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Hlder Mauad

O CEREBELO
Neurofisiologia Prof. Hlder Mauad

FUNES DO CEREBELO

Tem participaes importantes na escala temporal das atividades motoras e na progresso rpida e suave de um movimento para o seguinte. Ele ajuda tambm a controlar a intensidade da contrao muscular, quando h alteraes da carga muscular, assim como a controlar as interaes instantneas necessrias entre os grupos musculares agonistas e antagonistas.

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CRTEX (Crtex Motor)

TLAMO

GNGLIOS DA BASE

CEREBELO

TRONCO CEREBRAL

MEDULA ESPINHAL

MSCULOS

O CEREBELO

Tambm chamado de rea Silenciosa do Encfalo: Porque a estimulao eltrica do cerebelo no causa sensaes ou qualquer manifestao motora. A REMOO do cerebelo faz com que os movimentos se tornem altamente ANORMAIS: Causa aumento da incoordenao motora, mas NO causa paralisia muscular. O cerebelo importante no CONTROLE das atividades musculares rpidas, tais como: corrida, datilografia, tocar piano, falar, etc. NO tem a capacidade direta de causar CONTRAO MUSCULAR. O cerebelo ...ajuda a seqenciar as atividades motoras e tambm monitoriza e faz ajustes corretivos nas atividades motoras anormais.

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Determinao das alteraes seqenciais do estado do movimento de cada parte do corpo

REAS DE CONTROLE MOTOR DO CREBRO

SISTEMA SENSORIAL PERIFRICO: Posio, Velocidade do movimento, Fora

Informaes continuamente atualizadas sobre o PROGRAMA desejado de contrao muscular

CEREBELO COMPARAO
Movimentos pretendidos: Sistema Motor Movimentos reais: Sistema Sensorial

Sinais corretivos apropriados para o SISTEMA MOTOR Aumentar/Diminuir os nveis de ativao dos msculos especficos

FUNES ADICIONAIS
O cerebelo ajuda o Crtex Cerebral no planejamento do prximo movimento sequencial uma frao de segundo antes e enquanto o movimento corrente ainda est sendo executado ajuda a pessoa passar suavemente de um movimento para outro. O cerebelo aprende com seus erros: se um movimento no ocorrer exatamente como planejado, o circuito cerebelar aprendea fazer um movimento mais forte, ou mais fraco, da prxima vez.

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A - REAS ANATMICAS FUNCIONAIS DO CEREBELO: dividido em 3 LOBOS separados por 2 fissuras: Lobo Anterior Lobo Posterior Lobo Floculonodular Divises funcionais longitudinais dos LOBOS ANTERIOR E POSTERIOR: VRMIS: ao longo do centro do cerebelo Nesta rea esto localizadas as funes cerebelares de controle da maior parte dos movimentos musculares axiais do corpo, do pescoo, dos ombros e dos quadris. HEMISFRIOS CEREBELARES: localizados a cada lado do vrmis. Zona Intermediria: est implicada no controle das contraes musculares nas pores distais dos membros superiores e inferiores, especialmente das mos, ps e dedos. Zona Lateral: opera em nvel muito mais remoto => junta-se ao Crtex Cerebral para o PLANEJAMENTO GLOBAL da atividade motora sequenciada. Remoo: a maior parte das atividades motoras do corpo perdem sua cronologia e o sequenciamento apropriados = INCOORDENAO MOTORA.

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B AS VIAS DE ENTRADA PARA O CEREBELO B.1 Vias aferentes de outras partes do cerebelo Via CORTICOPONTOCEREBELAR: se origina nos crtices motor e pr-motor, e em menor extenso, no crtex sensorial direcionam-se ao hemisfrio contralateral do cerebelo por meio dos ncleos pontinos e dos tratos pontocerebelares. Tratos aferentes importantes tambm se originam nos mltiplos ncleos do TRONCO CEREBRAL, especialmente os ncleos OLIVARES e VESTIBULARES, os quais terminam em extensas reas do cerebelo. B.2 Vias aferentes da periferia: podem transmitir impulsos com velocidades de at 120 m/s. Trato ESPINOCEREBELAR DORSAL e VENTRAL Trato ESPINOCEREBELAR DORSAL: vm dos fusos musculares, e em menor extenso, dos orgos tendinosos de Golgi, receptores tteis da pele e receptores das articulaes. INFORMAM o cerebelo sobre o estado momentneo da contrao muscular, do grau de tenso nos tendes, das posies e velocidades dos movimentos das partes do corpo e das foras que esto atuando sobre os msculos.

Trato ESPINOCEREBELAR VENTRAL: recebem MENOS informaes dos receptores perifricos. So excitados principalmente por sinais motores que chegam s pontas anteriores da medula espinhal a partir: a) Do crebro pelos tratos CORTICOESPINHAL e RUBROESPINHAL b) Dos geradores de padres motores internos da prpria medula espinhal. INFORMAM o cerebelo sobre quais sinais motores chegam s pontas anteriores Esse Feedback chamado cpia da eferncia do impulso motor da ponta anterior

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C - O CIRCUITO NEURONAL FUNCIONAL DO CEREBELO O Crtex Cerebelar humano na realidade uma grande lmina pregueada, de aproximadamente 17 cm de largura por 120 cm de comprimento, com as pregas situadas no sentido longitudinal. Profundamente, na massa pregueada do crtex, esto situados os ncleos cerebelares profundos.

C.1 Os ncleos cerebelares profundos Ncleos cerebelares profundos localizados na massa cerebelar: Ncleo DENTEADO Ncleo INTERPOSTO Ncleo FASTIGIAL

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SINAL DE ENTRADA CEREBELO + NCLEOS PROFUNDOS + Sinais de Sada para o Encfalo (Vias Eferentes) + rea correspondente dos ncleos profundos no crtex cerebelar

3 principais VIAS EFERENTES que saem do cerebelo: 1. Via que se origina nas estruturas da linha mdia do cerebelo (o Vrmis) passa pelos ncleos fastigiais e segue para as regies bulbares e pontinas do Tronco Cerebral FUNCIONA em ntima associao com o Aparelho do Equilbrio e os Ncleos Vestibulares (PARA CONTROLAR O EQUILBRIO) e tambm com a Formao Reticular do Tronco Cerebral (PARA CONTROLAR AS ATITUDES POSTURAIS DO CORPO) 2. Via que se origina na Zona Intermediria do Hemisfrio Cerebelar passa pelo Ncleo Interposto e segue para: a) para os Ncleos Ventrolateral e Ventroanterior do Tlamo da para o CRTEX CEREBRAL b) para vrias estruturas da linha mdia do tlamo da para os GNGLIOS DA BASE c) para o Ncleo Rubro e a Formao Reticular da poro superior do tronco cerebral Acredita-se que este circuito coordene as contraes recprocas dos msculos agonistas e antagonistas nas pores perifricas dos membros especialmente mos, dedos e polegares.

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3. Via que comea no Crtex da Zona Lateral do Hemisfrio Cerebelar da vai para o NCLEO DENTEADO Ncleos Ventrolateral e Ventroanterior do Tlamo Crtex Cerebral Esta via desempenha papel importante ajudando a coordenar as atividades motoras sequenciadas iniciadas pelo Crtex Cerebral

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A UNIDADE FUNCIONAL DO CRTEX CEREBELAR A clula de Purkinje e a Clula Nuclear Profunda Existem aproximadamente 30 milhes de unidades funcionais quase idnticas. As 3 principais camadas do Crtex Cerebelar so: Camada Molecular Camada da Clulas de Purkinje Camada das Clulas Granulares * Bem abaixo destas camadas, no centro da massa cerebelar, esto os NCLEOS PROFUNDOS.

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O CIRCUITO NEURONAL DA UNIDADE FUNCIONAL Fibra Trepadeira: (Potencial de Ao: Ponta Complexa) Fibra Musgosa (Potencial de Ao: Ponta Simples) As CLULAS DE PURKINJE e as CLULAS NUCLEARES PROFUNDAS disparam continuamente em condies normais de repouso: C. Purkinje: 50 a 100 potenciais/segundo C. Nucleares Profundas: frequncias mais altas H um equilbrio entre a excitao e a inibio dos Ncleos Cerebelares Profundos: Fibras Trepadeiras e Musgosas EXCITAM Clulas de PURKINJE: INIBEM * Normalmente, o equilbrio ligeiramente a favor da EXCITAO. Nos movimentos motores rpidos ocorre um sinal de Feedback de RETARDO DE LINHA, que aps um perodo preciso de tempo, impede o movimento muscular de ultrapassar seu objetivo.

AS CLULAS DE PURKINJE APRENDEM A CORRIGIR ERROS MOTORES: O papel das Fibras Trepadeiras Quando uma pessoa executa um ATO MOTOR NOVO
Movimentos INCORRETOS para o desempenho preciso do movimento

REPETIO
Movimentos progressivamente mais precisos

CEREBELO
o grau de acentuao motora no incio da contrao o grau de inibio ao final da contrao Cronologia

AJUSTES

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COMO ESTES AJUSTES OCORREM ? Resposta: INCERTA. Sabe-se que: a) Os nveis de sensibilidade dos circuitos cerebelares se adaptam gradativamente durante o processo de treinamento. b) Esta alterao da sensibilidade provocada por sinais das Fibras Trepadeiras que entram no cerebelo vindas do COMPLEXO OLIVAR INFERIOR MECANISMO PROPOSTO: As Fibras Trepadeiras podem disparar de 0 at 4 potenciais de ao/segundo. (Em repouso = 1 potencial de ao/segundo) Cada vez que disparam causam EXTREMA DESPOLARIZAO OSCILATRIA de toda a rvore dendrtica da Clula de Purkinje, que dura at 1 segundo. Dispara com uma ponta inicial muito forte seguida por uma srie de pontas que vo diminuindo. Quando uma pessoa executa um NOVO MOVIMENTO pela PRIMEIRA VEZ e os sinais provenientes dos msculos e articulaes denotam que o movimento realizado no o pretendido, os disparos das Fibras Trepadeiras se alteram acentuadamente, aumentando ou diminuindo Isto promove alteraes na sensibilidade longo prazo das Clulas de Purkinje.

Com o tempo, estas alteraes da sensibilidade juntamente com outras possveis funes de aprendizagem do cerebelo fazem com que a cronologia e o controle cerebelar dos movimentos atinjam a perfeio.

Como as Fibras Trepadeiras alteram sua frequncia de disparos quando um movimento imperfeito ?

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Como as Fibras Trepadeiras alteram sua frequncia de disparos quando um movimento imperfeito ?

Informao dos Feixes Corticoespinhais e Centros Motores do Tronco Cerebral

Terminaes Sensoriais dos msculos, articulaes e tecidos circundantes informando o movimento que REALMENTE ocorre

COMPLEXO OLIVAR INFERIOR COMPARADOR: Desempenho REAL vs PRETENDIDO Se houver igualdade Se houver diferena

No altera a frequncia de disparos das Fibras Trepadeiras

Aumenta ou Diminui a frequncia de disparos, conforme o necessrio

Promovem alteraes progressivas na sensibilidade das Clulas de Purkinje at que no haja mais discrepncia

FUNES DO CEREBELO NO CONTROLE MOTOR GLOBAL O Sistema Nervoso usa o Cerebelo para coordenar as funes motoras em 3 nveis diferentes: 1 VESTIBULOCEREBELO: constitudo pelos LOBOS FOLICULONODULARES e pores adjacentes do VRMIS. Juntamente com o CREBRO e TRONCO CEREBRAL controla o EQUILBRIO e os MOVIMENTOS POSTURAIS 2 ESPINOCEREBELO: constitudo pela maior parte do VRMIS do cerebelo anterior e posterior + os LOBOS INTERMEDIRIOS adjacentes a cada lado do VRMIS. Fornece os circuitos para coordenar os movimentos das pores distais dos membros (mos e dedos) por meio do CRTEX CEREBELAR INTERMEDIRIO E NCLEO INTERPOSTO.

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3 CEREBROCEREBELO: constitudo pelas grandes ZONAS LATERAIS DOS HEMISFRIOS CEREBELARES, laterais aos lobos intermedirios. * Recebe informaes a partir do crtex motor, pr-motor e sensorial somtico do crebro. ** Transmite informaes de sada em direo superior, de volta ao crebro; Funciona como um Feedback com o Sistema Sensorio-Motor Cortical para planejar movimentos voluntrios sequenciais do corpo e membros, planejando at dcimos de segundos antes dos movimentos reais. *** Funes de SEQUENCIAO E CRONOLOGIA.

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