Sistema reproductor masculino: Consiste en dos testculos suspendidos en el escroto, un sistema de conductos genitales intratesticulares y extratesticulares, glndulas relacionadas,

y el rgano masculino de la copulacin: el pene. Los testculos crean los espermatozoos y producen testosterona, mientras que las glndulas asociadas son las vesculas seminales, la prstata y las glndulas bulbouretrales. El pene lleva el semen al aparato reproductor femenino durante el coito y sirve como conducto de la vejiga urinaria al exterior del cuerpo. Testculos: Estn en el escroto. Son dos rganos que producen espermatozoos y testosterona. Estn rodeados por la tnica vaginal que les permite movilidad en el escroto. El testculo est dividido por tabiques de tejido conectivo en lbulos testiculares, cada uno de los cuales aloja cuatro tbulos seminferos. El tejido conectivo denso que rodea a cada testculo es la tnica albugnea. Debajo de esta capa hay un tejido conectivo laxo muy vascularizado: la tnica vascular. Dentro del testculo los tbulos seminferos estn rodeados por tejido conectivo laxo muy vascularizado e inervado. Se encuentran aqu las clulas de Leydig (intersticiales). Los tbulos seminferos desembocan en tbulos rectos que forman la red testicular. Luego de esta red estn 10 a 20 tbulos cortos que se fusionan y forman el epiddimo. La arteria que irriga al testculo es la arteria testicular, que baja junto con el conducto deferente. El sistema venoso que lo drena es el plexo venoso pampiniforme. La arteria, venas y conducto deferente forman el cordn espermtico que pasa por el conducto inguinal. El sistema venoso regula la temperatura testicular (debe estar alrededor de los 35C). Tbulos seminferos: Se componen de epitelio seminfero grueso rodeado por un tejido conectivo delgado, la tnica propia. Son tbulos huecos, contorneados, rodeados por lechos capilares extensos. Tienen una longitud total de 0,5 km. La tnica propia se compone de haces entrelazados de colgeno I, con varias capas de fibroblastos. El epitelio germinal (seminfero) tiene varias capas de clulas de grosor, con dos tipos de clulas: - Clulas de Sertoli: apoyan, protegen y nutren a las clulas espermatgenas; fagocitan remanentes citoplsmicos de espermtides; secretan la protena fijadora de andrgeno (ABP), hormonas

(antimlleriana, inhibina [inhibe FSH]) y un medio nutritivo (rico en fructosa); y establecen la barrera hematotesticular. Son cilndricas, altas, con membranas plegadas. Clulas espermatgenas: el proceso de espermatognesis, por el cual la espermatogonia da lugar a los espermatozoos, se divide en tres fases: espermatocitognesis [diferenciacin de la espermatogonia en espermatocitos primarios], meiosis [divisin reduccional por la que los espermatocitos primarios diploides reducen su complemento de cromosomas y forman espermtides haploides] y espermiognesis [transformacin de espermtides en espermatozoos]. Las espermatogonias oscuras tipo A son clulas de reserva, que pueden hacer mitosis. Las claras tipo A y las tipo B dan origen a los espermatocitos primarios. stos experimentan meiosis para transformarse en espermtides. Las espermtides se transforman en espermatozoos tras descartar gran parte de sus citplasmas y reordenar sus organelos. Pasan por cuatro fases: fase de Golgi (se forma la vescula acrosmica y el axonema flagelar), fase de cubierta (la vescula acrosmica aumenta de tamao), fase acrosmica (las mitocondrias cambian de sitio, se determina el anillo que delinea la unin de la pieza intermedia con la pieza principal) y fase de maduracin (se elimina el citoplasma de las espermtides, son inmviles hasta la capacitacin). Estructura del espermatozoo: Son clulas largas que tienen una cabeza y una cola. La cabeza se compone del ncleo con 23 cromosomas, y el acrosoma. La cola se subdivide en cuatro regiones: cuello, pieza intermedia, pieza principal y pieza terminal. El cuello conecta la cabeza con la pieza intermedia y est conformado por la disposicin cilndrica de 9 columnas de la pieza conectora. La pieza intermedia est entre el cuello y la pieza principal. Tiene una vaina mitocondrial y termina en el anillo. La pieza principal es el segmento ms largo de la cola y va desde el anillo a la pieza terminal. Alrededor del axonema se encuentran siete fibras densas externas que se continan con las de la pieza intermedia y estn rodeadas por la vaina fibrosa.

La pieza terminal se compone del axonema central rodeado por plasmalema (ya no tiene fibras densas o vaina fibrosa). Al final slo se ven los 20 microtbulos desordenados (no organizados en nueve microtbulos dobles y dos simples como antes). Ciclo del epitelio seminfero: El epitelio seminfero muestra ciclos de 16 das, y se requieren cuatro ciclos para completar la espermatognesis. Hay seis etapas de epitelio seminfero, que se repiten a distancias especficas en un corte de tbulo seminfero. La distancia entre dos etapas idnticas del epitelio seminfero se denomina onda del epitelio seminfero. Por esto en el hombre hay seis ondas repetidas del epitelio seminfero que corresponden a las seis etapas. Clulas intersticiales de Leydig: Estn dispersas entre elementos de tejido conectivo de la tnica vascular, y secretan la testosterona. Contienen mltiples lisosomas y peroxisomas, adems de tener los caractersticos Cristales de Reinke. Histofisiologa de los testculos: Las principales funciones de los testculos son la produccin de espermatozoos y la sntesis y liberacin de testosterona. La LH activa la desmolasa de colesterol, convirtiendo el colesterol libre en pregnenolona. Al mismo tiempo acta en las clulas de Leydig, que responden sintetizando testosterona. Las clulas de Sertoli son estimuladas por la FSH a sintetizar y liberar ABP, que se une a la testosterona e impide que salga del testculo, para mantenerla ah y realizar la espermatognesis. Estas clulas tambin producen inhibina, que suprime la FSH. Las hormonas sexuales femeninas pueden unirse, al igual que el ABP, a la testosterona, reduciendo los niveles de espermatognesis. La testosterona tambin es necesaria en otros lugares, y las clulas que la requieren poseen reductasa alfa-5, la enzima que convierte la testosterona en su forma ms activa, dihidrotestosterona. Conductos genitales intratesticulares: Son los conductos que unen los tbulos seminferos al epiddimo. Son los tbulos rectos y la red testicular. Tbulos rectos: Llevan los espermatozoos de los tbulos seminferos a la red testicular. Son cortos y estn formados por epitelio seminfero. Estn recubiertos

por clulas de Sertoli en la mitad cercana a los tbulos seminferos, y por epitelio cuboideo (con microvellosidades cortas y regordetas) simple en la mitad cercana a la red testicular. Red testicular: Son los espacios labernticos dentro del mediastino testicular. Estn cubiertos por epitelio cuboideo simple, cuyas clulas tienen microvellosidades al igual que las de los tbulos rectos, y un cilio. Conductillos eferentes: Estn interpuestos entre la red testicular y el epiddimo. Son 10 a 20 tbulos cortos que perforan la tnica albugnea del testculo para conducir los espermatozoos al epiddimo. El epitelio se compone de clulas cuboides no ciliadas interpuestas con cilndricas ciliadas. Tienen una capa delgada de msculo liso, adems de tejido conectivo luego de la lmina basal. Conductos genitales extratesticulares: Son los epiddimos, los conductos deferentes y el conducto eyaculador. Secretan mltiples sustancias que facilitan la maduracin de los espermatozoos. La capacitacin de espermatozoides se realiza con secreciones elaboradas en el tubo genital femenino. Epiddimo: Es un tbulo muy contorneado que se divide en cabeza, cuerpo y cola; y se contina con el conducto deferente. Mide alrededor de 4 a 6 m., y se pliega en 7 cm. en la superficie posterior del testculo. La cabeza y el cuerpo estn muy enrollados, mientras que la parte distal de la cola almacena espermatozoos y pierde sus circunvalaciones a medida que se contina con el conducto deferente. La luz del epiddimo tiene epitelio pseudoestratificado. Sus clulas contienen varios estereocilios. Las clulas principales del epitelio reabsorben lquido luminal y elaboran glicerofosfocolina, que inhibe la capacitacin del espermatozoo, para prevenir la fecundacin de un ovocito secundario antes de la entrada en el tubo genital femenino. El epitelio del epiddimo est separado por una lmina basal del tejido conjuntivo y una capa de msculo liso. Conducto deferente: Es un tubo muscular que lleva los espermatozoos de la cola del epiddimo al conducto eyaculador. Tiene epitelio cilndrico pseudoestratificado, estereociliado. Tiene una lmina basal, luego tejido conjuntivo, y despus tres capas musculares: una circular intermedia y dos longitudinales, una externa y una interna. Las capas musculares estn cubiertas por una capa delgada de tejido conectivo fibroelstico. El conducto deferente termina en una ampolla cerca de la prstata. Ah recibe la vescula seminal y contina con el nombre de conducto eyaculador. Conducto eyaculador: Es un tbulo recto, corto, que penetra en la sustancia de la prstata y est rodado por sta. Termina al perforar la superficie posterior de la uretra prosttica en el montculo seminal. Tiene epitelio cilndrico simple, y tejido conectivo subepitelial plegado, lo que lo hace tener aspecto irregular en su lumen.

Glndulas genitales accesorias: Vesculas seminales: Son dos, localizadas adyacentes a la pared posterior de la glndula prstata. Tiene epitelio pseudoestratificado, con clulas basales cortas y clulas cilndricas bajas. Tiene una capa de msculo liso rodeada por tejido conectivo fibroelstico. Producen un lquido seminal rico en fructosa, que es de color amarillo y constituye el 70% del semen. Este lquido es la principal fuente de energa para los espermatozoos. Prstata: Es la glndula accesoria ms grande del sistema genital. Tiene una cpsula de tejido conectivo mezclado con clulas de msculo liso, y el estroma deriva de esta cpsula. La glndula en s es un conglomerado de 30 a 50 glndulas tubuloalveolares compuestas individuales dispuesas en tres capas: capa mucosa, capa submucosa y capa principal. Las glndulas mucosas estn cerca de la uretra prosttica, las submucosas estn perifricas a las mucosas, y las principales son ms perifricas y constituyen la mayor parte de la prstata. Cada glndula tiene su conducto que desemboca en la uretra prosttica. El revestimiento es de epitelio cilndrico simple y pseudoestratificado. Contienen cuerpos amilceos (concreciones prostticas), que aumentan con la edad. La secrecin de la prstata es un lquido blanco, seroso, rico en lpidos, enzimas proteolticas, fosfatasa cida, fibrinolisina y cido ctrico. La dihidrotestosterona, forma activa de la testosterona, regula la formacin, sntesis y liberacin de las secreciones prostticas. Glndulas bulbouretrales: Son dos, localizadas en la base del pene. Son conocidas tambin como glndulas de Cowper. Su epitelio vara de cilndrico simple a cuboideo simple. Su secrecin es un lquido resbaloso, grueso, que participa en la lubricacin de la luz de la uretra. Este lquido precede al semen durante el proceso de la eyaculacin. Histofisiologa de las glndulas genitales accesorias: Las glndulas bulbouretrales liberan su secrecin lubricante despus de la ereccin del pene. Justo antes de la eyaculacin se eliminan secreciones de la prstata a la uretra y espermatozoos de la ampolla del conducto deferente. La secrecin prosttica ayuda a los espermatozoos con su motilidad. Las secreciones de las vesculas seminales aumentan el volumen del semen y proporcionan la fructosa para la energa del espermatozoo. El eyaculado, que se conoce como semen, constituye un volumen de alrededor de 3 ml. en el hombre y consiste en secreciones de las glndulas accesorias y 200 a 300 millones de espermatozoos. Pene: . Est compuesto por tres columnas de tejido erctil, encerradas cada una por una cpsula de tejido conectivo denso, fibroso, la tnica albugnea. Dos de las columnas, los cuerpos cavernosos, estn por dorsal y

se comunican entre s, mientras que la tercera, el cuerpo esponjoso, est por ventral y aloja la uretra. El cuerpo esponjoso termina en una porcin bulbar crecida, el glande del pene, que es perforado por la uretra en forma de hendidura vertical. Los tres cuerpos estn cubiertos por una capa de piel delgada. La porcin proximal tiene vellos, mientras que la distal no tiene, pero s tiene unas cuantas glndulas sudorparas. La piel contina distal al glande del pene para formar una vaina retrctil, el prepucio, cubierto por una membrana mucosa y un epitelio escamoso estratificado no queratinizado, hmedo. Estructura del tejido erctil: El tejido erctil del pene contiene mltiples espacios de forma variable recubiertos de endotelio, y separados unos de otros por tejido conectivo y clulas de msculo liso. Estos espacios son ms grandes en la parte central y ms pequeos en la periferia. Los tejidos erctiles de los cuerpos cavernosos reciben sangre de ramas de las arterias profunda y dorsal del pene, que penetran en las paredes de las trabculas de tejido erctil y forman plexos capilares, que proporcionan arterias enrolladas (helicoidales), que son fuentes importantes de sangre a los espacios vasculares durante la ereccin del pene. El drenaje venoso se realiza mediante tres sistemas que drenan a la vena dorsal del pene (uno de la base del glande, otro de la parte ventral de los cuerpos cavernosos y esponjoso y otro de la superficie dorsal de los cuerpos cavernosos). Mecanismos de ereccin, eyaculacin y detumescencia: El pene flcido tiene poca sangre en sus espacios vasculares. La ereccin ocurre cuando el flujo sanguneo se cambia a los espacios vasculares de los tejidos erctiles (mucho ms a los cuerpos cavernosos que al esponjoso). Esto ocasiona que el pene crezca y se ponga turgente. La tnica albugnea se estira y disminuye su grosor durante la ereccin. La ereccin est controlada por el sistema nervioso parasimptico, despus de la estimulacin sexual. Con esto se libera xido ntrico que relaja la musculatura lisa de las ramas arteriales profunda y dorsal del pene, incrementando el flujo a este rgano. Las venas del pene se comprimen y la sangre queda atrapada en los espacios vasculares del tejido erctil, conservando el estado de pene erecto. La estimulacin continua del glande del pene origina la eyaculacin, la expulsin

forzada del semen de los conductos genitales masculinos. La eyaculacin est regulada por el sistema nervioso simptico. Primero se contrae el msculo liso de los conductos genitales y las glndulas accesorias, forzando el semen hacia la uretra. Luego el esfnter de la vejiga urinaria se contrae para no permitir el paso de orina a la uretra ni de semen a la vejiga. Por ltimo, el msculo bulboesponjoso que rodea el extremo proximal del bulbo esponjoso, experimenta contracciones rtmicas potentes que dan por resultado la expulsin forzada del semen de la uretra. Despus de la eyaculacin cesan los impulsos parasimpticos a la vasculatura del pene. Como resultado, las derivaciones arteriovenoasas se abren de nuevo, el flujo de sangre a travs de las arterias profunda y dorsal del pene disminuye, y los espacios vasculares de los tejidos erctiles se vacan lentamente de sangre a travs del drenaje venoso. De esta manera, el pene experimenta detumescencia y se torna flcido conforme la sangre sale de los espacios vasculares.