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2.- Cual es el tipo de incontinencia urinaria que se relaciona con el deseo imperioso de miccionar? a. Por Rebosamiento b. Stress c. De urgencia.
d. de esfuerzo. e.
4.- El mejor mtodo anticonceptivo recomendado para adolescente es: c. Anticonceptivo de depsito a. Anticoncepcin oral secuencial d. Anticonceptivo oral de emergencia b. Preservativo e. T de cobre 5.- El divertculo de Meckel se localiza en: a. Duodeno b. Yeyuno c. Ileon d. Colon sigmoides e. Colon descendente
6.- Paciente varn de 26 aos con antecedente de apendicetoma hace 5 aos, acude a emergencia por dolor abdominal difuso, vmitos verdes. Rx abdomen: se observan niveles hidroareos, el cuadro de obstruccin intestinal se debe a: a. leo biliar sigmoides b. Sndrome adherencial c. Vlvulo de ciego d. Vlvulo de colon e.
7.- Tratamiento de eleccin en Hemorragia Uterina Disfuncional a. Estrgenos b. Progestgenos c. Estrgenos y progestgenos d. e.
8.- El tratamiento de eleccin para Trichomona Vaginallis es: c. Furazolidona a. Metronidazol d. Penicilina b. Ampicilina e. Ciprofloxacino 9.- Sntomas de mal pronstico en la enfermedad por Plasmodium Falciparum (paludismo): a. Dolor y anuria
b. Diarrea y fiebre e. c. Anuria y convulsiones d. 10. - En el tratamiento de la tos ferina el tratamiento de eleccin es: a. Penicilina b. Cefalexina c. Amikacina d. Eritromicina e. Ciprofloxacino
11.- En el Sndrome del tnel del carpo que nervio esta implicado:
d. e.
12.- Lactante que presenta deshidratacin leve-moderada, distensin abdominal. a. Hiponatremia b. Hipokalemia c. Hipomagnesemia 13.- Agente etiolgico de la sfilis: a. Ttreponema pallidum b. Neisseria gonorreae c. Haemophilus ducreyi d. Clamydea e. Gardennella d. Hiperkalemia e. Hipercalcemia
14. Germen ms frecuente encontrando en absceso heptico piogeno a. Bacteroides fragiles b. Escherichia Coli c. Proteus mirabilis d. Peptoestreptococus e. Clostridium difficile
16.- RN con peso 4000 gr con periodo expulsivo prolongado tiene tumoracin ceflica que no sobrepasa las suturas: a. Cefalohematoma b. Caput sucedaneum c. d. e.
17- En la Otitis Media Aguda en lactantes, cul es el agente etiolgico: a. Moraxella catarralis b. Stafilococo Aureus c. Streptococo Pneumoniae d. Stafilococo epidermidis e. Pseudomona aerugnosa
18- Factor de riesgo en meningitis neonatal: a. Polihidramnios b. Placenta previa c. Rotura prematura de membranas d. Desprendimiento prematuro de
placenta e. Oligohidramnios
19.- En quienes se recomienda el uso de ESTATINAS como prevencin primaria para evitar o prevenir problemas cardiovasculares? a. Diabtico con problemas cardiacos. b. Diabtico sin problemas cardiacos. c. Post menopasica con hipercolesterolemia. d. Obeso con HLD disminuido. e. Obeso con Hipertensin Arterial.
Rpta: Obesidad e HTA (gua para la deteccin de riesgo cardiovascular de la OMS) 20.- Gestante de 34 semanas de gestacin, con antecedente de aborto hace 18 meses y antecedente de legrado uterino. Presenta sangrado rojo vivo, sin contracciones uterinas, sin dolor. FCF= 158 LCF por minuto. a. Abruptio placentae. b. Desprendimiento prematuro de Placenta. d. Rotura Vasa Previa c. Rotura placentaria.
e. Placenta Previa 21.- La Lmina Papircea, que forma parte del techo de la rbita, pertenece al hueso: a. Esfenoides b. Etmoides c. Nasal d. Frontal e. Lagrimal
22.- Paciente de menos de 12 semanas de gestacin, que presenta dolor abdominal bajo, sangrado y se encuentra OCI abierto. a. Aborto completo b. Aborto incompleto c. Amenaza de aborto d. Aborto inevitable e.
23.- Gestante multpara, en antecedente de 7 embarazos previos que en el posparto inmediato presenta sangrado, tero a nivel de ombligo, que disminuye ligeramente con masaje uterino: Diagnostico? a. Retencin de restos b. Retencin de lbulo placentario c. Atonia uterina d. e.
24.- Arteria implicada en sangrado nasal posterior: a. Esfenopalatina b. Vidiana c. Etmoidal anterior 25.- Va de transmisin de la Hepatitis A: a. Fecal oral b. Sangunea c. Contacto directo d. e. d. Alveolar inferior e. Facial
26.- Paciente post cesrea, que al segundo da post parto presenta loquios malolientes, subinvolucin uterina, fiebre, Cul es el diagnstico? a. Mastitis b. Endometritis c. d. e.
27.- Paciente con dolor intenso en regin anal, que aumenta al caminar y a los esfuerzos, al tacto: masa, Cul es el diagnstico? a. Absceso perianal b. Hemorroides complicada c. Fisura anal d. divertculos e.
28.- Neurocisticercosis qustica tratada con ALBENDAZOL en cual de ellas tiene ms efectividad este tratamiento: a. Racmica b. Parenquimatosa c. Menngea d. e.
29.- Signo o sntoma ms frecuente en hemorroides internas de primer grado: a. Dolor b. Hemorragia c. Tumefaccin d. e.
30.- Paciente con diagnstico de cncer de laringe cual es el sntoma o signo ms frecuente. a. Disfagia b. Disnea c. Disfona d. e.
31- Paciente con herida punzo cortante en cara interna tercio inferior de brazo derecho, con imposibilidad de extensin de mueca. A que nivel se produjo la lesin: a. Cubital b. Radial c. Mediano d. Circunflejo e. Axilar
32.- Se realiza un estudio en donde se determina la glucosa en una poblacin distribuida por grupo de edades, es un tipo de escala: a. Ordinal b. Nominal c. De intervalo 33.- El APGAR es un tipo de escala a. Nominal b. Ordinal c. Intervalo d. e. d. Discreta e.
34.- El ensayo clnico controlado es un tipo de estudio: a. Casos y controles b. Cohortes c. Experimental d. Descriptivo e.
35.- Causa ms frecuente de embarazo postermino: a. Diabetes Mellitus d. b. Polihidramnios e. c. Oligohidramnios 36.- Tratamiento de ITU en gestante en 3er trimestre. a. Cefalosporina b. Nitrofurantoina c. Sulfa d. Penicilina e. Metronidazol
37.- Paciente joven, con antecedente de conducta sexual de riesgo, presenta tos sin expectoracin, fiebre, crepitantes e infiltrados en Rx trax . cul es el agente causal ms probable?. a. S. Pneumoniae b. N. Meningitidis c. H. Influenzae d. e. Pneumocystis carini (jirovecii) (?)
38.- Paciente con cncer de mama en que cuadrante es el ms grave? a. Superointerno b. Lateral c. Medial d. Supero externo (ms frecuente) e.
40.- RN a termino desarrolla dificultad respiratoria, cianosis. Hipersonoridad en hemitorax izquierdo, abdomen excavado. a. Hernia diafragmtica. b. Pneumotrax c. Hemotrax d. e.
41.- Paciente varn de 60 aos que toma warfarina y presenta hematemesis y hematomas, cul es el tratamiento a seguir? a. Gluconato de calcio b. Acido tranexanico c. Fitomenadiona d. Heparina e.
42.- Caso de RN Rh positivo de madre Rh negativa, coombs (+++), hemoglobina.,Reticulocitos 7 (creo), Hto 35%, bilirrubina total 5 mg/dl (esta no la recuerdo bien) Cul es el tratamiento a seguir? a. Solicitar exmenes dentro de 8 horas. b. Exanguinotransfusin c. Transfundir paquete globular RH d. Observacin e. Hidratacin f. Fototerapia prolongada
43.- RN con glucosa de 20mg/dl, temblores, pobre succin, etc Cul es la conducta adecuada a seguir? a. Dextrosa al 5 % .mg/kg/bolo b. Dextrosa al 10 % c. d. e.
44.- Edad en la que un nio se sienta sin apoyo. a. 3 meses b. 4 meses c. 5 meses d. 6 meses e. 9 meses
45.- Nio con ictericia progresiva y acolia cual es el diagnostico: (esta incompleta) a. Atresia de vas biliares d. Hepatitis. b. Pncreas anular e. c. Colangitis esclerosante 46.- Nio que se encuentra jugando con una paloma, presenta diarrea que agente es el causal es ms frecuente? a. Campylobacter yeyuni b. Legionella c. d. e.
47.- Paciente en tratamiento antituberculoso, que tiene RN con sordera congnita. De los siguientes cual es el que esta relacionado: a. Amikacina b. Estreptomicina c. Doxiciclina d. ...... e. ......
48.- El conducto de Stenon drena a nivel de: a. 1 Molar superior b. 2 Premolar superior c. 3 PM superior d. 3 molar superior e. 2 Molar superior
49.- Qu antibiticos estn contraindicados en el primer trimestre de la gestacin? a. Metronidazol b. Cefalosporina c. Ampicilina d. Nitrofurantona e. Amoxicilina
. Gestante en el III trimestre del embarazo que frmaco no debe recibir a. Cefalosporinas b. Penicilinas c. Nitrofurantoina d. Metronidazol e. Sulfa
50.- Paciente post colecistectomia hace un mes, presenta bruscamente dolor en hipocondrio derecho e ictericia. a. Clculo residual. b. c. d. e.
51.- En que patologa se encuentra anemia ferropnica a. Ca gstrico b. Dficit de cido flico c. Dficit de vitamina B12 d. e.
52.- Paciente diabtico e hipertenso, presenta visin borrosa en ojo derecho y hemiparesia en hemicara izquierda, que se recupera en 5 minutos. No signos de focalizacin a. ACV b. TIA c. Epilepsia d. Crisis de ausencia e. Ezquizofrenia
53.- Paciente varn de 45a con DM tipo I. Acude por cefalea, somnolencia, nauseas y vmitos persistentes. Al examen fsico, despierto, plido y mucosa oral seca; PA 140/70, FC: 100; FR: 28; extremidades inferiores con fovea++ Hb 10 pH: 7.24; Hto 44 K 2.9 Na 139; HCO3 15. Glucosa 280. Cul es el Diagnstico? a. Estado Hiperosmolar b. Cetoacidosis Diabetica c. Pielonefritis cronica d. Cetoacidosis ayuno e. Insuficiencia Renal Aguda
54.- Hombre de 20 aos con quemadura de segundo grado, con una extensin de ms de 20% de superficie corporal. Qu tratamiento debe recibir? a. Autoinjertos b. Coloides c. Limpieza quirrgica 55.- El punto de Mc Burney es positivo en: a. Vlvulo de sigmoides b. Colecistitis aguda c. Pancreatitis aguda d. Obstruccin intestinal e. Apendicitis aguda d. Solucin salina e. Plasma
d. Prevalencia e. Recurrencia
58.- Manejo de herida quirrgica con absceso: a. Incisin ms drenaje b. Antibiticos solos c. Antibiticos ms antiinflamatorios d. Observacin e.
59.- Nia de 6 aos de edad con gingivorragia, lesiones petequiales en tronco y extremidades, no adenopatas, no visceromegalia, leucocitos normales. Plaquetas 80 000 El Dx. probable es: a. Prpura Trombocitopnica idioptica b. Linfoma de Hodking c. Leucemia linfoblstica aguda d. Sndrome de Wiskott Aldrich e. Prpura de schonlein Henoch
60.- Paciente mujer de 20 aos de edad con tiempo de enfermedad de 6 meses caracterizado por artritis y edema de MMII, orinas espumosas. Exmenes de laboratorio: 10 mg/dl. Eritema malar, derrame pleural, PROTENAS ( ++). Cilindros granulosos. El diagnstico es: a. b. c. d. Sndrome nefrtico por LES e.
61.- Cul es el mtodo mas precoz de diagnostico de embarazo utilizando la sub unidad beta de hormona gonadotrofinica? a. Al 1er da de la concepcin b. Al 2do da de la implantacin c. Despus del primer mes de embarazo. d. Al 1er da del da que le tocaba su menstruacin e. Al 5to da del da que le tocaba su menstruacin
62. Cual es la cobertura en nios menores de cinco aos de acuerdo a la siguiente informacin? Total < de 5 aos Poblacin 5000 1000 Atendidos 4500 800 Atenciones 8000 2500
a.40 b.50
c.15 d.80
e.10
63.- Paciente varn 18 aos con antecedente de parotiditis bilateral, que presenta aumento de volumen y dolor en ambos testes, espermatozoides disminuidos en cantidad, en que parte anatmica se encuentra la lesin: Pcte con traumatismo gonadal?? a. Rete testis b. Albugnea c. Tbulo seminferos d. Conducto eferente e. Tunica vaginal
64.- Arteria que se afecta en hematoma epidural: a. Arteria Menngea menor b. Arteria Menngea media c. Arteria Auditiva interna d. Arteria Cerebral media e. Arteria Cerebral posterior.
65.-En la miastenia gravis, es la posible causa: a. Adenoma paratifoideo b. Linfoma de hodgking c. Timoma d. Carcinoma de tiroides e. Bocio
66.- Nio de 5 aos que presenta deposiciones con moco y sangre en escasa cantidad acompaado de pujo y tenesmo desde hace 2 das cual es la etiologa ms probable? a. Entamoeba histolitica b. Yersinia enterocolitica c. Shigella flexneri d. Entamoeba coli e. E.coli enteropatogenica.
67.- Gestante de 38 semanas que presenta dolor suprapubico que no cede al calmar las contracciones, al examen se palpa anillo de contraccin, tiene una altura uterina de 34 cm. El diagnostico ms probable es: a. DPP b. Placenta previa c. Abruptio placentae d. Rotura uterina inminente e. Vasa previa
68.- El factor predisponente ms frecuente (o ms importante) para pre eclampsia es: a. Diabetes mellitus b. Placenta previa c. Mola hidatiforme d. Hipertensin arterial crnica e. Vasculopatia crnica
69.- En la hipertensin arterial qu factor de riesgo se considera modificable? a. DM y sexo masculino b. Raza negra y tabaco c. Alcohol y tabaco d. Hipercolesterolemia y sexo femenino e. Obesidad y edad avanzada
70.- Ubicacin ms frecuente de quiste hidatdico en abdomen: a. Pncreas b. Bazo c. Rin d. Hgado
e. Mesenterio 71.- Paciente mujer 48 aos, obesa, acantosis nigricans, programada para Colecistectoma, en exmenes preoperatorios sale glicemia 154 mg/dl, siguiente medida o prueba a realizar: a. Test de tolerancia a la glucosa b. Repetir glicemia basal c. Dosaje de Hb glicosilada d.Insulina srica en ayunas e. Glicemia en ayunas y 2 horas post pandrial
72.- Joven de 17 aos que cursa con obstruccin intestinal alta, el manejo inicial seria: a. Dar antiespasmdicos b. O2 con cnula binasal c. Sonda rectal d. Dar antibiticos e. Hidratacin parenteral
73.- Cual es el germen ms frecuente de la enfermedad inflamatoria plvica: a. Gonococo b. Clamidia c. Neiseria meningitidis d. Estreptococo neumoniae e. Gardenella vaginalis
74.- A nivel del colon, la absorcin del agua se da conjuntamente con: a. Potasio b. Sodio c. Glucosa d. cidos grasos e. Magnesio
75.- Se decide tomar el seguimiento por 05 aos de todos los pacientes diagnosticados como casos nuevos de TBC pulmonar BK (+) durante el ao 2010, para descartar la multidrogoresistencia (MDR), cual de los siguientes diseos utilizara? a. Casos y controles b. Cohortes c. Clnico d. Experimental e. Ensayo controlado
76.- Cul de las siguientes patologas es la causa mas frecuente de abdomen agudo medico? a. Intoxicacin aguda por plomo b. Porfiria aguda c. Neumona adquirida en la comunidad d. Pancreatitis aguda e. Anemia falciforme
77. Lactante con aganmaglobulinemia de Boutron. Que actitud tomara frente a las inmunizaciones?
En la Agammaglobulinemia de Brouton se ve la deficiencia de la Tirosina Quinasa de Brouton (Ligado al cromosoma X), lo que lleva a una inmunodeficiencia congnita de clulas B por lo cual NO HAY RESPUESTA A LAS VACUNAS, por lo tanto NO SE DEBE VACUNAR (FUENTE BIBLIOGRAFICA: FIRST AID PARA PEDIATRIA 2006 PGINA 39 CUADRO 3-3) antes de iniciarle a Vacunar con BCG o la VHB (o la pentavalente 1 y 2) ya que al ser un caso de inmunodeficiencia primaria primero tiene que dar sntomas de infecciones a repeticin, etc xD!. Ah y recordar que en estos pacientes estas infecciones sobre todo por bacterias pigenas e infecciones entero vricas se dan tras los 6 meses ya que la leche materna pasa anticuerpos (IgG) pasivamente por lo que los primeros meses son asintomticos. 78. Varn ebrio, de 50 aos sufre accidente automovilstico presenta retencin urinaria y uretrorragia. Cual es el diagnstico probable? a. Luxacin de cadera b. Traumatismo renal c. Fractura de cadera d. Fractura de pelvis e. Fractura de sacro
79.- Causa ms frecuente de muerte materna en el Per: a. Infecciones d. b. Hemorragia e. c. Eclampsia 80. La velocidad propagacin de un dao a la salud, se mide utilizando la tasa de... a. Prevalencia d. Mortalidad b. Incidencia e. Morbilidad c. Letalidad 81.- Paciente mujer de 45 aos de edad, con sangrado rectal Cual sera el diagnstico ms frecuente? a. Diverticulosis complicada b. Hemorroides complicada c. Neoplasia de Colon d. Fisura Anal e. Plipo Colnico
82.- Cul es el resultado de laboratorio que indica signo de gravedad en la evolucin de la Hepatitis A? a. Transaminasa Piruvica b. Transaminasa Oxalacetica c. Tiempo de Protrombina alargado d. Fosfatasa Alcalina disminuida e. Alfa glutamil transferasa aumentada
83.- Es una reaccin frecuente post vacunal de DPT a. Diarreas b. Cefalea c. Vmitos d. Fiebre e. Erupcin
84.- Mujer de 45 aos, presenta tumoracin que protruye por genitales, a la maniobra de valsalva predomina la salida de toda la pared anterior, cual es el diagnstico? a. Histerocele b. Rectocele c. Enterocele d. Cistocele e. Uretrocele
85.- A que nivel actan principalmente los diurticos tiazidicos a. Asa ascendente de Henle d. Tubo contorneado proximal b. Asa descendente de Henle e. Tubo contorneado distal c. Tubo colector Hidroclorotiazida: porcin gruesa ascendente asa de Henle (Fuente: Manual De Supervivencia 9na Edicion Capitulo De Cardiologia) 86.- Mujer de 20 aos encontrada inconsciente en casa examen fsico: soporosa, sudoracin con rubicundez facial, sialorrea persistente, pupilas foto reactivas de 2mm y fasciculaciones en cara. roncantes y sibilantes difusos en ambos campos pulmonares. Taquicardia sinusal. Al estimulo moviliza las 4 extremidades. Cual es el diagnstico probable? a. Intoxicacin por organo fosforados b. Crisis bronquial c. Intoxicacin por benzodiazepinas d. Estado post ictal e. Hipoglicemia
88.- Que hormona (s) produce la corteza suprerrenal: a. Retinol b. Angiotensina II c. Dehidroepiandrosterona d. Testosterona e.
89.- Paciente con diagnostico de VIH cual es el agente oportunista ms frecuente del SNC: a. Aspergillus d. Candidiasis b. Criptococo e. c. CMV 90.- Paciente con diagnstico de ITU por Pseudomona aeruginosa, su tratamiento es: a. Ceftazidima b. Ampicilina c. Cloranfenicol d. e.
91.- Varn de 66 aos con lumbalgia de un ao de evolucin. Cansancio y astenia. Examen fsico: palidez en piel y mucosas. En esternn se palpa una masa de 2x3cm de consistencia dura y dolorosa. Hb 8g/dl, creatinina srica
14mg/dl,
protenas totales
11g/dl Cul es el
92.- Cul es la caracterstica tarda de los vmitos en una obstruccin intestinal baja? a. Fecaloideos. b. Alimentarios. c. Acuosos. d. Porrceos. e. Biliosos.
93.- En que hueso del miembro superior son ms frecuente las fracturas: a. Radio b. Humero c. Escpula d. Acromion e. Escafoides
94.- Gestante de 39 semanas, antecedente de crianza de gatos. En evaluacin ecografa fetal se evidencian calcificaciones intracraneales e hidrocefalia. Agente ms probable: a. Herpes zoster b. Rubola c. Sarampin d. Varicela e. Toxoplasma
95.- Cual de las siguientes participa en la etiopatogenia del prolapso genital? a. Falta de Estrgenos b. Hipotona vesical (del piso plvico) c. Perdida del tono vesical d. Infecciones e. Menopausia
96.-.En el diagnstico de hipotiroidismo que exmenes de laboratorio se solicita: a. Anticuerpos antitiroideos b. TSH y T4 libre c. T3 y T4 libre d. Antitiroglobulina e. T3
97.- Cul es la Enfermedad de transmisin sexual que cursa con mayor dolor vulvar? a. Gonorrea b. Herpes genital c. Moniliasis d. Molusco contagioso e. Tricomoniasis
Lesin pre maligna que predispone a nm gstrico: adenoma velloso Los dos tipos de plipos que degeneran a cncer el adenomatoso en mayor porcentaje y el hiperplsico, y en la alternativa de gastritis crnica ponen hipertrfica en lugar de atrfica, como para slo elegir entre las alternativas de plipos, cabe resaltar que segn la literatura no hay una relacin directa de ambos tipos de plipos con cncer de estmago pero s de la gastritis crnica ATRFICA. La gastritis crnica hipertrfica..porq se debe refiere a la enf de Menetrier..q s se lo considera como factor de riesgo de Ca,gastrico...lo de los plipos..si pudo ser los adenomatosos..pero tienen q ser mayores de 2cm...especificacion q no t ponia... 99.- Lactante de 6 meses inicialmente sano, que bruscamente cursa con rinorrea, luego dificultad respiratoria. Al examen fsico se le encuentra taquipneico, sibilancias, subcrepitantes generalmente espiratorios. Cul es el diagnstico? a. Aspiracin de cuerpo extrao b. Resfro comn c. Neumona intersticial d. Neumona espstica e. Bronquiolitis
100. Cul es el frmaco que inhibe la DNA girasa? a. Ciprofloxacino b. Penicilina c. Amikacina d. Clindamicina e. Ceftriaxona
EXAMEN DE RESIDENTADO MDICO 2011 PARTE B 1.- Cul de las siguientes tiene mas especificidad y sensibilidad para el diagnstico de IMA?
2.- En el EKG, con ondas T negativas simtricas, con elevacin del ST en DII, DIII y AVF. Corresponde a IMA de cara: a. Diafragmtica b. Septal alta c. Septal baja d. Posterior e. Anterior
3.- El efecto nicotnico en la intoxicacin por organofosforados es.... a. Miosis b. Diarrea c. Sialorrea d. Broncorrea e. Fasciculaciones
4.- Hiperplasia endometrial se resuelve con: a. Histerectoma b. Histeroscopa c. AMEU d. Dilatacin y legrado e. Biopsia
5.- Que mide la Segunda Maniobra de Leopold: a. Posicin b. Situacin c. Presentacin d. Altura. e.
6.- En que distopia se ve afectado o compromete el segmento posterior del piso plvico? a. Cistocele d. Rectocele b. Ureterocele e. Desgarro perineal c. Enterocele 7.- Nio de 10 aos con fiebre por 7 das dolor e impotencia funcional, se observa posicin antlgica en cadera. Se diagnostica artritis sptica. Qu prueba confirma el diagnstico? a. Artrocentesis b. Artroscopa c. Artrostoma d. Resonancia magntica e. Radiografa
8.- Paciente varn 22 aos con neumotrax a tensin dsnea y palidez el tratamiento ms adecuado es: a. Drenaje pleural b. Intubacin orotraqueal c. toracotoma d. e.
9.- Paciente con diagnstico de sndrome compartimental, principalmente presentara: a. Fiebre b. Parestesia c. Parlisis d. Dolor e. Calambres
10.- Disposicin de las fibras musculares en el intestino delgado a. Circular Interna y Oblicua Externa b. Longitudinal Interna y Oblicua Externa c. Circular Int. y Longitudinal Externa d. Circular Externa y Circular Interna e. Oblicua Ext. y Longitudinal Interna
11.- Qu expresa significancia estadstica? a. Riesgo relativo b. Fuerza de asociacin c. Riesgo absoluto d. e.
12.- Localizacin ms frecuente de TBC Ganglionar: a. Cervical b. Axilar c. Inguinal d. Epitroclear e. Rodilla
13.- Frmaco del ASMA con accin parasimptico ltica: a. Cromoglicato b. Bromuro de Ipatropio c. Fenoterol d. e.
14.- Cuntos gramos de Protena le corresponden a un escolar de 30 Kg? a. 30 gr/da b. 15 gr/da c. 20 gr/da d. 1.5 gr/da e. 2gr/da
15.- Frmula para determinar la superficie corporal de un nio > 12 kg que requiere balance hdrico. a. W4 + 7/ W + 90 b. W40 + 70/W + 9 c. W7 + 4/W + 9 d. e.
16.- Mujer de 30 aos, hace 15 das presenta deposiciones lquidas el cual se resuelve espontneamente. Hace 7 das presenta parestesias en miembros superior e inferior, no presenta fiebre, al examen fsico debilidad en los miembros superiores e inferior a predominio de las partes distales, sensibilidad conservada, reflejos osteotendinosos aumentado Cual es el diagnstico probable? a. Sndrome de Guillain- Barr. b. LMP c. Mieloma mltiple 17.- Qu contiene la hernia de Littre? d. Mielitis e. ELA
a. Divertculo de Meckel d. Colon b. Apndice e. Duodeno c. Ciego 18.- Recin nacido de 32 semanas pretrmino por cesrea por hemorragia del III trimestre, APGAR 6 y 7; quejumbroso, dificultad respiratoria y retraccin xifoidea, el diagnostico probable es: a. Neumona congnita b. TTRN c. Aspiracin meconial d. Enfermedad de membrana hialina e. Hemorragia pulmonar
19.- Es una contraindicacin absoluta de la lactancia materna: a. Tuberculosis b. Mastitis c. Tifoidea 20.- La vaginitis bacteriana se asocia a: a. Parto inmaduro. b. Parto postermino. c. RPM. d. Pre eclampasia. e. Macrosoma. d. VIH e. Cardiopata descompensada
21.- Nio de 4 aos de edad, presenta fiebre y odinofagia, horas despus presenta dificultad respiratoria, cianosis, se le noto txico, con boca entreabierta y sialorrea, adems hper extensin del cuello. Cul es el diagnstico?: a. Laringitis. b. Epiglotitis. c. Gingivoestomatitis herpetica. d. Herpangina. e. Amigdalitis.
22.- En que hueso se halla la lamina cribosa a. Etmoides b. Nasal c. Lacrimal 23.- El piso plvico esta formado por: a. Msculo coccgeo b. Msculo elevador del ano c. Msculo Pubococcigeo d. e. d. Esfenoides e. Maxilar
25.- Cul de estos frmacos antiepilpticos tiene como efectos adversos hirsutismo e hiperplasia gingival? a. Fenobarbital b. Carbamazepina c. Acido valproico d. Fenitona
e. Topiramato
26.- Constantes ms frecuentes en epidemiologa. a. Tasa mortalidad, morbilidad b. Tasa incidencia, prevalencia, brote c. Tiempo, espacio y persona. d. e.
27.- (caso clnico) RN cuantas semanas segn BALLARD: a. 40 semanas b. 37 semanas c. 42 semanas d. 38 semanas e. 32 semanas
28.- Caso de lquido pleural con albmina de 1.5 y DHL de 200. Albmina srica 5 y DHL srica 400. Cual es el diagnstico? a. Cncer d. Artritis reumatoidea b. Tuberculosis e. c. ICC Criterios de Light, cual de las siguientes alternativas produce exudado? Derrame pleural tipo Trasudado 29.- Escala para evaluar distress respiratorio en el RN: a. Silvermann b. APGAR c. d. e.
30.- Tumoracin en parpado superior (orzuelo) Qu glndula est implicada? a. Meibonio b. Zeis c. Apcrinas d. e.
31.- Qu es lo ms probable encontrar en un sedimento urinario de IRA PRE RENAL? a. Cilindros Hialinos b. Cilindros granulosos c. Hemates d. Leucocitos e.
32.- Definicin de eficiencia, eficacia, efectividad. (La pregunta daba la definicin de alguna de estas tres, no recuerdo las otras alternativas). a. Eficiencia d. b. Efectividad e. c. Eficacia Relacin entre resultados y recursos: eficacia 33.- Cmo se mide la velocidad de propagacin de una enfermedad? a. Incidencia b. Prevalencia c. Intervalo d. e.
34.- La capacidad de afectacin a una poblacin despus de un brote se denomina: a. Tasa de ataque secundario b. Tasa de ataque c. d. e.
35.- Multigesta de 10 sem con sangrado vaginal y dolor abdominal, altura uterina 18 cm orifio cervical entreabierto, ecografa con tero con vesculas con feto no viable. Cul es el diagnstico? a. Mola parcial b. Mola completa c. Aborto molar d. Degeneracin hidrpica e. Mola invasiva
36.- El efecto colateral ms frecuente tras el uso de anticoncepcin hormonal de depsito trimestral es: a. Nauseas y vmitos b. Cefalea c. Dismenorrea 37.- El HCl es producido por: a. La clula parietal b. Las clulas principales c. d. e. d. Alteraciones menstruales e. Cambios de nimo
39.- Nio de 2 aos con tiempo de enfermedad 7 das, presenta lesin eritematosa con secrecin mielicerica en regin perioral. a. Forunculosis b. Ectima c. Celulitis d. Imptigo e. Prurigo
40.- Gestante de 37 semanas presenta cefalea, escotomas, acfenos, PA 160/100, protenas cualitativas 3(+), no trabajo de parto, usted se encuentra en un puesto de salud. Cul es la conducta a seguir? a. Induccin de parto b. Observacin mas control de PA c/2hrs c. Transferencia inmediata d. Colocar via EV mas referencia e. Cesrea
41.- En la actualidad cual es la tcnica quirrgica mas recomendada para reparar hernias inguinales directas? a. Potensky b. Bassini c. Lichtenstein d. Mac Vay e. Halsted f. Hernioplastia ms malla
42.- En una poblacin hay 50,000 habitantes, el 60% de los cuales son mujeres y el 50% de estas estn en edad frtil. Se murieron 4,000 nios y 80 madres fallecieron. Cul es la tasa de mortalidad? a. 20 b. 60 c. 3 d. 10 e. 15
43.- Paciente anciano con diagnstico de neumona, por protocolo que prueba solicitara antes de iniciar tratamiento: a. Hemocultivo b. Realizar GRAM en esputo c. Aspirado traqueal d. e.
44.- Tratamiento emprico de la sepsis neonatal a. Ampicilina + Gentamicina b. Penicilina + Gnetamicina c. No necesita antibiticos d. Penicilina + Cloranfenicol e. Gentaminica + Clindamicina
45.- Paciente con antecedente de broncoaspiracin, cul seria el antibitico de eleccin? a. Ceftazidima b. Eritromicina c. Ceftriaxona d. Metronidazol e. Cloranfenicol
46.- Nio de 4 aos hace 3 meses presenta cefalea matutina al levantarse, se intensifica con los cambios posturales, ataxia, vmitos. a. Tumor cerebral b. Hidrocefalia c. Hipervitaminosis B 47.- Indicacin absoluta de cesrea: a. Placenta previa central b. Anomalas fetales c. Preeclampsia d. Embarazo mltiple e. Cesareada anterior d. Migraa e.
48.- Cual es la causa ms frecuente de MEC en adultos jvenes: a. S. Pneumoniae b. Neiseria meningitidis c. d. e.
49.- Paciente de 39 semanas de gestacin, que tiene antecedentes de 1 aborto, embarazo mltiple con parto vaginal sin complicaciones, cul es su formula obsttrica para Paridad? a. 2012 b.1011 c. 1001 d.1012 e.0112
La frmula obsttrica es: G: a P: b,c,d,e G=Gravidez. a= Nmero total de embarazos, incluyendo abortos, molas hidatidiformes y embarazos ectpicos. P= Paridad b= Nmero total de RN a trmino. c= Nmero total de RN prematuros. d= Nmero total de abortos. e= Nmero de hijos vivos actualmente.
La hernia mas frecuente en mujeres es la umbilical (era la mejor respuesta, no haba hernia crural) Apndice 31% Ileon 26% Recto 15% Fuente CTO 51.- Neoplasia pulmonar de peor pronstico: a. Adenocarcinoma b. Carcinoma de clulas grandes c. Cncer microcitico d. e.
52.- Pre escolar con fiebre, disfagia, dolor farngeo, al examen lesiones blanquecinas amarillentas en amgdalas, y adenopata submaxilar a. Mononucleosis infecciosa b. Amigdalitis viral c. Amigdalitis bacteriana d. Herpangina e. Estomatitis herpetica
53.- Cul es la luxacin de cadera mas frecuente en el adulto? a. Anterior b. Posterior c. Lateral d. Medial e. Transversa
54.- RN con asfixia severa, a las 24 horas presenta parpadeo constante y apnea. Qu tipo de convulsin presenta? a. Tnico b. Clnica c. Sutil d. Mioclonia e. Multifocal
55.- Paciente de 19 aos sexualmente activa, no usa mtodos anticonceptivos. Hace dos semanas presenta flujo vaginal amarillo verdoso, hace 5 das aumenta sin o con?? mal olor y prurito vulvar al tacto vaginal dolor a la movilizacin de teros y anexos. Cul es el diagnostico de esta paciente?
d. Vulvaginitis e. Endometritis
56.- Recin nacido varn de 3 semanas presenta vmitos en explosivos proyectil y tumoracin reptante en epigastrio. Cul es el diagnostico? a. Atresia esofgica b. Perforacin gstrica c. Ilio meconial d. Estenosis hipertrofia del ploro e. Tumor de Wilms
57.- Cuadro clnico con foco neumnico en radiografa se ve lesin en base de pulmn derecho que borra silueta cardiaca (aurcula derecha?) que lbulo est afectado? a. Basal d. Lingula b. Apical e. Superior c. Medio Es el signo de la silueta cardiaca. Donde se menciona que Cuando existe borramiento es lbulo y lngula, y cuando no existe borramineto hace referencia a lbulo inferior. 58.- Cual es el tipo de lesin en escabiosis: a. Lesin papular eritematosa b. Surco lineal c. Papula eritematosa d. Papula pruriginosa e. Roncha
59.- Paciente que toma warfarina, presenta hematemesis y hematomas. Cual es el tratamiento a seguir: a. Warfarina b. Gluconato de calcio c. Acido tranexanico d. Fitomenadiona e. Protamina
60.- Cmo se mide la calidad de los programas de salud a. Satisfaccin de los usuarios d. Satisfaccin del administrador b. Costo e. Accesibilidad de la poblacin c. Eficiencia 61.- Cual hace el diagnstico de certeza de fiebre tifoidea: a. Hemocultivo b. Reaccin Widal c. Hematocrito d. Serolgico e. Transaminasas
62.- Localizacin ms frecuente de TBC post primaria: a. pice posterior b. Lbulo medio c. Bases d. Lbulo inferior e.
63.- (Caso clnico) Tratamiento para caso de Neumona aspirativa: a. Clindamicina + Ceftriaxona b. Ceftriaxona + Ceftacidima c. Amikacina + Clindamicina d. Gentamicina + Ceftriaxona e. Cloranfenicol
64.- Cul es la caracterstica anatmica de los divertculos adquiridos, seale lo correcto: a. Mayor localizacin en el colon derecho b. Desarrollan en la parte inferior de las tenias antimesentricas c. Formados por todas las capas de la pared intestinal. d. Desarrollan en cualquier parte de la pared del colon e. Un defecto congnito en el colon es causa de su formacin DIVERTICULOS ADQUIRIDOS = FALSOS DIVERTICULOS 1. c Los divertculos verdaderos estn formados por todas las capas del intestino a diferencia de los pseudo divertculos que solo estn formados por 2. 65.- Cual es la caracterstica clnica en la enfermedad diverticular aguda, indique lo correcto: a. Incidencia a partir de los 30 aos b. Siempre debutan con un cuadro de peritonitis difusa aguda c. La obstruccin intestinal es el cuadro predominante en la enfermedad diverticular d. Diverticulitis aguda con dolor fiebre y peritonismo es lo ms frecuente de presentar. e. Las fistulas colo vesicales, tienen alta incidencia, ms del 50%. La Diverticulitis Aguda cursa con fiebre, dolor y peritonismo, por lo que se le llama muchas veces apendicitis del lado izquierdo. FISTULAS EN 2% Las dos variedades anatmicas a diferenciar son los divertculos falsos o pseudo divertculos constituidos de mucosa y submucosa; y los divertculos verdaderos constituidos por la totalidad de las capas de la pared colnica, segn sea el caso se encuentra herniacin de dichas paredes a travs de zonas de debilidad, en la pared intestinal colnica como es frecuente al margen de la tenia clica, sitio de debilidad natural por ser lugar de insercin de vasos sanguneos segmentarios en el asa intestinal. Las diverticulitis se presentan generalmente en mayores de 80 aos y menos del 5% en menores de 40 aos. Adems los pacientes usualmente presentan cuadros clnicos clsicos con dolor en fosa iliaca izquierda, fiebre y aumento de la concentracin de las clulas blancas en la sangre. Tambin pueden presentar diarrea, nuseas y sangramiento rectal. 66.- Cual es el tratamiento de eleccin en migraa aguda? a. Sumatriptan b. AINES c. Aspirina d. e.
67.- Caso clnico de paciente con prolactinemia, TAC con tumoracin hallazgo de prolactinoma afecta a: a. La silla turca b. c. d. e.
68.- Cul es el tratamiento de eleccin en el angioedema a. Adrenalina b. Dexametasona c. Prednisona d. Atropina e. Hidrocortisona
d. Hipernatremia e. Hipomagnesemia
70.- Paciente sufre cada de altura, pierde el conocimiento; al recuperarlo Glasgow 15, siguiente medida a realizar: a. Alta b. Observacin c. Hospitalizacin d. Cuidados Intensivos e.
71.- Tratamiento para crisis de agitacin psicomotriz: a. Haloperidol b. Benzodiazepinas c. Fenitoina d. Carbamazepina e.
72.- Mujer con tumoracin mamaria bilobulada, mvil, lisa, con consistencia de caucho. El diagnstico ms probable es: a. Fibroadenoma b. Carcinoma c. Enfermedad fibroquistica d. Cistosarcoma filoide e. Mastitis
73.- Paciente con infertilidad en varn mtodo de ayuda: a. Espermatograma b. Examen fsico c. Anticuerpo antiespermatozoide d. Espermocultivo e. Cariotipo
74.- En la presentacin ceflica de cara, cul es el punto de referencia de la cabeza fetal: a. Mentn b. Nariz c. Fontanela anterior d. Bregma e. Ocipucio
75.- Mujer con PAP anormal, siguiente paso: a. Colposcopia + Biopsia b. Histerectomia + Biopsia c. Legrado uterino d. Hacer tratamiento mdico y repetir e. Conizacin de crvix
76.- Paciente con Sndrome de hipertensin endocraneana, tratamiento: a. Manitol b. Furosemida c. Solucin hipotnica d. Solucin salina normal e. Dextrosa al 10 %
77.- Cual es la prueba de confirmacin para VIH SIDA a. Wester blood b. PCR 78.- A que nivel actan los AINES: a. Cox b. Lipooxigensa c. Tromboxanos d. Oxido nitrico c. ELISA d. Inmunofluorescencia
e. 79.- Neonato que cursa con vmitos biliosos y distensin abdominal, sugiriendo un cuadro de obstruccin intestinal baja, Cul es la causa ms frecuente? a. Atresia yeyunal o ileal. b. Atresia Duodenal c. Bridas Congnitas d. Diverticulitis e. Estenosis Hipertrfica De Ploro
Las obstrucciones altas o proximales (duodenal y yeyunal proximal) Las obstrucciones bajas o distales (atresia ileal, ileo meconiald, Hirschsprung. Con esto descartamos la atresia duodenal. En la hipertrofia de ploro el sntoma cardinal es el vmito el cual se inicia hacia la segunda semana de vida, empeora en forma progresiva, es en proyectil, NO BILIOSO, pero puede ser sanguinolento por la gastritis o lcera. Cuando los vmitos son no biliosos indican lesiones preampulares, si el vmito es bilioso la obstruccin es distal a la ampolla de vater. 80.- Mujer de 42 aos despus de reunin familiar hace 7 das presenta dolor abdominal tipo clico, en epigastrio e hipocondrio derecho con nauseas y vmitos; al examen REG, facies dolorosa, plida, diafortica, con dolor en HCD. Cul es el diagnostico: a. Coledocolitiasis b. Ulcera perforada c. Pancreatitis aguda d. Colecistitis aguda e. Neumonitis de lbulo inferior derecho
81.- Indique cul de los siguientes criterios sobre cncer de colon y recto es falso. a. El sndrome de Gardner esta asociados a poliposis crnica familiar. b. Ocupa uno de los primeros lugares en incidencia de neoplasias c. Su localizacin de las metstasis hepticas es pro va de la vena cava d. En el ciego y colon derecho tiene un 20% de incidencia e. En el sigmoides los tumores son de tipo anulares estenosantes 82.- Marque lo correcto en los siguientes conceptos sobre cncer de colon y recto. a. El tumor sincrnico del colon aparece despus de la ciruga b. La fibrocolonoscopia tiene valor limitado en el diagnstico c. El antgeno carcino embrionario es 100% especfico para CA de colon d. El antgeno carcino embrionario tiene mayor utilidad en el control posooperatorio e. La obstruccin del colon derecho por el tumor es muy frecuente. 83.- Produccin de mielina a nivel de sistema nervioso perifrico: a. Clulas de Schwann. b. Oligodendrocitos c. Microglia d. Neuronas perifricas e. Neuroglia
84.- Cual es la causa ms frecuente en amenorrea secundaria: a. Embarazo b. Hipotiroidismo c. Ovarios poliqusticos d. TBC genital e. Ninguna anterior
85.- El signo fundamental del desnutrido pluricarencial, proteico o Kwashiokor es: Nio que presenta washiorkor: piel hmeda a. Retraso de crecimiento b. Modificaciones del cabello (signo de la bandera) c. Alteraciones hepticas d. Edema e. Anemia
86.- Que se debe administrar a un nio a partir de los 6 meses a. Hierro b. Vitamina B12 c. Tiamina d. e.
87.- Caracterstica de la medicin del retardo de crecimiento en relacin con: a. P/T normal y T/E disminuido b. P/E normal y P/E disminuido c. T/E disminuido P/T disminuido Preguntas relacionadas: De los indicadores antropomtricos en el seguimiento poblacional el ms importante es: a. La talla en relacin al peso b. El peso en relacin a la talla c. El peso en relacin a la edad Segn el SVEN para evaluar el crecimiento poblacional, el mejor indicador es: a. Peso/edad b. Talla/edad c. Peso/talla . Segn el SVEN para evaluar el crecimiento individual, el mejor indicador es: a. Peso/edad b. Talla/edad c. Peso/talla 88.- Paciente con estatura corta, cuello alado e infantilismo sexual sufre coartacin aortica. Diagnostico probable: a. Sindrome de Turner b. Sindrome de Marfan c. Sindrome de down d. Sindrome de ellis- van-Cleveld e. un grupo no relacionado de problemas d. P/E normal P/T normal e. T/E normal P/T normal
90.- La vascularizacin arterial del esfago depende en su tercio inferior de ..... 91.- Pediculosis: piojo 92.- El factor predisponerte ms frecuente (o ms importante) para pre eclampsia es: vasculopata crnica 93.- Paciente con cushing: fascie pletrica e hirsutismo 94.- resultados de los estudios son debidos al azar 95.- Encontrar el riesgo relativo y te daban los valores de los expuestos y no expuestos 96.- Caracterstica de administracin de salud no es: varios propietarios buscaban beneficios propios
97.- Lesin pre maligna relacionada con cncer de endometrio; hiperplasia atpica 98.- En el esfago el tercio superior la musculatura es....... y en los dos tercios inferiores es..........., adems una caracterstica importante es que el esfago carece de ........... 99.- El drenaje venoso del esfago en el tercio superior es hacia........., en el medio a ..... y en el tercio inferior es a....... 100.- Antibitico que acta unindose a topoisomerasas: cefalosporinas, penicilinas, QUINOLONAS Caso clnico de diverticulitis Causa ms frecuente de parto pretermino: parto pretermino anterior