Conclusiones de un estudio terico conceptual sobre la articulacin entre la teora de nudos y la variedad clnica de la psicosis en los seminarios de Jacques

Lacan
Muoz, Pablo D
Lic. en Psicologa, UBA. Magster de la Universidad de Buenos Aires en Psicoanlisis. Doctorando en el Doctorado en Psicologa, UBA. JTP Regular del rea Psicologa Clnica y Psicopatologa (Docente en la ctedra II de Psicopatologa) Resumen En este trabajo se presentan las conclusiones de la investigacin realizada como Becario de Doctorado: "La concepcin de la psicosis y sus variedades clnicas segn la teora topolgica de nudos del ltimo perodo de la obra de J. Lacan (1971-81)" durante el perodo 2004- 2006. La investigacin consisti en delimitar y definir con precisin las diversas formalizaciones que de la psicosis propone Lacan en el perodo final de su enseanza a partir de la teora de nudos y explorar el modo en que reordena su variedad clnica. Palabras clave: Teora de nudos; Psicosis; Formalizacin

Introduccin Es sabido que Lacan es el psicoanalista que ms avanz en el terreno de la formalizacin en psicoanlisis y que aport elementos tericos rigurossimos en el campo de la psicosis. Ha realizado numerosos aportes a la elaboracin de su teora y de su reconocimiento clnico, valindose de diversos recursos tericos en los distintos momentos de su extensa obra. Sin embargo, hay una dificultad en la formalizacin de la psicosis -es decir: respecto de lo que se puede saber sobre la psicosis, teniendo presente que debe tratarse de un saber no intuitivo sino que requiere tener una forma determinada para poder ser estudiado, analizado y comunicado-: Lacan no construye una frmula para ella equivalente a lo que es la metfora paterna para la neurosis. Tampoco elabora grafos ni un esquema como el R. Ms bien, en ciertos momentos bien delimitados de su obra la define por la negativa: ausencia de metfora paterna. Esta ausencia es la que hace imposible una formalizacin de la psicosis como estructura: se torna imposible escribir y formalizar cmo se anudan los elementos pues el que opera anudndolos en la neurosis es el significante del nombre-del-padre, forcludo de lo simblico en la psicosis. Entonces no se puede dar un grafo, un esquema, una frmula. Ello permite concluir que la ordenacin de los elementos en la psicosis es absolutamente singular. Esa singularidad est dada por el intento de suplir la ordenacin ausente. La suplencia de la falta es singular para cada sujeto: podr ser Imaginaria, Simblica o Real. Provisoria por definicin, pues el retorno desde lo Real podr ponerla en cuestin en la medida en que reclame la funcin de la terceridad simblica que en la psicosis falta. La teora de nudos constituye un recurso inestimable ante esta dificultad. En efecto, hacia el final de su enseanza, cuando Lacan revisa sus categoras clnicas y las aborda con el soporte de la teora de nudos, conceptualiza la

psicosis como una forma particular de anudamiento. De este modo, sirvindose de este recurso, puede delimitarse su variedad clnica como diversos tipos de nudos. Sin embargo, esta tarea no es sin dificultades, pues en esta novedosa formalizacin no se encuentra un abordaje unvoco de la psicosis sino que desde 1971 hasta 1981 presenta diversos tipos de anudamientos. El estudio detallado de su produccin escrita y oral en el perodo indicado, ha permitido alcanzar la ejecucin completa de los objetivos planteados en el proyecto de investigacin: 1. Definir con precisin cmo se traducen clnicamente las diversas formalizaciones que Lacan propone para las psicosis en el ltimo perodo de su enseanza 2. Examinar el modo en que estas formalizaciones reordenan la variedad clnica de la psicosis 3. Obtener una mejor precisin nosolgica y descriptiva de la variedad clnica de la psicosis, particularmente de las formas clnicas que Lacan ha trabajado a lo largo de su enseanza (paranoia, esquizofrenia, parafrenia, mana, melancola) 4. Evaluar si la formalizacin obtenida con la teora de nudos permite aislar rasgos diferenciales que demuestren y justifiquen la unidad del grupo nosolgico de las psicosis en el mencionado perodo de la obra de Lacan. Anudamientos y desanudamientos: Tipos de nudo En la "Introduccin a la edicin alemana de un primer volumen de los Escritos" (17) Lacan advierte a los analistas no olvidar que el sntoma es un nudo de signos, que hay tipos de sntomas, tipos de nudos, pero que eso no hace que se igualen los efectos de un discurso, pues esa diferencia est a nivel del nudo particular para cada sujeto, su relacin a lo real y el modo con el que sostiene el gocesentido en el espacio entre imaginario y simblico. Con esta perspectiva se abordaron los objetivos citados. 1- Se ha corroborado que la teora de nudos permite establecer una nueva definicin estructural de la psicosis en trminos de anudamiento-desanudamiento de cadenas de nudos cuyo anudamiento puede ser borromeo u olmpico, en diferentes seminarios del perodo estudiado (12, 15, 18). Asimismo pudo verificarse que ha ensayado diversos modos de presentacin de esta oposicin, no siempre compatibles entre s (23, 25, 26). Esta oscilacin en Lacan da cuenta de un proceso de bsqueda y puesta a prueba de las tesis que propone. 2- En consecuencia, la variedad clnica de la psicosis es reordenada. Los diversos tipos de anudamientos y desanudamientos permiten establecer diferencias cruciales respecto de las relaciones de los tres registros imaginario, simblico y real en las diferentes variedades clnicas exploradas. De este modo, sienta las bases para un reordenamiento de las diversas formas clnicas en que se presenta clnicamente la estructura psictica. 3- Se ha alcanzado a distinguir dentro del grupo de las psicosis la formalizacin con los recursos de la teora de nudos de las formas clnicas previstas en el

proyecto. a- De las categoras clnicas mencionadas explcitamente por Lacan en su abordaje con la teora de nudos, podemos destacar la formalizacin de la paranoia como continuidad de los tres registros real, simblico e imaginario, encontrando su presentacin formalizada con el nudo trbol, es decir una nica consistencia anudada de modo tal que conserva el triskel central de la cadena borromea de tres eslabones. b- A la vez, propone otro encadenamiento para casos de psicosis como el de James Joyce, donde la consecuencia de la "Verwerfung de hecho" o "carencia" paterna produce el anudamiento de lo real y lo simblico al modo olmpico y el desanudamiento de lo imaginario (18). La particularidad del caso del literato irlands estudiado por Lacan, del que afirma el diagnstico de estructura psictica no desencadenada, es decir, sin comienzo clnico de la psicosis, permite conjeturar que esa forma de anudamiento correspondera a la variedad de la esquizofrenia, sobre todo en lo que respecta a la relacin con el cuerpo (26). De ello se deduce una diferencia interna en el grupo nosolgico en tanto es posible delimitar formas de psicosis a partir de la definicin de la continuidad de los tres registros, y otras formas a partir de anudamientos no borromeos donde los registros se relacionan al modo de la cadena olmpica (23, 25). c- Al abordar otras variedades clnicas, surgi la dificultad de la ausencia de menciones por parte de Lacan a algunas de ellas en trminos de nudos (26). Es el caso de la melancola. Sin embargo, tomando sus diferentes referencias, las ms centrales y significativas, se trat de "leer" esas definiciones en trminos de relaciones entre los tres registros intentando entonces deducir qu anudamiento sera el que ms le convendra para expresar esa relacin. As, pudo concluirse que en el Seminario 10 y en Televisin, la melancola implica un anudamiento olmpico entre real y simblico y liberacin del registro imaginario (9 y 14). d- Igual dificultad se present respecto de la mana. Por tanto, se procedi con el mismo mtodo. El trabajo de lectura e interpretacin de los textos arroj una diferencia entre ellos: en el Seminario 10 la mana se formalizara como la puesta en continuidad de lo simblico y lo imaginario y liberacin del registro de lo real, mientras que en Televisin se tratara de un anudamiento olmpico de real y simblico pero llevando a la liberacin de lo imaginario al extremo mortal, a su disolucin (9, 14, 23). e- Respecto de la mana Lacan introduce una aseveracin en el Seminario 23 que ampla lo dicho con anterioridad. All define la elacin manaca como un sinthome modo particular en el que define al sntoma en ese perodo de su enseanza-, lo que en trminos de nudos implica que se trata de un cuarto eslabn que se anuda a los otros que constituyen la cadena, y cuya funcin es la de conservar el encadenamiento de los eslabones, reparando el lapsus del anudamiento, es decir, impidiendo la liberacin de alguno de ellos (18). Esta novedad condujo hacia una revisin general de la consideracin de la mana en la enseanza de Lacan, de modo que podramos incluir esa proposicin lacaniana en una concepcin ms amplia de la mana y considerar entonces que hay manas que responden a la estructura del retorno en lo real, sntomas que se inscriben en el marco de una clnica diferencial de las psicosis, mientras que hay configuraciones sintomticas manacas que parecen responder a una estructura sinthomada, que

cumplen la funcin de una compensacin que mantiene el anudamiento de los registros, es decir: manas que pueden inscribirse en el marco de una clnica diferencial de las tentativas de solucin, de la clnica de las suplencias, tal como Lacan propone respecto de Joyce. Esto permite conceptuar de otro modo la caracterstica clnica fundamental de la psicosis manaco depresiva: su carcter cclico. En efecto, la teora de nudos permite explicar las estabilizaciones melanclicas a partir de formas manacas como re-anudamientos, dando cuenta de aquello que mantiene anudados los tres registros. Esta nueva orientacin de la clnica posibilitada por la teora de nudos permite localizar aquello que se desanuda para un sujeto en tal momento (desencadenamiento) y dirigir la cura en el sentido de un eventual reanudamiento (1, 4, 26). Por fin, el trabajo permite concluir que este reordenamiento posibilitado por la teora de nudos no invalida la nosologa sostenida anteriormente por Lacan pero la formaliza de modo tal que permite formular precisiones nosolgicas y descriptivas mucho ms rigurosas, que se traducen en un mejor reconocimiento de su variedad clnica y establecimiento de diagnsticos con mayor fundamento. 4- El anlisis comparativo de las diversas formas de anudamientos de la variedad clnica sobre la que se trabaj, permite verificar que se trata de continuidad entre registros y/o desanudamiento de alguno de ellos. En ningn caso se trata de anudamientos borromeos, lo que quedara entonces reservado para la estructura de la neurosis (23). Esta particular relacin entre los registros formalizada en esas variedades de anudamientos, revela una caracterstica compartida. Podramos decir que son efectos de la forclusin del significante del Nombre-del-Padre, pero efectos diversos. De este modo se confirma un rasgo propio de la estructura pero que la teora de nudos permite precisar respecto de las diferentes presentaciones clnicas. Es decir, que hay una clnica diferencial de los efectos de la forclusin, efectos diversos para el caso de la paranoia, la esquizofrenia, la mana y la melancola. En conclusin, esta nueva concepcin de la psicosis resuelve el problema de la unidad nosolgica del grupo aislando con mayor precisin sus rasgos estructurales y establece a la vez las diferencias internas entre su variedad clnica. Por otra parte, si la ordenacin de los elementos en la estructura de la psicosis es absolutamente singular, el recurso de la teora de nudos permite escribir esa singularidad, caso por caso, sorteando la referencia a las categoras clnicas establecidas, en lo que hace al diagnstico diferencial. Es decir, si la tarea de diagnstico supone preocuparse por la correspondencia de un caso clnico con un nombre en una clasificacin (que, como tal, depende del lenguaje y entonces es arbitraria), ello excluye necesariamente lo ms singular de cada caso, pues se limita a reconocer lo que de l se parece a otros. En este sentido, la teora de nudos -en la medida en que permite escribir la relacin entre los registros, su anudamiento y desanudamiento en cada caso- hace posible formalizar ese singular propio de cada caso, que como tal es variacin en la estructura, contingente, lo que de cada caso es paradigmtico. Esto implica que ese singular del caso no ser algo intransmisible y justamente esa transmisin hace que se le

puede dar valor paradigmtico, dndole al diagnstico en psicoanlisis una peculiaridad que no se reconoce en otras disciplinas. Algunas reflexiones sobre la teora de nudos y su aportacin como instrumento de formalizacin Lo dicho anteriormente obliga a algunas reflexiones que expliciten los fundamentos de estas conclusiones. La elaboracin de las estructuras clnicas va ligada en la enseanza de J. Lacan al problema de su formalizacin. Puede sostenerse -como lo ha hecho Jacques- Alain Miller en su Conferencia en Bruselas de 1981- que su enseanza -la de Lacan-, de uno a otro de sus extremos, ha estado animada por una tensin efecto de una contradiccin, tensin irreductible que surge de la oposicin entre una clnica de los efectos de verdad -la que retoma los casos uno por uno, la clnica del caso por caso- y una clnica que tiene las exigencias del matema: es decir la que exige la posibilidad de la comunicacin y la demostracin. Entiendo que este es el mximo valor de la teora de nudos. Pues Lacan no aboga la idea de que la clnica analtica sera algo del orden de lo inefable, incomunicable; ms bien indica lo contrario. En sus escritos anuncia que su ambicin en cuanto a las estructuras clnicas es obtener certidumbre demostrativa, agreguemos: de la mano de la matematizacin. Y en ello, la utilidad de los nudos es incuestionable. El matema -neologismo creado por Lacan a principios de los aos '70 supuestamente derivado de la palabra "matemtica" pero en analoga con los "mitemas" levistraussianos- es el elemento mnimo y bsico del lgebra lacaniana. El lgebra es una rama de la matemtica que reduce la solucin de los problemas a la manipulacin de expresiones simblicas. El lgebra de Lacan est construida de modo tal que apunta a resistir cualquier intento de reduccin a una significacin unvoca y a impedir la comprensin intuitiva o imaginaria del corpus conceptual del psicoanlisis. Podramos decir que para l los matemas no se comprenden, se usan. De este modo -casi paradjicamente- facilitan la transmisin: "los signos llamados matemticos, matemas, nicamente porque se transmiten ntegramente. No se sabe en lo ms mnimo qu quieren decir, pero se transmiten" (12). En resumen, el matema es el ncleo formal de la teora psicoanaltica y de la posibilidad de su transmisin. El empleo de la matemtica por parte de Lacan constituye su intento de formalizar el saber psicoanaltico. l pensaba que este deba aspirar a la formalizacin propia de la ciencia: "La formalizacin matemtica es nuestra meta, nuestro ideal Por qu? porque slo ella es matema, es decir transmisible ntegramente. La formalizacin matemtica es escritura" (12). Pero para Lacan no se trata de cualquier concepcin de ciencia. Pues el objetivo de matematizar no es equivalente al de medir. De all el recurso a la topologa: geometra sin medicin, donde no se trata de distancias sino que los objetos se soportan de la red sistemtica del significante, donde los objetos no consisten sino que su nica sustancia es significante. En los comienzos, la topologa represent objetos manipulables, incluso dibujables. Pero luego, para la topologa algebraica, los objetos ya no son materiales sino pura creacin del discurso matemtico. Haciendo uso -y por qu no, abuso- de estos objetos topolgicos producto del discurso de la ciencia, Lacan avanz en la estructuracin de la experiencia analtica, en su cientifizacin. El destino de la ciencia se asienta en la

formalizacin y no en la medicin. Lo cual no quiere decir que Lacan pretenda hacer del psicoanlisis una disciplina cientfica al modo de los matemticos o los fsicos pues no considera que los nicos conocimientos vlidos sean los adquiridos mediante las ciencias positivas. Su criterio de cientificidad es otro que el de las ciencias experimentales. No obstante, se puede considerar su intento de formalizar la estructura que sostiene la fenomenologa de la experiencia analtica, como un avance en el sentido de la cientifizacin. Quizs no sea exagerado afirmar que esta es la gesta de Lacan en el psicoanlisis.