COMENTARIO

Las preguntas que se plantean los terapeutas inexpertos

Con todo lo que falta por investigar en el mbito de los factores de cambio en Psicoterapia El primer mandamiento de las profesiones de la salud es Antes que todo, no hacer dao. Esta cita del juramento hipocrtico nos recuerda que existe, en las profesiones de la salud (incluida la psicologa), la posibilidad cierta de generar un efecto iatrognico. Basta darse cuenta de que en cada frmaco se definen indicaciones, y al mismo tiempo efectos secundarios. De lo anterior se desprende el primer imperativo tico, que es prevenir la iatrogenia (antes que todo, no hacer dao). Para acercarnos a este ideal en la psicoterapia resulta fundamental reconocer cuales son los errores comunes que cometen los terapeutas novatos en su desempeo profesional diario. En psicologa clnica es muy poco comn leer acerca de los errores y fracasos teraputicos, siendo ms frecuente enterarse de las proezas y xitos de maestros y terapeutas expertos en nuestra disciplina, sin embargo escuchamos poco de cules fueron sus ms comunes errores y dificultades, o en qu cosas se equivocaron cuando estaban comenzando y cmo enfrentaron las dificultades. Los terapeutas novatos y sus principales dificultades. Esto porque los errores indican cules son los aspectos y reas que el novato debe mejorar, cules son los temas que el terapeuta necesita trabajar o fortalecer, mientras que conocer sus dificultades comunes permite que en un nivel individual el terapeuta novato pueda prepararse, conociendo los obstculos, mientras que a nivel de formacin, se pueden disear estrategias especficas y concretas de abordaje de estos obstculos e incluirlas en los planes de formacin. Considero que, la relevancia de estudiar los errores no tiene que ver con un mero inters intelectual, sino ms bien con realizar un esfuerzo sistemtico y crucial para la formacin clnica, de modo de generar una cultura de mejoramiento continuo dentro de nuestra disciplina. En primer lugar, acotaremos la pregunta: nos centraremos slo en los errores de los psicoterapeutas novatos, tema apenas explorado en la literatura; tambin acotaremos al considerar slo a profesionales del enfoque sistmico, ya que hay muy poco escrito desde este modelo respecto de los terapeutas nveles, y tambin porque as podemos profundizar ms en un grupo especfico, en vez de tratar de abarcar varios modelos. En segundo lugar, complementaremos las miradas, combinando las percepciones en primera y tercera persona acerca del tema, observando desde la perspectiva de quien comete el error o debe enfrentar la dificultad (el novato) y desde quien declara el error y juzga desde fuera si una accin u omisin es error (el supervisor), tomando un camino medio centrado en lo que reportan los entrevistados y su experiencia subjetiva, tratando de complementar estas dos miradas.

Finalmente queremos indicar que la presente investigacin parte del axioma de que el mayor error es no considerar los propios errores, y que el terapeuta novato inevitablemente los comete. Convencidos de que en cada error y dificultad hay una oportunidad de aprendizaje, la invitacin por tanto es que volvamos a considerar la sencilla pero fundamental verdad que ya enunciara Marco Tulio Cicern, errare humanum est, y que aprendamos de esta humana condicin.