Apostila

Anatomia e Fisiologia Humana
ESAUP Escola da Sade de Piracicaba
Introduo Anatomia e Fisiologia Humana
SUMRIO
Pgina
1. Introduo Anatomia e Fisiologia Humana ................................. 03 2. Sistema Tegumentar .......................................................................... 06 3. Sistema Esqueltico ............................................................................ 12 4. Sistema Muscular................................................................................ 23 5. Sistema Digestrio ............................................................................. 31 6. Sistema Respiratrio .......................................................................... 39 7. Sistema Circulatrio ........................................................................... 47 8. Sistema Urinrio ................................................................................. 58 9. Sistema Genital ................................................................................... 62 10. Sistema Nervoso ................................................................................. 74 11. Sistema Sensorial ................................................................................ 94 12. Sistema Endcrino .............................................................................. 100
INTRODUO ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA
A Anatomia a cincia que estuda, macro e microscopicamente, a constituio e o desenvolvimento dos seres organizados. A Fisiologia a cincia que estuda o funcionamento de um corpo e o desempenho e interdependncia de seus rgos. A anatomia subdividida em: Macroscpica: observa as estruturas do corpo que podem ser observadas a olho nu; subdividida em regional e sistmica; Microscpica: estuda as estruturas do corpo que no podem ser observadas a olho nu; subdividida em citologia e histologia; Desenvolvimento: compreende a embriologia; Superfcie: identifica superficialmente atravs de pontos de reparo do corpo, as estruturas que podem ser observadas sob a pele ou podem ser palpadas; Radiogrfica: estuda as partes do corpo atravs de exames (radiografia, angiografia, tomografia computadorizada, ressonncia magntica nuclear, tomografia por emisso de psitrons, etc.)
CLULA TECIDO RGO - SISTEMA
A clula o componente estrutural e funcional bsico da vida; existem 60 a 100 trilhes de clulas nos seres humanos; as clulas so especializadas para realizarem funes especficas. Os tecidos so camadas ou grupos de clulas semelhantes que executam uma funo comum. Os rgos so agregados de 2 ou mais tipos de tecidos que executam uma funo especfica; variam grandemente em tamanho e funo. Sistemas so vrios rgos que tem funes semelhantes ou inter-relacionadas. O corpo humano se divide em cabea, pescoo, tronco e membros. O tronco dividido pelo msculo diafragma em trax e abdome. Os membros se dividem em superiores e inferiores. Algumas definies importantes: 3
Nmina anatmica: padro internacional para a descrio do corpo humano; Variao anatmica: sada do padro sem qualquer perda de funo (sexo, raa, idade); Posio anatmica: face voltada para frente, olhar dirigido para o horizonte, membros superiores estendidos, juntos ao tronco, palma das mos para frente, membros inferiores unidos, com a ponta dos ps para frente;
Anomalia: sada do padro com prejuzo na funo; Monstruosidade: alterao incompatvel com a vida; Uma vez colocado em posio anatmica, o corpo humano pode ser delimitado atravs de seces ou mesmo de planos de delimitaes imaginrios: sagital, frontal e transversal: Sagital: direito/esquerdo; Frontal: anterior/ posterior ou ventral/dorsal; Transversal: superior/inferior ou cranial/caudal.
Relacionados a esses planos, utilizamos termos e expresses que nos permitem fazer a devida relao e o posicionamento das diferentes estruturas. Por exemplo: Medial:___________________________________________________________________________ ____________________________________________ Lateral:___________________________________________________________________________ ____________________________________________ Superior:__________________________________________________________________________ ____________________________________________ Inferior:___________________________________________________________________________ ___________________________________________ Anterior:__________________________________________________________________________ ____________________________________________ Posterior:_________________________________________________________________________ ____________________________________________ Superficial:________________________________________________________________________ _____________________________________________ 5
Profundo:_________________________________________________________________________ ____________________________________________ Proximal:_________________________________________________________________________ ____________________________________________ Distal:_____________________________________________________________________________ __________________________________________ Cranial:___________________________________________________________________________ ____________________________________________ Caudal:___________________________________________________________________________ ____________________________________________
SISTEMA TEGUMENTAR
A pele cobre e protege o corpo e, juntamente com pelos e unhas, forma o sistema tegumentar. Como barreira fsica, ela impede tanto a perda como a entrada de gua no corpo, ajudando a manter a estabilidade interna do organismo (homeostase). Tambm evita a entrada de microorganismos causadores de enfermidades: capaz de se reconstituir quando cortada ou danificada; filtra os nocivos raios solares ultravioleta(UV); atua como uma importante estrutura sensorial na percepo do toque, da presso, da dor, do calor e do frio; e desempenha papel fundamental no controle da temperatura corporal em cerca de 37C, independentemente da temperatura ambiente. Existem dois tipos de pele no corpo humano. A pele grossa, de at 4mm de largura, no tem pelos e nela a epiderme mais espessa, oferecendo maior proteo. Encontra-se na palma das mos, nas planta dos ps e na ponta dos dedos, reas relacionadas com o movimento e a manipulao e que, portanto, tem mais necessidade de resistir abraso. A pele com pelos, que cobre o resto do corpo, tem uma epiderme mais fina e no possui uma das camadas que se encontra na pele mais grossa. Exceto os lbios, parte dos genitais e a rea interna das mos e dos ps, o resto do corpo est coberto por milhes de pelos. constitudo pela pele (epiderme e derme) e tela subcutnea, juntamente com os anexos cutneos. Corresponde a uma rea de aproximadamente 2 m2 e 15% do peso corporal. Uma pessoa perde aproximadamente 0,5 kg de pele por ano. Se a superfcie da pele perde sua integridade, o contedo das clulas lesadas vaza e estimula o processo de reparao. Um retalho de pele de 1 cm2 contm: 5 milhes de clulas, 100 glndulas sudorferas, 1000 sensores de tato, 100 plos e glndulas sebceas, at 1 metro de vasos sanguneos e at 0,5 metro de fibras nervosas.
Funes da pele: Proteo fsica: contra microrganismos, gua e luz solar; Hidrorregulao: protege contra a desidratao e da absoro de gua; Termorregulao: manuteno da temperatura corporal atravs da
transpirao ou reteno de calor.
1. Epiderme a camada mais superficial da pele: suas clulas intimamente unidas, multiplicam-se e se diferenciam, renovando-se periodicamente. Constitui a primeira barreira contra os agentes externos. A epiderme possui vrias camadas de clulas que vo se achatando medida que se tornam mais superficiais. As clulas da epiderme se renovam indefinidamente graas a uma atividade mittica contnua. A principal funo da epiderme produzir queratina, protena responsvel pela impermeabilidade cutnea. A epiderme no possui vasos sanguneos, nem terminaes nervosas. As clulas resultantes da diviso celular so empurradas para as camadas mais superiores, sofrem modificaes da estrutura pela diferenciao celular, com alteraes morfolgicas nesta progresso. Esta ltima camada acaba por descamar na superfcie. A presso contnua num dado local causa o espessamento da epiderme, com a formao das chamadas calosidades. As camadas da epiderme esto dispostas de tal forma que a sua superfcie relativamente plana. A base da epiderme, entretanto, sinuosa em todas as localizaes, 8
formada por cones epidrmicos que se projetam na derme e encontram-se intercalados por projees digitiformes da derme, denominadas papilas. Este arranjo confere grande adeso da epiderme com a derme e fornece maior superfcie de contato entre elas, pois a epiderme avascular e todos os nutrientes necessrios para sua proliferao e diferenciao derivam dos capilares da derme. A aparncia da pele depende de uma srie de fatores: idade, sexo, clima, alimentao e estado de sade do indivduo. Principais camadas da epiderme: Camada basal ou germinativa: a mais profunda e tem intensa atividade mittica; empurra as clulas velhas para cima; Camada crnea ou superficial: a camada mais externa da pele, possuindo clulas mortas queratinizadas, resistentes ao atrito e impermeveis gua; as clulas mortas so continuamente eliminadas por descamao. A camada crnea tem espessura varivel de acordo com a rea anatmica, sendo muito espessa na pele das palmas das mos e planta dos ps. formada por clulas mortas e intimamente ligadas, que se desprendem constantemente, havendo assim, uma troca contnua da epiderme. Seu citoplasma preenchido por queratina. Tem grande capacidade retentora de gua; em indivduos idosos, essa capacidade deficiente e causa a pele seca caracterstica dessa idade.
Outra clula Melancitos: So clulas dendrticas que ficam imediatamente abaixo da camada basal, na proporo de um melancito para dez queratincitos basais. Os melancitos so responsveis pela produo de melanina - pigmento de cor acastanhada - que transferido para os queratincitos atravs dos processos dendrticos. A sua funo proteger o DNA, nos ncleos em diviso, da ao danosa da irradiao solar, difundindo e absorvendo os raios ultravioletas. A melanina produzida na camada basal migra at a camada germinativa. A pele escura tem melancitos maiores com mais melanossomas, que se degradam para dar uma pigmentao uniforme atravs das clulas da pele. A pele mais clara tem melancitos menores e melanossomas agrupados. A exposio aos raios ultravioleta estimula os melancitos, tornando a pele mais escura ou bronzeada. 9
Alm da concentrao de melanina, a colorao da pele depende tambm da sua espessura e do grau de irrigao sangunea.
2. Membrana basal A membrana basal, ou juno dermoepidrmica, fornecer ancoragem e adeso da epiderme com a derme, mantendo a maleabilidade necessria s trocas entre esses dois componentes.
3. Derme A derme uma espessa camada de tecido conjuntivo sobre a qual se apia a epiderme, comunicando esta com a hipoderme. Contm fibras colgenas, fibras elsticas e fibras reticulares, e seu suprimento dado por vasos sanguneos, vasos linfticos e nervos; subdividida em poro papilar e poro reticular. Na derme encontram-se vasos, nervos e msculos eretores do pelo, alm de anexos cutneos. Fibras colgenas: so responsveis pelo tnus da pele; o colgeno a protena mais abundante do corpo humano, representando 30%, e tem como funo fornecer resistncia e integridade estrutural a diversos rgos e tecidos; Fibras elsticas: so responsveis pela elasticidade da pele; tm como componente principal a elastina, protena mais resistente que o colgeno essas fibras cedem facilmente a traes mnimas, porm retornam facilmente sua forma original, to logo cessem as foras deformantes, suportando grandes traes. Fibras reticulares: so fibras com aspecto de rede; so fibras curtas, finas e inelsticas.
Vasos linfticos Condutos de fundo cego que confluem entre si e levam a linfa a vasos de maior calibre que possuem vlvulas para impedir o refluxo. A linfa transporta lquidos e outras substncias, alm de clulas tumorais at os gnglios linfticos, que funcionam como filtros.
Inervao 10
A pele um rgo inervado tanto por nervos motores autnomos quanto por sensoriais somticos. As fibras simpticas so responsveis pela piloereo, pela constrio da vasculatura cutnea e pela secreo de suor. O sistema somtico medeia as sensaes de dor, prurido, tato suave e tato discriminatrio, presso, vibrao, propriocepo, bem como sensao trmica. Para tanto, os nervos sensitivos da pele possuem receptores especializados e so divididos em: mecanorreceptores, termorreceptores e nociceptores.
4. Anexos cutneos
Glndulas sebceas Esto presentes em toda a pele, exceto na palma das mos e planta dos ps; aparecem sempre associadas ao folculo piloso. A face, as axilas e o couro cabeludo as tm em maior quantidade. Confere pele qualidades parcialmente impermeveis e antibiticas, inibindo o crescimento de certos microorganismos e impede os pelos de se tornarem excessivamente quebradios.
Glndulas sudorferas Produzem uma secreo inodora, que o suor; encontram-se em quase todo corpo e seu nmero varia em cada regio e diminui com o avano da idade; a quantidade de suor secretado depende de fatores como a temperatura e a umidade do meio, da quantidade de atividade muscular, alm de vrias condies que causam fadiga. O odor do suor torna-se ftido devido ao de bactrias na superfcie; sua maior concentrao d-se nas palmas das mos, planta dos ps e nas axilas; desembocam diretamente na epiderme.
Pelos Os pelos so hastes queratinizadas produzidas pelas clulas do folculo piloso com funes de: proteo, reduo de atrito, auxlio no aparelho sensorial cutneo. Na parte interna do pelo, encontra-se a bainha radicular interna, composta por cutcula externa, crtex e medula. 11
O folculo piloso uma invaginao da epiderme e somente as clulas da matriz produzem o plo, independentemente de seu tamanho. H ente 100 e 150 mil folculos pilosos no couro cabeludo, podendo haver uma perda diria de at 100 fios; estes crescem 0,3mm/dia. O brilho e a tonalidade dos cabelos so determinados pela melanina, pelos grandes espaos areos internos e intracelulares no crtex e pelo reflexo da luz. Aps 3 a 4 anos, o folculo entra em repouso e o plo pode se destacar de sua base; 3 a 6 meses depois, o folculo se ativa novamente e comea produzir um novo pelo.
Sobrancelhas e clios O arco de pelos relativamente grossos e de rpido crescimento da sobrancelha ajuda a desviar suor ou gua de chuva da testa que poderia cair nos olhos. Os clios produzem correntes de ar em redemoinho ao piscar, o que empurra partculas flutuantes para longe da superfcie dos olhos.
Unhas So anexos cutneos queratinizados, especializados, com as funes de proteo, preenso, agresso e sensibilidade. uma lmina crnea, dura, flexvel, lisa, translcida e quadrangular, que protege a face dorsal das extremidades dos dedos das mos e ps. A unha formada por uma queratina especial, chamada de oniquina, rodeada por todos os lados de queratina mole.
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O crescimento da unha, 0,1mm/dia, maior durante o dia e pela manh e mais rpido no vero. Nos ps, a velocidade de crescimento 30 a 50% menor que nas mos. O crescimento das unhas tambm maior na gravidez e na juventude. Sua espessura varia de 0,5 a 0,75mm. A unha toda demora para crescer, ou seja, para ser completamente substituda, cerca de 6 meses, nas mos, e cerca de 1 ano, nos ps.
5. Hipoderme ou tela subcutnea A hipoderme formada basicamente por clulas de gordura que formam blocos entremeados por feixes conjuntivos assumindo disposies especiais. Conecta a pele e a fscia dos msculos subjacentes, o que permite aos msculos se contrarem, sem tracionar a pele. Alguns folculos pilosos e glndulas sudorferas podem se localizar nelas. Contm depsito nutritivo de reserva, protege os vasos e os nervos que se localizam em nveis mais profundos e que se ramificam atingindo nveis mais superficiais. Tambm possui a funo de modelagem da superfcie corporal, absorver choques e auxiliar na fixao de rgos. A distribuio de gordura no uniforme em todas as regies do corpo. As mulheres em qualquer faixa etria possuem em mdia maior quantidade de gordura corporal total que os homens.
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O esqueleto de um ser vivo uma estrutura leve e forte, dinmica e flexvel. Alm de servir de suporte e moldar o corpo, o esqueleto tambm oferece um lugar para que sejam fixados os msculos que se contraem para produzir movimento, alm de rodear e proteger os rgos internos, que caso contrrio, sofreriam danos no decorre da vida diria. O esqueleto evoluiu at sua forma atual h cerca de 5 milhes de anos, quando os ancestrais da humanidade caminharam pela primeira vez sobre 2 pernas. A coluna em S mantm o corpo ereto e sustenta a cabea permitindo ao mesmo tempo a inclinao da pelve, quase vertical, equilibra a parte superior do corpo diretamente sobre os ps, enquanto os fortes ossos das pernas suportam seu peso.
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SISTEMA ESQUELTICO
O sistema esqueltico constitui-se do conjunto de ossos, cartilagens e ligamentos que se interligam para formar o arcabouo do corpo. O tecido sseo o mais rgido de todos os tecidos conjuntivos. Tem rico suprimento vascular e local de considervel atividade metablica. Funes do sistema esqueltico: Proteo dos rgos internos; Sustentao e conformao do corpo; Movimentao (sistema de alavancas); Local de armazenamento de Ca+ (clcio) e P+ (fsforo); Local de produo das clulas do sangue; Armazenamento de gordura.
O esqueleto humano possui 206 ossos e dividido em: axial e apendicular (cintura plvica e cintura escapular)
1. Esqueleto Axial: 1.1 Ossos do crnio Envolvem e protegem o encfalo e os rgos dos sentidos associados a eles (frontal, temporal, parietal, occipital, esfenide). O crnio, que abriga o centro de controle do corpo (crebro) e a maioria dos rgos dos sentidos (olhos, ouvidos, lngua e nariz), constitui a estrutura ssea mais complexa do esqueleto. formado por um conjunto de 22 ossos, que se dividem em 2 grupos: 8 ossos cranianos, que rodeiam o crebro e 14 ossos faciais, que formam a estrutura da face.
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1.2. Ossos da face So ossos que no entram em contato com o encfalo; do forma a face de um indivduo (maxila, mandbula, zigomtico, nasal, etc.).
1.3. Coluna Vertebral A coluna vertebral uma srie de ossos irregulares chamados vrtebras, separados uma das outras por discos intervertebrais. As vrtebras envolvem e protegem a medula, sustentam o crnio, permitem seus movimentos, articulam com a caixa torcica e fornecem fixao para os membros. dividida em: cervical (7), torcica (12), lombar (5), sacral (5) e coccgea (4). vrtebras cervicais, torcicas e lombares possuem movimento; sacro e cccix no. O disco intervertebral um tecido fibrocartilaginoso que fica entre as vrtebras: resistente e flexvel, permitindo a movimentao das mesmas. Chamamos de atlas a 1. vrtebra cervical e de xis a 2. vrtebra cervical. As
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A coluna possui curvaturas fisiolgicas consideradas primrias (cifoses) e secundrias (lordoses). As curvaturas primrias so aquelas que antes do nascimento, que acompanham a forma do tero. Aps o nascimento e com seu desenvolvimento, surgem as curvaturas secundrias, que permitem a sustentao da cabea e a posio bpede.
A coluna vertebral constitui um importante eixo de comunicao do sistema nervoso central com o sistema nervos perifrico, atravs da medula espinhal. Alm disso, a estrutura que sustenta nossa posio bpede, e por isso, talvez a mais sacrificada na escalada do desenvolvimento humano. As patologias da coluna so cada vez mais freqentes em funo do aumento da longevidade e do sedentarismo.
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1.4. Caixa torcica: A caixa torcica engloba a regio das vrtebras torcicas, esterno, clavcula e costelas. Protege as vsceras torcicas e est diretamente envolvida com a mecnica respiratria. Possumos 12 costelas e podemos classific-las em: verdadeiras (1. 7.), falsas (8. a 10.) e flutuantes (11. e 12.)
2. Esqueleto Apendicular
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constitudo pelos membros superiores (brao, antebrao, punho e mo), membros inferiores (coxa, perna, tornozelo e p) e pelas cinturas (ossos que unem os membros ao esqueleto axial).
Localizao Membros superiores Membros inferiores
Ossos mero, rdio, ulna, carpo, metacarpo e falanges Fmur, patela, tbia, fbula, tarso, metatarso e falanges
Cintura escapular Cintura plvica
Escpula e esterno Ilaco (squio, lio e pbis)
3. Tecido sseo O tecido sseo rgido e resistente presso. Sua nutrio feita por artrias que chegam ao peristeo (membrana conjuntiva de 2 camadas que reveste o osso, responsvel pelo crescimento em espessura do osso e tambm pela consolidao dos ossos aps fraturas). Possui 3 tipos de clulas: Osteoblastos: so clulas formadoras de osso que sintetizam e secretam substncia fundamental desmineralizada (parte orgnica) e so abundantes em reas de metabolismo elevado dentro do osso; Ostecitos: so clulas sseas maduras, que mantm o tecido sseo saudvel secretando enzimas e influindo no contedo mineral sseo; Osteoclastos: so clulas que decompe o tecido sseo, liberando clcio, magnsio e outros minerais para o sangue; tambm atuam na remodelao ssea.
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A matriz ssea constituda por 35% de protenas, em especial o colgeno, que d flexibilidade e, 65% de sais minerais, particularmente o clcio e o fosfato, que conferem rigidez ao osso. Essa combinao faz com que o osso seja 5 vezes mais rgidos que o ao.
4. Formao ssea Ossificao o processo pelo qual os ossos so formados antes do nascimento e durante a infncia e a adolescncia. A maioria dos ossos forma-se mediante um processo denominado ossificao endocondral (dentro da cartilagem). A princpio, o esqueleto constitudo por moldes de cartilagem flexvel. Gradualmente, esses moldes cartilaginosos so substitudos por tecido sseo (tanto compacto como esponjoso) produzido pelos osteoblastos. Durante a infncia, os ossos tambm se alongam e se dilatam, permitindo que o corpo aumente de tamanho. Ao chegar ao final da adolescncia, quando o crescimento se detm, o processo de ossificao est praticamente completo. Grande parte do aumento de altura na infncia e adolescncia provm do crescimento dos ossos longos. Perto de cada extremidade de um osso longo existe uma rea conhecida como placa de crescimento, onde ocorrem crescimento longitudinal e ossificao. O tamanho e a forma dos ossos sofrem modificaes ao longo da vida. Os ossos so constitudos por tecidos dinmicos e ativos que constantemente se renovam mediante um processo denominado remodelao. Este o resultado de dois processos complementares: a deposio ssea por parte dos osteoblastos e a reabsoro ssea por parte dos osteoclastos. A forma do osso se modifica em funo do esforo mecnico que ele sofre pela trao dos msculos e pela gravidade. O depsito de clulas sseas tambm responsvel pelo processo de auto-reparao que se produz quando os ossos se fraturam. 20
5. Classificao dos ossos: Podemos classificar os ossos de acordo com sua forma em: Longo: comprimento maior que espessura e largura; apresenta epfise, difise, canal medular, cartilagem epifisal (ex: fmur, rdio); Curto: 3 dimenses equivalentes (ex: ossos do carpo e tarso); Plano: comprimento e largura equivalentes, predominando sobre a espessura (ex: ossos do crnio); Irregular: variam de forma e apresentam vrias superfcies para insero de msculos ou para articulaes (ex: vrtebras); Pneumtico: apresenta uma ou mais cavidades, revestidas de mucosa e contendo ar (ex: osso frontal, maxilar, esfenide); Sesamide: desenvolve-se em tendes ou cpsulas fibrosas (ex: patela)
Tambm podemos classific-los de acordo com sua porosidade. Embora seus elementos sejam os mesmos, diferem entre si apenas na disposio e na quantidade de espaos medulares: Esponjoso: lamnulas sseas, irregulares em forma e tamanho, que se arranjam de forma a deixar entre si espaos ou lacunas que do aspecto poroso ao tecido. Compacto: lamnulas encontram-se fortemente unidas umas as outras elas suas faces, sem que haja espao livre interposto.
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Os ossos longos possuem osso compacto em sua difise e osso esponjoso em sua epfise; j os ossos planos possuem 1 camada de osso esponjoso entre 2 de osso compacto. No recm-nascido, a medula ssea possui colorao vermelha e produz clulas do sangue; ao longo da maturao ssea, ela vai sendo gradualmente substituda por gordura amarela e perdendo a sua funo hematopoitica.
Cartilagem A cartilagem um tecido conjuntivo especializado que recobre as extremidades das articulaes e que cumpre uma pequena funo estrutural na orelha, no nariz e nas costelas, bem como na formao de um colcho esponjoso entre as vrtebras. Essa substncia flexvel e elstica de tipo gelatinoso rgida e possui uma grande resistncia trao e s foras de compresso e de corte. Nas articulaes, a cartilagem altamente resistente ao desgaste, lisa e tem uma superfcie polida com um lquido sinovial lubrificante com um coeficiente de frico extremamente baixo. A cartilagem no possui vasos sanguineos, recebendo oxignio e nutrientes por difuso. Dividida em 3 tipos: Hialina: mais abundante no corpo, cobre as superfcies articulares dos ossos, sustenta as estruturas tubulares da traquia e dos brnquios, refora o nariz; Fibrocartilagem: tecido durvel adaptado para resistir s presses e compresses; encontrada na snfise pbica e no menisco do joelho; Elstica: semelhante hialina, s que mais flexvel; encontrada na orelha externa, partes da laringe e meato acstico.
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Cartilagem hialina
Articulaes As articulaes so estruturas que unem os ossos e permitem sua mobilidade. Esta unio no feita da mesma forma para todos os ossos, variando com maior ou menor possibilidade de movimento e tipo de tecido interposto aos ossos. As articulaes so divididas em 3 grupos: Fibrosas (ou imveis): formada por tecido conjuntivo fibroso; Cartilaginosas (ou com movimento limitado): possui cartilagem hialina ou fibrosa; Sinoviais (ou com movimento amplo): possui cpsula articular, membrana sinovial e lquido sinovial.
Os ossos da calota craniana encontram-se separados virtualmente no adulto pelas suturas do crnio: Coronal: entre o osso parietal e frontal; Sagital: entre os ossos parietais; Escamosa: entre o parietal e temporal; Lambdide: ente o parietal e occipital. 23
Algumas definies: Discos e meniscos: melhoram a adaptao das superfcies que se articulam e absorvem impactos violentos. Ex: disco da ATM e esternoclavivular.
Ligamento: faixa de tecido fibroso que une dois ossos; so compostos de fibras colgenas dispostas paralelamente e entrelaadas umas s outras; so maleveis, flexveis para permitir o movimento livre, mas tambm so fortes, resistentes e inextensveis para no ceder facilmente ao de foras; os ligamentos so susceptveis a uma ampla gama de leses resultantes das tenses e dos esforos aplicados a eles, especialmente durante esportes.
Cpsula articular: forma um envoltrio completo nas articulaes sinoviais, mantendo a unio de 2 ossos e impedindo o movimento em planos indesejveis.
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Vista anterior do esqueleto humano
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Vista posterior do esqueleto humano 26
O sistema muscular faz com que o corpo se mova. formado por 640 msculos esquelticos que se unem aos ossos do esqueleto pelas articulaes. Os msculos esquelticos constituem cerca de 40% do peso do corpo e a este do forma juntamente com os ossos e a pele.
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SISTEMA MUSCULAR
A clula ou fibra muscular uma estrutura que tem como principal caracterstica a capacidade de contrao. Os msculos so rgos constitudos principalmente por tecido muscular, especializado em contrair e realizar movimentos, geralmente em resposta a um estmulo nervoso. Eles mantm unidas as peas do esqueleto e correspondem a 40% do peso corpreo. H mais de 600 msculos no corpo humano. O calor que se libera como produto secundrio contrao muscular ajuda a manter o corpo aquecido.
Funes do sistema muscular: Produo de movimento; Produo de calor; Manuteno da postura e sustentao do corpo.
Caractersticas do tecido muscular: Irritabilidade: sensvel aos estmulos nervosos; Contratilidade: capacidade de responder aos estmulos nervosos contraindo ou encurtando- se longitudinalmente; Extensibiidade: capacidade das fibras, quando relaxadas, serem estiradas alm de seu tamanho normal; Elasticidade: capacidade de, aps um estiramento, as fibras retornarem ao seu tamanho original de repouso.
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O movimento ocorre devido associao de elementos passivos (ossos, cartilagens, tendes) e ativos (msculo) e depende da converso de energia qumica do ATP em energia mecnica pela ao dos msculos esquelticos.
1. Tipos de fibras musculares: Estriada esqueltica: Chamamos de sarcmero a unidade funcional do msculo esqueltico, composto por filamentos grossos (miosina) e finos (actina). So as fibras em maior quantidade no corpo e so de contrao voluntria. Cerca de 75% do msculo esqueltico composto por gua e 20% por protena. Os 5% restantes consistem em sais inorgnicos, uria, acida ltico, fsforo, lipdeos, carboidratos, etc. A clula estriada esqueltica possui estrias transversais e revestimento de tecido conjuntivo: endomsio (reveste a fibra), perimsio (reveste o feixe) e epimsio (reveste o msculo). Existem 2 tipos de contrao: a isotnica (ocorre a realizao de um trabalho externo) e a isomtrica (no h trabalho externo, mas ocorre aumento da fora de contrao).
Lisa: As clulas musculares lisas esto presentes em diversos rgos internos (tubo digestivo, bexiga, tero, etc.) e tambm na parede dos vasos sanguneos. Possuem contrao involuntria e lenta, pois so estimuladas pelo sistema nervoso vegetativo.
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estimulada quando submetida ao estiramento (ex.: tubo digestivo), tendo como funo expelir ou impulsionar (reduz o volume dos rgos). Essas clulas so uninucleadas e os filamentos de actina e miosina se dispem em hlice em seu interior, sem formar padro estriado como o tecido muscular esqueltico.
Estriado cardaco: So as clulas musculares especializadas que formam miocrdio. Apresentam estrias transversais, como a do msculo estriado, mas se contraem involuntariamente, de forma rpida e rtmica.
Msculos do esqueleto axial: Incluem aqueles responsveis pela expresso facial, mastigao, movimento da lngua, movimento do pescoo e respirao, e aqueles da parede abdominal, abertura inferior da pelve e coluna vertebral. 30
Msculos do esqueleto apendicular: Incluem aqueles da cintura escapular, brao, antebrao, punho, mo e dedos, e aqueles da cintura plvica, coxa, perna, tornozelo, p e dedos.
2. Classificao dos msculos:
a) Funcional: Agonista: agente principal na execuo do movimento; Antagonista: ope-se ao trabalho do agonista, regulando sua rapidez ou sua potncia de ao; Sinergista: elimina algum movimento indesejado que poderia ser produzido pelo agonista; Fixadores ou posturais: so msculos que fixam um segmento do corpo para permitir um apoio bsico nos movimentos executados por outros msculos.
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b) Forma: a funo do msculo condiciona sua forma e o arranjo de suas fibras Paralelo Fusiforme: parte mdia tem maior dimetro que as extremidades; Leque: fibras convergem para um tendo em uma das extremidades;
Oblqua (peniforme): fibras oblquas em relao ao tendo o Unipenado: feixes presos em uma borda o Bipenado: feixes presos em 2 bordas
c) Origem: quando se originam em mais de uma cabea: Bceps: 2 cabeas; Trceps: 3 cabeas; Quadrceps: 4 cabeas.
d) Insero: quando a insero por mais de um tendo: Bicaudado Policaudado
e) Ventre: quando h mais de um ventre muscular: Digstrico Poligstrico
f) Ao: relacionado ao tipo de movimento: Flexor; Extensor, etc.
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3. Definies: Contrao: movimento dos segmentos do corpo por encurtamento das extremidades fixadas; Ventre: poro mdia do msculo; contrtil; carne; Extremidade: poro no contrtil do msculo (tendo ou aponeurose); Origem: parte presa ao esqueleto que no se desloca durante a contrao (ponto fixo); Insero: extremidade que se desloca na contrao (ponto mvel); Fscia muscular: lmina de tecido conjuntivo que envolve cada msculo protegendo-os, evitando atrito entre eles e direcionando o movimento; espessura varia de acordo com sua funo; Tendo e aponeurose: tecido conjuntivo denso que liga um msculo ao peristeo; tendes achatados, semelhantes a lminas chamam-se aponeurose.
4. Fisiologia da contrao muscular As protenas do msculo, actina e miosina, conferem o padro estriado ao msculo. A distribuio dessas protenas varia ao longo do sarcmero. 33
A contrao de um msculo estriado esqueltico ocorre quando o comprimento de suas fibras musculares diminui. Isso causado pelo encurtamento das miofibrilas, que acontece pelo estreitamento do sarcmero, decorrente do deslizamento das molculas de miosina e actina, chamada de sliding filament theory Duas condies so necessrias para que os filamentos de miosina se deslizem sobre os de actina e a contrao muscular ocorra: a presena de ATP e ons de Ca+.
Os msculos nem sempre encolhem quando se contraem. A contrao muscular um processo ativo no qual gerada uma fora chamada tenso muscular. Quando a contrao provoca um movimento, chamamos de contrao isotnica; quando a contrao simplesmente mantm uma postura, chamamos de contrao isomtrica.
A atividade muscular controlada pelo Sistema Nervoso Central. Se o nervo for seccionado o msculo deixa de se contrair e pra de funcionar, por isso se atrofia.
5. Hipertrofia x Hiperplasia Hipertrofia um aumento no tamanho e volume celular enquanto que hiperplasia um aumento no nmero de clulas. Se olharmos para um fisiculturista e para um maratonista, podemos notar que a especificidade de um treinamento produz efeitos diferentes em cada atleta. Um treinamento aerbico resulta em um aumento de volume/densidade mitocondrial, enzimas oxidativas e densidade capilar (devido a um aumento no nmero de hemcias). Atletas de resistncia tambm possuem as fibras de seus msculos treinados, menores quando comparadas com as de pessoas sedentrias. Por outro lado, fisiculturistas e outros levantadores de peso, tem 34
msculos muito maiores. Sabe-se que o aumento de massa devido primariamente hipertrofia das fibras, mas h situaes onde a massa muscular tambm aumenta em resposta a um crescimento no nmero de clulas. Existem dois mecanismos primrios pelos quais novas fibras podem ser formadas. No primeiro, fibras grandes podem se dividir em duas ou mais fibras menores. No segundo, clulas satlite podem ser ativadas. Clulas satlite so stem cells (clulas-tronco) miognicas envolvidas na regenerao do msculo esqueltico. Quando voc danifica, estira ou exercita as fibras musculares, clulas satlite so ativadas. Clulas satlite proliferam e do origem a novos mioblastos. Estes novos mioblastos podem tanto se fundir com fibras j existentes quanto se fundir com outros mioblastos para formar novas fibras.
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Os alimentos so essenciais para a vida. Os nutrientes neles contidos fazem com que as clulas do corpo funcionem, fornecendo-lhes a energia e a matria-prima de que necessitam para crescer e manter-se. O nico problema que a maioria desses nutrientes essenciais encontra-se fechada nos alimentos que consumimos. As molculas complexas dos alimentos devem ser decompostas, ou digeridas, para liberar os nutrientes simples, como a glicose e os aminocidos, que o organismo pode utilizar. Esse processo funo do sistema digestrio.
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SISTEMA DIGESTRIO
Os alimentos fornecem nutrientes que o corpo no pode produzir para si prprio. Atravs do sistema digestrio, o organismo proporciona todas as quebras moleculares e transformaes necessrias ao aproveitamento das substncias que compe o alimento, fornecendo aos diferentes tecidos e suas clulas, energia para a realizao das mais diferentes funes. Portanto, a digesto consiste no processo de transformar os alimentos em formas possveis de serem absorvidas pelo organismo. O tubo digestivo um longo conduto composto por rgos conectados: a boca, a faringe, o esfago, o estmago, o intestino delgado e o intestino grosso. O tubo digestivo vai desde a boca at o nus. Os rgos digestivos auxiliares so a lngua e os dentes, que trituram os alimentos; as glndulas salivares, o fgado e o pncreas, que liberam secrees digestivas ao longo de canais at o tubo digestivo; e a vescula biliar, que armazena secrees do fgado. Funes do sistema digestrio: Preenso, Mastigao, Deglutio, Digesto, Absoro, Expulso de resduos.
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Anatomia e Fisiologia Humana Profa. Andra S. Cancelieri
Os rgos digestivos tubulares contm msculos que possibilitam dar movimento s suas paredes. Este movimento (peristaltismo) pode impulsionar e misturar os alimentos com os sucos digestivos. O movimento peristltico como uma onda do mar, promovendo uma rea estreitada que empurra o alimento para baixo at o final do rgo. O primeiro movimento o da deglutio. Apesar de podermos controlar quando engolimos algo, a partir deste momento h uma reao em cadeia de movimentos involuntrios controlados pelo sistema nervoso.
1. rgos do Sistema Digestrio:
1.1. Boca: A boca recebe os alimentos e inicia o processo da digesto. constituda pelos lbios (do o contorno do orifcio bucal), bochecha (contm os msculos da mmica facial e mastigao), palato mole e duro (separam a cavidade bucal da nasal) e assoalho bucal (apoio da lngua). Suas principais funes so: mastigao, deglutio, gustao, articulao de palavras.
A boca tambm comporta as seguintes estruturas: Lngua um rgo muscular revestido por mucosa e que possui papilas gustativas. Suas funes so: induo a salivao, formao e movimentao do bolo alimentar.
Glndulas salivares: Localizam-se ao redor da cavidade bucal e so em nmero de 6 (3 pares): 2 partidas, 2 submandibulares e 2 sublinguais. Sua principal funo a produo da saliva, a qual funciona como solvente, limpando os dentes e dissolvendo molculas de alimento, de forma que possam ser degustadas (tambm contm enzimas que digerem o amido e muco lubrificante que ajuda a deglutio). A produo de saliva um reflexo estimulado pelo pensamento, pela viso ou pelo odor da comida. Chamamos de caxumba quando a glndula partida se inflama.
Dentes: 39
So estruturas extremamente rgidas, esbranquiadas, implantadas nos processos alveolares da mandbula e da maxila, formando os arcos dentais. Os dentes tm a funo de cortar, rasgar e triturar os alimentos em pedaos pequenos, aumentando a rea exposta s aes digestivas, misturando o alimento saliva. dividido em: coroa, colo e raiz, e esto implantados nos alvolos dentrios. Um adulto possui 32 dentes (dentio permanente) e uma criana, com dentio de leite, possui 20 dentes. So 4 os tipos de dentes, denominados de acordo com sua localizao e funo: incisivos (8), caninos (4), pr-molares(8) e molares (12).
1.2. vula: rgo em forma de sino que estimula o peristaltismo do estmago e esfago, fechando as vias respiratrias no momento da deglutio.
1.3. Faringe: um canal msculo-membranoso condutor, com aproximadamente 13 cm que impede, atravs da epiglote, que lquidos e slidos sejam desviados para o pulmo. Quando se conecta com o esfago, assume parte do sistema digestrio; quando se conecta com a laringe, assume papel no sistema respiratrio.
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1.4. Esfago: um canal msculo-membranoso condutor de 25 a 30 cm de comprimento. Tem como funo a conduo do bolo alimentar (possui glndulas que secretam substncias lubrificantes) at o estmago.
1.5. Estmago: um rgo cavitrio, que possui msculos em suas paredes, sendo a parte mais distensvel do trato gastrointestinal. Possui 1 a 2 litros de capacidade e dividido em 4 partes: crdia, corpo, fundo, piloro. A crdia uma vlvula de comunicao entre o esfago e estmago, que permite a entrada dos alimentos e lquidos no estmago, impedindo seu refluxo; j o piloro, que tambm uma vlvula, regula a passagem do quimo para o intestino ( ativado pelo cido clordrico que, quando no estmago o faz abrir e, quando no duodeno, o faz fechar). O estmago tem como funo receber o alimento, mistur-lo ao suco gstrico (decomposio em substncias mais simples) e encaminh-lo ao intestino. O alimento permanece no estmago de 30 minutos a 3 horas e amassado e comprimido; nesta etapa o alimento no se chama mais bolo alimentar: passa a se chamar quimo.
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1.6. Intestinos: Delgado Grosso
1.6.1. Intestino delgado o principal rgo do sistema digestrio e o principal local de absoro de nutrientes. Internamente, o revestimento do intestino delgado consiste de uma superfcie extensa que potencializa a eficincia da digesto e da absoro. Ele recebe o quimo e d prosseguimento decomposio das protenas, hidratos de carbono e gorduras. dividido em duodeno, leo e jejuno: duodeno: parte mais curta, em forma de C; nele que ocorre as principais funes qumicas da digesto; recebe a bile e o suco pancretico; jejuno: segunda parte do intestino delgado; apresenta mltiplas
circunvolunes que facilitam a absoro, permitindo a entrada de molculas digeridas no sangue ou na linfa; leo: ltimo segmento; possui 2 metros; funo: absorver nutrientes; contm grande nmero de ndulos linfticos.
O quimo leva de 3 a 10 horas para percorrer todo o intestino delgado.
1.6.2. Intestino Grosso: Tem pequena funo digestiva, mas absorve gua e eletrlitos do quimo restante. Tambm atua no armazenamento e na eliminao das fezes do corpo. 42
dividido em ceco, clon (ascendente, transverso, descendente e sigmide), reto e canal anal: ceco: primeira poro do intestino grosso, possui o apndice vermiforme; clon: absorve gua e dividido em ascendente, transverso, descendente e sigmide; reto (20 cm): parte final do intestino, que comunica o clon sigmide ao esfncter anal; armazena resduos que restam do processo da digesto.
As fezes constituem o material no digerido, como gua, eletrlitos, secrees mucosas, clulas mortas e bactrias. O reflexo de defecao comumente acontece quando a presso retal sobe a um determinado nvel, que determinado, em grande parte, pelo hbito; nesse momento, o esfncter interno relaxa para admitir as fezes no canal anal. A defecao tambm provocada pela entrada de mais fezes no clon sigmide quando este j se encontra cheio. Quando h o desejo da defecao, os msculos da parede do reto se contraem para empurrar as fezes para o canal anal. Os dois esfncteres (interno e externo) que rodeiam o nus relaxam e as fezes so lanadas para fora.
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Intestino Grosso
2. rgos anexos
2.1.
Fgado:
O fgado a maior glndula do corpo, pesando aproximadamente 3 kg. dividido em lobo direito (maior), esquerdo, quadrado e caudado. Secreta a bile ou blis, que um lquido esverdeado, no duodeno que auxilia na digesto, combatendo a acidez, decompondo a gordura, impedindo a putrefao intestinal. Tem como principais funes: Sntese, armazenamento e liberao de vitaminas; Sntese, armazenamento e liberao de glicognio (controle dos nveis de glicose no sangue); Metabolizao de gorduras e aminocidos; Sntese de protenas do sangue; Fagocitose de clulas sanguneas vermelhas velhas e bactrias; Remoo de substncias txicas do sangue.
2.2 Vescula biliar Sua funo acumular a bile secretada pelas clulas hepticas e lan-la no duodeno.
2.3. Pncreas
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uma glndula com funes endcrina e excrina (mista) e est fixada na parede abdominal posterior. Sua funo a secreo de suco pancretico (amilase pancretica + lpase pancretica + tripsina) atravs dos cinos e, de insulina e glucagon atravs das ilhotas de Langerhans. Diariamente secretado 1,5 litro de suco pancretico, cuja produo estimulada pela chegada do quimo ao duodeno. O suco pancretico contem grande quantidade de bicarbonato de sdio, que neutraliza o cido clordrico; secreta tambm vrias enzimas para a digesto de protenas, lipdeos e carboidratos.
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O sistema respiratrio presta um servio fundamental ao fornecer ao organismo um fluxo constante de oxignio do ar. O oxignio utilizado por todas as clulas do corpo para liberar a energia dos combustveis, como a glicose, em um processo chamado respirao aerbica. A respirao tambm libera um produto de resduo, o gs carbnico, que deve ser eliminado do organismo pelo sistema respiratrio antes de causar danos.
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SISTEMA RESPIRATRIO
Respirao: processo pelo qual os gases so trocados entre o meio ambiente e as clulas do corpo. Constitui-se em ventilao, troca de gases e utilizao de O2. A respirao, alm de prover o O2 ao organismo, participa como importante dispositivo na homeostase trmica do organismo, eliminando calorias por meio da expirao e auxiliando a refrigerao do sangue. Funes do sistema respiratrio: Fornece O2 para a circulao sangunea e remove CO2; Possibilita a produo do som; Auxilia na compresso abdominal durante a mico, defecao e parto; Torna possveis os movimentos areos protetores e reflexo, como na tosse e no espirro, para manter limpa a passagem de ar. O sistema respiratrio dividido em; Poro de conduo: rgos tubulares que levam o ar at a poro de respirao; Poro de respirao: local em que ocorre a troca gasosa.
Durante a vida normal do feto, os pulmes esto cheio de fluido e no participam do intercmbio de gases. Essa funo est a cargo da placenta. No momento em que o beb est pronto para nascer, os canais do conduto respiratrio e dos pulmes esvaziam-se de fluido. Na hora do nascimento, o fornecimento de oxignio da placenta cessa, elevando os nveis de gs carbnico do sangue do beb, o que detectado pela parte do crebro que controla a respirao, e isso estimula o beb a respirar pela primeira vez, de maneira que o intercmbio de gases produzido nos pulmes.
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1. rgos do sistema respiratrio
1.1 Nariz: O nariz inclui uma poro externa que se projeta na face e uma cavidade nasal interna para a passagem de ar. Funes do nariz: Filtrao do ar (retm partculas de sujeira); Aquece e umidifica o ar. O nariz externo formado por cartilagem e ossos e apresenta 2 orifcios, as narinas. A cavidade nasal constitui-se do espao posterior ao nariz e dividida pelo septo nasal; suas paredes laterais, denominadas conchas nasais, aumentam a superfcie mucosa da cavidade nasal O nariz secreta 0,5 l de muco/dia.
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1.2. Seios paranasais: So pares de espaos areos em certos ossos do crnio. So eles: maxilar, frontal, esfenoidal e etmoidal. Cada seio comunica-se atravs de ductos de drenagem, com o interior da cavidade nasal de seu prprio lado. Seu revestimento contnuo e idntico ao da cavidade nasal. Ajudam tambm a aquecer e umidificar o ar inspirado. Sua principal funo diminuir o peso do crnio enquanto fornecem resistncia estrutural.
1.3. Faringe: Canal musculomembranoso, dividida em nasofaringe, orofaringe e laringofaringe. atravs da epiglote que a faringe impede que substncias no-gasosas entrem na laringe.
1.4. Laringe: uma estrutura musculomembranosa, anterior faringe, que atua como passagem de ar e evita que corpos estranhos penetrem na traquia (atravs do reflexo da tosse). a caixa de voz, pois contm as pregas vocais e 3 cartilagens importantes (cricide, tireide e epiglote).
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Damos o nome de glote ao conjunto das pregas vocais e o espao entre elas, que a rima gltica; desempenha uma funo semelhante a uma vlvula que controla o fluxo de ar que passa pelas pregas vocais, abrindo e fechando de acordo com a intensidade do som produzido.
1.5 Traquia Canal formado de cartilagens (16 a 20) em forma de anel (C), unidas entre si pelos ligamentos anulares, e revestida por epitlio com grande nmero de glndulas mucosas. Possui aproximadamente 12 cm de comprimento e 2,5 cm de dimetro. Funo: passagem de ar at os pulmes e umidificao. No seu segmento final, chamado carina, divide-se em brnquio direito e brnquio esquerdo.
1.6 Brnquios Os brnquios constituem 2 ramificaes da traquia: o brnquio direito e o brnquio esquerdo. medida que ambos penetram no pulmo, ramificam-se continuamente, tendo seu dimetro diminudo. Eles conduzem, aquecem e umidificam o ar que vai para os pulmes.
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Brnquios Principais Brnquios Lobares Brnquios Segmentares Bronquolos
1.7. Alvolos Os alvolos so bolsas em forma de cachos na ponta dos bronquolos. So envolvidos por capilares e possuem internamente o surfactante, o qual impede o colabamento do alvolo. Sua funo permitir a troca gasosa (O2 passa a parede do alvolo e une-se ao glbulo vermelho; ao mesmo tempo, o CO2, desprende-se do glbulo vermelho, passa para dentro do alvolo e expelido).
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Anatomia e Fisiologia Humana Profa. Andrea S. Cancelieri
1.8. Pulmo: O pulmo o rgo da respirao. dividido em esquerdo (2 lobos) e direito (3 lobos). Os pulmes contm aproximadamente 300 milhes de alvolos microscpicos, agrupados em cachos como de uva. Esses alvolos possuem uma superfcie interna de cerca de 70 metros quadrados. Essa enorme superfcie necessria para garantir que o corpo absorva o oxignio suficiente o mais rpido possvel, para satisfazer as necessidades corporais. Atravs de seus movimentos, introduzem e expelem os gases. revestido pela pleura, um saco seroso fechado, que mantm a presso ideal intrapulmonar. A pleura possui 2 camadas: parietal e visceral. O ar que entra nos pulmes contm aproximadamente 21% de oxignio e o ar que sai dos pulmes tem 16%. Os 5% restantes passam para a corrente sanguinea atravs dos alvolos.
1.9. Diafragma: um msculo que separa a cavidade torcica da cavidade abdominal. Sua atuao vista na inspirao e expirao foradas.
2. Fisiologia da Respirao O ritmo respiratrio determinado pelo Sistema Nervoso Central, por descarga rtmica de neurnios altamente excitveis, que exibem marcapasso por auto-excitabilidade. Na inspirao, ocorre entrada de ar nos pulmes: o diafragma se abaixa, as costelas se abrem e h o aumento do volume da caixa torcica. Na expirao, ocorre sada de ar dos pulmes: o diafragma relaxa, costelas se movem diminuindo o volume da caixa torcica. um movimento passivo, sem gasto de energia.
3. Algumas definies: Freqncia respiratria: o nmero de movimentos respiratrios por minuto (12 a 15rpm);
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Cianose: cor azulada da pele ou mucosa devido ao aumento no sangue capilar de Hb (hemoglobina) no oxigenada, podendo ou no estar relacionada com hipoxemia; Hipoxemia: baixa PO2; Hipercapnia: alta PCO2; Acidemia: baixo pH.
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4. Movimentos no respiratrios do ar Movimento do ar Tosse Mecanismo Inspirao profunda seguida por um fechamento da glote. A expirao forada que resulta abre a glote, mandando um jato de ar atravs das vias areas superiores. Semelhante tosse, exceto que o ar expirado foradamente dirigido principalmente atravs da cavidade nasal. As plpebras se fecham reflexamente durante um espirro. Profunda e prolongada inspirao, seguida por uma rpida e forada expirao. Inspirao profunda com a boca amplamente aberta. O ar inspirado comumente seguro por um perodo pequeno antes de sbita expirao. Comentrios Reflexa ou involuntria. O estmulo pode ser de corpos abruptamente estranhos que irritam a laringe ou a traquia. Resposta reflexa a um estmulo irritante da mucosa nasal. O espirro limpa as vias areas superiores. Reflexo ou voluntrio, geralmente em resposta ao enfado ou tristeza. Comumente reflexo em resposta sonolncia, cansao ou enfado, mas a causa exata do estmulo ainda desconhecida. Reflexo; pode ser voluntrio para expressar emoes.
Espirro
Suspiro
Bocejo
Risada
Choro
Soluo
Inspirao profunda seguida por uma rpida expirao compulsiva. Os movimentos do ar so acompanhados de expressiva manifestao dos msculos faciais Semelhante risada, mas a glote permanece aberta durante toda a expirao e msculos faciais diferentes esto envolvidos. Contrao espasmdica do diafragma enquanto a glote est fechada, produzindo uma inspirao aguda e sonora.
s vezes reflexo; mas sob controle voluntrio.
Reflexo; sua funo no conhecida.
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O corpo humano composto por quatrilhes de clulas. Essas clulas so rodeadas por um lquido tissular, o fludo intersticial, do qual constantemente extraem oxignio, nutrientes e outras substncias de que necessitam para manterem-se vivas e onde depositam o material residual produzido pelas reaes qumicas do metabolismo. Para que as clulas se mantenham vivas, o contedo de nutrientes e oxignio no fluido intersticial deve reabastecer-se constantemente e os resduos tm de ser eliminados antes que as clulas se envenenem com seus prprios desperdcios. Essas funes so cumpridas pelo sistema cardiovascular, ou circulatrio, que possui trs elementos principais: sangue, vasos sanguneos e corao.
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SISTEMA CIRCULATRIO
O sistema circulatrio est constitudo por um conjunto de tubos os vasos sanguneos, que se dispe em srie e em paralelo e uma esfera pulstil, que funciona como uma bomba o corao. As principais funes do sistema circulatrio so: Transporte o o Funo respiratria: leva O2 e capta CO2; Funo nutritiva: leva nutrientes para clulas, que foram absorvidas pela digesto; o Funo excretora: conduz formao da urina, levando resduos metablicos e ons aos rins; o Funo reguladora: transporte de hormnios.
Proteo: auxilia no transporte de leuccitos e na coagulao.
1. rgos do sistema circulatrio
1.1 Corao O corao um rgo muscular com funo de bomba contrtil-propulsora, com forma de cone truncado (base, pice e faces). Situa-se na cavidade torcica, atrs do esterno, repousando sobre o diafragma, entre os 2 pulmes , local denominado mediastino. formado por tecido muscular estriado cardaco, dividido em epicrdio (camada externa), miocrdio (camada mdia) e endocrdio (camada interna). Denomina-se pericrdio o saco fibroseroso que envolve o corao, separando-o dos outros rgos do mediastino e limita sua expanso durante a distole ventricular. Para funcionar como uma bomba, o corao conta com um conjunto interno de cmaras e cavidades para entrada e sada do sangue, alm de vlvulas que conjuntamente organizam o direcionamento do fluxo sanguneo. Suas paredes so compressveis e expulsam o sangue contido em suas cavidades no momento da contrao cardaca O corao possui septos que o divide em 4 cmaras: septo interatrial, septo interventricular e septo atrioventricular (os trios no se comunicam; o mesmo ocorre com os 58
ventrculos: no se comunicam). Tambm possui vrias vlvulas: permitem a passagem do sangue somente em um sentido.
1.1.1. Definies Artria: todo vaso que sai do corao; Veia: todo vaso que chega ao corao; Sstole: perodo de contrao do miocrdio; Distole: perodo de relaxamento do miocrdio; Presso arterial (PA): presso exercida pelo corao sobre os vasos a fim de impulsionar o sangue para o corpo; varia de acordo com idade, raa, sexo e atividade fsica; Hipertenso: aumento da PA; Hipotenso: diminuio da PA.
1.1.2. Pequena circulao aquela que ocorre entre o corao e o pulmo: o sangue venoso sai do corao, oxigena-se no pulmo e retorna ao corao.
1.1.3. Grande circulao
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a que ocorre entre o corao e todas as clulas do corpo: o sangue arterial sai do corao, leva O2 s clulas e recolhe CO2, chegando ao corao saturado de CO2 .
1.1.4. Circulao coronria As artrias coronrias so provenientes da aorta e seu fluxo sangneo fundamental para o suprimento de O2 e metablitos para o corao. A obstruo da circulao coronria causa do Infarto do Miocrdio.
1.1.5. Sistema de Conduo Eltrica do Corao O nervo vago e o sistema nervoso simptico atuam no n sinuatrial (considerado o marcapasso do corao) e da o impulso espalha-se para o miocrdio, resultando a contrao
n sinuatrial n atrioventricular feixe atrioventricular
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1.2. Bao O bao um rgo linfide, situado junto ao diafragma, ao nvel da 9., 10. e 11. costelas. Tem como funes a destruio das hemcias (+/- 120 dias) e armazenamento de sangue (reservatrio de glbulos vermelhos para situaes de esforo).
1.3. Pulmes Os pulmes propiciam a troca de gases entre sangue e o ar e depois entre sangue e clulas. A hematose a troca de gases no pulmo: sangue vindo das artrias cede CO2 e capta O2, retornando ao corao por veias (carregando O2).
1.4. Sangue o nico rgo lquido do corpo, sendo que as mulheres adultas tm entre 4 a 5 litros de sangue no organismo, enquanto que os homens adultos tm 5 a 6 litros. Recolhe produtos do metabolismo celular (hormnios, protenas) distribuindo pelo corpo e elimina os resduos (CO2, cido ltico, etc); auxilia na formao de cogulos; combate infeces; controla a temperatura do corpo. Formado por plasma e elementos figurados.
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plasma: transporta nutrientes, gases e vitaminas, regula os eletrlitos e mantm o equilbrio lquido e manuteno do pH do sangue; hemcia: eritrcito + Hb (hemoglobina); produzida no interior dos ossos e responsvel pelo transporte de O2/CO2; constituem 99% das clulas do sangue; leuccito (glbulos brancos): produzidos pela medula ssea e gnglios linfticos; participa na defesa do organismo, produzindo anticorpos e fagocitando microrganismos; plaquetas: responsveis pelo processo de coagulao sangunea; aderem-se parede dos vasos e liberam tromboquinose, formando um cogulo.
1.4.1. Grupos sanguneos A B AB O O: doador universal AB: receptor universal
1.4.2. Artrias: As artrias so tubos elsticos nos quais o sangue circula centrifugamente ao corao; possuem paredes grossas e elsticas que suportam elevada presso gerada quando o corao bombeia sangue atravs dela e mantm seu fluxo constante. As artrias so profundas no organismo e o nmero de artrias varia em funo do rgo. Possuem calibres variados: grande, mdio, pequeno, arterola.
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1.4.3. Capilares: So vasos microscpicos interpostos entre as artrias e veias, com cerca de 0,008mm de dimetro (largura apenas o suficiente apenas para dar passagem aos glbulos vermelhos). o local de troca de produtos entre o sangue e o tecido.
1.4.4. Veias: So tubos nos quais o sangue circular centripetamente ao corao, possuindo paredes finas, pois o sangue flui com menor presso atravs delas. As veias fazem seqncia aos capilares e possuem forma varivel (cheia: cilndrica; vazia: elptica). Seu calibre tambm varivel: grande, mdio, pequeno e vnula; possuem vlvulas que orientam a direo da corrente sangnea, permitindo sua circulao apenas na direo do corao, impedindo seu refluxo.
2. Sistema Linftico Consiste num sistema auxiliar de drenagem, atravs de vasos linfticos, em vrios tecidos, pois cerca de 1/6 do fluido no retorna atravs da parede dos vasos capilares, permanecendo nos tecidos como fluido intersticial. Os capilares linfticos so tubos de extremidades fechadas que formam uma vasta rede nos espaos intercelulares no interior da maioria dos tecidos. O fluido intersticial, agora denominada linfa, filtrado pelo tecido de centenas de linfonodos que se agrupam ao longo dos vasos linfticos. Ndulos linfticos no interior de 65
um linfonodo so locais de produo de linfcitos e so, portanto, importantes no desenvolvimento de uma resposta imune. A linfa empurrada pela contrao dos msculos esquelticos que rodeiam os vasos linfticos. Tal como ocorre s veias, os vasos linfticos possuem vlvulas que ajudam a evitar o fluxo no sentido errado. Esto ausentes no SNC, medula ssea, msculo esqueltico e estruturas avasculares. Principais funes: Ajuda a manter o equilbrio lquido dos tecidos; Absorve gorduras do trato gastrointestinal; Participa do sistema de defesa do corpo.
Capilares linfticos Ductos linfticos Ducto torcico e ducto linftico direito
3. Fator Rh Em 1940, Karl Landsteiner e Alexander Solomon Wiener realizaram experincias com o sangue do macaco Rhesus. Ao injetar sangue em cobaias, perceberam que elas produziam anticorpos, gradativamente. Concluram que havia nas hemcias do sangue do macaco um antgeno que foi denominado de fator RH. O anticorpo produzido no sangue da cobaia foi denominado de anti-Rh. Os indivduos que apresentam o fator Rh so conhecidos como Rh+, apresentando os gentipos RR ou Rr. Os indivduos que no apresentam o fator Rh so denominados Rh e apresentam o gentipo rr, sendo geneticamente recessivos. Quando se procede a uma transfuso sangunea necessrio verificar se o receptor tem Rh-. Se assim for, o paciente s poder receber sangue tambm Rh-, j que se receber sangue Rh+ o sistema imunolgico poder reagir, causando hemlise. O contrrio, contudo, pode ocorrer - o paciente com Rh+ podem receber sangue Rh-, j que este ltimo no traz consigo os antgenos que provocam a reao imunolgica. Ou seja: Se seu sangue contm Rh+ voc pode receber de Rh+ e Rh ; Se seu sangue contm Rh voc pode receber s de Rh ; 66
3.1. Eritoblastose fetal Eritroblastose (do grego eritro, "vermelho" e blastos, "germe", "broto") fetal, doena de Rhesus, doena hemoltica por incompatibilidade Rh ou doena hemoltica do recmnascido ocorre quando uma me de Rh- que j tenha tido uma criana com Rh+ (ou que tenha tido contacto com sangue Rh+, numa transfuso de sangue que no tenha respeitado as regras devidas) d luz uma criana com Rh+. Depois do primeiro parto, ou da transfuso acidental, o sangue da me entra em contacto com o sangue do feto e cria anticorpos contra os antgenos presentes nas hemcias caracterizadas pelo Rh+. Durante a segunda gravidez, esses anticorpos podem atravessar a placenta e provocar a hemlise do sangue da segunda criana. Esta reaco nem sempre ocorre e menos provvel se a criana tiver os antignios A ou B e a me no os tiver. Os anticorpos anti-Rh no existem naturalmente no sangue das pessoas, sendo fabricados apenas por indivduos Rh-, quando estes recebem transfuses de sangue Rh+. Pessoas Rh+ nunca produzem anticorpos anti-Rh, pois se o fizessem provocariam a destruio de suas prprias hemcias. No passado, a incompatibilidade podia resultar na morte da me ou do feto, sendo, tambm, uma causa importante de incapacidade a longo prazo - incluindo danos cerebrais e insuficincia heptica. A situao era tratada atravs da transfuso do sangue do bebe, caso este sobrevivesse, logo aps o nascimento ou, mais raramente (e com alguma controvrsia) atravs de terapia fetal, como em 1963 - altura em que se realizou a primeira transfuso de sangue a um feto. Hoje pode-se tratar com alguns antisoros anti-Rh(+) (Mathergan, Partogama ou RhoGAM - esta ltima tambm designada por imunoglobulina anti-D, em referncia ao antignio D, o mais importante antignio do factor Rh). Nesse caso, sempre que uma me tenha sangue RhD negativo (o D refere-se especificamente ao antignio D no aparece nas habituais anlises para determinao do grupo sanguneo), necessrio verificar qual o grupo sanguneo do bebe. Se este for Rh+, a me deve receber uma injeco de imunoglobulina contra o factor Rh nas primeiras 72 horas aps o parto, de forma a impedir a formao dos anticorpos que poderiam criar complicaes nas gestaes seguintes.
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3.2. Sensibilizao materna Mulheres Rh- produzem anticorpos anti-Rh ao gerarem filhos Rh+. Durante a gravidez, e principalmente na hora do parto, ocorrem rupturas na placenta, com passagem de hemcias da criana Rh+ para a circulao da me. Isso estimula a produo de anticorpos anti-Rh e adquirir a memria imunitria, ficando sensibilizada quando ao fator Rh. Na primeira gravidez a sensibilizao geralmente pequena e o nvel de anticorpos no sangue no chega a afetar a criana. Na hora do parto, porm, a sensibilizao grande, de modo que, em uma segunda gestao, se o feto for Rh+, o sistema imunolgico j est preparado e "vacinado" contra o fator Rh, os anticorpos anti-Rh atravessam a placenta e destroem as hemcias fetais, processo que ocorre incessantemente ao longo de todo perodo da gestao. 3.3. Sintomas & Tratamento A destruio das hemcias leva anemia profunda, e o recm-nascido adquire ictercia (pele amarelada), devido ao acmulo de bilirrubina, produzida no fgado a partir de hemoglobina das hemcias destrudas. Como resposta anemia, so produzidas e lanadas no sangue hemcias imaturas, chamadas de eritroblastos. A doena chamada de Eritroblastose Fetal pelo fato de haver eritroblastos em circulao ou doena hemoltica do recm-nascido. Se o grau de sensibilizao da me pequeno, os problemas se manifestam apenas aps a criana nascer. Nesse caso, costuma-se substituir todo o sangue da criana por sangue Rh-. Com isso, os anticorpos presentes no organismo no tero hemcias para aglutinar. Como as hemcias tm em mdia trs meses de vida, as hemcias transferidas vo sendo gradualmente substitudas por outras fabricadas pela prpria criana. Quando o processo de substituio total ocorrer, j no haver mais anticorpos da me na circulao do filho. Logo aps uma mulher Rh- dar luz a um filho Rh+, injeta-se nela um a quantidade de anticorpos anti-Rh, imunoglobulina, cuja a funo destruir rapidamente as hemcias fetais Rh+ que penetram na circulao da me durante o parto, antes que elas sensibilizem a mulher, para que no haja problemas nas seguintes gestaes 68
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O sistema urinrio responsvel pela limpeza do corpo. Elimina resduos do sangue e, ao faz-lo, mantm a concentrao do sangue e do fluido intersticial dentro de limites estreitos. Esse importante papel homeosttico fundamental para garantir que as atividades dos quatrilhes de clulas do organismo no sejam afetadas por oscilaes letais dos fluidos que as rodeiam.
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SISTEMA URINRIO
O sistema urinrio mantm a composio e as propriedades dos lquidos do corpo que formam o meio interno das clulas do corpo. Seu produto final a urina. A cada minuto, os rins processam 1,2 l de sangue.
1. rgos do sistema urinrio
1.1. Rim um rgo par, com cerca de 12 cm de comprimento e 6 cm de largura, situado na lateral da coluna vertebral, sendo que o direito mais baixo que o esquerdo, devido ao fgado. Recoberto por 2 cpsulas - fibrosa e adiposa- que o protege de traumatismos e da disseminao de infeces. Acima dos rins encontramos a glndula supra-renal. Chamamos de hilo a depresso existente ao longo da margem medial atravs da qual a artria renal entra e a veia e o ureter saem.
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1.1.1 Crtex
a parte externa do rim e cheia de capilares. Inicia a filtrao do sangue atravs dos nfrons, que constituem a unidade fundamental dos rins (formado pela cpsula glomerular, tubo proximal, ala do nfron, tubo distal e tubo coletor). Existem cerca de 1 milho de nfrons em cada rim. A urina o produto final da reabsoro ativa de gua, sais de sdio e outras substncias e da excreo pelas clulas dos tubos renais de algumas substncias (cido rico e potssio) da filtrao sangnea; a quantidade total de uma determinada substncia que aparece na urina resultado da filtragem glomerular e da secreo e reabsores tubulares.
1.1.2. Medula renal a regio interna dos rins (8 a 12 pirmides renais), onde a urina concentra-se antes de seguir para os tubos coletores e sair dos rins.
1.1.3. Pelve renal uma cavidade em forma de funil, que recebe a urina e a encaminha para o ureter; capaz de recuperar substncias que ainda podem ser aproveitadas pelo organismo.
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1.2. Ureter Tubo muscular que une o rim bexiga e realiza movimentos peristlticos (involuntrios). Possui 3 camadas: mucosa (interna), muscular (mdia) e adventcia (externa).
1.3. Bexiga um rgo muscular oco, que tem como funo o armazenamento de urina. Possui 4 camadas: mucosa, sub-mucosa, muscular e adventcia. A camada muscular consiste no msculo detrusor, que um msculo em espiral que expreme a bexiga no ato da mico: quando a bexiga est cheia, sinais nervosos vo at o Sistema Nervoso Central e avisam que necessrio esvazi-la; se isso no for possvel, a bexiga relaxa suas paredes para receber mais urina e aperta o esfncter para no vazar. O Sistema Nervoso Simptico retm urina e o Sistema Nervoso Parassimptico elimina urina. A urina composta por 95% H2O, 2% sais minerais, 3% substncias orgnicas.
1.4. Uretra o ltimo segmento das vias urinrias. Difere entre os sexos: mulheres tem a uretra mais curta (3 cm) e os homens tem a uretra mais longa (18 cm). A uretra comunica a bexiga com o meio externo e no homem serve tambm como via de ejaculao.
1.5. Prstata
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Est localizada na parte inicial da uretra masculina e tem como funo fazer a conexo da bexiga com a uretra, bloqueando as vias seminais e liberando as vias urinrias.
2. Formao da Urina O sangue faz o seguinte trajeto: artria renal, artria interlobar, artria arqueada, artria interlobular, artria aferente e ento glomrulo. medida que o sangue flui pelos glomrulos, parte filtra-se atravs de suas paredes, acumulando-se na cpsula glomerular. O filtrado passa a circular ento atravs de um sistema contendo vrios segmentos: tubo contornado proximal, ala do nfron, tubo contornado distal e tubo coletor. medida que o sangue flui por essas estruturas, diversas substncias so reabsorvidas, enquanto outras so excretadas, formando assim a urina. Produz-se cerca de 1ml (1/4 de colher de ch) de urina por minuto. A capacidade mdia da bexiga de 700 a 800 ml (com 200 ml, os receptores j so ativados). Volume mdio de urina/dia: 1200 ml.
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O sistema reprodutor permite que os seres humanos tenham filhos. Ao contrrio dos outros sistemas do corpo, o sistema reprodutor masculino e feminino so diferentes e nenhum deles comea a funcionar at a puberdade. Os principais rgos do sistema reprodutor, os testculos no homem e os ovrios na mulher, produzem clulas sexuais. Depois da relao sexual, um espermatozide entra em fuso com um vulo dentro da mulher durante a fertilizao. O vulo fecundado se desenvolve at transformar-se em um beb no tero.
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SISTEMA GENITAL
A reproduo a capacidade de um ser vivo gerar outro ser da mesma espcie. Observa-se que a funo de produzir gametas (clulas reprodutoras) menor na mulher que em relao ao homem.
1. Sistema Genital Masculino Funes: Produzir gametas masculinos espermatozides e transfer-los para o sistema genital feminino; Produzir e secretar hormnios sexuais.
rgos sexuais: Primrios: testculos (produzem os gametas); Secundrios: ductos, glndulas acessrias, pnis (transportam o gameta).
rgo(s) Testculos: tbulos seminferos Testculos: clulas intersticiais Epiddimos
Ductos deferentes
Glndulas seminais Prstata Glndulas bulbouetrais Escroto Pnis
Funo(s) Produzem espermatozides. Secretam hormnios sexuais masculinos. Locais de maturao dos espermatozides; armazenamento e transporte de espermatozides para os ductos deferentes. Armazenam espermatozides; transportam espermatozides para os ductos ejaculatrios. Secretam lquido alcalino contendo nutrientes e prostaglandinas; ajudam a neutralizar o meio cido da vagina. Secreta lquido cido que aumenta a motilidade dos espermatozides. Secretam lquido que lubrifica a uretra e a extremidade do pnis. Envolve e protege os testculos; ajuda a manter constante a temperatura para a espermatognese. Transporta a urina e o lquido seminal para fora do corpo; rgo da cpula.
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Vista frontal dos rgos genitais masculinos
Vista lateral dos rgos genitais masculinos
1.1. Testculos Produzem espermatozides (gametas) e hormnios; so em nmero de 2 e ficam alojados no escroto. So revestidos por uma membrana fibrosa, a tnica albugnea e separados internamente por septos, formando 200 a 250 lbulos. Possuem tbulos seminferos, os quais formaro os espermatozides; 77
Os testculos so formados na cavidade abdominal, mas descem ao escroto por volta do 8 ms gestacional. Produzem 100 milhes de espermatozides por dia; entretanto, aps formados, no esto completamente amadurecidos at que alcancem o lume de um tbulo seminfero. Os espermatozides so transportados para fora do testculo e para o interior do epiddimo atravs dos ductos deferentes.
1.2. Epiddimo Fica posteriormente ao testculo e armazena os espermatozides em fase final de maturao at o momento da ejaculao.
1.3. Ducto deferente Encontra-se no canal inguinal; possui aproximadamente 45 cm. Tem como funo levar os espermatozides do epiddimo at o ducto ejaculatrio.
1.4. Ducto ejaculatrio formado pela unio do ducto deferente com o ducto da vescula seminal; recebe secreo das glndulas seminais para ento ejetar os espermatozides com seus aditivos na uretra prosttica.
1.5. Uretra Canal comum de mico e ejaculao e possui aproximadamente 20 cm. Atravessa a prstata, assoalho da pelve e pnis.
1.6. Vescula ou Glndula Seminal 78
Localiza-se atrs da bexiga e mede aproximadamente 5 cm; secreta uma substncia viscosa, amarelada, que contribui para a mobilidade e viabilidade dos espermatozides. Representa 60% do volume do smen.
Observao: SMEN (ou lquido seminal)= espermatozides + componentes lquidos
1.7. Prstata rgo inferior bexiga que atravessado pela uretra. Sua secreo ajuda a motilidade dos espermatozides e d odor caracterstico ao smen, representando 40% do seu volume.
1.8. Glndulas bulbo-uretrais Localiza-se abaixo da prstata. Antes da ejaculao elas so estimuladas a secretar uma substncia mucide que cobre o revestimento da uretra para neutralizar o pH da urina residual.
1.9. Pnis rgo masculino de cpula, formado por 3 cavidades de tecido ertil: 2 corpos cavernosos e 1 corpo esponjoso. Os corpos cavernosos fixam-se nos ossos da bacia e o corpo esponjoso no assoalho plvico. O corpo esponjoso mais fino que os corpos cavernosos, mas dilata-se na ponta do pnis, formando a glande; a uretra passa pelo seu interior. dividido em raiz (parte fixa) e corpo.
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1.10. Escroto Bolsa situada atrs do pnis, dividida por um septo em 2 compartimentos, os quais alojam os testculos, de maneira que uma infeco no possa afetar o outro lado. Propicia uma temperatura favorvel espermatognese (3 a menos que a temperatura corporal).
2. Ato sexual Para que a reproduo acontea, o pnis deve ficar ereto, com a finalidade de inserirse na vagina e ento produzir a ejaculao. A ereo, um ato reflexo controlado pelo sistema nervoso autnomo, faz com que o pnis, que normalmente est flcido, torne-se rgido e longo. Durante a excitao sexual, as arterolas que irrigam o pnis se dilatam. O aumento do fluxo sanguneo, que se produz como conseqncia, enche os corpos esponjosos, o que faz com que eles se expandam e tornem-se rgidos. No total, so expulsos 5 ml de smen, que contm mais ou menos 300 milhes de espermatozides. Depois da ejaculao a ereo desaparece.
3. Sistema Genital Feminino
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Possui as seguintes funes: Produzir vulos; Secretar hormnios sexuais; Receber espermatozides do homem; Fornecer local para a fertilizao, implantao do blastocisto e
desenvolvimento embrionrio e fetal; Oferecer condies para o parto; Promover nutrio do beb atravs da secreo de leite pelas glndulas mamrias.
rgos do sistema genital feminino: Primrio: ovrios (produzem gametas e secretam hormnios); Secundrios: so estruturas essenciais para o sucesso da fertilizao do vulo, implantao do blastocisto e desenvolvimento embrionrio e fetal (vagina, genitais externos, tubas uterinas, tero e mamas).
rgo Ovrios
Funo/Descrio Produzem gametas femininos (ovcitos) e hormnios sexuais femininos. 81
Transportam ovcitos para o tero; local da Tubas uterinas fertilizao; conduz o embrio em desenvolvimento para o tero. Local da implantao; protege e sustenta o tero embrio e o feto durante a gravidez, desempenha importante papel no parto. Conduz as secrees uterinas para fora do corpo; Vagina recebe o pnis ereto e o smen durante o coito e a ejaculao; serve como passagem para o feto durante o parto. Lbios maiores do pudendo Formam as margens da rima do pudendo; incluem e protegem os lbios menores do pudendo. Formam as margens do vestbulo da vagina; protegem os stios da vagina e da uretra. A glande do clitris ricamente suprida com Clitris terminaes de nervos sensitivos associados com a sensao de prazer durante a excitao sexual. Rima do pudendo Fenda entre os lbios maiores no interior da qual se encontram os lbios menores e o clitris. Fenda entre os lbios menores no interior da qual se encontram os stios da vagina e da uretra. Secretam lquido que umedece e lubrifica o Glndulas vestibulares vestbulo da vagina e stio da vagina durante a estimulao sexual e o coito. Glndulas mamrias Produzem e secretam leite para nutrio de uma criana.
Lbios menores do pudendo
Vestbulo da vagina
3.1. Ovrios rgo par, sustentado na cavidade plvica por 2 ligamentos, produzindo vulos e hormnios. Antes da 1. ovulao so lisos, mas depois tornam-se enrugados, cheio de cicatrizes.
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Ao nascimento, os ovrios j contm o fornecimento de vulos imaturos (at 2 milhes) para toda a vida e, entre a puberdade e a menopausa, mensalmente um deles amadurece e liberado.
3.2. Tuba uterina So duas, com 10 cm de comprimento e 0,7 cm de dimetro e recebem vulos dos ovrios depois da ovulao. o local onde que acontece a fertilizao e depois, levam o vulo fertilizado ao tero.
3.3. tero rgo mpar, o qual aloja o embrio; tem forma de pra invertida e dividido em fundo, corpo, istmo e crvix (colo do tero). mantido em posio pelos msculos do assoalho da pelve e por ligamentos que se fixam nele, estendendo-se at a cintura plvica. Apresenta 3 camadas: endomtrio, miomtrio e epimtrio. Existe mensalmente a preparao do tero para receber um embrio: ocorre aumento do volume do endomtrio e grande formao de capilares: se no ocorre a fecundao, a parede do tero se descama e acontece a menstruao. A cavidade uterina pequena no tero no grvido, apesar das paredes espessas.
3.4. Vagina rgo de cpula feminino, possuindo paredes colabadas. Tem aproximadamente 8 a 10 cm de comprimento. Comunica-se com o tero atravs do stio do tero e abre-se inferiormente no stio da vagina, constituindo o canal do parto. o local onde o pnis introduzido durante o ato sexual, por onde expulso o endomtrio descartado durante a menstruao e ainda por onde sai o beb na hora do parto.
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3.5. rgos externos
Monte pbico: anterior snfise pbica; constitui-se de tecido adiposo; amortece a snfise pbica durante o ato sexual; Lbios maiores: prega cutnea que contm glndulas sebceas e sudorferas; so homlogas ao escroto do homem; Lbios menores: prega cutnea com glndulas sebceas que protegem os stios da vagina e da uretra; Estruturas erteis: dilatam-se com o ingurgitamento sanguneo, como os corpos cavernosos do pnis; constitui-se do clitris e bulbo da vagina (no visvel), o qual produz maior contato com o pnis durante o ato sexual; Glndulas vestibulares: secretam muco durante o ato sexual que lubrifica a poro inferior da vagina.
3.6. Glndulas Mamrias Quanto estrutura so glndulas sudorferas modificadas. Seu tamanho e forma variam de mulher para mulher conforme diferenas genticas, idade, porcentagem de gordura corporal, gravidez. Situam-se anteriormente ao msculo peitoral maior e, cada glndula possui 15 a 20 lobos, cada um com sua prpria via de drenagem para o exterior. Os lobos so separados por tecido adiposo. 84
A quantidade de tecido adiposo determina o tamanho e a forma da mama, mas no tem relao na capacidade de amamentao.
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Constituda de: Parnquima: 15 a 20 lobos piramidais (corpo da mama); Estroma: tecido conjuntivo que envolve cada lobo e corpo da mama; contm tecido adiposo e d formato mama; Pele: contm glndulas sudorparas e sebceas. Inicia seu desenvolvimento na puberdade e tm muitas variaes, devido quantidade de tecido adiposo, estado funcional (gestao ou lactao) e idade.
Alvolos mamrios Ducto mamrio Seio lactfero Ducto lactfero
4. Ovulao e Menstruao So funes reprodutoras de mulheres sexualmente maduras e amplamente reguladas por hormnios da adenohipfise e dos ovrios. Ambas se verificam a cada 28 dias aproximadamente, haja visto, que a menstruao vem depois da ovulao e regulada pela atividade hormonal dos ovrios.
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Na ovulao, a parede de um folculo rompe-se liberando um ovcito secundrio, que passa para o interior da tuba uterina. A ovulao tpica ocorre em ovrios alternados. Se a fertilizao se verifica, iniciam-se as divises mitticas e o blastocisto se implanta na parede do tero. Se o vulo no for fertilizado, o ciclo menstrual comumente iniciado 14 dias aps a ovulao e dividido em 3 fases: Fase menstrual: descarga sangrenta de tecido endometrial durante os primeiros 3 a 5 dias do ciclo; Fase proliferativa: 5 a 14 dia do ciclo, em que ocorre o restabelecimento do tecido endometrial; Fase secretria: 14 ao 28 dia, aumento das secrees glandulares e de sangue no endomtrio, preparando-o para nutrir o blastocisto.
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O sistema nervoso uma rede de comunicao que controla e coordena a maioria das atividades do organismo. Cada pensamento, lembrana, emoo ou sensao que uma pessoa tem e cada ao que pratica o resultado da atividade desse sistema. Por outro lado, o sistema nervoso trabalha silenciosamente no controle de inmeros eventos internos, como o equilbrio da temperatura do corpo e a alterao do ritmo cardaco, com a finalidade de manter a homeostase, independentemente das mudanas do meio interno e externo.
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SISTEMA NERVOSO O sistema nervoso a suprema rede de comunicao e coordenao do corpo.
Funes Primordiais do Sistema Nervoso Coordenar as atividades dos outros sistemas do corpo; Armazenar experincias (memria); Estabelecer padres de respostas com base em experincias anteriores (aprendizado); Orientao do corpo em relao aos ambientes interno e externo; Coordenao e controle das atividades do corpo; Programao do comportamento instintivo.
Funes Sensitivas
Funes de integrao
Funes motoras
1. Neurnio Unidade estrutural e funcional bsica do Sistema Nervoso (SN), especializado para responder estmulos fsicos e qumicos, conduzir impulso e liberar reguladores qumicos especficos. Dividido em: Corpo celular: contm o ncleo e o centro de controle da clula, comandando suas funes. Axnio: prolongamento citoplasmtico da clula; leva os impulsos gerados no corpo celular para os msculos, tecidos ou outros neurnios; alguns possuem bainha de mielina. Dendritos: prolongamentos do corpo celular que recebem mensagens de outros neurnios.
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2. Tipos de neurnios Sensoriais: transportam ao SNC informaes captadas em todos os receptores do corpo; sensaes de luz, cheiro, som, gosto, tato, presso e temperatura. Associao: coordenam as respostas do SNC, ligando os neurnios sensitivos aos neurnios motores. Motores: geram impulsos que provocam movimento voluntrio ou involuntrio.
3. Clulas Gliais ou Neuroglia So clulas de sustentao do SN que auxiliam os neurnios em suas funes, nutrindo-os e protegendo-os. So 5 vezes mais numerosas que os neurnios. So elas: Clula de Schwann: formam a mielina no SNP; Oligodendrcitos: formam a mielina no SNC; Micrglias: removem material estranho e degenerado; Astrcitos: ajudam a regular a passagem de molculas do sangue para o encfalo; Clulas ependimrias: revestem os ventrculos e formam o lquor; Glicitos ganglionares: do suporte aos corpos dos neurnios no interior dos gnglios no SNP.
4. Conduo Axonal e Sinapse Sendo o neurnio excitado, provoca-se uma modificao eltrica na membrana, criando-se um potencial de ao, cuja presena vai provocar a despolarizao do ponto
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imediatamente vizinho da membrana, propagando-se assim eletrotonicamente, por diferena de potencial ponto a ponto.
A velocidade de conduo depende diretamente com o dimetro da fibra e da presena ou no da bainha de mielina. Quanto mais mielina o neurnio possuir, maior ser sua velocidade de conduo do impulso nervoso. Na sinapse qumica ocorre um retardo sinptico devido presena de vesculas sinpticas na membrana pr-sinptica que contm os neurotransmissores que so liberados para a fenda sinptica, ligando-se aps aos receptores situados na membrana ps-sinptica, sendo sua conduo unidirecional.
5. Fisiologia da atividade reflexa Reflexo um conjunto de processos que leva uma resposta orgnica estereotpica que desencadearo uma modificao funcional de natureza regulatria ou adaptativa.
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O reflexo monossinptico envolve apenas 2 neurnios sensitivo e motor mais rpido, simples e preciso, mas grosseiro. O reflexo polissinptico envolve 3 ou mais neurnios e mais lento que o monossinptico, mais complexo e pode variar consideravelmente sua resposta.
6. Diviso do Sistema Nervoso a) Sistema Nervoso Central (SNC): recepo de estmulos e desencadeador de respostas.
crebro Formado por encfalo cerebelo tronco enceflico mesencfalo ponte bulbo
medula espinhal
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Anatomia e Fisiologia Humana Profa. Andrea Cancelieri
b) Sistema Nervoso Perifrico (SNP): via condutora de estmulos, levando ou trazendo informaes do e para o SNC. nervos Formado por cranianos espinhais
gnglios terminaes nervosas
c) Sistema Neurovegetativo (SNV) ou Sistema Nervoso Autnomo (SNA): controla a vida vegetativa, sem que o indivduo tenha conscincia; formado pelo Sistema Nervoso Simptico e Sistema Nervoso Parassimptico.
6.1. Sistema Nervoso Central (SNC) formado pelo encfalo e pela medula espinhal. Toda esta estrutura envolvida e protegida pelas meninges.
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6.1.1. Encfalo:
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Consiste em todo contedo da caixa craniana; centro de controle do corpo; liga-se ao corpo pela medula espinhal. Corresponde a 2% do peso total corporal e recebe 20% do dbito cardaco, ou seja, 750 ml de sangue por minuto, pois requer oxignio e nutrientes contnuos e remoo rpida de resduos. Caso permanea sem oxignio por 4 a 8 minutos, ocorre leso cerebral ou morte. Composto por: crebro, cerebelo e tronco enceflico.
6.1.1.1. Crebro Constitui a maior parte do encfalo; dividido em 2 partes iguais, denominadas hemisfrios, unidos pelo corpo caloso. Possui sulcos (depresses) e giros (salincias), o que aumenta sua superfcie, sem aumentar seu volume, dando-lhe aspecto de noz. O padro de sulcos e giros varia em cada crebro. Cada hemisfrio, direito e esquerdo, possui uma cavidade o ventrculo lateral. Os dois hemisfrios realizam funes diferentes. Na maioria das pessoas, o hemisfrio esquerdo controla as habilidades analticas, como ler e escrever e clculos matemticos. O hemisfrio direito sede de tipos espaciais e artsticos. O corpo caloso unifica a ateno e conscincia entre os 2 hemisfrios e permite um compartilhamento de aprendizagem e memria. O crtex cerebral tem 2 a 4 mm de espessura e constitui-se de substncia cinzenta (corpos de neurnios); j a substncia branca mais interna. O crebro requer um fluxo de sangue constante e generoso com a finalidade de produzir glicose e oxignio suficientes para que possa satisfazer suas demandas de energia. De fato, apesar de representar 2% da massa corporal, o crebro recebe 20% do sangue que circula pelo corpo por unidade de tempo. Na falta de oxignio, ele rapidamente entra em coma e morre. Apesar dessa necessidade absoluta, o crebro, mais que qualquer outro tecido, tambm tem que proteger-se dos flutuantes nveis de sangue e dos fluidos qumicos dos tecidos que so produzidos, por exemplo, depois de comer ou fazer exerccio. Tais flutuaes poderiam causar a ativao inadequada de neurnios e o colapso do centro de controle. Essa proteo constitui a barreira de sangue do crebro. Os vasos capilares que irrigam os tecidos cerebrais tm paredes que formam uma barreira para impedir a circulao da maioria das substncias, incluindo vrias drogas. Geralmente, apenas pequenas molculas
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como a glicose, o oxignio e o gs carbnico podem atravess-la. No entanto, algumas substncias solveis em gordura, como o lcool e a nicotina, tambm conseguem atravessar essa barreira, da seus efeitos sobre o SNC semelhantes aos dos anestsicos. O crebro dividido em 5 lobos, sendo que cada um responsvel por certas funes:
Frontal: Iniciao dos impulsos motores voluntrios para movimento dos msculos esquelticos; Anlise de experincias sensoriais; Personalidade; Memria/emoes, raciocnio, julgamento, planejamento e comunicao verbal.
Parietal: Responde aos estmulos somestsicos (motricidade e sensibilidade); Compreenso da fala; Articulao de pensamentos e emoes.
Temporal: Centro da audio; Armazena a memria e experincias auditivas e visuais.
Occipital: Integra os movimentos dos olhos direcionando e focando o olho; Faz associao visual.
Insular: Funes desconhecidas, exceto que integra outras funes cerebrais; Supe-se que tenha alguma funo na memria.
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Outras estruturas tambm esto presentes no crebro, tais como: Tlamo: centro retransmissor de todos os impulsos sensitivos e sensoriais para o crtex cerebral (exceto olfato); discrimina dor e tato protoptico;
Hipotlamo: localiza-se abaixo do tlamo e atua como centro nervoso autnomo acelerando ou freando certas funes do corpo e secreta vrios hormnios; uma estrutura vital na manuteno da homeostasia global do corpo; disfunes do hipotlamo podem afetar seriamente funes
autnomas, somticas ou psquicas do corpo. So funes especficas do hipotlamo: Regulao cardiovascular: os impulsos do hipotlamo causam acelerao ou desacelerao autnoma da freqncia cardaca e aumento e diminuio da presso arterial; Regulao da temperatura corprea; Regulao da gua e equilbrio eletroltico; Regulao da fome e controle da atividade gastrointestinal; Regulao do sono e da viglia; Resposta sexual: a sensao de orgasmo envolve atividade neural do centro sexual do hipotlamo; Emoes: raiva, medo, dor, prazer; Controle das funes endcrinas.
6.1.1.2. Cerebelo Posicionado abaixo do crebro e atrs do tronco enceflico; possui lobos como o crebro. Processa impulsos provenientes de proprioceptores musculares, tendes,
articulaes e rgos do sentido para aprimorar padres de movimentos aprendidos: Outras funes: Manuteno do equilbrio e postura; Controle do tnus muscular; Coordenao das contraes dos msculos esquelticos, recrutando
determinadas unidades motoras dentro do msculo.
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6.1.1.3. Tronco enceflico Composto pelo mesencfalo, ponte e bulbo.
6.1.1.3.1. Mesencfalo Responsvel pelo movimento ocular; regulador do sono e viglia. Origem do III e IV pares de nervos cranianos.
6.1.1.3.2. Ponte Localiza-se entre o bulbo e mesencfalo; possui grande quantidade de neurnios que retransmitem informaes ao crtex cerebral e cerebelar. Controla com outros ncleos do bulbo a freqncia e profundidade da respirao. Origem do V, VI, VII e VIII pares de nervos cranianos.
6.1.1.3.3. Bulbo Faz ligao com a medula espinhal; atua como centro controlador de funes vitais no organismo, tais como centro respiratrio, centro vasomotor e centro do vmito. Origem do IX, X, XI e XII pares de nervos cranianos. Tambm abriga os centros reflexos do espirro, tosse e deglutio.
6.1.2. Medula Espinhal A medula espinhal transmite informao entre o crebro e o restante do corpo atravs dos nervos espinhais. Alm de formar uma comunicao vital, ela tambm responsvel por muitos atos reflexos. Ela o SNC que se encontra fora da caixa craniana. Constitui-se de um complexo feixe de fibras nervosas com cerca de 40 a 45 cm de comprimento, estendendo-se desde a base do encfalo at a regio lombossacral da coluna vertebral. Ramificam-se para fora da medula espinhal 31 pares de nervos espinhais que conectam a pele, msculos e outras partes dos membros, trax e abdome. Os nervos conduzem para a medula informaes sensitivas sobre as condies internas do corpo e transmitem o sentido do tato originado na pele. Eles tambm levam informaes motoras a msculos de todo o corpo e a glndulas no trax e abdome.
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6.1.3. Meninges Meninges so membranas de tecido conjuntivo que envolvem e protegem o encfalo e a medula. So trs: dura-mter (mais espessa e mais externa; contm vasos e nervos); aracnide (intermediria, cheia de trabculas) e pia-mter (mais fina e interna, acompanhando intimamente as depresses e giros enceflicos; d resistncia aos rgos nervosos).
6.1.4 Lquido cfalo-raquidiano ou lquor (LCR)
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O lquor um fluido aquoso e incolor que forma um coxim protetor ao redor e dentro do SNC; ele circula atravs dos ventrculos do encfalo, do canal central da medula e do espao subaracnideo do SNC. Quando retorna ao sistema circulatrio, escoa pelas paredes das granulaes aracnideas para os capilares venosos; seu volume de aproximadamente 100 a 150 cm3 e renova-se a cada 8 horas; circula lentamente sobre a ao da presso arterial.
6.1.5. Substncia cinzenta e branca A maior parte do crebro tem duas camadas principais. A camada externa, de cor cinza plida, frequentemente conhecida como substncia cinzenta o crtex cerebral. Sua espessura mdia de 3 a 5 mm. Abaixo da substncia cinzenta do crtex est a substncia branca, mais plida, formando a maior parte do interior do crebro. Ela se compe principalmente de fibras nervosas. Este arranjo de substncia cinzenta e branca inverte-se quando nos referimos medula espinhal, ou seja, o interior da medula (o H) composto de substncia cinzenta, enquanto que a sua periferia composta de substncia branca.
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Substncia cinzenta
Substncia branca
6.2. Sistema Nervoso Perifrico Constitudo pelos pares de nervos cranianos, nervos espinhais e gnglios. Os nervos so cordes esbranquiados formado por feixes de fibras nervosas, unidas por tecido conjuntivo e que tem como funo levar ou trazer impulsos ao/do SNC. So muito vascularizados. Os gnglios so acmulo de corpos celulares fora do SNC, apresentando-se como uma dilatao. Similarmente s meninges que protegem o SNC, o SNP possui tambm membranas, tambm chamados envoltrios conjuntivos, que protegem os nervos. So eles: Epineuro: envoltrio conjuntivo que envolve o nervo; Perineuro: envoltrio conjuntivo que envolve o feixe nervoso e Endoneuro: envoltrio conjuntivo que envolve um nico axnio.
Epineuro
Perineuro
6.2.1. Nervos cranianos So nervos que saem diretamente do encfalo e atuam sobre os rgos da cabea e pescoo (exceo do nervo vago). Os 12 pares de nervos cranianos que surgem da parte inferior do crebro destinam-se principalmente a levar informao sensorial da pele dos
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rgos sensoriais da cabea e do pescoo e transmitir a resposta motora aos msculos dessas regies. Alguns dos nervos cranianos so apenas sensoriais, ou motores, e outros mistos, j que contem neurnios sensoriais e motores. So eles: Nmero I II III IV V VI Nome Olfatrio ptico culo-motor Troclear Trigmeo Abducente Tipo Sensitivo Sensitivo Motor Motor Misto Motor Funo Olfato Percepo visual Motricidade ocular Motricidade ocular Sensibilidade de cabea; msculos da mastigao Motricidade ocular Sensibilidade da lngua; msculo da VII Facial Misto mmica facial; glndulas submandibulares e sublinguais VII Vestbulo-coclear Sensitivo Audio e equilbrio Sensibilidade da lngua e faringe; IX Glossofarngeo Misto musculatura da faringe e glndula partida X Vago Misto Sensibilidade e motricidade visceral (corao, estmago, intestino) Motricidade do msculo trapzio e esternocleidomastoideo Motricidade da lngua
XI XII
Acessrio Hipoglosso
Motor Motor
6.2.2. Nervos Espinhais So aqueles que fazem conexo com a medula espinhal e so responsveis pela inervao do tronco, membros e parte da cabea. So 31 pares: 8 cervicais, 12 torcicos, 5 lombares, 5 sacrais e 1 coccgeo. Formado pela unio das razes dorsal e ventral; na raiz dorsal se encontra o gnglio espinhal.
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Fibras aferentes
Somtica s
Exteroceptivas
Dor Presso Tato Consciente Inconsciente
Proprioceptivas Viscerais Somtica s Msculo estriado esqueltico
Fibras eferentes
Viscerais
Msculo Liso Msculo cardaco Glndulas
Nervo espinhal ou perifrico
6.3. SISTEMA NEUROVEGETATIVO O sistema nervoso autnomo ou neurovegetativo trabalha recebendo, indiretamente, informaes dos sensores que se encontram em todo o corpo e que detectam mudanas internas atravs dos neurnios sensrias do crebro, essencialmente ao hipotlamo e ao tronco enceflico. Ele mantm a homeostasia do corpo, aumentando ou diminuindo as atividades de vrios rgos em resposta a mudanas de condies fisiolgicas. Funciona
independentemente do SNC e do SNP, sem o controle consciente do indivduo. Os efetores que respondem regulao autnoma incluem tecido muscular cardaco, tecido muscular liso e epitlio glandular. Formado pelo Sistema Nervoso Simptico e Sistema Nervoso Parassimptico.
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O Sistema Nervoso Simptico e Sistema Nervoso Parassimptico trabalham em conjunto para provocar efeitos opostos em muitas reas do organismo. Eles colaboram e trabalham harmonicamente na coordenao da atividade visceral.
6.3.1. Sistema Nervoso Simptico Prepara o corpo para situaes de emergncia, atravs de descargas em massa: a freqncia cardaca aumenta, a glicose no sangue sobe, o sangue desloca-se para msculos esquelticos. Possui os neurotransmissores: adrenalina e noradrenalina, que tem aes difusas, atingindo vrios rgos.
6.3.2. Sistema Nervoso Parassimptico Possui aes mais especficas em rgos e tem como neurotransmissor a acetilcolina.
Funes do Simptico e do Parassimptico em alguns rgos:

rgo Glndula lacrimal ris Glndulas salivares Glndulas sudorparas Msculos eretores dos plos Corao Brnquios Tubo digestivo Genitais masculinos Simptico Vasoconstrio; pouco efeito sobre a secreo Dilatao da pupila (midrase) Vasoconstrio; secreo viscosa e pouco abundante Secreo copiosa Ereo dos pelos Taquicardia e dilatao das coronrias Dilatao Diminuio do peristaltismo e fechamento dos esfncteres Vasoconstrio e ejaculao Parassimptico Secreo abundante Constrio da pupila (miose) Vasodilatao; secreo fluida e abundante Inervao ausente Inervao ausente
Bradicardia; dilatao das coronrias Constrio Aumento do peristaltismo e abertura dos esfncteres Vasodilatao e ereo
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Glndula supra-renal Glndula pineal Vasos sanguneos do tronco e das extremidades
Secreo de adrenalina Veicula a ao inibidora da luz ambiente
Nenhuma ao Ao desconhecida
Vasoconstrio
Nenhuma ao
Estruturas do Sistema Nervoso e suas Definies

Estrutura Sistema Nervoso Central (SNC) Definio Compreende o encfalo e a medula espinhal; contm a substncia cinzenta e branca e recoberto por ossos e meninges. Sistema Nervoso Perifrico (SNP) Sistema Nervoso Autnomo (SNA) Compreende nervos, gnglios e plexos nervosos. Partes simptica e parassimptica do sistema nervoso que controlam as atividades dos rgos viscerais e a pele. Meninges Conjunto de 3 membranas fibrosas que envolvem o SNC; consistem na dura-mter, aracnide e pia-mter. Lquido cerebroespinhal (LCE ou lquor) Meio aquoso, claro, que faz flutuar e manter a homeostasia no encfalo e medula espinhal. Neurnio Clula estrutural e funcional do sistema nervoso; tambm chamada de clula nervosa. Neurnio motor (eferente) Clula nervosa que transmite potencial de ao do SNC para um rgo efetor, tal como um msculo ou uma glndula. Neurnio sensitivo (aferente) Clula nervosa que transmite potencial de ao de um rgo receptor para o SNC. Nervo Plexo nervoso Nervo motor somtico Feixe de fibras nervosas. Convergncia ou rede de nervos. Nervo que inerva o msculo esqueltico; conduz os impulsos que causam a contrao muscular. Nervo motor autnomo Nervo que inerva o msculo liso, o msculo cardaco e as glndulas; conduz os impulsos que causam a contrao (ou inibem a contrao) do msculo liso ou cardaco e a secreo das glndulas. Gnglio Agrupamento de corpos celulares nervosos fora do SNC.
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Ncleo
Agrupamento de corpos celulares nervosos no interior do SNC.
Trato
Feixe de fibras nervosas interligando regies do SNC.
TUDO SOBRE ANESTESIAS (Texto retirado do site www.anestesiologia.com.br) O que anestesia geral Anestesia Geral um termo utilizado para designar uma tcnica anestsica que promove inconscincia (hipnose) total, abolio da dor (analgesia / anestesia) e relaxamento do paciente, possibilitando a realizao de qualquer interveno cirrgica conhecida. Pode ser obtida com agentes inalatrios e/ou endovenosos. A induo da anestesia o perodo de transio inicial do paciente que se encontra acordado para o estado de inconscincia, caracterstico da anestesia geral. A anestesia inalatria pura bastante utilizada em crianas (anestesia peditrica), obtendo-se a induo da anestesia com uma mistura de gases (oxignio + ar comprimido ou oxignio + xido nitroso ou ainda oxignio puro) com um agente anestsico inalatrio (exemplos: halotano, sevofluorano), administrado atravs de uma mscara facial (o popular cheirinho). J em pacientes adultos, a induo mais utilizada a endovenosa: o mdico anestesista pega uma veia e injeta medicaes que faro o paciente dormir, promovero relaxamento muscular (que vital para a realizao de alguns tipos de cirurgias) e, claro, medicaes que vo abolir a dor. Na manuteno da anestesia, tanto em crianas como adultos, podem ser utilizados agentes venosos e/ou inalatrios, administrados conforme as necessidades individuais do paciente e de caractersticas do procedimento cirrgico. Na anestesia geral comum que a funo respiratria seja complementada com aparelhos chamados ventiladores mecnicos (ou respiradores artificiais). Nesses casos, os pulmes so conectados ao aparelho atravs de um tubo que inserido na traquia do paciente. A entubao traqueal um procedimento especializado, realizado pelo mdico anestesiologista, e que, ao contrrio do que se pensa popularmente, costuma conferir grande segurana ao ato anestsico. A segurana dos procedimentos anestsicos aumentou muito ao longo da ltima dcada. O melhor preparo dos mdicos, o melhor conhecimento das doenas, o melhor preparo dos pacientes, a instituio regular das consultas pr-anestsicas, drogas mais seguras e monitorizao adequada no intra-operatrio e no perodo ps-anestsico so considerados os principais fatores que contriburam para a drstica reduo das complicaes relacionadas s tcnicas anestsicas. Hoje em dia se incentiva o estabelecimento de uma relao mdico paciente mais prxima com o mdico anestesiologista, reconhecido fator de melhora da qualidade e conseqente diminuio de complicaes relacionadas ao ato anestsico.
O que Sedao Consciente?
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Durante os ltimos 150 anos um grande nmero de agentes inalatrios foram adotados na prtica da anestesiologia ter, clorofrmio, ciclopropano, entre outros sendo gradualmente substitudos por outros com melhor performance. Entretanto o xido Nitroso (N2O), o primeiro desses agentes a ser utilizado para alvio da dor e da ansiedade, sobreviveu a sculos de histria mdica e ainda recurso til como adjuvante de anestesias gerais ou utilizado em uma mistura com oxignio puro para produzir o que chamamos de sedao consciente. Identificado primeiramente ao redor de 1774 pelo grande qumico ingls Joseph Priestley, teve sua histria precocemente ligada da Odontologia, uma vez que j na dcada de 1840 um dentista, Horace Wells, conduziu uma srie de estudos com o gs, empregando-o para o alvio da dor e disputando com William Morton a condio de criador da moderna anestesiologia.Em 1863, Colton reiniciou estudos sobre o uso anestsico do protxido e em 1868 um cirurgio de Chicago chamado Edmund Andrews comeou a utiliz-lo em combinao com o oxignio, mtodo que se tornou extremamente popular pela segurana e eficincia, lanando princpios at hoje utilizados em anestesiologia clnica e odontolgica. De fato, a mistura do protxido com oxignio em propores que variam de 20 a 70% de N2O administrada por via inalatria, sem qualquer outra droga adjuvante, a prpria definio da sedao consciente. Utilizado em odontologia por vrios pases do mundo desde a dcada de 1950, notavelmente nos Estados Unidos (onde algo em torno 88% dos consultrios de odontopediatria empregam a tcnica em seus pacientes) e na Europa, considerado mtodo seguro e efetivo no controle da ansiedade associado aos procedimentos odontolgicos (odontofobia), proporcionando tambm um certo grau de analgesia que ajuda bastante, por exemplo, na infiltrao de anestsicos locais. No se trata de anestesia geral, pois quando utilizado corretamente, mantm o paciente colaborativo e com seus reflexos de proteo ntegros. Administrado por um dispositivo nasal, no implica em entubao orotraqueal, nem em ventilao mecnica, sendo que o paciente preserva o controle da respirao. Devido s caractersticas do N2O, que no metabolizado e eliminado rapidamente pela via respiratria, a sedao pode ser revertida brevemente, num perodo de 3 a 5 minutos, caso seja necessrio. No considerada boa prtica a administrao concomitante de qualquer outra droga depressora do sistema nervoso central, ao menos em consultrios odontolgicos. Tambm no se trata de um substituto para a anestesia geral, a qual tem seu lugar na prtica da odontologia e exige estrutura hospitalar para ser realizada. Assim, exige-se do profissional que pretenda realiz-la um preparo adequado. Nos EUA e Europa o prprio dentista habilitado para administrar a sedao. Nestes pases, a sedao com protxido est incorporada nos programas de graduao e h diversos cursos de especializao que estes profissionais podem fazer para complementar sua formao. Alm do aprendizado da tcnica em si, a preparao inclui aprofundamento de noes de monitorizao, fisiologia e reanimao cardiorrespiratria. No Brasil h uma crescente demanda pela tcnica, que certamente vai exigir uma regulamentao legal, bem como estruturao didtica a fim de preparar adequadamente a classe odontolgica para realiz-la. Alm dos modelos importados, a indstria nacional vem lanando aparelhos com diferentes graus de sofisticao e preos, mostrando que dever prover equipamentos adequados para a execuo da tcnica.
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Anestesia Local O incio do uso dos anestsicos locais remonta segunda metade do sculo XIX. Por volta de 1860, Albert Niemann isolou um alcalide na forma cristalina que seria o primeiro anestsico local utilizado na prtica clnica: a cocana. Muito embora sua utilizao venha caindo na prtica anestsica, ainda podemos encontr-la sendo usada em certos colrios anestsicos em pases como os EUA. Outras drogas desenvolvidas no final do sculo XIX e incio do sculo XX, como a procana e a lidocana, popularizaram as tcnicas de anestesia local e permitiram o desenvolvimento da anestesia regional. Diz-se que uma anestesia local quando ocorre infiltrao de um anestsico local (por exemplo, a lidocana ou Xylocana) em uma determinada rea do corpo, sem que ocorra bloqueio de um nervo especfico ou plexo (nome dado a um conjunto de nervos) ou do neuroeixo (medula espinhal). A anestesia limita-se rea infiltrada pelo anestsico local. largamente utilizada em nosso meio em cirurgia superficial (exemplo: cirurgias plsticas e dermatolgicas), e em procedimentos circunscritos a reas limitadas (extrao de corpo estranho superficial, cirurgias odontolgicas). Trata-se de tcnica segura se respeitados os limites de doses preconizadas para cada tipo de anestsico local e as caractersticas de cada paciente e do procedimento cirrgico a que se destina. O tempo de durao de uma anestesia local varia conforme a regio infiltrada, as caractersticas do anestsico empregado, bem como sua quantidade e concentrao e as caractersticas individuais de cada paciente.
Anestesia Regional Anestesia regional uma denominao que engloba uma srie de tcnicas anestsicas distintas tanto na execuo quanto na indicao. Estas tcnicas tm em comum o fato de a anestesia ser produzida atravs de um anestsico local e ser circunscrita a uma determinada rea do corpo. So tcnicas de anestesia regional: 1)Bloqueios tronculares: um determinado nervo bloqueado atravs da deposio de anestsico local sobre ele. Algumas anestesias para odontologia so bloqueios tronculares. 2)Bloqueios de plexo: bloqueamos um conjunto de nervos responsveis pela sensibilidade de uma determinada rea. Como exemplo podemos citar os diferentes bloqueios do plexo braquial, utilizados em cirurgias do membro superior (ombro, brao, cotovelo, antebrao e mo). Uma das vrias tcnicas de Bloqueio do plexo braquial - neste caso para uma cirurgia de cotovelo. 3)Bloqueios espinhais: neste caso, os anestsicos locais so utilizados a fim de bloquear a passagem do impulso doloroso pela medula espinhal. As tcnicas utilizadas so a raquianestesia (ou simplesmente raqui e a peridural). Como na anestesia local, o tempo de durao de uma anestesia regional varia conforme a regio infiltrada, as caractersticas do anestsico empregado, bem como sua quantidade e concentrao e as caractersticas individuais de cada paciente. Pode ser prolongado indefinidamente com a instalao de catteres que permitem que doses adicionais de anestsico sejam aplicadas. A utilizao de catteres tambm constitui artifcio para controlar a dor no perodo ps-operatrio.
Anestesia Espinhal
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Denomina-se anestesia espinhal ao procedimento anestsico realizado com o objetivo de bloquear os estmulos dolorosos que so conduzidos atravs da medula espinhal. Basicamente podemos fazer isto atravs de duas tcnicas anestsicas: a raquianestesia e a peridural (e sua variante, a caudal). A medula espinhal parte do Sistema Nervoso Central, ocupando o canal vertebral da coluna. da medula espinhal que emergem quase todos os nervos responsveis pela nossa sensibilidade (ttil, trmica, dolorosa) e pela motricidade voluntria (movimentos). A medula espinhal envolvida pelas meninges. Meninges so membranas que revestem todo o Sistema Nervoso Central, do encfalo (crebro) at o final da medula espinhal. So essas membranas que delimitam os espaos epidural (ou peridural) e subaracnodeo, importantes para que possamos entender como so realizadas as anestesias espinhais e as diferenas entre elas. So trs as meninges: a pia-mter (que est em contato mais ntimo com a medula), a aracnide (localizada entre a pia-mter e a dura-mter) e a dura-mter, mais externa e mais espessa.
Pois bem, o espao entre a pia-mter e a aracnide preenchido pelo Lquor ou Lquido Cfalo-raquidiano (popularmente conhecido como "lquido da espinha"). Este espao, chamado subaracnideo, aquele que atingimos quando desejamos realizar uma raquianestesia. O anestesiologista localiza este espao ao observar sada de lquor atravs da agulha de raqui. So perfuradas duas meninges para se realizar esta tcnica: a dura mter (mais externa) e a aracnide (um pouco mais interna). A anestesia peridural realizada sem que qualquer meninge seja perfurada. Trata-se de depositar o anestsico no espao epidural (epi = acima), antes da dura-mter. O anestesiologista localiza este espao atravs de duas tcnicas diferentes, muito especficas para serem expostas aqui.
Raquianestesia Denomina-se raquianestesia (bloqueio subaracnideo) a anestesia que resulta da deposio de um anestsico local dentro do espao subaracnodeo. Ocorre bloqueio nervoso reversvel das razes anteriores e posteriores, dos gnglios das razes posteriores e de partes da medula, advindo perda da atividade autnoma, sensitiva e motora. So indicadas para cirurgias de abdmen e extremidades inferiores, inclusive para cirurgias obsttricas (parto vaginal e cesariana).
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Como a medicao depositada dentro do Lquor, necessria apenas uma pequena quantidade de anestsico local para produzir anestesia altamente eficiente. Trata-se de uma importante vantagem da raquianestesia sobre a peridural, pois se trabalha com um risco de intoxicao por anestsicos locais muito prximos de zero. A desvantagem mais conhecida da raquianestesia a cefalia ps-puno (nome tcnico para a dor de cabea que pode aparecer quando perfuramos a dura-mter). A explicao mais aceita para esta condio relacionada com o "furinho" que fica por alguns dias na dura mter e provocaria perda de lquor do espao subaracnodeo, causando a dor de cabea. Com a introduo de agulhas mais finas, descartveis e menos traumticas, esta tcnica novamente ganhou grande impulso. Por que a incidncia de cefalia diminuiu tanto com este novo material ? A resposta simples: agulhas melhores fazem "furinhos" menores nas meninges, ocasionando menor escape de lquor e menor probabilidade de cefalia. A simplicidade de realizao, o excelente controle do nvel de anestesia que proporciona, a excelente qualidade do bloqueio sensitivo e motor, o baixo custo e a segurana do procedimento explicam por que esta uma das tcnicas anestsicas prediletas do anestesiologista brasileiro.
Anestesia peridural Obtm-se a anestesia peridural injetando uma soluo de anestsico local no espao epidural. So indicadas para cirurgias abdominais, parto vaginal, cesreas, cirurgias ginecolgicas, urolgicas, plstica de abdmen e outras da extremidade inferior. Tambm podem ser indicadas em associao com anestesia geral para a realizao de cirurgias torcicas.
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SISTEMA SENSORIAL
Os rgos dos sentidos so extenses altamente especializadas do Sistema Nervoso que respondem s mudanas dos meios internos e externo e transmitem potenciais de ao do encfalo. Sensibilidade a conscincia de uma situao corprea ou condio que ocorre sempre que um impulso sensorial transmitido ao encfalo. A interpretao de uma sensibilidade chamada percepo. Os ncleos atravs dos quais passam impulsos sensoriais antes de alcanar o crtex cerebral esto localizados na medula, bulbo, ponte e tlamo. Os sentidos do corpo podem ser classificados em gerais ou especiais de acordo com o grau de complexidade dos seus receptores e de suas vias nervosas.
Receptores Sensoriais Exteroceptores: localizados prximo superfcie do corpo, onde respondem aos estmulos externos: Clulas bastonetes e cones: fotorreceptores; Clulas plo na orelha: mecanorreceptores; Clulas olfatrias: quimiorreceptores; Receptores de gosto na lngua: quimiorreceptores; Receptores de pele na derme: tteis, mecanorreceptores,
termorreceptores e nociceptores.
Visceroceptores: produzem sensibilidade proveniente das vsceras (dor intensa, fome, sede, fadiga, nusea); Proprioceptores: retransmitem informao sobre a posio do corpo, equilbrio e movimento; localizados na orelha interna, articulaes, tendes e msculos; as informaes dos proprioceptores so usadas para ajustar a fora e o tempo para as contraes dos msculos para produzir movimentos coordenados.
Observao:
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Define-se nocicepo como a capacidade de ter a sensao do nocivo ou lesivo, pelo que esta sensao pode ser interpretada como dor, que inclui caractersticas prprias que a identificam, embora a sensao abranja outros aspectos neurais concomitantes, como estado afetivo, sofrimento, alterao motora, distrbio neurovegetativo, transtorno do aprendizado, sono.
1. Viso
O sistema receptivo da onda luminosa representado pelo olho, que cumpre 2 funes bsicas: uma de natureza ptica, pelo qual transmite o raio de luz e, outra de transduo da luz em potenciais eltricos, atravs dos receptores da retina. O globo ocular formado por 3 tnicas: tnica fibrosa externa, tnica intermediria (ou vea) e tnica fibrosa interna (ou retina):
Tnica fibrosa externa: formada pela crnea e esclera. Esclera a parte branca do olho; formada por tecido conjuntivo, que mantm o formato do olho; crnea a parte clara e transparente, permite a passagem de luz atravs do olho.
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Tnica intermediria vascular pigmentada ou vea: formada pela coride, ris e corpo ciliar. A coride uma membrana intermediria (abaixo da esclera) de tecido conjuntivo, que intervm na nutrio do olho e forma os humores aquoso e vtreo; a ris a parte colorida do olho; possui um orifcio central, a pupila, que controla a quantidade de luz que entra no globo ocular; e o corpo ciliar une a coride ris; formado por msculo liso, prende o cristalino (para o ajuste do foco da imagem).
Tnica interna nervosa ou retina: formada pela retina e pelo cristalino. A retina uma membrana interna do globo ocular, que apresenta a mcula (regio mais sensvel a luz). Contm os cones (clulas fotossensveis capazes de captar cores) e os bastonetes (clulas fotossensveis capazes de captar intensidade de luz). O cristalino a lente do olho, localizado atrs da pupila: foca os raios luminosos para projet-los na retina, dando-lhes nitidez.
Observao: Humor aquoso: lquido incolor localizado entre a crnea e o cristalino; Humor vtreo: substncia gelatinosa localizada entre o cristalino e a retina.
Anexos: Plpebras: so duas (inferior e superior), que tm por funo proteger o globo ocular, fornecer descanso (impedir a entrada de luz) e lubrificar o globo ocular, atravs da lgrima; Conjuntiva: membrana mucosa que recobre a face interna da plpebra e globo ocular; tem como funo proteger o olho contra agresses fsicas externas e infeces; Aparelho lacrimal: glndula e vias lacrimais; facilita o deslizamento da plpebra e umedece o globo ocular; Clios: protegem o globo ocular contra a entrada de impurezas; Sobrancelhas: protegem o globo ocular contra o suor, desviando-o para lateral; Msculos do olho: movimentam o globo ocular.
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1.1. Mecanismo da viso O conjunto de fibras nervosas que partem da retina de cada olho conduz os estmulos captados pelos fotorreceptores (cones e bastonetes) at os centros da viso, localizados na poro posterior de cada hemisfrio cerebral. A sobreposio das imagens permite a viso binocular. Este tipo de viso importante para que se tenha noo do ambiente em profundidade, o que permite calcular visualmente a que distncia estamos de um objeto.
1.2. Alteraes da viso Miopia: imagem focalizada antes da retina; globos oculares grandes; Hipermetropia: imagem forma-se depois da retina; globos oculares pequenos; Presbiopia: vista cansada; dificuldade em focalizar objetos prximos (perda de foco do cristalino); Astigmatismo: assimetria na curvatura da crnea; projeo da imagem na retina sem nitidez.
2. Audio possvel atravs da orelha ou ouvido; composta por 3 partes: externa, mdia e interna. Funo: percepo do som e equilbrio do corpo.
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2.1. Ouvido externo O ouvido externo constitudo pelo pavilho auditivo e pelo canal auditivo externo. revestido por epitlio de clulas produtoras de cera (funo: reter partculas de poeira e microrganismos). O pavilho auditivo funciona como uma caixa acstica que capta os sons e direciona para o canal auditivo. Este por sua vez, estende-se at o tmpano, que uma fina pelcula que separa o ouvido externo do ouvido mdio e tem 1 cm de dimetro.
2.2. Ouvido mdio um canal estreito e cheio de ar, localizado no osso temporal, que se comunica diretamente com a faringe atravs da tuba auditiva (promove equilbrio da presso entre o ouvido externo e mdio). Contm 3 pequenos ossos (martelo, bigorna e estribo), que ao movimento do tmpano, atuam como amplificadores e transmissores das vibraes ao ouvido interno.
2.3. Ouvido interno Composto pela cclea, sculo, utrculo e canais semicirculares. A cclea: contm o rgo em espiral (rgo de Corti) que transforma as vibraes mecnicas em impulsos nervosos.
2.4. Mecanismo da audio
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Vibraes na membrana timpnica causam movimento nos ossculos (martelo, bigorna e estribo) da audio, que movimentam e transmitem ondas sonoras atravs da cavidade timpnica at a janela do vestbulo (janela oval). A vibrao da janela do vestbulo desloca um lquido na orelha interna e estimula os receptores da audio. A vibrao mecnica ento transformada em impulso nervoso, chegando at o crtex cerebral via nervo vestbulo-coclear.
Observao: Sistema vestibular (equilbrio): possui receptores sensveis ao da gravidade, acelerao linear e desacelerao da cabea e atuam em conjunto com o sistema nervoso par a manuteno do equilbrio.
3. Olfato A sensibilidade olfativa se refere capacidade do SN de captar cheiros ou determinar a sensao de olfato reconhecendo odores que caracterizam determinada situao. Os receptores da olfao localizam-se no epitlio nasal, regio mais alta e mais prxima ao septo nasal. A extremidade livre de cada clula olfatria contm terminaes dendrticas chamadas plos olfatrios, que constituem a poro sensitiva da clula receptora. Esta terminao se sensibiliza com molculas transportadas pelo ar que entram na cavidade nasal.
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4. Paladar ou Gustao A sensao gustativa exclusivamente bucal, na lngua, onde esto as papilas gustativas. Para que uma substncia qumica possa provocar a sensao gustativa, ela precisa ser hidrossolvel e essas sensaes so transformadas em impulsos eltricos e levadas at o SNC. Os sabores primrios so doce, salgado, azedo, amargo e umami. As papilas gustativas so de 3 tipos: calciformes: maiores, encontradas no final da lngua; fungiformes: localizam-se na parte central da lngua; filiformes: localizam-se na parte anterior da lngua.
As sensaes de sabor tambm so detectadas em diferentes pores da lngua.
Dois sistemas permitem que o corpo funcione de maneira controlada e coordenada: o primeiro o sistema nervoso; o segundo, o sistema endcrino, ou sistema hormonal, que formado por glndulas endcrinas localizadas na cabea e no tronco. Entre as numerosas atividades do corpo que coordenam esse sistema est a produo das caractersticas sexuais secundrias (como as mamas ou os pelos pubianos), a reproduo e o crescimento.
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SISTEMA ENDCRINO
O sistema endcrino libera substncias qumicas (hormnios) no sangue com a finalidade de alterar as atividades metablicas das clulas; trabalha de maneira relativamente lenta e em geral consegue resultados prolongados. A ao usual dos hormnios acelerar ou diminuir o metabolismo das clulas-alvo. Hormnios so substncias qumicas produzidas por um grupo de clulas que agem como mensageiros qumicos do sistema endcrino; so extremamente especficos quanto s clulas sobre as quais eles atuam e as mudanas celulares que eles promovem. Cada hormnio viaja pela corrente sangunea para fazer chegar uma mensagem qumica a uma rea objeto especfica, sobre a qual produz um efeito. Alguns hormnios podem ter como objetivo todas ou a maioria das clulas do organismo, enquanto outros afetam apenas um tecido em particular. Quando um hormnio atinge uma clula-objeto, adere-se a uma rea receptora determinada. Essa ao pode aumentar ou diminuir os nveis de algumas reaes qumicas produzidas dentro da clula, alterando assim, a atividade celular. Os nveis hormonais devem ser controlados cuidadosamente para que no tenham um efeito nem muito pequeno, nem muito grande. O sistema nervoso regula as atividades do corpo atravs de aes de impulsos eletroqumicos que so transmitidos por meio de neurnios, resultando em rpidas, mas geralmente curtas, respostas. Ao contrrio, as glndulas do sistema endcrino secretam reguladores qumicos que seguem atravs da corrente sangnea ou do lquido intersticial para os locais a ele determinados; suas aes so relativamente lentas, mas os seus efeitos so prolongados. Definio de glndula: Endcrina: produz substncia e lana-a na corrente sangnea. Excrina: produz substncias que no so lanadas na corrente sangnea. Ex: fgado e mama. Mista: produzem substncias lanadas na corrente sangnea, mas tambm produzem substncias que no so lanadas. Ex: pncreas, testculos.
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Principais Glndulas Endcrinas 1. Hipotlamo No propriamente uma glndula endcrina, mas uma parte do crebro que produz substncias que so enviadas ao lobo posterior da hipfise, de onde atuam ou so liberadas.
2. Hipfise
Anterior: adenohipfise Posterior: neurohipfise (armazena os hormnios do hipotlamo)
A secreo de cada um dos hormnios da adenohipfise pode aumentar ou diminuir sob o comando do hipotlamo.
Adenohipfise Hormnio do Crescimento (GH) ou somatotrfico Ao Regula a atividade mittica e o crescimento das clulas do corpo, promovendo o movimento dos aminocidos atravs das membranas Regulao de Secreo Estimulado pelo hormnio do crescimento liberador pelo hipotlamo; inibido pelo hormnio do crescimento inibidor pelo hipotlamo.
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Hormnio tireotrfico (TSH) ou tireotropina
celulares. Regula a atividade hormonal da glndula tireide.
Hormnio adrenocorcotrfico (ACTH)
Hormnio Folculo Estimulante (FSH)
Hormnio luteinizante (LH)
Prolactina Hormnio estimulante do melancito (MSH)
Promove a liberao de glicocorticides e mineralocorticides do crtex da supra-renal; auxilia a quebra de gorduras. Em homens, estimula a produo de espermatozides; em mulheres, regula o desenvolvimento do folculo no ovrio e estimula a secreo de estrgenos. Promove a secreo de hormnios sexuais; nas mulheres desempenha papel na liberao do vulo e estimula a formao do corpo amarelo e produo de progesterona; nos homens estimula a secreo de testosterona. Promove a secreo de leite pelas glndulas mamrias. Pode causar escurecimento das glndulas da pele.
Estimulado pelo hormnio liberador de tireotropina pelo hipotlamo; inibido pelos hormnios da tireide. Estimulado pelo hormnio liberador de corticotropinapelo hipotlamo; inibido pelos glicocorticides da supra-renal. Estimulado pelo hormnio liberador gonadotrfico pelo hipotlamo; inibido pelos esterides sexuais das gnodas.
Estimulado pelo hormnio liberador gonadotrfico pelo hipotlamo.
Neurohipfise Ocitocina
Hormnio antidiurtico (ADH)
Ao Estimula as contraes dos msculos da parede do tero; causa a contrao dos msculos da glndula mamria. Reduz a perda de gua pelos rins; eleva a presso arterial.
Inibida pelo hormnio inibidor da prolactina no hipotlamo. Estimulado pelo hormnio liberador de corticotropina pelo hipotlamo; inibido pela dopamina e tambm pelo hipotlamo. Regulao de Secreo Hipotlamo em resposta distenso das paredes uterinas e estimulao da mama. Hipotlamo, em resposta s mudanas na concentrao de gua no sangue.
3. Tireide Localiza-se no pescoo, anteriormente traquia. A secreo dos hormnios tireoidianos depende do TSH, secretado pela hipfise. O hormnio tireoidiano acelera as reaes qumicas dentro das clulas. Ele tambm promove o crescimento durante a infncia e adolescncia e garante o funcionamento normal do corao e do sistema nervoso.
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Hormnio Tiroxina (T4)
Ao Aumenta a relao de sntese de protena e a relao de energia liberada dos carboidratos; regula a relao de crescimento; estimula a maturao do sistema nervoso.
Fonte de regulao Hipotlamo e liberao de TSH pela adeno-hipfise.
Triiodotironina (T3)
As mesmas citadas acima, porm mais potente do que T4.
As mesmas citadas acima.
Calcitonina
Abaixa o clcio do sangue inibindo a liberao de Ca

++
Nveis de Ca
++
no sangue.
pelo tecido sseo.
4. Paratireide Produz o paratormnio (responsvel pela concentrao de clcio e fsforo). No corpo, 99% do clcio existente esto depositados em ossos e dentes e o restante (1%) fica dissolvido no plasma. Quando o nvel plasmtico de clcio torna-se abaixo do normal, as paratireides aumentam a secreo do paratormnio. Este faz com que a calcemia aumente. Quando o nvel plasmtico de clcio torna-se acima do normal, a tireide aumenta a secreo da calcitonina. Esta faz com que a calcemia se reduza.
5. Pncreas Atravs de um grupo de clulas chamadas ilhotas de Langerhans, o pncreas produz insulina e glucagon. Cada ilhota constituda por diversos tipos de clulas. As clulas alfa produzem glucagon e as clulas beta produzem insulina. Os nveis de glicose na corrente sangunea devem manter-se relativamente estveis, mesmo que a pessoa no tenha comido por vrias horas ou que a glicose de um alimento consumido h pouco tempo inunde a corrente sangunea. O excesso ou falta de glicose no sangue inibem sua captao pelas clulas. O glucagon e a insulina tm efeitos diferentes e cada um ope-se ao do outro para manter nveis estveis de glicose no sangue. Se os nveis de glicose no sangue so baixos, as clulas alfa liberam mais glucagon nas ilhotas de Langerhans. Esse hormnio estimula o fgado para que transforme o glicognio armazenado em suas clulas em glicose, que passa para a corrente sangunea, para restaurar seus nveis normais.
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O nvel de glicose no sangue eleva-se depois da alimentao, o que estimula as clulas beta das ilhotas de Langerhans a liberar insulina. A insulina reduz os nveis de glicose no sangue, armazenando o excesso no fgado para satisfazer futuras necessidades.
Hormnio Glucagon
Ao Estimula o fgado a converter glicognio em glicose, causando o aumento da glicose no sangue.
Fonte de regulao O nvel de glicose no sangue atravs de retroalimentao no pncreas Nvel de glicose no sangue atravs de retroalimentao negativa no pncreas.
Insulina
Promove o movimento da glicose atravs da membrana celular; estimula o fgado a converter glicose em glicognio; promove o transporte de aminocidos para clulas; auxilia na sntese de protenas e gorduras.
Observao: Diabetes Melitus: uma doena que ocorre pela destruio das clulas beta do pncreas, acarretando perda de glicose pela urina, efeito desidratante, acidose, aumento de diurese, ingesto excessiva de gua e alimentos, perda de peso, astenia.
6. Supra-renal So duas glndulas que se localizam acima dos rins.
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Dividida em: Medula: produz adrenalina e noradrenalina. Crtex: produz mineralocorticides, glicocorticides e andrognios.
A adrenalina responsvel pela adaptao do corpo diante de situaes de esforo/emergncia, elevando o metabolismo. J a noradrenalina, possui os mesmos efeitos da adrenalina, s que com durao 10 vezes maior, por ser lentamente eliminada.
Hormnio Mineralocorticides
Ao Regula a concentrao de eletrlitos extra-celulares, especialmente sdio e potssio.
Fonte de regulao Concentrao de eletrlitos no sangue.
Glicocorticides
Influenciam o metabolismo dos carboidratos, protenas e gorduras; promove vasoconstrio; atuam como antiinflamatrios.
ACTH da adeno-hipfise em resposta ao estresse.
Gonadocorticides
Suplementa os hormnios sexuais das gnadas.
7. Ovrios Glndula presente somente no sexo feminino, que produz o estrognio e a progesterona. Estrognio: responsvel pelo crescimento aumentado do tero e vagina e, na puberdade, pelo desenvolvimento dos caracteres secundrios; controla
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parcialmente o desenvolvimento da mama e sua funo; aumenta a sensibilidade e mobilidade do tero ocitocina; Progesterona: diminui a mobilidade do tero e promove o desenvolvimento das clulas secretoras de leite na gestao; sua diminuio ocasiona irregularidade menstrual.
8. Testculo Produz a testosterona, hormnio responsvel pela diferenciao sexual. Na puberdade responsvel pelo crescimento dos rgos genitais internos e externos e do aparecimento dos caracteres sexuais secundrios.
Glndula Endcrina Crtex supra-renal
Hormnios Principais Glicocorticide
Principais rgos Alvos Fgado e msculos
Principais Efeitos Influncia dos glicocorticides no metabolismo da glicose. Promove a reteno de Na e excreo de K. Causa estimulao adrenrgica. Regula a secreo dos hormnios da hipfise anterior. Inibe a motilidade gstrica e estimula a secreo de bile e
Aldosterona Medula supra-renal Hipotlamo Epinefrina Libera e inibe hormnios Secreta colecistoquinina
Rins Corao, bronquolos e vasos sanguneos Hipfise anterior
Intestino delgado
Estmago, fgado e pncreas
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Ilhotas pancreticas
Insulina
Muitos rgos
Glucagon Ovrios Estradiol 17B e progesterona
Fgado e tecido adiposo Sistema genital feminino e glndulas mamrias Osso, intestino e rins Hipotlamo e hipfise anterior Glndulas endcrinas e outros rgos
Paratireide Glndula Pineal Hipfise anterior
Hormnio da paratireide Melatonina Hormnios trficos
Hipfise posterior
Hormnio antidiurtico Ocitocina
Rins e vasos sanguneos tero e glndulas mamrias Estmago Prstata, glndula seminal e outros rgos Linfonodos
Estmago Testculo
Gastrina Testosterona
Timo
Timosina
suco pancretico Promove a captao de glicose e formao de glicognio e gordura. Estimula a hidrlise do glicognio e gordura. Mantm a estrutura do sistema genital e promove os caracteres sexuais secundrios. Aumenta a concentrao de Ca++ no sangue. Afeta a secreo de hormnios gonadotrficos. Estimula o crescimento e desenvolvimento dos rgos alvos; estimula a secreo de outros hormnios. Promove a reteno de gua e vaso constrio. Estimula contrao do tero e unidades secretoras mamrias. Estimula a secreo cida. Estimula o desenvolvimento dos caracteres sexuais secundrios. Estimula a produo de glbulos brancos.
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Anatomia e Fisiologia Humana

ESAUP Escola da Sade de Piracicaba

Introduo Anatomia e Fisiologia Humana

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INTRODUO ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA

CLULA TECIDO RGO - SISTEMA

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transpirao ou reteno de calor.

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Localizao Membros superiores Membros inferiores

Cintura escapular Cintura plvica

Escpula e esterno Ilaco (squio, lio e pbis)

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Vista anterior do esqueleto humano

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Vista posterior do esqueleto humano 26

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2. Classificao dos msculos:

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d) Insero: quando a insero por mais de um tendo: Bicaudado Policaudado

e) Ventre: quando h mais de um ventre muscular: Digstrico Poligstrico

f) Ao: relacionado ao tipo de movimento: Flexor; Extensor, etc.

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Anatomia e Fisiologia Humana Profa. Andra S. Cancelieri

1. rgos do Sistema Digestrio:

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Anatomia e Fisiologia Humana Profa. Andra S. Cancelieri

1.6. Intestinos: Delgado Grosso

O quimo leva de 3 a 10 horas para percorrer todo o intestino delgado.

Anatomia e Fisiologia Humana Profa. Andra S. Cancelieri

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