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Esquistossomose coloca Sade em alerta

ANTONIO ROBERTO FAVA

Estudos feitos pela Unicamp, em conjunto com a Secretaria de Sade de Campinas, revelam que 7% dos moradores do bairro So Domingos (Campinas) esto com esquistossomose. Somente em 2002 foram registrados 135 novos casos. um problema que se arrasta h anos, desde que autoridades sanitrias descobriram um foco na lagoa da Fazenda Boa Unio, naquele O mdico e professor Luiz Augusto Magalhes, do Instituto de Biologia (IB) da Unicamp: muitas casos bairro.
no chegam s autoridades sanitrias

Para o mdico e professor Luiz Augusto Magalhes, do Instituto de Biologia (IB) da Unicamp, o nmero de pessoas infectadas no tem diminudo nos ltimos anos e extremamente preocupante a existncia, ainda, de focos de esquistossomose na regio. Mais de 500 pessoas foram atendidas no Centro de Sade do bairro nos ltimos anos, o que reflete a gravidade do problema. De acordo com Magalhes, o nmero pode ser maior, uma vez que muitos casos no chegam s autoridades sanitrias. Embora raros, nos ltimos tempos foram registrados oito casos de paraplegia paralisia dos dois membros inferiores, freqentemente associada perda de controle do esfncter devido a uma leso da medula espinhal. Dois desses pacientes no apresentaram seqelas, mas trs tm dificuldades para andar e outros trs esto utilizando cadeiras de roda. Esta paralisia decorre de infeco pelo Schistosoma mansoni. Muitas vezes, os infectados pela esquistossomose no apresentam os sintomas caractersticos da doena, podendo conviver com ela por vrios anos. Ela pode provocar fibrose heptica e hipertenso portal, como a formao de barriga ddgua. Hipertenso que por vezes resulta em hemorragia digestiva e o paciente comea a vomitar sangue, explica Andr Ribas de Freitas, coordenador do Centro de Sade do bairro So Domingos, que desenvolve trabalho conjunto com o Instituto de Biologia (IB) da Unicamp. ainda desta forma que h alteraes no fgado, com aumento de seu tamanho (hepatomegalia) e posteriores leses graves, semelhantes cirrose. Segundo Freitas, no se esperava casos com tal gravidade em Campinas, pois o hospedeiro encontrado na cidade o Biomphalaria tenagophila, pouco eficiente em relao ao Biomphalaria globrata, mais freqente em Minas Gerais e reas do Nordeste. Atualmente, o mdico desenvolve pesquisa em nvel de mestrado sobre as causas da doena, visando a avaliar a dimenso real da esquistossomose em Campinas. Ele afirma que a Secretaria de Sade o rgo responsvel pelo tratamento dos doentes e pelo combate aos focos detectados, explicando que, no entanto, inexiste um trabalho de controle dos hospedeiros intermedirios, como normalmente se faz com a dengue. Quanto s medidas profilticas como meio de exterminar os focos, diz que o mais importante tratar os portadores da molstia, diminuindo a incidncia de vermes e reduzindo a possibilidade de multiplicao. muito difcil matar o hospedeiro intermedirio, que o caramujo. As medidas de profilaxia consistem basicamente em aes preventivas pelos centros de sade, como a educao da populao sobre o modo de transmisso da doena. Contaminao - Geralmente, o indivduo adquire a esquistossomose banhando-se em pequenos lagos e riachos, onde existem caramujos de espcies que esto parasitados com o Schistosoma mansoni. A contaminao se d por meio das larvas liberdas pelos moluscos infectados, que penetram ativamente na pele do indivduo e, ali alojadas, iniciam um ciclo que se completa em veias do abdmen, que levam o sangue das paredes do intestino para o fgado. Seguem-se a fase em que o bao aumenta de volume, e a mais grave, de formao de varizes no tubo digestivo, do esfago at o nus. No Instituto de Biologia, o professor Magalhes estuda o comportamento do verme no molusco (seu hospedeiro intermedirio e vetor), por meio da infeco de camundongos que apresentam um quadro patolgico semelhante ao ser humano. Avalia-se no camundongo as leses no fgado, intestino e em outros rgos. Esses estudos contribuem para conhecer melhor a doena, o prprio tratamento e o combate parasitose no campo, diz Magalhes. Os dados da linhagem isolada no foco da Lagoa Boa Unio so comparados com os de outras linhagens j estudadas, armazenadas no Laboratrio de Parasitologia do IB, originrias de So Jos dos Campos e de Belo Horizonte. Magalhes revela, no entanto, que no existem estatsticas atualizadas sobre a situao da esquistossomose hoje no Brasil, embora seja

Doena crnica - A esquistossomose uma doena crnica de evoluo lenta. A fase aguda implica febre, falta de apetite, tosse, dor de cabea, suor intenso, enjo e diarria com pequenas quantidades de sangue, os sintomas mais comuns. Nos casos crnicos graves, leva hipertenso, insuficincia heptica e tumores. O parasita foi descoberto em 1851 pelo mdico alemo Theodor Bilharz (1825-1862). No entanto, o descobridor do Schistosoma mansoni foi o cientista brasileiro Manuel Augusto Piraj da Silva (1873-1961), que morreu antes mesmo que fosse descoberto um SALA DE IMPRENSA doena. O verme causador daEstadual de Campinas / Assessorianativo medicamento para a - 1994-2003 Universidade esquistossomose intestinal no de Imprensa E-mail: Brasil: chegou por aqui durante o perodo da escravido, com os africanos provenientes - SP do imprensa@unicamp.br - Cidade Universitria "Zeferino Vaz" Baro Geraldo - Campinas de regies endmicas. (A.R.F.)

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