Repblica Federativa do Brasil Ministrio da Sade

SISTEMA DE INFORMAO DE AGRAVOS DE NOTIFICAO FICHA DE NOTIFICAO/INVESTIGAO CRIANA EXPOSTA AO HIV

SINAN

Criana exposta ao HIV: Entende-se como criana exposta aquela nascida de me infectada ou que tenha sido amamentada por mulheres infectadas pelo HIV. Os critrios para caracterizao da deteco laboratorial do HIV esto descritos em publicao especfica do Ministrio da Sade (www.aids.gov.br).
1 Tipo de Notificao Dados Gerais 2 Agravo/doena 4 UF 2 - Individual

CRIANA EXPOSTA AO HIV

Cdigo (CID10)

3 Data da Notificao

Z 20.6

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5 Municpio de Notificao Cdigo

Cdigo (IBGE) 7 Data de Diagnstico

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6 Unidade de Sade (ou outra fonte notificadora) 8 Nome do Paciente

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11 Sexo M - Masculino
F - Feminino I - Ignorado

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9 Data de Nascimento

Notificao Individual

10 (ou) Idade 14 Escolaridade

1 - Hora 2 - Dia 3 - Ms 4 - Ano

12 Gestante

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13 Raa/Cor
1-Branca 4-Parda 2-Preta 3-Amarela 5-Indgena 9- Ignorado

15 Nmero do Carto SUS

16 Nome da me Cdigo (IBGE)

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17 UF 18 Municpio de Residncia 19 Distrito

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Dados de Residncia 20 Bairro 22 Nmero 21 Logradouro (rua, avenida,...) 23 Complemento (apto., casa, ...) 26 Ponto de Referncia 29 Zona 1 - Urbana 2 - Rural 3 - Periurbana 9 - Ignorado

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24 Geo campo 1

Cdigo

25 Geo campo 2 28 (DDD) Telefone

27 CEP 30 Pas (se residente fora do Brasil)

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Antec. Epid. da Me/Nutriz

Dados Complementares do Caso

31 Idade da me/nutriz Anos

1-1 4 srie incompleta do EF 2- 4 srie completa do EF 32 Escolaridade da 0-Analfabeto 3-5a 8a srie incompleta do EF 4-Ensino fundamental completo 5-Ensino mdio incompleto me/nutriz 6-Ensino mdio completo 7-Educao superior incompleta

8-Educao superior completa

9-Ignorado

33 Raa/cor da me/nutriz
1-Branca 4-Parda 2-Preta 3-Amarela 5-Indgena 9-Ignorado

34 Ocupao da me/nutriz

35 Fez uso de anti-retroviral para profilaxia/tratamento durante a gestao 36 Fez uso de anti-retroviral para profilaxia durante o parto 37 N da Declarao de Nascido Vivo 38 Tipo de parto 1 - Parto vaginal Cdigo (IBGE)

1 - Sim 2 - No 3 - No se aplica 1 - Sim 2 - No 3 - No se aplica

9 - Ignorado 9 - Ignorado

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Investigao da criana exposta ao HIV

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2 - Parto cesreo

9 - Ignorado Cdigo

39 UF 40 Municpio do local de nascimento:

41 Local de nascimento (Unidade de Sade):

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42 Aleitamento materno:

1 - Sim 2 - No 3 -Alimentao mista 9 - Ignorado

43 Aleitamento cruzado: 1 -sim 2 - no 9 - ignorado

44 Uso de profilaxia com anti-retroviral oral 1 - sim 2 - no 9 - ignorado 9 - Ignorado

45 Tempo total de uso de profilaxia com anti-retroviral oral (semanas): 1 - menos de 3 2 - de 3 a 5 3 - 6 semanas 46 Dados laboratoriais da criana 1 Teste de deteco de cido nuclico 2 Teste de deteco de cido nuclico 3 Teste de deteco de cido nuclico Criana exposta ao HIV 1 - Positivo/reagente 5 - Indeterminado Data da coleta

4 - no usou

2 - Negativo/no reagente 6 - Detectvel HIV

3 - Inconclusivo 4 - No realizado 7 - Indetectvel 9 - Ignorado Data da coleta Teste de triagem antiTeste confirmatrio anti-HIV Data da coleta

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Data da coleta

Data da coleta

Teste rpido 1 Teste rpido 2 Sinan NET

Teste rpido 3

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SVS

Data da realizao

18/05/2009

Evoluo do caso

47 Evoluo do caso (criana exposta ao HIV) 1 - Infectada 2 - No infectada 3 - Perda de seguimento 4 - Caso em andamento 5 - Transferncia para outro Municipio e/ou Estado 6 - bito por HIV/Aids 7 - bito por outras causas. Observaes adicionais

48 Data de encerramento da investigao de criana exposta ao HIV

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Investigador

Municpio/Unidade de Sade Nome Funo Assinatura

INSTRUES PARA O PREENCHIMENTO: Na ausncia de informao, usar categoria ignorada. 7 - Anotar a data do diagnstico. Entende-se como data do diagnstico a data de nascimento da criana ou nos casos de exposio por amamentao cruzada, ser a data de incio da amamentao (quando o inicio da amamentao no for conhecido, dever registrar nesse campo o 1 dia do ms e ano referente ao perodo aproximado da exposio). CAMPO DE PREENCHIMENTO OBRIGATRIO. 8 - Nome do Paciente: preencher com o nome completo da criana (sem abreviaes); se desconhecido, preencher como Filho de: (nome da me). 16 - Preencher com o nome completo da Me do paciente (sem abreviaes). Os campos 31 a 36 devem ser preenchidos com os dados da me. No caso de criana exposta ao HIV e que teve aleitamento cruzado, preencher com os dados da nutriz. 35 - Fez uso de anti-retroviral para profilaxia/tratamento durante a gestao 1 - assinalar na situao em que a gestante fez monoterapia com AZT ou profilaxia com TARV independente da semana gestacional ou TARV/tratamento segundo recomendaes estabelecidas pelo Programa Nacional de DST/Aids. 2 - gestante no realizou profilaxia/tratamento com monoterapia ou TARV. 3 - assinalar essa categoria quando a exposio foi apenas por aleitamento cruzado 9 - No foi possvel, aps a investigao, informar se a gestante realizou profilaxia/tratamento. 36- Fez uso de anti-retroviral para profilaxia durante o parto. 1 - assinalar na situao em que a parturiente recebeu AZT por via endovenosa desde o incio do trabalho de parto at o clampeamento do cordo umbilical ou em situao excepcional de no disponibilidade do AZT injetvel utilzou-se esquema alternativo de zidovudina oral segundo recomendaes estabelecidas pelo Programa Nacional de DST/Aids. 2 - parturiente no realizou profilaxia/tratamento 3 - assinalar essa categoria quando a exposio foi apenas por aleitamento cruzado 9 - No foi possvel, aps a investigao, informar se a parturiente realizou profilaxia/tratamento. 38 - Tipos de parto: assinalar se o parto foi do tipo vaginal, ou do tipo Cesreo, ou ignorado quando, aps a investigao, no foi possvel identificar o tipo de parto. 42 - Aleitamento materno, assinalar: 1 - criana foi amamentada exclusivamente (independente do tempo); 2- criana no foi amamentada; 3 alimentao mista; 9 - no foi possvel, aps a investigao, informar se a criana foi amamentada ou no. 43 - Aleitamento cruzado, assinalar: 1 - a criana foi amamentada por outra mulher que no a sua me; 2 - no houve amamentao cruzada; 9 - no foi possvel, aps investigao, informar se a criana foi amamentada por sua me ou por outra mulher. 44 - Uso de profilaxia com anti-retroviral oral, assinalar: 1 - criana recebeu profilaxia com anti-retroviral oral segundo recomendao do consenso teraputico do Ministrio da Sade; 2 - criana no recebeu profilaxia com anti-retroviral oral; 9 - no foi possvel, aps investigao, informar se a criana recebeu profilaxia com anti - retroviral oral segundo recomendao do consenso teraputico do Ministrio da Sade. 45 - Informar o tempo total de uso da profilaxia oral em semanas. Se no fez uso de profilaxia registrar = 4, se for ignorado registrar = 9. 46 - Dados laboratoriais da criana So testes de triagem para deteco de anticorpos anti-HIV: vrias geraes de ensaio por imunoabsorbncia ligada enzima (Enzyme Linked Immunosorbent Assay, ELISA), ensaio imunoenzimtico com micropartculas (Microparticle Enzyme Immuno Assay, MEIA) e ensaio imunoen-zimtico com quimioluminiscncia. So testes confirmatrios: imonofluorescncia indireta, imunoblot, Western Blot, teste de amplificao de cidos nuclicos como, por exemplo, a reao em cadeia da polimerase (Polimerase Chain Reaction, PCR) e amplificao seqencial de cidos nuclicos (Nucleic Acid Sequence Based Amplification, NASBA). Para as crianas menores de 18 meses de idade, exposta ao HIV por transmisso vertical, considera-se criana infectada quando houver a presena de RNA ou DNA obtidas em momentos diferentes. A - Evidncia laboratorial da infeco pelo HIV em crianas para fins de vigilncia epidemiolgica. A.1 - Para as crianas menores de 18 meses de idade, expostas ao HIV por transmisso vertical, considerando-se criana infectada quando houver a presena de RNA viral plasmtico detectvel acima de 10.000 cpias/ml ou deteco do DNA pr-viral em duas amostras obtidas em momentos diferentes (conforme fluxograma do consenso sobre terapia anti-retroviral para crianas pelo HIV em vigncia). A.2 - Crianas com 18 meses de idade ou mais, expostas ao HIV por transmisso vertical, sero consideradas infectadas pelo HIV quando uma amostra de soro for positiva em um (1) teste de triagem ou um (1) confirmatrio para pesquisa de anticorpos anti-HIV ou dois testes rpido. 47- Evoluo do caso 1 - Criana infectada: quando existirem dois resultados de cargas virais detectveis ou sorologia anti-HIV reagente aps os 18 meses; 2 - Criana no infectada: quando duas amostras que apresentam resultados abaixo do limite de deteco, por meio da quantificao do RNA viral plasmtico ou deteco do DNA pr-viral (a segunda amostra dever ser realizada aps o 4 ms de vida) e sorologia anti-HIV negativa aps os 12 meses de idade. 3 - Perda de seguimento: quando o servio perde contato com a criana, antes de se estabelecer a concluso do diagnstico laboratorial. 4 - Caso em andamento: quando o servio de sade ainda no dispe dos resultados laboratoriais para a definio do status sorolgico da criana. 5 - Transferncia para outro Municpio e/ou Estado: assinalar se o acompanhamento/tratamento da criana foi transferido para outro Municpio e/ou Estado. 6 - bito por HIV/Aids: quando o bito ocorreu durante o perodo de acompanhamento, antes da definio do status viral ou sorolgico da criana e foi relacionado aids. 7 - bito por outras causas: quando o bito ocorreu por outras causas no relacionadas aids. 48 - Informar a data em que ocorreu o encerramento da investigao da criana exposta ao HIV.

Criana exposta ao HIV

Sinan NET

SVS

18/05/2009