Nmero 154

Diciembre 2002

http://www.codem.es/tribuna/ptribuna.asp?nnoticia=47

ENFERMERA EN LA GUARDIA CIVIL

La Guardia Civil lleva la friolera de 168 aos de existencia ininterrumpida a sus espaldas. A lo largo de stos, las circunstancias polticas, sociales y econmicas por las que ha pasado han marcado tanto la asistencia sanitaria como la existencia de una plantilla ms o menos numerosa de las especialidades de Sanidad. Hoy vive una poca de cambio. Sus derechos son los mismos que tienen los dems profesionales de Enfermera de nuestro pas, pero sus obligaciones estn supeditadas a la dedicacin completa y exclusiva a la Guardia Civil. La Enfermera de la Guardia Civil se rige por el mismo rgimen militar que los guardias. Un rgimen jerrquico, disciplinado y ordenado que, sin embargo, no quita vocacin ni cambia el modo de cuidar y velar por la salud de las personas. Sus profesionales de Enfermera consideran que es un privilegio acudir a misiones en el extranjero, Leer la edicin Impresa en formato ".pdf" velar por la salud de los guardias civiles o poder elegir el destino de Espaa que est vacante para ejercer su profesin.

Una alternativa con futuro

ENFERMERA EN LA GUARDIA CIVIL

Redaccin Hemeroteca

Actualmente, 93 enfermeros, 60 pertenecientes al Cuerpo Militar de Sanidad (oficiales enfermeros del Ministerio de Defensa) y 33 al Cuerpo de la Guardia Civil (2 oficiales, 7 suboficiales, 2 cabos y 22 guardias civiles enfermeros) componen el servicio de Asistencia Sanitaria de la Guardia Civil. Un servicio que presta asistencia sanitaria complementaria a la prestada por el ISFAS (afiliacin que permite a todos los guardias civiles una asistencia mdica y hospitalaria a travs de este Instituto o de

cualquiera de sus compaas) y que abarca desde consultas de Enfermera, tanto a guardias civiles o a sus familiares, hasta reconocimientos, vacunas o controles de bajas laborales, entre otras funciones. En este sentido, la preparacin sanitaria de estos profesionales, que han estado presentes en la asistencia sanitaria de los miembros de la Guardia Civil desde sus inicios, es la misma que la de cualquier enfermero o enfermera que trabaje en otro organismo, con la nica salvedad, segn explican Antonio Blanco Ynez y Miguel ngel Iglesias Blanco, enfermeros del servicio de Asistencia Sanitaria de la Guardia Civil, que "tenemos que adaptarnos a la Unidad en la que estamos destinados". As, "la nica diferencia que puede existir explican es que tenemos conocimientos militares (armamento, topografa...) para poder adaptarnos a este mbito". Por tanto, segn estos dos enfermeros, en principio, todo profesional de Enfermera puede acceder al Servicio de Asistencia Sanitaria de la Guardia Civil, "siempre y cuando cumpla los requisitos de las convocatorias de ingreso". Y, hoy por hoy, hay dos caminos de ingreso. Uno de ellos es aprobando la oposicin del Cuerpo Militar de Sanidad como es el caso de Antonio Blanco Ynez, una oposicin pblica que anualmente oferta el Ministerio de Defensa a travs del Boletn Oficial del Estado (BOE). Los diplomados de Enfermera que aprueban esta oposicin pueden solicitar las vacantes ofertadas por la Guardia Civil al Ministerio de Defensa (de igual modo que podran acceder a las ofertadas por cualquiera de los ejrcitos). Una vacante a la que llegan con el rango de oficiales. La otra va para llegar a este servicio de asistencia sanitaria es ingresar como miembro de la Guardia Civil, realizando las funciones propias de un guardia civil como es el caso de Miguel ngel Iglesias Blanco, y solicitar las vacantes que este Cuerpo convoque para guardias civiles diplomados en Enfermera. Sin embargo, aunque los cometidos y funciones a realizar son siempre los mismos, independientemente de la procedencia del profesional de Enfermera; la graduacin no es la misma (los procedentes del Cuerpo Militar de Sanidad poseen el rango de oficiales) y los que acceden por la segunda de las vas, los guardias civiles enfermeros, poseen dualidad de funciones. Esto es, que an trabajando en este servicio de asistencia sanitaria, en un momento dado, las circunstancias pueden obligarle a abandonar este servicio y pasar a realizar funciones propias de un guardia civil en el servicio de armamento, trfico, salvamento martimo...

TRANSICIN
Consciente de esta dualidad de funciones, de esta falta de homogeneidad y de esta cuasi dependencia del Ministerio de Defensa, para cubrir las vacantes en el Servicio de Asistencia Sanitaria, el Cuerpo de la Guardia Civil ha promovido una serie de cambios que estn provocando que este Cuerpo viva, en estos momentos y especialmente en este Servicio, "una poca de transicin", tal y como la califican Antonio Blanco y Miguel ngel Iglesias. Esta poca es uno de los resultados de un Real Decreto del pasado 28 de junio (RD 597/2002) que aprueba el reglamento general de ingreso en los centros docentes de formacin del Cuerpo de la Guardia Civil (BOE nmero 155, de 26 de junio de 2002), al tiempo que introduce, como principal novedad, la creacin de Escalas Facultativa Superior y Facultativa Tcnica, exigiendo para su ingreso la posesin de estudios universitarios, licenciatura y diplomatura, respectivamente. Con este RD se pretende homogeneizar la situacin de todos los profesionales universitarios que ejercen su profesin en la Guardia Civil, entre ellos la Enfermera. La Enfermera se ve afectada por la Escala Facultativa Tcnica, a la cual, segn explica Miguel ngel Iglesias, tendrn que pertenecer todos los guardias civiles enfermeros que quieran ejercer nica y exclusivamente como profesionales de Enfermera. Actualmente, estas escalas estn en fase de creacin. Una vez puestas en marcha, la Guardia Civil ofertar en el BOE las plazas vacantes de profesionales de Enfermera. Los interesados debern aprobar la oposicin de acceso a la Escala Facultativa Tcnica y tras un curso en la Academia de Oficiales de la Guardia Civil de Aranjuez saldrn con la graduacin de alfrez, con una plaza en el Servicio de Asistencia Sanitaria de la Guardia Civil, donde, independientemente de su destino, nica y exclusivamente desempear funciones competentes de los profesionales de Enfermera. Con esta iniciativa se acabar, entre otras cosas, con la dualidad de funciones del guardia civil enfermero (a partir de este momento, seguir siendo guardia civil pero no podr ser requerido para realizar las funciones propias de un guardia civil), y se equipararn a los profesionales de Enfermera procedentes del Cuerpo Militar de Sanidad. Desde la apertura de las Escalas, que se espera se produzca en breve, hasta el ao 2004, todas las plazas estarn reservadas para guardias civiles enfermeros que deseen asegurar su plaza en el Servicio de Asistencia Sanitaria, y sus funciones dentro del Cuerpo nica y exclusivamente como profesionales de Enfermera. A partir de ese ao, si hubiese necesidad de cubrir plazas, la Escala se abrir a los diplomados de enfermera no pertenecientes al Cuerpo de la Guardia Civil. A juicio de este enfermero, "ste ha sido un gran avance para los enfermeros que somos guardias civiles porque de esta manera todos estaremos en la misma Escala y como en sta alcanzamos la consideracin de oficiales, nuestra consideracin universitaria se ver valorada". Mientras se acaban de

poner en marcha las Escalas y se cubren todas las plazas existentes, la labor de Enfermera se realizar entre los enfermeros que ingresen en esta Escala Facultativa y los enfermeros del Cuerpo de Sanidad Militar que todava estn destinados en la Guardia Civil.

DIFERENCIAS
Independientemente de todas estas novedades, para estos dos profesionales, la principal diferencia entre trabajar en la Guardia Civil y fuera de este Cuerpo est en la condicin militar a la cual se encuentran acogidos. Una condicin que, a su juicio, tiene la ventaja de poder ascender en el escaln militar, mejorando las condiciones profesionales y econmicas; y la desventaja (o ventaja, segn se mire matizan ) "de tener que cambiar de lugar de trabajo por el consiguiente ascenso". Sin embargo, estos profesionales aseguran que la Enfermera que realiza su labor en la Guardia Civil "debe tener bien claro que nuestra empresa es de mbito nacional y que tenemos que estar preparados para coger los brtulos e irnos donde el Cuerpo nos necesite". En cuanto al rgimen de incompatibilidades profesionales al que estn sometidos los miembros pertenecientes al Cuerpo de la Guardia Civil, incluido el personal de Enfermera, que les obliga a una dedicacin exclusiva y completa a este estamento, segn explican Blanco Ynez e Iglesias Blanco, "es lgica porque tenemos que estar preparados para cualquier contratiempo que se produzca. Si falta un colega enfermero, sea en nuestra unidad o en otra, debemos cubrir el servicio entre los que quedamos. Tambin se puede dar el caso de que haya unas maniobras o una intervencin de una unidad especial y se requieran los servicios de un enfermero". A excepcin de estos dos puntos, las salvedades entre Enfermera militar y Enfermera civil son ms difusas y ms difcilmente identificables. La labor de la Enfermera en la Guardia Civil se dirige a los miembros destinados en su unidad y por deferencia a sus familiares. Segn explican estos dos enfermeros, esta labor, al igual que en otros servicios sanitarios, se realiza desde diversas funciones: preventiva, asistencial, rehabilitadora, docente, gestora e investigadora. La labor preventiva, se lleva a cabo desde los mbitos de la Salud Laboral y Salud Comunitaria. La primera realizando los reconocimientos sanitarios anuales y otras tareas orientadas a la salud en el trabajo; y la segunda, orientada a la Educacin para la Salud y campaas preventivas como puede ser la vacunacin antigripal. Igualmente, dentro de su labor asistencial, en cada Unidad, el Servicio Sanitario se encarga de valorar las urgencias sanitarias que se ocasionen y de la atencin sanitaria comunitaria o generalista. Por otro lado, mediante la labor rehabilitadora los profesionales persiguen una rpida recuperacin del personal que est de baja laboral, siguiendo su tratamiento y apoyndole durante el transcurso del proceso; "y en las Unidades que tengan salas de rehabilitacin aade Blanco Ynez la Enfermera colabora con los mdicos en su recuperacin con masajes, vendajes, manejo de microondas...". Asimismo, de forma independiente o de forma conjunta con los mdicos, la Enfermera lleva a cabo una funcin docente dando cursos de RCP bsica a los guardias civiles... Esta labor, explica Iglesias Blanco, est orientada a que se adquieran hbitos saludables de vida. "En la Academia de Guardias Civi- les apunta los profesionales de Enfermera, al igual que los mdicos, all destinados se encargan de elaborar y de impartir un programa de educacin sanitaria para que los nuevos guardias civiles adquieran unos hbitos saludables de vida y unos conocimientos bsicos en primeros auxilios." Al igual que en el resto de organizaciones sanitarias, en los servicios sanitarios de la Guardia Civil, los profesionales de Enfermera gestionan, sobre todo, los recursos materiales. Al mismo tiempo que "cada enfermero o enfermera, en colaboracin con un mdico, se encarga de elaborar estudios epidemiolgicos en su Unidad de destino para tener un conocimiento de las enfermedades de mayor prevalencia y orientar de esta manera su trabajo a dicha necesidad", aaden estos profesionales.

FUNCIONES ESPECIALES
A parte de todas estas labores, las funciones de la Enfermera en el extranjero requieren una mencin especial. Segn explican Antonio Blanco y Miguel ngel Iglesias, los profesionales de Enfermera en la Guardia Civil tambin realizan todas las funciones anteriormente citadas orientadas a los guardias civiles destinados en misiones en el extranjero. Motivo por el cual, "deben estar preparados para las necesidades que vayan surgiendo explican. Especialmente en primeros auxilios y enfermedades infecto-contagiosas. Teniendo, adems, que adaptarnos a las peculiaridades de un pas nuevo". Toda una serie de funciones y actuaciones enfermeras que persiguen un nico objetivo comn: conseguir los mejores niveles de salud en el Cuerpo de la Guardia Civil. Para estos dos profesionales,

esta inquietud de la Enfermera "no se debe slo a que as lo exigen disposiciones en vigor dentro del Cuerpo, sino porque as nos obligan nuestro cdigo deontolgico", afirman. Coherentes con este objetivo y esta inquietud profesional, dentro del Cuerpo tambin existe una Comisin Cientfica, formada por mdicos y profesionales de Enfermera, todos ellos destinados en los Servicios Mdicos de la Guardia Civil, que se encarga de facilitar la formacin continuada de los miembros de Sanidad. As, actualmente, se est elaborando una pgina web a la que podrn acceder todos aqullos que estn interesados en temas sanitarios, y con la que, fundamentalmente, se pretende ayudar al reciclaje de mdicos y profesionales de Enfermera. Igualmente, a travs de publicaciones mensuales en la Revista Guardia Civil y de la Intranet de este Cuerpo esta Comisin fomenta la promocin de la Salud del personal de la Guardia Civil. Al mismo tiempo, se encarga de obtener y actualizar informacin sanitaria, sobre todo aplicable a cometidos especficos de la Guardia Civil en misiones internacionales y especiales.

IDENTIFICACIN
Estos dos profesionales consideran que, en general, los guardias civiles por los que velan sanitariamente les tienen en gran estima. La mayora de ellos depositan su confianza en los profesionales de Enfermera. "Las personas que acuden a nuestro Servicio afirman lo hacen porque creen que nosotros, sus enfermeros, les entendemos mejor". Ninguno de estos profesionales discute que el resto de "colegas" ofrezca una asistencia igual de buena y con la misma calidad que la suya, pero reconocen que los guardias civiles "valoran que conozcamos su trabajo". Adems, no cabe ninguna duda que la Enfermera que trabaja en este Cuerpo entiende mucho mejor que los profesionales ajenos a l muchos de los problemas que pueden surgir en el da a da "porque aclaran estos dos enfermeros conocemos la difcil e importantsima labor de la Guardia Civil". Segn estos profesionales no son pocas las veces que han escuchado: "prefiero contrtelo a ti, porque t sabes bien como es esto". No hay que olvidar que estos profesionales tambin tienen a su favor que muchos de ellos han realizado las funciones propias de guardia civil, conociendo de primera mano, personalmente, lo especial que es la labor de un guardia. Sin embargo, a pesar de tratarse de un rea de trabajo muy delimitada y con unas ventajas y desventajas diferentes a las presentes en cualquier centro sanitario al uso, hay varios puntos de convergencia como, por ejemplo, la reiterada demanda de la Enfermera del desarrollo de las especialidades, de la carrera profesional o de la licenciatura. En este sentido, la evolucin de la Enfermera de la Guardia Civil ha sido la misma que han vivido el resto de los profesionales que ejercen su labor fuera del estamento militar. Por este motivo, como afirman estos dos enfermeros, "la licenciatura es un tema que afecta a todos los profesionales de Enfermera por igual, independientemente del lugar en el que se trabaje". En su opinin, "la diplomatura se queda pequea. Hemos conseguido que se nos reconozca la funcin de investigacin apuntan, pero esta funcin siempre estar coja sin una Licenciatura". Un ttulo que, como opinan muchos otros profesionales del sector, es necesario para obtener becas y otros beneficios de los que los diplomados no disfrutan. Por otro lado, estos dos enfermeros tambin sealan que a la Enfermera en general se les exigen demasiadas funciones y conocimientos que, de una manera u otra, se alcanzan a travs de cursos de postgrado, el reciclaje continuo... e, indudablemente, "sera mejor que el enfermero estudiase una Licenciatura, con su correspondiente ctedra y doctorado, mediante la cual, adems de aprender clnica y docencia, profundizase en la gestin e investigacin". Dificultades a parte, y todas ellas independientes del lugar de trabajo, tanto Blanco Ynez como Iglesias Blanco afirman que es un orgullo trabajar para el Cuerpo de la Guardia Civil, "y no slo por la Historia que tiene, sino por el futuro que le espera", afirman. Un futuro que, a su juicio, transcurrir por una evolucin progresiva yorientada a las nuevas necesidades del ciudadano. En este sentido, enfatizan estar seguros de que "el profesional que elija trabajar para la Guardia Civil realizar su profesin libremente porque aunque se encuentre en un estamento militar no existe ningn tipo de privacin profesional. Es msaaden existe una camaradera especial que nunca hemos visto en otros estamentos".

Nmero
Datos de actividades del ao 2000

Concepto Consultas a guardias civiles

Nmero 277.593

Consultas a familiares Consultas de Enfermera a guardias civiles Consultas de Enfermera a familiares Pruebas complementarias Vacunas contra la hepatitis Vacunas contra el ttanos Vacunas contra la gripe Vacunas personal misiones especiales Impartidos cursos sanitarios Reconocimientos peridicos (TEDAS,

154.077 120.594 67.753 24.792 6.616 8.248 8.912 6.357 1.881 6.509

GEAS...) Reconocimientos especiales (ascenso, cursos...) Reconocimientos en Medicina Preventiva Reconocimientos misiones en los Balcanes Controles bajas laborales Controles bajas laborales 61.667
III Congreso de Enfermera Militar

9.583 753 1.982 61.667

Cerca de doscientos profesionales de Enfermera procedentes de casi toda la geografa espaola participaron en el III Congreso Nacional de Enfermera Militar celebrado en el Hospital Naval del Mediterrneo (Cartagena-Murcia). Los enfermeros de la Guardia Civil participaron en este encuentro no slo como congresistas, sino tambin como ponentes explicando el futuro de la Enfermera militar y presentando un estudio general de prevalencia en la Academia de Guardias y Suboficiales. Durante el encuentro se trataron temas tan diversos como: la prevencin y caractersticas de la Enfermera militar; Enfermera quirrgica; aeroevacunciones y grandes catstrofes; historia de la Enfermera y actividad asistencial; Enfermera hiperbrica y de gestin... Al mismo tiempo que se celebr un seminario terico-prctico sobre accidente de buceo en submarino. El encuentro ha servido, una vez ms, para poner en comn el trabajo que realizan los distintos profesionales de Enfermera del estamento militar, independientemente de la Unidad a la que estn asignados. Adems de poner en comn numerosas experiencias, los profesionales de Enfermera que desarrollan su labor en el estamento militar pudieron intercambiar conocimientos con la Enfermera civil. Algo fundamental, pues como ha sealado Miguel ngel Blanco Iglesias, enfermero de la Guardia Civil, "en el mbito de la Sanidad no tiene que haber barreras que impidan el intercambio de conocimientos entre los profesionales pues lo que se pretende es mejorar la calidad asistencial a toda la poblacin, sin distincin de ninguna clase". El Hospital Central de la Defensa (Madrid) ha sido el lugar elegido para

celebrar el prximo Congreso de Enfermera Militar, que tendr lugar en el ao 2004 e intentar conseguir la categora de encuentro internacional.
Tribuna Sanitaria 19/12/2002

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