delucia R, Gentil V. Uso de psicoestimulantes e energizantes por universitrios. Rev. Assoc. Med. Bras. 1983; 29:45-6. Harris DS, Anthenelli RM. Expanding treatment of tobacco dependence. Curr Psychiatry Rep. 2005; 7:344-51. Henningfield JE, Fant RV, Buchhalter AR, Stitzer ML. Pharmacotherapy for nicotine dependence. CA Cancer J Clin. 2005; 55:281-99. Henrique IFS, De Micheli D, Lacerda RB, Lacerda LA, Formigoni MLOS. Validao da verso brasileira do teste de triagem do envolvimento com lcool, cigarro e outras substncias. Rev Assoc Med Bras. 2004; 50(2): 199-206. Hingson RW, Heeren T, Winter M, Wechsler H. Magnitude of alcohol-related mortality and morbidity among U.S. college students ages 1824: Changes from
1998 to 2001. Ann. rev. public health. 2005; 26:259-79. Hingson RW, Heeren T, Zakocs RC, Kopstein A, Wechsler H. Magnitude of alcohol-related mortality and morbidity among US college students ages 1824. J. stud. alcohol. 2002; 14:13644. Guindon GE, Boisclair D. Past, current, and future trends in tobacco use (2003). Disponvel em: http://www1.worldbank.org/tobacco/publications.asp. Johnston LD, OMalley PM, Bachman JG, Schulenberg JE. Monitoring the Future national survey results on drug use, 19752006: Volume II: College students and adults ages 1945. Bethesda, MD: National Institute on Drug Abuse; 2004. Magalhes MP, Barros RS, Silva MTA. Uso de drogas entre universitrios: a axperincia com maconha como fator delimitante. Rev. ABP-APAL. 1991; 13: 97-104. OMalley PM, Johnston LD. Epidemiology of alcohol and other drug use among American college students. J Stud Alcohol. 2002; suppl 14:23-39. OMS Organizao Mundial da Sade. Neurocincias: Consumo de substncias psicoativas. Genebra: Organizao Mundial da Sade; 2004. Perkins HW. Surveying the damage: A review of research on consequences of alcohol misuse in college populations. J. stud. alcohol. 2002; 14: 91 100. Stempliuk VA, Barroso LP, Andrade AG, Nicastri S, Malbergier A. Estudo comparativo entre 1996 e 2001 do uso de drogas por alunos da graduao da Universidade de So Paulo: Campus So Paulo. Rev. bras. psiquiatr. 2005; 27:185-93. UNODC - United Nations Office for Drug Control and Crime Prevention. World Drug Report 2007 (2007). Disponvel em: http://www.unodc.org/ unodc/en/data-and-analysis/WDR-2007.html). Wechsler H, Davenport A, Dowdall G, Moeykens B, Castillo S. Health and behavioral consequences of binge drinking in college: a national survey of students at 140 campuses. J. am. med. assoc. 1994; 272:16727.
81
82
CAPTULO 3:
PADRES DE CONSUMO DE LCOOL ENTRE UNIVERSITRIOS
Laura Helena Silveira Guerra de Andrade Camila Magalhes Silveira Erica Rosanna Siu Gabriel Andreuccetti Lucio Garcia de Oliveira Arthur Guerra de Andrade
83
3.1. INTRODUO
O uso de lcool entre os jovens, em particular os estudantes universitrios, tem se tornado uma preocupao crescente nos ltimos anos. Em um perodo caracterizado por muitas transies, os universitrios esto mais vulnerveis para o incio e manuteno do uso de lcool e outras drogas. Alm disso, o lcool a substncia mais utilizada entre esses estudantes, que subestimam os efeitos negativos do lcool e, assim, se expem mais a situaes de risco e prejuzos sade (NIAAA, 2005). Nos Estados Unidos, estima-se que 19% dos universitrios entre 18 e 24 anos apresentam transtornos relacionados ao consumo de lcool (abuso ou dependncia), sendo que apenas 5% destes estudantes procuraram tratamento para problemas relacionados ao lcool no ano anterior pesquisa e 3% achavam que deveriam procurar ajuda, mas no o fizeram (NIAAA, 2005). Em alguns pases, h evidncias de que os jovens esto comeando a beber cada vez mais cedo (Schulte et al., 2009). Isso torna o cenrio ainda mais grave, visto que o incio precoce do uso de lcool est associado a uma maior probabilidade de problemas relacionados ao seu consumo e de desenvolver dependncia alcolica na vida adulta (Hingson & Zha, 2009). No Brasil, h vrios levantamentos nacionais sobre o consumo de drogas psicotrpicas (incluindo o lcool) entre estudantes do Ensino Fundamental e Mdio (maioria entre 10 e 18 anos de idade), sendo que o mais recente deles mostrou que 65,2% j haviam experimentado lcool uma vez na vida e que 11,7% bebiam frequentemente (seis ou mais vezes no ms anterior pesquisa) (Galduroz et al., 2005; Galduroz et al., 2004). Outro estudo, tambm de abrangncia nacional, apresentou uma taxa alarmante de 19,2% de dependncia alcolica entre jovens de 18 e 24 anos de idade (Carlini et al., 2007). Finalmente, em 2007, foi reportado que o incio do consumo de lcool pelos adolescentes (14 a 17 anos) comea em mdia aos 13,9 anos e pelos adultos jovens (18 a 25 anos) aos 15,3 anos (Laranjeira et al., 2007). Com relao aos estudantes de nvel superior, recentemente foi publicada uma reviso dos estudos
84
sobre consumo de drogas ilcitas, lcool e tabaco entre universitrios brasileiros (Wagner & Andrade, 2008). A literatura sugere que o uso de lcool nesta populao preocupante. Por exemplo, em estudantes da Universidade de So Paulo, houve um aumento significativo, entre os anos de 1996 e 2001, no consumo de bebidas alcolicas (88,5% para 91,9%), com relao ao uso de lcool na vida (Andrade et al., 1997; Stempliuk et al., 2005). No entanto, h muitas variaes metodolgicas entre os estudos, o que refora a importncia de um levantamento nacional para obteno de dados comparveis entre os universitrios das diferentes regies brasileiras e, dessa forma, delinear os padres de consumo de lcool nesta populao, com base na quantidade, frequncia e padres de beber, assim como os prejuzos associados. Vrios pesquisadores tm defendido a necessidade de utilizar testes de rastreamento para identificar os universitrios com potencial para desenvolver problemas relacionados ao lcool (bebedores de alto risco), com o intuito de monitorar e prevenir o uso dessa substncia de acordo com os respectivos contextos. Deve-se notar, contudo, que h diversos mtodos para avaliar o consumo de lcool. Em geral, sugere-se que questes sobre a quantidade e frequncia de uso dessa substncia sejam mais eficazes para detectar padres de consumo de alto risco entre universitrios (Wechsler et al., 2002). De fato, uma pesquisa classificou os estudantes tanto pela quantidade como pela frequncia de consumo de lcool, e verificou que os bebedores pesados e frequentes tinham probabilidade trs vezes maior de sofrer prejuzos relacionados ao lcool do que os bebedores pesados (Presley & Pimentel, 2006). No contexto mundial, h evidncias de uma convergncia entre homens e mulheres no padro de consumo entre os jovens, principalmente com relao ao beber pesado episdico (binge drinking) (Courtney & Polich, 2009; Weitzman et al., 2003). Apesar de haver variaes quanto definio deste padro de consumo, o National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) o define como o consumo de cinco ou mais doses de lcool em uma nica ocasio para homens, e quatro ou mais doses em uma nica ocasio para
mulheres. Esse consumo de alto risco est associado a vrias consequncias negativas, sendo uma das principais causas de morbidade e mortalidade entre estudantes universitrios. Entre os problemas mais prevalentes entre os jovens esto: acidentes de trnsito, atos de violncia, abuso sexual, assdio sexual, problemas de sade, diminuio de produtividade acadmica e problemas interpessoais (Hingson et al., 2009; Nelson et al., 2009; Presley et al., 2002). Assim, questes relacionadas com episdios de beber pesado tambm auxiliariam a identificao de universitrios bebedores de alto risco. Em meio a tantas informaes sobre o uso de lcool na populao em questo, h outro fenmeno observado em vrios estudos: apesar de estar bem estabelecido na literatura que as mulheres em geral bebem menos e apresentam menos transtornos relacionados ao uso de lcool do que os homens (Kerr-Correa et al., 2007; Nolen-Hoeksema & Hilt, 2006), essa diferena tem diminudo nos ltimos anos, sendo menor ainda e s vezes chegando a nem existir entre os jovens (Schulte et al., 2009). No Brasil, pelo menos para a idade de incio do uso do lcool, estimada pelo I Levantamento Nacional sobre os Padres de Consumo de lcool na Populao Brasileira , no houve diferenas entre os gneros (Laranjeira et al., 2007). Dessa maneira, evidente a importncia de informaes sobre o consumo de lcool nos universitrios brasileiros, para que seja possvel dimensionar este problema de sade pblica e auxiliar a elaborao de estratgias de preveno.
de universitrios brasileiros; Estimar a prevalncia de uso de lcool de acordo com o risco (leve, moderado e alto), determinados pelo Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) e estimar o padro de uso de lcool de acordo com o gnero, faixa etria, tipo de IES , regio administrativa, reas de estudo (Biolgicas, Humanas e Exatas) e perodo de estudo (integral, matutino, vespertino, noturno). importante ressaltar que, embora tenham sido sugeridas algumas associaes nesse estudo, anlises estatsticas pormenorizadas devero ser realizadas para que essas sejam confirmadas.
CAPTULO 3: PADRES DE CONSUMO DO LCOOL ENTRE UNIVERSITRIOS
3.3. RESULTADOS
3.3.1. Prevalncias do uso de lcool na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias
A tabela 3.1 mostra as prevalncias do uso de lcool entre os universitrios. De acordo com o presente estudo, 86,2% (N=12.673) dos universitrios brasileiros referiram uso do lcool em algum momento da vida. A alta prevalncia de consumo do lcool nos ltimos 30 dias, tanto entre homens como em mulheres (67% e 56%, respectivamente), demonstra que grande parte destes estudantes faz uso recorrente desta substncia. Em qualquer perodo avaliado (na vida, nos ltimos 12 meses ou nos 30 dias anteriores entrevista), os homens consumiram mais lcool do que as mulheres. No entanto, a diferena foi pequena, visto que entre os bebedores havia aproximadamente 1,1 homens para cada mulher, em qualquer perodo (Figura 3.1).
3.2. OBJETIVOS
Estimar a prevalncia de uso do lcool na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias, na amostra
85
Tabela 3.1. Prevalncia de uso de lcool na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias, entre os universitrios entrevistados, conforme gnero, faixa etria, tipo de IES, Regio Administrativa, rea de estudo e perodo de estudo.
Uso na vida
N %
Uso nos ltimos 12 meses

N %
Uso nos ltimos 30 dias

N %
Gnero Homem Mulher Faixa Etria

5671 6970
90,3 83,1
5491 6682
77,3 68
5383 6550
66,6 55,8
At 18 anos 18-24 anos 25-34 anos 35 anos ou mais Tipo de IES Pblica
308 8559 2619 1051
79,2 89,3 82,4 83,3
295 8326 2494 967
72,3 75,7 67,3 66,2
292 8197 2436 920
50,7 64,1 56,8 53,4
6194 6479
88 85,7
6001 6201
75 71,2
5917 6044
61,1 60,3
Privada Regio Administrativa Norte Nordeste Centro-Oeste Sudeste Sul rea de Estudo Biolgicas Exatas Humanas
2293 3189 2194 2560 2437
73,5 84,9 86,8 86,8 92,1
2159 3052 2131 2487 2373
56,8 70,6 73,3 72,3 86,3
2080 2984 2099 2459 2339
45,5 56,2 61,5 61,5 73,9
3205 3270 5987
86,5 86,1 86,2
3082 3152 5769
73,3 74,7 71,3
3024 3087 5659
59,7 64,9 59,7
86
Perodo de Estudo Integral Matutino Vespertino Noturno TOTAL 3297 3214 1310 4662 12673 88,3 88 85,9 85,1 86,2 3170 3101 1276 4475 12202 73,2 71,2 72,7 72,5 72 3116 3043 1249 4379 11961 60,7 59 58 62,3 60,5
Figura 3.1. Prevalncia de uso de lcool na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias relatada por universitrios, segundo o gnero. 100 90 80 Prevalncia (%) 70 60 50 40 30 20
Homem Mulher
10 0 Uso na vida Uso nos ltimos Uso nos ltimos 30 dias
Apesar de a idade mnima legal para compra de bebidas alcolicas no Brasil ser de 18 anos, 79,2% dos universitrios com menos de 18 anos referiram uso do lcool na vida. Mais alarmante, 54% dos entrevistados j haviam experimentado alguma bebida alcolica antes dos 16 anos de idade (20% antes dos 14 anos, 34% antes dos
15 anos, 54% antes dos 16 anos, 49% entre 14 e 16 anos de idade), no sendo observada diferena entre os gneros. Nas faixas etrias estudadas, nota-se que jovens entre 18 e 24 anos bebem mais do que os de outras faixas etrias, seja na vida, nos ltimos 12 meses ou nos ltimos 30 dias (Figura 3.2).
87
Figura 3.2. Prevalncia de uso de lcool na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias relatada por universitrios, segundo as faixas etrias.
100 90 80 70
Prevalncia (%)
60 50 40 30 20 10 0
Uso na vida Uso nos ltimos 12 meses Uso nos ltimos 30 dias
At 18 anos
18 -24 anos
18 -24 anos
18 -24 anos
Quanto ao tipo de IES, praticamente no h diferenas entre os universitrios de instituies pblicas e privadas com relao exposio
ao consumo do lcool (na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias), conforme mostra a Figura 3.3.
Figura 3.3. Prevalncia de uso de lcool na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias relatada por universitrios, de acordo com o tipo de IES
95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Uso na vida Uso nos ltimos Uso nos ltimos 30 dias
88
Prevalncia (%)
Pblica Privada
Os universitrios da Regio Sul do pas foram os que referiram maiores prevalncias de uso do lcool em qualquer uma das medidas avaliadas. Em contrapartida, a regio Norte do pas possui a menor taxa de consumo entre esses estudantes. (Tabela 3.1) No houve diferena entre as reas de estudo avaliadas (Biolgicas, Exatas e Humanas) no que diz respeito ao uso do lcool na vida; contudo, estudantes da rea de Exatas referiram consumo um pouco maior do lcool do que os de outras reas, tanto nos ltimos 12 meses como nos ltimos 30 dias. (Tabela 3.1) Sobre o perodo de estudo dos universitrios (integral, matutino, vespertino ou noturno), aparen-
temente tambm no houve diferenas quanto ao uso de lcool em qualquer medida avaliada (na vida, nos ltimos 12 meses, nos ltimos 30 dias). (Tabela 3.1)
3.3.2. Beber pesado episdico ou binge drinking

Um em cada quatro universitrios brasileiros referiram pelo menos uma ocasio de beber pesado episdico (binge drinking) nos 30 dias anteriores entrevista, e um em cada trs relataram ter feito uso do lcool neste padro nos ltimos 12 meses (Tabela 3.2).
89
Tabela 3.2. Prevalncia do uso de lcool no padro binge drinking (nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias) por universitrios conforme gnero, faixa etria, tipo de IES, Regio Administrativa, rea de estudo e perodo de estudo.
Total (N) Gnero Homem Mulher Faixa Etria At 18 anos
Binge nos ltimos 12 meses (%) 43,7 29
Binge nos ltimos 30 dias (%) 31,3 20,3
4734 5347
229 7037 2019 713
46,4 36,7 37,4 27,3
29 27,8 22,9 17,8
18-24 anos 25-34 anos 35 anos ou mais Tipo de IES Pblica Privada
5045 5036
38,8 34,8
29,7 24,1
Regio Norte Nordeste Centro-Oeste Sudeste Sul rea de Estudo Biolgicas Exatas Humanas Perodo de Estudo 2609 2651 4680 33,3 43,1 34,8 24,6 34,7 23,3 1464 2452 1808 2147 2210 39,4 42,3 40,5 33,6 33,8 31,4 30,8 31 23,1 26,6
90
Integral Matutino Vespertino Noturno TOTAL
2736 2579 994 3623 10081
34,6 34,8 40,8 35,5 35,7
25,1 26,3 30,2 24,4 25,3
A Figura 3.4 mostra que a razo entre os que relataram o beber pesado episdico foi de 1,5 homens para cada mulher, tanto nos ltimos
12 meses (43,7% homens X 29% mulheres) quanto nnos ltimos 30 dias (31,3% homens X 20,3% mulheres).
Figura 3.4. Prevalncia do uso de lcool no padro binge drinking (nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias), de acordo com o gnero dos universitrios. 50 45 40 35 Prevalncia (%) 30 25 20 15
Homem Mulher
10 5 0 Binge nos ltimos 12 meses Binge nos ltimos 30 dias entre universitrios de cursos da rea de Cincias Exatas (34,7%) quando comparados aos das reas de Biolgicas (24,6%) e Humanas (23,3%). (Tabela 3.2)
Para o perodo de 30 dias anteriores entrevista, o binge foi maior em escolas pblicas (29,7%) do que privadas (24,1%) (Figura 3.5), sendo mais elevado, tambm,
Figura 3.5. Prevalncia do uso de lcool no padro binge drinking (nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias) relatado por universitrios, de acordo com o tipo de IES. 45 40 35 Prevalncia (%) 30 25 20 15 10 5 0 Binge nos ltimos 12 meses Binge nos ltimos 30 dias
91
Observou-se um gradiente de diminuio de acordo com as faixas etrias estudadas com relao frequncia do beber pesado episdico, sendo
que quase 1/3 dos indivduos at 24 anos de idade referiram beber neste padro nos ltimos 30 dias (Figura 3.6).
Figura 3.6. Prevalncia do uso de lcool no padro binge drinking (nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias) por faixa etria. 50 45 40 Prevalncia (%) 35 30 25 20 15 10
ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS
Binge nos ltimos 12 meses Binge nos ltimos 30 dias
5 0 At 18 anos 18 -24 anos 18 -24 anos psicoativas. De acordo com a pontuao obtida neste questionrio, o consumo de lcool foi classificado como sendo de baixo risco (0-10 pontos); risco moderado, com indicao de interveno breve (11-26 pontos); e alto risco, com indicao de interveno breve e encaminhamento para profissional de sade especializado (27 ou mais pontos). A Tabela 3.3 mostra o consumo de lcool entre os universitrios segundo tal classificao.
3.3. Consumo de lcool de risco baixo, moderado e alto

O uso de lcool por universitrios foi avaliado a partir da aplicao do Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST), instrumento desenvolvido pela OMS para deteco do risco relacionado ao consumo do lcool, tabaco e outras substncias
92
Tabela 3.3. Prevalncia do uso de lcool (de risco baixo, moderado e alto - ASSIST) por universitrios, conforme gnero, faixa etria, tipo de IES, Regio Administrativa, rea de estudo e perodo de estudo (N=11.148).
Total (N) Gnero Homem Mulher Faixa Etria At 18 anos 18-24 anos 25-34 anos 35 anos ou mais Tipo de IES Pblica Privada Regio Administrativa Norte Nordeste Centro-Oeste Sudeste Sul rea de Estudo Biolgicas Exatas Humanas Perodo de Estudo Integral Matutino Vespertino Noturno TOTAL 2935 2873 1156 4027 11148 81,4 81,3 77,7 75,3 78,2 16,3 17,2 21,2 21,1 19,2 2,4 1,5 1,2 3,6 2,6 93 2877 2860 5253 83,2 72,3 78,1 15,3 23,4 19,3 1,5 4,3 2,5 1872 2756 1976 2330 2214 79,2 78,3 75 78,5 77,8 18,9 19 22,5 18,9 19,9 1,9 2,8 2,5 2,6 2,3 5525 5623 79,4 77,9 18,6 19,3 2 2,8
Baixo risco (%) 70,8 83,8
Risco moderado (%) 24,6 15,1
Alto risco (%) 4,6 1,1
5048 6075
274 7669 2262 834
83,1 75,7 80,4 84
14,3 22 16,1 13,4
2,6 2,3 3,5

2,6
Observou-se que 70,8% dos homens apresentaram consumo do lcool de baixo risco, 24,6% faziam uso de risco moderado e 4,6% foram considerados bebedores de alto risco. Com relao s
mulheres, 83,8% faziam uso do lcool de baixo risco, 15,1% apresentaram risco moderado decorrente do uso do lcool e 1,1 foram bebedoras de alto risco (Figura 3.7).
Figura 3.7. Prevalncia do consumo de lcool de risco baixo, moderado e alto (ASSIST), de acordo com o gnero dos universitrios.
HOMEM
4,6%
Baixo risco 24,6% Risco moderado

Alto risco
70,8%
MULHER
1,1%
15,1%
94
Baixo risco Risco moderado Alto risco 83,8%
Com relao s reas de estudo, o uso de risco moderado a alto foi menor entre os universitrios de Cincias Biolgicas e maior nos estudantes de Exatas, provavelmente devido a um efeito de gnero, visto que h mais homens na rea de Exatas do que Biolgicas e estes esto mais expostos a um consumo prejudicial do lcool que as mulheres.
3.3.4. Consumo de lcool de acordo com a quantidade e frequncia

A amostra tambm foi avaliada quanto aos padres de consumo do lcool de acordo com a quantidade e frequncia de uso. Os universitrios foram classificados em: abstmios (no beberam no lti-
95
mo ano), bebedores leves e muito pouco frequentes (consumo de uma a duas doses de lcool uma vez por ms ou menos), bebedores leves e pouco frequentes (consumo de uma a duas doses de bebidas alcolicas semanalmente), bebedores moderados e bebedores no pesados (consumo de mais do que duas doses e menos do que cinco, de uma a quatro vezes por ms), bebedores pesados (consumo de mais de cinco doses em uma nica ocasio, semanalmente) e bebedores pesados e frequentes (consumo de mais de cinco doses, quase todos os dias). Houve diferenas na frequncia do uso de lcool entre universitrios de acordo com o gnero. Os homens beberam mais, em maior quantidade e frequncia, do que as mulheres, como pode ser observado na Figura 3.8.
Figura 3.8. Padres de consumo de lcool, de acordo com a quantidade e frequncia, conforme o gnero dos universitrios.
HOMEM
1,9% 22,7%
Abstmios Bebedores leves e muito pouco frequentes Bebedores leves e pouco frequentes Bebedores moderados e no pesados
17,7%
Bebedores pesados Bebedores pesados e frequentes
3,5% 22%
MULHER
12,8% 0,2% Abstmios Bebedores leves e muito pouco frequentes
96
Bebedores leves e pouco frequentes 30,5% Bebedores moderados e no pesados Bebedores pesados Bebedores pesados e frequentes 20,1%
4,4%

Essa a primeira pesquisa nacional que investiga os padres de consumo do lcool entre universitrios, a partir de medidas de quantidade e frequncia, assim como avalia os riscos decorrentes do consumo dessa substncia, a partir da aplicao de um instrumento da Organizao Mundial de Sade que mede risco e necessidade de interveno (ASSIST). Inclusive, a literatura sugere que a classificao do padro de consumo de lcool, considerando a quantidade e a frequncia, melhora a identificao dos indivduos mais expostos a prejuzos decorrentes do uso dessa substncia (Presley & Pimentel, 2006; Turrisi et al., 2006). O presente captulo oferece um panorama sobre o uso do lcool na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias, assim como as frequncias do beber pesado episdico nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias, entre homens e mulheres. Nota-se que a maioria dos universitrios faz uso do lcool e a proporo entre homens e mulheres bebedores de aproximadamente 1:1. Alm disto, a idade de incio para o consumo do lcool nesta amostra se d em mais de 50% dos universitrios antes dos 16 anos de idade. Tal convergncia (proporo de consumo entre as mulheres semelhante aos homens) e precocidade para o uso do lcool so preocupantes visto que expem esta amostra aos prejuzos agudos e
97
crnicos decorrentes dessa substncia, de forma notvel. Quanto mais precoce o uso de lcool, maiores as chances de desenvolver uma dependncia alcolica, especialmente pela interferncia sobre a etapa da vida em que acontece o processo de maturao do sistema nervoso central e da personalidade (Hingson & Zha, 2009; Sartor et al., 2007; Zucker, 2008). Alm disto, as mulheres so mais sensveis que os homens aos efeitos do lcool no organismo devido a questes fisiolgicas e constitucionais prprias do gnero (Kerr-Correa et al., 2007; Nolen-Hoeksema & Hilt, 2006; SimonsMorton et al., 2009). No que diz respeito s consequncias agudas, o fato de um em cada quatro universitrios relatar consumo do lcool no padro binge nos 30 dias anteriores entrevista mostra que estes alunos esto frequentemente expostos a riscos, especialmente acidentes de trnsito, intoxicao, a atos de violncia e abuso sexual sob influncia do lcool, sexo desprotegido, problemas acadmicos (aprendizado e comportamentos inadequados) e problemas legais. A partir dos dados deste estudo ser possvel desenvolver programas de preveno para minimizar os problemas decorrentes do uso do lcool em diferentes regies do Brasil; ajustar os programas de preveno j existentes aos indivduos mais expostos e d efinir indicadores para serem usados como parmetros de sucesso em programas de preveno.

Andrade AG, Queiroz S, Villaboim RCM, Csar CLG, Alves MCGP, Bassit AZ. Uso de lcool e drogas entre alunos de graduao da Universidade de So Paulo. Rev ABP-APAL 19: 53-59, 1997. Carlini, E.A.; Galdurz, J.C.F.; Noto, A.R.; Fonseca, A.M.; Carlini, C.M.; Oliveira,L.G.; Nappo S.A.; Moura, Y.G.; Sanchez, Z.V.M. II Levantamento Domiciliar sobre o uso de Drogas Psicotrpicas no Brasil: estudo envolvendo as 108 maiores cidades do pas. 2005. So Paulo: CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas, Departamento de Psicobiologia, UNIFESP Universidade Federal de So Paulo, 468 p., 2007. Courtney KE, Polich J. Binge drinking in young adults: Data, definitions, and determinants. Psychol Bull 135: 142-56, 2009. Galdurz, J.C.F.; Noto, A.R.; Fonseca, A.M.; Carlini, E.A. V Levantamento Nacional sobre o Consumo de Drogas Psicotrpicas entre Estudantes do Ensino Fundamental e Mdio da Rede Pblica de Ensino nas 17 Capitais Brasileiras 2004. So Paulo: CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas, Departamento de Psicobiologia, UNIFESP Universidade Federal de So Paulo, 398 p., 2005. Galduroz JC, Noto AR, Nappo SA, Carlini EA. Trends in drug use among students in Brazil: analysis of four surveys in 1987, 1989, 1993 and 1997. Braz J Med Biol Res 37: 523-31, 2004. Hingson RW, Zha W. Age of drinking onset, alcohol use disorders, frequent heavy drinking, and unintentionally injuring oneself and others after drinking. Pediatrics 123: 1477-84, 2009. Hingson RW, Zha W, Weitzman ER. Magnitude of and trends in alcohol-related mortality and morbidity among U.S. college students ages 18-24, 1998-2005. J Stud Alcohol Drugs Suppl 12-20, 2009. Kerr-Correa F, Igami TZ, Hiroce V, Tucci AM. Patterns of alcohol use between genders: a cross-cultural evaluation. J Affect Disord 102: 265-75, 2007. Laranjeira, R.; Pinsky, I.; Zaleski, M.; Caetano, R.; Duarte, P.C.A.V. I Levantamento Nacional
98
sobre os Padres de Consumo de lcool na Populao Brasileira. Braslia: SENAD Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas, 76 p., 2007. Nelson TF, Xuan Z, Lee H, Weitzman ER, Wechsler H. Persistence of heavy drinking and ensuing consequences at heavy drinking colleges. J Stud Alcohol Drugs 70: 726-34, 2009. NIAAA. A Call to Action: Changing the Culture of Drinking at U.S. Colleges, National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, 2005. Nolen-Hoeksema S, Hilt L. Possible contributors to the gender differences in alcohol use and problems. J Gen Psychol 133: 357-74, 2006. Presley CA, Meilman PW, Leichliter JS. College factors that influence drinking. J Stud Alcohol Suppl 82-90, 2002. Presley CA, Pimentel ER. The introduction of the heavy and frequent drinker: a proposed classification to increase accuracy of alcohol assessments in postsecondary educational settings. J Stud Alcohol 67: 324-31, 2006. Sartor CE, Lynskey MT, Heath AC, Jacob T, True W. The role of childhood risk factors in initiation of alcohol use and progression to alcohol dependence. Addiction 102: 216-25, 2007. Schulte MT, Ramo D, Brown SA. Gender differences in factors influencing alcohol use and drinking progression among adolescents. Clin Psychol Rev 29: 535-47, 2009. Simons-Morton BG, Farhat T, ter Bogt TF, Hublet A, Kuntsche E, Nic Gabhainn S, Godeau E, Kokkevi A. Gender specific trends in alcohol use: cross-cultural comparisons from 1998 to 2006 in 24 countries and regions. Int J Public Health 54 Suppl 2: 199-208, 2009. Stempliuk Vde A, Barroso LP, Andrade AG, Nicastri S, Malbergier A. Comparative study of drug use among undergraduate students at the University of Sao Paulo--Sao Paulo campus in 1996 and 2001. Rev Bras Psiquiatr 27: 185-93, 2005. Turrisi R, Mallett KA, Mastroleo NR, Larimer ME. Heavy drinking in college students: who is at risk and what is being done about it? J Gen Psychol 133: 401-20, 2006.
Wagner GA, Andrade AG. Uso de lcool, tabaco e outras drogas entre estudantes universitrios brasileiros. Rev Psiq Clin 35: 48-54, 2008. Wechsler H, Lee JE, Kuo M, Seibring M, Nelson TF, Lee H. Trends in college binge drinking during a period of increased prevention efforts. Findings from 4 Harvard School of Public Health College Alcohol Study surveys: 1993-2001. J Am Coll Health 50: 203-17, 2002.
Weitzman ER, Nelson TF, Wechsler H. Taking up binge drinking in college: the influences of person, social group, and environment. J Adolesc Health 32: 26-35, 2003. Zucker RA. Anticipating problem alcohol use developmentally from childhood into middle adulthood: what have we learned? Addiction 103 Suppl 1: 100-8, 2008.
99
100
CAPTULO 4:
USO MLTIPLO DE DROGAS ENTRE UNIVERSITRIOS
Lcio Garcia de Oliveira Raphael Nishimura Arthur Guerra de Andrade
101
4.1. INTRODUO
Atualmente, poucos so os usurios de drogas que usam apenas uma nica substncia (Gossop, 2001). O Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais (APA, 1994) aponta que os episdios de intoxicao por substncias tm envolvido a participao de mais de uma droga, um consumo que, se considerados determinados critrios, pode evoluir para um estado de transtorno de uso (abuso e dependncia) de mltiplas substncias. Ainda mais preocupante a possibilidade desse uso estar comrbido a outras doenas mentais (ex.: transtornos de conduta entre adolescentes; transtornos de personalidade antisocial e borderline; esquizofrenia e transtornos de humor, entre outros) (APA, 1994), dificultando a identificao da gravidade do abuso e dependncia de drogas, assim como das condies comrbidas, causando uma complicao no curso e no tratamento das doenas existentes. Esse uso mltiplo de drogas remonta a histria quando tribos indgenas fumavam folhas de coca e tabaco com fins religiosos (Buhler, 1946; Siegel, 1982), um uso que, atualmente, tem repetido o passado, entretanto, com algumas modificaes. Em foco pela literatura internacional, o uso mltiplo de drogas tem sido subdividido em concurrent polydrug use (CPU) e simultaneous polydrug use (SPU) (Earleywine et al., 1997; Collins et al., 1999; McCabe et al., 2006; Midanik et al., 2007), a princpio, diferenciados entre si pelo contexto temporal de uso. Enquanto o CPU faz referncia ao uso de mais de uma substncia em ocasies diferentes (ainda sem denominao em portugus), o SPU envolve o emprego de duas ou mais drogas em uma mesma sesso de consumo (uso mltiplo do tipo simultneo). Embora a diferena seja meramente temporal, a modalidade simultnea potencialmente mais perigosa, dados os efeitos aditivos entre as drogas co-administradas e o aumento da toxicidade de cada substncia em relao situao em que usada isoladamente (Zevin & Benowitz, 1999; Hernndez-Lpez et al., 2002).
102
Quanto s drogas em si, tem sido sugerido que o lcool seja a substncia mais frequentemente envolvida na situao de uso mltiplo, seguida imediatamente pela maconha (Earleywine et al., 1997; McCabe et al., 2006; Midanik et al., 2007; EMCDDA, 2002). Entre as inmeras possibilidades, lcool-tabaco, lcool-maconha, lcool/cocana (e crack) tm sido as associaes mais regularmente relatadas (Earleywine et al., 1997; Collins et al., 1999; Midanik et al., 2007), embora a associao de bebidas alcolicas a ecstasy (Hernndez-Lpez et al., 2002), medicamentos psicotrpicos (analgsicos, estimulantes, sedativos ou tranqilizantes) (McCabe et al., 2006; Arria, 2008; Hibell et al., 2009) e bebidas energticas (OBrien et al., 2008) tenham despertado a ateno da comunidade cientfica, fazendo presena nas publicaes. Em termos de prevalncia de uso, o 2000 National Alcohol Survey apontou que 10% da populao geral norte-americana relatou ter feito uso de lcool e maconha (e outros 5,0%, o uso de lcool e outras drogas) em dias diferentes (uso paralelo; concurrent polydrug use). Alm disso, 7,0% dos entrevistados relataram fazer o uso simultneo de lcool e maconha e 1,7%, de lcool e outras drogas (Midanik et al., 2007). Ainda nos EUA, os dados mais recentes do SAMHSAs National Survey on Drug Use & Health tm apontado que entre os 17,3 milhes de bebedores pesados (com idade superior a 12 anos) 58,0% fumam enquanto que 29,4% so usurios de drogas ilcitas (SAHMSA, 2009). De forma semelhante, na Frana, um levantamento nacional apontou que 8,3% da populao j fez uso regular de alguma combinao entre lcool, tabaco e maconha, com forte associao do uso de maconha a outras drogas ilcitas (Beck et al., 2007). Contrariamente ao que se pudesse imaginar, o uso mltiplo de drogas no um comportamento marginal ou restrito a usurios que tenham desenvolvido um uso pesado de drogas. Tem iniciado precocemente, tendo sido identificado com prevalncias expressivas entre os jovens europeus de faixa etria entre 15-17 anos (Hibell et al., 2007), sofrendo um aumento de at 40% na transio dos 14
aos 19 anos de idade, atingindo uma prevalncia de 60% de uso entre os adolescentes (Choquet et al., 2004). Igualmente preocupante a situao entre os universitrios. O The Harvard School of Public Health College Alcohol Study CAS apontou que 87% a 98% dos usurios de maconha ou de outras drogas ilcitas tm desenvolvido um padro pesado de uso de lcool (entre eles, episdios de binge drinking), dos quais muitos bebem at a embriaguez (Gledhill-Hoyt et al., 2000; Mohler-Kuo et al., 2003), estando sujeitos a todos os riscos que o uso mltiplo de drogas representa. Embora estudos apontem que o uso mltiplo de drogas possa refletir uma histria natural de consumo que inicia com lcool e progride para substncias de maior potencial de intoxicao (Hopper et al., 2006), h opinies que defendem que o uso mltiplo empregado propositadamente com os fins estratgicos de (a) aumentar o efeito agradvel, (b) suavizar o efeito desagradvel ou (c) controlar o uso da outra droga que co-administram (Magura & Rosenblum, 2000; Schensul et al., 2005; Oliveira & Nappo, 2008). O DSM-IV (APA, 1994), por exemplo, j indicava que indivduos dependentes de cocana, por exemplo, frequentemente usavam lcool, ansiolticos e opiides para combater os sintomas persistentes de ansiedade induzidos pela cocana, enquanto que indivduos com dependncia de opiides ou canabinides desenvolviam transtornos de uso para lcool, ansiolticos, anfetaminas ou cocana. Paraxodalmente, como citado anteriormente, o uso mltiplo de drogas tambm empregado para prolongar ou intensificar os efeitos positivos ou agradveis de uma droga. Nesse sentido, por exemplo, o uso mltiplo empregado para dar continuidade ao consumo de crack, por dias e horas a fio, sendo associado a tabaco, bebidas alcolicas, drogas ilcitas (maconha e cloridrato de cocana) e medicamentos controlados por receiturio especial, em especial, tranqilizantes e anfetamnicos (Oliveira & Nappo, 2008). Independente das substncias associadas, medida que o uso mltiplo de drogas regularizado, chega um momento em que o usurio se v enredado num ciclo vicioso, no qual o desejo por uma
droga leva ao consumo de outra, de tal forma que se influenciam reciprocamente e os consumos passam a caminhar pari-passu (Anthony & EcheagarayWagner, 2000; Magura & Rosenblaum, 2000; Hughes & Kalman, 2006; Reed et al., 2007; OBrien et al., 2008). A situao alarmante, principalmente quando o usurio passa a associar a droga de preferncia a substncias que antes no tolerava ou no tinha o hbito de consumir. Assim, com o tempo, o usurio no apenas passa a aceit-las, como aumenta exponencialmente seu uso, como o caso, por exemplo, da associao entre crack e herona (Oliveira & Nappo, 2010 in press). Consequentemente, o uso mltiplo pode dificultar a identificao apropriada dos transtornos de uso de substncias existentes, servindo como um fator de confuso sobre a interferncia de uma dada substncia sobre a sade (Gouzoulis-Mayfrank & Daumann, 2006), alm de dificultar a adeso e o sucesso de uma possvel abordagem teraputica a que o usurio possa a vir submeter-se. Quanto aos outros riscos do uso mltiplo de drogas, a primeira preocupao sobre a periculosidade que representa, j que substncias combinadas podem interferir reciprocamente sobre os respectivos mecanismos farmacocinticos e farmacodinmicos ou levar formao de substncias intermedirias e potencialmente txicas sade, aumentando a toxicidade da droga em relao ao seu uso isolado (Zevin & Benowitz, 1999; Magura & Rosenblum, 2000; Hernndez-Lpez et al., 2002). Em termos do funcionamento mental, o uso mltiplo de drogas aumenta a incidncia de transtornos neuropsiquitricos, problemas psicolgicos e prejuzos cognitivos (Gouzoulis-Mayfrank & Daumann, 2006; Hoshi et al., 2007; Medina & Shear, 2007; Van Dam et al., 2008; Soar et al., 2009), diminuindo a capacidade de inibirem comportamentos impulsivos (Fillmore & Rush, 2006) e predispondo os usurios de mltiplas drogas a comportamentos de risco sua integridade fsica, emocional e social. comum que esses usurios sintam-se mais irritados, que se envolvam em episdios de violncia interpessoal, sejam mais frequentemente admitidos a servios hospitalares de emergncia e tenham maiores riscos
103
CAPTULO 4: USO MLTIPLO DE DROGAS ENTRE UNIVERSITRIOS
SEO III: USO' DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS
104
para o desenvolvimento de doenas cardiovasculares (Earleywine & Newcomb, 1997; Pennings et al., 2002; OBrien et al., 2008). Socialmente, tm mais problemas legais com aprisionamento e comportamento sexual de risco (especialmente pelo aumento da frequncia de encontros e nmero de parceiros sexuais, uso inconsistente de preservativos e relaes sexuais indesejadas) (Pennings et al., 2002; OBrien et al., 2008) aumentando a incidncia de infeces sexualmente transmissveis (IFT) nessa sub-populao de usurios de drogas. Em termos acadmicos, usurios de drogas mltiplas tm pior desempenho j que faltam mais aulas, socializam mais e estudam menos (Arria et al., 2008). Dado que mundialmente o consumo isolado de lcool relatado por quase 2 bilhes de pessoas (UNODC, 2008) e causa atribuvel de 3,8% das mortes e 4,6% dos casos de doena e dano (Rehm et al., 2009), o relato de ser a substncia mais regularmente envolvida em casos de uso mltiplo preocupante para a sade pblica e merece esclarecimento. Soma-se a isso, o fato de que necessidade pblica conhecer as associaes de drogas atualmente praticadas, simultneas ou no, assim como as motivaes a elas subjacentes. Acreditamos que essas informaes conscientizaro as autoridades competentes da problemtica e da necessidade de planejamento de medidas especficas que possam impedir sua realizao ou minimizar seus danos, alm de providenciar programas de atendimento especficos a usurios de mltiplas drogas. No Brasil, os levantamentos nacionais sobre o uso de substncias psicotrpicas no tm feito meno direta sobre esse uso mltiplo (Carlini et al., 2002; Noto et al., 2003; Galdurz et al., 2005; Carlini et al., 2007), sentindo-se a falta de uma base de dados que reflita a problemtica em mbito nacional e que permita a comparabilidade do retrato brasileiro situao mundial do uso de drogas, especialmente entre os universitrios.
forma a identificar as associaes de drogas mais frequentes no pas. As informaes sobre a combinao de bebidas alcolicas a outras drogas, assim como as motivaes subjacentes foram apresentadas com detalhes. Entretanto, importante ressaltar que, embora algumas associaes tenham sido encontradas com maior frequncia dependendo de determinada regio, tipo de IES, rea e perodo de estudos, gnero ou faixa etria do universitrio, anlises estatsticas pormenorizadas devero ser realizadas para que essas sugestes sejam confirmadas, j que a avaliao aqui apresentada apenas exploratria.
4.3. RESULTADOS
Os resultados esto divididos em dois blocos, um sobre o uso mltiplo de drogas em geral (refletido pelo nmero de drogas usadas) e outro sobre o uso simultneo de lcool e outras drogas.
4.3.1. Nmero de drogas usadas pelos universitrios

Na presente amostra de universitrios brasileiros, 11,2% (N = 1.420) relataram nunca terem utilizado lcool ou outras substncias psicotrpicas na vida. Por outro lado, 30,7% deles fizeram uso de apenas uma nica droga (N = 3.904) na vida e 58,1% usaram mais de duas drogas (N = 7.387), dentre os quais quase 68% (4.932/7387) fizeram uso de trs ou mais substncias (Figura 4.1). Considerado o uso nos ltimos 12 meses, 24,1% dos universitrios relataram no ter feito uso de substncias psicotrpicas, enquanto 38,3% o fizeram para apenas uma nica substncia e, finalmente, 37,6% usaram duas ou mais drogas. (Figura 4.2) Para a medida de uso nos ltimos 30 dias, 34,7% dos universitrios relataram no ter feito o uso de substncias, enquanto que 37,9% o fizeram para apenas uma nica droga e, finalmente, 27,4% fizeram-no para mais duas ou mais substncias. (Figura 4.3).
4.2. OBJETIVO
Estimar a prevalncia do uso mltiplo de drogas entre os universitrios brasileiros, de tal
Figura 4.1: Nmero de drogas usadas na vida entre os 12.711 universitrios entrevistados.
11,2% 25,7%
0 Droga 1 Droga 2 Drogas 3 Drogas 4 Drogas

30,7% 13,1%
19,3%
Figura 4.2: Nmero de drogas usadas nos ltimos 12 meses entre os universitrios entrevistados.
8,7% 0 Droga 10% 24,1% 1 Droga 2 Drogas 18,9% 3 Drogas 4 Drogas 38,3%
105
Figura 4.3: Nmero de drogas usadas nos ltimos 30 dias entre os universitrios entrevistados.
6,3%
4,9% 0 Droga 34,7% 1 Droga 2 Drogas
16,3%
3 Drogas 37,9% 4 Drogas
A seguir, analisa-se o nmero de drogas usadas na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias, pelos universitrios, estratificando os resultados por regio administrativa, tipo de IES, rea e perodo de estudos, gnero e faixa etria dos universitrios: Quanto ao gnero, os homens relataram consumir duas ou mais substncias mais frequentemente
que as mulheres para todas as medidas de uso: na vida (homens: 63,0%; mulheres: 54,5%); uso nos ltimos 12 meses (homens: 41,1%; mulheres: 34,9%) e nos ltimos 30 dias (homens: 29,7%; mulheres: 25,6%). J as mulheres relataram, com mais frequncia, no ter usado substncias psicotrpicas para todas as medidas de uso. (Tabela 4.1).
Tabela 4.1: Distribuio dos universitrios quanto ao nmero de drogas usado na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias entre os universitrios, conforme o gnero.
N de substncias 0 DROGA 1 DROGA 2 DROGAS 3 DROGAS 4+ DROGAS
Uso na vida
Masculino % N Feminino % N


106
8,2 28,8 18,7 14,6 29,7
468 1.635 1.062 831 1.686
13,4 32,1 19,8 12 22,7
935 2.246 1.387 839 1.589
20,2 38,7 21 10,1 10,1
1.111 2.133 1.154 554 556
27,1 38 17,3 10 7,7
1.822 2.555 1.163 673 516
30,2 1.637 38,1 40 6 4,2 2.167 36,2 327 229 6,4 5,4 19,4 1.053 13,8
2.518 2.391 914 425 353
Conforme a faixa etria, os universitrios de idade superior aos 35 anos relataram ter feito, com maior frequncia, uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias de duas ou mais substncias. J os univer-
sitrios com idade at 18 anos relataram, com maior frequncia, no ter consumido nenhuma substncia psicotrpica, especialmente para as medidas de uso na vida e nos ltimos 30 dias. (Tabelas 4.2, 4.3 e 4.4)
Tabela 4.2: Distribuio dos universitrios quanto ao nmero de drogas usado na vida conforme a faixa etria.
Total
% N
FAIXA ETRIA
At 18 anos % N De 18 a 24 anos % N De 25 a 34 anos % N 35 anos ou mais % N
11,2 30,7 19,3 13,1 25,7
1.420 3.904 2.454 1.669 3.264
19,2 44,8 22,5 6,5 6,9
59 138 69 20 21
9,1 35,2 18,9 13,2 23,6
776 3.019 1.619 1.133 2.028
14,2 25,7 19,4 11,6 29,2
372 674 508 304 768
11,6 19,4 20,9 16,7 31,4
123 206 222 177 333
Total
% N
FAIXA ETRIA
24,1 38,3 18,9 10 8,7
2.955 4.699 2.315 1.230 1.068
26,8 46,4 15,7 6,4 4,7
79 137 46 19 14
22,1 40,5 17,5 9,8 10
1.845 3.382 1.465 819 838
26,3 35,3 21,3 9,7 7,5
661 887 535 243 189
27,2 33,2 21,2 12,4 6
268 327 209 123 60
Tabela 4.4: Distribuio dos universitrios quanto ao nmero de drogas usado nos ltimos 30 dias, conforme a faixa etria.
Total
% N
FAIXA ETRIA
34,7 37,9 16,3 6,3 4,9
4.182 4.560 1.959 754 586
45,8 35,9 13,4 1,3 3,6
134 105 39 4 11
32,9 40,9 15 5,7 5,6
2.710 3.363 1.231 471 457
36 36,2 17,4 6,2 4,2
886 891 429 152 102
37,6 28,2 20,9 9,8 3,5
352 265 196 92 33 107
Tabela 4.3: Distribuio dos universitrios quanto ao nmero de drogas usado nos ltimos 12 meses conforme a faixa etria.
Os universitrios das instituies privadas fizeram uso na vida de duas ou mais substncias com maior prevalncia que os universitrios das instituies pblicas (privada: 61,4%; pblica: 46,1%). Esse resultado estendeu-se para as medidas de uso nos ltimos 12 meses (privada: 40,5%;
pblica: 27,3%) e nos ltimos 30 dias (privada: 30,2%; pblica: 17,3%). Em contraposio, os universitrios da rede pblica de ensino relataram, com mais frequncia, terem consumido apenas uma nica droga na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias. (Tabela 4.5).
Tabela 4.5. Distribuio dos universitrios quanto ao nmero de drogas usado na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias, conforme o tipo de IES.
N de substncias
Uso na vida Pblica % 10,7 43,2 18,8 13,2 14,1 N 6.206 6.206 6.206 6.206 6.206 Privada % 11,3 27,3 19,4 13,1 28,9 N 6.505 6.505 6.505 6.505 6.505
Uso nos ltimos 12 meses Pblica % 23 49,7 15 7,5 4,7 N 6.026 6.026 6.026 6.026 6.026 Privada % 24,4 35,2 19,9 10,7 9,8 N 6.241 6.241 6.241 6.241 6.241
Uso nos ltimos 30 dias Pblica % N 36,4 2.165 46,4 2.759 12 3,6 1,7 714 214 99 Privada % 34,3 35,5 17,4 7 5,7 N 2.088 2.165 1.063 426 350
0 DROGAS 1 DROGA 2 DROGAS 3 DROGAS 4+ DROGAS

Os universitrios das Regies Sudeste (62,2%), Sul (58,4%) e Centro-Oeste (54,0%) foram os que fizeram, com maior frequncia, uso na vida de duas ou mais substncias psicotrpicas (2, 3, 4 ou mais drogas). O mesmo resultado foi observado para o uso nos ltimos 12 meses (Regio Sudeste: 41,5%; Sul: 38,8%; Centro-Oeste:
33,0%) e nos ltimos 30 dias (Regio Sudeste: 30,9%; Sul: 27,0%; Centro-Oeste: 23,3%). J os universitrios da Regio Norte relataram, com maior frequncia, no terem usado substncias psicotrpicas (categoria 0 droga) na vida (21,7%), nos ltimos 12 meses (38,6%) e nos ltimos 30 dias (49,9%) (Tabelas 4.6, 4.7 e 4.8).
Tabela 4.6. Distribuio dos universitrios quanto ao nmero de drogas usado na vida, conforme a Regio Administrativa.
N de substncias 0 DROGA 1 DROGA
Total
% N %
REGIO ADMINISTRATIVA
Norte N Nordeste % N Sudeste % N % Sul N Centro-Oeste % N
11,2 30,7 19,3 13,1 25,7
1.420 3.904 2.454 1.669 3.264
21,7 36,8 21,2 10,4 9,9
2.305 2.305 2.305 2.305 2.305
13,3 39,8 19,7 12,4 14,9
3.200 3.200 3.200 3.200 3.200
10,4 27,4 18,9 13,5 29,8
2.566 2.566 2.566 2.566 2.566
7,4
2.441
10,5 35,5 21,7 12,1 20,2
2.199 2.199 2.199 2.199 2.199
108
34,2 2.441 19,5 2.441 14,9 2.441 24 2.441
2 DROGAS 3 DROGAS 4+ DROGAS
Tabela 4.7. Distribuio dos universitrios quanto ao nmero de drogas usado nos ltimos 12 meses, conforme a Regio Administrativa.
Total
% N %
Norte N Nordeste % N Sudeste % N % Sul N Centro-Oeste % N
24,1 38,3 18,9 10 8,7
2.955 4.699 2.315 1.230 1.068
38,6 39,4 12,7 6,1 3,2
2.180 2.180 2.180 2.180 2.180
26,9 46,2 14,7 7,4 4,8
3.066 3.066 3.066 3.066 3.066
23,4 35,1 20,4 11 10
2.505 2.505 2.505 2.505 2.505
11,8 49,4 20,5 10 8,3
2.379 2.379 2.379 2.379 2.379
22,8 44,2 16 8,7 8,3
2.137 2.137 2.137 2.137 2.137
Tabela 4.8. Distribuio dos universitrios quanto ao nmero de drogas usado nos ltimos 30 dias, conforme a Regio Administrativa.
Total
% N %
Norte N Nordeste % N Sudeste % N % Sul N Centro-Oeste
34,7 37,9 16,3 6,3 4,9
4.182 4.560 1.959 754 586
49,9 33,6 12,1 3,2 1,1
1.048 706 253 68 24
40,5 42,4 11,1 3,9 2,1
1.218 1.274 332 117 64
33,2 35,9 18 7,1 5,8
823 889 447 176 144
23,5 16,1 6,6 4,3
552 379 154 102
34 42,7 13,7 5 4,6
717 900 288 106 96
49,5 1.163
Conforme a rea de estudos, os universitrios da rea de Humanas relataram, com maior frequncia, terem feito uso de duas ou mais substncias na vida (Humanas: 60,2%; Biolgicas: 56,6%; Exatas: 52,8%), nos ltimos 12 meses (Humanas: 39,5; Biolgicas: 34,4%; Exatas: 34,7%) e nos ltimos 30 dias (Humanas: 29,5%; Biolgicas: 23,5%; Exatas: 23,8%). Os universitrios de Cincias Biolgicas re-
lataram, com maior frequncia, no terem feito uso de nenhuma substncia para todas as medidas de uso. J os universitrios das Cincias Exatas relataram, com maior frequncia, terem usado apenas uma nica substncia para todas as medidas de uso. Essas ltimas diferenas so maiores para a medida de uso nos ltimos 30 dias. (Tabelas 4.9, 4.10 e 4.11)
Tabela 4.9. Distribuio dos universitrios quanto ao nmero de drogas usado na vida, conforme a rea de dos estudos.
109
Total
% N
REA DE ESTUDO
Biolgicas % N % Exatas N % Humanas N
11,2 30,7 19,3 13,1 25,7
1.420 3.904 2.454 1.669 3.264
11,8 31,6 19,3 14 23,3
3.212 3.212 3.212 3.212 3.212
11,4 35,8 20 9,4 23,4
3.276 3.276 3.276 3.276 3.276
10,8 29 19,4 13,9 26,9
6.007 6.007 6.007 6.007 6.007
Tabela 4.10. Distribuio dos universitrios quanto ao nmero de drogas usado nos ltimos 12 meses, conforme a rea de estudos.
Total
% N
REA DE ESTUDO
Biolgicas % N % Exatas N Humanas % N
24,1 38,3 18,9 10 8,7
2.955 4.699 2.315 1.230 1.068
24,6 41 19,7 7,7 7
3.094 3.094 3.094 3.094 3.094
22,9 42,4 18 9,9 6,8
3.160 3.160 3.160 3.160 3.160
24,1 36,4 18,9 10,9 9,7
5.812 5.812 5.812 5.812 5.812
Tabela 4.11. Distribuio dos universitrios quanto ao nmero de drogas usado nos ltimos 30 dias, conforme a rea de estudos.
N de substncias 0 DROGA
Total
% N
REA DE ESTUDO
Biolgicas % N % Exatas N Humanas % N
34,7 37,9 16,3 6,3 4,9
4.182 4.560 1.959 754 586
36,6 39,9 15,6 4,4 3,4
1.116 1.216 475 134 105
32 44,2 15,6 5,1 3,1
995 1.371 485 157 97
35 35,6 16,6 7,2 5,7
1.992 2.026 947 410 322
1 DROGA 2 DROGAS 3 DROGAS 4+ DROGAS
Os universitrios do perodo noturno fizeram maior uso de duas ou mais substncias na vida (61,3%), nos ltimos 12 meses (42,3%) e nos ltimos 30
dias (34,6%), quando comparados aos alunos dos demais perodos de estudo. (Tabelas 4.12, 4.13 e 4.14)
Tabela 4.12. Distribuio dos universitrios quanto ao nmero de drogas usado na vida, conforme o perodo de estudos.
N de substncias
% 0 DROGA 1 DROGA 2 DROGAS 3 DROGAS 4+ DROGAS
Total
N
PERODO DE ESTUDO
Integral % N Matutino % N Vespertino % N Noturno % N
110
11,2 30,7 19,3 13,1 25,7
1.420 3.904 2.454 1.669 3.264
10,7 38,1 20,8 14,3 16,3
3.302 3.302 3.302 3.302 3.302
10,3 30,4 18,8 15,1 25,3
3.223 3.223 3.223 3.223 3.223
13,2 34,5 19,7 12,3 20,2
1.314 1.314 1.314 1.314 1.314
11,3 27,4 19,5 11,8 29,9
4.674 4.674 4.674 4.674 4.674
Tabela 4.13. Distribuio dos universitrios quanto ao nmero de drogas usado nos ltimos 12 meses, conforme o perodo de estudos.
N de substncias %
0 DROGA 1 DROGA 2 DROGAS 3 DROGAS 4+ DROGAS
Total N 2.955 4.699 2.315 1.230 1.068
PERODO DE ESTUDO Integral % 24,8 45,5 16,5 6 7,2 N 3.183 3.183 3.183 3.183 3.183 Matutino % 25,7 38,4 19,4 8,9 7,7 N 3.119 3.119 3.119 3.119 3.119 Vespertino % 22,2 47 17,3 5,3 8,1 N 1.282 1.282 1.282 1.282 1.282 Noturno % 23,2 34,4 19,7 12,7 9,9 N 4.501 4.501 4.501 4.501 4.501
24,1 38,3 18,9 10 8,7
Tabela 4.14. Distribuio dos universitrios quanto ao nmero de drogas usado nos ltimos 30 dias, conforme o perodo de estudos.
N de substncias
% 0 DROGA 1 DROGA 2 DROGAS 3 DROGAS 4+ DROGAS
Total
N
PERODO DE ESTUDO
Integral % N Matutino % N Vespertino % N Noturno
34,7 37,9 16,3 6,3 4,9
4.182 4.560 1.959 754 586
36,1 44,1 12,4 3,8 3,6
1.130 1.383 388 120 111
36 39 16,3 5,1 3,6
1.103 1.196 498 156 110
36,1 45,6 10,1 2,8 5,5
453 573 126 35 69
33 34,3 18,5 8,3 5,9
1.457 1.516 815 367 259
Em funo do lcool ser a droga mais consumida por todos os segmentos sociais, no Brasil e no mundo, analisou-se quais as substncias utilizadas com mais frequncia pelos universitrios que declararam ter bebido pelo menos uma vez nos ltimos 12 meses (medida mais comumente utilizada, na literatura, para o estudo do uso mltiplo de drogas). Desses universitrios, 48,5% declararam ter consumido apenas uma droga (no caso, o prprio lcool), enquanto que 51,5% usaram duas ou mais substncias psicotrpicas nos ltimos 12 meses. As drogas relatadas com maior frequncia foram: (a) produtos de tabaco (37,2%); (b) maconha e derivados (19,2%); (c) anfetamnicos (12,9%); (d) tranqilizantes e ansiolticos (9,6%); (e) inalantes (9,1%); (f ) alucingenos (6,4%); (g) analgsicos opiceos (4,7%); (h) ecstasy (4,4%) e (i) cloridrato de cocana (4,2%). As demais substncias pesquisadas foram relatadas com frequncia inferior a 1,5%. Como as prevalncias de uso de apenas uma nica substncia, duas ou mais so muito semelhan-
tes entre os homens e mulheres que relataram ter bebido nos ltimos 12 meses, esse resultado pode sugerir uma convergncia de uso de drogas entre os universitrios de ambos os sexos. Entretanto, o padro do uso mltiplo de drogas, nos ltimos 12 meses, bastante distinto de acordo com o gnero. Entre os homens, as substncias mais frequentemente consumidas, alm das bebidas alcolicas, so: (a) produtos de tabaco (40,2%); (b) maconha e derivados (25,7%); (c) inalantes (11,8%); (d) alucingenos (7,9%); (e) anfetamnicos (6,9%); (f ) cloridrato de cocana (6,3%); (h) ecstasy (6,2%) e (i) tranqilizantes/ansiolticos (5,7%). Entre as mulheres, as substncias mais frequentemente consumidas, alm das bebidas alcolicas, so: (a) produtos de tabaco (34,7%); (b) anfetamnicos (17,6%); (c) maconha e derivados (13,6%); (d) tranqilizantes/ansiolticos (12,7%); (e) inalantes (6,9%); (f ) analgsicos opiceos (6,3%); (g) alucingenos (5,1%); (h) ecstasy (2,9%) e (i) cloridrato de cocana (2,4%). (Tabela 4.15) Comparando os gneros, os homens pare-
111
cem fazer uso mltiplo de lcool mais frequentemente com produtos de tabaco, maconha e derivados, inalantes, alucingenos, esterides anabolizantes, ecstasy e cloridrato de cocana. J
as mulheres, fazem mais uso mltiplo de bebidas alcolicas com medicamentos, especialmente anfetamnicos, tranqilizantes/ansiolticos e analgsicos opiceos.
Tabela 4.15: Prevalncia de uso, nos ltimos 12 meses, de outras drogas psicotrpicas entre os universitrios que declararam ter bebido, conforme o gnero.
Substncia Psicotrpica lcool Produtos de Tabaco
Geral (%) 100 37,2 19,2 9,1 4,2 0,2 0,2 6,4 0,9 0,7 4,4 1,2 9,6 1,4 4,7 1,2 0,8 0,1 12,9 1,5 44,2 0 48,5 25,4 13,9 12,2
Homem (%) 100 40,2 25,7 11,8 6,3 0,2 0,4 7,9 0,5 0,6 6,2 2,6 5,7 0,4 2,7 0,5 0,8 0,2 6,9 1,3 44,4 0 47,4 26,3 13,1 13,2
Mulher (%) 100 34,7 13,6 6,9 2,4 0,1 0,1 5,1 1,1 0,7 2,9 0,1 12,7 2,1 6,3 1,7 0,8 0 17,6 1,7 44 0 49,3 24,7 14,6 11,4
Maconha/ Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P) Merla Crack Alucingenos Cetamina
Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes e Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos Opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetamnicos Drogas Sintticas Uso de Drogas Ilcitas 0 Drogas 1 Droga
112
2 Drogas 3 Drogas 4+ Drogas
4.3.2. Uso mltiplo e simultneo (spu) de lcool e outras drogas 4.3.2.1. Geral
Quando solicitados a responder a pergunta Voc j fez uso de bebidas alcolicas e outras drogas simultaneamente (em uma mesma sesso de consumo), 43,4% dos universitrios responderam afirmativamente (N=5.466/12.711). Isso equivale a dizer
que, dos 7.387 universitrios que afirmaram ter feito uso de mais de duas substncias psicotrpicas na vida (Figura 4.1), 5.466 universitrios fizeram uso simultneo de lcool e outras drogas. Em relao ao gnero e faixa etria dos universitrios, o uso mltiplo e simultneo de lcool a outras substncias foi relatado, com mais prevalncia, entre os homens (50,5% vs 37,9%) e entre os jovens de 25 a 34 anos de idade (44,6%) (Tabela 4.16).
Tabela 4.16: Distribuio do uso simultneo de bebidas alcolicas e outras substncias entre os universitrios, conforme o gnero e a faixa etria.
Resposta Sim No TOTAL (N) Total
(%)
GNERO (%) 50,5 49,5 5.682 37,9 62,1 6.995 27,2 72,8 308
FAIXA ETRIA (%) 44,3 55,7 8.574 44,6 55,4 2.627 40,9 1.061
Masculino Feminino At 18 anos De 18 a 24 anos De 25 a 34 anos 35 anos ou mais
56,6 12.711
59,1
A prevalncia desse uso simultneo de lcool e outras drogas , em termos percentuais, superior nas IES privadas que nas pblicas (45,5% vs 35,5%). Por Regio Administrativa, o uso mlti-
plo e simultneo de lcool a outras drogas maior na Regio Centro-Oeste (44,4%), Sul (46,1%) e Sudeste, (46,3%) (Tabela 4.17).
Tabela 4.17: Distribuio do uso mltiplo e simultneo de bebidas alcolicas e outras substncias entre os universitrios entrevistados conforme o tipo de IES e a Regio Administrativa.
Resposta Sim No TOTAL N Total
(%)
N 5.466 7.245
TIPO DE IES (%)

Pblica Privada Norte
REGIO ADMINISTRATIVA (%)

Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
43,4 56,6
35,5 64,5 6.206
45,5 54,5
28,6 71,4 6.505
33,9 66,1 2.305
46,3 53,7 3.200
46,1 53,9 2.566
44,2 55,8 2.441
12.711
113
A distribuio desse uso mltiplo foi semelhante entre as reas de estudo: Cincias Biolgicas: 41,6%; Cincias Exatas: 42,8%; Humanas: 44,1%. J
os universitrios do perodo noturno (45,1%) e matutino (44,6%) apresentaram as maiores prevalncias desse uso (Tabela 4.18).
43,4
Tabela 4.18: Distribuio do uso simultneo de bebidas alcolicas e outras substncias entre os universitrios, conforme a rea e o perodo de estudo.
Resposta Sim No TOTAL N Total
(%)
N 5.466 7.245
REA DE ESTUDO (%)

Biolgicas Exatas Humanas Integral
PERODO DE ESTUDO (%)

Matutino Vespertino Noturno
43,4 56,6
41,6 58,4 3.212
42,8 57,2 3.276
44,1 55,9 6.007
37,7 62,3 3.302
44,6 55,4 3.223
40,2 59,8 1.314
45,1 54,9 4.674
12.711
Entre os 5.466 universitrios que relataram ter feito uso mltiplo e simultneo de lcool e outras substncias, 4.854 (91,0%) puderam detalh-lo, ou seja, relataram com quais substncias e frequncia o faziam. Nessa anlise, um mesmo indivduo poderia ter relatado a associao de bebidas alcolicas a mais de um tipo de substncia, de forma que a soma do nmero de universitrios, na coluna N (Tabela 4.19) superior a 4.854. Nessa anlise, as bebidas energticas despontaram como as substncias mais frequentemente asso-
ciadas a lcool, ou seja, cerca de 3.605 dos universitrios (74,3% dos que relataram ter feito uso mltiplo e simultneo, na vida, de lcool a outras substncias) relataram ter feito uso da combinao lcool-bebidas energticas na vida, 53% uso nos ltimos 12 meses e, finalmente, 36% uso nos ltimos 30 dias. Os derivados do tabaco e da maconha apareceram, respectivamente, na segunda e terceira posies e altas prevalncias tambm foram observadas para a combinao com cloridrato de cocana, ecstasy, drogas sintticas e anfetamnicos. (Tabela 4.19)
Tabela 4.19: Distribuio dos universitrios quanto ao uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias do uso mltiplo e simultneo de lcool a outras drogas, conforme a substncia psicotrpica.
Combinaes lcool e Cigarro lcool e Bebidas energticas lcool e Maconha/ Haxixe/ Skank lcool e Cocana lcool e Merla lcool e Crack Uso na vida (%) 68,3 74,3 36,8 11,3 1,4 2,1 6,5 4,4 1 0,5 10,2 7,1 N 3313 3605 1788 549 69 101 314 213 47 25 494 343 Uso nos ltimos 12 meses (%) 43,7 52,8 17,6 4,6 0,4 0,3 2,1 1,8 0,1 0,2 4,6 3,6 N 2.122 2.563 855 223 18 15 101 88 7 11 225 175 4854 Uso nos ltimos 30 dias (%) 35,1 36,2 11 2,9 0,1 0,1 1,3 1,4 0,1 0,1 2,7 3 N 1.705 1.758 534 143 6 5 64 70 7 4 133 145 Mdia de dias de uso no ltimo ms 3 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
114
lcool e Anfetamnicos lcool e Antidepressivos lcool e Sedativos ou Barbitricos lcool e Anticolinrgicos lcool e Ecstasy lcool e Drogas Sintticas TOTAL
Como continuao da pergunta, quando solicitados a responder com que frequncia, nos ltimos 30 dias haviam feito uso de cada uma das combinaes com bebidas alcolicas, informaes relevantes foram encontradas apenas para as trs substncias mais frequentemente associadas a lcool, ou seja, para os energticos, derivados de tabaco e maconha. Entre os universitrios que responderam ter feito o uso combinado de energticos a bebidas alcolicas nos ltimos 30 dias, 88,4% deles empregaram-nos de 1 a 10 dias no ltimo ms, com uma mdia de 2 dias/ ms. Desses, 5,5% usaram a combinao de lcool e
energticos diariamente ou em uma frequncia entre 2-3 vezes/semana. J os universitrios que relataram ter feito uso nos ltimos 30 dias de lcool e tabaco, 79,7% deles empregaram-na de 1 a 10 dias no ltimo ms, com uma mdia de 3 dias/ms. Desses, 14,2% relataram empreg-la em uma frequncia diria ou entre 2-3 vezes/semana. Finalmente, entre os universitrios que relataram ter feito, nos ltimos 30 dias, a combinao de bebidas alcolicas a derivados de maconha, 81,8% declaravam t-lo feito de 1 a 10 dias no ltimo ms, ou seja, em uma frequncia aproximada de 2-3 vezes/semana. (Tabelas 4.19 e 4.20)
Tabela 4.20: Frequncia (em nmero de dias) do uso da combinao de bebidas alcolicas a cigarro, energticos e derivados da maconha nos ltimos 30 dias.
Dias de uso nos ltimos 30 dias 1-5 dias 6-10 dias 11-15 dias 16-30 dias No respondeu TOTAL
56,9 22,8 5,7 8,5 6,1 1705
71,8 16,6 2,8 2,8 6,1 1758
63,6 18,2 0 0 18,2 534
115
lcool e Cigarro (%)
lcool e Energticos (%)
lcool e Derivados da Maconha (%)
A seguir, analisa-se a influncia de cada uma das variveis independentes sobre o uso mltiplo e simultneo de lcool a outras substncias. Em relao ao gnero, os homens relataram ter feito uso mltiplo de lcool a outras drogas com maior frequncia que as mulheres (50,5% vs 37,9%)
(Tabela 4.16). Os energticos, produtos de tabaco, maconha e derivados, cloridrato de cocana e ecstasy continuam sendo as substncias com maior prevalncia de uso em combinao com lcool, com destaque aos anfetamnicos e drogas sintticas. (Tabela 4.21)
Tabela 4.21: Distribuio dos universitrios sobre a associao de bebidas alcolicas a outras substncias (para uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias), conforme o gnero.
Combinaes lcool e Cigarro lcool e Bebidas energticas lcool e Maconha/ Haxixe/ Skank lcool e Cocana
Uso na vida 67,0 79,3 45,0 16,3 2,5 3,2 3,9 5,5 2,2 0,8 0,6 11,3 8,7 69,8 69,1 28,7 6,3 0,3 0,9 4,5 7,5 6,6 1,1 0,4 9,1 5,4
Uso nos ltimos 12 meses 42,5 58,2 22,1 6,4 0,6 0,5 1,2 1,7 1,2 0,1 0,1 5,2 3,7 45,1 47,2 13,2 2,8 0,1 0,1 2,3 2,4 2,4 0,2 0,3 4,0 3,5

Feminino (%)
Masculino (%) Feminino (%) Masculino (%) Feminino (%) Masculino (%)
34,0 40,5 13,7 4,1 0,2 0,1 0,6 0,6 1,1 0,1 0,1 2,6 2,8
36,4 31,7 8,3 1,8 0,0 0,1 1,5 2,1 1,8 0,2 0,1 2,8 3,2
lcool e Merla lcool e Crack lcool e Tranquilizantes/ Ansiolticos lcool e Anfetamnicos lcool e Antidepressivos lcool e Sedativos ou Barbitricos lcool e Anticolinrgicos lcool e Ecstasy lcool e Drogas Sintticas
116
Em relao faixa etria, o uso mltiplo e simultneo de lcool a outras substncias foi relatado, com mais prevalncia, entre os jovens de 25 a 34 anos de idade (44,6%) (Tabela 4.16). O tabaco (e derivados) e os energticos foram as duas substncias mais frequentemente associadas a bebidas alcolicas para todas as faixas etrias e medidas de uso. Os energticos assumiram a primeira posio especialmente entre os universitrios mais jovens, de idade at os 24 anos. Entretanto, a importncia
da associao de lcool a tabaco (e derivados) foi maior entre os universitrios mais velhos, ou seja, com idade superior a 25 anos, especialmente para as medidas de uso nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias. Independentemente da idade e da medida, a maconha (e derivados) foi a terceira droga mais frequentemente associada a bebidas alcolicas. J o padro de associao de lcool a outras drogas foi mais diverso, conforme a faixa etria do universitrio. (Tabela 4.22)
Tabela 4.22: Distribuio dos universitrios sobre a associao de bebidas alcolicas a outras substncias (para uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias), conforme a faixa etria.
Uso na vida (%) Combinaes lcool e Cigarro lcool e Bebidas energticas Uso nos ltimos 12 meses (%) Uso nos ltimos 30 dias (%)
At 18 De 18 a De 25 a 35 anos At 18 De 18 a De 25 a 35 anos At 18 De 18 a De 25 a 35 anos anos 24 anos 34 anos ou mais anos 24 anos 34 anos ou mais anos 24 anos 34 anos ou mais
72,4 88,8
67,3 82,4 39,7 8,9 1,0 1,1 3,5 5,5 4,1 0,9 0,8 11,1 8,3
65,7 68,9 37,8 14,0 2,5 4,0 6,1 9,8 6,4 1,5 0,1 12,9 7,1
77,6 47,3 25,0 17,9 1,1 2,9 4,3 3,9 2,0 0,0 0,1 2,1 2,1
60,8 76,0 4,9 0,0 0,0 0,0 0,2 0,0 0,0 0,6 0,0 0,1 0,0
42,8 62,9 22,2 5,1 0,4 0,4 1,7 2,7 2,3 0,2 0,4 6,0 5,5
47,4 40,7 15,0 5,8 0,5 0,4 2,0 1,0 0,8 0,0 0,0 4,2 1,4
39,1 29,3 3,4 0,5 0,2 0,0 1,7 1,7 1,7 0,0 0,0 0,0 0,0
30,2 39,6 3,4 0,0 0,0 0,0 0,2 0,0 0,0 0,6 0,0 0,0 0,0
34,3 46,4 13,7 3,5 0,1 0,1 1,0 1,8 2,0 0,2 0,1 3,7 4,6
38,3 20,8 9,3 3,2 0,1 0,1 1,1 0,1 0,6 0,0 0,0 2,2 1,1
33,2 20,8 3,1 0,3 0,2 0,0 1,6 1,6 0,9 0,0 0,0 0,0 0,0
lcool e Maconha/ 9,1 Haxixe/ Skank lcool e Cocana lcool e Merla lcool e Crack lcool e Tranquilizantes/ Ansiolticos lcool e Anfetamnicos lcool e Antidepressivos 1,7 0,0 0,0 0,2 13,1 0,0
lcool e Sedativos 0,6 ou Barbitricos lcool e Anticolinrgicos lcool e Ecstasy lcool e Drogas Sintticas 0,0 0,1 1,5
117
O uso mltiplo e simultneo de lcool a outras substncias numericamente superior nas IES privadas que nas pblicas (45,5% vs 35,5%). (Tabela 4.17) Independente do tipo de instituio, as cinco substncias mais comumente associadas a lcool foram: energticos; derivados do tabaco; derivados da maconha; cloridrato de cocana e ecstasy, com altas prevalncias tambm para a associao com drogas sintticas e anfetamnicos. Pensando em uma associao especfica conforme o tipo de instituio, observou-se que
os universitrios das instituies privadas fizeram, com maior frequncia (e para todas as medidas de uso), maior consumo de lcool associado a derivados do tabaco, derivados da maconha, cloridrato de cocana, ecstasy, tranquilizantes, anfetamnicos, antidepressivos e drogas sintticas. O recproco no foi observado entre os universitrios da rede pblica de ensino, para nenhuma das substncias investigadas. A associao de lcool a merla, crack, sedativos e anticolinrgicos foram as menos frequentes. (Tabela 4.23)
Tabela 4.23: Distribuio dos universitrios sobre a associao de bebidas alcolicas a outras substncias (para uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias) conforme o tipo de IES.
Combinaes lcool e Cigarro
Uso na vida
Pblica (%) N Privada (%) N


65,2 1.448 68,9 75,2 1.672 74,1 755 190 12 18 68 41 76 16 6 155 94 37,5 11,9 1,6 2,3 4,5 7,5 4,6 1,0 0,6 10,9 7,7
1.814 34,8
774
45,6 53,4 17,8 5,0 0,4 0,3 2,0 2,4 1,9 0,1 0,3 5,2 3,9
1.201 26,0 1.405 30,1 469 131 10 9 53 63 51 4 7 136 103 9,8 0,9 0,2 0,2 0,4 0,1 1,0 0,1 0,1 0,5 0,8
578 668 217 21 4 4 9 3 22 3 2 10 18
37,1 37,5 11,3 3,4 0,1 0,1 1,2 1,6 1,5 0,1 0,1 3,2 3,5
976 988 297 89 3 2 32 41 41 4 2 85 91
lcool e Bebidas energticas
1.949 50,1 1.114 986 313 42 62 119 197 121 27 15 286 202 16,7 2,8 0,2 0,2 0,6 0,5 1,3 0,1 0,1 2,1 2,1 371 63 5 4 13 12 29 3 3 47 47
lcool e Maconha/ 34,0 Haxixe/ Skank lcool e Cocana lcool e Merla lcool e Crack lcool e Tranquilizantes/ Ansiolticos lcool e Anfetamnicos lcool e Antidepressivos 8,6 0,5 0,8 3,1 1,8 3,4
lcool e Sedativos 0,7 ou Barbitricos 118 lcool e Anticolinrgicos lcool e Ecstasy lcool e Drogas Sintticas TOTAL 0,3 7,0 4,2
2.222
2.632
2.222
2.632
2.222
2.632
Conforme anteriormente mencionado, o uso mltiplo e simultneo de lcool a outras drogas maior na Regio Centro-Oeste (44,4%), Sul (46,1%) e Sudeste (46,3%) (Tabela 4.17). Ao detalhar como
feito esse uso mltiplo, observa-se que, independentemente da regio administrativa, as cinco substncias mais comumente consumidas em associao com lcool foram os energticos (1), os derivados do
tabaco (2), os derivados da maconha (3), o cloridrato de cocana (4) e o ecstasy (5), embora ateno deva ser dada associao de lcool a drogas sintticas e anfetamnicos que despontaram na sexta e stima posies. A maior prevalncia para o uso de cada uma dessas combinaes (acompanhada das respectivas regies em que se observou) foi: (1) energticos (86,1% de uso na vida; 66,6% de uso nos ltimos 12 meses e 51,0% de uso nos ltimos 30 dias na Regio Centro-Oeste); (2) derivados do tabaco (70,2% de uso na vida na Regio Norte); (3) derivados da maconha (47,1% de uso na vida; 23,9% uso nos ltimos 12 meses; 12,9% uso nos ltimos 30 dias na Regio
Sul); (4) cloridrato de cocana (14,0% uso na vida e 5,5% uso nos ltimos 12 meses na Regio Sul) e (5) Ecstasy (11,3% uso na vida; 5,4% uso nos ltimos 12 meses e 3,4% uso nos ltimos 30 dias na Regio Sudeste). A associao de lcool a merla, crack, sedativos e anticolinrgicos foram as menos frequentes em todas as regies brasileiras. Pensando em uma associao especfica, a combinao do uso de lcool a anfetamnicos e a drogas sintticas foram mais prevalentes na Regio Sudeste, enquanto que a associao de lcool a antidepressivos na Regio Sul. (Tabelas 4.24, 4.25 e 4.26)
Combinaes
Total (%)
N 3313 3605 1788 549 69 101 207 314 213 47 25 494 343
Norte (%)
Nordeste (%)
Sudeste (%)
Sul (%)
CentroOeste (%)
lcool e Cigarro 68,3 lcool e Bebidas 74,3 energticas lcool e Maconha/ Haxixe/ Skank lcool e Merla lcool e Crack lcool e Tranquilizantes/ Ansiolticos lcool e Anfetamnicos lcool e Antidepressivos lcool e Sedativos ou Barbitricos lcool e Anticolinrgicos lcool e Drogas Sintticas TOTAL 36,8
70,2 61,6 23,2 13,0 3,3 0,8 3,6 1,5 3,4 1,9 1,1 4,8 3,9 606
426 373 141 79 20 5 22 9 20 12 7 29 24
66,9 74,3 25,9 7,2 0,4 0,9 3,4 2,8 2,1 0,7 0,1 5,8 2,3
696 772 269 75 4 9 35 29 22 7 1 60 24
69,0 73,4 39,2 12,0 1,5 2,4 4,5 7,5 4,7 1,0 0,6 11,3 8,0
761 810 433 132 17 26 49 83 52 11 6 124 88
66,3 77,6 47,1 13,8 1,5 0,8 5,1 5,5 7,5 1,2 1,1 9,1 6,6
769 900 546 160 17 9 59 64 87 14 12 105 76
63,1 86,1 31,8 10,0 1,6 2,1 3,5 4,9 3,9 1,0 0,4 9,6 8,2 345
218 297 110 35 6 7 12 17 13 3 1 33 28
lcool e Cocana 11,3 1,4 2,1 4,3 6,5 4,4 1,0 0,5
119
lcool e Ecstasy 10,2 7,1
4854
1.040
1.103
1.160
Tabela 4.24: Distribuio dos universitrios sobre a associao de bebidas alcolicas a outras substncias, na vida, conforme a Regio Administrativa.
Tabela 4.25: Distribuio dos universitrios sobre a associao de bebidas alcolicas a outras substncias, nos ltimos 12 meses, conforme a Regio Administrativa.
Combinaes Total (%) N REGIO ADMINISTRATIVA
Norte (%) N Nordeste (%) N Sudeste (%) N Sul (%) N CentroOeste (%) N
lcool e Cigarro 43,7 2.122 42,3 lcool e Bebidas 52,8 2.563 37,1 energticas lcool e Maconha/ Haxixe/ Skank lcool e Cocana
256 225
37,7 46,3 11,7
392 482 121 25 2 2 9 8 9 0 1 14 10
45,3 53,5 18,4 4,9 0,3 0,2 1,9 2,4 2,0 0,1 0,2 5,4 4,2
500 590 203 54 4 2 21 26 22 1 3 60 46
37,6 48,5 23,9 5,5 1,3 0,2 1,6 2,1 2,0 0,3 0,6 2,8 2,4
436 562 278 64 15 2 19 24 23 3 7 33 28
42,7 66,6 19,2 5,6 0,4 1,7 1,8 1,4 1,5 0,1 0,0 4,1 3,8 345
147 230 66 19 1 6 6 5 5 0 0 14 13
17,6 4,6 0,4 0,3 1,8 2,1 1,8 0,1 0,2 4,6 3,6
855 223 18 15 85 101 88 7 11 225 175
11,0 3,2 1,0 0,6 2,4 1,1 2,0 1,7 0,7 2,9 3,4 606 19 6 4 14 7 12 10 4 18 21
2,4 0,2 0,2 0,9 0,8 0,8 0,0 0,1 1,3 0,9
lcool e Merla lcool e Crack lcool e Tranquilizantes/ Ansiolticos lcool e Anfetamnicos

lcool e Antidepressivos lcool e Sedativos ou Barbitricos lcool e Anticolinrgicos lcool e Ecstasy lcool e Drogas Sintticas TOTAL
4854
1.040
1.103
1.160
120
Tabela 4.26: Distribuio dos universitrios sobre a associao de bebidas alcolicas a outras substncias, nos ltimos 30 dias, conforme a Regio Administrativa.
Combinaes Total (%) N REGIO ADMINISTRATIVA
Norte (%) N Nordeste (%) N Sudeste (%) N Sul (%) N CentroOeste (%) N
lcool e Cigarro 35,1 1.705 34,2 lcool e Bebidas 36,2 1.758 24,5 energticas lcool e Maconha/ Haxixe/ Skank lcool e Cocana lcool e Merla lcool e Crack lcool e Tranquilizantes/ Ansiolticos lcool e Anfetamnicos lcool e Antidepressivos lcool e Sedativos ou Barbitricos lcool e Anticolinrgicos lcool e Ecstasy lcool e Drogas Sintticas TOTAL 11,0 2,9 0,1 0,1 1,1 1,3 1,4 0,1 0,1 2,7 3,0 534 143 6 5 53 64 70 7 4 133 145 8,0 2,4 1,0 0,6 1,9 0,7 1,7 1,7 0,7 1,0 1,3 606
207 149 49 14 6 4 12 4 11 10 4 6 8
28,6 28,1 8,2 1,3 0,1 0,1 0,6 0,5 0,7 0,0 0,1 0,6 0,6
298 292 85 13 1 1 7 5 7 0 1 6 6
36,9 37,4 11,2 3,4 0,0 0,1 1,2 1,6 1,7 0,1 0,1 3,4 3,7
407 413 124 37 1 1 13 17 19 1 1 38 40
25,0 23,8 12,9 2,1 1,3 0,2 0,9 0,6 1,2 0,3 0,4 1,1 0,8
290 276 150 24 15 2 10 7 14 3 4 13 10
35,9 51,0 14,3 2,1 0,1 0,2 0,5 0,8 0,4 0,1 0,0 1,6 2,5 345
124 176 49 7 0 1 2
3 1 0 0 5 9
4854
1.040
1.103
1.160
121
A prevalncia do uso mltiplo e simultneo de bebidas alcolicas a outras drogas foi semelhante entre os universitrios da rea de Cincias Biolgicas (41,6%), Exatas (42,8%) e Humanas (44,1%). (Tabela 4.18) Ao detalhar a anlise, o padro descrito anteriormente tambm foi identificado para a interferncia da rea de estudos sobre o uso mltiplo e simultneo de lcool a outras substncias, de tal forma que os energticos, derivados do tabaco, derivados da maconha, cocana e ecstasy foram as substncias mais frequentemente consumidas em combinao com as bebidas alcolicas, com as menores prevalncias encontradas para merla, crack, sedativos
e anticolinrgicos. Entre os universitrios das Cincias Humanas foram identificadas as maiores prevalncias de associao entre lcool e derivados do tabaco, cloridrato de cocana, ecstasy, drogas sintticas e anfetamnicos, para todas as medidas de uso (uso na vida, uso nos ltimos 12 meses, uso nos ltimos 30 dias). Nesse mesmo sentido, o uso associado com energticos e derivados da maconha foi identificado, com maior prevalncia, entre os universitrios de Cincias Exatas. Finalmente, os universitrios das Cincias Biolgicas apresentaram maior prevalncia da combinao entre lcool e antidepressivos. (Tabela 4.27)
Tabela 4.27: Distribuio dos universitrios sobre a associao de bebidas alcolicas a outras substncias (para uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias), conforme a rea de estudos.
Combinaes
Uso na vida (%)

Biol. (%) Exatas (%) Humanas (%)


lcool e Cigarro lcool e Bebidas energticas lcool e Derivados Maconha lcool e Cocana lcool e Merla lcool e Crack lcool e Tranquilizantes lcool e Anfetamnicos lcool e Antidepressivos
65,4 71,8 28,3 6,4 0,2 0,3 3,7 4,5 4,5 0,4 0,2 7,1 4,2 1.263
63,0 84,1 41,5 11,8 0,4 1,2 5,3 2,0 1,1 1,0 0,2 10,1 6,6 1.211
70,2 72,6 37,6 12,3 2,0 2,8 4,2 8,2 5,3 1,1 0,7 11,2 8,0 2.316
34,7 39,6 13,0 2,8 0,1 0,1 0,9 2,7 2,9 0,0 0,1 3,2 2,2 1.263
41,7 63,4 23,3 2,5 0,2 0,5 0,6 0,5 0,5 0,5 0,0 4,6 0,8 1.211
46,1 53,5 17,3 5,4 0,5 0,3 2,3 2,4 1,9 0,1 0,3 5,0 4,7 2.316
25,9 22,1 8,6 1,9 0,0 0,0 0,5 1,5 2,5 0,0 0,0 1,4 0,6 1.263
31,9 43,4 13,7 1,1 0,1 0,1 0,1 0,3 0,5 0,5 0,0 2,6 0,3 1.211
38,5 38,4 11,1 3,7 0,2 0,1 1,5 1,6 1,4 0,1 0,1 3,2 4,3 2.316
122
lcool e Sedativos lcool e Anticolinrgicos lcool e Ecstasy lcool e Drogas Sintticas TOTAL
Os universitrios do perodo noturno (45,1%) e matutino (44,6%) apresentaram as maiores prevalncias do uso mltiplo e simultneo de bebidas alcolicas e outras drogas (Tabela 4.18). Confirma-se o padro anterior de que os energticos, derivados de tabaco e de maconha, cocana e ecstasy so as cinco drogas associadas ao uso de bebidas alcolicas com maior frequncia. A associao com merla, crack, se-
dativos e anticolinrgicos foram as menos comuns, embora o uso na vida da associao de crack a lcool tenha atingido 4,5% de prevalncia entre os alunos do perodo vespertino. Finalmente, os alunos do perodo noturno apresentaram maior prevalncia de uso (para todas as medidas) das associaes de bebidas alcolicas a tranqilizantes e antidepressivos. (Tabela 4.28).
Tabela 4.28: Distribuio dos universitrios sobre a associao de bebidas alcolicas a outras substncias (para uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias), conforme o perodo de estudos.
Uso na vida (%)
Combinaes
Integral. Matutino Vespertino Noturno Integral. Matutino Vespertino Noturno Integral. Matutino Vespertino Noturno (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%)
lcool e Bebidas energticas lcool e Derivados Maconha lcool e Cocana lcool e Merla lcool e Crack lcool e Tranquilizantes lcool e Anfetamnicos
lcool e Antidepressivos
77,4 32,2 9,8 1,4 2,0 2,8 3,2 2,8 0,7 0,3 5,5 3,4
75,4 41,8 8,3 0,9 0,8 2,7 7,9 4,1 0,3 0,1 12,7 4,8
64,4 38,7 13,1 0,5 4,5 2,7 2,6 1,5 1,1 0,1 14,2 12,1 429
74,1 35,6 13,2 1,9 2,5 5,8 7,2 5,5 1,4 0,9 9,6 8,8
48,5 17,5 6,5 1,1 0,7 0,8 2,3 1,3 0,1 0,2 2,4 1,7
53,2 20,6 3,1 0,1 0,2 1,2 2,5 1,9 0,1 0,0 4,2 3,6
46,5 22,7 3,3 0,2 0,1 0,3 1,0 0,2 0,0 0,1 3,6 3,7 429
54,9 15,6 5,1 0,3 0,3 2,6 2,0 2,1 0,2 0,4 5,6 4,2
26,3 10,8 3,5 0,4 0,2 0,7 2,0 1,2 0,1 0,1 0,8 0,9
41,7 10,9 1,4 0,1 0,1 0,7 0,9 1,9 0,1 0,0 1,7 2,5
31,6 17,0 0,2 0,1 0,1 0,2 0,6 0,0 0,0 0,1 3,5 3,5 429
36,7 10,5 3,9 0,1 0,1 1,5 1,5 1,5 0,2 0,1 3,8 3,8 1.825
lcool e Sedativos
lcool e Anticolinrgicos
123
lcool e Ecstasy lcool e Drogas Sintticas TOTAL
1.248 1.273
1.825 1.248 1.273
1.825 1.248 1.273
lcool e Cigarro
62,7
71,8
72,0
67,6
37,6
38,3
39,2
49,1
25,0
30,2
31,6
41,0
4.3.2.2. Motivaes para o uso mltiplo de drogas

Quando solicitados a responder a pergunta Indique os principais motivos pelos quais voc j fez o uso simultneo de lcool a outras drogas, escolhendo uma ou mais das alternativas dentro das fornecidas, os resultados foram distribudos da seguinte maneira: 47,8% dos universitrios atriburam o uso mltiplo de drogas, com bebidas alcolicas, a motivos puramente pessoais, ou seja, simplesmente porque gostavam ou porque lhes possibilitava esquecer os problemas da vida quotidiana; 13,2% faziam a mistura para controlar o uso (a vontade de beber) ou os efeitos do lcool, no sentido de ficar menos alcoolizado ou potencializar os efeitos da bebida; 10,7% usavam as bebidas alcolicas para manipular os efeitos de outra substncia (no sentido de potencializar os efeitos agradveis e reduzir os efeitos desagradveis) ou controlar seu uso, interrompendo-o e permitindo ao universitrio retomar suas atividades dirias quando necessrio; 7,4% relataram que nos lugares onde havia acesso a lcool, havia tambm o acesso a outras drogas, tornando a associao obrigatria (influncia ambiental); 3,2% o faziam para imitar o comportamento dos amigos (influncia social); 1,5% dos universitrios consideravam-se dependentes de lcool ou outras substncias, julgandose incapazes de controlar o uso mltiplo; 16,0% dos universitrios no souberam responderam a pergunta (responderam No sei), enquanto 12,6% no a responderam. Como poderiam escolher mais de uma alternativa, a soma das prevalncias diferente de 100%.
124

Pelo presente levantamento, podemos, nessas primeiras anlises evidenciar que, no Brasil, ape-
nas uma pequena parcela (11,2%) dos universitrios nunca fez uso de lcool ou de outras substncias psicotrpicas na vida. No entanto, 30,7% fez uso de uma nica substncia e mais da metade da amostra, 58,1%, fez uso de duas ou mais drogas na vida, ou seja, relataram j ter feito o uso mltiplo de drogas. Considerando-se um perodo mais prximo avaliao, 27,4% dos universitrios relataram ter feito, nos ltimos 30 dias, o uso mltiplo de substncias, um padro de uso que parece ser influenciado pela regio administrativa, tipo de IES, rea e perodo de estudos, gnero e, finalmente, a faixa etria do universitrio. Entre os universitrios que relataram ter bebido nos ltimos 12 meses, o tabaco e a maconha (e derivados) foram as substncias usadas mais frequentemente (alm do lcool) seguidas pelos anfetamnicos, tranqilizantes, inalantes, alucingenos, analgsicos opiceos, ecstasy e cloridrato de cocana. O gnero parece ser importante fator que interfere sobre esse padro de uso. Mais preocupante que saber que a maioria dos universitrios j experimentou mais de uma substncia, saber que quase 45,0% j experimentaram, na vida, os efeitos do lcool combinado a outras drogas durante uma mesma ocasio de consumo. Motivos pessoais (como gostar e querer esquecer os problemas da vida) e a necessidade de controlar o uso ou manipular os efeitos agradveis e desagradveis de lcool (ou das drogas associadas) so as principais motivaes para a realizao do uso mltiplo e simultneo de lcool a outras substncias. Os energticos, os derivados de tabaco, os derivados da maconha, cloridrato de cocana, ecstasy, drogas sintticas e anfetamnicos despontaram como as drogas mais comumente combinadas a lcool em uma situao de uso mltiplo. Entre elas, a combinao de lcool com energticos e tabaco foram as mais usualmente relatadas, sendo empregadas em at 10 dias dentro do perodo dos ltimos 30 dias. A associao de lcool a merla, crack, sedativos e anticolinrgicos foram as menos frequentes. Esses resultados se repetiram independentemente da interferncia de (a) regio administrativa, (b) tipo de IES (c) rea de estudos, (d) perodo de estudos, (e) gnero

American Psychiatric Association., (1994). Diagnostic and statistical manual of mental disorders. (4th ed.). Washington (DC): American Psychiatric Association. Anthony JC, Echeagaray-Wagner F. Epidemiologic analysis of alcohol and tobacco use. Alcohol Res Health. 2000;24(4):201-8. Arria AM. Nonmedical Use of Prescription Stimulants and Analgesics: Associations with Social and Academic Behaviors among College Students. J Drug Issues. 2008;28(2):156-69. Beck F, Legleye S, Spilka S. Multiple psychoactive substance use (alcohol, tobacco and cannabis) in the French general population in 2005. Presse Med. 2008;37(2 Pt 1): 207-15. Buhler, A. (1946). A coca. Actas Ciba, v.12, 246-282.
125
e (f ) faixa etria do universitrio. Os resultados aqui apresentados assemelhamse aos de outros pases. As combinaes de lcool, cigarro e maconha so as mais frequentemente citadas por outros levantamentos internacionais realizados com a populao geral (Earleywine et al., 1997; Collins et al., 1999; Beck et al., 2007/ Midanik et al., 2007). J a associao de lcool e ecstasy a que tem tido maior corpo na literatura cientfica, especialmente quanto aos seus desdobramentos psiquitricos e cognitivos. A associao de lcool e energticos tambm tem conquistado importante espao, especialmente entre os universitrios. Finalmente, a associao de lcool e tabaco e de lcool e ecstasy tm sido mimetizadas e aprofundadas em modelos experimentais. Em linhas gerais, verificamos, nessas anlises preliminares, que uma grande parcela dos universitrios brasileiros est exposta ao uso mltiplo de drogas, o que a coloca sob potencial risco para o desenvolvimento de problemas de cunho fsico, moral, social, psicolgico, cognitivo e psiquitrico, precisando ser melhor investigada para o desenvolvimento de aes a respeito.
Carlini, E.A.; Galdurz, J.C.F.; Noto, A.R.; Nappo, S.A. I Levantamento Domiciliar sobre o uso de Drogas Psicotrpicas no Brasil 2001. So Paulo: CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas, Departamento de Psicobiologia, UNIFESP Universidade Federal de So Paulo, 380 p., 2002. Carlini, E.A.; Galdurz, J.C.F.; Noto, A.R.; Fonseca, A.M.; Carlini, C.M.; Oliveira,L.G.; Nappo S.A.; Moura, Y.G.; Sanchez, Z.V.M. II Levantamento Domiciliar sobre o uso de Drogas Psicotrpicas no Brasil: estudo envolvendo as 108 maiores cidades do pas 2005. So Paulo: CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas, Departamento de Psicobiologia, UNIFESP Universidade Federal de So Paulo, 468 p., 2007. Choquet M, Morin D, Hassler C, Ledoux S. Is alcohol, tobacco, and cannabis use as well as polydrug use increasing in France? Addict Behav 2004;29(3):607-14. Collins RL, Ellickson PL, Bell RM. Simultaneous polydrug use among teens: prevalence and predictors. J. subst. abuse. 1999;10 (3):233-53. Earleywine M, Newcomb MD. Concurrent versus simultaneous polydrug use: prevalence, correlates, discriminant validity, and prospective effects on health outcomes. Exp Clin Psychopharmacol. 1997;5(4):353-64. EMCDDA - European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction. Handbook for surveys on drug use among the general population. Lisbon: EMCDDA; 2002. Fillmore MT, Rush CR, Hays L. Acute effects of cocaine in two models of inhibitory control: implications of non-linear dose effects. Addiction. 2006; 101(9):1323-32. Gledhill-Hoyt J, Lee H, Strote J, Wechsler H. Increased use of marijuana and other illicit drugs at US colleges in the 1990s: results of three national surveys. Addiction. 2000;95(11):1655-67. Galdurz, J.C.F.; Noto, A.R.; Fonseca, A.M.; Carlini, E.A. V Levantamento Nacional sobre o Consumo de Drogas Psicotrpicas entre Estudantes do Ensino Fundamental e Mdio da Rede Pblica
126
de Ensino nas 17 Capitais Brasileiras. 2004. So Paulo: CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas, Departamento de Psicobiologia, UNIFESP Universidade Federal de So Paulo, 398 p., 2005. Gossop M. A web of dependence. Addiction. 2001;96(5):677-8. Gouzoulis-Mayfrank, Daumann J. The confounding problem pf polydrug use in recreacional ecstasy/MDMA users: a brief overview. J Psychopharmacol. 2006; 20(2):188-93. Review. Hernndez-Lpez C, Farr M, Roset PN, Menoyo E, Pizarro N, Ortuo J, Torrens M, Cam J, de La Torre R. 3,4-Methylenedioxymethamphetamine (ecstasy) and alcohol interactions in humans: psychomotor performance, subjective effects, and pharmacokinetics. J Pharmacol Exp Ther. 2002;300(1):236-44. Hibell B, Guttormsson U, Ahlstrm S, Balakireva O, Bjarnason T, Kokkevi A, Kraus L. The 2007 ESPAD Report - Substance Use Among Students in 35 European Countries. The Swedish Council for Information on Alcohol and Other Drugs (CAN). Stockholm: Sweden; 2009. Hopper JW, Su Z, Looby AR, Ryan ET, Penetar DM, Palmer CM, Lukas SE. Incidence and patterns of polydrug use and craving for ecstasy in regular ecstasy users: an ecological momentary assessment study. Drug Alcohol Depend. 2006; 85(3):221-35. Hoshi R, Cohen L, Lemanski L, Piccini P, Bond A, Curran HV. Ecstasy (MDMA) does not have long-term effects on aggressive interpretative bias: a study comparing current and ex-ecstasy users with polydrug and drug-naive controls. Exp Clin Psychopharmacol. 2007 Aug;15(4):351-8. Hughes JR, Kalman D.Do smokers with alcohol problems have more difficulty quitting? Drug Alcohol Depend. 2006;82(2):91-102. Magura S, Rosenblum A. Modulating effect of alcohol use on cocaine use. Addict. behav. 2000;25(1),177-82. McCabe SE, Cranford JA, Morales M, Young A. Simultaneous and concurrent polydrug
use of alcohol and prescription drugs: prevalence, correlates, and consequences. J Stud Alcohol. 2006;67(4):529-37 Midanik LT, Tam TW, Weisner C. Concurrent and simultaneous drug and alcohol use: results of the 2000 National Alcohol Survey. Drug Alcohol Depen. 2007;90(1):72-80 Mohler-Kuo M, Lee JE, Wechsler H. Trends in marijuana and other illicit drug use among college students: results from 4 Harvard School of Public Health College Alcohol Study surveys: 1993-2001.J Am Coll Health2003;52(1):17-24. Noto AR, Galdurz JCF, Nappo AS, Fonseca AM, Carlini CMA, Moura YG, Carlini EA. V Levantamento Nacional sobre o Consumo de Drogas Psicotrpicas entre Estudantes do Ensino Fundamental e Mdio da Rede Pblica de Ensino nas 17 Capitais Brasileiras. . So Paulo: Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas (CEBRID) e Secretaria Nacional Antidrogas (SENAD); 2003. OBrien MC, McCoy TP, Rhodes SD, Wagoner A, Wolfson M. Caffeinated cocktails: energy drink consumption, high-risk drinking, and alcoholrelated consequences among college students. Acad Emerg Med. 2008;15(5):453-60 Oliveira LG, Nappo SA. Characterization of the crack cocaine culture in the city of So Paulo: a controlled pattern of use. Rev Saude Publica. 2008;42(4):664-71. Oliveira LG, Nappo SA. Crack-cocaine use in Barcelona: a reason of worry. Substance Use & Misuse (in press). Pennings EJ, Leccese AP, Wolff FA. Effects of concurrent use of alcohol and cocaine. Addiction. 2002;97(7):773-83. Reed MB, Wang R, Shillington AM, Clapp JD, Lange JE. The relationship between alcohol use and cigarette smoking in a sample of undergraduate college students. Addict Behav. 2007;32(3):449-64. Rehm, J., Mathers, C., Popova, S., Thavorncharoensap, M., Teerawattananon, Y., & Patra, J.Global burden of disease and injury and economic cost attributable to alcohol use and alcohol-use disorders. Lancet. 2009;373:2223-33.
SAHMSA - Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Results from the 2008 National Survey on Drug Use and Health: National Findings (Office of Applied Studies, NSDUH Series H-36, HHS Publication No. SMA 09-4434). Rockville, MD; 2009. Schensul JJ, Convey M, Burkholder G. Challenges in measuring concurrency, agency and intentionality in polydrug research. Addict Behav. 2005;30(3):571-4. Review. Siegel, R.K. (1982). Cocaine smoking. Journal of Psychoactive Drugs, 14(4), 271-343.
Soar K, Parrott A, Turner J. Attributions for psychobiological changes in ecstasy/MDMA and other polydrug users.J Psychopharmacol. 2009; 23(7):745-58. UNODC - United Nations Office for Drug Control and Crime Prevention. World Drug Report; 2008. Van Dam NT, Earleywine M, DiGiacomo G. Polydrug use, cannabis, and psychosis-like symptoms.Hum Psychopharmacol. 2008; ;23(6):475-85. Zevin S, Benowitz NL. Drug interactions with tobacco smoking. An update. Clin Pharmacokinet.1999;36(6):425-38.
127
128
CAPTULO 5:
LCOOL E DROGAS: TERCEIRA PESQUISA SOBRE ATITUDES E USO ENTRE ALUNOS DA UNIVERSIDADE DE SO PAULO CAMPI CIDADE UNIVERSITRIA, FACULDADE DE DIREITO E COMPLEXO DA SADE
Gabriela Arantes Wagner Lcia Pereira Barroso Vladimir de Andrade Stempliuk Arthur Guerra de Andrade
129
5.1. INTRODUO
O Censo da Educao Superior 2007 revelou aspectos importantes na situao da educao superior brasileira, especialmente da Cidade de So Paulo. Tem-se descrito que, em So Paulo, o nmero de IES entre 1991-2007 aumentou de 309 para 547 unidades, dentre as quais se destacaram as IES do setor privado como sendo o maior nmero. Na relao das trinta primeiras IES por ordem decrescente no nmero de matrculas em 2007, a Universidade de So Paulo (USP) ocupa a sexta colocao em nmeros de alunos matriculados, com cerca de 50.000 alunos. Nesse contexto, a USP a universidade pblica brasileira com o maior nmero de alunos matriculados, o que a torna especial. Alm dessa caracterstica, a Universidade, no bojo dos seus 75 anos de histria, conta com o talento e dedicao dos docentes, alunos e funcionrios, tornando-se reconhecida por diferentes rankings mundiais criados para medir a qualidade das universidades a partir de diversos critrios, principalmente com os relacionados produtividade cientfica. A USP a maior potncia em pesquisa acadmica do Pas e, por essas razes, faz-se pertinente o conhecimento do padro de uso de drogas por seus alunos, afinal trata-se da universidade com a formao de um renomado capital humano no Pas. A possibilidade de tornar a universidade um exemplo em monitoramento do padro de consumo de substncias entre seus jovens fortalece o reconhecimento nacional e mundial sobre sua capacidade cientfica. Para ilustrar essa questo, tm-se, nos anos de 1996 e 2001, os dois primeiros estudos transversais sobre o consumo de drogas entre os alunos da USP. Neles, as tendncias, padres de uso e perfis foram avaliados por Andrade et al. (1997) e Stempliuk et al. (2005). O estudo inicial (1996) apresentou dados importantes sobre o uso de drogas ilcitas na vida (38,1%), nos ltimos 12 meses (26,3%) e nos ltimos 30 dias (18,9%). O uso foi maior entre o gnero masculino e entre alunos que moram sem as famlias. Verificou-se que o lcool e o tabaco so substncias
130
mais consumidas e as suas prevalncias de uso nos ltimos 12 meses foram de 82,3% para o lcool e 29,6% para o tabaco (Andrade et al., 1997). Em 2001, com o intuito de comparar e iniciar estudo seriado quanto ao consumo de drogas na universidade, foi realizado o segundo levantamento. Basicamente, esse estudo comparou o padro do uso de drogas e atitudes a respeito com os dados do primeiro levantamento (1996), identificou grupos especficos mais expostos aos problemas e as drogas mais utilizadas, alm de fornecer subsdios para aes preventivas nessa populao. A comparao das pesquisas revelou mudanas considerveis no comportamento e consumo de substncias psicoativas. Os padres de uso diversificaram-se e observou-se aumento significativo no consumo de bebidas alcolicas (88,5% para 91,9%), tabaco (42,8% para 50,5%), maconha (31,3% para 35,3%), alucingenos (6,1% para 11,4%) em relao ao consumo na vida (Andrade et al., 1997; Stempliuk et al., 2005). As mulheres passaram a consumir mais tabaco, maconha, anticolinrgicos e inalantes e continuaram sendo as maiores consumidoras de tranqilizantes e anfetamnicos no perodo (Wagner et al., 2007). Em 2001, houve aumento da aprovao do consumo de cocana, crack, maconha, anfetaminas e inalantes. Segundo os autores, a explicao para o aumento da aprovao de consumo de cocana e crack no se deu pelo aumento do consumo em si, que se manteve estvel entre os anos de 1996 e 2001 (Stempliuk et al., 2005). Comparando-se os dois perodos, observou-se diferena entre os gneros no consumo de drogas nos ltimos 30 dias, com aumento significativo no consumo de tabaco entre homens (de 19,6% para 23,5%), maconha (de 15,8% para 20,5%), anfetaminas (de 1,1% para 3,2%) e inalantes (de 4,0% para 7,9%) (Wagner et al., 2007). O GREA (Grupo Interdisciplinar de Estudos de lcool e Drogas), utilizando-se dos dados dessas pesquisas, desenvolveu o Programa de Preveno e Tratamento de Uso de Drogas na USP (PRODUSP) e seus resultados serviram de aprimoramento contnuo de tal programa. Hoje, tendo-se as informaes de duas pesquisas anterio-
Figura 5.1. Distribuio Geogrfica da USP na cidade de So Paulo
CAPTULO 5: LCOOL E DROGAS: TERCEIRA PESQUISA SOBRE ATITUDES E USO ENTRE ALUNOS DA UNIVERSIDADE DE SO PAULO
res, pode-se definir um estudo seriado, atualizando dados, ampliando o conhecimento de fatores sociodemogrficos e do padro de uso das populaes envolvidas. Nesse sentido, continuar monitorando esses alunos, atravs de um terceiro levantamento do padro de consumo de drogas e comportamentos dos alunos da USP, possibilita a implementao dos programas de preveno existentes e a criao de novas frentes ou intervenes para essa populao.
A Universidade de So Paulo
A USP foi criada em 1934. considerada um centro avanado de ensino, pesquisa e extenso comunidade com campi em vrios locais do estado de So Paulo. Na Capital (Figura 5.1) encontram-se quatro deles: Cidade Universitria (Figura 5.2), Zona Leste, tambm chamada de USP Leste, Faculdade de Direito e Complexo de Sade, na qual encontra-se a Faculdade de Medicina, Escola de Enfermagem e Faculdade de Sade Pblica.
131
Campi Cidade Universitria, Faculdade de Direito e Complexo de Sade
uma comunidade muito complexa que conta com 40 rgos de ensino e pesquisa, 27 rgos centrais de direo e servio, 7 institutos de especializados, 4 hospitais e 4 museus. H, na USP, 238 cursos de graduao e 230 programas de ps-graduao oferecidos Figura 5.2. Cidade Universitria - Capital
ndice de vias
A B C D E F G H I J K L M N O P Av. da Universidade Av. Prof. Lineu Perstes Av. Prof. Luciano Gualberto Av. Prof. Ernesto de M. Leme Av. Prof. Almeida Prado Av. Prof. Melo Morais Rua do Anteatro Rua da Praa do Relgio Av. Prof. Lcio M.Rodrigues Rua do Lago Rua do Mato Av. Corifeu de Azevedo Marques Av. Escola Politcnica Av. Marginal Pinheiros Rua Alvarenga Rua da Reitoria
a 81.358 alunos, entre graduandos e ps-graduandos. O foco dessa pesquisa foi avaliar os campi da Cidade Universitria, Complexo de Sade e Faculdade de Direito, a fim de reproduzir as pesquisas realizadas em 1996 e 2001.
Cidade Universitria USP - Capital

ndice de Unidades e Localizaes
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 Fundao Univercitria para o Vestibular - FUVEST Centro de Visitantes Escola de Educao Fsica e Esportes - EEF Faculdade de Educao - FE Escola de Aplicao da Faculdade de Educao Centro de Prticas Esportivas - CEPEUSP Coordenadoria de Adiministrao Geral CODAGE Museu de Arte Contempornea - MAC Conjunto Residencial da USP (CRUSP) e Coordenadoria de Assistncia Social (COSEAS) PROLAM, PROCAM e CINUSP Instituto de Estudos Brasileiros - IEB Praa do Relgio Reitoria, Coordenadoria de Comunicao Social (CCS), Editorada USP (EDUSP), Agncia USP de Inovao, Instituto de Estudos Avanados (IEA), Sistema Integrado de Biblotecas (SIBI), Escola de Comunicao e Artes (ECA) 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 Escola de Comunicao e Artes - ECA Instituto de Psicologia - IP CEPEUSP: Raia Olimpica Praa dos Bancos Faculdade de Economia e Administrao - FEA Barraces: ECA e FMVZ Escola Politcnica - POLI Instituto de Eletrotcnica e Energia - IEE Instituto de Astronomia e Geofsica - IAG Instituto de Matematica e Esttistica - IME Faculdade de Arquitetura e Urbanismo - FAU Clube dos Funcionrios Instituto Oceanogrco - IO Instituto de Fsica - IF Prefeitura do Campus da Capital - PCO Museu de Arqueologia e Etnologia - MAE Grmio dos Funcionrios da PCO Hospital Universitrio Instituto de Cincias Biomdicas - ICB III Faculdade de Odontologia - FO Faculdade de Medicina - FM: Fonoaudiologia, Fisioterapia e Terapia Ocupacional: FOFITO Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia FMZ Instituto de Biocincia - ICB I, II e IV Instituto de Biologia - IB Clube dos Professores Administrao da FFLCH Instituto de Geocincias - IG Instituto de Quimica - IQ Faculdade de Cincia Farmacuticas - FCF Faculdade de Filosoa, Letra e Cincias Humanas - FFLCH Casa da Cultura Japonesa Ncleo de Recreao Infantil - NURI Antreatro Camargo Guarnieri Centro de Computao Eletrnica - CCE reas externas ao Campus reas Verdes Construes Campo de Futebol Quadras Esportivas Piscinas reas internas ao Campus no-pertecentes a USP Praa dos Bancos Ruas, Avenidas e Ptios Instituies internas ou adjacentes ao Campus no-pertecentes USP
132
Canteiros Corpos Dagua Curso Dagua
Hipteses
Para o estudo comparativo com as pesquisas da USP utilizamos como hiptese nula (H0) que as prevalncias de uso de diversas drogas entre os alu-
nos no sofreram alterao entre os perodos avaliados e o levantamento atual. A hiptese alternativa (H1) que as prevalncias de uso de diversas drogas entre os alunos foram alteradas entre os perodos avaliados e o levantamento atual.
5.2. OBJETIVOS
Identificar a prevalncia de uso de drogas na USP em 2009 e compar-los aos dados obtidos em 1996 e 2001, para compreender sobre sua possvel evoluo.
5.3. METODOLOGIA 5.3.1 Seleo da amostra

A populao de interesse foi composta pelos alunos de cursos presenciais de graduao da Universidade de So Paulo do campi da Cidade Universitria, Complexo de Sade e Faculdade de Direito. Para verificar o consumo de drogas e lcool por parte dos estudantes e compar-lo s pesquisas anteriores, foi utilizado um questionrio semelhante aos aplicados em 1996 e 2001, com 58 questes relacionadas ao consumo de drogas e lcool e abrangendo os domnios de caracterizao da classe socioeconmica, comportamentais e desempenho acadmico (Anexo 6). Um termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE) foi assinado pelos alunos, de acordo com a solicitao da Comisso de tica para Anlise de Projetos em Pesquisa - CAPPESq da Diretoria Clnica do Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (sob o nmero de protocolo 1203/07, aprovado em 30/1/2008). O questionrio continha a maior parte das questes em comum aos outros dois levantamentos. No planejamento do estudo, definiu-se um plano amostral diferente das outras duas pesquisas, de forma a facilitar a operacionalizao da pesquisa, diminuindo o tempo da coleta dos dados, garantindo a maior sinceridade nas respostas. Os estudantes que responderam a pesquisa foram selecionados por meio da amostragem estratificada por conglomerados de tamanhos desiguais (Bolfarine e Bussab, 2005; Cochran, 1977). A unidade amostral primria foi a turma de alunos, ou seja, ao invs de selecionar o aluno, turmas foram sorteadas e todos os alunos dessa turma foram solicitados a responder. Considera-se turma, a combinao de
classe de alunos e disciplina, j que uma mesma disciplina pode ser ministrada para duas ou mais salas. A varivel de estratificao foi a rea de estudos do curso no qual o aluno est matriculado (Humanas, Exatas ou Biolgicas) e as turmas de alunos foram os conglomerados. A partir de uma lista fornecida pela Pr-Reitoria de Graduao da USP com as informaes das turmas (nome da disciplina, nmero de matriculados e a que Unidade pertenciam, horrio, Unidade em que eram ministradas e professor responsvel), selecionou-se uma amostra composta por 228 turmas, 76 de cada rea. Como uma turma podia ter alunos de vrias Unidades diferentes, somou-se o nmero de alunos por rea e calculou-se o percentual correspondente a cada uma delas. Aquela de maior proporo de alunos definiu a rea da turma. Em caso de empate, ou seja, a mesma quantidade de alunos de Humanas, Exatas e Biolgicas, considerava-se para qual Unidade principal a disciplina era oferecida e a rea da mesma. Para a seleo da amostra foi necessrio um sistema de referncia separando-se as turmas por reas. Alm de informaes como cdigo da turma, nome e cdigo da disciplina, obtiveram-se informaes como o nmero de alunos matriculados em cada turma, quantos de cada e para qual Unidade a disciplina era oferecida, entre outras. Com o intuito de utilizar as informaes contidas no sistema de referncia, o sorteio foi realizado de forma sistemtica com ponto inicial aleatrio.
5.3.2 Coleta dos dados

Depois de selecionadas as turmas, foi estabelecido contato com as Unidades para solicitar permisso para a execuo da pesquisa. Aps recebida a autorizao, os entrevistadores foram s salas e distriburam os questionrios para os alunos durante o horrio de aula, com o consentimento do ministrante. Dessa forma, para o desenvolvimento desse estudo, foi possvel a coleta de dados em 39 turmas da rea de Biolgicas, 61 turmas da rea de Exatas e 51 turmas da rea de Humanas, totalizando 151 turmas e 4.841 alunos.
133
5.4. RESULTADOS 5.4.1. Anlise descritiva

A amostra foi composta por um nmero maior de estudantes das Exatas (1.366, sendo 75% do gnero masculino), seguido por estudantes da rea de Humanas (1.322, com 55% do gnero feminino) (Figura 5.3). A rea com menos alunos na pesquisa foi a Biolgicas, com
1153 universitrios (67% do gnero feminino). A maior parte dos estudantes das Exatas e Biolgicas (85,1% e 80,5%, respectivamente) estudava no perodo diurno e pouco mais da metade dos estudantes das Humanas (53%) estudava no perodo noturno. Em relao s idades dos alunos, a maior parte, para todas as reas, encontrava-se na faixa etria de 20 a 24 anos, enquanto a frequncia maior de estudantes em idades mais elevadas, no estudo, foi em Humanas (Figura 5.4).
Figura 5.3. Distribuio dos universitrios da USP, por rea de estudos.
1.153
1.366
Exatas Humanas Biolgicas
1.322
Figura 5.4. Distribuio dos universitrios da USP por faixa etria conforme a rea de estudos.
70%
De 15 a 19 anos De 20 a 24 anos De 25 a 29 anos De 30 anos ou mais No respondeu

134
60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
Tabela 5.1. Distribuio dos universitrios da USP sobre as atividades realizadas nas horas livres conforme a rea de estudos
Atividade Ir Igreja Viajar com amigos ou com namorado(a) Praticar esportes Assistir Televiso Participar de atividades culturais (cinema, teatro, shows, exposies, etc) Sair para frequentar bares ou danceterias Sair para frequentar festas (raves ou festas universitrias) Ler livros ou revistas no relacionados com a rea de estudo Outros Biolgicas (%) 11,5 28 32,5 48,2 49,5 38 21,7 35,7 24,5 Exatas (%) 9 26,2 38,1 46,3 42,9 35,1 19,3 36,5 30,2 Humanas (%) 10,7 24,6 24,7 40,1 63,5 40,3 16 47,4 25,6
135
Em relao pergunta sobre exercer atividade remunerada por um perodo maior que um ms, nos ltimos seis meses, observou-se que mais da metade dos universitrios das Biolgicas no exerceram atividades remuneradas (60%) e, opostamente, mais da metade dos estudantes das Humanas exerceram essas atividades (58%). Existiu um equilbrio aparente entre exercer e no exercer essas atividades nas Exatas. Quanto aos resultados do ltimo semestre, entre as Humanas, Exatas e Biolgicas constatou-se que a maioria dos estudantes foi aprovada em todas as disciplinas. No entanto, a maior porcentagem de estudantes de dependncia, que no perderam o ano letivo encontra-se nas Exatas (26,7%), enquanto nas outras reas esse percentual encontra-se abaixo dos 15%. Algumas das perguntas do questionrio admitiam mais de uma resposta, como por exemplo, a pergunta a respeito das atividades realizadas nas horas livres. Comparando-se o percentual de cada
uma das atividades citadas pelos alunos de cada rea, as diferenas que mais se destacaram so que alunos de Humanas participam mais de atividades culturais (63,5%, 14% a mais que os alunos de Biolgicas e 20,6% a mais que os de Exatas) e lem livros e revistas no relacionados com a sua rea de atuao (47,4%, contra menos de 40% das outras reas). O percentual de alunos de Exatas foi maior, em relao s demais reas quanto a praticar esportes (38,1%, 13,4% a mais que os alunos de Humanas), enquanto que, para os de Biolgicas, essas quantidades foram maiores para as categorias sair para frequentar raves e festas universitrias, assistir televiso e viajar com amigos ou com namorado(a). No geral, as atividades que aparentam ser as mais praticadas entre as citadas so: participar de atividades culturais (52%) e assistir televiso (com 44,7%). A menos praticada ir igreja, sendo que 10,4% dos alunos assinalaram essa opo (Tabela 5.1).
136
Outra questo que admitia mais de uma resposta Geralmente o que faz quando falta s aulas. Relacionando-se essa varivel ao uso de alguma droga na vida (exceto lcool e tabaco), observou-se que respostas como durmo/descanso, trabalho, no fao nada, fico no Diretrio acadmico, Centro Acadmico, CEPEUSP (Centro de Prticas Esportivas da USP) ou academia de ginstica e vou ao cinema, clube ou praia foram mais frequentes entre os universitrios que j fizeram uso de drogas em relao queles que nunca experimentaram. Entre os que nunca usaram drogas, maior o percentual de respostas (para a pergunta acima mencionada) como no falto s aulas e s falto quando estou doente. Quando faltam s aulas, esses alunos relatam como atividades: dormem (36,3%), estudam em casa e fazem as tarefas relacionadas ao curso (28%) ou no faltam s aulas (26,1%). Como essa pergunta admitia mais de uma resposta, alguns alunos relataram estudar em casa e no faltar s aulas, o que seria contraditrio. Porm, considerando-se a combinao das respostas, pode-se perceber que muitos dizem no faltar s aulas ou que s faltam quando esto doentes, ou seja, faltariam em caso de extrema necessidade pelos outros motivos citados. Em relao distribuio dos universitrios conforme o ano de ingresso na USP, notou-se que o ano de 2007 teve maior frequncia de participantes (26%), seguido por 2008 (22%). Na questo sobre com quem o aluno mora, as respostas foram agrupadas em combinaes com maiores frequncias e a mais citada foi pais/outros familiares (70%). Quanto religio, 58% dos respondentes afirmaram possuir uma religio e destes, a maioria era catlica (60%). Dos que possuem religio, apenas 54,7% dizem ser praticantes. Dentre os universitrios de religio evanglica, 16% dos que declararam ter alguma religio, possuem 82% de praticantes,
enquanto, entre os universitrios de religio catlica esse nmero um pouco menor que a metade. Ao cruzar as informaes sobre o aluno possuir religio e haver experimentado alguma droga, exceto lcool e tabaco, obteve-se um dado interessante: 48% dos alunos sem religio j experimentaram alguma droga contra 33,2% dos que possuem religio. Pode-se verificar que estudantes de religio evanglica parecem desaprovar mais a experimentao do lcool (31% de desaprovao), enquanto as outras religies no passam de 18% de desaprovao. No caso do tabaco, mais da metade dos universitrios de religio judaica declararam aprovar (73%), bem como os universitrios que no possuem religio (51%). No caso da opinio a respeito de se experimentar maconha, metade dos universitrios de religio judaica e dos sem religio declararam aprovar (50% e 51%, respectivamente) e os estudantes de religio evanglica, em sua maioria desaprovam tal comportamento (84%). Porm, vale lembrar que, na amostra, apenas 30 alunos so de religio judaica, ou seja, 1,3% daqueles que possuem religio, logo, resultados conclusivos so arriscados. Quanto Opinio a respeito de uma pessoa experimentar drogas verificou-se a aprovao da experimentao do lcool pelos universitrios das trs reas (acima de 80%). No caso do tabaco, metade dos alunos da rea de Humanas aprova, enquanto essa aprovao no passa de 40% no caso das Exatas e Biolgicas (Figura 5.5). Os alunos de Humanas so os que mais aprovam a experimentao de drogas, independente do tipo. A aprovao em experimentar drogas maior para o gnero masculino, exceto para lcool, tranquilizantes e anfetamnicos. A diferena de aprovao entre os gneros quanto experimentao de drogas mais evidente no caso de inalantes, drogas sintticas, cocana em p, ecstasy e crack, nas quais, a aprovao masculina bem maior.
Crack Cocana em p Drogas Sintticas Inalantes Ecstasy Tranquilizantes Anfetamnicos Maconha

Biolgicas Humanas Exatas
Figura 5.5: Aprovao dos universitrios da USP quanto ao uso de diferentes tipos de drogas conforme a rea de estudo.
Tabaco lcool 0% 50% 100%
Observou-se a frequncia de alunos que experimentaram drogas alguma vez na vida, inclusive nos ltimos 12 meses e inclusive nos ltimos 30 dias. No caso do lcool, 95,6% dos alunos j usaram alguma vez na vida e 82,1% usaram inclusive nos ltimos 12 meses. A menor diferena proporcional entre o percentual dos que j experimentaram e dos que usaram nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias indicativa da continuidade de uso. Isso ocorre principalmente
para o lcool, sendo que aproximadamente 85,8% dos que j experimentaram, usaram nos ltimos 12 meses. Depois do lcool, a droga com maior continuidade de uso a maconha, pois 32,3% j experimentaram e 21,2% utilizaram nos ltimos 12 meses, ou seja, 65,7% dos que j experimentaram. Para essa comparao, no parece haver muita diferena de comportamento entre as reas, nem entre os gneros (Figura 5.6).
137
Figura 5.6. Distribuio dos universitrios da USP quanto ao uso de lcool, tabaco e maconha (na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias) conforme a rea de estudo e gnero do universitrio.
lcool
lcool
100 80 60 40 20 0
100 80 60 40 20 Biolgicas Exatas Humanas 0 Masculino Feminino
Tabaco
100 80
Tabaco
100 80 60 40 20
60 40 20 0 Biolgicas Exatas Humanas
Masculino
Feminino
Maconha
100 80 60 40 100 80 60 40 20 Biolgicas Exatas Humanas 0 Masculino
Maconha
138
20 0
Feminino
Alguma vez na vida Inclusive nos ltimos 12 mese s Inclusive nos ltimos 30 dias
Figura 5.7: Nmero de indicaes para quais estratgias trariam melhores resultados numa campanha educativa em relao ao tema lcool e drogas.
44 411 Cartazes 895 2.446 765 764 Rdio Jornal Cartilhas educativas Palestra Cursos Grupos de discusso Atravs da Internet 1.883 Televiso 1.562 Outros No responeu 1.395 763
947
139
A prevalncia de uso de drogas ilcitas (com exceo da maconha) alguma vez na vida de 31,5%. Na rea de Humanas, esse nmero um pouco maior (36,1%). A continuidade de uso menor quando comparada maconha (dos 31,5% que j experimentaram alguma dessas drogas, 54% usaram nos ltimos 12 meses) sendo esse nmero maior na rea de Biolgicas (62,6%). Entre os gneros no houve diferena significativa quanto continuidade de uso. A mdia de idade na qual os universitrios experimentaram lcool a menor (14,6 anos), comparada s outras drogas. A mdia de idade ao experimentar opiceos ou tranquilizantes e ansiolticos foi ao redor de 20 anos. Em relao ao motivo mais frequente para o uso de drogas, exceto lcool e tabaco, a curiosidade (51,9%) foi a mais apontada e a alternativa aumentar o desempenho nos estudos foi a menos apontada (0,4%). A rea de Humanas apresentou a maior por-
centagem de estudantes que experimentaram drogas (exceto lcool e tabaco) sem prescrio mdica e antes de ingressar na faculdade (29%), sendo a maconha a droga mais frequente, para todas as reas (acima de 80%). No caso da comparao entre gneros, os homens apresentaram maior frequncia de uso antes da faculdade (25,8%), sendo, novamente, a maconha a droga mais apontada pelos universitrios (87,2% para homens e 78,7% para mulheres). Vale ressaltar que, no caso de tranquilizantes e anfetamnicos, as mulheres so os usurios mais frequentes, utilizando-as duas vezes mais que os homens. Quando perguntados sobre campanhas educativas acerca do tema lcool e drogas, que considerassem efetivas, os estudantes assinalaram as veiculadas na televiso (2.446 marcaes pelos alunos) e internet (1.883 marcaes). As estratgias menos escolhidas pelos estudantes foram as de cursos (763), cartilhas educativas (764), jornal (765) e outros (411) (Figura 5.7).
140
Em relao aos comportamentos de risco, observou-se que, entre os universitrios que iniciaram sexualmente antes dos 14 anos, muitos declararam j ter feito exame de sangue para detectar o vrus HIV. Em contrapartida, entre os universitrios que iniciaram sexualmente aps os 15 anos de idade, muitos ainda no haviam feito o exame de sangue para detectar o vrus HIV. Pode-se verificar, entre os estudantes usurios de drogas, que h uma frequncia de quase o dobro (43%) para a realizao de exames de deteco do vrus HIV em relao aos no usurios (23%). Metade dos estudantes que estiveram quatro vezes ou mais em um veculo de algum que dirigiu aps ter ingerido bebida alcolica, consumiu lcool uma ou mais vezes por semana, nos ltimos 30 dias. No caso de estudantes que no estiveram em um veculo de outra pessoa nos ltimos 30 dias, a maior parte no consumiu bebida alcolica (43%). H uma forte associao entre dirigir um veculo aps ter ingerido bebida alcolica com a frequncia de uso de lcool nos ltimos 30 dias: daqueles que dirigiram quatro ou mais vezes aps ter consumido bebida alcolica nos ltimos 30 dias, 93% consumiram uma ou mais vezes na semana. Nas categorias no dirigi nos ltimos 30 dias e nenhuma vez a maioria dos estudantes relatou no ter ingerido bebida alcolica (33% e 34%, respectivamente) ou que beberam menos de uma vez por semana (39% e 43%, respectivamente). Ao se considerar aqueles que estiveram envolvidos em uma briga com agresso fsica nos ltimos 12 meses observou-se que a maioria consumiu lcool uma a sete vezes por semana nesses ltimos 12 meses (36%), seguida de uma a trs vezes por ms (28%). J entre os que no estiveram envolvidos em brigas com agresso fsica, a maioria consumiu lcool uma a onze vezes nos ltimos 12 meses (33%) ou nenhuma vez (29%). Ou seja, a frequncia do uso de lcool nos ltimos 12 meses foi maior entre aqueles que estiveram envolvidos em brigas com agresso fsica. Se o estudante fizesse uso regular de drogas, exceto tabaco, poderia indicar, no questionrio, em quais
aspectos da vida esse uso teria interferido. A maior interferncia foi no seu sono. Desempenho sexual e trabalho foram as reas com menor interferncia. Entre os estudantes que declararam o uso regular de lcool pelo pai, 43% aprovaram o uso regular dessa substncia, enquanto, entre os que no declararam o pai como usurio, apenas 31% aprovaram o uso regular.
5.4.2 Anlise inferencial

Para a anlise inferencial foram considerados os outros dois levantamentos, uma vez que, o objetivo principal do projeto foi comparar os resultados das trs pesquisas realizadas na USP (1996, 2001 e 2009). Para essa comparao, foi considerado o fato desses levantamentos terem sido baseados em planos amostrais distintos. Assim, atribuiu-se pesos s observaes e aos clculos das estimativas de interesse. Para comparar as prevalncias de uso de cada droga em cada um dos trs perodos, entre as pesquisas, entre os gneros e as reas, foi utilizada a tcnica estatstica de comparaes mltiplas com correo de Bonferroni (Kutner et al., 2004). Esse mtodo permite realizar comparaes mltiplas de mdias ou propores de diferentes grupos, com nvel de significncia global, nesse caso, fixado em 5%.
5.4.2.1. Principais resultados da anlise inferencial

Em relao ao uso nos ltimos 30 dias, para todos os alunos, as diferenas encontradas, ao nvel de significncia global de 5%, denotam um aumento no consumo de anfetamnicos e inalantes e um decrscimo no consumo de lcool entre 1996 a 2001. Entre 2001 e 2009, houve diferena significativa no consumo de inalantes, com decrscimo de 6,5% (com erro padro de 0,5%) para 3,6% (com erro padro de 0,7%). No houve indcios de diferenas entre o uso nos ltimos 30 dias para as demais drogas (Figura 5.8).
7,00 6,00 5,00 4,00 3,00 2,00 1,00 0,00 1996 2001 2009
Figura 5.8: Prevalncia de uso nos ltimos 30 dias de inalantes entre os universitrios da USP para o perodo de 1996 a 2009.
Tabela 5.2. Distribuio das prevalncias dos universitrios da USP conforme o uso nos ltimos 30 dias de substncias psicoativas conforme o ano do levantamento; (nd): no-informado.
1996
Prevalncia Erro Padro
2001
2009
lcool Produtos de Tabaco Maconha Inalantes Tranquilizantes Cocana Anfetamnicos Alucingenos Anticolinrgicos Barbitricos/ sedativos Opiceos Crack Anabolizantes e esteroides Ecstasy Drogas sintticas
72,90 18,00 15,30 4,90 2,60 2,20 2,20 2,00 0,25 0,25 0,21 0,10 0,06 nd nd
1,00 0,90 0,80 0,50 0,40 0,40 0,40 0,30 0,11 0,12 0,11 0,06 0,04 nd nd
69,70 17,40 16,60 6,50 2,40 1,50 3,40 2,50 0,37 0,49 0,35 0,04 0,12 1,00 nd
1,00 0,80 0,80 0,50 0,40 0,30 0,40 0,30 0,14 0,17 0,13 0,03 0,07 0,20 nd
71,00 16,30 13,50 3,60 3,70 1,50 3,20 3,30 0,35 0,30 0,38 0,11 0,11 0,81 1,50
1,30 1,10 1,40 0,70 0,60 0,20 0,60 0,60 0,16 0,13 0,15 0,06 0,06 0,19 0,40
141
As prevalncias de uso nos ltimos 30 dias para o ano de 2009, indicaram que a droga mais consumida pelos universitrios o lcool, seguido
pelo tabaco e a maconha. As drogas menos consumidas so o crack e os esterides anabolizantes (Tabela 5.2).
Quanto ao uso nos ltimos 12 meses, para todos os universitrios, os alucingenos, anfetamnicos, inalantes, barbitricos/sedativos apresentaram aumento significativo entre 1996 e 2001. No entanto, o consumo de inalantes diminuiu tanto entre 2001 e 2009 (de 13,5% para 5,8%, ambos com erro padro de 0,7%), quanto de 1996 e 2009 (a prevalncia de uso para 1996 9,3% com erro padro de 0,6%). Alucingenos, anfetamnicos e tranquilizantes apresentaram aumento no consumo de 1996 a 2009 (de 3,3% para 4,9%;
de 2,5% para 5%; de 3,2% para 5%, respectivamente). As prevalncias de uso nos ltimos 12 meses, para o ano de 2009, indicaram o mesmo perfil de consumo dos ltimos 30 dias, ou seja, em primeiro o lcool (entre 80,1% e 84,0%), seguido por tabaco (entre 23,9% e 29,2%) e maconha (entre 17,8% e 24,7%). As drogas menos apontadas pelos estudantes foram os esterides anabolizantes, anticolinrgicos, barbitricos/sedativos e crack, todas com consumo abaixo de 0,6%. (Tabela 5.3)
Tabela 5.3. Distribuio das prevalncias dos universitrios da USP quanto ao uso nos ltimos 12 meses de substncias psicoativas conforme o ano do levantamento; (nd): no-informado.
1996
2001
2009
lcool Produtos de Tabaco Maconha

82,50 25,60 20,40 9,30 3,40 3,30 3,20 2,50 0,35 0,32 0,30 0,27 0,18 nd nd
0,80 1,00 0,90 0,60 0,40 0,40 0,40 0,30 0,13 0,12 0,10 0,12 0,06 nd nd
80,40 26,70 22,80 13,50 2,90 5,00 4,00 5,40 0,16 0,89 0,70 0,55 0,35 2,00 nd
0,80 0,90 0,90 0,70 0,40 0,50 0,40 0,50 0,09 0,22 0,20 0,16 0,12 0,30 nd
82,10 26,60 21,20 5,80 3,30 4,90 5,00 5,00 0,38 0,42 0,40 0,69 0,22 1,80 2,50
1,00 1,40 1,80 0,70 0,50 0,60 0,60 0,60 0,12 0,12 0,20 0,22 0,09 0,30 0,50
Inalantes Cocana Alucingenos Tranquilizantes Anfetamnicos Crack Barbitricos/ sedativos Anticolinrgicos Opiceos Anabolizantes e esteroides Ecstasy Drogas sintticas
142
Um aumento no uso foi observado para uma maior quantidade de drogas tratando-se de uso de drogas na vida. Entre 1996 a 2001, foi detectado aumento no consumo para as seguintes drogas: tabaco, maconha, alucingenos, anfetamnicos, anticolinrgicos, inalantes, tranquilizantes e barbitricos/sedativos, sendo que a droga com maior aumento foi o tabaco (de 44,4%, erro padro de 1,1%, a 51%, erro padro de 1,0%). Entre os anos de 2001 a 2009, houve aumento no consumo de lcool (aumento de 92,1% para 95,6%) (Figura
5.9) e ecstasy (de 3,7% para 6,3%) (Figura 5.10). Nesse perodo houve diminuio no consumo de inalantes (de 24,6% para 19,4%) e anticolinrgicos (de 3,1% para 1,9%). Entre 1996 a 2009, no foram observados decrscimos significativos, mas sim aumentos do uso na vida das seguintes drogas: lcool (de 91,6% para 95,6%), tabaco (de 44,4% para 51,7%), alucingenos (de 5,9% para 9,1%), anfetamnicos (de 4,6% para 8,1%), tranquilizantes (de 5,7% para 7,7%) e opiceos (de 0,8% a 1,6%).
96,00 95,00 94,00 93,00 92,00 91,00 90,00 89,00 1996 2001 2009
Figura 5.9: Prevalncia de uso na vida de lcool entre os universitrios da USP para o perodo de 1996 a 2009.
0,07 0,06 0,05 0,04 0,03 0,02 0,01 0,00 1996 As drogas mais prevalentes em relao ao uso na vida, no ano de 2009, foram: lcool, tabaco e maconha (assim como nos perodos de uso analisados anteriormente). No entanto, inalantes apareceram com um alto consumo entre os estudantes (entre 16,2% e 22,5%), consideravelmente maior que sua prevalncia para uso nos ltimos 30 dias (entre 2,3% e 4,8%) e uso nos ltimos 12 meses (entre 4,4% e 7,1%). Na comparao entre gneros entre as pesquisas de 1996, 2001 e 2009, em relao ao uso nos ltimos 30 dias, foram verificados decrscimos significativos em relao maconha (no gnero masculino) e em 2001 2009
relao aos inalantes (em ambos os gneros) entre 2001 e 2009 e aumentos significativos para alucingenos (no gnero feminino) entre 1996 e 2009 e para os anfetamnicos (no gnero masculino) entre 1996 e 2001. No foram encontradas diferenas nos gneros para as demais drogas. Na anlise das prevalncias de uso nos ltimos 30 dias, por gnero, para 2009, possvel observar que as drogas mais usados forem lcool, tabaco e maconha entre os estudantes de ambos os gneros. As drogas menos usadas pelos alunos so crack, anticolinrgicos, opiceos, barbitricos/sedativos e anabo-
143
Figura 5.10: Prevalncia de uso na vida de ecstasy entre os universitrios da USP para o perodo de 1996 a 2009.
144
lizantes e esterides, para ambos os gneros. Em relao ao uso nos ltimos 30 dias na pesquisa realizada em 2009, observou-se que os homens consomem mais lcool, tabaco, cocana, inalantes e esterides anabolizantes que as mulheres. Para as outras drogas, no foram encontradas diferenas significativas entre os gneros. Em relao as reas de estudo, relativas ao uso nos ltimos 30 dias, houve decrscimo no uso de tabaco nas Biolgicas tanto entre 1996 a 2001 quanto entre 1996 e 2009, e nas Exatas entre 1996 a 2009. Detectou-se aumento do uso de anfetamnicos e diminuio do uso de cocana entre 1996 a 2001 para as Exatas. Constatou-se aumento do uso de lcool pelos alunos de Humanas de 2001 a 2009 e diminuio de 1996 para 2009 pelos alunos de Exatas. Em relao maconha, foi verificado um decrscimo no uso nas Biolgicas entre 1996 e 2001 e na rea de Exatas, constatou-se diminuio entre 2001 e 2009 e tambm entre 1996 e 2009. Para a rea de Biolgicas, detectou-se tambm diminuio de uso de cocana e de anticolinrgicos, de 1996 para 2001. Quanto aos inalantes, foram encontrados decrscimos nas reas de Humanas e Exatas de 2001 a 2009 e tambm de 1996 a 2009 no caso das Exatas. No entanto, houve um aumento no uso dessa droga para as Humanas, entre 1996 e 2001. Para as demais drogas, no foram registradas mudanas no uso nos ltimos 30 dias para nenhuma rea na comparao das pesquisas. As prevalncias de uso nos ltimos 30 dias, na pesquisa de 2009, por reas, semelhante ao geral, com lcool, tabaco e maconha ocupando os primeiros lugares, nessa ordem, e indicando as drogas crack, anticolinrgicos, opiceos, barbitricos e anabolizantes e esterides como as menos usadas pelos estudantes para esse perodo, em todas as pesquisas, para todas as reas. Na comparao entre reas, para a pesquisa de 2009 conclumos que alunos da rea de Exatas consomem menos tabaco, maconha, anfetamnicos e tranquilizantes que os da rea de Humanas. No h diferenas significativas entre as comparaes das reas para as outras drogas nesse perodo.

Pela anlise descritiva, para os alunos em geral, parece existir relao entre haver experimentado drogas e o fato de possuir religio. H indcios de que exista diferena quanto opinio de uso experimental e regular entre os que praticam ou no a religio e tambm entre as religies. Comparando-se os alunos de cada rea de estudo (Exatas, Humanas e Biolgicas), com exceo do lcool, a rea de Humanas possui um percentual maior de alunos que aprovam a experimentao e o uso regular das drogas relacionadas, alm de possurem a maior proporo de alunos usurios, com exceo do lcool e opiceos. J em relao ao gnero dos respondentes, os homens parecem aprovar a experimentao e o uso, bem como utilizam mais drogas em relao ao gnero feminino, com exceo de tranquilizantes e anfetamnicos. Quanto prevalncia do uso, no caso do lcool, observa-se uma continuidade de uso aps o uso experimental mais evidente que para outras drogas e a mdia de idade em que os alunos usaram pela primeira vez de 14,6 anos. Aproximadamente 40% dos alunos j experimentaram alguma droga ilcita na vida e destes, mais da metade experimentou antes de ingressar na universidade. Entre as drogas utilizadas antes do ingresso na universidade, as mais frequentes foram maconha e solventes. O motivo mais frequentemente relatado para a experimentao de drogas, exceto lcool e tabaco, foi a curiosidade e a maior parte dos alunos usurios, exceto tabaco, parecem achar que esse uso no interfere nas suas atividades dirias e fazem uso em companhia dos amigos e colegas de faculdade. Ao relacionar o nmero mdio de horas livres em um dia do fim de semana com a quantidade de lcool ingerida habitualmente numa noite de fim de semana, aparentemente, os alunos com mais tempo livre costumam beber e em maior quantidade, ao
5.7 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

Andrade AG, Bassit AZ, Kerr-Corra F, Tonhon AA, Boscovitz EP, Cabral M, et al. Fatores de risco associados ao uso de lcool e drogas na vida, entre estudantes de medicina do estado de So Paulo. Rev ABP-APAL 1997;19(4): 117-26. Andrade AG, Queiroz S, Villaboim RCM, Csar CLG, Alves MCGP, Bassit AZ. Uso de lcool e drogas entre alunos de graduao da Universidade de So Paulo. Rev ABP-APAL. 1997;19(2): 53-9. Anurio Estatstico USP 2009. Disponvel em: http://sistemas3.usp.br/anuario/getacrobat. htm. Acesso em 10/03/2010. Barroso LP, Ishihara LM, Silva KPS. Relatrio de anlise estatstica sobre o projeto: lcool e Drogas: Terceira Pesquisa sobre Atitudes e Uso entre Alunos da Universidade de So Paulo Campus So Paulo. So Paulo. 2009; IME-USP (RAE-CEA-09P19). Bolfarine H, Bussab WO. Elementos de Amostragem. 1.ed. So Paulo: Edgard Blcher, 2005. Cochran WG. Sampling techniques. 3.ed. New York: Wiley, 1977. Kish L, Kish JL. Survey sampling. New York: John Wiley & Sons, 1965. Kutner MH, Li W, Nachtsheim CJ, Neter J, Wasserman W. Applied linear statistical models. 5.ed. London: McGraw-hill Irwin, 2004. Oliveira LG, Barroso LP, Wagner GA, Ponce JC, Malbergier A, Stempliuk, VA, Andrade AG. Drug consumption among medical students in So Paulo, Brazil: influences of gender and academic year. Rev Bras Psiquiatr.2009;31(3):227-39. Silva LVER, Malbergier A, Stempliuk VA, Andrade AG. Fatores associados ao consumo de lcool e drogas entre estudantes universitrios. Rev
5.6. CONCLUSES
Quando comparadas as pesquisas da USP (1996, 2001 e 2009) em relao evoluo do consumo de drogas, pode-se observar que, ao longo dos anos, os alunos da universidade esto deixando de consumir inalantes e sugere-se um aumento de consumo de drogas sintticas, como o ecstasy. Vale destacar que, apesar de campanhas nacionais de preveno ao consumo de tabaco, essa droga continua sendo uma das mais utilizadas entre os alunos USP, principalmente entre os universitrios da rea de Humanas e do sexo masculino, a qual a rea de estudos com a maior prevalncia de consumo de drogas.
145
considerarmos at quatro doses. As estratgias de campanhas educativas, em relao ao tema, mais sugeridas pelos estudantes foram televiso, internet, palestras e grupos de discusso. Na anlise inferencial, foi observada apenas a diminuio do consumo de inalantes nos ltimos 30 dias entre as pesquisas (1996, 2001 e 2009). Quanto ao uso nos ltimos 12 meses, as drogas: alucingenos, anfetamnicos, inalantes e barbitricos / sedativos apresentaram aumento significativo de 1996 a 2001. No entanto, houve diminuio do consumo de inalantes tanto de 2001 a 2009, quanto de 1996 a 2009 Alucingenos, anfetamnicos e tranquilizantes apresentaram aumento no consumo de 1996 a 2009. Quanto ao uso na vida, a comparao entre os anos de 1996 a 2001, detectou aumento no consumo para as seguintes drogas: tabaco, maconha, alucingenos, anfetamnicos, anticolinrgicos, inalantes, tranquilizantes e barbitricos/sedativos, sendo a droga com maior aumento o tabaco. Porm, entre 2001 e 2009, apenas as diferenas entre o consumo de lcool e ecstasy foram consideradas significativas. Nesse perodo houve diminuio no consumo de anticolinrgicos. J para o ano de 1996 a 2009, no foram observados decrscimos significativos, mas aumentos significativos no uso na vida das seguintes drogas: lcool, tabaco, alucingenos, anfetamnicos, tranquilizantes e opiceos.
O lcool continua sendo a droga mais utilizada entre os alunos da universidade nas trs medidas (na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias) e, sugere-se a implementao de intervenes com a finalidade de diminuir o consumo ou sanar possveis fatores de risco associados ao seu consumo.
Sade Pblica. 2006;40(2):208-8. Stempliuk VA, Barroso LP, Andrade AG, Nicastri S, Malbergier A. Comparative study of drug use among undergratuate students at the University of So Paulo So Paulo campus in 1996 and 2001. Rev Bras Psiquiat. 2005;27(3):185-93. Wagner GA, Stempliuk VA, Zilberman ML,
Barroso LP, Andrade AG. Alcohol and drug use among university students: gender differences. Rev Bras Psiquiatr.2007;29(2):123-9. Wagner GA, Andrade AG. Uso de lcool, tabaco e outras drogas entre estudantes universitrios brasileiros. Rev. Psiq. Cln. 2008; 35(supl1):48-54. www.usp.br/mapas. Acesso em: 10/03/2010.
146
147
SEO III: USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS CAPTULO 5: LCOOL E DROGAS: TERCEIRA PESQUISA SOBRE ATITUDES E USO ENTRE ALUNOS DA UNIVERSIDADE DE SO PAULO Campi Cidade Universitria, Faculdade de Direito e Complexo de Sade
148
SEO IV:
COMPORTAMENTOS DE RISCO E COMORBIDADES PSIQUITRICAS ASSOCIADAS AO USO DE LCOOL E OUTRAS DROGAS
149
150
CAPTULO 6:
COMPORTAMENTOS DE RISCO: EXPOSIO A FATORES SEXUAIS DE RISCO E AO BEBER E DIRIGIR
Andr Malbergier Herclio de Oliveira Jr. Ricardo Abrantes do Amaral Lcio Garcia de Oliveira Arthur Guerra de Andrade
151
6.1. INTRODUO
O final da adolescncia e o incio da idade adulta tm sido frequentemente caracterizados como perodos marcados pela experimentao e explorao de uma srie de comportamentos de risco como, por exemplo, o uso de substncias psicoativas. A experincia universitria est compreendida nesse perodo. Nesse contexto, o uso de lcool e outras substncias tem sido apontado como fator que aumenta significativamente a probabilidade de participao em comportamentos de risco sade, tais como atividade sexual de risco, violncia, suicdio e beber e dirigir (Biglan, 1990; Brookoff et al., 1997; Cottler et al., 1992; McEwan et al., 1992; Sly et al., 1997; Tapert et al., 2001; Windle, 2003; Wechsler et al., 2000). Primeiramente, em relao ao comportamento sexual, estudos internacionais apontam que cerca de 80% dos universitrios j tiveram iniciao sexual, dos quais cerca de um tero relata o uso regular de preservativos (Douglas et al., 1997; Wechsler et al., 2000). Recentemente, h um interesse crescente quanto aos fatores relacionados transmisso e contgio de doenas sexualmente transmissveis (DSTs) entre os universitrios, pois, a elucidao das variveis envolvidas neste processo poderia ter um papel crtico na elaborao de programas de preveno. Estima-se que o consumo acentuado de substncias psicoativas entre os universitrios possa ter um papel crtico mediando o risco de exposio contaminao por DSTs. Segundo o 2005-2006 National Surveys on Drug Use and Health (Wu et al., 2009), uma pesquisa nacional entre a populao dos Estados Unidos da Amrica (EUA), 2,1% dos universitrios e 2,5% dos no-estudantes referiram ter contrado alguma DST no ano anterior pesquisa. Maiores chances de ser contagiado por alguma DST foram encontradas entre usurios de lcool (apenas), usurios de lcool e outras drogas, mas no entre usurios de outras drogas apenas (Wu et al., 2009). Expectativas positivas quanto ao consumo de lcool estiveram correlacionadas a atos sexuais com exposio situaes de risco sexual (Abbey et al., 2007). Em levantamento realizado pelo American College
152
Health Association (2005), por exemplo, aproximadamente 16% dos universitrios mantiveram relaes sexuais na vigncia da intoxicao pelo lcool no ano anterior. No Brasil, Pillon et al. (2005), em estudo com os universitrios da Universidade de So Paulo de Ribeiro Preto, verificou que 64% dos respondentes j haviam mantido relaes sexuais, 10% dos quais relataram o uso de lcool ou outra droga antes de envolver-se na atividade sexual. Quase 20% dos universitrios homens afirmaram ter usado lcool antes do ato sexual. Apenas um em cada trs universitrios, de ambos os sexos, referiram ter usado preservativos regularmente. Em diversos estudos, o uso de lcool e metanfetaminas aumentou o risco de violncia, de ter mltiplos parceiros sexuais e desempenhar atividade sexual desprotegida (Tapert et al., 2001; Santelli et al., 2001; Sommers e Baskin, 2004, Baskin-Sommers e Sommers, 2006). Conforme observado por uma pesquisa internacional, 10% dos universitrios norte-americanos vincularam o uso de lcool com a atividade sexual desprotegida, 13% com acidentes e 29% referiram pelo menos um episdio de dirigir depois de beber (Wechsler et al., 2002). Uma pesquisa domiciliar dos Estados Unidos apontou que 1.700 acidentes fatais e 600 mil agresses aconteceram entre jovens universitrios de 18 a 24 anos (Hingson et al., 2005). Em outro estudo sobre prticas de ingesto alcolica entre calouros de 14 universidades de Massachusetts EUA (Weschler e Isaacs, 1992), mais da metade dos homens (56%) e um tero das mulheres (35%) disseram ter se embriagado no mnimo uma vez nas duas semanas anteriores pesquisa. As pessoas que se embriagaram relataram envolver-se em atividades sexuais no planejadas, alm de terem dirigido alcoolizadas ou em companhia de motoristas alcoolizados, em maior frequncia do que as que no beberam de tal forma. Soma-se a isso que aqueles que no se embriagavam nas universidades estavam sujeitos, assim mesmo, s consequncias dos que o faziam, tornando-se vtimas de agresso fsica direta, como de motoristas alcoolizados (Weschler et al., 1994). No Brasil, Pillon et al. (2005) encontrou a prevalncia de 47,5% de beber e dirigir entre os calouros avaliados, sendo que estudantes do sexo feminino re-
6.3. RESULTADOS 6.3.1. lcool e direo

Entre os universitrios respondentes 18% relataram que dirigiram sob efeito do lcool nos ltimos 12 meses. Os universitrios de IES privadas relataram, com mais frequncia, esse tipo de comportamento (19%) em relao aos de instituies pblicas de ensino (16%). Os respondentes de instituies privadas tambm dirigiram com maior frequncia sob efeito do lcool aps a ingesto de mais de 5 doses de bebidas alcolicas (privadas: 13%; pblicas: 8%). Os respondentes de IES pblicas pegaram carona com um motorista alcoolizado com maior frequncia (31%) se comparados aos universitrios de IES privadas (25%), assim como pegaram mais carona com o motorista da vez (pblica: 24%; privada: 18%). (Tabela 6.1)
SEO IV: COMPORTAMENTOS DE RISCO E COMORBIDADES PSIQUITRICAS ASSOCIADAS AO USO DE LCOOL E OUTRAS DROGAS
6.2. OBJETIVO
Identificar a prevalncia de comportamentos sexuais de risco, assim como a prevalncia do
Tabela 6.1. Prevalncia nos ltimos 12 meses de comportamentos de risco associados ao uso do lcool e direo, conforme tipo de IES.
Comportamentos de risco Dirigi sob efeito de lcool Dirigi aps ter ingerido quantidade superior a 5 doses alcolicas (para homens) ou quantidade superior a 4 doses alcolicas (para mulheres) dentro de um perodo de 2 horas Peguei carona com motorista alcoolizado Me envolvi (no caso de ser motorista) ou fui envolvido (no caso de ser passageiro) em acidentes de trnsito em que ningum se machucou Me envolvi (no caso de ser motorista) ou fui envolvido (no caso de ser passageiro) em acidentes de trnsito em que algum se machucou Fui advertido e/ou multado pela policia por estar dirigindo embriagado Fui o motorista da vez (aquele que deu carona porque no bebeu) Peguei carona com um motorista da vez (aquele que deu carona porque no bebeu) Nenhuma das alternativas TOTAL Total % 18 12 27 3 1 0 16 19 46 10.106 TIPO DE IES %
Pblica Privada
16 8 31 2 0 0 16 24 44 5.052
19 13 25 3 1 0 16 18 47 5.054
153
CAPTULO 6 - COMPORTAMENTOS DE RISCO: EXPOSIO A FATORES SEXUAIS DE RISCO E AO BEBER E DIRIGIR
feriram uma frequncia de uma ou duas vezes no ano anterior, enquanto os estudantes do sexo masculino referiram 7 vezes ou mais. J Marin-Len e Vizzotto (2003), constatou que o sexo masculino esteve relacionado a um maior risco de acidentes de trnsito e s variveis comportamentais a ele associadas como ter sido multado, dirigir pelo acostamento e dirigir logo aps consumir lcool. Os condutores com maior frequncia de comportamentos inseguros para o trnsito apresentaram maior risco de acidentes de trnsito, assim como uma tendncia a no reconhecer sua responsabilidade nessas ocorrncias. Falta de ateno (59,3%), desrespeito sinalizao (33,5%) e excesso de velocidade (22,5%) foram os fatores mais frequentemente citados como determinantes para a ocorrncia do ltimo acidente, sem diferena entre os sexos (Andrade et al., 2003).
comportamento de dirigir alcoolizado e pegar carona com motorista alcoolizado, entre os universitrios brasileiros.
Os universitrios do sexo masculino descreveram a associao entre o uso de cinco ou mais doses de bebidas
alcolicas e direo de veculos com mais frequncia que as mulheres (21% e 3,9%, respectivamente). (Figura 6.1)
Figura 6.1. Prevalncia de direo de veculos aps o consumo de cinco ou mais doses de bebidas alcolicas entre universitrios conforme o gnero.
3,86% Homens Mulheres 21,04%
Os universitrios de idade entre os 25 aos 34 anos relataram, com maior frequncia, a conduo
de veculos aps o consumo de cinco ou mais doses de bebidas alcolicas (13,9%). (Figura 6.2)
Figura 6.2. Prevalncia de direo de veculos aps o consumo de cinco ou mais doses de bebidas alcolicas, entre os universitrios, distribudos conforme a faixa etria.
0,92 %
10,55%
154
11,39 %
At 18 anos De 18 a 24 anos De 25 a 34 anos 35 anos ou mais
13,83 %
Comportamentos de risco
Total%
REGIO ADMINISTRATIVA %
Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste
Dirigi sob efeito de lcool Dirigi aps ter ingerido quantidade superior a 5 doses alcolicas (para homens) ou quantidade superior a 4 doses alcolicas (para mulheres) dentro de um perodo de 2 horas Peguei carona com motorista alcoolizado Me envolvi (no caso de ser motorista) ou fui envolvido (no caso de ser passageiro) em acidentes de trnsito em que ningum se machucou Me envolvi (no caso de ser motorista) ou fui envolvido (no caso de ser passageiro) em acidentes de trnsito em que algum se machucou Fui advertido e/ou multado pela policia por estar dirigindo embriagado
18
12
14
11
20
12
17
11
22
10
25
15
27
3
24
3
29
3
25
3
35
3
30
2
0 12 12 51
1 19 24 41
2.460
0 15 17 48
2.150
0 19 27 39
2.215
0 20 24 37
1.811
Fui o motorista da vez (aquele que deu carona porque 16 no bebeu) Peguei carona com um motorista da vez (aquele que deu carona porque no bebeu) Nenhuma das alternativas
TOTAL
19 46
10.106 1.470
155
Tabela 6.2. Prevalncia nos ltimos 12 meses de comportamentos de risco associados ao uso do lcool e direo, entre os universitrios, distribudos conforme a Regio Administrativa.
Os universitrios da regio Centro-Oeste dirigiram sob efeito do lcool com mais frequncia (25%), assim como tambm digiram com maior freqncia aps ter ingerido mais de 5 doses de bebidas alcolicas (15%).Os universitrios da regio Sul foram os que mais pegaram
carona com motoristas alcoolizados (35%). Os universitrios da regio Centro-Oeste foram os que atuaram, com mais frequncia, como motoristas da vez (20%), j os universitrios da regio Sul foram os que pegaram mais carona com motoristas da vez (27%). (Tabela 6.2)
Os universitrios da rea de Exatas foram os que mais dirigiram sob o efeito de lcool (25%), assim como dirigiram mais sob a influncia de mais de 5 doses de bebidas alcolicas (15%). Foram os que se envolveram, com
mais frequncia, em acidentes de trnsito como motoristas (4%), assim como passageiros (1%). Os universitrios da rea de Biolgicas foram os que mais pegaram carona com motoristas alcoolizados (28%). (Tabela 6.3)
Tabela 6.3. Prevalncia nos ltimos 12 meses de comportamentos de risco associados ao uso do lcool e direo, entre os universitrios, distribudos conforme a rea de estudo.
Comportamentos de risco Dirigi sob efeito de lcool
Total
%
REA DE ESTUDO %
18
12 27 3
14
8 28 2
25
15 26 4
18
12 27 2
Dirigi aps ter ingerido quantidade superior a 5 doses alcolicas (para homens) ou quantidade superior a 4 doses alcolicas (para mulheres) dentro de um perodo de 2 horas Peguei carona com motorista alcoolizado Me envolvi (no caso de ser motorista) ou fui envolvido (no caso de ser passageiro) em acidentes de trnsito em que ningum se machucou
Me envolvi (no caso de ser motorista) ou fui envolvido (no caso de ser passageiro) em acidentes de trnsito em que algum se machucou Fui advertido e/ou multado pela policia por estar dirigindo embriagado Fui o motorista da vez (aquele que deu carona porque no bebeu) Peguei carona com um motorista da vez (aquele que deu carona porque no bebeu) Nenhuma das alternativas
TOTAL
0 16 19 46 10.106
0 18 19 47 2.614
0 17 20 42 2.656
0 15 19 47 4.693
156
Comportamentos de risco Dirigi sob efeito de lcool Dirigi aps ter ingerido quantidade superior a 5 doses alcolicas (para homens) ou quantidade superior a 4 doses alcolicas (para mulheres) dentro de um perodo de 2 horas Peguei carona com motorista alcoolizado Me envolvi (no caso de ser motorista) ou fui envolvido (no caso de ser passageiro) em acidentes de trnsito em que ningum se machucou Me envolvi (no caso de ser motorista) ou fui envolvido (no caso de ser passageiro) em acidentes de trnsito em que algum se machucou Fui advertido e/ou multado pela policia por estar dirigindo embriagado Fui o motorista da vez (aquele que deu carona porque no bebeu) Peguei carona com um motorista da vez (aquele que deu carona porque no bebeu) Nenhuma das alternativas TOTAL
Total% 18
12
PERODO DE ESTUDO %
Integral Matutino Vespertino Noturno
17
9
16
10
15
9
20
14
27 3
27 2
28 2
25 1
26 3
0 16 19 46
0 19 23 44
1 16 21 49
0 12 24 50
0 15 16 45
10.106
2.743
2.586
995
3.632
157
Tabela 6.4. Prevalncia nos ltimos 12 meses de comportamentos de risco associados ao uso do lcool e direo, entre os universitrios, conforme o perodo de estudo.
Os universitrios do perodo noturno foram os que mais dirigiram sob o efeito do lcool (20%), especialmente aps a ingesto de mais de 5 doses alcolicas (14%). Os universitrios do perodo matu-
tino pegaram mais carona com motoristas alcoolizados (28%) e, finalmente, os universitrios do perodo vespertino pegaram mais caronas com motoristas da vez (24%). (Tabela 6.4)
6.3.2. Comportamentos sexuais de risco

Quase 50% dos universitrios relataram ter tido a primeira relao sexual dos 15 aos 18 anos. Entre os homens, a faixa etria mais frequente para o incio da atividade sexual foi entre os 15 e 16 anos
(30,1%), seguida pela faixa etria dos 13 aos 14 anos (22,1%). As mulheres relataram, com mais frequncia, no ter tido relao sexual at o momento da entrevista (16%). Entre elas, a faixa etria mais descrita para incio da atividade sexual foi acima dos 18 anos (27,7%), seguida pela faixa etria entre os 17 e 18 anos (24,1%). (Figura 6.3)
Figura 6.3. Distribuio da faixa etria para o incio da atividade sexual, entre os universitrios, conforme o gnero.
35
30 25 20 15 10 5
Nunca tive relao sexual De 12 anos ou menos De 13 a 14 anos De 15 a 16 anos De 17 a 18 anos De 18 anos ou mais No respondeu
Mais universitrios da rede pblica de ensino relataram no ter tido relaes sexuais at o momento da entrevista (23%), enquanto que os universit-
rios da rede privada apresentaram, com mais frequncia, ter iniciado a atividade sexual entre os 13 e 14 anos (privada: 15%; pblica: 8%). (Tabela 6.5)
Tabela 6.5. Distribuio dos universitrios conforme a idade de incio da atividade sexual,por tipo de IES.
158 Faixas etrias Nunca tive relao sexual De 12 anos ou menos De 13 a 14 anos De 15 a 16 anos De 17 a 18 anos De 18 anos ou mais No respondeu TOTAL Total % 12 3 13 25 22 20 5 12.711 TIPO DE IES %
Pblica Privada
23 2 8 22 22 19 4 6.206
9 3 15 26 22 20 5 6.505
Faixas etrias Nunca tive relao sexual De 12 anos ou menos De 13 a 14 anos De 15 a 16 anos De 17 a 18 anos De 18 anos ou mais No respondeu TOTAL
Total % 12 3 13 25 22 20 5 12.711
REGIO ADMINISTRATIVA % Norte 12 6 14 22 21 21 4 2.305 Nordeste Sudeste 19 3 9 22 21 23 3 3.200 10 2 15 26 22 20 6 2.566 Sul 11 2 11 26 27 19 3 2.441 Centro-Oeste 17 3 11 27 24 15 3 2.199
A maioria dos universitrios relatou ter tido relaes sexuais, nos ltimos 30 dias, com apenas um nico parceiro (57%), padro observado com mais frequncia entre as mulheres (59%).
Os universitrios do sexo masculino relataram, com mais frequncia, ter tido relaes com 2 ou 3 ou mais parceiros (15%) que as mulheres (4%). (Tabela 6.7)
Tabela 6.7. Distribuio dos universitrios conforme o nmero de parceiros sexuais, nos ltimos 30 dias, por gnero.
Nmero de parceiros Nunca tive relao sexual Com ningum Com 1 pessoa Com 2 pessoas Com 3 pessoas ou mais No respondeu TOTAL Total %
Masculino
GNERO %
Feminino
12 18 57 5 4 5 12.711
7 19 54 8 7 6 5.682
16 17 59 3 1 4 6.995
159
Tabela 6.6. Distribuio dos universitrios conforme a idade de incio da atividade sexual, por Regio Administrativa.
Os universitrios da regio Norte descreveram, com maior frequncia, ter iniciado a atividade sexual at os 12 anos de idade (6%). Os universitrios da regio Sudeste descreveram o incio da atividade se-
xual entre os 13 e 14 anos de idade (15%), enquanto que os universitrios da regio Centro-Oeste (27%) o fizeram mais tardiamente, entre os 15 e 16 anos (27%). (Tabela 6.6)
Os universitrios de 18 a 24 anos de idade descreveram com maior frequncia no ter tido relaes sexuais nos ltimos 30 dias (21%). Os universitrios com idade superior a 35 anos revelaram manter rela-
o sexual, nos ltimos 30 dias, com 1 parceiro (76%) e menos frequentemente com 2 ou mais parceiros (5%), apontando para o estabelecimento de relaes mais estveis. (Tabela 6.8).
Tabela 6.8. Distribuio dos universitrios conforme o nmero de parceiros sexuais, nos ltimos 30 dias, por faixa etria.
Nmero de parceiros Nunca tive relao sexual Com ningum
Total% 12 18 57 5 4 5 12.711
FAIXA ETRIA %
40 13 36 4 5 1 308
17 21 50 5 3 3 8.574
4 14 65 6 5 5 2.627
0 9 76 3 2 10 1.061
Com 1 pessoa Com 2 pessoas Com 3 pessoas ou mais No respondeu TOTAL
Os universitrios de instituies pblicas relataram, com maior frequncia, no ter tido relaes sexuais na vida e nos ltimos 30 dias (23%). Os respondentes das instituies privadas relataram, com maior frequncia, ter tido relaes sexuais com
apenas um nico parceiro (61%). Houve relativo equilbrio na comparao entre os universitrios de instituies pblicas e privadas sobre o nmero de 2 ou mais parceiros sexuais nos ltimos 30 dias. (Tabela 6.9).
Tabela 6.9. Distribuio dos universitrios conforme o nmero de parceiros sexuais, nos ltimos 30 dias, por tipo de IES.
Nmero de parceiros Nunca tive relao sexual Com ningum Com 1 pessoa Com 2 pessoas Com 3 pessoas ou mais No respondeu TOTAL Total% 12 18 57 5 4 5 12.711 TIPO DE IES %
Pblica Privada
23 22 44 5 3 4 6.206
9 16 61 5 4 5 6.505
160
Nmero de parceiros Nunca tive relao sexual Com ningum Com 1 pessoa Com 2 pessoas Com 3 pessoas ou mais No respondeu TOTAL
Total % 12 18 57 5 4 5 12.711
12 19 53 5 5 5 2.305
19 20 48 6 4 3 3.200
10 16 60 5 4 5 2.566
11 19 59 5 2 3 2.441
17 20 54 4 3 3 2.199
Cerca de 9% dos universitrios declararam no ter usado quaisquer mtodos contraceptivos durante as relaes sexuais. Entre os que usaram, a camisinha foi a mais citada (pelos universitrios de todas as faixas etrias) (54%), seguido pelo uso das plulas anticoncepcionais (35%). Entre os universitrios do sexo masculino, o mtodo contraceptivo mais utilizado
foi a camisinha (66%), seguida pela plula anticoncepcional (20%), coito interrompido (7%) e plula do dia seguinte (4%). Entre as mulheres, o mtodo contraceptivo mais utilizado foi a plula anticoncepcional (46%), seguida pela camisinha (44%), coito interrompido (6%) e plula do dia seguinte (5%). (Tabela 6.11)
Tabela 6.11. Distribuio dos universitrios conforme o uso de mtodos contraceptivos por gnero.
Mtodo contraceptivo Nunca tive relaes sexuais No utilizei nenhum mtodo anticoncepcional Coito interrompido Camisinha Plulas anticoncepcionais Espermicida Diafragma Tabelinha Plula do dia seguinte No respondeu TOTAL Total % 12 8 7 54 35 1 0 2 5 6 12.711 GNERO %
Masculino Feminino
7 8 7 66 20 1 0 2 4 7 5.682
16 9 6 44 46 0 1 3 5 6 6.995
161
Tabela 6.10. Distribuio dos universitrios conforme o nmero de parceiros sexuais, nos ltimos 30 dias, por Regio Administrativa.
Em todas as regies administrativas houve predomnio do relato de ter apenas um nico parceiro sexual, no perodo dos ltimos 30 dias. Os universitrios da
regio Nordeste e Centro-Oeste relataram, com maior frequncia, no ter tido relaes sexuais nos ltimos 30 dias, at o momento da entrevista. (Tabela 6.10)
Os universitrios de idade acima dos 35 anos relataram, com maior frequncia, no utilizar qualquer mtodo contraceptivo (27%). A frequncia de respostas,
dessa faixa etria, para o uso de camisinha e plula anticoncepcional, foi a menos frequente quando comparada aos universitrios das outras faixas etrias. (Tabela 6.12)
Tabela 6.12. Distribuio dos universitrios conforme o uso de mtodos contraceptivos, por faixa etria.
Mtodo contraceptivo Nunca tive relaes sexuais No utilizei nenhum mtodo anticoncepcional Coito interrompido
Total% 12 8 7 54 35 1 0 2 5 6 12.711
FAIXA ETRIA %
40 0 3 51 22 1 2 8 2 308
17 3 6 57 39 1 0 3 6 4 8.574
4 11 9 53 37 0 0 2 5 6 2.627
0 27 4 41 16 0 2 2 0 16 1.061
Camisinha Plulas anticoncepcionais Espermicida Diafragma Tabelinha Plula do dia seguinte No respondeu
TOTAL
Os universitrios das instituies privadas relataram, mais frequentemente, no utilizar quaisquer mtodos contraceptivos (10%) durante as relaes sexuais.
No houve diferena marcante para o relato de uso de camisinhas e plulas anticoncepcionais entre os universitrios de instituies pblicas e privadas. (Tabela 6.13)
Tabela 6.13. Distribuio dos universitrios conforme o uso de mtodos contraceptivos por tipo de IES.
Mtodo contraceptivo Nunca tive relaes sexuais No utilizei nenhum mtodo anticoncepcional Coito interrompido Camisinha Total% 12 8 7 54 35 1 0 2 5 6 12.711 TIPO DE IES %
Pblica Privada
23 4 8 55 30 1 0 2 5 5 6.206
9 10 6 53 36 0 1 2 5 7 6.505
162
Plulas anticoncepcionais Espermicida Diafragma Tabelinha Plula do dia seguinte No respondeu TOTAL
Mtodo contraceptivo Nunca tive relaes sexuais No utilizei nenhum mtodo anticoncepcional Coito interrompido Camisinha Plulas anticoncepcionais Espermicida Diafragma Tabelinha Plula do dia seguinte No respondeu TOTAL
Total % 12 8 7 54 35 1 0 2 5 6 12.711
12 9 8 58 25 1 0 3 6 7 2.305
19 6 9 54 30 1 0 3 5 4 3.200
10 10 6 53 36 1 1 2 4 7 2.566
11 4 7 59 46 0 1 2 5 5 2.441
17 6 7 54 39 0 0 1 6 4 2.199
Cerca de 3% dos universitrios brasileiros j foraram ou foram forados a ter relaes sexuais. Houve um equilbrio de resposta, para ambos os
comportamentos, entre os gneros (Tabela 6.15), faixa etria (Tabela 6.16), tipo de IES (Tabela 6.17) e Regio Administrativa. (Tabela 6.18)
Tabela 6.15. Prevalncia de universitrios que foraram ou foram forados a ter relaes sexuais, em algum momento da vida, conforme o gnero.
Total % No forcei ou fui forado a ter relaes sexuais Sim, forcei algum a ter relaes sexuais comigo Sim, fui forado a ter relaes sexuais com algum No respondeu TOTAL 93 1 2 4 12.711 GNERO %
Masculino Feminino
92 1 2 6 5.682
94 1 3 3 6.995 163
Tabela 6.14. Distribuio dos universitrios conforme o uso de mtodos contraceptivos por Regio Administrativa.
Os universitrios da regio Sudeste e Norte foram os que relataram, com maior frequncia, a no utilizao de quaisquer mtodos contraceptivos (10%) durante as relaes sexuais. Os universitrios
da regio Sul relataram, com maior frequncia, o uso de plula anticoncepcional, enquanto que os universitrios da regio Sul e Norte relataram, com mais frequncia, o uso de camisinha. (Tabela 6.14)
Tabela 6.16. Prevalncia de universitrios que foraram ou foram forados a ter relaes sexuais, em algum momento da vida, conforme a faixa etria.
FAIXA ETRIA % Total % No forcei ou fui forado a ter relaes sexuais Sim, forcei algum a ter relaes sexuais comigo Sim, fui forado a ter relaes sexuais com algum No respondeu TOTAL
At 18 anos
De 18 a 24 De 25 a 34 35 anos ou anos anos mais
93 1 2 4 12.711
97 0 1 1 308
95 1 2 3 8.574
93 1 2 4 2.627
86 1 3 10 1.061
Tabela 6.17. Prevalncia de universitrios que foraram ou foram forados a ter relaes sexuais, em algum momento da vida, conforme o tipo de IES.
Total % No forcei ou fui forado a ter relaes sexuais Sim, forcei algum a ter relaes sexuais comigo Sim, fui forado a ter relaes sexuais com algum
TIPO DE IES %
Pblica Privada
93 1 2 4 12.711
95 0 2 3 6.206
92 1 2 4 6.505
No respondeu TOTAL
Tabela 6.18. Prevalncia de universitrios que foraram ou foram forados a ter relaes sexuais, em algum momento da vida, conforme a Regio Administrativa.
Total % No forcei ou fui forado a ter relaes sexuais Sim, forcei algum a ter relaes sexuais comigo Sim, fui forado a ter relaes sexuais com algum No respondeu TOTAL 93 1 2 4 REGIO ADMINISTRATIVA %
92 1 3 4
95 1 2 3 3.200
92 1 2 5 2.566
95 0 2 3 2.441
95 1 2 3 2.199
12.711 2.305
164
A maioria dos universitrios relatou no ter realizado o teste de HIV (55%), sendo que as
mulheres o fizeram com maior frequncia (43%). (Tabela 6.19)
Tabela 6.19. Prevalncia de realizao do teste para deteco do vrus HIV, conforme o gnero do universitrio.
Realizou o teste do HIV? No Sim No me lembro No respondeu TOTAL Total % 53 41 2 4 12.711 GNERO %
Masculino Feminino
55 38 1 5 5.682
52 43 2 3 6.995
Realizou o teste do HIV? No Sim No me lembro No respondeu TOTAL
Total % 53 41 2 4 12.711
FAIXA ETRIA %
90 8 0 2 308
66 29 2 3 8.574
40 56 1 4 2.627
20 69 1 10 1.061
Os universitrios de instituies privadas relataram, com maior frequncia, j terem realizado o teste para deteco do vrus HIV (46%) (Tabela 6.21).
Quanto interferncia da regio administrativa, os universitrios da regio Sudeste foram os que mais relataram j ter realizado esse teste (45%). (Tabela 6.22).
Tabela 6.21. Prevalncia de universitrios que realizaram o teste para deteco do vrus HIV, por tipo de IES.
Realizou o teste do HIV? No Sim No me lembro No respondeu TOTAL Total % 53 41 2 4 12.711 TIPO DE IES %
Pblica Privada
70 25 1 3 6.206
48 46 2 4 6.505
Tabela 6.22. Prevalncia de universitrios que realizaram o teste para deteco do vrus HIV, por Regio Administrativa.
Realizou o teste do HIV? No Sim No me lembro No respondeu TOTAL Total % 53 41 2 4 12.711 REGIO ADMINISTRATIVA %
165
58 37 1 4 2.305
67 29 2 3 3.200
48 45 2 5 2.566
60 36 1 3 2.441
62 34 1 3 2.199
Tabela 6.20. Prevalncia de universitrios que realizaram o teste para deteco do vrus HIV, por faixa etria.
A prevalncia de realizao do teste de deteco do HIV aumentou conforme a idade do universitrio, como esperado para o aumento da atividade sexual. Nesse sentido, os universitrios de mais de
35 anos de idade foram os que mais descreveram terem feito esse teste (69%) na vida, seguidos imediatamente pelos universitrios de idade entre 25 e 34 anos (56%). (Tabela 6.20)
Entre os universitrios respondentes, 8% relataram ter realizado aborto ou ter pedido parceira que o fizesse, havendo um aparente equilbrio entre os gneros. (Tabela 6.23). A faixa etria, tipo de IES e regio administrativa parecem ter interferncia sobre essa atitude. Dessa forma, os univer-
sitrios com mais de 35 anos foram os que mais realizaram ou pediram pelo aborto (69%), seguidos pelos universitrios de 25 a 34 anos de idade (56%) (Tabela 6.24). Essa frequncia foi maior entre os universitrios de instituies privadas (Tabela 6.25) e da regio Norte e Sudeste (9%).
Tabela 6.23. Prevalncia de universitrios que j fizeram aborto ou pediram s suas parceiras que o fizessem, em algum momento da vida, conforme o gnero.
Voce j fez aborto ou pediu para que a sua parceira o fizesse? Total %
GNERO %
Masculino Feminino
No Sim No respondeu TOTAL
88 8 5 12.711
86 7 7 5.682
89 8 3 6.995
Tabela 6.24. Prevalncia de universitrios que j fizeram aborto ou pediram s suas parceiras que o fizessem, em algum momento da vida, conforme a faixa etria.
Voce j fez aborto ou pediu para que a sua parceira o fizesse? No Sim No me lembro No respondeu TOTAL FAIXA ETRIA % Total % 53 41 2 4 12.711
At 18 anos De 18 a 24 De 25 a 34 35 anos ou anos anos mais
90 8 0 2 308
66 29 2 3 8.574
40 56 1 4 2.627
20 69 1 10 1.061
Tabela 6.25. Prevalncia de universitrios que j fizeram aborto ou pediram s suas parceiras que o fizessem, em algum momento da vida, conforme o tipo de IES.
Voce j fez aborto ou pediu para que a sua parceira o fizesse? Total % 88 8 5 12.711 TIPO DE IES %
Pblica Privada
166
No Sim No respondeu TOTAL
93 3 3 6.206
86 9 5 6.505
REGIO ADMINISTRATIVA % Voce j fez aborto ou pediu para que a Total % sua parceira o fizesse? Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste No Sim No respondeu TOTAL 88 8 5 86 9 6 92 5 3 3.200 86 9 5 2.566 94 3 3 2.441 92 5 4 2.199
Tabela 6.26. Prevalncia de universitrios que j fizeram aborto ou pediram s suas parceiras que o fizessem, em algum momento da vida, conforme a Regio Administrativa.
12.711 2.305
6.4. PRINCIPAIS CONCLUSES 6.4.1. Comportamento de beber e dirigir

Em relao ao uso de lcool e comportamentos de risco associados conduo de veculos ou exposio a situaes de risco que incluam veculos automotores, os universitrios da Regio CentroOeste, de instituies de ensino privadas, da rea de Exatas e perodo noturno de ensino relataram, com maior frequncia, dirigir aps ter bebido; Os universitrios da regio Centro-Oeste, de instituies privadas de ensino, da rea de Exatas, do perodo noturno, do sexo masculino e com idade entre 25 a 34 anos, envolveram-se frequentemente no comportamento de beber e dirigir aps consumirem mais de cinco doses alcolicas; Os universitrios da rea de Exatas envolveramse mais frequentemente em acidentes automobilsticos; Os universitrios da regio Sul, da rede pblica de ensino, da rea de cincias biolgicas e do perodo matutino, mais frequentemente pegaram carona com motoristas alcoolizados. J alunos da rede pblica e do perodo vespertino pegaram, com mais frequncia, carona com motoristas da vez, ou seja, um colega que no fez uso de lcool para assumir a funo.
6.4.2. Comportamento sexual

12% dos universitrios respondentes no tiveram relao sexual na vida. As mulheres relataram no ter tido relao sexual com mais frequncia;
Em mdia, os universitrios relataram ter iniciado a vida sexual na faixa etria de 15 a 18 anos. Os homens iniciaram a vida sexual precocemente (entre os 15 e 16 anos), enquanto as mulheres o fizeram, geralmente, aps os 18 anos; Os universitrios da regio Norte e de instituies pblicas relataram iniciar a vida sexual mais tardiamente; Os universitrios das regies Nordeste e Centro-Oeste e da rede pblica de ensino relataram, com maior frequncia, no terem tido relao sexual na vida e tampouco nos ltimos 30 dias; 18% dos universitrios relataram no ter tido relaes sexuais nos ltimos 30 dias. As mulheres fizeram-no mais frequentemente com apenas 1 parceiro, enquanto os homens assumiram 2 ou mais parceiras (os); Os universitrios de mais de 35 anos de idade tm relacionamentos mais estveis, com relato mais frequente de apenas um parceiro e menos frequente para 2 ou mais parceiros. J os universitrios da regio Sudeste tm mais de um parceiro; Sobre o uso de contraceptivos, 8% dos universitrios relataram no ter feito uso de mtodos contraceptivos; A camisinha e os anticoncepcionais foram os mtodos contraceptivos mais frequentemente relatados; Os universitrios das regies Norte e Sudeste, de instituies pblicas e de mais de 35 anos de idade relataram usar mtodos contraceptivos com menor frequncia; 3% dos universitrios j foraram ou forma forados a ter relaes sexuais na vida. No houve interferncia do gnero, faixa etria, tipo de IES ou Regio Administrativa sobre esse comportamento; 55% dos universitrios j fizeram teste de HIV
167
na vida, especialmente os universitrios da regio Sudeste, de instituies privadas, de mais de 35 anos de idade e do sexo feminino; 8% dos universitrios j fizeram (ou induziram) aborto. Embora no haja influncia aparente do gnero, a faixa etria (mais de 35 anos), tipo de IES (privada) e regio administrativa parecem exercer influncia sobre esse comportamento.

Abbey A, Parkhill MR, Buck PO, Saenz C. Condom use with a casual partner: What distinguishes college students use when intoxicated? Psychology of Addictive Behaviors. 2007, 21, 1:76-83. American College Health Association. The American College Health Association National College Health Assessment (ACHANCHA) Spring 2003 reference group report. J Am Coll Health. 2005, 53: 199-210. Baskin-Sommers D e Sommers I. The co-occurrence of substance use and high-risk behaviors. J Adolescent Health. 2006; 38: 609611. Biglan A. Social and behavioral factors associated with high-risk sexual behavior among adolescents. J Behav Med 1990;13: 245- 261. Brookoff D, OBrien K, Cook C, et al. Characteristics of participants in domestic violence: assessment at the scene of domestic assault. JAMA 1997; 277: 1369-1373. Cottler L, Compton W, Mager D, et al. Posttraumatic stress disorder among substance users from the general population. Am J Psychiatry 1992; 149: 664-670. de Andrade SM, Soares DA, Braga GP, Moreira JH, Botelho FM. Risky behavior for traffic accidents: a survey among medical students in Southern Brazil. Rev Assoc Med Bras. 2003, 49 (4): 439-444. Douglas KA, Collins JL, Warren C, Kahn L, Gold R, Clayton et al. Results from the 1995 National College Health Risk Behavior Study. J Am Coll Health. 1997 46, 5566. ESPAD. Alcohol and Drug Use among European 17-18 year old students. Swedish Council for
168
Information on Alcohol and other Drugs (CAN). The Swedish Government. 2007. Hingson R, Heeren T, Winter M, Wechsler H. Magnitude of alcohol-related mortality among U.S. college students ages 18-24: changes from 1998 to 2001. Annu Rev Public Health. 2005, 26: 259-279. Marin-Len L, Vizzotto MM. Driving-related behavior: an epidemiologic study of undergraduate students. Cad Saude Publica. 2003, 19 (2): 515-523. McEwan R, McCallum A, Bhopal RS, Madhok R. Sex and the risk of HIV infection: the role of alcohol. Br J Addict 1992; 87: 577-584. Mills B, Reyna VF, Estrada S. Explaining contradictory relations between risk perception and risk taking. Psychol Sci. 2008, 19 (5): 429-433. National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA). Traffic Safety Facts. Research Note. Fatal Crashes Involving Young Drivers. Nov 2009. Disponvel em: http://www-nrd.nhtsa.dot.gov/ Pubs/811218.PDF. OMS. Alcohol and injury in emergency departments: summary of the report from the WHO collaborative study on alcohol and injuries. .World Health Organization. Geneve. 2007. Pillon SC, OBrien B, Chavez KA. The relationship between drugs use and risk behaviours in Brazilian university students. Rev Latinoamericana de Enfermagem. 2005, 13: 169-76. Santelli J, Robin L, Brener N. Lowry R. Timing of alcohol and other drug use and sexual risk behaviors among unmarried adolescents and young adults. Fam Plann Perspect 2001; 33: 200-205. Scottt C, Ambroson DL. The rocky road to change: implications for substance abuse programs on college campuses. J Am Coll Health. 1994, 42(6): 291-296. Sly D, Quadagno D, Harrison D, et al. The association between substance use, condom use and sexual risk among low-income women. Fam Plann Perspect 1997; 29: 132-136. Sommers I, Baskin D. The Social Consequences of Methamphetamine Use. New York, NY: The Edward Mellen Press, 2004. Tapert S, Aarons G, Sedlar G, Brown S. Ado-
169
lescent substance use and sexual risk-taking behavior. J Adolesc Health 2001; 28: 181. Wechsler H, Davenport A, Dowdall G, Moeykens B, Castillo S. Health and behavioral consequences of binge drinking in college. A national survey of students at 140 campuses. JAMA. 1994 Dec 7;272(21):1672-7. Wechsler H, Lee J, Kuo L. College binge drinking in the 1990s: a continuing problem. J Am Coll Health 2000; 48: 199-210. Wechsler H, Lee JE, Kuo M, Seibring M, Nelson TF, Lee H. Trends in college binge drinking
during a period of increased prevention efforts: Findings from 4 Harvard School of Public Health College Alcohol Study surveys: 19932001. J Am Coll Health. 2002, 50: 203-217. Windle M. Alcohol use among adolescents and young adults. Alcohol Res Health 2003; 27: 79-85. Wu L-T, Ringwalt CL, Patkar AA, Hubbard RL, Blazer DG. Association of MDMA/ecstasy and other substance use with self-reported sexually transmitted diseases among college-aged adults: A national study. Public Health. 2009; 123(8): 557-564.
170
CAPTULO 7:
MORBIDADES PSIQUITRICAS, SINTOMAS DEPRESSIVOS E PSICTICOS ENTRE OS UNIVERSITRIOS BRASILEIROS
Yuan-Pang Wang Clarice Gorenstein Laura Helena Andrade Lucio Garcia de Oliveira Arthur Guerra de Andrade
171
7.1. INTRODUO
A relao entre o consumo de lcool e outras substncias psicoativas com desfechos de sade complexa e multidimensional. Dentre as diversas condies de sade correlacionadas, destacam-se os transtornos depressivos (Rehm et al., 2003), comportamento suicida e sintomas psicticos associados ao uso de substncias psicoativas. Por exemplo, o estudo do Global Burden of Disease (GBD) estima que a frao atribuvel ao lcool para a carga de doenas crnicas, como a depresso, seja de 6,0% para homens e 1,0% para as mulheres, na regio B das Amricas, onde se localiza o Brasil (Rehm et al., 2003). Os nveis de ansiedade, depresso e transtornos por uso de substncias tm crescido entre os jovens no final do sculo XX (Fombonne, 1998; Kessler et al., 1994; Kessler e Walters, 1998), numa proporo indicativa de que fatores sociobiolgicos e ambientais estariam influenciando esse aumento. Em especial, a depresso um problema significativo entre adultos jovens. Cerca de 5,8% deles preenchem os critrios para um diagnstico de depresso maior atual (ltimos 30 dias), sendo um nvel bastante elevado em relao a outros grupos etrios (Kessler e Walters, 1998). Aproximadamente, 15,7% de jovens entre 15 a 24 anos apresentam episdio depressivo maior (EDM) ao longo da vida (Blazer et al., 1994). Por se tratar de um grupo vulnervel, os jovens tm sido uma populao-alvo extensa e mundialmente estudada, visando compreender o seu padro de sade mental, principalmente em locais e contextos comuns aos jovens, incluindo ambientes educacionais de nvel superior. At hoje, no h estudos abrangentes publicados sobre a sade mental dos universitrios brasileiros em IES, principalmente na sua relao com o consumo de lcool, substncias ilcitas e tabaco. A maioria dos dados existentes apenas reflete informaes de amostras no-representativas de universitrios ou pertencentes a IES restritas de algumas regies do Brasil. A ausncia desses estudos uma lacuna na literatura, uma vez que as IES constituem um ambiente de risco para
problemas mentais e comportamentais, por vezes, relacionados ou facilitadores ao consumo abusivo de lcool, tabaco e outras drogas (Hingson et al., 2002; Johnston et al., 1997; Knight et al., 2002). O uso nocivo de lcool, em particular, mostrou-se problemtico em IES, se mensurado em termos de beber episdico pesado (heavy), beber compulsivo (binge) e os prejuzos relacionados (CDC 1997) ou como um problema de sade mental diagnosticvel em termos de classificaes psiquitricas, por ex., DSM-IV (APA, 1994) ou CID-10 (OMS, 2000). Knight et al., (2002) observaram que cerca de 31,0% dos universitrios norte-americanos relataram abuso de lcool no ltimo ano e aproximadamente 6,0% preencheram os critrios diagnsticos do DSM-IV para transtornos de dependncia de lcool. A co-ocorrncia simultnea de depresso com abuso de lcool (Kessler et al., 1994) indica a importncia de avaliar os padres de covarincia entre problemas de sade mental e depresso com o consumo de bebidas alcolicas em qualquer estudo sistemtico de sade mental em universitrios.
7.2. OBJETIVO
Estabelecer a prevalncia de morbidades psiquitricas (transtornos mentais comuns), sintomas depressivos, cognies, comportamentos suicidas e sintomas psicticos numa amostra representativa de estudantes universitrios brasileiros.
172
7.3. RESULTADOS 7.3.1. Sofrimento psicolgico inespecfico como indicador de morbidade psiquitrica
Os sintomas de sofrimento psicolgico nos ltimos 30 dias mais relatados pelos universitrios foram nervosismo e inquietao ou agitao, de acordo com a escala K6 entre os questionrios vlidos (N=11.036). Em contraste, os sintomas de depresso e sem valor foram os menos relatados (Ta-
Tabela 7.1: Sintomas de sofrimento psicolgico, escala K6, entre os universitrios da amostra total (N=11.036) conforme o gnero do universitrio e o tipo de IES.
Sintomas de Sofrimento Psicolgico
Escala breve K6
Total 1.23 0.58 1.33 0.41 0.65 0.40 4.61
Gnero
Homem Mulher
TIPO DE IES
Pblica Privada
1. Nervoso(a) 2. Sem esperana 3. Inquieto(a) ou agitado(a) 4. To deprimido(a) que nada conseguia anim-lo(a) 5. Que tudo era um esforo? 6. Sem valor K6 - Escore Total
1.16 0.48 1.25 0.32 0.63 0.36 4.19
1.29 0.66 1.39 0.48 0.68 0.43 4.93
1.22 0.64 1.29 0.37 0.77 0.40 4.68
1.24 0.57 1.35 0.42 0.62 0.40 4.59
Figura 7.1: Sintomas de sofrimento psicolgico, escala K6, entre os universitrios conforme a Regio Administrativa (N=11.036)
4,80 4,70 escore total K6 4,60 4,50 4,40 4,30 4,20 4,10 4,00 4,28
4,75 4,59 4,60
4,70
173
CAPTULO 7: MORBIDADES PSIQUITRICAS, SINTOMAS DEPRESSIVOS E PSICTICOS ENTRE OS UNIVERSITRIOS BRASILEIROS
bela 7.1). A mdia do escore total foi de 4,61, com as mulheres relatando nveis mais elevados de sofrimento psicolgico do que os homens (4,93 vs. 4,19). No parece haver diferenas entre as IES pblicas e privadas (4,68 vs. 4,59). (Tabela 7.1) Enquanto os cursos de Biolgicas e Humanas obtiveram pontuaes semelhantes (4,65 e 4,66, respectivamente),
os universitrios dos cursos de Exatas obtiveram pontuaes menores (4,39). Os cursos de perodo Integral e Noturno (4,89 e 4,86) foram, em mdia, mais altos que os cursos de perodo Matutino e Vespertino (4,24 e 3,99). Os escores totais por regies administrativas variaram entre 4,28 (regio Norte) e 4,75 (regio Nordeste) (Figura 7.1).
7.3.2. Sintomas depressivos nos ltimos 15 dias

A mdia de pontuao dos sintomas depressivos nos ltimos 15 dias, de acordo com o Inventrio de Depresso de Beck-II para a amostra total (N=11.162), foi de 7,26, com os homens relatando menor nvel de sintomas depressivos do que as mulheres (6,53 vs. 7,81). Entre os questionrios vlidos, cerca de 5,0% dos universitrios relataram que apresentam pensamentos de se matar, mas no levariam adiante e menos de 1,0%
relataram desejo ou planejamento suicida. No houve diferenas significativas entre as IES pblicas e privadas (7,20 vs. 7,28). Em relao rea de cursos, os estudantes de Biolgicas relataram, em mdia, mais sintomas depressivos (7,96), seguidos de Humanas (7,27) e Exatas (6,86). A pontuao dos cursos de perodo Integral e Noturno (7,78 e 7,51) foram, em mdia, mais altos que os cursos do perodo matutinos e vespertinos (6,86 e 6,36). Os escores totais por regies administrativas variaram entre 6,60 (regio Centro-Oeste) e 7,36 (regio Sudeste). (Figura 7.2).
Figura 7.2. Mdia de pontuao de sintomas depressivos nos ltimos 15 dias, de acordo com o Inventrio de Depresso de Beck-II, por Regio Administrativa.
7.60 7.40 7.20 7.00 6.80 6.60 6.40 6.20 6,60 7,00 6,91 7,36
7,28
174
Figura 7.3. Distribuio de sintomas psicticos, nos ltimos 30 dias, entre os universitrios por Regio Administrativa.
45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Algum quer lhe fazer mal Mais importante Pensamento estranho Vozes que no sabe de onde vm
175
Para a amostra total de questionrios vlidos (N=11.889), 22,0% dos universitrios afirmaram sentir que existe algum que quer lhe fazer mal de alguma maneira, 33,0% que algum muito mais importante que a maioria das pessoas pensa,
7.3.3. Sintomas psicticos nos ltimos 30 dias
17,0% notam interferncia ou outro problema estranho com os pensamentos e 2,0% ouvem vozes que no sabem de onde vem ou que os outros no podem ouvir. Na Figura 7.3, a frequncia destes sintomas psicticos esto mostrados por regio administrativa. Chama a ateno que na regio Sul os estudantes relatam menos sintomas psicticos que na regio Norte.

A populao universitria uma amostra da populao geral interessante de ser estudada epidemiologicamente, uma vez que a sade mental dos estudantes pode ser um fator diferencial nas IES, cada vez mais competitivas. As exigncias vo desde um vestibular concorrido para ingressar numa boa universidade at as demandas acadmicas inerentes de um curso que os preparam para o mercado de trabalho. Infelizmente, esse mesmo ambiente universitrio pode tambm facilitar algumas condutas que venham a lhes proporcionar problemas futuros, como o consumo de lcool, substncias psicoativas, tabaco e comportamentos de risco. Relatamos neste captulo os resultados iniciais de morbidades psiquitricas, sintomas depressivos e psicticos entre os estudantes universitrios brasileiros. Os efeitos da associao entre o uso de lcool, substncias psicoativas e tabaco e as variveis psicopatolgicas sero posteriormente exploradas. Esse levantamento permitiu a aplicao de instrumentos de autoaplicao a uma populao adulta jovem com capacidade de leitura, o que muitas vezes no possvel de ser realizado em todos os estratos da populao geral. Os instrumentos de rastreamento utilizados neste levantamento permitiram fornecer, de forma eficiente e rpida, parmetros da populao brasileira da faixa etria entre 18 a 25 anos, cuja homogeneidade permitir que algumas hipteses sejam testadas em relao ao seu grau de sade mental. Os instrumentos como o BDI-II e a escala K6 so exemplos desta perspectiva. Embora os resultados aqui relatados sejam preliminares, o nvel de psicopatologia dos universitrios brasileiros fornece alguns indcios importantes e futuras direes de trabalho. Em primeiro lugar, os dados das escalas K6, BDI-II e sintomas psicticos mostram a prevalncia no-ajustada de sintomas psicolgicos, sejam eles de sofrimento psicolgico inespecfico (K6), como de sintomas depressivos (BDI-II). Ambas as escalas apresentaram nveis considerados baixos, mas conseguiram mostrar consistentemente que as mulheres apresentam maior nvel de sofrimento e depresso
que os homens. Contudo, a diversidade de sintomas tambm mostrou diferenas nos cursos, perodos de estudo e regies administrativas. Esses dados devem ser explorados em maior profundidade no futuro, isolados ou em associao com o uso de lcool, outras drogas e tabaco. Essas informaes descritivas sobre os estudantes mostram que os estudantes do curso de exatas, no perodo matutino e vespertino so os de menor nvel de psicopatologia. Assim, de esperar encontrar os fatores de risco nos outros grupos de maior psicopatologia, como mulheres e entre aqueles que estudam no perodo integral ou noturno. A grande limitao deste captulo a ausncia de dados associativos com os diversos desfechos de sade como o consumo de lcool, drogas e tabaco. Ao restringir a uma populao de adulto jovem nas capitais brasileiras, muitas informaes sobre os adultos jovens que no freqentam um ambiente universitrio no so conhecidos, bem como as crianas e adolescentes, donas de casa e idosos que no foram cobertos por este levantamento. Os dados do presente estudo tambm no podem ser generalizados para os habitantes da zona rural. Embora os resultados deste levantamento sejam preliminares, j se permite planejar algumas das questes que limitam a sua validade e generalizao nos futuros trabalhos.

American Psychiatric Association., (1994). Diagnostic and statistical manual of mental disorders. (4th ed.). Washington (DC): American Psychiatric Association. Blazer et al. (1994) The prevalence and distribution of major depression in a national communityu sample: The National Comorbidity Survey. Am J Psychiatry 151:979-986. Calil, Helena M., Pires, Maura L. N., (1998). Aspectos gerais das escalas de avaliao de depresso. Revista de Hingson et al. (2002) Magnitude of alcohol related mortality and morbidity among US College students ages 18-24. J Stud Alcohol 63:136-144 Johnston LD et al. (1997) National survey results on drug use from the Monitoring the Futu-
176
177
re Study, 1975-1995, vol. II: College students and young adults. NIH Publication No. 98-4140. Rockville, MD: National Institute on Drug Abuse. Kessler RC et al. (1994). Sex and depression in the National Comorbidity Survey. J Affect Disord 30:15-26. Kessler RC e Walter EE (1998). Epidemiology of DS-III-R major depression and minor depression among adolescents and young adult in the National Comorbidity Survey. Depress Anxiety 7:3-14. Kessler, R.C. et al., (2003). The epidemiology of major depressive disorder. Results from the national comorbidity survey replication(NCS-R).JAMA, 289(23), 3095-3105. Kessler, R.C., Andrews, G., Colpe, L.J., Hiripi, E., Mroczek, D.K., Normand, S.-L.T., Walters, E.E., & Zaslavsky, A. (2002) Short screening scales to monitor population prevalances and trends in nonspecific psychological distress. Psychol Med 32(6), 959-976. Kessler, R.C., Barker, P.R., Colpe, L.J., Eps-
tein, J.F., Gfroerer, J.C., Hiripi, E., Howes, M.J, Normand, S-L.T., Manderscheid, R.W., Walters, E.E., Zaslavsky, A.M. (2003). Screening for serious mental illness in the general population Arch Gen Psychiatry 60(2), 184-189 Knight JR et al. (2002). Alcohol abus and dependence among US college students. J Stud Alcohol 63:263-270. Rehm J, Room R, Grahan K, Monteiro M, Gmel G, Sempos CT (2003). The relationship of average volume of alcohol cosumption and pattern of drinking to burden of dissease: an overview. Addiction 98:1209-1228. World Health Organization. World Health Report 2001: mental health: new understanding, new hope, Geneva, 2001. Verso em portugus disponvel em: http://www.opas.org.br/promocao/ uploadarq/smental.pdf.
178
SEO V:
COMPARAO COM OUTROS SEGMENTOS SOCIAIS E CONTEXTUALIZAO INTERNACIONAL
179
180
CAPTULO 8:
USO DE DROGAS PELOS UNIVERSITRIOS BRASILEIROS: CONTEXTO NACIONAL E INTERNACIONAL
Lcio Garcia de Oliveira Jos Carlos Fernandes Galdurz Gabriela Arantes Wagner Arthur Guerra de Andrade
181
8.1. INTRODUO
Em sade coletiva, a identificao da tendncia de uso de drogas pelos jovens tem sido o arauto para as mudanas sociais e polticas observadas em outros segmentos sociais dos pases da Unio Europia (UE) e nos Estados Unidos. A identificao dessas tendncias de uso entre os jovens tem sido um desafio para os responsveis pelo desenvolvimento de polticas pblicas, especialmente se considerada a elaborao de aes efetivas em tempo real identificao das novidades de uso. Nesse sentido, entre os jovens, ateno especial tem sido dada ao uso de drogas pelos universitrios ( Johnston et al., 2009). Pensando nisso, a identificao do uso de drogas entre os universitrios brasileiros e a comparao ao uso vigente em outros segmentos sociais pode ser um procedimento valioso para a confirmao das tendncias e padres de uso de drogas em nosso Pas. Por outro lado, a existncia de resultados inconsistentes pode apontar para reas que ainda precisem de estudos mais aprofundados. Em linhas gerais, essa comparao (universitrios e outros segmentos sociais brasileiros) pode identificar particularidades que auxiliem as autoridades pblicas a desenvolver estratgias de ao especficas. Entretanto, preciso considerar que as pesquisas envolvem propostas, definies, desenhos e, finalmente, metodologias diferentes, o que pode limitar a comparao e o alcance de resultados conclusivos.
8.2. OBJETIVO
182
Contextualizar nacional e internacionalmente o uso de drogas pelos universitrios brasileiros.
8.3. RESULTADOS 8.3.1. Contextualizao Nacional 8.3.1.1. Panorama do uso de drogas entre os universitrios brasileiros
No Brasil, 11,2% dos universitrios respondentes declararam nunca ter sequer experimentado substncias psicotrpicas na vida. Dentre os 88,8% dos universitrios restantes (N=11.186), 86,5% j experimentaram lcool, 47,0% tabaco (e derivados) e 49,0% pelo menos uma substncia ilcita na vida. Essa prevalncia diminui ao se considerar as medidas de uso nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias, j que tendem a localizar os usurios ativos e desconsiderar os ex-usurios de drogas. Para a medida de uso nos ltimos 30 dias, por exemplo, 60,5% dos universitrios respondentes declararam ter bebido, 21,6% deles usaram tabaco (e derivados) e, finalmente, 25,9% usaram alguma substncia ilcita, prevalncias que variam de acordo com a interferncia do estrato considerado, ou seja, da regio administrativa, do tipo de IES, rea e perodo de estudos, gnero ou faixa etria do universitrio. Quanto prevalncia de transtornos de uso de substncias psicotrpicas, conforme os critrios do Alcohol, Smoking and Substance Involving Screening Test - ASSIST, 19,2% dos universitrios respondentes fazem abuso de lcool, 20,0% de tabaco (e derivados) e 7,8% de maconha (e derivados). O abuso tambm foi detectado, com menor frequncia (e em ordem decrescente) para as seguintes substncias: anfetamnicos (3,7%), tranqilizantes (3,0%), cloridrato de cocana (1,8%), ecstasy (1,6%), alucingenos (1,3%), inalantes (1,2%), drogas sintticas (1,0%), analgsicos opiceos (0,9%) e esterides anabolizantes (0,5%). Ainda de acordo com os critrios do ASSIST, 2,6% dos universitrios teriam um risco elevado de desenvolver dependncia para lcool, 1,4% de tabaco (e derivados) e finalmente, 0,6% de maconha (e derivados). No foram detectados casos de abuso ou dependncia para as demais drogas investigadas.
8.3.1.2. Brasil: o uso de drogas pelos universitrios e pela populao geral

O uso de lcool, tabaco e outras drogas mais frequente pelos universitrios que pela populao geral brasileira das 108 maiores cidades do Pas (de faixa etria entre 12 e 65 anos), conforme aponta-
SEO V: COMPARAO COM OUTROS SEGMENTOS SOCIAIS E CONTEXTUALIZAO INTERNACIONAL
183
CAPTULO 8: USO DE DROGAS PELOS UNIVERSITRIOS BRASILEIROS: CONTEXTO NACIONAL E INTERNACIONAL
do pelos resultados da presente pesquisa e pelo II Levantamento Domiciliar sobre o uso de Drogas Psicotrpicas no Brasil: estudo envolvendo as 108 maiores cidades do pas (Carlini et al., 2007). Especificamente em relao medida de uso na vida, os universitrios relataram, com maior frequncia, j ter experimentado lcool e drogas ilcitas que a populao geral. Pormenorizado quanto ao tipo de substncia psicotrpica, os universitrios fizeram maior uso de maconha (e derivados), inalantes, cloridrato de cocana (p), alucingenos, esterides anabolizantes, tranqilizantes/ansiolticos, analgsicos opiceos e anfetamnicos, dentre as quais a maior diferena de uso foi identificada para os alucingenos, em que o consumo pelos universitrios chegou a ser sete vezes maior que o da populao geral (Tabela 8.1). Para a medida de uso nos ltimos 12 meses, os universitrios relataram, com maior frequncia que a populao geral, o uso de lcool, drogas ilcitas (geral), maconha (e derivados), inalantes, cloridrato de cocana (p), alucingenos, tranqilizantes/ansiolticos, analgsicos opiceos e anfetamnicos. O uso
de alucingenos e anfetamnicos foi 15 vezes maior entre os universitrios que o observado para a populao geral (Tabela 8.1). Finalmente, para a medida de uso nos ltimos 30 dias, os universitrios relataram, com maior frequncia que a populao geral, o uso de lcool, drogas ilcitas (geral), maconha (e derivados), inalantes, alucingenos, tranqilizantes/ansiolticos, analgsicos opiceos e anfetamnicos. O uso de anfetamnicos foi cerca de 30 vezes maior entre os universitrios que na populao geral, uma diferena que atingiu o patamar de 14 vezes para o uso de alucingenos (Tabela 8.1). Alm disso, a diferena de Uso de Drogas Ilcitas (geral) entre os universitrios e a populao geral aumentou da medida de uso na vida (diferena de 2,2 vezes) medida de uso nos ltimos 30 dias (diferena de 5,7 vezes), apontando que a prevalncia de usurios de drogas ativos maior entre os universitrios. Por ltimo, o uso de tabaco foi semelhante entre os segmentos sociais (universitrios e populao geral) para todas as medidas de uso. A comparao entre os segmentos foi limitada para algumas das substncias pesquisadas.
Tabela 8.1: Uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias de lcool, tabaco e drogas ilcitas entre os universitrios e a populao geral brasileira, de faixa etria entre 12 e 65 anos; (nd): no-informado.
Substncia Psicotrpica lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas Maconha/Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P)
Uso na vida (%)

Universitrios Pop. Total
Uso nos ltimos 12 meses (%) Uso nos ltimos 30 dias (%)
Universitrios Pop. Total Universitrios Pop. Total
86,2 46,7 48,7 26,1 20,4 7,7 0,8 1,2 7,6 0,8 1,4 7,5 3,8 12,4 1,7 5,5 2,7 1,2 0,2 13,8 2,18
74,6 44,0 22,8 8,8 6,1 2,9 0,2 0,7 1,1 nd nd nd 0,9 5,6 0,7 1,3 1,9 0,5 0,1 3,2 nd
72,0 27,8 35,8 13,8 6,5 3,0 0,1 0,2 4,5 0,6 0,9 3,1 0,9 8,4 1,1 3,8 1,0 0,6 0,1 10,5 1,08
49,8 19,2 10,3 2,6 1,2 0,7 0,0 0,1 0,3 nd nd nd 0,2 2,1 0,2 0,5 0,4 0,0 0,0 0,7 nd
60,5 21,6 25,9 9,1 2,9 1,8 0,1 0,2 2,8 0,6 0,2 1,9 0,5 5,8 0,9 2,0 0,7 0,4 0,0 8,7 0,80
38,3 18,4 4,5 1,9 0,4 0,4 0,0 0,1 0,2 nd nd nd 0,1 1,3 0,1 0,3 0,2 0,0 0,0 0,3 nd

Esterides Anabolizantes Tranquilizantes E Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos Opiceos Xaropes Base De Codena Anticolinrgicos Herona Anfetamnicos Drogas Sintticas
184
De acordo ao previamente descrito na seo de dados sociodemogrficos, 67,0% dos universitrios respondentes tm entre 18 e 24 anos. Assim, decidiu-se tomar essa faixa etria como base, de tal forma a comparar amostras semelhantes entre a populao geral e os universitrios, semelhana do que anualmente realizado pela pesquisa Monitoring the Future, nos Estados Unidos ( Johnston et al., 2009). Assim, os resultados da comparao entre os indivduos com idade entre 18 a 24 anos foi semelhante ao anteriormente descrito para o uso na vida da Tabela 8.1. Ou seja, os universitrios relataram, com maior frequncia, j ter
experimentado lcool, maconha (e derivados), inalantes, alucingenos, tranqilizantes/ansiolticos, analgsicos opiceos e anfetamnicos que os jovens de faixa etria correspondente da populao geral, dentre as atingiu-se uma diferena de at 5 vezes para o uso de anfetamnicos (Tabela 8.2). Para as demais faixas etrias, as maiores diferenas de uso (entre os universitrios e a populao geral brasileira) foram identificadas entre os indivduos com idade superior aos 35 anos. Para essa faixa etria, o uso de drogas ilcitas (geral), pelos universitrios, chegou a atingir quase 60,0% de prevalncia. Ainda nessa faixa etria, os universitrios
chegaram a consumir 14 vezes mais esterides anabolizantes que a populao geral, assim como sete vezes mais de anfetamnicos, barbitricos, analg-
sicos opiceos e cloridrato de cocana e de, pelo menos quatro vezes mais para maconha, inalantes, crack, alucingenos e anticolinrgicos (Tabela 8.2).
Tabela 8.2: Uso na vida de lcool, tabaco e outras drogas pelos universitrios e pela populao geral brasileira, por faixa etria; (nd): no-informado.
Substncia Psicotrpica lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas Maconha/Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P) Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes E Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos Opiceos Xaropes Base De Codena Anticolinrgicos Herona Anfetamnicos Drogas Sintticas Uso na vida
Geral (%)
Universitrios
At 18 anos (%)
De 18 a 24 anos (%) De 25 a 34 anos (%) 35 anos ou mais (%)

Pop. Total Universitrios Pop. Total Universitrios Pop. Total
Pop. Pop. Universitrios Universitrios Total Total
86,2 46,7 48,7 26,1 20,4 7,7 0,8 1,2 7,6 0,8 1,4 7,5 3,8 12,4 1,7 5,5 2,7 1,2 0,2 13,8 2,2
74,6 44,0 22,8 8,8 6,1 2,9 0,2 0,7 1,1 nd nd nd 0,9 5,6 0,7 1,3 1,9 0,5 0,1 3,2 nd
79,2 26,7 22,8 5,9 5,6 0,7 0,0 0,0 2,7 0,6 0,1 0,9 5,3 4,5 0,5 1,2 1,3 0,1 1,3 5,9 0,0
54,3 15,2 nd 4,1 3,4 0,5 0,0 0,1 0,7 nd nd nd 0,4 0,9 0,2 0,8 1,4 0,0 0,0 1,6 nd
89,3 45,5 45,7 26,9 21,6 5,3 0,4 0,3 7,9 1,0 0,9 7,5 1,9 8,9 1,1 4,6 2,3 0,8 0,1 10,0 2,1
78,6 39,5 nd 17,0 10,8 4,2 0,6 0,9 1,9 nd nd nd 1,6 4,7 0,4 1,6 1,7 0,9 0,1 2,4 nd
82,4 47,4 51,9 29,0 20,5 10,5 1,8 2,9 9,6 0,5 2,7 11,2 7,2 14,9 1,1 6,4 3,9 1,6 0,5 17,9 3,3
79,5 40,8 nd 13,5 8,1 5,2 0,3 1,6 1,6 nd nd nd 1,6 5,3 0,8 1,5 1,4 0,7 0,0 4,0 nd
83,3 54,6 59,8 21,1 17,5 13,9 0,5 2,4 3,6 0,4 1,5 1,8 5,4 23,9 5,5 8,5 2,6 2,2 0,0 23,6 0,9
75,0 52,6 nd 5,6 4,3 2,1 0,2 0,5 0,8 nd nd nd 0,4 6,8 0,8 1,3 2,3 0,5 0,1 3,3 nd
185
8.3.1.3. O uso de drogas pelos universitrios e pelos estudantes de ensino fundamental e mdio 8.3.1.3.1. Brasil
O uso de lcool e tabaco pelos universitrios tambm foi superior ao previamente identificado para a populao de estudantes do ensino fundamental e mdio da rede pblica de ensino do Pas (de idade mnima de 10 anos), conforme os resultados do V Levantamento Nacional sobre o Consumo de Drogas Psicotrpicas entre Estudantes do Ensino Fundamental e Mdio da Rede Pblica de Ensino nas 17 Capitais Brasileiras. (Galdurz et al., 2005). Inicialmente, para a medida de uso na vida, os universitrios relataram, com maior frequncia, j ter experimentado lcool, tabaco e drogas ilcitas que os estudantes de ensino fundamental e mdio (Tabela 8.3). Pormenorizado para o tipo de substncia psicotrpica, os universitrios fizeram maior uso de maconha (e derivados), cloridrato de cocana (p), alucingenos, esterides anabolizantes, tranqilizantes/ ansiolticos, analgsicos opiceos, xaropes base de codena e anfetamnicos, dentre as quais a maior di-
186
ferena de uso foi identificada para os alucingenos, em que o consumo pelos universitrios chegou a ser treze vezes maior que a dos estudantes (Tabela 8.3). Para a medida de uso nos ltimos 12 meses, os universitrios relataram, com maior frequncia, j ter usado lcool, tabaco, drogas ilcitas (geral), maconha, tranqilizantes/ansiolticos e anfetamnicos que os estudantes de ensino fundamental e mdio. A maior diferena de uso foi identificada para os anfetamnicos, em que o consumo pelos universitrios chegou a ser trs vezes maior que o dos estudantes (Tabela 8.3). As drogas usadas com maior frequncia pelos universitrios nos ltimos 30 dias so as mesmas que no perodo dos ltimos 12 meses. Novamente, a maior diferena de uso foi identificada para os anfetamnicos, em que o uso pelos universitrios chegou a ser quase cinco vezes maior que o dos estudantes (Tabela 8.3). Em contrapartida, o uso de inalantes entre os estudantes de ensino fundamental e mdio foi superior ao identificado para os universitrios, para as medidas de uso nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias, tendo sido detectada uma diferena de uso de at 3,5 vezes. Novamente, a comparao entre os segmentos foi limitada para algumas das substncias.
Tabela 8.3: Uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias de lcool, tabaco e drogas ilcitas entre os universitrios e os estudantes de Ensino Fundamental e Mdio da rede pblica de ensino do Pas; (nd): no-informado.
Substncia Psicotrpica lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas Maconha/ Haxixe/Skank Inalantes e Solventes Cocana (P) Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes E Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos Opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetamnicos Drogas Sintticas Uso na vida (%)
Universitrios E. Fund. e Mdio
Uso nos ltimos 12 meses (%) Uso nos ltimos 30 dias (%)
Universitrios E. Fund. e Mdio Universitrios E. Fund. e Mdio
SEO V: COMPARAO COM OUTROS SEGMENTOS SOCIAIS E CONTEXTUALIZAO INTERNACIONAL CAPTULO 8: USO DE DROGAS PELOS UNIVERSITRIOS BRASILEIROS: CONTEXTO NACIONAL E INTERNACIONAL
86,2 46,7 48,7 26,1 20,4 7,7 0,8 1,2 7,6 0,8 1,4 7,5 3,8 12,4 1,7 5,5 2,7 1,2 0,2 13,8 2,2
65,2 24,9 22,6 5,9 15,5 2,0 nd 0,7 0,6 nd nd nd 1,0 4,1 0,8 0,3 0,4 1,2 nd 3,7 nd
72,0 27,8 35,8 13,8 6,5 3,0 0,1 0,2 4,5 0,6 0,9 3,1 0,9 8,4 1,1 3,8 1,0 0,6 0,1 10,5 1,1
63,3 15,7 19,6 4,6 14,1 1,7 nd 0,7 nd nd nd nd nd 3,8 0,7 nd nd 0,7 nd 3,2 nd
60,5 21,6 25,9 9,1 2,9 1,8 0,1 0,2 2,8 0,6 0,2 1,9 0,5 5,8 0,9 2,0 0,7 0,4 0,0 8,7 0,8
44,3 9,9 14,8 3,2 9,8 1,3 nd 0,5 nd nd nd nd nd 2,5 0,1 nd nd 0,5 nd 1,9 nd
187
8.3.1.3.2. The European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs - ESPAD
O The European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs ESPAD uma pesquisa transnacional sobre a prevalncia e o padro do uso de lcool, tabaco e outras drogas (e problemas associados) entre estudantes de ensino mdio, recentemente desenvolvida com 100.000 alunos, de 15 a 16 anos, de 35 pases da Unio Europia UE. (Hibell et al., 2009) Devido dimenso amostral desse estudo, assim como de sua relevncia comunidade cientfica, foi feita a comparao de seus resultados com os da presente pesquisa, embora tratem de populaes especficas. Essa comparao foi feita predominantemente sobre a medida de uso na vida de drogas e para as substncias que foram pesquisadas em comum (Tabela 8.4). O uso de lcool entre ambos os segmentos bastante semelhante, para todas as medidas de uso pesquisadas. Como exemplo, enquanto 64,1% dos universitrios respondentes relataram ter feito uso de lcool nos ltimos 30 dias, 61,0% dos estudantes do ensino mdio (ESPAD) relataram faz-lo. J o uso na vida e nos ltimos 30 dias de tabaco (e derivados) foi maior entre os estudantes de ensino mdio europeus. Sobretudo, esses resultados apontam que os estudantes do ensino mdio europeu, ao assumirem um padro de uso semelhante aos universitrios brasileiros, consomem drogas lcitas (lcool e tabaco) com maior frequncia que os estudantes brasileiros
de formao correspondente. Para o uso geral de drogas ilcitas, enquanto 46,7% dos universitrios relataram ter feito, na vida, uso de alguma substncia psicotrpica, o mesmo comportamento foi evidenciado para 21,0% dos estudantes europeus (Tabela 8.4), uma frequncia semelhante observada entre os estudantes brasileiros de ensino fundamental e mdio (22,6%). Analisado esse uso conforme o tipo de substncia, a prevalncia de uso de maconha entre os universitrios e os estudantes europeus foi bastante prxima, ocorrendo com maiores prevalncias que as identificadas para os estudantes de ensino fundamental e mdio brasileiros. Em contrapartida, o uso de inalantes foi identificado com maiores prevalncias para os universitrios brasileiros (Tabela 8.4) e, de forma indireta, entre os estudantes de ensino fundamental e mdio do Brasil, sugerindo que seja influenciado por nossa cultura. Vale ressaltar que, no Brasil, a maior prevalncia do uso de inalantes (assim como de outras substncias) tem sido identificada com mais frequncia entre os meninos e adolescentes em situao de rua (Noto et al., 2003). Para as demais drogas ilcitas, assim como j feita para a comparao com os estudantes de ensino fundamental e mdio do Brasil, o uso na vida de alucingenos, ecstasy e anfetamnicos foi identificado com maiores frequncias entre os universitrios (em comparao aos estudantes respondentes do ESPAD Tabela 8.4), substncias cuja iniciao pode ser mais tardia dentro do histrico do consumo de drogas.
188
Tabela 8.4: Uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias de lcool, tabaco e drogas ilcitas entre os universitrios e os estudantes europeus de ensino mdio respondentes do The European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs ESPAD. (nd): no-informado.
Substncia Psicotrpica lcool Produtos de Tabaco Uso de Drogas Ilcitas Maconha/Haxixe/Skank Inalantes e Solventes Cocana (P) Crack Alucingenos Ecstasy Esterides Anabolizantes Herona Anfetamnicos Uso na vida (%)
Universitrios ESPAD

Universitrios ESPAD

Universitrios ESPAD
86,2 46,7 48,7 26,1 20,4 7,7 1,2 7,6 7,5 3,8 0,2 13,8
89,0 58,0 21,0 19,0 9,0 3,0 2,0 2,0 3,0 1,0 1,0 3,0
72,0 27,8 35,8 13,8 6,5 3,0 0,2 4,5 3,1 0,9 0,1 10,5
82,0 nd nd 14,0 5,0 nd nd nd nd nd nd nd
60,5 21,6 25,9 9,1 2,9 1,8 0,2 2,8 1,9 0,5 0,0 8,7
61,0 29,0 nd 7,0 2,0 nd nd nd nd nd nd nd
8.4. COMPARAO DO USO DE DROGAS APENAS ENTRE ESTUDANTES UNIVERSITRIOS 8.4.1. Brasil e USP
Anterior realizao desse levantamento, esforos brasileiros j existiam para a compreenso da realidade dos universitrios, porm, de forma ainda muito fragmentada. Ou seja, embora esses estudos tivessem logrado seus propsitos e alcanado resultados de sucesso, haviam se concentrado principalmente na regio Sudeste e no Estado de So Paulo, formando um mosaico de informaes que no refletiam a realidade brasileira. Na cidade de So Paulo, ao considerar a relevncia do assunto, uma srie histrica sobre as opinies e atitudes do uso de drogas entre os estudantes da Uni-
versidade de So Paulo USP foram realizados. O primeiro estudo data de 1996 (Andrade et al., 1997), o segundo de 2001 (Stempliuk et al., 2005) e, finalmente, o terceiro de 2009, como um dos sub-projetos dessa pesquisa. Ao comparar as prevalncias de uso de drogas entre os universitrios da USP (2009; captulo 5) e dos universitrios de todo o Pas, parece haver uma aproximao de uso para os inalantes, cloridrato de cocana, crack, anticolinrgicos e barbitricos para as trs medidas de consumo (uso na vida, uso nos ltimos 12 meses e uso nos ltimos 30 dias). Em contrapartida, alunos USP parecem consumir mais lcool, maconha e drogas sintticas, quando comparados aos universitrios brasileiros. J os universitrios (em geral), em relao aos estudantes da USP, parecem consumir, com mais frequncia, anfetamnicos, tranqilizantes e analgsicos opiceos, apontando, novamente, para uma influncia da cultura sobre o uso de drogas. (Tabela 8.5)
189
Tabela 8.5: Prevalncia de uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias de lcool, tabaco e outras drogas entre os universitrios brasileiros e os universitrios da USP.
Substncia Psicotrpica lcool Produtos de Tabaco Maconha Alucingenos Cocana Crack
Uso na vida (%)

USP Brasil

USP Brasil

USP Brasil
95,6% 51,7% 32,3% 9,1% 7,4% 1,3% 8,1% 1,9% 19,4% 7,7% 1,6% 1,2% 0,8% 6,3% 4,8%
86,2% 46,7% 26,1% 7,6% 7,7% 1,2% 13,8% 1,2% 20,4% 12,4% 5,5% 1,7% 3,8% 7,5% 2,2%
82,1% 26,6% 21,2% 4,9% 3,3% 0,4% 5,0% 0,4% 5,8% 5,0% 0,7% 0,4% 0,2% 1,8% 2,5%
72,0% 27,8% 13,8% 4,5% 3,0% 0,2% 10,5% 0,6% 6,5% 8,4% 3,8% 1,1% 0,9% 3,1% 1,1%
71,0% 16,3% 13,5% 3,3% 1,5% 0,1% 3,2% 0,4% 3,6% 3,7% 0,4% 0,3% 0,1% 0,8% 1,5%
60,5% 21,6% 9,1% 2,8% 1,8% 0,2% 8,7% 0,4% 2,9% 5,8% 2,0% 0,9% 0,5% 1,9% 0,8%
Anfetamnicos Anticolinrgicos Inalantes Tranquilizantes Opiceos Barbitricos/sedativos Anabolizantes e esteroides

Ecstasy Drogas sintticas
8.4.2. Brasil e Estados Unidos 8.4.2.1. Geral

Nos Estados Unidos, a importncia do estudo do uso de lcool e outras drogas, entre adolescentes e jovens, demonstrada pela existncia do projeto Monitoring the Future - MTF, um levantamento nacional norte-americano que tem sido adaptado e executado pela The University of Michigan, com o patrocnio do National Institute on Drug Abuse NIDA. Trata-se de um estudo prospectivo que tem acompanhado, h 30 anos, a prevalncia do uso de drogas entre estudantes, desde a oitava srie at a idade adulta, focando, dentro desse perodo de vida, a fase universitria. O MTF considera como universitrio os estudantes que, acompanhados 1 a 4 anos aps a finalizao do ensino mdio, declaram estar atendendo cursos de graduao de dois a quatro anos de durao, em perodo integral. Ainda, os universitrios norte-americanos tm, em sua maioria, idade entre
190
os 18 e 22 anos, o que fora a comparao de comportamento com os universitrios brasileiros de faixa etria correspondente, ou seja, de 18 a 24 anos, para as substncias que foram pesquisadas em comum por ambas as pesquisas. Para conhecimento, os dados mais recentes do MTF so do ano letivo de 2008. ( Johnston et al., 2009) A prevalncia do uso de lcool e tabaco entre os universitrios brasileiros e norte-americanos bastante prxima para todas as medidas de uso (uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias). Soma-se a isso, que o uso geral de drogas ilcitas tambm semelhante, ou seja, enquanto 45,7% dos universitrios brasileiros (de faixa etria entre 18-24 anos) relataram ter feito uso na vida de alguma substncia psicotrpica, 49,5% dos universitrios norteamericanos o fizeram, frequncia que se aproxima para o uso nos ltimos 12 meses, sendo ligeiramente superior entre os universitrios brasileiros para a medida de uso nos ltimos 30 dias. (Tabela 8.6) Ao buscar por consumos especficos dentro de cada um desses segmentos, identificou-se que o uso
de maconha e derivados maior entre os universitrios norte-americanos, especialmente para as medidas de uso na vida e nos ltimos 12 meses. O contrrio identificado para o uso de inalantes, feito com maiores prevalncias, para todas as medidas, entre os universitrios brasileiros.
No parece haver diferenas notveis de uso para as demais substncias psicotrpicas pesquisadas, a no ser o uso nos ltimos 30 dias de alucingenos, ecstasy, tranqilizantes e anfetamnicos que ligeiramente superior entre os universitrios brasileiros (Tabela 8.6).
Tabela 8.6: Prevalncia de uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias de lcool, tabaco e drogas ilcitas entre os universitrios brasileiros e os universitrios norte-americanos respondentes da pesquisa Monitoring the Future ( Johnston et al., 2009); (nd): no-informado.
Substncia Psicotrpica Uso de Drogas Ilcitas lcool Produtos de Tabaco Maconha/Haxixe/ Skank Inalantes e Solventes Cocana (P) Crack Alucingenos Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes e Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Herona Anfetamnicos Uso na vida (%) Brasil 45,7 89,3 45,5 26,9 21,6 5,3 0,3 7,9 7,5 1,9 8,9 1,1 0,1 10,0 MTF 49,5 85,3 nd 46,8 4,9 7,2 1,4 8,5 6,2 1,6 8.6 nd 0,7 9,1 Uso nos ltimos 12 meses (%) Uso nos ltimos 30 dias (%) Brasil 35,5 75,7 27,3 16,9 9,7 3,5 0,1 6,2 4,3 0,8 6,5 0,7 0,0 7,3 MTF 35,2 82,1 30,0 32,3 1,1 4,4 0,5 5,1 3,7 0,1 5,0 3,7 0,3 5,7 Brasil 24,8 64,1 19,1 10,7 4,2 2,0 0,1 4,2 2,5 0,4 4,5 0,7 0,0 5,7 MTF 18,9 69,0 17,9 17,0 0,4 1,2 0,1 1,7 0,6 nd 1,6 1,4 nd 2,8
8.4.2.2. Universitrios brasileiros e norte-americanos: interferncia do gnero e variveis acadmicas sobre o uso de drogas
Dentro da comparao entre as pesquisas brasileiras e norte-americanas, vale mencionar a interferncia de caractersticas individuais e acadmicas sobre o uso de drogas pelos universitrios. O gnero tem sido um desses fatores interferentes, atuando especialmente como um diferenciador do tipo de substncia experimentada ou regularmente consumida pelos universitrios (Kerr-Corra
et al., 1999; Wagner et al., 2007; Oliveira et al., 2009). Entre os universitrios da Universidade de So Paulo - USP j foi identificado que enquanto homens frequentemente experimentam lcool, inalantes, esterides anabolizantes, cloridrato de cocana e crack, as drogas prescritas (principalmente tranqilizantes e anfetamnicos) so de uso mais comum entre as mulheres (Wagner et al., 2007). Aqui, para a identificao da interferncia do gnero do universitrio, considerou-se apenas o uso nos ltimos 30 dias, focando a investigao entre os usurios de drogas ainda ativos (Tabela 8.7), comparando a situao brasileira norte-americana.
191
Entre os universitrios brasileiros, o uso de tabaco, inalantes e de drogas ilcitas (geral) semelhante entre os sexos. Em contrapartida, o uso de lcool, maconha, tranqilizantes e anfetamnicos sofrem influncia do sexo do universitrio, em que o uso atual de lcool e maconha mais prevalente entre os homens e o uso de tranqilizantes e anfetamnicos entre as mulheres. Entre os universitrios norte-americanos, o uso de lcool e tabaco seme-
lhante entre os sexos. J o Uso de Drogas Ilcitas em geral, maconha, cloridrato de cocana e alucingenos mais prevalente entre os homens, enquanto que o uso de anfetamnicos mais prevalente entre as mulheres. Esses dados identificam uma possvel interferncia do gnero do universitrio sobre a substncia consumida, de forma semelhante em ambas as culturas para o uso de maconha e anfetamnicos, o que precisa ser melhor investigado.
Tabela 8.7: Prevalncia de uso na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias de lcool, tabaco e drogas ilcitas entre os universitrios brasileiros e os universitrios norte-americanos respondentes da pesquisa Monitoring the Future ( Johnston et al., 2009); (nd): no-informado.
Uso nos ltimos 30 dias (%) Substncia Psicotrpica
Masculino
Brasil
Feminino Masculino
MTF
Feminino
Uso de Drogas Ilcitas lcool

25,37 66,57 23,53 12,95 3,61 2,38 0,29 3,42 2,81 1,11 3,52 0,22 0,12 4,44
26,32 55,84 20,09 6,13 2,37 1,38 0,06 2,42 1,27 0,01 7,38 1,38 0,00 11,69
23,1 71,2 20,0 22,1 0,5 2,0 0,3 1,2 0,6 nd 1,8 1,6 0,1 4,0
16,2 67,5 16,6 13,6 0,6 0,6 nd 0,5 0,6 nd 1,4 1,3 nd 1,9
Produtos de Tabaco Maconha/Haxixe/Skank Inalantes e Solventes Cocana (P) Crack Alucingenos Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranqilizantes e Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Herona Anfetamnicos
192
Alm das caractersticas individuais, variveis acadmicas tambm tm interferido sobre o uso de drogas entre os universitrios (Oliveira et al., 2009) como, por exemplo, o ano acadmico e o perodo de estudo. O National Survey on Drug Use and Health NSDUH (realizado pelo Departamento de Sade e Servios Humanos do Substance Abuse and Mental Health Services Administration - SAMHSA, 2008), que foca o uso de drogas entre os universitrios, identificou que os universitrios que cursavam o ensino superior em perodo integral (full-time vs part-time college students) estavam mais propensos a usar l-
cool nos ltimos 30 dias, assim como terem realizado episdios de binge drinking ou terem bebido de forma pesada com maior frequncia. Entre eles, 61,0% dos universitrios relataram ter bebido nos ltimos 30 dias, um nmero bastante prximo do Brasil, em que 60,7% dos universitrios de perodo integral relataram ter feito uso de lcool no mesmo perodo, mas cuja frequncia foi maior entre os alunos do perodo noturno (62,3%) (conforme ilustrado pelo captulo dois desse levantamento). Ainda de acordo com essa pesquisa, os universitrios do perodo integral foram menos provveis de serem usurios de tabaco que os
8.4.3. Prevalncia de abuso e dependncia de lcool e outras drogas

Alm de comparar a prevalncia de uso de drogas entre os segmentos sociais, tambm importante fazlo para a prevalncia de abuso e dependncia. Com esse fim, para a comparao dos resultados dos universitrios brasileiros com os da populao geral, foram utilizados os dados do II Levantamento Domiciliar sobre o uso de Drogas Psicotrpicas no Brasil: estudo envolvendo as 108 maiores cidades do pas (Carlini et al., 2007) e do Levantamento Nacional sobre os Padres de Consumo de lcool na Populao Brasileira desenvolvido pela Unidade de Pesquisa em lcool e Drogas UNIAD/ SENAD (Laranjeira et al., 2007). Especificamente para o uso de lcool, enquan-
Tabela 8.8: Prevalncia de abuso e dependncia de lcool (abuso e dependncia) entre os universitrios e a populao geral brasileira, distribuda conforme a faixa etria; (nd): no-informado.
Geral (%) Segmento Social Universit. At 18 anos (%) De 18 a 24 anos (%) De 25 a 34 anos (%) 35 anos ou mais (%)
Pop. Pop. Pop. Pop. Pop. Pop. Pop. Pop. Pop. Pop. Geral Geral Geral Geral Geral Geral Geral Geral Geral Geral Universit. Universit. Universit. Universit. (CEBRID/ (UNIAD/ (CEBRID/ (UNIAD/ (CEBRID/ (UNIAD/ (CEBRID/ (UNIAD/ (CEBRID/ (UNIAD/ SENAD) SENAD) SENAD) SENAD) SENAD) SENAD) SENAD) SENAD) SENAD) SENAD)
lcool
(abuso) (dependncia)
193
19,2
2,6
nd 12,3
3,0 9,0
14,3 2,6
nd 7,0
nd nd
22,0 2,3
nd
4,0
16,1 3,5
nd 14,7
3,0 9,0
13,4 2,6
nd 10,4
nd nd
lcool
19,2 15,0
companheiros em cursos no-integrais ou que no atendessem o ensino superior, com uma prevalncia de 27,2% (SAMHSA, 2008). Embora maior que a prevalncia encontrada no Brasil, os universitrios de perodo integral tambm fizeram menor uso de tabaco nos ltimos 30 dias (integral: 15,7%; matutino: 18,5%; vespertino: 17,9%; noturno: 25,2%).
to 19,2% dos universitrios preencheram os critrios para um uso abusivo, 2,6% deles preencheram os critrios para um uso de alto risco ao desenvolvimento de dependncia, prevalncias que so distintas s encontradas para a populao geral. Ou seja, enquanto a prevalncia de abuso de lcool foi maior entre os universitrios (19,2%; UNIAD/SENAD: 3,0%), a dependncia foi encontrada com maior prevalncia para a populao geral (2,6% entre os universitrios; CEBRID/SENAD: 12,3%; UNIAD/SENAD: 9,0%) (Tabela 8.8). Pensando na distribuio das prevalncias de abuso e dependncia de lcool conforme a faixa etria, os universitrios de 18 a 24 anos relataram ter feito, com maior frequncia, um uso abusivo de lcool (22,0%), enquanto os universitrios de idade entre 25 a 34 anos fazem, com mais frequncia, um uso de alto risco para o desenvolvimento de dependncia (3,5%). J na populao geral, o abuso e dependncia de lcool so mais prevalentes entre os jovens de 18 a 24 anos (4,0% e 15,0%, respectivamente Laranjeira et al., 2007), enquanto que o levantamento do CEBRID/SENAD tambm apontou que a prevalncia de dependncia superior entre os jovens de 18 a 24 anos (19,2%), de certa forma corroborando com os resultados do levantamento da UNIAD/SENAD.
Para a distribuio das prevalncias de transtornos de uso de lcool conforme o gnero do universitrio, o abuso e dependncia foram encontrados, com maior prevalncia, entre os universitrios do sexo masculino, repetindo o que j foi identificado
para a populao geral (Carlini et al., 2007; Laranjeira et al., 2007). Proporcionalmente, essa diferena de abuso e dependncia de lcool entre os gneros foi maior entre os universitrios que na populao geral (Tabela 8.9).
Tabela 8.9: Prevalncia de transtornos de uso de lcool (abuso e dependncia) entre os universitrios e a populao geral brasileira, distribuda conforme o gnero; (nd): no-informado.
Segmento Social
Geral (%)
Homem (%)
Pop. Geral (UNIAD/ SENAD)
Mulher (%)
Universit. Pop. Geral Pop. Geral (CEBRID/ (UNIAD/ SENAD) SENAD)
Pop. Geral Pop. Geral Pop. Geral Universit. (CEBRID/ (UNIAD/ Universit. (CEBRID/ SENAD) SENAD) SENAD)
lcool (abuso)
(dependncia)
19,2 2,6
nd 12,3
3,0 9,0
24,6 4,6
nd 19,5
5,0 14,0
15,1 1,1
nd 6,9
1,0 4,0
lcool
194
Nos Estados Unidos, o estudo aprofundado do uso de lcool entre os universitrios teve incio com o College Alcohol Study (CAS), realizado por pesquisadores da Faculdade de Sade Pblica de Harvard (Harvard School of Public Health), que abordaram uma grande amostra de universitrios, provenientes de 119 instituies de ensino superior, nos anos de 1993, 1997, 1999 e 2001 (Wechsler et al., 2002). Alm da prevalncia e do padro do uso de lcool (especialmente no que se refere ao binge drinking), a pesquisa realizada no ano de 1.999 encontrou prevalncias de transtornos de uso de lcool (abuso/dependncia) semelhantes aos encontrados na pesquisa nacional brasileira. Ou seja, nos Estados Unidos, 31,0% dos universitrios foram classificados, pelos critrios do DSM-IV, como abusadores de lcool, enquanto 6,1% foram categorizados como dependentes de lcool, nmeros que esto prximos aos da realidade brasileira. Quanto prevalncia de transtornos de uso (abuso/dependncia) para outras substncias psicotrpicas, o levantamento domiciliar brasileiro (Carlini et al., 2007) divulgou dados apenas sobre dependncia (de tabaco, maconha, benzodiazepnicos, solventes e estimulantes) e no sobre abuso, limitando as comparaes para a dependncia de tabaco e maconha. Assim, a prevalncia de dependncia de tabaco foi maior para a populao geral
(10,1%; universitrios: 1,0%), enquanto que a prevalncia de dependncia de maconha (e derivados) foi prxima entre esses segmentos (universitrios: 1,0%; populao geral: 1,2%). A pormenorizao dessa comparao, por gnero e faixa etria, foi limitada pela falta de dados. Em termos de dependncia, no foram identificados transtornos de uso para as demais substncias entre os universitrios (item 3.1.1). Embora esses resultados devam ser interpretados com cautela (especialmente pelo fato de utilizarem instrumentos de pesquisa distintos) tambm esto em conformidade com o sugerido por levantamentos internacionais, a exemplo do National Survey on Drug Use and Health (NSDUH). Conforme essa pesquisa, a prevalncia de abuso ou dependncia de alguma substncia psicotrpica esteve associada com o grau de educao do cidado norte-americano, de tal forma que entre os adultos de idade superior a 18 anos, aqueles que se graduaram em uma faculdade ou universidade tinham menor prevalncia de dependncia e abuso (7,0%) que aqueles que tinham se graduado do ensino mdio (9,4%), aqueles que no haviam se graduado do ensino mdio (9,5%) e, finalmente, aqueles com algum tipo de estudo (10,5%), um resultado que corrobora o encontrado pela comparao da situao vigente entre os universitrios brasileiros e a populao geral.

Atravs de breves comparaes entre os resultados da presente pesquisa com outros levantamentos, pode-se sugerir que: O uso de substncias psicotrpicas (especialmente ilcitas) mais frequente entre os universitrios que pela populao geral, por jovens de faixa etria correspondente (18 a 24 anos) e por estudantes de ensino fundamental e mdio. Muitas dessas diferenas so especialmente observadas para o uso de alucingenos e anfetamnicos. Em contraposio, os estudantes de ensino fundamental e mdio parecem consumir mais frequentemente inalantes que os universitrios. No foram identificadas substncias psicotrpicas de uso especfico pela populao geral; Em relao aos transtornos de uso (abuso/dependncia), embora os universitrios faam mais uso abusivo de lcool, a dependncia maior pela populao geral, especialmente para a faixa etria de 18 a 24 anos. A comparao de transtornos de uso para outras substncias ainda est limitada; Em relao a pesquisas internacionais, os universitrios brasileiros tm consumo semelhante ao de universitrios norte-americanos, tanto para a prevalncia de uso quanto para os transtornos de uso de lcool, em termos de abuso e dependncia. A influncia de caractersticas individuais (como gnero) e acadmicas (como perodo de estudo) devem ser consideradas durante a avaliao do uso de drogas entre os universitrios.

Andrade AG, Queiroz S, Villaboim RCM, Csar CLG, Alves MCGP, Bassit AZ. Uso de lcool e drogas entre alunos de graduao da Universidade de So Paulo. Rev. ABP-APAL. 1997; 19(2): 53-9. Carlini, E.A.; Galdurz, J.C.F.; Noto, A.R.; Fonseca, A.M.; Carlini, C.M.; Oliveira,L.G.; Nappo S.A.; Moura, Y.G.; Sanchez, Z.V.M. II Levantamento Domiciliar sobre o uso de Drogas Psicotr-
picas no Brasil: estudo envolvendo as 108 maiores cidades do pas 2005. So Paulo: CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas, Departamento de Psicobiologia, UNIFESP Universidade Federal de So Paulo, 468 p., 2007. Galdurz, J.C.F.; Noto, A.R.; Fonseca, A.M.; Carlini, E.A. V Levantamento Nacional sobre o Consumo de Drogas Psicotrpicas entre Estudantes do Ensino Fundamental e Mdio da Rede Pblica de Ensino nas 17 Capitais Brasileiras 2004. So Paulo: CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas, Departamento de Psicobiologia, UNIFESP Universidade Federal de So Paulo, 398 p., 2005. Hibell B, Guttormsson U, Ahlstrm S, Balakireva O, Bjarnason T, Kokkevi A, Kraus L. The 2007 ESPAD Report: Substance Use Among Students in 35 European Countries. Sweden: The Swedish Council for Information on Alcohol and other Drugs (CAN); 2009. Johnston, L. D., OMalley, P. M., Bachman, J. G., & Schulenberg, J. E. Monitoring the Future national survey results on drug use, 19752008: Volume II, College students and adults ages 1950 (NIH Publication No. 09-7403). Bethesda, MD: National Institute on Drug Abuse; 2009. Kerr-Corra F, Andrade AG, Bassit AZ, Boccuto NMVF. Uso de lcool e drogas por estudantes de medicina da UNESP. Rev. bras. psiquiatr. 1999; 21(2): 95-100. Laranjeira, R.; Pinsky, I.; Zaleski, M.; Caetano, R.; Duarte, P.C.A.V.I Levantamento Nacional sobre os Padres de Consumo de lcool na Populao Brasileira. Braslia: SENAD Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas, 76 p., 2007. Noto AR, Galdurz JCF, Nappo AS, Fonseca AM, Carlini CMA, Moura YG, Carlini EA.V Levantamento nacional sobre o uso de drogas entre crianas e adolescentes em situao de rua nas 27 capitais brasileiras. . So Paulo: Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas (CEBRID) e Secretaria Nacional Antidrogas (SENAD); 2003. Oliveira LG, Barroso LP, Wagner GA, Ponce Jde C, Malbergier A, Stempliuk Vde A, An-
195
drade AG. Drug consumption among medical students in So Paulo, Brazil: influences of gender and academic year. Rev Bras Psiquiatr. 2009 Sep;31(3):227-39. Substance Abuse and Mental Health Services Administration, Office of Applied Studies. Results from the 2007 National Survey on Drug Use and Health: National Findings (NSDUH Series H-34, DHHS Publication No. SMA 08-4343). Rockville, MD; 2008.
Stempliuk VA, Barroso LP, Andrade AG, Nicastri S, Malbergier A. Comparative study of drug use among undergratuate students at the University of So Paulo So Paulo campus in 1996 and 2001. Rev. bras. psiquiatr. 27(3):185-93. Wagner GA, Stempliuk VA, Zilberman ML, Barroso LP, Andrade AG. Alcohol and drug use among university students: gender differences. Rev. bras. psiquiatr. 2007; 29(2):123-9.
196
197
SEO V: COMPARAO COM OUTROS SEGMENTOS SOCIAIS E CONTEXTUALIZAO INTERNACIONAL CAPTULO 8: USO DE DROGAS PELOS UNIVERSITRIOS BRASILEIROS: CONTEXTO NACIONAL E INTERNACIONAL
198
SEO VI:
POLTICAS INSTITUCIONAIS
199
200
CAPTULO 9:
POLTICAS INSTITUCIONAIS: COMO O TEMA DROGAS ABORDADO PELOS PROJETOS PEDAGGICOS INSTITUCIONAIS?
Mrcia Rodrigues Garcia Tamosauskas Lcio Garcia de Oliveira Arthur Guerra de Andrade
201
9.1. INTRODUO
Nas ltimas dcadas a abordagem do tema drogas, desde a preveno de uso at o tratamento e reabilitao (em situaes de dependncia), tem sido tema de debate tanto no meio cientfico como na comunidade geral. Entre os jovens, os universitrios tm merecido ateno, pois se configuram como um grupo especial de investimento cientfico, sobretudo devido s funes que devero exercer sociedade e ao desenvolvimento do Pas como um todo. Assim, um levantamento realizado em 119 universidades norte-americanas, de 1993 a 2001, evidenciou uma tendncia de aumento de problemas relacionados ao uso de lcool. Nesse estudo, o ambiente universitrio foi descrito como pouco restritivo em relao ao uso de lcool e foi frequentemente considerado como um local propcio para o incio do uso de substncias psicoativas (Wechsler et al., 2002). A permissividade do uso de drogas (nos campi universitrios), associada falta de informaes sobre o tema, tem incentivado o desenvolvimento de vrias estratgias de preveno e tratamento que, tm tido por objetivos: (a) mudar o conhecimento, as atitudes e os comportamentos dos universitrios em relao ao tema drogas; (b) eliminar ou modificar os fatores ambientais que tm contribudo ao problema; (c) proteger os universitrios dos impactos negativos decorrentes do uso de drogas e, finalmente, (d) intervir e tratar os estudantes que apresentem evidncias de problemas decorrentes desse uso (DeJong & Langford, 2002). Diversos modelos e abordagens vm sendo utilizados, refletindo o componente multidimensional dos problemas associados ao uso de drogas, com razes no campo mdico, psicolgico, social, antropolgico, espiritual, entre outros. No sentido de orientar os programas desenvolvidos pelas instituies de ensino superior, nos Estados Unidos, com patrocnio do U.S. Departament of Education, Muraskin (1993) elaborou um manual para orientar a avaliao e nortear a elaborao de programas de preveno. O autor
202
discute o que , como e porque avaliar os projetos de preveno ao uso de lcool e outras drogas. Em 2008 foi publicado pelo Office of Safe and Drugsfree Schools e o U. S. Departament of Education um estudo que descreve as polticas e programas adotados em diferentes instituies de ensino superior, que tiveram um resultado favorvel em relao diminuio do consumo de lcool e outras drogas e suas consequncias, mostrando que esses programas e polticas realmente fazem a diferena (disponvel em http://edupubs.ed.gov). A partir do delineamento feito sobre o comportamento dos alunos das IES , nas 27 capitais brasileiras, em relao ao consumo de lcool, tabaco e outras drogas e a inter-relao entre esse uso e seu modo de vida, como indivduo, estudante e cidado, surge a seguinte indagao: O tema abordado nos Projetos Pedaggicos Institucionais universitrios? Se a resposta for positiva como isso feito? Que projetos existem? A preocupao com a relao entre o uso abusivo de lcool, tabaco e outras drogas est presente nos campi das instituies brasileiras, mas como essa preocupao se transforma em aes? Diferentes instituies pblicas e privadas, de faculdades isoladas a universidades (mltiplos campi), so responsveis pelo ensino superior no Brasil. As atividades dessas instituies se assentam na trade: ensino, pesquisa e extenso que so os eixos norteadores para todas as aes educativas. A Lei de Diretrizes e Bases da Educao LDB (Lei Federal n. 9394 de 20 de dezembro de 1996) valoriza esses trs aspectos quando, em seu Art. 43, fala das finalidades da educao superior. O ensino e a pesquisa devem estar relacionados e a extenso a contrapartida que as instituies devem oferecer sociedade na qual est inserida. A IES configura-se como um espao no qual os alunos podem encontrar a realidade, representada pela comunidade/sociedade do entorno e no interior da escola. Por outro lado, as demandas dessa comunidade/sociedade devem nortear as opes de ensino, pesquisa e de projetos - extenso/assistncia (Tamosauskas, 2003). A escola configura-se como
lcus privilegiado para que valores, atitudes e comportamentos sejam estimulados e desenvolvidos. Entre as recomendaes da UNESCO - Organizao das Naes Unidas para a Educao, a Cincia e a Cultura, na Declarao Mundial sobre a Educao Superior, produto da Conferncia Mundial sobre a Educao Superior no sculo XXI - Viso e Ao (UNESCO, 1998), considerada prioridade dessa categoria de ensino contribuir para a definio e tratamento dos problemas que afetam o bem estar das comunidades, naes e da sociedade mundial. Entre os problemas que afetam essas instncias e, de um modo particular a comunidade acadmica, encontra-se o uso lcool, tabaco e outras drogas pelos estudantes de ensino superior, tema dessa pesquisa. Todos esses aspectos devem permear a construo do projeto poltico-pedaggico da instituio. A Lei de Diretrizes e Bases da Educao Nacional (LDB), artigo 12, inciso I, diz que os estabelecimentos de ensino, respeitadas as normas comuns e as do seu sistema de ensino, tm a incumbncia de elaborar e executar sua proposta pedaggica, determinando que a escola deve refletir e planejar sua ao educativa. O termo poltico, que faz parte desse processo implica que cada escola deve assumir sua concepo de homem, mundo, educao. Desse modo O projeto poltico-pedaggico de uma escola um processo de tomada de conscincia dessa escola. (Buttura,2005). O Projeto poltico-pedaggico deve, portanto, articular os trs mbitos de atuao da escola, expressando a reflexo e o trabalho realizado por todos os profissionais da escola, no sentido de atender s diretrizes do sistema nacional de Educao, bem como s necessidades locais e especficas da clientela da escola; revela um compromisso e uma intencionalidade na formao do aluno/cidado caracterizando, desse modo, a funo social da universidade. (Andr, 2001) A organizao da escola, a organizao das atividades em sala de aula e a relao com o contexto social imediato so, portanto, olhares que permeiam a construo do projeto poltico-pedaggico (Veiga, 2001). nesse projeto que todas as aes de ensino, pesquisa e extenso devem estar articuladas.
Investigar se o tema drogas tem sido abordado pelos projetos pedaggicos institucionais e como as IES brasileiras tm respondido a essa situao, ou seja, identificar o nmero de instituies que desenvolvem programas relacionados ao tema drogas (nas reas de ensino, preveno e assistncia) e, quando presente, descrever o perfil dos programas institucionais focados nessa temtica.
9.3. METODOLOGIA
O desenho da pesquisa transversal e descritivo. Em cada uma das 27 capitais brasileiras foi selecionada a participao de, pelo menos, uma IES pblica e outra privada. Para este estudo, foram selecionadas 114 IES, conforme descrito no relatrio metodolgico. Uma vez selecionada a IES, foi feito contato com direo solicitando autorizao para sua participao e a designao de um interlocutor que pudesse fornecer dados sobre a instituio. Como esse captulo apresenta caractersticas prprias, uma metodologia especfica foi desenvolvida, diferenciando-se da metodologia geral que orientou os demais captulos componentes desse relatrio. Em um primeiro momento, a ferramenta usada como instrumento de coleta de dados foi a pesquisa (busca) no stio eletrnico/portais de cada IES, de programas/projetos voltados preveno, orientao e/ou assistncia do corpo discente sobre o uso de lcool, tabaco e outras drogas, tendo o endereo (URL) do stio eletrnico/portal oficial de cada uma das 100 instituies que aceitaram participar da pesquisa. Esse instrumento foi utilizado independentemente por dois pesquisadores experientes nesse tipo de busca. A primeira fase de busca teve como objetivo percorrer o stio eletrnico/portal da IES, segundo a navegao disponvel ao usurio comum. Uma segunda maneira de coletar esses dados foi atravs do uso do mecanismo de busca interna oferecido pelo stio eletrnico (quan-
203
CAPTULO 9 - POLTICAS INSTITUCIONAIS: COMO O TEMA DROGAS ABORDADO PELOS PROJETOS PEDAGGICOS INSTITUCIONAIS?
9.2. OBJETIVOS
204
do o portal possua essa ferramenta), utilizando como palavras chave: programa; preveno; orientao; assistncia; lcool; cigarro; drogas. Para complementar foi ainda usada uma terceira ferramenta: mecanismos de busca avanada, externa ao stio eletrnico. Importante salientar que em metodologias de estudos qualitativos esse processo de dupla pesquisa com os mesmos instrumentos uma forma de validao interna dos dados obtidos (validao entre pares) sempre que os dados coletados sejam muito prximos. Desse conjunto de buscas foi separado material para posterior anlise. Neste processo, a realizao de eventos pontuais sobre lcool, tabaco e/ ou outras drogas no caracterizou a existncia de um programa a respeito. Em um segundo momento, o instrumento da coleta de dados foi a anlise de um formulrio semi-estruturado, distribudo aos representantes das IES na cerimnia de abertura do levantamento (Anexo 5), que teve por finalidade identificar a existncia de um programa/projeto especfico para preveno/orientao/assistncia sobre o uso de lcool, tabaco e outras drogas, direcionado ao corpo discente. Os representantes designados pelo corpo diretivo das instituies que no estavam presentes no dia da cerimnia, foram posteriormente contatados (por correio eletrnico e/ou telefone) e receberam o formulrio para ser respondido eletronicamente. A utilizao de dois instrumentos pesquisa aos stios eletrnicos e questionrio - para obteno de um mesmo dado (existncia, ou no, de programas institucionais) caracteriza a triangulao de dados. Denominamos por triangulao, quando diferentes mtodos para coleta de dados so includos, caracterizando uma estratgia para testar a validade e a confiabilidade da pesquisa (Golafshani, 2003). Constatada a existncia de programa de preveno/orientao/assistncia sobre o uso de lcool, tabaco e outras drogas, por um dos instrumentos usados, foi solicitada ao representante da instituio (via telefonema e/ou correio eletrnico o enca-
minhamento de uma copia do programa existente. Os dados obtidos foram analisados em termos dicotmicos (sim/no) em relao existncia dos programas e o material escrito foi analisado pela tcnica qualitativa de anlise do contedo (Bardin, 2002), tcnica usada para avaliar textos (escrita, falada ou visual). O objetivo principal da anlise do contedo consiste em classificar sistematicamente palavras, frases, sentenas e outras unidades de texto em uma srie de categorias significativas (Kalof et al, 2008). A finalidade dos mtodos quantitativos e qualitativos chegar ao melhor resultado para entendimento do problema levantado. A escolha de um deles depende da natureza do problema e talvez uma forma simples de diferenci-los seja dizendo que a pesquisa quantitativa usa de ferramentas estatsticas para ajudar a entender os dados obtidos enquanto a pesquisa qualitativa procura entender os dados sem o uso dessas ferramentas, confiando na capacidade do pesquisador em observar padres (Kalof et al, 2008). Os estudos qualitativos no pretendem medir, nem associar as medies a nmeros (utilizam de observao, questionrio/entrevista aberta, reviso de documentos, discusso em grupos, histria de vida, entre outros), e nem analisa dados estatisticamente, embora a anlise possa incluir expresses numricas. Por sua vez, a pesquisa qualitativa d profundidade aos dados, disperso, riqueza interpretativa, contextualizao do ambiente, aos detalhes e s experincias nicas (Sampiere et al, 2006). A anlise de documentos uma das tcnicas de obteno de dados para a pesquisa qualitativa. Entende-se aqui como documento o registro por escrito, que possa ser usado como fonte de informao. Aqui so analisados, como documento, os projetos institucionais recebidos e as respostas abertas escritas no formulrio preenchido pelos representantes das IES que estiveram presentes na cerimnia de abertura da pesquisa.
9.4. RESULTADOS 9.4.1 Anlise do nmero de IES
Das 114 IES sorteadas, 100 IES concordaram em participar da pesquisa, sobre as quais se concentrou a anlise proposta pelo presente captulo. A distribuio dessas 100 IES, por regio e regime administrativo, : Regio Centro-Oeste (13 IES: 7 pblicas e 6 privadas); Regio Norte: (24 IES: 11 pblicas e 13 privadas); Regio Nordeste (32 IES: 15 pblicas e 17 privadas); Regio Sudeste (20 IES: 9 pblicas e 11 privadas) e Regio Sul (11 IES: 6 pblicas e 5 privadas). Nessa amostra, 48% das instituies so pblicas e 52% privadas.
9.4.1.3. Correlao dos dados do stios eletrnicos e formulrio

Quando cruzados os dados obtidos atravs dos dois instrumentos de pesquisa, 20 IES responderam SIM aos dois instrumentos. Resultados diferentes (resposta SIM no formulrio e NO no stio eletrnico) foram observados para 6 IES brasileiras: 2 IES da regio Nordeste e 4 da regio Norte. Importante relatar que em uma IES que no respondeu o formulrio (Regio Sul) foi identificada a presena de programa no stio eletrnico e considerada como SIM, totalizando 28 instituies que tem programa/projeto. Importante observar que todas as IES detectadas no stio eletrnico/portal como apresentando algum programa em relao ao tema proposto tambm responderam de modo afirmativo a essa questo no formulrio, excetuando-se a IES que no respondeu o formulrio (acima mencionada). Em relao existncia de um servio de sade, 30% das IES apresentam um servio que, de diferentes maneiras, atendem o aluno, ou como um servio especfico para o aluno ou servios oferecidos para o pblico em geral e comunidade acadmica. A existncia de um servio de atendimento sade do aluno prxima da preocupao dessas instituies em desenvolver um programa voltado ao tema drogas. Embora tenha sido detectada a presena de projetos/programas em 28 das instituies, fica claro o envolvimento das IES brasileiras em relao ao problema do uso de drogas pelo corpo discente, uma vez que observamos que 53 (53%) delas tm no seu currculo, atividades, eventos pontuais ou campanhas que abordam o tema, embora nem sempre caracterize a existncia de um programa.
9.4.1.1 Avaliao dos stios eletrnicos/portais

Conforme o primeiro instrumento de coleta de dados, ou seja, a busca nos sites/portais de cada IES, 20% das instituies (20 IES) possuam alguma modalidade de programa/projeto referente preveno e/ou orientao e/ou assistncia aos discentes em relao ao uso de lcool, tabaco e outras drogas. Essas IES esto distribudas por regio da seguinte maneira: Regio Centro-Oeste (2 IES: 1 pblica e 1 privada); Regio Norte (1 IES: privada); Regio Nordeste (5 IES: todas pblicas); Regio Sudeste (7 IES: 3 pblicas e 4 privadas) e Regio Sul (5 IES: 3 pblicas e 2 privadas ).
9.4.1.2. Avaliao dos formulrios

A anlise dos formulrios revelou que 27 IES (27%) afirmaram ter um projeto ou programa e 73 IES (73%) ou no desenvolvem um projeto nesse sentido (55%) ou no responderam solicitao (18%). Os resultados obtidos por meio do questionrio respondido pelo interlocutor designado pela IES (segundo instrumento de coleta de dados), em relao existncia de programas/projetos foram: Regio Centro-Oeste: 2 SIM (1 pblica e 1 privada);
205
que desenvolvem programas relacionados ao uso de lcool, tabaco e outras drogas
9 NO e 2 no responderam; Regio Norte: 5 SIM (3 pblicas e 2 privadas), 13 NO e 6 no responderam; Regio Nordeste: 8 SIM (todas pblicas), 20 NO e 4 no responderam; Regio Sudeste: 7 SIM (3 pblicas e 4 privadas), 10 NO e 3 no responderam e Regio Sul: 5 SIM ( 4 pblicas e 1 privada), 3 NO e 3 no responderam.
206
Quando analisadas as respostas das IES que assumiram a existncia de algum programa/projeto sobre o tema discutido, observa-se que as aes planejadas em 24 IES (85,7%) atuam no mbito da preveno, 16 possuam atividade de assistncia, 13 IES de orientao e 3 IES no responderam. A preveno um aspecto mais importante no combate aos efeitos nocivos do uso de drogas entre os universitrios. Quando perguntado qual era o pblico alvo dos programas existentes, 5 programas eram destinados exclusivamente aos alunos, 13 voltados para a comunidade acadmica e 10 para a comunidade geral, constando de servios e campanhas destinadas ao usurio SUS nas quais o aluno participava. Os estudos que avaliam os projetos implantados nas IES mostram a importncia do envolvimento da comunidade acadmica e do entorno do campus para que o programa de preveno seja efetivo (DeJong, 2007). Desse modo, o fato de ser parte de um projeto de extenso faz com que a academia ultrapasse seus muros e envolva a comunidade/sociedade na qual a IES est inserida. Direcionando para um maior nmero de participantes, 17 das IES assumiram o programa como parte de sua atividade de extenso, 8 IES relataram que o programa no faz parte dos programas de extenso, em 5 IES o programa era destinado exclusivamente aos alunos e, finalmente, 3 IES no forneceram essa informao. A pesquisa o terceiro eixo de atividades inerentes s IES brasileiras. Entre as IES que apresentam programas de preveno e/ou orientao e/ ou assistncia em relao ao uso de drogas, 14 IES faziam pesquisa nessa rea, 2 no faziam e 12 IES no disponibilizaram essa informao. Muitas dessas pesquisas envolviam alunos, alguns com bolsa. Ncleos/Grupos de apoio pedaggico ou psicopedaggico ao aluno esto presentes em 20 IES (71,4%) que possuem programas relacionados ao uso de drogas. 8 IES no forneceram essa informao. Na totalidade da amostra, observa-se que 31 IES (31%) possuem esse servio. Pode-se inferir que o ncleo de apoio pode ser um estimulador para a
existncia de programas de preveno, uma vez que ele recebe e orienta alunos com problemas (demanda espontnea ou encaminhamento). Os cursos da rea de sade apresentam em seu currculo planejado a abordagem do tema como contedo de diferentes disciplinas, fazendo parte dos conhecimentos que o aluno deve adquirir para sua formao profissional. Muitas vezes, nesse contedo so oferecidos estgios curriculares obrigatrios (ou no) para essa formao. Duas IES consideraram esse contedo programtico como um projeto de preveno. importante salientar que o conhecimento por si s no implica em resultado positivo, mas deve levar mudana de comportamentos, um passo importante para a preveno ao uso de drogas. (DeJong, 2007) Quando analisados os dados obtidos por regio administrativa, tem-se: Na Regio Centro Oeste, duas IES (13,4%) (uma pblica e uma privada). Delas, nenhuma enviou o projeto, uma referiu estar construindo esse contedo. Ambos so projetos no-especficos a alunos e sim dirigidos comunidade geral. As aes previstas so de preveno e uma delas promove cursos de capacitao para profissionais e estgios obrigatrios para os alunos em alguns cursos. As duas instituies tm previsto no seu projeto pedaggico a existncia de um ncleo de apoio pedaggico ou psicopedaggico. Na Regio Nordeste, 8 IES responderam SIM (25%), todas pblicas. Dessas, 2 IES no tm o projeto escrito (uma ainda em fase de construo), 2 IES enviaram o projeto e 4 IES no. Quanto ao pblico a que se destina, quatro dos projetos destinam-se comunidade geral, dois comunidade acadmica e dois so especficos ao corpo discente. As aes previstas so de preveno, orientao e tratamento em trs IES, preveno e orientao em duas IES, s preveno em duas IES e preveno/e tratamento em uma IES. Seis instituies tm previsto no seu projeto pedaggico a existncia de um ncleo de apoio pedaggico ou psicopedaggico aos alunos, duas no informaram. O plano de desenvolvimento institucional inclui essas aes em
apenas uma das instituies e uma no informou. Na Regio Norte, 5 IES (22,8%), duas pblicas e trs privadas. Apenas uma escola enviou o projeto. Quanto ao pblico a que se destina, dois dos projetos so especficos para o corpo discente, dois comunidade acadmica e um comunidade geral. As aes previstas so de preveno, orientao e tratamento em uma IES, preveno e tratamento em uma IES, atendimento uma IES e duas no informaram. Quatro das instituies tm previsto no seu projeto pedaggico a existncia de um ncleo de apoio pedaggico ou psicopedaggico, uma no informou. O plano de desenvolvimento institucional inclui essas aes em apenas uma das instituies e uma no informou. Na Regio Sudeste, 7 IES (35%), trs pblicas e quatro privadas. Uma IES enviou o projeto e seis IES no enviaram. Quanto ao pblico a que se destina, cinco so voltados para a comunidade acadmica e dois projetos comunidade geral. As aes previstas so de preveno, orientao e tratamento em 5 IES, preveno e assistncia em uma IES e preveno em uma instituio. Cinco instituies tm previsto no seu projeto pedaggico a existncia de um ncleo de apoio pedaggico ou psicopedaggico, duas no informaram. O plano de desenvolvimento institucional inclui essas aes em quatro instituies e trs no informaram. Na Regio Sul, seis IES (54,5%), quatro pblicas e duas privadas. Trs IES enviaram o projeto. Quanto ao pblico a que se destina o projeto obtivemos que quatro projetos se destinam comunidade acadmica, um especfico para o corpo discente e um comunidade geral. As aes previstas so de preveno, orientao e assistncia em uma IES, preveno e orientao em uma IES, preveno em trs IES e uma IES no informou. Trs instituies tm previsto no seu projeto pedaggico a existncia de um ncleo de apoio pedaggico ou psicopedaggico e trs no informaram. O plano de desenvolvimento institucional inclui essas aes em quatro das instituies. Em relao ao nmero de IES por regio temos que foi na regio Sul (54,5%) que foi observado o maior nmero de IES, das selecionadas, que apre-
9.4.1.4. Anlise do perfil dos programas institucionais encaminhados

Constatada a existncia de programa de preveno/orientao/assistncia sobre o uso de lcool, tabaco e outras drogas (28 IES) foi solicitado (via telefonema e correio eletrnico) ao interlocutor designado pela instituio o encaminhamento do programa. Apenas 7 IES enviaram seus programas para serem analisados (5 IES pblicas e 2 privadas). Vale assinalar que das sete instituies que no tiveram seus programas identificados na busca no stio eletrnico/portal apenas uma enviou o projeto. Os programas enviados tiveram suas caractersticas analisadas por meio de tcnicas de metodologia qualitativa, a anlise de contedo definida por Bardin (2002) como um conjunto de tcnicas de anlise de comunicaes, que utiliza procedimentos sistemticos e objetivos de descrio do contedo das mensagens (no caso documentos), que permitem a inferncia de conhecimentos relativos s condies de produo/recepo dessas mensagens e preocupa-se com um nvel de realidade que no pode ser quantificado, buscando compreender as caractersticas, estruturas e/ou modelos. O tratamento do material coletado (os projetos), como fase indispensvel no processo de anlise para o desenvolvimento da pesquisa, foi a leitura do material para incio da categorizao das unidades de anlise. De incio, uma leitura flutuante (Turato, 2003) onde no se privilegia nenhum componente, se fez necessria para uma aproximao com o texto. Posteriormente, seguiu-se com a leitura e releitura do material e um estgio intermedirio de categorizao com a finalidade de revisar as categorias propostas, preservar o material que no se enquadrou em nenhuma das unidades ou categorias criadas, assim como o material que no era objeto direto da presente pesquisa, impedindo que o mesmo fosse
207
sentara algum programa relacionado ao tema proposto, seguida das regies Sudeste (35%), Nordeste (25%), Norte (22,8%) e Centro Oeste (13,4%).
perdido. Depois de idas e vindas no texto, obtiveramse as seguintes categorias: tema do projeto, clientela, objetivos e principais aes propostas. Em relao aos temas abordados pelos projetos encaminhados, observou-se que dois apresentaram a preveno ao uso de lcool e tabaco como foco de planejamento. Esses dois projetos tinham como clientela a prpria comunidade acadmica. Dois projetos tinham os alunos como clientela, um deles envolveu a atuao do ncleo pedaggico e o outro tinha aes mais abrangentes de preveno, orientao e assistncia. Duas IES apresentaram um programa voltado, no apenas comunidade acadmica, mas tambm comunidade geral; o primeiro focado na formao de multiplicadores (incluindo alunos), especialmente de educao preventiva e pesquisa (com os alunos e outros projetos). O outro projeto que incluiu a comunidade geral mais abrangente, incluiu a qualidade de vida tendo como um dos eixos o uso indevido de substncias psicoativas. Um ltimo projeto tambm teve como tema a qualidade de vida, mas estava voltado apenas comunidade acadmica. Apenas um projeto especificou a necessidade de Rever e implementar componentes curriculares que contemplassem aes participativas e de educao preventiva ao uso de drogas (Projeto 1) assumindo que as aes curriculares deveriam ser desenhadas de modo coletivo, integrando os contedos e permitindo um conhecimento no linear entre os diferentes locais de ensino na universidade. Segue abaixo a anlise detalhada de cada um dos projetos: (a) Projeto 1 Inicio: 2005; Tema: Educao preventiva ao uso de drogas e formao permanente de pessoal para educao (multiplicadores); Clientela: comunidade acadmica e escolas pblicas (comunidade geral). O aluno participa como multiplicador na educao preventiva; Objetivos: consolidar o grupo de trabalho, sensibilizar, informar e capacitar multiplicadores em educao preventiva ao uso de drogas, formar grupos
208
de apoio e de pesquisa, contribuir para a formao de rede de escolas em todos os nveis de ensino; Aes: em parceria com outras instituies, realizar o diagnstico sobre a disseminao do uso de drogas licitas e ilcitas na comunidade acadmica (alunos e professores); Rever e implementar componentes curriculares que contemplem aes participativas e de educao preventiva ao uso de drogas; Capacitar multiplicadores para Educao preventiva; Formar grupos de apoio para educadores, pais e alunos envolvidos no programa; Elaborar material educativo sobre o tema; Realizar seminrios sobre preveno; Elaborar projetos de pesquisa; Avaliao: uso de critrios empricos e cientficos. Os indicadores sero construdos. Resumo: Trata-se de um projeto amplo no qual participam, alm da IES, a rede pblica de ensino da cidade e outras instituies envolvidas com a temtica. Cinco projetos especficos fazem parte do programa, voltados para a rea de educao e preveno ao uso de drogas, elaborao de material didtico, formao de grupos de apoio e pesquisa. Uma mudana nos componentes curriculares faz parte do projeto. Tem como preocupao no apenas fornecer conhecimento, mas formar multiplicadores. O envolvimento da comunidade no sentido de formar multiplicadores (profissionais da educao) e participar de eventos. Estrutura-se a realizao de uma pesquisa para que se faa o diagnstico da disseminao do uso de drogas no campus. Os alunos tambm participam dos eventos, como multiplicadores, grupos de apoio e pesquisa. Avaliao est prevista como parte do processo. (b) Projeto2 Inicio: 2000; Tema: preveno e apoio ao tratamento de alcoolismo e preveno ao tabagismo em prol de uma melhor qualidade de vida. Clientela: comunidades acadmica e familiares; Objetivos: sensibilizar a comunidade, desenvolver aes de carter social, preventivo e apoio ao tratamento. Promover a reintegrao. Orientao e atendimento aos familiares. Reduo dos custos ins-
(c) Projeto 3 Inicio: no especificado; Tema: no um programa especfico sobre o tema. O Ncleo de apoio psicopedaggico responsvel pelas abordagens; Clientela: alunos atravs de busca espontnea ou encaminhamento; Objetivos: no um programa especfico; Aes: preveno, campanhas e eventos. Orientao e assistncia (busca espontnea e encaminhamentos), entre outras aes no voltadas para o tema; Avaliao: no descrita; Resumo: no um programa especfico, mas o ncleo promove eventos nos quais o tema pode ser includo. Atende aos alunos que procuram pelo grupo, espontaneamente ou que sejam encaminhados por professores por problemas de aprendizado, sade ou social. (d) Projeto 4 Inicio: 2000; Tema: preveno e acolhimento; Clientela: alunos; Objetivos: no descritos; Aes: (1) preveno (distribuio de bole-
(e) Projeto 5 Inicio:1996; Tema: qualidade de vida. Programa de extenso com aes gerais que incluem a preveno/educao em relao ao uso indevido de drogas tendo os alunos como multiplicadores atuantes na comunidade; Clientela: comunidade geral (alunos como multiplicadores); Objetivos: visa a formao do individuo, enquanto ser humano e social, a formao do cidado, do profissional e do profissional cidado; Aes: o projeto amplo e s esto citadas as aes que envolvem a temtica. Distribuio de informativos e guias de qualidade de vida; capacitao de multiplicadores com palestras para o pblico interno e externo; realizao de eventos e cursos; Avaliao: no especificada; Resumo: um projeto de extenso, preocupado com a formao geral do profissional e do cidado. O aluno participa ativamente como multiplicador e em determinadas datas so executadas aes de preveno. A qualidade de vida objeto desse projeto, sendo confeccionados informativos e guias oferecidos comunidade interna e externa da IES, envolvendo o entorno da escola.
209
titucionais causado pela doena e desenvolvimento de poltica de melhoria da qualidade de vida atravs de aes de combate ao tabagismo; Aes: seminrios, campanhas educativas, reunies e contatos individuais; Encaminhamento, acompanhamento e avaliao; Disponibilizar acompanhamento mdico, nutricional, educacional fsico e assistncia social aos fumantes tratados pelo projeto; Avaliao: contnua e sistematizada com indicadores estabelecidos; Resumo: so dois projetos que tem como foco o combate ao uso de tabaco e lcool no campus. Destinado preveno, orientao e assistncia da comunidade universitria, Tem como uma de suas preocupaes a integrao do paciente. No envolve a comunidade extra-universidade. Avaliao prevista no processo.
tins informativos, atualizao sobre os recursos da comunidade para atendimento de dependentes qumicos); (2) Orientao: esclarecimento de dvidas e atendimento; (c) Assistncia: atendimento da demanda espontnea, acolhimento e sensibilizao, encaminhamento para tratamento dentro e fora da instituio, acompanhamento e atendimento a familiares. Avaliao: no informada; Resumo: o projeto prev aes de preveno, orientao e assistncia aos alunos, sem envolver outras populaes. Foi informado, via correio eletrnico, a existncia de outros programas em unidades isoladas, sob a responsabilidade de diferentes cursos, bem como de ncleos pedaggicos de faculdades da IES. Um projeto abrangente para toda a IES est sendo formulado.
(e) Projeto 6 Inicio: 2007; Tema: qualidade de vida, preveno sobre o uso de tabaco e lcool; Clientela: comunidade acadmica; Objetivos: prevenir o uso de lcool, tabaco e outras drogas, alm de promover sade. Promover um ambiente livre do tabaco; alertar para os efeitos nocivos do lcool. Aes: realizao de campanhas, aes a mdio e longo prazo, envio de correios eletrnicos. Trabalho junto aos diretrios e centros acadmicos; apresentao de pea de teatro; Avaliao: em toda a instituio. No especificada Resumo: Dirigida a comunidade acadmica e direcionada preveno sobre o uso de tabaco e lcool e desse modo a promoo a sade. Importante a informao ser fornecida tambm atravs das artes cnicas e debate com os atores. Importante tambm observar que aes de mdio e longo prazo esto previstas o que caracteriza ao contnua. O trabalho com diretrios e centros acadmicos outro aspecto importante par envolver de modo mais consistente o corpo discente. (f ) Projeto 7 Incio: 2001; Tema geral: qualidade de vida; Clientela: comunidade acadmica Objetivos: potencializar espaos e oportunidades; Aes: destaque para as aes que tem como foco o uso de drogas. Realizao de campanhas de preveno, palestras; performances de alunos (artes cnicas); elaborao de material impresso para distribuio; Avaliao: no especificada; Resumo: o projeto desenvolvido por esta IES direcionado comunidade acadmica e tem o propsito de garantir a qualidade de vida, no estando focado especificamente temtica discutida. A participao dos alunos (artes cnicas) nas apresentaes deve ser ressaltada.

Embora existam evidncias que experincias com drogas lcitas e ilcitas ocorram dentro dos campi universitrios, a presena de projetos que tenham como foco a preveno, orientao e/ou assistncia em relao ao uso abusivo de substncias psicoativas, no se configura como uma exigncia legal de nosso sistema de ensino, mas sua existncia depende apenas da vontade poltica e pedaggica das instituies. As primeiras aproximaes com o tema incluem disseminao da informao, educao afetiva e programas alternativos. Mais recentemente foram incorporadas teorias de psicologia comportamental, incluindo treinamento de habilidades sociais de resistncia, abordagens que reforam as competncias. (Botvin et al, 2002) Respondendo questo inicial, norteadora da pesquisa, conclumos que 28% das IES possuem um programa voltado para o problema do consumo de drogas. Mas qual o delineamento desses programas? Por meio da anlise das informaes obtidas, obtevese um panorama com propostas que incluem apenas um dos aspectos (informao ou eventos pontuais) a programas amplos que transitam pelos 3 eixos fundamentais do ensino superior (ensino, pesquisa e extenso). Passamos por programas que focam apenas o aluno e outros que entendem que o meio no qual est inserida a IES determinante para o desenvolvimento escolar. Estudos indicam que existe uma relao entre o consumo de drogas pelo universitrio e seu desempenho escolar, mas so necessrios mais estudos para estabelecer essa relao com nitidez. (Gill,2002) Esse fato ressalta a importncia da existncia dos ncleos de apoio psicopedaggico que atendam, orientem e encaminhem os alunos com problemas pedaggicos e pessoais, os quais existem em 71,4% das IES que relataram possuir programas relacionados ao uso de drogas. Ressalta-se a importncia do estudo dos programas existentes uma vez que grande a variedade
210
de propostas e a avaliao desses diferentes mtodos um desafio que se impe. Uma primeira viso desses programas nos mostra a multiplicidade e a necessidade de avaliao interna e externa de cada um deles. Nesse sentido, o Departamento de Educao dos Estados Unidos vem promovendo avaliaes e financiamento dos melhores programas desde 1999. Para que um programa de preveno tenha bons resultados, por exemplo, h necessidade de atuao em mltiplas frentes e de uma participao amplia do corpo diretivo, estudantes, docentes, funcionrios e membros da comunidade. A adeso de todos esses setores d legitimidade e efetividade ao processo. Entre as estratgias sugeridas pelo Office of Safe and Dug-free do U.S. Department of Education (DeJong et al., 2007) pode-se destacar a realizao de: atividades extracurriculares que no incluam lcool e outras drogas; aumento do padro acadmico (mais tempo de estudo extraclasse) e maior contato com os professores; manter a biblioteca e instalaes de lazer abertas por mais tempo; limitar a disponibilidade de lcool e outras drogas dentro do campus e proximidades; eliminar o lcool dos programas de atletismo (inclusive a propaganda e patrocnio); restringir promoes e propaganda de lcool no campus e em publicaes do campus; fiscalizao da obedincia s polticas e legislaes do campus sobre lcool; disciplinar reincidentes e aqueles que estejam envolvidos com comportamentos desviantes associados ao uso de substncias; notificao dos pais quando os alunos envolverem-se em violaes graves ou reiteradas das polticas ou leis de lcool (ou outras drogas); lanar uma campanha de mdia para informar os estudantes sobre a quantidade real de consumo no campus; encorajar a polcia do campus a trabalhar em parceria com a policia local e formar parcerias com as comunidades. Essas estratgias no devem ser aplicadas como um padro, mas devem ser elaboradas e adaptadas realidade de cada instituio em uma construo coletiva, de forma abrangente e com diferentes olhares que estruturem aes de longa durao em mltiplos segmentos. Ainda, segundo DeJong et al. (2007) so quatro

Andr, MED. O projeto pedaggico como suporte para novas formas de avaliao. IN. Amlia D, Andre ,M E D. O projeto pedaggico como suporte para novas formas de avaliao. IN. Amlia Domingues de Castro e Anna Maria Pessoa de Carvalho (Orgs.). Ensinar a Ensinar. So Paulo: Thomson Pioneira, 2001. Bardin, L. Anlise de contedo. Trad. Lus Antero Reto e Augusto Pinheiro. Lisboa: Edies 70, 2002. Brasil. Lei 9394 de 20 de dezembro de 1996. Estabelece as diretrizes e bases da educao nacional (LDB). Dirio Oficial da republica Federativa do Brasil. Braslia, DF. N. 248, dez 1996, p. 27.83327.841. Buttura IM. Projeto poltico-pedaggico; concepo que define a prxis. Passo Fundo: UFP, 2005.
211
as dimenses que devem ser alteradas para que os programas de preveno sejam efetivos: (1) conhecimento, atitudes, habilidades e intenes comportamentais; (2) eliminar ou modificar fatores ambientais que contribuam para o problema; (3) estratgias de proteo sade (consequncias a curto prazo) e (4) intervir e tratar alunos que apresentem indcios do uso abusivo ou que j estejam diagnosticados. Essas dimenses foram parcialmente consideradas na elaborao dos diferentes programas analisados. Desse modo, a partir desta primeira pesquisa nacional que mapeou as IES que elaboraram um projeto de preveno/orientao/assistncia para atender ao problema do uso de drogas entre os universitrios, surge a necessidade de apoiar esses projetos existentes (visando sua orientao, avaliao e ampliao), assim como elaborar polticas publicas que estimulem a implementao de outros programas. Alm disso, a existncia desses programas configura-se como campo frtil para novas pesquisas devido relevncia do tema e ao pequeno nmero de estudos que tm por objetivo analisar seu desenho e avaliar sua efetividade na diminuio dos efeitos adversos desse uso.
Botvin, G T; Griffin K W. Drug abuse prevention curricula in shools. In: Sloboda Z, Bukoski L J: Handbook of drug abuse prevention: theory, science and practice. New York:L Klumer Academic/Plenum Publishers, 2002 Dejong W, Larimer ME, Wood MD, Hartman R. NIAAAs rapid response to college drinking problems initiative: reinforcing the use of evidencebased approaches in college alcohol prevention. J Stud Alcohol Drugs Suppl. 2009; (16):5-11. Langford LM. A typology for campus-based alcohol prevention: moving toward environmental management strategies. J Studies Alcohol, suppl. 14, p. 140-147, 2002. Gill, J. S. Reported levels of alcohol consumption and binge drinking within the UK undergraduate student population over the last 25 years. Alcohol and Alcoholism, 37, 109-120. 2002. Golafshani, N. Understanding reliability and validity in qualitative research. The Qualitative Report, 8(4), 597-606. . (2003). Kalof L, Dan A and Dietzv T. Essentials of Social Research. Open University press. Berkshire: MacGraw-Hill, 2008. M u r a s k i n, L D. Understanding Evalution: The way to better Prevention Programs. Departament of Education, Office of Safe and DrugFree Schools, Washington, D. C., 1993. Disponvel em: http://www2.ed.gov/PDFDocs/handbook.pdf. Acesso em 5 agosto 2009.
Sampiere, R H, Collado,C F, Lucio, P B. Metodologia de Pesquisa.3. Ed. So Paulo: MacGrawHill, 2006. Tamosauskas , M R G. De mdico especialista a professor de medicina: a construo dos saberes docentes. Dissertao de Mestrado Universidade Metodista de So Paulo, Faculdade de Educao e Letras, Curso de Ps-Graduao em Educao, 2003. Disponvel em: http:// www.abem-educmed.org.br/pdf_tese/dissertacao_marcia_tamosauskas.pdf. Acesso em 22 abril 2009. Turato ER. Tratado de metodologia da Pesquisa Clinico-qualitativa. Petropolis: Vozes, 2003 UNESCO. Declarao Mundial sobre a Educao Superior. Conferncia Mundial sobre a Educao Superior no sculo XXI - Viso e Ao. Paris, 1998. Disponvel em: http://www.unesco.org/education/ educprog/wche/declaration_spa.htm. Acesso em: 7 novembro 2005. U. S. Departament of Education, Office of safe and Drug-Free Schools, Alcool and other Drug prevention on college: Model programs, Washington, D. C., 2008. Disponvel em: http://edupubs.ed.gov. Acesso em 5 agosto2009. Veiga, IPA (Org.) Projeto poltico-pedaggico da escola: uma construo possvel. 23. ed. Campinas: Papirus, 2001. Wechsler H, Lee JE, Kuo M, Seibring M, Toben FN, Lee H. Trends in college binge drinking during a period of increased prevention efforts. J Am College Health, v. 50, n. 5, p. 203-217, 2002.
212
213
SEO VI: POLTICAS INSTITUCIONAIS CAPTULO 9 - POLTICAS INSTITUCIONAIS: COMO O TEMA DROGAS ABORDADO PELOS PROJETOS PEDAGGICOS INSTITUCIONAIS?
COMENTRIOS FINAIS
A Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas (SENAD) do Gabinete de Segurana Institucional da Presidncia da Repblica exerce a Secretaria Executiva do Conselho Nacional de Polticas sobre Drogas (CONAD) - rgo do Governo Federal responsvel por coordenar a implementao da Poltica Nacional sobre Drogas (PNAD) e da Poltica Nacional sobre o lcool (PNA). Dentre as diretrizes e objetivos da PNAD esto a necessidade de (a) conscientizar a sociedade brasileira sobre os prejuzos sociais e implicaes negativas advindas do uso indevido das drogas; (b) inovar mtodos, programas e intervenes para reduzir a demanda, oferta de drogas e seus desdobramentos sade e sociedade; (c) educar, informar, capacitar e formar pessoas para ao efetiva e eficaz nesse campo; (d) implementar, avaliar e atualizar polticas pblicas e a legislao competente. Neste sentido, a SENAD tem se empenhado na produo de dados sobre o consumo de drogas na populao brasileira, sendo esta publicao o produto imediato do projeto de pesquisa que teve como objetivo avaliar a situao do uso de drogas lcitas e ilcitas, comportamentos de risco e sade mental dos universitrios de todo o Pas, no qual destaca-se que: 86% dos universitrios j fizeram uso na vida de lcool, 47% de produtos de tabaco e 49% de alguma substncia ilcita; 22% dos universitrios esto sob risco de desenvolver dependncia de lcool, 21% para derivados do tabaco e 8% para maconha; 36% dos universitrios beberam em binge (ingesto de cinco ou mais doses em uma nica ocasio) - nos ltimos 12 meses e 25% nos ltimos 30 dias; Quase 18,7% dos universitrios usaram trs ou quatro drogas nos ltimos 12 meses e 43% relataram j ter feito uso mltiplo e simultneo de drogas na vida;
214
18% dirigiram sob efeito de lcool e 27% pegaram carona com motorista alcoolizado; 8% no possuem o hbito de utilizar mtodos contraceptivos, 3% j foraram ou foram forados a engajar em intercurso sexual, 8% j praticaram aborto ou pediram que a parceira o fizesse e, finalmente, 41% declararam j ter feito o teste para deteco do vrus HIV. Esta situao preocupante e requer ateno, principalmente ao se observar que muitos dos comportamentos de risco investigados so mais freqentes entre eles que entre jovens da populao geral e de faixa etria correspondente. Entretanto, para que haja mudana positiva sob este diagnstico, a coordenao de esforos entre os diversos segmentos do governo e da sociedade, em todos os nveis as intervenes, devem se fundamentar pelo princpio da responsabilidade compartilhada, buscando efetividade e sinergia no resultado de aes, no sentido de obter reduo da oferta e do consumo de drogas, dos custos sociais a ela relacionados e das conseqncias adversas do uso e do trfico e do uso indevido de drogas lcitas sendo esse tambm um dos pressupostos da PNAD. No obstante, observa-se que apenas 28,0% das instituies participantes relataram ter desenvolvido alguma modalidade de programa/projeto referente preveno e/ ou orientao e/ou assistncia de seus alunos no que se refere temtica em questo. Dessas, apenas sete encaminharam os respectivos programas para anlise, dos quais apenas um nico programa especificou a necessidade de implementao de componentes curriculares que contemplassem aes participativas e de educao preventiva do uso de drogas com seus alunos. Assim, espera-se que as Instituies de Ensino Superior IES participem diretamente na orientao dos universitrios sobre o tema drogas com informaes no s sobre as conseqncias do uso abusivo como tambm sobre os riscos impostos sade in-
dividual e comunidade na qual esse jovem est inserido. Tendo as informaes obtidas no presente levantamento como ponto inicial de partida as IES podem assumir seu importante papel na preveno ao uso abusivo do lcool, tabaco e outras drogas para que em conjunto: uni-
versidades, governo, comunidade cientfica e sociedade possam contornar este problema e seus desdobramentos. Arthur Guerra de Andrade Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte Lcio Garcia de Oliveira
215
COMENTRIOS FINAIS
SEO VII : ANEXOS ANEXO 1: Listas das IES sorteadas para participar do I Levantamento Nacional sobre o Uso de lcool, Tabaco e Outras Drogas entre Universitrios das 27 Capitais Brasileiras.
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. Centro de Estudos Superiores de Macei/AL Centro Federal de Educao Tecnolgica Celso Suckow da Fonseca/RJ Centro Federal de Educao Tecnolgica da Paraba/PB Centro Federal de Educao Tecnolgica de Alagoas/AL Centro Federal de Educao Tecnolgica de Cuiab/MT Centro Federal de Educao Tecnolgica de Gois/GO Centro Federal de Educao Tecnolgica de Roraima/RR Centro Federal de Educao Tecnolgica de So Paulo/SP Centro Federal de Educao Tecnolgica de Sergipe/SE Centro Federal de Educao Tecnolgica do Esprito Santo/ES Centro Federal de Educao Tecnolgica do Tocantins/TO Centro Universitrio Assuno/SP Centro Universitrio Cndido Rondon/MT Centro Universitrio de Braslia/DF Centro Universitrio de Campo Grande/MS Centro Universitrio de Joo Pessoa/PB Centro Universitrio do Distrito Federal/DF Centro Universitrio do Maranho/MA Centro Universitrio Luterano de Palmas/TO Centro Universitrio Newton Paiva/MG Centro Universitrio Nilton Lins/AM Centro Universitrio Nove de Julho/SP Escola Superior de Cincias da Sade/DF Escola Superior de Gesto Comercial e Marketing/PR Escola Superior de Propaganda e Marketing/SP Faculdade Atual da Amaznia/RR Faculdade Baro do Rio Branco/AC Faculdade Brasileira/ES Faculdade da Amaznia Ocidental/AC Faculdade de Administrao e Negcios de Sergipe/SE Faculdade de Cincias Humanas e Jurdicas de Teresina/MA Faculdade de Cincias Humanas Esuda/PE Faculdade de Cincias Humanas, Exatas e Letras de Rondnia/RO Faculdade de Cincias Sociais de Florianpolis/SC Faculdade de Cincias, Educao e Teologia do Norte do Brasil/RR Faculdade de Medicina do ABC/SP Faculdade de Natal/RN Faculdade de Tecnologia da Amaznia/PA
216
39. Faculdade de Tecnologia Joo XXIII/SP 40. Faculdade de Tecnologia Tecbrasil - Unidade Porto Alegre/RS 41. Faculdade Energia de Administrao e Negcios/SC 42. Faculdade Integrada do Cear/CE 43. Faculdade Martha Falco/AM 44. Faculdade Santa Terezinha/MA 45. Faculdade So Salvador/BA 46. Faculdade SEAMA/AP 47. Faculdades Integradas Esprito Santenses/ES 48. Fundao Universidade do Estado de Santa Catarina/SC 49. Fundao Universidade Federal de Rondnia/RO 50. Fundao Universidade Federal do Tocantins/TO 51. Instituto Batista de Ensino Superior de Alagoas/AL 52. Instituto de Cincias Jurdicas e Sociais Professor Camillo Filho/PI 53. Instituto de Educao Superior Presidente Kennedy - Centro de Formao de Profissionais de Educao/RN 54. Instituto de Ensino e Pesquisa Objetivo/SP 55. Instituto de Ensino Superior do Amap/AP 56. Instituto Luterano de Ensino Superior de Porto Velho/RO 57. Instituto Paraibano de Ensino Renovado/PB 58. Instituto Unificado de Ensino Superior Objetivo/GO 59. Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo/SP 60. Pontifcia Universidade Catlica do Paran/PR 61. Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul/RS 62. Universidade Anhembi Morumbi/SP 63. Universidade Bandeirante de So Paulo/SP 64. Universidade Catlica de Gois/GO 65. Universidade Catlica de Pernambuco/PE 66. Universidade Catlica do Salvador/BA 67. Universidade Cruzeiro do Sul/SP 68. Universidade da Amaznia/PA 69. Universidade de Braslia/DF 70. Universidade de Cuiab/MT 71. Universidade de Fortaleza/CE 72. Universidade de Pernambuco/PE 73. Universidade de So Paulo/SP 74. Universidade do Estado da Bahia/BA 75. Universidade do Estado de Minas Gerais/MG 76. Universidade do Estado do Amazonas/AM 77. Universidade do Estado do Par/PA 78. Universidade do Tocantins/TO 79. Universidade Estcio de S/RJ 80. Universidade Estadual do Cear/CE 81. Universidade Estadual do Maranho/MA
ANEXO 1: LISTA DAS IES SORTEADAS PARA PARTICIPAR DO I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E
217
OUTRAS DROGAS ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS.
82. 83. 84. 85. 86. 87. 88. 89. 90. 91. 92. 93. 94. 95. 96. 97. 98. 99. 100. 101. 102. 103. 104. 105. 106. 107. 108. 109. 110. 111. 112. 113. 114.
Universidade Estadual do Piau/PI Universidade Estadual do Rio Grande do Sul/RS Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho/SP Universidade Federal da Bahia/BA Universidade Federal da Paraba/PB Universidade Federal de Alagoas/AL Universidade Federal de Gois/GO Universidade Federal de Mato Grosso/MT Universidade Federal de Mato Grosso do Sul/MS Universidade Federal de Minas Gerais/MG Universidade Federal de Pernambuco/PE Universidade Federal de Roraima/RR Universidade Federal de Santa Catarina/SC Universidade Federal do Acre/AC Universidade Federal do Amap/AP Universidade Federal do Amazonas/AM Universidade Federal do Cear/CE Universidade Federal do Esprito Santo/ES Universidade Federal do Maranho/MA Universidade Federal do Par/PA Universidade Federal do Paran/PR Universidade Federal do Piau/PI Universidade Federal do Rio de Janeiro/RJ Universidade Federal do Rio Grande do Norte/RN Universidade Federal do Rio Grande do Sul/RS Universidade Fumec/MG Universidade Gama Filho/RJ Universidade para O Desenvolvimento do Estado e da Regio do Pantanal/MS Universidade Paulista/SP Universidade Potiguar/RN Universidade So Judas Tadeu/SP Universidade Tecnolgica Federal do Paran/PR Universidade Tiradentes/SE
218
219
ANEXO 1: LISTA DAS IES SORTEADAS PARA PARTICIPAR DO I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS.
ANEXO 2: Instrumento de Pesquisa I Levantamento Nacional sobre o Uso de lcool, Tabaco e Outras Drogas entre Universitrios das 27 Capitais Brasileiras
INSTRUES DE PREENCHIMENTO: 1. Este questionrio visa colher informaes sobre as opinies e atitudes em relao ao tema drogas e outros comportamentos de risco entre estudantes universitrios das redes pblica e privada de ensino. 2. Todas as respostas so confidenciais e o preenchimento individual.
3. A sua sinceridade nas respostas muito importante, assim como o preenchimento de todas as questes. Porm, se no souber responder uma questo ou no se sentir vontade em respond-la deixe-a em branco. 4. Em cada questo dever ser assinalada apenas uma alternativa, salvo onde estiver indicado possvel assinalar mais de uma alternativa ou assinale todas as alternativas que se aplicam.
5. Todos os campos a serem preenchidos esto marcados na cor CINZA. 6. Todas as questes trazem instrues de preenchimento. 7. Basta circular a alternativa escolhida, com um O. Se a questo permitir mais de uma resposta ou requerer uma resposta nica, vir especificado logo aps o enunciado da pergunta. Circule quantas vezes forem necessrias. 8. Caso precise mudar a sua resposta, no se esquea de apagar/rasurar completamente a resposta anterior. 9. Toda vez que for mencionada a abreviatura IES, considere seu significado como INSTITUIO DE ENSINO SUPERIOR. 10. O tempo de preenchimento de aproximadamente 40 minutos. 11. Ao finalizar o preenchimento, deposite o questionrio no envelope que se encontra no local que foi indicado pelo supervisor. 12. Sua contribuio muito importante para essa pesquisa e nos auxiliar a compreender um tema que ainda indito no Pas. 13. Agradecemos sua colaborao! Em caso de dvidas, por gentileza, consulte nosso supervisor.
220
Exemplo: As diferentes alternativas de resposta esto distribudas dentro de tabelas. Voc dever circular o nmero da alternativa que julga mais adequada, restringindo-se ao espao delimitado pelos retngulos de cor cinza. Por exemplo: Se sua rea de estudo a rea 2, circule a opo 2 na rea pintada de cinza. Q1. Qual a rea de estudo de atuao do seu curso:
rea 1 rea 2 rea 3 rea 4 1 2 3 9
SEO A DADOS SCIO-DEMOGRFICOS Q1. Qual a sua idade? (Insira um nmero em cada quadrado) Anos Q2. Assinale o seu sexo:
Masculino Feminino 1 2
ANEXO 2: INSTRUMENTO DE PESQUISA
Q3. Qual a sua religio? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

No tenho religio Catlica Esprita Umbanda/ Candombl Judaica Evanglica/ Protestante Budismo/Oriental Santo Daime/ Unio do Vegetal Outras 1 2 3 4 5 6 7 8 9
221
Q4. Voc pratica sua religio? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

Sim, apenas em eventos especiais Sim, mais de uma vez por ms No 1 2 3
Q5. Selecione para cada alternativa a quantidade de itens relacionados que voc possui em sua residncia: (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA PARA CADA ITEM)
Quantidade de itens Televiso em cores Rdio Banheiro Automvel Empregada mensalista Mquina de lavar Vdeo cassete e/ou DVD
0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2 2 2 2 2
3 3 3 3 3 3 3 3 3
4 ou mais 4 4 4 4 4 4 4 4
Geladeira Freezer (aparelho independente ou parte da geladeira duplex)
Q6. Qual o grau de instruo do chefe de sua famlia? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Analfabeto / Primrio incompleto (considere at o 5 ano do Ensino Fundamental) Primrio completo / Ginasial incompleto (considere at o 9 ano do Ensino Fundamental) Ginasial completo / Colegial incompleto (Ensino Fundamental Completo) Colegial completo / Superior incompleto (Ensino Mdio completo) 1 2 3 4 5 9
222
Superior completo No sei
Q7. A qual grupo tnico voc pertence? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Caucaside / Branco Negro Mulato / Pardo Asitico/ Amarelo ndio Outros 1 2 3 4 5 6
Q8. Qual o seu estado civil? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

Solteiro(a) Casado(a) / Vive junto Separado(a) / Divorciado(a) Vivo(a) 1 2 3 4
Q9. Voc tem filhos? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

Sim No
1 2
Q10. Voc mora com quem? (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)
Pais / Padrastos / Outros familiares Cnjuge / Companheiro / Namorado(a) Filhos Amigos Repblica estudantil Moradia estudantil oficial oferecida pela IES Sozinho Outro 1 2 3 4 5 6 7 8
Q11.Voc exerceu algum tipo de atividade remunerada (considere tambm bolsa de iniciao cientfica e/ou estgio extracurricular remunerado) por um perodo maior que um ms e nos ltimos seis meses? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No Sim, at 20 h semanais Sim, at 40 h semanais 1 2 3
223
Q12.
Sim No
Voc tem carteira de habilitao? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

1 2
SEO B INFORMAES ACADMICAS Q13. Qual a rea de estudo de atuao do seu curso:
Cincias Biolgicas e da Sade Cincias Exatas Humanas 1 2 3
Q14. Qual o ano (ou semestre) que voc est cursando? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
1 ano (1/2 semestre) 2 ano (3/4 semestre)
1 2 3 4 5 6 7
3 ano (5/6 semestre) 4 ano (7/8 semestre) 5 ano (9/10 semestre) 6 ano (11/12 semestre) Outros
Q15. Quantos anos de durao tem o seu curso? (Insira um nmero em cada quadrado. Por exemplo: se o seu curso tem durao de 5 anos, escreva 0 + 5 = 05)
Q16. Este curso de graduao : (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

O primeiro que estou cursando J iniciei outro curso, mas no me graduei J sou graduado 1 2 3
Q17. O seu curso em perodo integral? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

Sim No 1 2
Q18. Se no integral, em qual perodo voc estuda (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
224 Matutino Vespertino Noturno 1 2 3
Q19. Dentro de sua IES, quais so os lugares que voc costuma freqentar, que no os exigidos pela atividade acadmica? (Voc pode assinalar mais de uma alternativa, porm, faa-o apenas para os locais que visita com maior frequncia). (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)
Centro Acadmico (CA)/ Diretrio Acadmico (DA)/ Grmio Atltica, academia de ginstica, associaes poliesportivas dentro de sua IES ou afins Biblioteca Lanchonete Parques, praas e reas verdes Outros 1 2 3 4 5 6
Q20. Geralmente o que voc faz quando falta s aulas? (Voc pode assinalar mais de uma alternativa, porm, faa-o apenas para os locais que visita com maior frequncia). (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)
No falto s aulas S falto quando estou doente Costumo estudar nas dependncias da IES Vou ao cinema, clube, praia ou outra atividade de lazer Estudo ou fao tarefas (do curso) em casa Passo o tempo com amigos(as) / namorado(a) Trabalho Fao Estgio Extracurricular ou Iniciao Cientfica Durmo/ descanso Fico no Diretrio Acadmico (DA)/ Centro Acadmico (CA) Fico na Atltica, academia de ginstica, associaes poliesportivas dentro da IES onde estudo ou afins Fico bebendo Fico usando drogas No fao nada 1 2 6 3 4 7 8 9 10 11 12 13 14
225
SEO C ATIVIDADES GERAIS Q21. Com exceo do perodo em que voc est de frias, a quais atividades costuma dedicar-se quando est fora da sala de aula? (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)
Participo de organizaes estudantis (Centro Acadmico-CA/ Departamento Acadmico-DA/Grmio) Participo de projetos acadmicos orientados por um ou mais professores. Participo de atividades fsicas ou esportivas. Participo de competies esportivas entre universidades. Estudo alm do horrio da aula. Interajor e passo tempo com os amigos.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Assisto TV ou vdeo/ DVD. Jogo vdeo-game ou jogos de computador. Utilizo a internet para diverso (sites de relacionamento, de bate-papo, msicas, jogos e outros tipos de entretenimento). Envio e recebo emails. Uso Messenger (MSN) ou outros tipos de mensagens instantneas.
Outros hobbies (ler livros por lazer; tocar instrumentos musicais; participar de corais; desenhar; pintar entre outras atividades artsticas). Trabalho voluntrio Trabalho Remunerado
SEO D SATISFAO E DESEMPENHO ACADMICO Q22. Voc est satisfeito com a escolha de seu curso de graduao? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Sim No 1 2
Q23. Em relao ao seu curso de graduao: (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

Nunca pensei em abandon-lo ou trancar matrcula 1 2 3 J pensei em abandonar ou trancar matrcula J tranquei matrcula alguma vez
226
Q24. No ltimo semestre ou ano voc: (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

Passou direto em tudo Pegou exame, mas passou nessas matrias Ficou de dependncia, mas no perdeu o ano Repetiu de ano Outro
1
2 3 4 5
Q25. No total, h quantos anos voc est em sua IES? (Insira um nmero em cada quadrado. Por exemplo: se o seu curso tem durao de 5 anos, escreva 0 + 5 = 05)
SEO E CONSUMO GERAL DE DROGAS AS PRXIMAS QUESTES TRATAM USO DE DROGAS NA VIDA, NOS LTIMOS 12 MESES E NOS LTIMOS 30 DIAS. O NOME DA CATEGORIA DA DROGA EST ESCRITO NO PRIMEIRO QUADRADO E SEU NOME COMERCIAL ENTRE PARNTESES. Q26. Se j aconteceu, com que frequncia voc usou as substncias listadas abaixo? Atente ao fato que medicamentos so considerados como drogas nas seguintes situaes: (a) quando voc usa mais ou por maior frequncia que o prescrito pelo mdico; (b) quando voc usa para se divertir, sentir-se bem ou por curiosidade sobre o efeito que causariam; (c) quando voc as recebe de parentes ou amigos ou, finalmente (d) quando voc as adquire no mercado negro ou as rouba EXEMPLO: UMA PESSOA QUE BEBE LCOOL TODOS OS DIAS DEVERIA PREENCHER A QUESTO DA SEGUINTE MANEIRA:
Voc j experimentou alguma vez na sua vida ALCOOL sem orientao de mdico ou outro profissional? Usou esta Usou esta Que idade voc tinha quanto droga nos droga nos experimentou esta droga pela ltimos 3 ltimos 12 primeira vez? meses? meses? Quantas vezes voc utilizou esta droga nos ltimos 30 dias? 1 1 1
No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim
Sim
LCOOL (Exemplo)
Eu tinha 1_ 2_ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
227
Voc j experimentou alguma vez na sua vida (nome da droga) sem orientao de mdico ou outro profissional?
Usou esta Usou esta Que idade voc tinha quanto droga nos droga nos experimentou esta droga pela ltimos 3 ltimos 12 primeira vez? meses? meses?
Quantas vezes voc utilizou esta droga nos ltimos 30 dias? 1
1 1
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim
Sim
LCOOL
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
1
1 1
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim
Sim
TABACO E DERIVADOS
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
228
1
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim
Sim
MACONHA/ HAXIXE/ SKANK
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
1 1 Inalantes e Solventes (Lol, cola, tiner, benzina, esmalte, gasolina, lanaperfume) 2
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim
Sim
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
1 1 1
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim
Sim
COCANA (p)
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
1 1 1
No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia 229
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim
Sim
MERLA
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
1 1
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim
Sim
CRACK
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
1
1 1 Alucingenos (LSD, ch de cogumelo, mescalina) 2
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim
Sim
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
230
1
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim
Sim
CETAMINA
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
1 1 Ch de Ayahuasca (SANTO DAIME) 2
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim
Sim
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
1 1 1
Nunca experimentei
1
ECSTASY (MDMA)
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
1 1 1
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim
Sim
RELEVIN
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
Sim
Sim
Sim
1 1 ESTERIDES ANABOLIZANTES (Deca-Durabolim, Durateston, Zinabol) 2
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim 1
Sim
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No 2
No
6
1
1 TRANQUILIZAN-TES E ANSIOLTICOS (Diazepan, Diempax, Valium, Lorax, Rohypnol, Somalium, Lexotan, Librium, Rohydorm) 1
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim
Sim
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
232
1 Sedativos ou Barbitricos (Optalidon, Gardenal, Tonopan, Nembutal, Comital, Pentolal) 2
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim
Sim
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
1 ANALGSICOS OPICEOS (Dolantina, Meperidona, Demerol, Alfgan, Herona, Morfina, pio, Tylex, Codein) 1
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim
Sim
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
1 1 1
Nunca experimentei
1
Xaropes Base de Codena )
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
1 1 1 ANTICOLINRGICOS (Artane, Akineton, Ch de Lrio, Saia Branca, Vu de Noiva, Trombeteira, Zabumba, Cartucho) 2
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim
Sim
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No
No
6
Sim
Sim
Sim
Voc j experimentou alguma vez na sua vida ALCOOL sem orientao de mdico ou outro profissional?
1 1
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim 1
Sim
HERONA
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No 2
No
6
1
1 1 ANFETAMNICOS (Hipofagin, Moderex, Dualid S, Pervetin, Frmulas para emagrecer) 2
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim 1
Sim
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No 2
No
6
234
1 DROGAS SINTTICAS (METANFETAMINA, GHB, ETC) 2
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim 1
Sim
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No 2
No
6
Voc j experimentou alguma vez na sua vida ALCOOL sem orientao de mdico ou outro profissional?
1 1
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim 1
Sim
HERONA
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No 2
No
6
1 1 1 ANFETAMNICOS (Hipofagin, Moderex, Dualid S, Pervetin, Frmulas para emagrecer) 2
Nunca experimentei
1
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No 2
No
6
1 1 1 DROGAS SINTTICAS (METANFETAMINA, GHB, ETC) 2
Nunca experimentei
1
Sim
2
Sim 1
Sim
Eu tinha _ _ anos
3 4 5
No
No lembro
No 2
No
6
Sim
Sim 1
Sim
Q27. Durante os ltimos trs meses, com que frequncia voc utilizou essa (s) substncia (s) que mencionou? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA POR SUBSTNCIA) Frequncia lcool Tabaco e derivados Maconha/Haxixe/Skank Solventes ou Inalantes
Nunca
1 ou 2 vezes
Mensalmente Semanalmente
Diariamente ou quase todos os dias
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6
Cocana Merla Crack

Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes/ Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos
236
Analgsicos opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetaminas Drogas sintticas
Q28. Durante os ltimos trs meses, com que frequncia voc teve um forte desejo ou urgncia em consumir (a primeira droga, depois a segunda droga, etc)? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA POR SUBSTNCIA) Frequncia lcool Tabaco e derivados Maconha/Haxixe/Skank Solventes ou Inalantes Cocana Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes/ Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetaminas Drogas sintticas
Nunca 1 ou 2 vezes Mensalmente Semanalmente Diariamente ou quase todos os dias
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 237
Q29. Durante os ltimos trs meses, com que frequncia o seu consumo da (primeira droga, depois a segunda droga, etc) resultou em problema de sade, social, legal ou financeiro? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA POR SUBSTNCIA) POR SUBSTNCIA) Frequncia lcool Tabaco e derivados Maconha/Haxixe/Skank Solventes ou Inalantes
Nunca
1 ou 2 vezes
Mensalmente Semanalmente
Diariamente ou quase todos os dias
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6
7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7
Cocana Merla Crack

Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes/ Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos
238
Q30. Durante os ltimos trs meses, com que frequncia, por causa do seu uso de (primeira droga, depois a segunda droga, etc) voc deixou de fazer coisas que eram normalmente esperadas de voc? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA POR SUBSTNCIA) Frequncia lcool Tabaco e derivados Maconha/Haxixe/Skank Solventes ou Inalantes Cocana Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes/ Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetaminas Drogas sintticas
Nunca 1 ou 2 vezes Mensalmente Semanalmente Diariamente ou quase todos os dias
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6
7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7
8 8 8 8 8 8 8 8
8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8
239
Q31. H amigos, parentes ou outra pessoa que tenha demonstrado preocupao com seu uso da (primeira droga, depois a segunda droga, etc)? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA POR SUBSTNCIA) Frequncia lcool Tabaco e derivados Maconha/Haxixe/Skank Solventes ou Inalantes
No, nunca 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Sim, nos ltimos 3 meses Sim, mas no nos ltimos 3 meses 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
Cocana Merla Crack

Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes/Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos
240
Q32. Alguma vez voc j tentou controlar, diminuir ou parar o uso de (primeira droga, depois a segunda droga, etc) e no conseguiu? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA POR SUBSTNCIA) Frequncia lcool Tabaco e derivados Maconha/Haxixe/Skank Solventes ou Inalantes Cocana Merla Crack Alucingenos Cetamina Ch de Ayahuasca Ecstasy Esterides Anabolizantes Tranquilizantes/Ansiolticos Sedativos ou Barbitricos Analgsicos opiceos Xaropes Base de Codena Anticolinrgicos Herona Anfetaminas Drogas sintticas No, nunca 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Sim, nos ltimos 3 meses Sim, mas no nos ltimos 3 meses 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 241
SEO F CONSUMO DE TABACO E DERIVADOS Q33. Se voc fumava e parou, h quanto tempo est sem fumar? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No se aplica (no fumo) At 1 semana Entre 1 semana e 1 ms Mais que 1 ms, porm menos que 1 ano Mais que 1 ano, porm menos que 3 anos Mais que 3 anos 1 2 3 4 5 6
Pedimos que quem ainda fuma continue respondendo as perguntas Q34 a Q40 Q34. Quanto tempo depois de acordar voc fuma o primeiro cigarro? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Mais de 60 minutos Entre 31 minutos e 60 minutos Entre 06 e 30 minutos
0 1 2 3
Menos 06 minutos
Q35. Voc tem dificuldade de ficar sem fumar em locais onde o fumo proibido? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Sim No 1 0
Q36. O primeiro cigarro da manh o que te traz mais satisfao? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Sim No 1 0
Q37. Quantos cigarros voc fuma por dia? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
242 Menos que 11 De 11 a 20 De 21 a 30 Mais que 30 0 1 2 3
Q38. Voc fuma mais nas primeiras horas da manh do que no resto do dia? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Sim No 1 0
Q39. Voc fuma mesmo quando est doente? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Sim No 1 0
Q40. Desde que voc comeou a cursar sua IES, voc j tentou parar de fumar? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Sim, com ajuda especializada / orientao profissional Sim, sem ajuda especializada / orientao profissional No tentei 1 2 3
Q41. J usou medicamentos para parar de fumar? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No fumo No usei medicamento para parar de fumar Sim, goma de mascar com nicotina Sim, adesivo com nicotina Sim, bupropiona (Zyban, Wellbutrim, Zetron, Bup) Sim, nortriptilina (Pamelor) Sim, vareniclina (Champix) 1 2 3 4 5 6 7
SEO G CONSUMO DE LCOOL PARA RESPONDER AS QUESTES SOBRE LCOOL, CONSIDERE QUE UMA DOSE ALCOLICA EQUIVALE A 285 ML DE CERVEJA, 120 ML DE VINHO OU 30 ML DE DESTILADO, CONFORME A FIGURA ABAIXO.
243
Q42. Atualmente, como voc se comporta em relao ao consumo de lcool? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Eu no bebo Raramente bebo Sou um bebedor moderado/ocasional (at 2 doses/dia para homens; at 1 dose/dia para mulheres) Sou um bebedor pesado/problema (consumo + de 2 doses/dia para homens e + de 1 dose/dia para mulheres) Atualmente estou abstinente por j ter tido problemas em funo do consumo de lcool.
1 2 3 4 5
Q43. Nos ltimos 12 meses, com que frequncia voc tomou no mnimo uma dose alcolica? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Todos os dias Quase todos os dias De trs a quatro dias por semana De um a dois dias por semana De um a trs dias por ms
1 2 3 4 5 6
Menos de uma vez por ms
Q44. Nos ltimos 12 meses, nos dias em que bebeu, cerca de quantas doses voc habitualmente consumiu por dia? (Insira um nmero em cada quadrado. Por exemplo: se o seu curso tem durao de 5 anos, escreva 0 + 5 = 05) N de doses por dia Q45. Nos ltimos 12 meses, com que frequncia voc consumiu bebidas alcolicas no padro de 5 ou mais doses (para os homens) ou 4 ou mais doses (para mulheres)? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Nunca Menos que uma vez por ms Mensalmente Semanalmente Todos ou quase todos os dias 1 2 3 4 5
244
Q46. Nas ocasies em que voc bebe, quais os tipos de bebida que costuma consumir? (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)
Eu no bebo Cerveja ou chopp Vinho ou espumante Bebidas tipo ice Bebidas destiladas (usque; gim; vodca; rum; conhaque; pinga/cachaa/aguardente; tequila ou batidas) Saqu Outras 1 2 3 4 5 6 7
Q47. Nos ltimos 30 dias, nos dias em que voc bebeu, cerca de quantas doses alcolicas voc habitualmente consumiu por dia? (Insira um nmero em cada quadrado. Por exemplo: se o seu curso tem durao de 5 anos, escreva 0 + 5 = 05). N de doses por dia Q48. Nos ltimos 30 dias, em uma nica ocasio de consumo, com que frequncia voc consumiu bebidas alcolicas no padro de 5 ou mais doses (para os homens) ou 4 ou mais doses (para mulheres)? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Nunca Menos que uma vez por ms Uma vez por ms Uma vez por semana Quase todos os dias 1 2 3 4 5
Q49. Que tipo de bebida alcolica voc geralmente bebe quando, em uma nica ocasio de consumo, consome lcool no padro de 5 ou mais doses (para os homens) ou 4 ou mais doses (para mulheres)? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Eu no bebo dessa maneira Cerveja ou chopp Vinho ou espumante Bebidas tipo ice Bebidas destiladas (usque; gim; vodca; rum; conhaque; pinga/cachaa/aguardente; tequila ou batidas) Saqu Outras 1 2 3 4 5 6 7
245
Q50. Voc prefere: (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

Beber sozinho Beber socialmente 1 2
Q51. Voc costuma beber mais em eventos sociais fora ou dentro do campus universitrio? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Dentro do campus universitrio Fora do campus universitrio 1 2
Q52. Dentre as alternativas mencionadas a seguir, qual a motivao que voc julga como a mais importante para que voc beba? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Para reduzir o estresse Para me divertir com os amigos Para ficar embriagado Para me enquadrar ao grupo que perteno
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Para esquecer meus problemas Para no sentir tdio Para me sentir bem Para aliviar a depresso Para conseguir dormir Para aumentar as chances de encontros sexuais
Para celebrar ocasies importantes Porque eu fico mais divertido quando bebo Porque eu gosto do sabor da bebida Para relaxar Porque mais fcil para falar com as pessoas Porque eu acredito que sou dependente Porque todo mundo bebe Nenhuma das alternativas
Q53. Nos ltimos 12 meses, voc: (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)
Dirigi sob efeito de lcool Dirigi aps ter ingerido quantidade superior a 5 doses alcolicas (para homens) ou quantidade superior a 4 doses alcolicas (para mulheres) dentro de um perodo de 2 horas Peguei carona com motorista alcoolizado Me envolvi (no caso de ser motorista) ou fui envolvido (no caso de ser passageiro) em acidentes de trnsito em que ningum se machucou Me envolvi (no caso de ser motorista) ou fui envolvido (no caso de ser passageiro) em acidentes de trnsito em que algum se machucou Fui advertido e/ou multado pela policia por estar dirigindo embriagado Fui o motorista da vez (aquele que deu carona porque no bebeu) Peguei carona com um motorista da vez (aquele que deu carona porque no bebeu) Nenhuma das alternativas 1 2 3 4
246
5 6 7 8 9
Q54. Acontecem coisas diferentes s pessoas, quando esto bebendo, ou como resultado dos seus hbitos no uso de lcool. Algumas destas coisas esto listadas abaixo. Por favor, indique quantas vezes cada coisa aconteceu nos ltimos 3 anos, nos ltimos doze meses e no ltimo ms enquanto bebia, ou como resultado do seu uso de lcool. Por favor, faa um crculo no nmero mais adequado, de acordo com as taxas dadas abaixo. (CIRCULAR UMA RESPOSTA POR PERODO A CADA UMA DAS SITUAES QUESTIONADAS) 0- Nunca 1- Uma a duas vezes 2- Trs a cinco vezes 3- Seis a dez vezes 4- Mais que dez vezes
ltimos 3 anos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 ltimos 12 meses 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 ltimo ms 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 4 Foi incapaz de fazer uma tarefa ou estudar para uma prova
3 4 Brigou, agir mal ou fez coisas erradas 3 4 Perdeu bens por gastar muito com lcool 3 4 Foi para a escola alto(a) ou bbado(a) 3 4 Causou vergonha ou constrangimentos a algum
3 4 No cumpriu suas responsabilidades Sentiu que precisava de mais lcool do que 3 4 est acostumado(a) para sentir o mesmo efeito de antes 3 4 3 4 Tentou controlar a bebida, tentando beber em algumas horas do dia e em alguns lugares. Teve sintomas de abstinncia, ou seja, sentiu-se mal por ter parado de beber.
3 4 Algum parente o(a) evitou
3 4 Notou mudana na sua personalidade. 3 4 Percebeu que tinha problema com a escola 3 4 Perdeu um dia (ou meio) da escola ou emprego. De repente estava num lugar que no se lembrava de ter entrado.
3 4 Tentou diminuir ou parar de beber. 3 4 247
3 4 Perdeu a conscincia ou desmaiou. 3 4 Brigou ou discutiu com amigos(as). 3 4 Brigou ou discutiu com algum da famlia. 3 4 Continuou a beber quando havia prometido a si mesmo que no faria mais.
3 4 Sentiu que estava ficando louco (a). 3 4 No conseguiu se divertir. 3 4 3 4 Sentiu-se psicolgica e fisicamente dependente. Algum amigo(a) ou vizinho (a) disse para voc diminuir ou parar de beber.
SEO H DETALHAMENTO CONSUMO DE OUTRAS DROGAS Q55. Alguma vez voc tomou benzodiazepnicos (tranqilizantes) ou sedativos por indicao mdica? (Exemplos na Q25) (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No, nunca Sim, mas por menos que 3 semanas Sim, durante 3 semanas ou mais 1 2 3
Q56. Alguma vez voc tomou anorexgenos (medicamentos para controle do apetite ou peso - no vale adoantes, nem chs e tampouco sibutramina) por indicao mdica? (Exemplos na Q25) (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No, nunca Sim, mas por menos que 3 semanas Sim, durante 3 semanas ou mais
1 2 3
Q57. Alguma vez voc tomou metilfenidato (Concerta; Ritalina) por indicao mdica? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No, nunca Sim, mas por menos que 3 semanas Sim, durante 3 semanas ou mais
1 2 3
Q58. Voc j fez uso de bebidas alcolicas e outras drogas simultaneamente (em uma mesma sesso de consumo)? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Sim No 1 0
Q59. Se j aconteceu, com que outras drogas voc associou simultaneamente o uso de lcool e com que frequncia? (caso acredite necessrio, voc pode assinalar mais de uma situao). (Exemplos na Q25) (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA POR SITUAO)
Nunca lcool e Cigarro 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Alguma vez na vida 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 Nos ltimos 12 meses 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 Nos ltimos 30 dias 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
248
lcool e Bebidas energticas lcool e Maconha/ Haxixe/ Skank lcool e Cocana lcool e Merla lcool e Crack lcool e Tranquilizantes/Ansiolticos lcool e Anfetamnicos lcool e Antidepressivos lcool e Sedativos ou Barbitricos lcool e Anticolinrgicos lcool e Ecstasy lcool e Drogas Sintticas
Q60. Nos ltimos 30 dias, quantos dias voc fez uso dessa combinao? (ANOTAR UMA RESPOSTA POR COMBINAO)
DIAS lcool e Cigarro lcool e Bebidas energticas lcool e Maconha/ Haxixe/ Skank lcool e Cocana lcool e Merla lcool e Crack lcool e Tarnquilizantes/Ansiolticos lcool e Anfetamnicos lcool e Antidepressivos lcool e Sedativos ou Barbitricos lcool e Anticolinrgicos lcool e Ecstasy lcool e Drogas Sintticas __ __ dias __ __ dias __ __ dias __ __ dias __ __ dias __ __ dias __ __ dias __ __ dias __ __ dias __ __ dias __ __ dias __ __ dias __ __ dias
Q61. Indique os principais motivos pelos quais voc j fez esse uso simultneo de lcool com outras drogas? (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)
Para ter menos vontade de beber Para no ficar alcoolizado Para que a outra droga aumente as sensaes do lcool Para que o lcool potencialize os efeitos de prazer e euforia induzidos pela outra droga Para que o lcool alivie o efeito de tenso, estresse, fissura, depresso ou arrependimento induzidos pela outra droga Para que o lcool interrompa o uso da outra droga e retorne s minhas atividades dirias Para esquecer meus problemas Porque meus amigos fazem a mesma coisa Porque em todo lugar que tem bebida alcolica tem outras drogas, o que facilita o uso simultneo Porque considero que estou dependente de lcool Porque considero que estou dependente de outras drogas No sei Outros 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 249
Porque eu gosto
SEO I COMPORTAMENTOS GERAIS Q62. Nos ltimos 12 meses, voc assumiu algum dos comportamentos abaixo descritos? (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)
Portou arma de fogo (desconsidere a alternativa se isso faz parte de seu trabalho) Portou faca, canivete ou porrete (desconsidere a alternativa se isso faz parte de seu trabalho) Andou de bicicleta sem capacete Dirigiu motocicleta sem capacete Dirigiu automvel sem cinto de segurana
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Dirigiu em alta velocidade Foi advertido ou multado no trnsito (por qualquer motivo) Teve discusses ou brigas de trnsito Teve problemas no trabalho Nenhuma das alternativas
SEO I COMPORTAMENTOS GERAIS

Q63. Qual a sua idade quando teve relao sexual pela primeira vez? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Nunca tive relao sexual 12 anos ou menos 13 a 14 anos 15 a 16 anos 17 a 18 anos 18 anos ou mais 1 2 3 4 5 6
Q64. Nos ltimos 30 dias, com quantas pessoas voc teve relaes sexuais? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Nunca tive relao sexual Com ningum Com 1 pessoa Com 2 pessoas Com 3 pessoas ou mais 1 2 3 4 5
250
Q65. Qual o mtodo anticoncepcional que voc geralmente faz uso nas suas relaes sexuais? (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)
Nunca tive relaes sexuais No utilizei nenhum mtodo anticoncepcional Coito interrompido Camisinha Plulas anticoncepcionais Espermicida Diafragma Tabelinha Plula do dia seguinte 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Q66. Durante sua vida, voc forou algum ou j foi forado (a) a ter relaes sexuais? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No Sim, forcei algum a ter relaes sexuais comigo Sim, fui forado a ter relaes sexuais com algum 1 2 3
Q67. Voc j fez exames de sangue para o vrus da AIDS / infeco HIV? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No Sim No me lembro 1 2 3
Q68. Alguma vez voc j praticou aborto ou pediu para que sua parceira o fizesse? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No Sim 1 2
Q69. Na sua vida, alguma vez voc j foi contaminado com alguma Doena Sexualmente Transmissvel (DST) (ex.: Hepatite B ou C; Sfilis; Gonorria; Cancro; Papilomavirus (HPV); Herpes Genital, entre outros)? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No Sim 1 2
251
AS QUESTES SEGUINTES REFEREM-SE A COMO VOC TEM SE SENTIDO NOS LTIMOS 30 DIAS. PARA CADA QUESTO, POR FAVOR, CIRCULE O NMERO QUE MELHOR DESCREVA COM QUE FREQUNCIA VOC SE SENTIU ASSIM. Q70. Durante os ltimos 30 dias, com que frequncia voc se sentiu (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA POR SITUAO)
O tempo todo A maior parte do tempo Parte do tempo Um pouco Nunca
... nervoso(a) ... sem esperana

1 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2 2
3 3 3 3 3 3
4 4 4 4 4 4
5 5 5 5 5 5
... inquieto(a) ou agitado(a) ... to deprimido(a) que nada conseguia anim-lo(a)? ... que tudo era um esforo? ... sem valor
Q71. Responda s perguntas abaixo, com SIM ou NO, em relao a como voc se sentiu a maior parte do tempo, nos ltimos 30 dias. (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA POR SITUAO)
Sim Sente que tem algum que de alguma maneira quer lhe fazer mal? Voc algum muito mais importante do que a maioria das pessoas pensa? Tem notado alguma interferncia ou outro problema estranho com seu pensamento? Ouve vozes que no sabe de onde vm, ou que outras pessoas no podem ouvir? 1 1 1 1 No 2 2 2 2
Q72. Considerando as disciplinas oferecidas pelas unidades da IES localizadas na capital do estado, indique o nmero de disciplinas que voc freqentou ou freqentar neste semestre, independente do fato de voc estar regularmente matriculado nelas ou no:
252
SEO J POLTICAS INSTITUCIONAIS Q73. A IES onde voc estuda oferece algum tipo de programa de atendimento de sade aos alunos? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No Sim 1 2
Q74. Em caso afirmativo, voc faz uso desse servio? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No Sim 1 2
Q75. Nos ltimos 12 meses, em sua IES, voc recebeu alguma informao sobre o uso de lcool e outras drogas e seu impacto sobre a sade? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No Sim 1 2
Q76. Em caso positivo, como essas informaes tm sido ministradas? (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)
Atravs de aulas, palestras, reunies ou workshops Atravs de cartas, comunicados ou panfletos Atravs de psteres informativos Atravs da leitura de artigos e informativos nos jornais dos estudantes Atravs de um curso especial sobre lcool e drogas 1 2 4 5
Q77. Em sua opinio, em sua IES, quanto possvel que um estudante encontre, da parte de um conselho, professores ou outro adulto, ajuda para reduzir ou parar o consumo de lcool ou outras drogas? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Muito possvel Possvel No possvel No sei 1 2 3 4
253
ANEXO 3: Programa do seminrio de abertura do I Levantamento Nacional sobre o Uso de lcool, Tabaco e Outras Drogas entre Universitrios das 27 Capitais Brasileiras.
I levantamento nacional sobre o uso de lcool, tabaco e outras drogas entre universitrios das 27 capitais brasileiras
Data:27/03/2009 Horrio: 14h00 s 18h00 Local: Hotel Mercure - Sala Bourdeaux Rua Capote Valente, 600 - Pinheiros - So Paulo/SP Informaes sobre o evento: Fone: (11) 3069 7892 - Roberta E-mail: grea@usp.br
Realizao: Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas (SENAD) e Grupo Interdisciplinar de Estudos de lcool e Drogas da Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (PROGREA-HCFMUSP)
Programao
Horrio
14h00 14h30
Tema
Polticas pblicas sobre lcool e outras drogas A importncia da epidemiologia em sade Mental I levantamento nacional sobre o uso de lcool, tabaco e outras drogas entre universitrios das 27 capitais brasileiras Dvidas COFFEE-BREAK Metodologia da coleta de dados
Palestrante
Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte (SENAD) Naomar Monteiro de Almeida Filho (UFBA) Arthur Guerra de Andrade (USP e FMABC)
15h00
15h30 15h45 16h30 17h00
Paulo Cidade (IPSOS)
Conceitos atuais em estudos Laura Helena Silveira Guerra de Andrade (USP) epidemiolgicos sobre uso de lcool e outras drogas entre estudantes universitrios Dvidas Finalizao Paulina do Carmo Arruda Vieira Duarte (SENAD) e Arthur Guerra de Andrade (USP e FMABC)
17h30 17h45
18h00 21h00 Lanamento do Livro: lcool e suas consequncias: uma abordagem multiconceitual
254
255
ANEXO 3: PROGRAMA DO SEMINRIO DE ABERTURA DO I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS.
ANEXO 4: Folha de ocorrncias da coleta de dados do I Levantamento Nacional sobre o Uso de lcool, Tabaco e Outras Drogas entre Universitrios das 27 Capitais Brasileiras.
Nome do entrevistador_________________________________________ Data _____/ _____ /______ N Cluster 1 __________________ N Cluster 2 ___________________ Nome da disciplina_______________________ Horrio de trmino (final)__________________ Sigla da disciplina____________________________ Cdigo da Turma___________ Nome da IES_____________________________ Horrio de incio_____________________
Horrio de trmino (1 aluno)__________________
N total de alunos na sala _________________________________ (Inserir o n de alunos presentes na sala de aula e no o total de matriculados) N de alunos que recusaram responder______________________ (Inserir apenas o n de alunos que se recusaram a pegar o questionrio)
OCORRNCIAS MARCAR O QUADRO COM UM X Recusa de todos alunos ou da maioria da sala. Aluno saiu com questionrio em mos. Aluno no respondeu por j ter participado da pesquisa em outra sala. Baguna, confuso e conversas paralelas durante a aplicao. Professor no permitiu a aplicao da pesquisa e no agendou nova data. (Registrar motivo da recusa do professor no verso da folha) Professor no permitiu a aplicao da pesquisa, mas agendou nova data para: (Registrar motivo da recusa do professor no verso da folha) _____/____/_____ horrio________________ Professor permaneceu dentro da sala. No houve aula no dia agendado / Nenhum aluno presente.
256
Registre no verso desta folha outras ocorrncias e detalhamentos necessrios, qualquer tipo de problema, dificuldade e comentrios.
257
ANEXO 4: FOLHA DE OCORRNCIAS DO TRABALHO DE CAMPO DO I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS.
ANEXO 5: Formulrio do sub-projeto POLITICAS INSTITUCIONAIS Como parte integrante do sub-projeto Polticas Institucionais: como o tema drogas abordado pelos projetos pedaggicos institucionais universitrios? do I levantamento nacional sobre o uso de lcool, tabaco e outras drogas entre universitrios das 27 capitais brasileiras, pedimos a gentileza de responderem esse formulrio. Uma vez respondido, pedimos que o entreguem Roberta ou Mrcia que estaro na recepo.
Nome da Instituio:____________________________________________________________________ Sigla:________________ Estado:_____________________________________________________
1. Em sua instituio, existe algum projeto ou programa de preveno, orientao ou assistncia do uso de lcool, tabaco e outras drogas, direcionados ao corpo discente?
( ) SIM ( ) NO: em caso negativo, no necessrio continuar respondendo. SE A RESPOSTA FOR POSITIVA, POR FAVOR, RESPONDA: 2. Esse programa faz parte do Plano de Desenvolvimento Institucional (PDI)? ( ) SIM ( ) NO 3. Esse programa compe o Projeto Pedaggico da Instituio (PP)? ( ) SIM ( ) NO 4. Esse um programa de extenso da IES? ( ) SIM ( ) NO 5. Esse programa voltado nica e exclusivamente ao corpo discente ou engloba outras populaes dentro da IES ( ) Apenas alunos ( ) alunos e outras populaes. Quais _________________________________ _____________________________________________________________________________________ 6. Como os alunos tm acesso ao programa? ______________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 7. Como esse programa divulgado dentro da IES? _________________________________________ _____________________________________________________________________________________
258
8. O programa divulgado para outro publico? De que maneira? _____________________________ _____________________________________________________________________________________ 9. Qual o departamento, grupo ou pessoa responsvel por esse programa? Como entrar em contato com o(s) responsvel(eis) pelo programa? _____________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________
259
ANEXO 5: FORMULRIO DO SUB-PROJETO POLITICAS INSTITUCIONAIS
ANEXO 6: Instrumento de Pesquisa USP lcool e Drogas Terceira pesquisa sobre atitudes e uso entre alunos da Universidade de So Paulo Campus So Paulo
INSTRUES DE PREENCHIMENTO: 1. Este questionrio visa colher informaes sobre atitudes, uso de drogas e comportamento de risco na USP. 2. Todas as respostas so confidenciais e o preenchimento annimo.
3. A sua sinceridade nas respostas muito importante, assim como o preenchimento de todas as questes. Porm, se no souber responder uma questo ou no se sentir vontade em respond-la deixe-a em branco. 4. Em cada questo dever ser assinalada apenas uma alternativa, salvo onde estiver indicado possvel assinalar mais de uma alternativa.
5. Todos os campos a serem preenchidos esto marcados na cor CINZA. 6. Todas as questes trazem instrues de preenchimento. 7. Basta circular a alternativa escolhida, com um O. Se a questo permite mais de uma resposta ou requer resposta nica vir especificado logo aps a pergunta. 8. Caso precise mudar a sua resposta, no se esquea de apagar completamente a resposta anterior. 9. O tempo de preenchimento de aproximadamente 30 minutos. 10. Preencha individualmente. 11. Ao terminar, coloque no envelope que se encontra no local indicado pelo supervisor.
260
12. Sua participao muito importante para a realizao desse estudo. 13. Muito obrigado pela colaborao. Dvidas: consulte nosso supervisor
Exemplo: As diferentes opes de resposta esto em tabelas, e voc dever circular o nmero da resposta que considera correta dentro dos retngulos cinza. Por exemplo: Se sua rea a rea 2, circule a opo 2 desta forma: Q1. Qual a rea de atuao do seu curso:
rea 1 rea 2 rea 3 rea 4 1 2 3 4
Q1. Seu curso pertence rea de ... (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
REA UNIDADE Faculdade de Comunicao e Artes Faculdade de Arquitetura e Urbanismo HUMANAS Faculdade de Direito Faculdade de Economia, Administrao e Contabilidade Faculdade de Educao Faculdade de Filosofia, Letras e Cincias Humanas Escola Politcnica Instituto Agronmico e Geofsico EXATAS Instituto de Fsica Instituto de Geocincias Instituto de Qumica Instituto de Matemtica e Esatstica Escola de Educao Fsica Escola de Enfermagem Faculdade de Cincias Farmacuticas Faculdade de Medicina BIOLGICAS Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia Faculdade de Odontologia Faculdade de Sade Pblica Instituto de Biologia Instituto de Psicologia SIGLA ECA FAU FD FEA FE FFLCH EP IAG IF IGc IQ IME EEF EE FCF FM FMVZ FO FSP IB IP 1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 261
ANEXO 6: INSTRUMENTO DE PESQUISA USP
Q2. Escreva o ano em que ingressou na USP:
Q3. Ano que est cursando: (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

1 Ano 2 Ano 3 Ano 4 Ano 5 Ano 6 Ano 1 2 3 4 5 6
Q4. Perodo em que est cursando: (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

Diurno (matutino, vespertino ou integral) Noturno
1 2
Q5. Sexo?
Masculino Feminino 1 2
Q6. Qual sua idade?

15-19 anos
1 2 3 4
20-24 anos 25-29 anos 30 anos ou mais
Q7. Seu estado civil ? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

Solteiro Casado / Vive junto Separado Vivo 1 2 3 4
Q8. Voc tem filhos? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

Sim No 1 2
262
Q9. Voc mora: (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)

Pais / Outros familiares Cnjuge / Companheiro Amigos / Repblica Sozinho CRUSP Outro 1 2 3 4 5 6
Q10. Voc tem alguma religio? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

Sim No 1 2
Q11. Qual a sua religio? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

Catlica Esprita Evanglica Judaica Outras (Budista, Islmica, Umbandista, etc.) 1 2 3 4 5
Q12. Voc pratica sua religio? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

Sim No 1 2
Q13. Voc exerceu algum tipo de atividade remunerada (inclusive bolsa de estudo e estgio) por um perodo maior que um ms nos ltimos 6 meses? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Sim No 1 2
Q14. Qual , aproximadamente, a sua renda familiar? (Valor do Salrio Mnimo = R$ 415,00) (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
At 1 salrio (R$ 415,00) De 1 a 2 salrios (R$ 415,01 at R$ 830,00) De 2 a 3 salrios (R$ 830,01 at R$ 1.245,00) De 3 a 5 salrios (R$ 1.245,01 at R$ 2.075,00) De 5 a 10 salrios (R$ 2.075,01 at R$ 4.150,00) De 10 a 20 salrios (R$ 4.150,01 at R$ 8.300,00) De 20 a 30 salrios (R$ 8.300,01 at R$ 12.450,00) Mais de 30 salrios (Acima de R$ 12.450,00) No sei/No respondeu 1 3 4 5 6 7 8 9
Q15. Atualmente, de quantas horas livres voc dispe em mdia por dia em cada dia til da semana? (Sem contar as horas de sono) (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Nenhuma At duas horas De 2 a 4 horas De 4 a 6 horas Mais do que 8 horas 1 2 3 4 5
263
Q16. Atualmente, de quantas horas livres voc dispe em mdia por dia aos finais de semana? (Sem contar as horas de sono) (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
De todo meu tempo De meio perodo De menos de 3 horas por dia De nenhuma hora 1 2 3 4
Q17. O que voc costuma fazer em suas horas livres? (Sem contar as horas de sono) (ASSINALE APENAS AS MAIS FREQUENTES)
Ir Igreja Viajar com amigos ou com namorado(a) Praticar esportes Assistir Televiso Participar de atividades culturais (cinema, teatro, shows, exposies, parques, etc) Sair para freqentar bares ou danceterias Sair para freqentar festas (raves ou festas universitrias) Ler livros ou revistas no relacionados com sua rea de estudo Outros
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Q18. Voc pratica estas atividades com a frequncia de que gostaria? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Sim No 1 2
Q19. Geralmente o que voc faz quando falta s aulas? (ASSINALE APENAS AS MAIS FREQUENTES)
No falto s aulas Vou ao cinema, clube ou praia Estudo em casa ou fao tarefas relacionadas ao curso Estudo na faculdade No fao nada S falto quando estou doente Trabalho Durmo/descanso Fico no Diretrio Acadmico, Centro Acadmico CEPEUSP ou academia de ginstica Outros 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
264
Q20. Que lugares voc costuma freqentar da universidade, que no os exigidos pela atividade acadmica? (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)
CA/DA CEPEUSP e/ou lugares afins Bibliotecas Lanchonetes Parques, praas e reas verdes Outros 1 2 3 4 5 6
Q21. No ltimo semestre ou ano voc: (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

Passou direto em tudo Pegou exame, mas passou nessas matrias Ficou de dependncia, mas no perdeu o ano Repetiu de ano Outro 1 2 3 4 5
Q22. Em relao aos conhecimentos das consequncias sobre o uso de drogas, voc se considera uma pessoa: (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Muito bem informada Bem informada Superficialmente informada Mal informada 1 2 3 4
Q23. Se voc tivesse alguma dvida a respeito de lcool, tabaco e outras drogas, quem ou o que voc procuraria em primeiro lugar? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Professores Amigos e/ou colegas de faculdade Pais Profissionais especializados ligados USP Profissionais especializados de fora da USP Lder religioso (padre, rabino, pastor, etc) Livros e/ou artigos cientficos INTERNET 1 2 3 5 6 7 8
Q24. Voc gostaria de: (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)

Ter mais informaes sobre lcool e outras drogas Ajudar pessoas com problemas de lcool e outras drogas As duas opes acima Nenhuma das opes acima 1 2 3 4
Q25. Em sua opinio, quais estratgias trariam melhores resultados numa campanha educativa em relao ao tema lcool e outras drogas? (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)
Cartazes Rdio Jornal Cartilhas educativas Palestras Cursos Grupos de discusso Atravs da INTERNET Televiso Outros 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
265
Q26. Assinale o que voc pensa a respeito de uma pessoa EXPERIMENTAR as seguintes substncias: (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA PARA CADA SUBSTNCIA)
Substncia Experimentar lcool Tabaco Maconha Cocana p Crack Tranqilizantes Anfetamnicos (remdios para emagrecer ou ficar acordado. No vale adoante nem ch)
APROVO 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
DESAPROVO 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Inalantes Drogas sintticas (metanfetaminas, Ketamina, GHB) xtase (MDMA)
Q27. Assinale a alternativa que melhor indica o que voc pensa a respeito de uma pessoa USAR REGULARMENTE (no caso do lcool, em termos de frequncia, o uso regular equivale ao consumo de, no mnimo, 3 vezes por semana para outras drogas no mnimo, uma vez por semana) as seguintes substncias: (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA PARA CADA SUBSTNCIA)
Substncia Usar Regularmente lcool Tabaco Maconha Cocana p Crack Tranqilizantes Anfetamnicos (remdios para emagrecer ou ficar acordado. No vale adoante nem ch) Inalantes Drogas sintticas (Metanfetaminas, Ketamina, GHB) xtase (MDMA) APROVO 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 DESAPROVO 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
266
Q28. As prximas questes so a respeito do uso de drogas na vida, nos ltimos 12 meses e nos ltimos 30 dias. O nome da categoria da droga est escrito no primeiro quadrado e seu nome comercial entre parnteses.
EXEMPLO: UMA PESSOA TOMA COCA-COLA TODOS OS DIAS
Voc j experimentou alguma vez na sua vida (nome do refrigerante) sem orientao de mdico ou outro profissional? Que idade voc tinha quanto experimentou Refrigerante pela primeira vez?
Nunca experimentei
Usou este refrigerante nos ltimos 12 meses?
Quantas vezes voc utilizou este refrigerante nos ltimos 30 dias?
1 1 Sim 2 3 4 2 No 5 6
1 1 Refrigerante (Coca-Cola) 2 No Sim 2
Eu tinha ____ anos
No lembro
267
Que idade voc tinha quanto experimentou Refrigerante pela primeira vez?
Nunca experimentei
1 1 Sim 2 3 4 2 No 5 6 1 1 Sim 2 3 4 2 No 5 6 1 1 Sim 2 3 4 2 No 5 6 1 1 Sim 2 3 4 2 No 5 6
No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia
1 1 LCOOL
Sim 2
Eu tinha ____ anos
No
No lembro
1 1
Sim 2
Nunca experimentei
PRODUTOS DE TABACO 2 No
Eu tinha ____ anos
No lembro
1 1 MACONHA/ HAXIXE 2 No Sim 2
Nunca experimentei
Eu tinha ____ anos
No lembro
268
Nunca experimentei
1 1 COCANA (P) 2 No Sim 2
Eu tinha ____ anos
No lembro
Nunca experimentei
No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia 269
1 1 CRACK 2 No Sim 2
Eu tinha ____ anos
No lembro
1 1
(Metanfetaminas, Ketamina, GHB etc)
Sim 2
Nunca experimentei
DROGAS SINTTICAS
Eu tinha ____ anos
No
No lembro
1
ANFETAMNICOS (Hipofagin, Moderex, Dualid S, Pervetin, Frmulas para emagrecer)
Sim 2
Nunca experimentei
Eu tinha ____ anos
No
No lembro
(Artane, Akineton, Ch de Lrio, Saia Branca, Vu de Noiva, Trombeteira, Zabumba, Cartucho)
ANTICOLINRGICOS
1 1 Sim 2
Nunca experimentei
Eu tinha ____ anos
No
No lembro
Nunca experimentei
No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia
TRANQUILIZANTES E ANSIOLTICOS
(Diazepan, Diempax, Valium, Lorax, Rohypnol, Somalium, Lexotan, Librium, Rohydorm)
1 1 Sim 2
Eu tinha ____ anos
No
No lembro
1
(Dolantina, Meperidona, Demerol, Alfgan, Herona, Morfina, pio, Tylex, Codein)
OPICEOS
Sim 2
Nunca experimentei
Eu tinha ____ anos
No
No lembro
1 BARBITRICOS e SEDATIVOS 1 Sim 2
Nunca experimentei
(Optalidon, Gardenal, Tonopan, Nembutal, Comital, Pentolal)
Eu tinha ____ anos
No
No lembro
270
Nunca experimentei
1 ESTERIDES ANABOLIZANTES (Deca-Durabolim, Durateston, Zinabol) 1 Sim 2
Eu tinha ____ anos
No
No lembro
Nunca experimentei
No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia No usei Menos de 1 vez por semana 1 ou mais vezes por semana Diariamente Duas ou trs vezes por dia Quatro ou mais vezes por dia 271
1 Inalantes e Solventes 1 Sim 2
(Lol, cola, tiner, benzina, esmalte, gasolina, lanaperfume).
Eu tinha ____ anos
No
No lembro
1 1 Relevin 2 No Sim 2
Nunca experimentei
Eu tinha ____ anos
No lembro
1 ALUCINGENOS (LSD, ch de cogumelo, mescalina) 1 Sim 2
Nunca experimentei
Eu tinha ____ anos
No
No lembro
1 1 XTASE (MDMA) 2 No Sim 2
Nunca experimentei
Eu tinha ____ anos
No lembro
Q29. Qual o principal motivo que o levou a fazer uso de drogas (exceto lcool e tabaco) pela primeira vez? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Nunca experimentei drogas No sei Prtica religiosa Para me relacionar melhor com as outras pessoas Diverso ou prazer Porque meus amigos/namorado(a) usam Para aumentar meu desejo sexual Por curiosidade Alvio da tenso psicolgica
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Alvio de cansao, frio, dor e fome Aumentar o desempenho de estudo Outra
Q30. Quem introduziu voc nesse uso de drogas? (exceto lcool e tabaco) (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No fiz uso
1 2 3 4 5 6
Familiares Colegas de faculdade, amigos ou conhecidos Namorado(a) / Companheiro (a) Profissionais de sade Outros
Q31. Voc experimentou drogas (exceto lcool e tabaco) sem prescrio mdica antes de entrar na faculdade? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Sim No 1 2
272
Q32. Se voc respondeu sim questo anterior, assinale as substncias que voc experimentou antes de entrar na faculdade. (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)
Maconha / Haxixe Alucingenos (LSD, Mescalina, Ch de Lrio, Ch de Cogumelo, etc) Cocana (p, merla, pasta base) Crack Anfetamnicos (Medicamentos para emagrecer, Hipofagin, Dualid S, Inibex) Anticolinrgicos (Artane, Akineton, Ch de Lrio, Saia Branca, Vu de noiva, Trombeteira, Zabumba, Cartucho) Solventes (lana-perfume, lol, etc) Tranqilizantes e Ansiolticos (Diazepan, Rohypnol, Valium, Lorax, Rohypnol, Somalium, Lexotan, Librium, Rohydorm) Opiceos (Dolantina, Meperidona, Demerol, Herona, Morfina, Codena, etc) Barbitricos e sedativos (Gardenal, Optalidon, Tonopan, etc) Drogas sintticas (Metanfetaminas, Ketamina, GHB etc) xtase (MDMA) Outras 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
No fao Sozinho Com amigos/colegas de faculdade Com irmos, primos, outros familiares Com meu companheiro (a) Com estranhos Outros
1 2 3 4 5 6 7
Q34. Se voc faz uso regular de drogas, (exceto tabaco) no caso de lcool, no mnimo 3 vezes por semana e no mnimo uma vez por semana no caso de outras drogas, voc acha que este uso interfere. (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)
No fao Na sua alimentao No seu sono Nos seus estudos No seu desempenho sexual No seu trabalho Nas suas relaes Nas suas relaes sociais/afetivas Na sua pratica esportiva Outros No interfere 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
273
Q33. Se voc faz uso regular de drogas, (exceto tabaco) no caso de lcool, no mnimo 3 vezes por semana e no mnimo uma vez por semana no caso de outras drogas, com quem faz mais frequentemente este uso? (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)
Q35. Assinale quais dessas pessoas fazem uso regular e no mdico das drogas: (no caso de lcool, no mnimo 3 vezes por semana e no mnimo uma vez por semana no caso de outras drogas)
Pai lcool Tabaco Maconha Anfetamnicos Cocana p Crack Inalantes Tranqilizantes
Me 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Irmo 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Amigos 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nenhum deles
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Drogas sintticas (metanfetaminas, GHB, etc) xtase (MDMA)
Q36. Durante os ltimos 12 meses, com que frequncia voc bebeu (se homem: cinco ou mais doses. Mulher: quatro ou mais doses) de qualquer bebida alcolica em uma nica ocasio, ou seja, durante cerca de 2 horas? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Todos os dias
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
5 a 6 vezes por semana 3 a 4 vezes por semana 1 a 3 vezes por semana 2 a 3 vezes por ms uma vez ao ms 7 a 11 vezes nos ltimos 12 meses 3 a 6 vezes nos ltimos 12 meses duas vezes nos ltimos 12 meses uma vez nos ltimos 12 meses nunca nos ltimos 12 meses
Q37. Pense na ocasio em que voc mais bebeu, no ltimo ms. Quantas doses foram? (Favor consultar o quadro de doses para responder a essa questo) (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No bebi nada no ltimo ms 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 a 2 doses 3 a 4 doses 5 a 6 doses 7 a 8 doses 9 a 10 doses 11 a 12 doses 13 a 14 doses 15 a 16 doses 17 a 18 doses 19 doses ou mais
274
Q38. Numa noite de fim de semana, quanto voc bebe habitualmente? Responda levando em conta o ltimo ms. (Favor consultar o quadro de doses para responder a essa questo). (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No bebi nada no ltimo ms 1 a 2 doses 3 a 4 doses 5 a 6 doses 7 a 8 doses 9 a 10 doses 11 a 12 doses 13 a 14 doses 15 a 16 doses 17 a 18 doses 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Q46. Com que frequncia voc usa o cinto de segurana quando est num carro dirigido por outra pessoa? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No ando de carro dirigido por outra pessoa Nunca Raramente Algumas vezes Na maioria das vezes Sempre 1 2 3 4 5 6
Q47. Com que frequncia voc usa o cinto de segurana quando est dirigindo? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No dirijo Nunca uso cinto de segurana Raramente uso cinto de segurana Algumas vezes uso cinto de segurana Na maioria das vezes uso cinto de segurana Sempre uso cinto de segurana 1 2 3 4 5 6
Q48. Durante os ltimos doze meses, quantas vezes andou de motocicleta? (Considerar dirigindo ou como passageiro) (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No andei de motocicleta nos ltimos doze meses 1 a 10 vezes 11 a 20 vezes 21 a 39 vezes 40 ou mais vezes 1 2 3 4 5
275
Q49. Quando andou de motocicleta durante os ltimos doze meses, com que frequncia utilizou o capacete? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No andei de motocicleta nos ltimos doze meses Nunca usei o capacete Raramente usei o capacete Algumas vezes usei o capacete Na maioria das vezes usei o capacete 1 2 3 4 5
Q50. Durante os ltimos trinta dias, em quantas vezes esteve no carro ou no veculo de algum que dirigiu aps ter ingerido bebida alcolica em qualquer quantidade? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No andei de carro ou no veculo de outra pessoa nos ltimos trinta dias Nenhuma vez 1 vez 2 ou 3 vezes 4 ou 5 vezes 6 ou mais vezes
1 2 3 4 5 6
Q51. Durante os ltimos trinta dias, quantas vezes dirigiu um carro ou outro veculo aps ter ingerido bebida alcolica em qualquer quantidade? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No dirigi nos ltimos trinta dias Nenhuma vez 1 vez 2 ou 3 vezes 4 ou 5 vezes 6 ou mais vezes 1 2 3 4 5 6
Q52. Durante os ltimos trinta dias, em quantos dias voc portou uma arma como faca, canivete ou porrete? (No considere quando a arma usada para o trabalho) (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No portei arma nos ltimos trinta dias 1 dia 2 ou 3 dias 4 ou 5 dias 6 ou mais dias 1 2 3 4 5
276
Q53. Durante os ltimos trinta dias, em quantos dias portou arma de fogo? (No considere quando a arma usada para o trabalho). (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No portei arma de fogo nos ltimos trinta dias 1 dia 2 ou 3 dias 4 ou 5 dias 6 ou mais dias 1 2 3 4 5
Q54. Durante os ltimos doze meses, em quantas vezes esteve envolvido numa briga com agresso fsica? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Nenhuma vez 1 vez 2 a 3 vezes 4 a 5 vezes 6 ou mais vezes 1 2 3 4 5
Q55. Durante os ltimos doze meses, com quem voc se envolveu em briga com agresso fsica? (Selecione todos os que se aplicarem ao caso). (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)
No briguei nos ltimos doze meses Um(a) estranho(a) Um amigo, algum conhecido ou colega Um namorado ou namorada Meu cnjuge ou companheiro(a) Pai, me, irmo, irm ou outro membro da famlia Outro. Quem? _____________________________________________ 1 2 3 4 5 6 7
Q56. Durante os ltimos doze meses, em quantas vezes esteve envolvido em briga que resultou em ferimentos que tiveram que ser tratados por enfermeiro(a) ou mdico(a)? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No briguei nos ltimos doze meses Nenhuma vez 1 vez 2 ou 3 vezes 4 ou 5 vezes 6 ou mais vezes 1 2 3 4 5 6
Q57. Qual a sua idade quando teve relao sexual pela primeira vez? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Nunca tive relao sexual 12 anos de idade ou menos 13 a 14 anos 15 a 16 anos 18 anos ou mais 1 2 3 4 5
277
Q58. Durante os ltimos trinta dias, com que frequncia voc ou seu parceiro usaram preservativos (camisinha)? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No tive relaes sexuais nos ltimos trinta dias Nunca usei camisinha Raramente usei camisinha Algumas vezes usei camisinha Na maioria das vezes usei camisinha Sempre usei camisinha 1 2 3 4 5 6
Q59. Na ltima vez em que teve relao sexual, voc ou seu parceiro usaram camisinha? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Nunca tive relao sexual No Sim
1 2 3
Q60. Voc ingeriu bebida alcolica ou usou drogas na ltima vez em que teve relao sexual? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Nunca tive relao sexual
1 2 3
No Sim
Q61. Na ltima vez em que teve relao sexual, qual o mtodo anticoncepcional que voc ou seu parceiro utilizaram? (ASSINALE TODAS AS ALTERNATIVAS QUE SE APLICAM)
Nunca tive relao sexual No foi utilizado nenhum mtodo anticoncepcional Coito interrompido Plulas anticoncepcionais Espermicida Diafragma Camisinha Outro mtodo No tenho certeza 1 2 3 4 5 6 7 8 9
278
Q62. Durante sua vida, voc j foi forado(a) a ter relaes sexuais contra a sua vontade? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No Sim 2 3
Q63. Qual a sua idade quando foi forado(a) pela primeira vez a ter relaes sexuais contra a sua vontade? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
Nunca fui forado(a) a ter relaes sexuais 4 anos de idade ou menos 5 a 12 anos 13 ou 14 anos 15 ou 16 anos 17 ou 18 anos 19 anos ou mais 1 2 3 4 5 6 7
Q64. Voc j fez exames de sangue para o vrus da AIDS / infeco HIV? (CIRCULAR APENAS UMA RESPOSTA)
No Sim No tenho certeza 1 2 3
279

Levantamento Nacional Sobre Uso de Drogas Entre Universitários

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Levantamento Nacional Sobre Uso de Drogas Entre Universitários

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

SOBRE O USO DE LCOOL,TABACO E OUTRAS DROGAS ENTRE

UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS

SECRETARIA NACIONAL DE POLTICAS SOBRE DROGAS

I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE

UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS

LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS ENTRE

PROJETO GRFICO, DIAGRAMAO E EDITORAO:

INTRODUO OBJETIVO SEO I: METODOLOGIA

SEO II: PERFIL GERAL DO UNIVERSITRIO BRASILEIRO

SEO III: USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS

179 SEO V: COMPARAO COM OUTROS SEGMENTOS SOCIAIS E CONTEXTUALIZAO INTERNACIONAL

SEO VI: POLTICAS INSTITUCIONAIS

COMENTRIOS FINAIS ANEXOS

Secretaria Nacional de Polticas Sobre Drogas

GLOSSRIO SUBSTNCIAS PSICOATIVAS

TERMOS COMUNS A ESSE RELATRIO

I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS

ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS

I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS

ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS

I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS

ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS

7. COMPARAO ENTRE UNIVERSITRIOS E OUTROS SEGMENTOS SOCIAIS

I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE DROGAS ENTRE UNIVERSITRIOS

3. USO MLTIPLO DE DROGAS

6. SRIE HISTRICA USP: 1996, 2001, 2009

Planejamento amostral Desenho amostral

I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS

ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS

Clculo do tamanho amostral supondo-se uma Amostra Aleatria Simples (AAS)

0,15 0,1 0,05 0

Clculo do deff para amostras por conglomerados de tamanhos desiguais

I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS

Clculo do tamanho de uma amostra por conglomerados de tamanhos desiguais

ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS

Nmero de IES selecionadas

Sorteio da amostra Estgio 1: IES

Estgio 2: seleo das turmas de alunos

Instrumento de Pesquisa Geral

I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS

ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS

I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS

ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS

Seguimento dos contatos e incio da coleta de dados

Procedimentos Apresentao da pesquisa

Treinamento dos entrevistadores

Apresentao turma (disciplina) sorteada

I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS

Entrega do instrumento de pesquisa aos alunos

Devoluo do instrumento de pesquisa e do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE

Finalizao da coleta de dados

Processamento dos dados

I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS

ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS

Anlise dos resultados

Contato com o docentes das turmas sorteadas

Comit de tica em Pesquisa HC/FMUSP

I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS

ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS

I LEVANTAMENTO NACIONAL SOBRE O USO DE LCOOL, TABACO E OUTRAS DROGAS

ENTRE UNIVERSITRIOS DAS 27 CAPITAIS BRASILEIRAS

4. RESULTADOS SEO II:

1.1. Dados sociodemogrficos