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Programa contra la Farmacodependencia: Actualizacin 2011-2012 Comisin Nacional contra las Adicciones
Primera edicin, 2011 ISBN: En trmite D.R. Secretara de Salud Lieja 7, Col. Jurez 06696 Mxico, D.F. Impreso y hecho en Mxico Printed and made in Mexico
Vocales
Lic. Jos Francisco Blake Mora Secretario de Gobernacin Canciller Patricia Espinosa Cantellano Secretaria de Relaciones Exteriores Ing. Genaro Garca Luna Secretario de Seguridad Pblica Lic. Heriberto Flix Guerra Secretario de Desarrollo Social Lic. Bruno Ferrari Garca de Alba Secretario de Economa Lic. Francisco Mayorga Castaedo Secretario de Agricultura, Ganadera, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentacin Mtro. Dionisio Prez-Jcome Friscione Secretario de Comunicaciones y Transportes Mtro. Alonso Lujambio Irazbal Secretario de Educacin Pblica Lic. Javier Lozano Alarcn Secretario del Trabajo y Previsin Social Lic. Marisela Morales Ibez Procuradora General de la Repblica Dr. Enrique Ruelas Barajas Secretario del Consejo de Salubridad General Lic. Daniel Karam Toumeh Director General del Instituto Mexicano del Seguro Social Lic. Jess Villalobos Lpez Director General del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Lic. Ma. Cecilia Landerreche Gmez Morn Titular del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia Mtro. Salomn Chertorivski Woldenberg Comisionado Nacional de Proteccin Social en Salud Lic. Mikel Adoni Arriola Pealosa Comisionado Federal para la Proteccin Contra Riesgos Sanitarios Lic. Miguel ngel Carren Snchez Director General del Instituto Mexicano de la Juventud Lic. Bernardo de la Garza Herrera Director General de la Comisin Nacional de Cultura Fsica y Deporte Mtra. Celina Alvear Sevilla Directora General del Centro Nacional para la Prevencin y el Control de las Adicciones
Dr. Jess Kumate Rodrguez Presidente del Patronato Nacional de los Centros de Integracin Juvenil, A.C. Dra. Mara Elena Medina Mora Icaza Directora General del Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Dr. Rogelio Prez Padilla Director General del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Coso Villegas Dr. Mario Henry Rodrguez Lpez Director General del Instituto Nacional de Salud Pblica
Directorio
Secretara de Salud
Dr. Jos ngel Crdova Villalobos Secretario de Salud Dra. Maki Esther Ortiz Domnguez Subsecretaria de Integracin y Desarrollo del Sector Salud Dr. Mauricio Hernndez vila Subsecretario de Prevencin y Promocin de la Salud Lic. Laura Martnez Ampudia Subsecretaria de Administracin y Finanzas Dr. Carlos Tena Tamayo Comisionado Nacional contra las Adicciones Dr. Romeo S. Rodrguez Surez Titular de la Comisin Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad Lic. Bernardo Emilio Fernndez del Castillo Snchez Coordinador General de Asuntos Jurdicos y Derechos Humanos Lic. Carlos Olmos Tomasini Director General de Comunicacin Social
CONTENIDO
Resumen Ejecutivo Introduccin
1. Magnitud actual del consumo de drogas ilcitas y frmacos fuera de prescripcin en Mxico
1.1. Consumo de drogas ilcitas y frmacos fuera de prescripcin 1.2. Impacto sanitario y social del consumo de drogas ilcitas y frmacos fuera de prescripcin 1.3. Marco jurdico normativo para la reduccin de la demanda de drogas ilcitas
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20 20 21
2.1.4. mbito laboral 2.1.5. Medios de comunicacin 2.1.6. Sistema Nacional de Salud
2.1.6.1. Deteccin, consejera y derivacin 2.1.6.2. Centro de Orientacin Telefnica
22 23 23
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2.1.7. Desarrollo Social 2.2. Tratamiento 2.2.1. Calidad de los servicios especializados en la atencin de las adicciones 2.2.2. Accesibilidad universal 2.2.3. Seguro Popular 2.2.4. Intervencin con familiares 2.2.5. Evaluacin de programas y modelos para la atencin de la farmacodependencia 2.2.6. Sistema de referenciacontrarreferencia 2.2.7. Registro de establecimientos de atencin de la farmacodependencia 2.2.8. Desarrollo de esquemas de rehabilitacin y reinsercin social 2.2.9. Investigacin bsica y aplicada
2.2.9.1. Desarrollo y aplicacin de Guas de Prctica Clnica 2.2.9.2. Observatorio Mexicano y Estatales en Tabaco, Alcohol y otras Drogas
24 24 25 25 25 26 26 26 27 27 27
28 28
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29 30 30
2.2.11. Estrategias de rehabilitacin y reinsercin en centros penitenciarios 2.2.12 Vinculacin con el sistema de justicia y penitenciario
30 31
2.3. Polticas Pblicas con enfoque normativo para la reduccin de la demanda 2.3.1 Reglamentacin en materia de narcomenudeo 2.3.2 Reglamentacin de medicamentos controlados 2.3.3. Reglamentacin para evitar y prevenir el consumo de sustancias inhalantes que produzcan efectos psicotrpicos en las personas 2.4. Cooperacin internacional
32 32
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?Actualizacin 2011-2012
Resumen Ejecutivo E
l presente documento describe el Programa contra la Farmacodependencia, que se desprende y apoya los objetivos plasmados en la Actualizacin del Programa de Accin Especfico. Prevencin y Tratamiento de las Adicciones 2011-2012, y tiene como objetivo consolidar las acciones desarrolladas hasta hoy en el mbito de la prevencin y atencin del consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin, as como en alcance a las convenciones de fiscalizacin de estupefacientes de la Organizacin de las Naciones Unidas ratificadas por nuestro pas. En el 2010, el entonces Secretariado Tcnico del Consejo Nacional contra las Adicciones y el Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia, convocaron de manera conjunta a instituciones provenientes de los sectores pblico, social y privado, cuya labor est estrechamente vinculada con el fenmeno del consumo de drogas legales e ilegales en nuestro pas, para participar en foros regionales de dilogo Haca un Modelo Integral para la Prevencin y Atencin de las Adicciones, con el objetivo de promover la actualizacin e implementacin de un modelo integral para la prevencin, tratamiento y reinsercin social de las personas con adicciones. En estos foros participaron alrededor de dos mil personas, obteniendo decenas de propuestas, sugerencias e ideas valiosas para delinear una poltica integral para reducir la demanda de drogas. Se presentaron 782 ponencias de diversos mbitos, las cuales se resumieron en aproximadamente 137 propuestas especficas. De igual forma, en enero de 2011, el Comisionado Nacional contra las Adicciones convoc a los representantes de los sectores educativo, de desarrollo social, econmico, productivo, cultural y deportivo, as como el de procuracin de justicia, entre otros, a participar en tres talleres interinstitucionales con el propsito de actualizar el Programa contra la Farmacodependencia, con esquemas programticos en los que las diversas instituciones se comprometieron a desarrollar acciones estratgicas en las vertientes de la prevencin, el tratamiento y la rehabilitacin, la formacin de recursos humanos, la investigacin y la legislacin. Es as que a partir de estos foros regionales y talleres, las organizaciones e instituciones participantes plantearon a travs de diversas lneas de accin, una serie de acciones y metas a cumplir con un elevado sentido de la solidaridad, de compromiso social y de responsabilidad, aportando cada una de ellas importantes contribuciones a la reduccin de este problema de salud pblica en nuestro pas. De esta forma, la presente actualizacin del Programa contra la Farmacodependencia consta de tres captulos, en donde se retoman las aportaciones y los compromisos expresados por estas instituciones: el primer captulo considera el anlisis de la magnitud del problema, con base en los estudios y evidencias ms recientes en torno al consumo de drogas ilcitas y frmacos no prescritos, los problemas de salud asociados y su impacto social en nuestro pas. El captulo 2 plantea las principales acciones a seguir para reducir la demanda de drogas en lo que resta de la presente administracin, con miras a darle continuidad en los aos venideros. Entre los principales temas, destacan: prevencin y atencin de grupos vulnerables; tratamiento, rehabilitacin y reinsercin social; reforzamiento de acciones de investigacin, formacin de recursos humanos y sistemas de informacin; as como la cooperacin con diversos organismos internacionales, el fortalecimiento de medidas legales, normativas y de cooperacin tendientes a la regulacin, control y seguimiento del problema a nivel nacional.
Finalmente, el tercer captulo describe la visin al 2012 del Gobierno Federal, los objetivos general y especficos, as como los compromisos que desde diversos sectores, las instituciones se han comprometido a realizar para actualizar las acciones institucionales encaminadas a la reduccin del consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin. Asimismo, se mencionan las instituciones que participaron en la actualizacin del programa, mismas que, con un elevado sentido de solidaridad, de compromiso social y de responsabilidad, establecieron compromisos para contribuir en la reduccin de este problema de salud pblica en nuestro pas. En este ltimo captulo tambin se describe el mecanismo de evaluacin y seguimiento de los compromisos institucionales que permitir identificar los avances en el cumplimiento de los compromisos, lo que va a permitir generar de manera continua, informacin relevante que pueda ser til para retroalimentar las polticas pblicas, reorientar los esfuerzos, dar continuidad y consolidar las acciones que ofrezcan los mejores resultados en esta tarea comn.
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?Actualizacin 2011-2012
Introduccin C
onsecuentes con nuestra responsabilidad ante la Organizacin de la Naciones Unidas, expresada en la Declaracin de Principios Rectores para la Reduccin de la Demanda de Drogas, la presente Administracin Federal ha otorgado la mxima relevancia a los esfuerzos para prevenir y tratar los problemas asociados a la oferta y la demanda de sustancias adictivas, en la cual se expresa el ms alto compromiso poltico para combatir este problema con la participacin activa y la coordinacin estrecha entre las Secretaras de Salud, de Educacin Pblica, de Desarrollo Social y de Seguridad Pblica, entre otras, as como con la Procuradura General de la Repblica, a fin de resguardar y mantener el respeto al Estado de Derecho y a la seguridad pblica. En el marco del Plan Nacional de Desarrollo y del Programa Nacional de Salud, las polticas pblicas emprendidas por la Administracin Federal desde 2007 para reducir la demanda y atender los problemas ocasionados por el consumo de drogas, las cuales fueron ratificadas en enero de 2011 con el nombramiento de un Comisionado Nacional contra las Adicciones, constituye una respuesta sin precedentes al desafo de combatir el consumo de tabaco, alcohol y otras drogas, ya que a la fecha se han instalado 323 Centros NUEVA VIDA en zonas estratgicas, las que aunadas a las 111 unidades ya existentes de Centros de Integracin Juvenil, A.C., constituyen la red ms grande de Amrica Latina para brindar servicios de prevencin y atencin de problemas relacionados con el uso de tabaco, alcohol y otras drogas a la poblacin mexicana. El presente programa constituye un planteamiento actualizado, consensuado y alimentado por la vasta experiencia de quienes a travs del tiempo han incursionado en Mxico en el delicado tema de las adicciones, sus causas y efectos, su contexto y sus muchas posibilidades de solucin. Asimismo, reconoce los muchos logros y avances cientficos que han aportado en esta lucha tanto las instituciones como los especialistas en el tema; sin embargo, es necesario consolidar tales logros y dar continuidad a las mejores prcticas y a programas que, apoyados por el aprendizaje basado en la experiencia, han sido exitosos. Para instrumentar las propuestas de acciones para la reduccin del consumo de drogas, se ha reactivado la labor del Consejo Nacional contra las Adicciones, que integra a Secretaras de Estado, organismos descentralizados, instituciones de salud, instituciones y organismos privados, as como a organizaciones de la sociedad civil, cuyas acciones inciden en la atencin del consumo de sustancias adictivas y sus consecuencias. En este rgano colegiado se establecern los grupos de trabajo necesarios para alcanzar los fines que definan sus integrantes. Ahora tambin contamos con el Centro Nacional para la Prevencin y el Control de las Adicciones (CENADIC), organismo que estar en vinculacin permanente con los 32 Consejos Estatales contra las Adicciones, en estricto apego a las polticas nacionales y en concordancia con las directrices internacionales. En esta nueva etapa se ratifica la importancia sustantiva de la prevencin y el tratamiento, como ejes articuladores de las acciones a desarrollar, frente al consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin. Estamos fincando las bases para contar con un acervo probado de modelos que reproduzcan experiencias exitosas a fin de que, sobre todo nios y jvenes, aumenten su percepcin de riesgo con respecto a las drogas ilcitas y tomen mejores decisiones. Para ello estamos actuando con acciones preventivas en muchos espacios de socializacin de nios y jvenes, fortalecindolos para que sepan cmo abstenerse cuando les ofrezcan drogas ilcitas. Vamos a
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revertir situaciones indeseadas y a recuperar los lugares donde se construye el tejido social, que es nuestra comunidad y nuestras familias.. Hay consenso en que despus de la familia, la escuela constituye la institucin ms apropiada para impulsar la prevencin mediante la educacin y la formacin de actitudes y valores, as como la promocin de habilidades para la vida. Por ello, la Secretara de Educacin Pblica, a travs del Programa Escuela Segura, ha puesto en marcha desde 2009, la Estrategia Nacional de Prevencin de Adicciones en Educacin Bsica, con la cual se ha logrado la formacin de todos los docentes frente a los grupos de las escuelas secundarias pblicas y particulares del pas, adems de que se encuentra en proceso la capacitacin de los docentes de todas las escuelas primarias, quienes tambin reciben materiales educativos especializados de apoyo y consulta. De igual forma, las escuelas, universidades e institutos de educacin superior y de bachillerato, sern convocados y estimulados igualmente, para que incrementen sus labores en pro de una cultura libre de drogas y a favor de la salud. Nadie sobra en la prevencin ni est imposibilitado para intervenir en ella, por lo que tambin se incidir con vigor y conocimiento de causa, en espacios laborales, con la participacin de empleadores y empleados, de rganos empresariales y sindicales, adems de las Comisiones Mixtas de Seguridad, Higiene y Medio Ambiente en el Trabajo, con el apoyo de especialistas e instituciones especializadas. Estas alianzas nos permitirn identificar sectores de poblacin y factores de riesgo para emprender acciones de prevencin universal en el caso de grandes conglomerados, de prevencin selectiva si se trata de grupos en riesgo ya identificados, as como de prevencin indicada cuando ya se registren consumos de sustancias en determinada comunidad o espacio laboral. Es as que en la actualizacin 2011-2012 del Programa contra la Farmacodependencia, se integran los compromisos de las diferentes instituciones de los sectores pblico, social y privado, y se plantean para el seguimiento y evaluacin correspondiente, indicadores particulares para cada una de las acciones en materia de prevencin, tratamiento y rehabilitacin, formacin de recursos humanos, investigacin y legislacin; acciones para la reduccin de la demanda de drogas, acciones para el control de la oferta y reformas jurdicas. Es de esperarse que as se propicie una mayor efectividad en la aplicacin de las polticas relacionadas con la prevencin, el tratamiento, la rehabilitacin, la reinsercin social, la investigacin, la normatividad y la participacin social en torno al consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin, sus riesgos y consecuencias, de ah que sea preponderante medir los avances en cada campo y el impacto que se vaya alcanzando. La mejor forma de corresponder a este esfuerzo ser la participacin de todos los involucrados en la ejecucin de las lneas y acciones que aqu se proponen, de tal manera que la aplicacin exitosa de este programa se ver reflejada en una mejor calidad de vida para los mexicanos.
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Magnitud actual del consumo de drogas ilcitas y frmacos fuera de prescripcin en Mxico
1.
n Mxico, actualmente, el consumo de las drogas ilcitas constituye un fenmeno global, dinmico y complejo, con mltiples causas y consecuencias que ha adquirido una magnitud importante, lo que ha causado su posicionamiento dentro de la agenda pblica. La produccin, distribucin y consumo de las drogas ilcitas, se han convertido en una amenaza no slo para la salud social, sino tambin para la seguridad nacional. Por lo que la condicin de nuestro pas como pas de trnsito y adems consumidor en ascenso de sustancias adictivas, obliga a fortalecer su poltica integral para contribuir con ello a reforzar los esfuerzos que se aplican actualmente en la lucha contra la delincuencia y la inseguridad, lo cual slo ser posible a travs de una verdadera rectora de las acciones mediante un enfoque colaborativo y corresponsable entre las instituciones pblicas, los diversos sectores involucrados y la misma sociedad, en un contexto macro de cooperacin internacional. De esta manera, en el presente programa se reconoce que las adicciones son enfermedades que se caracterizan por presentar un conjunto de signos y sntomas en los que se involucran mltiples factores biolgicos, genticos, psicolgicos y sociales. Asimismo, se entiende que los adictos son aquellas personas que dependen del consumo de sustancias
psicoactivas, en perjuicio de su salud fsica y psicolgica, la de su familia y su entorno cercano. Por tanto, se asume en forma indistinta que un adicto, drogadicto o farmacodependiente, es aqul que fsica y psicolgicamente depende del consumo de una o ms drogas.
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aumentaron de 4.6 a 5.2 por ciento; el consumo de drogas mdicas con potencial adictivo, usadas fuera de prescripcin, mantuvieron los niveles observados en 2002 (Ver detalles por tipo de droga en la Figura 1)
Figura 1. Quinta Encuesta Nacional de Adicciones. Tendencias en el consumo de drogas ilcitas 2002-2008. Poblacin rural y urbana entre 12 y 65 aos
Porcentaje 4.5 4 3.5 3 2.5 2 1.5 1 0.5 0
4.2 3.5
2.4
1.2 0.6 0.1 0.251.04 0.45 0.7 0.09 0.2 0.08 0.5
2002
2008
Fuente: 5 Encuesta Nacional de Adicciones, SS, INPRFM, INSP., ENA 2008, Mxico.
Por grupos de poblacin, se observa que, si bien el consumo de drogas ilcitas es mayor en los hombres (en una proporcin de 4.6 hombres por cada mujer), el ndice de crecimiento es mayor en las mujeres, entre las cuales el consumo de drogas ilcitas se duplic, aumentando de 1 por ciento en 2002 a 1.9 por ciento en 2008, mientras que el consumo en hombres solamente se increment de 8 a 8.8 por ciento. La mariguana y la cocana son las sustancias preferidas por la poblacin. El consumo de la primera aument de 3.5 a 4.2 por ciento; el aumento en el consumo de la segunda fue mayor: pas de 1.2 por ciento en 2002 a 2.4 por ciento en 2008, es decir, que se duplic entre ambas mediciones. En cuanto al consumo de frmacos fuera de prescripcin, los hombres presentan un mayor consumo que las mujeres. Ambos grupos prefieren los tranquilizantes, seguidos de las anfetaminas, y los hombres de entre 26 y 34 aos de edad son los que ms han usado este tipo de sustancias. En las mujeres, el mayor consumo se observa entre las mayores de 35 aos. En cuanto a las necesidades de intervencin: existen 428 mil 819 personas que requieren de atencin especializada; 3 millones 869 mil 093 que requieren de intervenciones breves; 10 millones 184 mil 064 que requieren intervenciones selectivas o indicadas. El 80.7 por ciento de la poblacin requiere de prevencin de drogas (60 millones 643 mil 061 personas). A partir de estos datos, se destaca la importante relacin entre el consumo de alcohol y el de drogas, por lo que es importante realizar programas de prevencin integrados, que incluyan todos los tipos de sustancias (Ver Figura 2).
Figura 2. Quinta Encuesta Nacional de Adicciones. Necesidades de intervencin para la prevencin y tratamiento del uso y dependencia de drogas
Cocana Total
Mariguana
Inhalables
Herona
Alucingenos
Crack
0.6
5.2 13.6
80.7
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En cuanto a las variaciones estatales en los ndices de consumo, la ENA 2008 reporta lo siguiente: Quintana Roo en el sur y Tamaulipas en la frontera norte, tienen el mayor nivel de consumo (11.2 y 11.1 por ciento respectivamente), para el consumo de cualquier droga, en poblacin rural y urbana entre 12 y 65 aos de edad, por encima de la prevalencia nacional (Ver Figura 3)
Figura 3. Quinta Encuesta Nacional de Adicciones. Incidencia acumulada del consumo de cualquier droga por entidad. Poblacin total de 12 a 65
Quintana Roo Tamaulipas Baja California Norte Hidalgo Distrito Federal Durango Chihuahua Baja California Sur Nayarit Guanajuato Quertaro Sinaloa Zacatecas Tabasco Nacional Michoacn Sonora Jalisco Campeche Aguascalientes Guerrero Estado de Mxico Yucatn Morelos Nuevo Len Puebla Coahuila Oaxaca San Luis Potos Veracruz Tlaxcala Colima Chiapas
11.2 11.1 9.6 9.2 8.5 8.2 8.2 8 7.6 6.9 6.8 6.6 6.4 6.4 5.7 5.6 5.5 5.3 5.3 5.3 5.2 4.8 4.7 4.6 4.4 3.6 3.6 3.5 3.4 3.3 3 2.8 2.2
por ciento) y Chihuahua (8.2 por ciento). Tambin encontramos a Sinaloa (6.6 por ciento), Nayarit (7.6 por ciento), Durango (8.2 por ciento) y a Zacatecas (6.4 por ciento). De la zona centro del pas encontramos a Hidalgo (9.2 por ciento) y al Distrito Federal (8.5 por ciento), que ocupan el cuarto y quinto lugar en niveles de consumo en el pas. Guanajuato (6.9 por ciento) y Quertaro (6.8 por ciento) tambin se ubican entre los estados con altos niveles de consumo. De la zona sur, adems de Quintana Roo, encontramos a Tabasco (6.4 por ciento). Seis estados se ubican alrededor de la media nacional, Michoacn (5.6 por ciento), Sonora (5.5 por ciento), Jalisco (5.3 por ciento) Aguascalientes (5.3 por ciento), Campeche (5.3 por ciento) y Guerrero (5.2 por ciento). Por debajo de la media tenemos a dos estados en la Frontera Norte, Coahuila (3.6 por ciento) y Nuevo Len (4.4 por ciento); y un estado ms de la regin norte, San Luis Potos (3.4 por ciento). De la zona centro tenemos cuatro estados, Morelos (4.6 por ciento), el Estado de Mxico (4.8 por ciento), Puebla (3.6 por ciento), y Tlaxcala (3.0 por ciento).
Si bien un mayor nmero de estados que se ubican en este grupo estn localizados en la zona norte, tenemos estados con niveles altos de consumo repartidos a lo largo del pas. Tres estados ms de la frontera norte se ubican en este grupo, Baja California Norte (9.6 por ciento), Baja California Sur (8
Y de la zona sur, excluyendo a Quintana Roo y a Tabasco que se ubican en los niveles ms altos de consumo y a Campeche que tiene un nivel medio de consumo, la mayor parte de los estados de esta regin tienen los niveles ms bajos de consumo. Hidalgo y el Distrito Federal tienen niveles equiparables de consumo a lo que se observa en la zona norte.
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Cuando se analiza el uso fuera de prescripcin de drogas psicoactivas con utilidad mdica en el manejo del dolor y de los estados de ansiedad, problemas de sueo o de otros padecimientos que requieren de sustancias estimulantes o depresoras, se observa a nueve estados en el grupo que se ubica por encima de la prevalencia nacional para el uso de este tipo de sustancias: Michoacn (2.5 por ciento), Chihuahua (2.4 por ciento), Distrito Federal (1.9 por ciento), Tamaulipas (1.9 por ciento), Quintana Roo (1.8 por ciento), Baja California Sur (1.6 por ciento), Hidalgo (1.5 por ciento) y Yucatn (1.3 por ciento), (Ver Figura 4).
Figura 4. Quinta Encuesta Nacional de Adicciones. Incidencia Acumulada del consumo de cualquier droga por Entidad. Poblacin total de 12 a 65
Por otra parte, los datos ms recientes respecto al consumo de sustancias en jvenes, los reporta la Encuesta de Consumo de Drogas en Estudiantes de la Ciudad de Mxico 2009, en la que se observa que la prevalencia total de consumo de drogas fue de 21.5 por ciento, porcentaje estadsticamente mayor al de 2006 (17.8 por ciento). De la poblacin total, el 14.2 por ciento es usuario experimental, y el 7.3 por ciento es usuario regular (ha consumido drogas en ms de 5 ocasiones). As tambin, los hombres (9.8 por ciento) son quienes resultan ms afectados en comparacin con las mujeres (8.3 por ciento) por el consumo actual de drogas. De igual forma, se reporta que para las drogas mdicas (tranquilizantes, anfetaminas y sedantes), el consumo es mayor en las mujeres; en tanto que el consumo de drogas ilcitas (mariguana, cocana, crack, alucingenos, inhalables, metanfetaminas y herona), es mayor en los hombres, y en general, es mayor que el consumo de drogas mdicas.
Michoacn Chihuahua Tamaulipas Distrito federal Quintana Roo Baja California Sur Hidalgo Yucatn Guanajuato Tlaxcala Sonora Nayarit Nacional Tabasco Jalisco Sinaloa Coahuila Zacatecas Veracruz Durango Colima Campeche Baja California Aguascalientes Nuevo Len Estado de Mxico Guerrero Chiapas San Luis Potos Morelos Puebla Oaxaca Quertaro
2.5 2.4 1.9 1.9 1.8 1.6 1.5 1.3 1.2 1.1 1.1 1.1 1 1 1 0.9 0.9 0.8 0.8 0.8 0.8 0.8 0.8 0.8 0.7 0.6 0.6 0.6 0.5 0.5 0.3 0.2 0.1
Figura 5. Encuesta de consumo de drogas en estudiantes 2009. SEP-INPRFM. Tendencias del uso de drogas en estudiantes de educacin media y media superior del D.F.
12 10
8.8
11.4 10.4
8 %6 4 2 0
1.9 0.9 0.5 0.5 0.7 0.9 5.8 5.4 4.4 3.8 3.5 4.7 3.5 4.7 4.0 1.6 1.0 5.0 5.0 3.5 2.8 1.6 5.0 4.1 3.9 4.3 5.2
7.2 6.7
1976 1978 1980 1986 1989 1991 1993 1997 2000 2003 2006 2009
Mariguana
Inhalables
Cocana
Fuente: De la Serna y cols. 1991; Castro 1992, Medina Mora y cols. 1991, 1993; Villatoro y cols. 1997, 2000, 2003, 2006 y 2009.
Por tipo de sustancia, se observan incrementos sostenidos, tanto en el consumo de inhalables como en el de cocana, en tanto que el consumo de mariguana se ha mantenido estable desde 2006. (Ver Figura 5).
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1.2 Impacto sanitario y social del consumo de drogas ilcitas y frmacos fuera de prescripcin
De acuerdo con diversas investigaciones, el uso, abuso y dependencia de sustancias psicoactivas, ocasionan prdidas incalculables en forma de aos de vida saludable, baja productividad, ausentismo laboral, desercin escolar y sobreutilizacin de servicios de salud. Es decir, este consumo ocasiona elevados costos sociales, reconocindose actualmente como un problema de salud pblica. En este sentido, el Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de las Adicciones (SISVEA), report en 2009, lo siguiente: principales sustancias que motivaron la demanda de ? Las tratamiento en Centros de Integracin Juvenil, fueron: alcohol (19.9 por ciento), cocana (12.5 por ciento), mariguana (15.6 por ciento), inhalables (14.1 por ciento), tabaco (10.2 por ciento), estimulantes (3.9 por ciento). Las sustancias de mayor consumo entre los hombres son la mariguana y la cocana, a diferencia de las mujeres que reportan un mayor consumo de depresores (57.0 por ciento) y de drogas de diseo (40.0 por ciento). ? De acuerdo con los datos del Consejo Tutelar de Menores Infractores, los delitos ms cometidos por estos menores fueron el robo (72.1 por ciento), seguido de la posesin de armas (33.5 por ciento), y el 24.3 por ciento lo cometi bajo la influencia de alguna sustancia. Tambin seala que 3 mil 597 (68.1 por ciento) de los menores infractores refirieron el consumo habitual de drogas, siendo la mariguana la sustancia de mayor consumo (35.0 por ciento), seguida del alcohol (29.8 por ciento) y el tabaco (27.3 por ciento). ? El Servicio Mdico Forense, report que del total de defunciones relacionadas con algn tipo de sustancia, el 92.1 por ciento fueron de hombres, el grupo de edad donde se report un nmero mayor de muertes asociadas a sustancias fue el de mayores de 40 aos (30.4 por ciento). Las causas ms comunes de defunciones bajo intoxicacin fue debido a arma de fuego (33.3 por ciento), accidentes de trnsito (17.2 por ciento), y asfixia (10.2 por ciento). Los lugares donde ocurrieron las defunciones con mayor frecuencia fueron la calle (50.4%) y el hogar (22.4 por ciento). ? Se registr un total de 564 personas (3.4 por ciento) que llegaron bajo la influencia de alguna droga al Servicio de Urgencias Hospitalarias, as como que 6 mil 560 (39.9 por ciento) personas reportaron haber consumido alguna sustancia en los ltimos 30 das (incluye tabaco).
Al considerar el impacto del consumo de drogas asociado a los actos delictivos, segn los datos reportados por el Sistema Nacional de Seguridad Pblica, durante el 2009 a nivel nacional, se cometieron 1 milln 678 mil 087 delitos del fuero comn, registrando un aumento del 4.23 por ciento respecto al ao anterior (1 milln 607 mil 032). A nivel nacional, el 60 por ciento de los delitos son cometidos por personas que han consumido estupefacientes y/o alcohol. Respecto a los problemas ms frecuentes que reportan los usuarios de sustancias antes del consumo y despus del mismo son: Familiar: 11.8y 58.7 por ciento respectivamente; Legal: 0.6 y 29.7 por ciento; Acadmicos: 3.3 y 27.1 por ciento; Psicolgico: 4.1 y 19.4 por ciento; y Orgnico: 1.4 y 19.4 por ciento. Cabe sealar que los usuarios perciben en general, que el nmero de problemas asociados al consumo es menor antes del inicio del consumo de sustancias. Es importante tener en cuenta que dentro de la poblacin econmicamente activa (PEA), 3 millones 314 mil 537 personas han reportado el consumo de cualquier tipo de droga alguna vez en la vida, y que 3 millones 072 mil 038 indicaron estar trabajando en el ltimo mes, mientras que 242 mil 429 no tuvieron trabajo; es as que una cantidad mayor de personas se encuentran dentro de un centro de trabajo, lo cual permite tener un escenario ideal para la prevencin e intervencin en este mbito. La drogas de mayor preferencia entre la poblacin econmicamente activa, tanto hombres como mujeres, es la mariguana, seguida por la cocana o crack, y en tercero y cuarto lugar, estn los inhalables y los alucingenos, respectivamente. Por otro lado, la proporcin de trabajadores que cumplen el criterio de dependencia a drogas en el ltimo ao, se concentra nuevamente entre los obreros no calificados y los subempleados, en tanto que los maestros y los agricultores tienen los porcentajes ms bajos.
Sistema de Reporte de Informacin en Drogas, 2009 Carreo S., Medina-Mora M.E., Villatoro J., Gutirrez M. L., Moreno M., Natera, G., 2010. Cmo es actualmente el consumo de drogas, alcohol y tabaco de la poblacin trabajadora en Mxico? Documento en prensa. Ibdem.
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nica de 1961 sobre Estupefacientes (1972). Convencin de las Naciones Unidas contra el Trfico Ilcito de Estupefacientes y Sustancias Psicotrpicas, 1988. Proyecto de Declaracin Poltica y Plan de Accin sobre Cooperacin Internacional en favor de una Estrategia Integral y Equilibrada para contrarrestar el Problema Mundial de las Drogas. Comisin de Estupefacientes, Quincuagsimo Perodo de Sesiones (Viena, marzo de 2009). Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco, Organizacin Mundial de la Salud, 12 de mayo de 2003. Strategic Plan 2008 2012 Strategy for the PAHO Reduction of Harmful Alcohol Use 2008-2013 Action Plan for the Global Strategy for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases. Como sabemos, la problemtica de la reduccin de la demanda conlleva el abordaje de la prevencin del uso, abuso y dependencia a las drogas, as como la accesibilidad de un diagnstico oportuno y un tratamiento integral para las personas que ya padecen la enfermedad. La manera de concebir y abordar esta problemtica va cambiando con cada generacin y esto supone que los retos a los que nos enfrentamos deben estar a la vanguardia en materia jurdica para tomar las mejores medidas y dar soluciones efectivas ante este problema.
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2.1. Prevencin
La prevencin est encaminada a identificar, evitar, reducir, regular o eliminar el consumo de tabaco, alcohol y otras drogas, como riesgo sanitario, as como sus consecuencias fsicas, psquicas, econmicas, familiares y sociales4. En la presente actualizacin del Programa contra la Farmacodependencia, la prevencin de las adicciones se enfocar al conjunto de acciones que permitan evitar el consumo de drogas, disminuir situaciones de riesgo y limitar los daos que ocasiona el consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin. Para ello, se reconoce la necesidad de partir de teoras y modelos probados a nivel internacional y nacional, as como de definir los procedimientos ms adecuados para impulsar una amplia estrategia de prevencin y promocin de la salud a fin de brindar una atencin oportuna y eficaz a todos los sectores de la poblacin. De esta manera, las acciones que se especifican se organizan por mbitos: familiar, escolar, comunitario, laboral y social, as como en los medios de comunicacin y el Sistema Nacional de Salud.
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Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-2009, para la Prevencin, Tratamiento y control de las Adicciones.
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como agentes de prevencin, al hacerlos partcipes de las campaas de informacin, donde se les den a conocer las consecuencias negativas, los factores de riesgo y de proteccin asociados al consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin, a fin de que puedan detectar oportunamente el consumo de estas sustancias en sus hijos, y que sepan a dnde acudir a buscar ayuda profesional, segn se requiera. Desarrollar y aplicar programas que mejoren las habilidades de supervisin por parte de los padres mediante el establecimiento de reglas familiares en conjunto y la prctica de tcnicas que impulsen estas actividades, a fin de promover el no consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin.
para la deteccin oportuna del consumo de drogas en los alumnos a fin de que puedan derivarlos, segn sea el caso, a centros profesionales de atencin en adicciones. Implementar que en los diferentes niveles educativos, se busquen y empleen los diferentes apoyos educativos, culturales y recreativos que estn subutilizados para apoyar acciones de prevencin y deteccin temprana de adicciones entre la comunidad estudiantil. Implementar que en los diferentes niveles educativos, se diseen e impartan programas educativos orientados a fortalecer la cultura cvica, el apego a la legalidad y el conocimiento del Derecho. Fortalecer la capacitacin de directivos y docentes en temas sobre la prevencin, el manejo de las adicciones y de la violencia y su relacin con el consumo de sustancias a travs de la incorporacin de contenidos para la prevencin en la currcula para la formacin de docentes en las normales.
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organizaciones comunitarias que tengan como objetivo la generacin de proyectos de prevencin que respondan a los intereses y a las demandas de la comunidad. 2.1.3.1. Grupos vulnerables La situacin de estos grupos demanda acciones integrales, por lo que se requiere de acciones especiales para disminuir y prevenir el consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin, a fin de proporcionarles oportunidades que les permitan desarrollarse con independencia y plenitud: Migrantes Las condiciones de vida y circunstancias de riesgo a que se exponen los migrantes, ya sea en el trayecto o en el lugar a donde llegan, los constituye como una poblacin altamente vulnerable ante el consumo de drogas, as como a otras alteraciones de su salud fsica y mental. Para este segmento se proponen las siguientes acciones: Promover acciones preventivas orientadas a la proteccin, a travs de la aplicacin de programas en las escuelas de nivel bsico y medio de los municipios expulsores del pas, con el fin de disminuir el riesgo de que los jvenes que pretenden emigrar inicien el consumo de sustancias adictivas. Trabajar en la prevencin de conductas adictivas, a travs de brindar servicios de deteccin temprana, orientacin y derivacin oportuna en los centros que se ubican en las ciudades fronterizas, as como en las ventanillas de salud instaladas en los consulados. Impulsar el desarrollo y aplicacin de programas preventivos y de consejera en adicciones con contenidos sensibles a la cultura y a la familia mexicana, mediante redes, asociaciones y clubes mexicanos en los Estados Unidos, para reforzar los factores de proteccin asociados al consumo de drogas. Indgenas Entre los principales retos que para el sector salud representan hoy las tareas de prevencin respecto al consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin en comunidades indgenas de nuestro pas, destaca el desarrollo de estrategias integrales e
interculturales para su atencin con la participacin de la comunidad en el diseo, desarrollo y evaluacin de las acciones, como son: Promover proyectos de investigacin etnogrfica, antropolgica y epidemiolgica para identificar el consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin y los problemas asociados, as como los factores de riesgo y de proteccin especficos para su consumo y prevencin, respectivamente, de las comunidades. Promover la promocin de la vinculacin de las instituciones del sector salud y educativo con organismos sociales, civiles y religiosos de la comunidad, para establecer acciones conjuntas. Capacitar a lderes comunitarios en prevencin y promocin de la salud, que se instauren como figuras replicadoras al interior de la comunidad, para facilitar la participacin activa de sus miembros, logrando con el tiempo la autogestin con relacin a la prevencin del consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin. en conjunto con los lderes comunitarios para Trabajar facilitar el acercamiento con los grupos de mayor riesgo y sensibilizar con apoyo de estos lderes comunitarios, a todos los miembros de la comunidad sobre los daos a la salud asociados al consumo de drogas ilcitas e identificar los problemas familiares y sociales relacionados con el consumo con el fin de promover una cultura de autocuidado de la salud. Reforzar las acciones de prevencin, previa seleccin, adaptacin y traduccin de contenidos y tcnicas en las principales lenguas que se hablan en cada localidad, para promover la capacitacin de recursos humanos de la propia comunidad indgena, en el conocimiento del tema y en la aplicacin de mtodos de intervencin comunitaria que posibiliten la continuidad y permanencia de las acciones de prevencin. Desarrollar modelos interculturales de prevencin y atencin de las adicciones, incorporando la experiencia de la comunidad, sus recursos, sus caractersticas socioculturales y su perspectiva del fenmeno, que permita que la poblacin indgena se identifique y se apropie de ellos. Implementar campaas que incorporen mensajes preventivos en programas locales de radio, televisin o perifoneo, creados especficamente en lenguas indgenas, tomando en cuenta el contexto cultural de cada regin.
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Grupos de mayor riesgo Las y los nios en situacin de calle, los hombres y mujeres trabajadores sexuales, son grupos sociales que se encuentran en condicin de gran vulnerabilidad frente al problema de las adicciones, por lo que se habr de poner especial nfasis en lo siguiente: Promover proyectos de investigacin para identificar el consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin y los problemas asociados, as como los factores de riesgo y de proteccin especficos para su consumo y prevencin, respectivamente, en estos tipos de poblacin. Impulsar programas y acciones de deteccin, orientacin, consejera y derivacin oportuna, de forma coordinada entre instancias locales, federales y organizaciones no gubernamentales que actualmente trabajen con estos tipos de poblacin. las acciones de prevencin universal, selectiva e Llevar indicada a los escenarios reales o contextos de ubicacin de estos grupos, as como favorecer su canalizacin a centros especializados de tratamiento.
Lineamientos Hemisfricos en Prevencin Laboral CICADOEA, Secretara General de la Organizacin de los Estados Americanos, Washington, D.C. 2006.
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gnero, de campaas y de materiales de difusin adaptados y enfocados a lenguas indgenas y a poblacin migrante. Impulsar el desarrollo de contenidos que informen oportunamente a la poblacin sobre la oferta y ubicacin de los servicios o programas dirigidos a la prevencin y atencin de las adicciones en todo el pas. Reforzar la regulacin de los contenidos de las campaas publicitarias de prevencin del consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin en los medios de comunicacin, tomando en cuenta las diferencias entre los grupos de poblacin, la edad, el gnero, el contexto cultural y la lengua, siempre con apego a los lineamientos de la Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-2009, para la Prevencin, Tratamiento y control de las Adicciones; y a travs de la elaboracin de normas detalladas para la informacin segn los medios de que se trate.
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2.1.6.2. Centro de Orientacin Telefnica El Centro de Orientacin Telefnica (COT), atiende de forma gratuita y de manera permanente las solicitudes en materia de adicciones de la poblacin de todo el pas durante las 24 horas los 365 das del ao, a travs de la lada sin costo 01 800 911 2000. Este servicio proporciona una escucha sensible, ante la problemtica expuesta por personas que usan, abusan o dependen de sustancias psicoactivas y/o conductas adictivas, as como familiares, amigos, vecinos u otras personas interesadas en obtener orientacin con relacin al tema de las adicciones. La asistencia ofrecida es profesional, dentro del marco de la confidencialidad y el anonimato, es directo y accesible, facilita la comunicacin y acompaa a la persona en el anlisis de las alternativas de solucin a su problemtica. Para este segmento se proponen las siguientes acciones: Difundir en los diferentes medios de comunicacin los servicios que ofrece el COT, en especial el de derivacin a lneas de apoyo emocional y a instituciones pblicas, privadas y, sociales en materia de prevencin, capacitacin y sobre todo, de tratamiento, tanto en agrupaciones de ayuda mutua como en aquellos que brindan los profesionales de la salud, a travs de consulta externa o de urgencias, hospitalizacin e internamiento, ofertando que este servicio se apoya en una base de datos de ms de mil 500 centros de atencin a las adicciones. As como los servicios de informacin bsica sobre sustancias psicoactivas, atencin de inquietudes y dudas sobre el consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin, contencin emocional, e intervencin en crisis.
Informacin para una NUEVA VIDA en la promocin y desarrollo de encuentros preventivos en clubes o centros deportivos, adems de eventos y actividades artsticas comunitarias que promuevan conductas de vida saludable y prevengan el consumo de drogas en nios y adolescentes. Impulsar la aplicacin de la Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA para la formacin de redes escolares y de acciones de prevencin universal y selectiva, considerando a la escuela como un entorno comunitario y un espacio abierto para la prevencin. de forma activa a los jvenes en la Campaa Incluir Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA, como agentes preventivos en sus propias comunidades a travs de cursos de capacitacin en las diferentes estrategias de esta campaa, a fin de que brinden informacin y orientacin a otros jvenes sobre las drogas ilcitas y los frmacos fuera de prescripcin, as como sus consecuencias negativas. Promover la participacin activa, oportuna e integral de los diversos sectores como salud, desarrollo, transporte, justicia, bienestar social, poltica fiscal, comercio, poltica sobre consumo, educacin, empleo, economa y de la sociedad civil, en el desarrollo y aplicacin de programas preventivos, a fin de lograr un mayor impacto entre la poblacin.
2.2. Tratamiento
El tratamiento integral y oportuno para una persona dependiente a una o ms drogas, debe ser un derecho legtimo, por lo que es tarea de nuestro Gobierno Federal lograr que se brinde el acceso universal a ste, garantizando que, adems, cubra con criterios de calidad, que sea de fcil acceso, que privilegie a las poblaciones ms vulnerables, que tenga enfoque de gnero y que responda a las necesidades ms actuales. Actualmente Mxico cuenta con una amplia red de atencin conformada por 323 Centros de Atencin Primaria a las Adicciones NUEVA VIDA, 113 Centros de Integracin Juvenil y diversos centros de tratamiento a nivel social y privado, distribuidos en todo el territorio nacional, que tienen como propsito brindar atencin especializada en prevencin y tratamiento de las adicciones.
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del Sistema Nacional de Salud, federal y estatal, en procedimientos de deteccin oportuna y derivacin, a fin de que puedan detectar y derivar a pacientes afiliados al Seguro Popular, al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) o al Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), al rea de tratamiento en adicciones.
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de acuerdo a la CIE-10, considera el uso de medicamentos especficos para su atencin, as como los auxiliares de diagnstico (exmenes de laboratorio) necesarios para la atencin de: intoxicacin aguda por cocana, sndrome de abstinencia de cocana, intoxicacin aguda por metanfetaminas, sndrome de abstinencia por metanfetaminas, intoxicacin aguda por sedantes o hipnticos (incluye benzodiacepinas), sndrome de abstinencia de sedantes o hipnticos (incluye benzodiacepinas), intoxicacin aguda por opiceos, sndrome de dependencia de opiceos, abstinencia de opiceos, abstinencia de opiceos con delirium.
Para este segmento se proponen las siguientes acciones: Promover la evaluacin de la eficacia, eficiencia y alcances de los diversos programas, modelos e intervenciones que existen para el tratamiento de conductas adictivas, a travs del desarrollo de indicadores de evaluacin del desempeo y efectividad de las intervenciones. Identificar y publicar los resultados de las mejores prcticas en materia de tratamiento de adicciones, con el fin de promover y difundir los programas y modelos que han probado su eficacia a nivel nacional. Fomentar el desarrollo y aplicacin de Guas de Prctica Clnica y esquemas de tratamiento basados en evidencia cientfica.
Secretara de Salud, 2009. Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-2009, para la Prevencin, Tratamiento y control de las Adicciones.
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privadas que ofrecen tratamiento en adicciones, sobre la necesidad de realizar un monitoreo constante de los casos atendidos y de su evolucin a travs del tiempo. Para ello, se promover la capacitacin en el manejo de este sistema, misma que estar dirigida al personal de las diversas instituciones involucradas.
problemas de adiccin, en la que se debe de considerar desarrollar y aplicar programas y esquemas de rehabilitacin y de reinsercin social, dirigidos al desarrollo de habilidades y competencias de afrontamiento que favorezcan la abstinencia, la salud fsica y mental del enfermo, as como una adecuada insercin al medio social y laboral. Fomentar que los establecimientos que brindan servicios de atencin a las adicciones, as como los centros penitenciarios, adopten polticas y esquemas de reinsercin eficaces que apoyen la recuperacin integral de los usuarios. Asimismo, promover que las instituciones que ofrecen servicios deportivos, culturales, laborales y acadmicos, favorezcan la bsqueda y realizacin de actividades agradables de recreacin, individuales, familiares y sociales, que no se relacionen con el consumo de drogas ilcitas o de frmacos, y que coadyuven en la recuperacin del paciente y a su integracin en el mbito laboral, familiar y escolar. Fomentar, a travs del trabajo comunitario, la formacin de redes sociales de apoyo que brinden opciones enfocadas al desarrollo de la salud relacional a travs de la prctica de actividades vocacionales saludables, que a su vez desarrollen y promuevan una cultura de tolerancia y entendimiento de la enfermedad. un componente de reinsercin social en los Incluir centros de atencin a las adicciones que apoyen la recuperacin de los pacientes. Los centros que no puedan contar con este esquema, debern tener un directorio que les permita referir a los pacientes a establecimientos que proporcionen dichos programas.
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resultados de las investigaciones que realizan las diferentes instituciones en los programas de atencin nacional y local. Promover investigaciones que se requieren para apoyar las polticas pblicas en esta materia y principalmente aqulla orientada a la evaluacin de dichas polticas. Desarrollar proyectos de investigacin especializados a nivel bsico y aplicado, enfatizando en la difusin y aplicacin de los resultados observados, a fin de que la inversin en materia de investigacin se vea reflejada en resultados prcticos. la gestin de recursos que favorezcan el diseo, Apoyar desarrollo y difusin de proyectos, pero sobre todo lograr su implementacin y seguimiento a corto, mediano y largo plazo, con el fin de dar mayor impulso al diseo e implementacin de programas, modelos e intervenciones eficaces y al desarrollo de polticas pblicas basadas en evidencia cientfica. investigaciones sobre estudios del mercado de Apoyar disolventes, prcticas de reformulacin de estas sustancias, as como el tipo de poblacin afectada (por ejemplo menores en situacin de calle), y de medidas para reducir su consumo con fines de intoxicacin, con la finalidad de prevenir y atender el consumo de sustancias inhalantes, especialmente en menores de edad, ya que los datos epidemiolgicos de los ltimos seis aos, reportan un aumento en el consumo de dichas sustancias7. 2.2.9.1. Desarrollo y Aplicacin de Guas de Prctica Clnica Las acciones en esta lnea de accin estarn dirigidas a identificar a nivel nacional e internacional las intervenciones que han demostrado su efectividad en la deteccin temprana, en la intervencin breve y en la derivacin oportuna de usuarios de drogas, como aquellas dirigidas a procedimientos de desintoxicacin rpida, fundamentadas en actividades basadas en evidencia cientfica, con el fin de desarrollar guas clnicas de servicios y actividades eficaces dirigidas al personal de salud que puedan ser difundidas a nivel nacional para su aplicacin en el sistema de salud desde el primer nivel de atencin. Para lograr lo anterior, se llevarn a cabo las siguientes acciones:
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interinstitucionales que apoyen la bsqueda e identificacin de prcticas con evidencia cientfica para la prevencin, atencin e intervencin de las adicciones, as como su integracin en documentos de Gua de Prctica; estos equipos tambin promovern su aplicacin y operacin en los diversos escenarios del Sistema Nacional de Salud. Promover en diversos escenarios del Sistema Nacional de Salud, la aplicacin de las Guas de Prctica Clnica que ya han sido desarrolladas en nuestro pas para la atencin de las adicciones: Prevencin, Deteccin e Intervencin de las Adicciones en Atencin Primaria de Salud. Evidencias y Recomendaciones y Prevencin, Deteccin e Intervencin de las Adicciones en Atencin Primaria de Salud. Gua de Referencia Rpida. Estas Guas ya estn incorporadas al Catlogo Maestro de Guas de Prctica Clnica del Centro Nacional de Excelencia Tecnolgica de la Secretara de Salud y han sido validadas y autorizadas por el Consejo de Salubridad General, por lo que su aplicacin es obligatoria para todas las instituciones que conforman el Sistema Nacional de Salud. 2.2.9.2. Observatorio Mexicano y Estatales en Tabaco, Alcohol y otras Drogas El Observatorio Mexicano en Tabaco, Alcohol y otras Drogas tiene el objetivo de concentrar, consolidar, analizar e interpretar la informacin sobre demanda y oferta de tabaco, alcohol y sustancias psicoactivas para georeferenciarla y brindar un diagnstico peridico y confiable, que facilite la toma de decisiones y el establecimiento de estrategias y acciones a nivel estatal y nacional. Para apoyar la realizacin de este Observatorio, se realizarn las siguientes acciones: Fortalecer los mecanismos que permitan integrar los resultados de la investigacin que realizan diferentes instituciones en los programas nacionales y locales. Asimismo, se fomentar la investigacin que se requiere en apoyo a las polticas pblicas en esta materia y principalmente aquella orientada a su evaluacin. y fomentar la realizacin ms frecuente de las Ampliar encuestas nacionales realizadas hasta ahora cada cinco aos, como es el caso de la Encuesta Nacional de Adicciones, cuyo levantamiento se adelantar a 2011, como un esfuerzo sin precedentes por parte del
Quinta Encuesta Nacional de Adicciones. SS, CONADIC, INPRFM, INSP y Encuesta de consumo de drogas en estudiantes 2009. SEP-INPRFM.
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Gobierno Federal, con el objetivo de evaluar los resultados de la lucha contra la demanda, oferta y tratamiento de las drogas. Ampliar y fomentar la realizacin de encuestas de poblaciones especiales. la investigacin de factores de riesgo y factores Apoyar de proteccin en adicciones, as como la investigacin clnica en los centros de tratamiento. Consolidar el Observatorio Mexicano y los respectivos Observatorios Estatales, a partir de los resultados de los observatorios de drogas instalados en forma piloto en sitios seleccionados para esta prueba, lo que permitir hacer transparentes los resultados del programa contra la farmacodependencia y sus avances. a disposicin de polticos, profesionistas, Poner funcionarios, acadmicos y la poblacin en general, la informacin epidemiolgica disponible sobre consumo de drogas ilcitas y frmacos fuera de prescripcin y sus consecuencias, as como los registros de informacin de tratamiento y de la investigacin relevante en el campo. Fortalecer los sistemas nacionales de monitoreo y vigilancia existentes, as como desarrollar un indicador compuesto para monitorear los daos a la salud de la poblacin con relacin al consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin.
tcnicos debidamente calificados para la prevencin y el tratamiento de los problemas relacionados con el consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin. Capacitar a profesionales, tcnicos y poblacin en general interesada, a fin de reforzar o brindarles conocimientos cientficos y actualizados en el tema, as como dotarlos de habilidades para la aplicacin y adaptacin de los programas de prevencin, tratamiento, rehabilitacin e investigacin en adicciones, en diversos mbitos (familiar, escolar, laboral, comunitario) y contextos culturales. Elaborar un catlogo nacional de la oferta en materia de formacin y capacitacin en el tema de las adicciones en Mxico, que permita identificar a las instituciones u organismos que la otorgan, y que a su vez refuerce la obligatoriedad de que todas aquellas instituciones que ofrezcan alternativas de formacin y/o capacitacin, cuenten con el aval de la Comisin Nacional contra las Adicciones y del Centro Nacional para la Prevencin y el Control de las Adicciones, favoreciendo el reconocimiento de las mejores prcticas en la prevencin y tratamiento de las adicciones. Elaborar un currculo mexicano que permita identificar el perfil y necesidades de capacitacin de consejeros en adicciones, as como los requisitos que permitan su certificacin en el tema. 2.2.10.1. Inclusin del tema del consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin en currculos de nivel superior Debido a la complejidad e incremento en el consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin8, se considera la necesidad de brindar conocimientos bsicos en el tema a estudiantes en formacin como profesionales de la salud. Para este segmento se proponen las siguientes acciones: Promover que en la currcula de formacin en las reas de las ciencias sociales de la salud a nivel medio y superior, se cuente con contenidos en materia de prevencin y tratamiento de los problemas relacionados con el consumo de drogas ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin con una perspectiva cientfica y actual. Fortalecer los recursos terico tcnicos para el
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Quinta Encuesta Nacional de Adicciones. SS, CONADIC, INPRFM e INSP. Mxico, 2008.
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tratamiento, la prevencin y la reinsercin social de los pacientes con problemas de consumo de drogas ilcitas o de frmacos fuera de prescripcin, de sus familiares de los mdicos generales, los psiquiatras y en general de los profesionales de la salud mental. Promover que en centros e instituciones de educacin superior se disponga de proyectos a nivel regional para la formacin de investigadores en el rea de los problemas relacionados con las adicciones y de los recursos humanos necesarios para la difusin del conocimiento a nivel nacional y su conversin en tecnologas de intervencin. contenidos preventivos del consumo de drogas Incluir ilcitas y de frmacos fuera de prescripcin, en las profesiones que tengan contacto directo con nios, adolescentes y jvenes como: trabajo social, entrenadores deportivos, docentes, orientadores vocacionales y otros profesionales relacionados. 2.2.10.2. Profesionalizacin de centros de atencin residencial con modalidad de ayuda mutua Los centros de atencin residencial coadyuvan a la atencin de las adicciones en Mxico, por lo que es importante profesionalizar sus servicios. Para este segmento se proponen las siguientes acciones: capacitacin al personal de los centros de Brindar tratamiento residencial con modalidad de ayuda mutua, a fin de que cuenten con las herramientas necesarias para apoyar en la atencin de las adicciones, identificar casos de comorbilidad fsica y psiquitrica, y referir a pacientes a centros especializados de atencin de acuerdo a sus padecimientos, brindando, con ello, una atencin integral y de calidad, de acuerdo a lo establecido por la Norma Oficial Mexicana NOM-028SSA2-2009 para la prevencin, tratamiento y control de las adicciones. Promover entre los centros de atencin en adicciones el proceso de registro de establecimientos, a fin de que cubran los criterios mnimos de calidad en la atencin que estipula la norma mencionada. 2.2.10.3. Profesionalizacin y certificacin de profesionales Con la finalidad de dotar con ms y mejores herramientas que les permitan realizar de manera ptima su labor, es
necesaria la profesionalizacin y certificacin de profesionales de la salud que ya se encuentran laborando en el tema de la prevencin y atencin de las adicciones . Para este segmento se proponen las siguientes acciones: Capacitar y actualizar a profesionales de la salud, como son: enfermeras, psiclogos, mdicos, psiquiatras, y todos aquellos profesionistas dedicados a la prevencin y atencin de las adicciones, en procedimientos de deteccin oportuna, intervencin breve, tratamiento, atencin de co-morbilidad y derivacin de consumidores y dependientes de drogas ilcitas y frmacos fuera de prescripcin, a centros especializados para su desintoxicacin y su atencin. Conformar un rgano colegiado cuyo propsito primordial sea establecer estndares mnimos de conocimientos y habilidades, que permitan evaluar y otorgar certificaciones a profesionales, as como a los centros que brinden dichos servicios.. Incrementar el nmero de profesionales y tcnicos debidamente calificados para la prevencin y tratamiento de los problemas relacionados con las adicciones.
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como Comunidad Teraputica y la integracin de grupos de ayuda mutua. Desarrollar programas enfocados a la adquisicin de habilidades y competencias de vida para resistir presiones del ambiente, el manejo emocional y la insercin a la comunidad y a la vida laboral, que estarn dirigidos a personas reclusas adictas que cumplieron su condena y que sern liberados. Promover esquemas de reincorporacin social y de continuidad en la recuperacin mediante la asignacin a un centro de la red de servicios de atencin en materia de adicciones para aquellas personas usuarias de drogas ilcitas que ya han sido puestas en libertad. Promover la conformacin de un grupo de expertos, funcionarios e investigadores que lleven a cabo evaluaciones de las experiencias locales, as como la integracin de un manual de buenas prcticas en materia de atencin, rehabilitacin y reinsercin social de personas con adicciones en centros penitenciarios
alternativa que permite que una persona que cometi un delito bajo el influjo de alguna droga ilegal o con el fin de obtener recursos para su adquisicin, se someta a un tratamiento contra las adicciones en lugar de a una pena privativa de libertad. El tratamiento se efectuar bajo supervisin judicial, directa y peridica; a travs de un sistema de coordinacin entre el sistema de salud y los sistemas de seguridad y justicia,. Con el fin de desarrollar una propuesta para la implementacin de estos programas, es necesario: Evaluar las condiciones actuales de las entidades federativas, los avances y proyectos en los temas relacionados a: legislacin vigente, implementacin de juicios orales, penas alternativas, tratamiento para infractores con problemas de adiccin, vnculos interinstitucionales, capacidades internas, programas, entre otros, a fin de que los esfuerzos que han tenido xito se repliquen en aquellas entidades en las que se prevea factible su implementacin. Proveer de informacin actualizada al personal de procuracin e imparticin de justicia y de salud, acerca de la relacin existente entre el consumo de drogas y la comisin de delitos, especialmente en el mbito de la adolescencia, a travs de foros y cursos de capacitacin con expertos internacionales y nacionales, desarrollando y fortaleciendo los vnculos internacionales con pases con experiencias exitosas en el tema. Desarrollar de manera coordinada con las autoridades involucradas tanto a nivel federal como local, un programa de trabajo en el que se definan las necesidades (recursos humanos y materiales) y alcances de la implementacin de estos programas.
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involucradas en la ejecucin de este procedimiento, homologando criterios y definiciones para tales efectos. Fortalecer la sensibilizacin en el tema, as como dar capacitacin y asistencia tcnica a los operadores de estas actuaciones (ministerios pblicos, jueces, peritos, polica investigadora, polica auxiliar, prestadores de servicios de tratamiento y dems autoridades tanto judiciales como sanitarias) que intervengan en este procedimiento; lo anterior a travs de la coordinacin y la integracin de mesas de trabajo en las que participen las Procuraduras Estatales, Tribunales Superiores de Justicia de los Estados, Consejos de la Judicatura Locales, Secretaras de Salud de los estados, de igual forma instancias acadmicas y de investigacin que refuercen la parte acadmica y evalen estos mecanismos. la armonizacin de la legislacin sustantiva en Agilizar las entidades y la implementacin de las acciones necesarias, segn sea el caso, para dar debido cumplimiento a las atribuciones y artculos transitorios contenidos en el decreto.
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2.3.3. Reglamentacin de la venta de sustancias que produzcan efectos psicotrpicos en las personas
Al considerar que las sustancias inhalables ocasionan un acelerado dao neuronal, deterioran los riones y el hgado, y en algunos casos pueden provocar muerte sbita por asfixia, adems de que los daos aumentan conforme disminuye la edad del consumidor, se considera realizar las siguientes acciones: la Ley General de Salud, en su artculo 254, a fin Revisar de implementar los esquemas de vigilancia y seguimiento que den cumplimiento a lo establecido en dicho artculo, que establece lo que la Secretara de Salud y los gobiernos de las entidades federativas habrn de realizar en sus respectivos mbitos de competencia para evitar y prevenir el consumo de sustancias inhalantes que produzcan efectos psicotrpicos en las personas. Generar propuestas para reforzar la prevencin del consumo de sustancias inhalantes, especialmente en menores de edad, a fin de establecer sanciones ms rigurosas, como tipificar como delito la venta de estas sustancias a menores de edad. Impulsar la creacin o fortalecimiento de reglamentos estatales que tengan por objeto regular la venta de solventes y otros materiales txicos a menores de edad, ya que su comercializacin se ha diversificado con envases llamativos y con olores a frutas, adems de que su costo es menor al de otro tipo de sustancias con fines de intoxicacin, por lo que los menores de edad acceden con facilidad a los solventes y material txico industrial en tlapaleras, en las tiendas y en la propia calle.
internacional, tanto con organizaciones multilaterales como en sus relaciones con otros pases en cooperacin bilateral. Continuar fortaleciendo las capacidades internas mediante la ejecucin de proyectos que permitan incorporar tecnologa de vanguardia y recibir capacitacin para el mayor desarrollo de los recursos humanos, a travs de mecanismos de colaboracin bilateral como la Iniciativa Mrida, en donde se incorporan elementos de coparticipacin entre nuestro pas y Estados Unidos de Amrica. Establecer alianzas estratgicas con otras naciones y fortalecer el trabajo con los organismos internacionales que integran el Sistema de las Naciones Unidas en materia de prevencin y tratamiento de la farmacodependencia, como aquellos de carcter regional, intergubernamental o no gubernamental, en cumplimiento de intereses nacionales particularmente definidos. seguir llevando a cabo programas de oferta de Mxico cooperacin tcnica a naciones de Centroamrica y el Caribe, brindando la experiencia de los especialistas mexicanos para compartir conocimientos que propicien el desarrollo de nuestros pases. Adicionalmente Mxico, en la figura del Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz, se encuentra integrado a la Red de Centros de Colaboracin de la OMS, participando en la elaboracin de dos proyectos de investigacin aplicada en el tema de adicciones. Continuar impulsando el proyecto de Justicia Alternativa para personas con problemas de adiccin, cuyo primer programa piloto, ubicado en Nuevo Len, se conform con base en la cooperacin tcnica internacional a partir de la experiencia de la Comisin Interamericana para el Control del Abuso de Drogas de la Organizacin de los Estados Americanos (CICAD), de los modelos internacionales vigentes y de los recursos aportados por el Gobierno de los Estados Unidos para la implementacin de este programa. Se cuenta ya con un programa para la consolidacin y difusin de esta estrategia, a travs de mecanismos de asistencia tcnica y colaboracin, tanto en el mbito multilateral como bilateral.
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Tablas de Objetivos
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Compromisos Institucionales de la Actualizacin del Programa contra la Farmacodependencia 2011-2012 Objetivo 1. Fortalecer el Modelo de Atencin de Adicciones y asegurar el funcionamiento de la Red Nacional de Servicios de Atencin a travs de los Centros NUEVA VIDA para la prevencin y el tratamiento de las adicciones.
Instituciones participantes
Centro Critas para la Atencin de la Farmacodependencia y Situaciones Crticas Asociadas A.C. Centros de Integracin Juvenil, A.C. Confederacin Revolucionaria de Obreros y Campesinos Comisin Nacional de Proteccin Social en Salud Drogadictos Annimos A. C. Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Instituto Mexicano de la Juventud Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Instituto Politcnico Nacional Secretara de Agricultura, Ganadera, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentacin Secretara de Educacin Pblica Secretara de la Defensa Nacional Secretara de Seguridad Pblica Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Departamento de Psiquiatra y Salud Mental de la Facultad de Medicina Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Facultad de Psicologa
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?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Establecimiento de programas de prevencin y deteccin temprana en escuelas Capacitar a los maestros de educacin bsica del pas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 1
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Instituto Mexicano de la Juventud Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz
Capacitacin a maestros en prevencin con los modelos JLE-Chimalli y OCIUM. Planeacin y diseo de recursos didcticos para el apoyo en tareas docentes en espacios educativos para la prevencin de adicciones Programa permanente Desarrollo de modelos preventivos para maestros y padres Investigacin aplicada Capacitar a los coordinadores de los Comits de Seguridad y Contra la Violencia (COSECOVI), as como el personal de orientacin juvenil, servicios mdicos y maestros, tutores, de los niveles medio superior y superior. Desarrollo del Programa Actvate Difusin y seguimiento al Programa de recreacin Promocin y fomento de actividades deportivas, culturales y recreativas
50 profesores capacitados Material educativo producido 1 Desarrollo y diseminacin de los modelos (2) 1 Encuesta
4 -
4 -
Nmero de profesores capacitados / Nmero de profesores programados X 100 Nmero de materiales educativos producidos / Nmero de materiales programados X 100 Nmero de modelos desarrollados -
Cursos y /o Talleres de Capacitacin 1 vez por mes 1 vez por mes Elaborar 2 carteles por ao 90 Materiales impresos 4 Medios audiovisuales 110 Documentos electrnicos 706 Participacin en reuniones de trabajo 40 Asistencia a foros 20 Acuerdos/convenios Protectores de pantalla de PC 1 vez por trimestre con permanencia de 15 das Mensajes por correo electrnico (cultura.sanitaria@senasica.gob.mx) Desplegar procesos de capacitacin estatal para docentes de secundaria y primaria
12 12 2 45 2 55 353 20 10 4
Certificacin de Procesos en las cadenas productivas para la obtencin de alimentos sanos y de alto valor nutritivo para el consumo nacional.
Certificacin de procesos
Promocin de la cultura sanitaria 12 280,000 docentes de secundaria 285,000 docentes de primaria 50% Nmero de docentes capacitados / Nmero de docentes programados X 100
Capacitar y dotar de materiales educativos sobre prevencin de adicciones para todos los docentes de educacin bsica del pas
Dotar de materiales de orientacin para la prevencin de adicciones para docentes de primaria y secundaria
Capacitar a educadoras de Centros de Desarrollo Infantil y jardines de nios. y jardin de nios en habilidades para la vida
Inclusin de contenidos
Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Facultad de Psicologa Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Departamento de Psiquiatra y Salud Mental de la Facultad de Medicina
Capacitar a 1820 profesionales de los Centros Nueva Vida, a travs de la especializacin en promocin de la salud y prevencin del comportamiento adictivo en deteccin temprana e intervencin breve para el apoyo de escuela Realizacin de cursos de actualizacin en consumo de sustancias
1,820 profesionales de la salud Cursos de actualizacin en consumo de sustancias enfocados a profesionales de la salud
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Programa contra la Farmacodependencia Actualizacin 2011-2012 Programa contra la Farmacodependencia Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Intervencin breve para adolescentes que inician el consumo Aplicacin en las unidades de atencin primaria de las adicciones
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 1
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Critas para la Atencin de la Farmacodependencia y Situaciones Crticas Asociadas, A.C. Centros de Integracin Juvenil, A.C.
6,000 adolescentes atendidos Aplicacin de un modelo de atencin para adolescentes que inician consumo Sensibilizar a jvenes que viven en unidades habitacionales sobre el riesgo del consumo de sustancias psicoactivas Programa permanente Curso presencial Sensibilizar a que los jvenes tengan un manejo responsable del alcohol y tabaco 1 4 cursos Brindar o enviar por atencin a la poblacin Universitaria que inicia el consumo
Nmero de adolescentes atendidos / Nmero de adolescentes programados X 100 Nmero de cursos presenciales realizados / Nmero de cursos programados X 100 -
Confederacin Revolucionaria de Obreros y Campesinos Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Departamento de Psiquiatra y Salud Mental de la Facultad de Medicina
Lneas de Accin
Objetivo 1
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Aplicar el programa en todas las unidades operativas de Centros de Integracin Juvenil, A.C. Introduccin en el Catlogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES) 2010, el diagnstico oportuno y la atencin especializada de adicciones (tabaquismo, alcoholismo y otro tipo de drogas que generan dependencia) Realizar plticas informativas sobre su modelo de rehabilitacin en 16 estados de la Repblica Mexicana y en el Distrito Federal
114 unidades 160 mil pacientes y familiares En las acciones preventivas que se realizan en cada grupo de edad, en las cartillas Nacionales de Salud se especifica la bsqueda de las adicciones referidas Reunir 350 personas en cada una de las 31 juntas, dando un total aproximado de 10,850 personas informadas 4 construcciones Cuernavaca 60 personas. Guadalupe, Nuevo Len, 60 personas Mrida, Yucatn, 120 personas. Len, Guanajuato. Centro de Tratamiento para 80 mujeres Realizar un congreso para 1,200 padres de familia 1. Establecer medidas para la atencin integral a los casos de adicciones detectados.
Nmero de usuarios de drogas y sus familiares atendidos / Nmero de usuarios y familiares programados X 100
10,850 personas
10,850 personas
Drogadictos Annimos A. C.
La construccin de 3 centros de rehabilitacin de las adicciones (varones) en tres estados de la Repblica Mexicana
Construccin de un centro de rehabilitacin para mujeres Realizar un Congreso Nacional para familiares de personas con problemas de adiccin a las drogas
Atencin integral a casos detectados por: alcoholismo, tabaquismo y consumo de otras drogas en prisiones militares
2. Establecer el seguimiento de los casos. 3. Establecimiento de estadsticas sobre los casos detectados.
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Compromisos Institucionales de la Actualizacin del Programa contra la Farmacodependencia 2011-2012 Objetivo 2. Consolidar la Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA como plataforma integral para la Prevencin de Adicciones
Instituciones participantes
Centro Critas de Formacin para la Atencin de las Farmacodependencias y Situaciones Crticas Asociadas A.C. Centros de Integracin Juvenil, A.C. Confederacin de Trabajadores de Mxico Confederacin Revolucionaria de Obreros y Campesinos Instituto Mexicano de la Juventud Instituto Mexicano del Seguro Social Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Instituto Politcnico Nacional Secretara de Agricultura, Ganadera, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentacin Secretara de Comunicaciones y Transportes Secretara de Desarrollo Social Secretara de la Defensa Nacional Secretara de Seguridad Pblica Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia
40
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Establecimiento de Programas Preventivos en mbitos laborales Desarrollar modelos especficos en las empresas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 2
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centros de Integracin Juvenil, A.C. Confederacin de Trabajadores de Mxico Confederacin Revolucionaria de Obreros y Campesinos Instituto Mexicano del Seguro Social Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz
Aplicacin de un modelo de atencin preventiva y teraputica en centros de trabajo Realizar Seminario-Taller Construccin de Centros Sindicales de Tratamiento y Rehabilitacin Realizar plticas interactivas e informativas a las empresas Lo relativo a prevencin universal, establecido en el Convenio IMSS-CIJ Programa permanente Investigacin y desarrollo de un programa. Traducir el conocimiento
500 empresas 30 Seminario-Taller en 5 Centros de Tratamiento y Rehabilitacin Se pretende obtener el mejor rendimiento de un trabajador en todos los mbitos 100% de empresas de convenio 1 1 Programa Difusin de carteles electrnicos Preventivos: coordinar la imparticin de plticas informativas de concientizacin y/o talleres, impartidos por instancias correspondientes (ISSSTE,CONADIC,CIJ , etc..)
Nmero de empresas en las que se aplica el modelo de atencin preventiva / Nmero de empresas programadas X 100 Nmero de Seminario-Taller realizados / Nmero de Seminario-Taller programados X 100 Nmero de empresas con convenio / Nmero de empresas programadas X 100 Nmero de carteles
50% 3
32
32
Realizar actividades de difusin en todas las Delegaciones Estatales de la SAGARPA y rganos Desconcentrados
Instalacin de Mdulos de Campaa Compartiendo esfuerzos, difusin apoyos de NUEVA VIDA y/o Asociaciones Civiles validadas por la Secretaria de Salud Difusin de lemas sobre alcoholismo y farmacodependencia, impresos en el taln del cheque de pago a todos los trabajadores (13,500 apox.)
32
32
Fortalecer la deteccin de ingestin de sustancias psicotrpicas en el personal del transporte pblico en operativos de perodos vacacionales Secretara de Comunicaciones y Transportes Deteccin de ingestin de sustancias psicotrpicas al personal del transporte pblico federal Supervisar el cumplimiento del programa de deteccin de sustancias psicotrpicas por parte de las empresas del transporte pblico federal Actualizacin del programa permanente de prevencin de adicciones. Secretara de la Defensa Nacional Actualizacin de la directiva para la atencin psicolgica en prisiones militares Aplicacin del programa permanente de prevencin de adicciones Secretara de Seguridad Pblica Incluir los contenidos aprobados en materia de adicciones, prevencin y derivacin de casos, dentro de los programas de prevencin social del delito que se implementan actualmente.
Nmero de pruebas realizadas / Nmero de pruebas programadas X 100 Nmero de pruebas realizadas / Nmero de pruebas programadas X 100 Nmero de empresas con programas / Nmero de empresas programadas X 100
100%
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?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA Conformar redes de promotores NUEVA VIDA
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 2
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Critas para la Atencin de la Farmacodependencia y Situaciones Crticas Asociadas, A.C. Centros de Integracin Juvenil, A.C.
Capacitacin de las y los responsables de las reas de salud de las instancias Estatales de Juventud y Espacios Poder Joven del pas. Instituto Mexicano de la Juventud Reporte trimestral de metas a Consejo Nacional contra las Adicciones Instituto Mexicano del Seguro Social Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Formacin de promotores adolescentes PREVENIMSS, en prevencin universal Programa permanente Diseminacin de informacin relevante Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz
Personas capacitadas Reporte trimestral de metas. 100% de los adolescentes graduados de los cursos 30
Nmero de promotores NUEVA VIDA capacitados / Nmero de promotores programados X 100 Nmero de redes conformadas / Nmero de redes programadas X 100
Portal Desarrollar un portal Resultados de encuesta nacional Investigacin epidemiolgica Desarrollo del portal de informacin
Integrar a los coordinadores de los COSECOVI, al personal de orientacin juvenil, servicios mdicos y maestros tutores, de los niveles medio superior y superior Capacitacin a nuevos promotores comunitarios y prestadores de Servicio Social en la Estrategia de Joven a Joven- Rotafolio Mitos y Realidades Rplica de la Estrategia de Joven a Joven- Rotafolio Mitos y Realidades con poblacin general que participa en las actividades del Programa Capacitacin de continuidad a promotores comunitarios y prestadores de servicio social en alguna temtica complementaria de habilidades para la vida y la salud
Reporte trimestral de metas. 2,000 Promotores comunitarios y Prestadores de Servicio Social Poblacin objetivo total: 400,000
Al menos 1,000 Promotores comunitarios y Prestadores de Servicio Social De 3 a 5 jvenes capacitados en deteccin y canalizacin por cada ciudad que participe en el Programa de Rescate de Espacios Pblicos. (PILOTO)
Nmero de nuevos promotores comunitarios capacitados / Nmero de promotores programados X 100 Nmero de personas capacitadas con estrategias de la campaa / Nmero de personas programadas X 100 Nmero de promotores que recibieron capacitacin de continuidad / Nmero de promotores programados X 100 Nmero de jvenes capacitados / Nmero de jvenes programados X 100
Capacitacin a jvenes (bajo la modalidad Prcticas Profesionales o Pasantas), como grupo especializado en la Estrategia de Deteccin y Canalizacin en Adicciones
Acciones de deteccin y canalizacin realizadas por el grupo de jvenes capacitado Acciones de acompaamiento familiar, a los casos que hayan sido canalizados. Sern realizadas por el grupo que fue capacitado en deteccin y canalizacin Secretara de Seguridad Pblica Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia Continuar facilitando la formacin de personal de nuevo ingreso a la Subsecretara de Prevencin y Participacin Ciudadana. Promover en los SEDIF y el Sistema Nacional DIF la realizacin de sesiones de consejera breve y derivacin a tratamiento a los usuarios que lo requieran.
De 3 a 5 jvenes capacitados, realizando deteccin y canalizacin en Espacios Pblicos asignados. Al menos 1 familia de algn joven que haya sido canalizado, por Espacio Pblico. Promover la consejera breve en los 31 SEDIF.
Nmero de jvenes capacitados realizando deteccin y canalizacin / Nmero de jvenes programados X 100 Nmero de familias acompaadas por jvenes capacitados Nmero de personas capacitadas en las estrategias de la Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA Nmero de personas orientadas / Nmero de personas programadas X 100
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Compromisos Institucionales de la Actualizacin del Programa contra la Farmacodependencia 2011-2012 Objetivo 3. Reforzar las estructuras nacionales de coordinacin para establecer un frente comn en contra de las adicciones.
Instituciones participantes
43
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Lneas de Accin
450,000
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Lneas de Accin
Diseo y desarrollo de la estrategia para docentes de preescolar en el marco de la Campaa Nacional para NUEVA VIDA Detectar casos en riesgo
Estrategia 800,000
Desarrollo de la Estrategia Nmero de pruebas de tamizaje aplicadas / Nmero de pruebas programadas X 100
Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA Formacin de Promotores NUEVA VIDA
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Lneas de Accin
Diseminacin de las estrategias de la Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA Capacitar al personal del Sistema Nacional de Salud en acciones de deteccin temprana y derivacin oportuna
Nmero de docentes capacitados / Nmero de docentes programados X 100 Nmero de personas capacitadas
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes
Adopcin de modelos de atencin en unidades de atencin primaria y unidades mdicas especializadas acordes con la GPC SSA-023-08 Prevencin, deteccin e intervencin de las adicciones en atencin primaria de salud
Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Lneas de Accin
32 entidades federativas
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes
Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Lneas de Accin
32 entidades federativas
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes
Comunicacin / Difusin
Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Realizar una campaa en medios a nivel nacional orientado a entender las adicciones como una enfermedad, aumentar la percepcin de riesgo y promover la red de atencin a travs del Centro de Orientacin Telefnica Incorporacin de actividades de prevencin a travs de las redes sociales electrnicas
44
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Profesionalizacin y certificacin de terapeutas consejeros en adicciones de las clnicas ambulatorias y de internamiento Aplicacin en todas las unidades reconocidas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Lneas de Accin
?Diseo del Curriculum Mexicano del Consejero en Adicciones Capacitacin de Consejeros en Adicciones (Establecimientos Modalidad Residencial) 600 consejeros en 6 entidades federativas -
Certificacin de establecimientos que ofrecen servicios de atencin de adicciones Establecimientos certificados que ofrecen servicios de atencin de adicciones
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Lneas de Accin
Actualizar el modelo para la certificacin de los establecimientos Contar con un Directorio Nacional actualizado de los establecimientos que ofrecen servicios de atencin en adicciones
Capacitacin y actualizacin de los recursos humanos que participan en los programas contra las adicciones Aplicacin en los Centros NUEVA VIDA
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Lneas de Accin
900
900
Intervencin breve para adolescentes que inician el consumo Aplicacin en las unidades de atencin primaria de las adicciones y en los Centros NUEVA VIDA
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 3
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones Consejos Estatales contra las Adicciones
Realizar intervenciones realizadas en adolescentes, en las unidades de atencin primaria y en los Centros NUEVA VIDA
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Compromisos Institucionales de la Actualizacin del Programa contra la Farmacodependencia 2011-2012 Objetivo 4. Asegurar la participacin institucional para impulsar de manera amplia la prevencin y la atencin de las adicciones
Instituciones participantes
Centro Critas de Formacin para la Atencin de las Farmacodependencias y Situaciones Crticas Asociadas A.C. Centros de Integracin Juvenil, A.C. Confederacin de Trabajadores de Mxico Confederacin Revolucionaria de Obreros y Campesinos Drogadictos Annimos A.C. Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Fundacin Casa Nueva IAP Instituto Mexicano de la Juventud Instituto Mexicano del Seguro Social Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Procuradura General de la Repblica Secretaria de Desarrollo Social Secretara de la Defensa Nacional Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia
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?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Profesionalizacin y certificacin de terapeutas consejeros en adicciones de las clnicas ambulatorias y de internamiento Aplicacin en todas las unidades reconocidas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 4
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Formacin y certificacin
Jornadas Intensivas por el Da Internacional de la Lucha contra el Uso Indebido y el Trfico Ilcito de Drogas Realizar actividades de informacin en todas las entidades federativas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 4
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Jornadas Sindicales de Informacin del Da Internacional contra el Uso Indebido y el Trfico Ilcito de Drogas
10 Jornadas Sindicales de Informacin del Da Internacional contra el Uso Indebido y el Trfico Ilcito de Drogas Sensibilizar al trabajador con respecto al mejor manejo de su tiempo libre Informar a 600 personas sobre el riesgo que amenaza a los jvenes por el consumo de sustancias adictivas 3,000 Instancias Estatales de Juventud Actividades formativas Mensajes 100% de delegaciones 1
5 Jornadas sindicales
5 Jornadas sindicales
Confederacin Revolucionaria de Obreros y Campesinos Drogadictos Annimos, A.C. Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C.
Hacer convocatorias en las empresas para realizar actividades fsicas y de recreacin Realizar actividades deportivas en nuestros 31 centros distribuidos en la Repblica Mexicana Una junta pblica de informacin para 600 personas en el Distrito Federal Informacin a jvenes sobre los riesgos de iniciarse en el consumo y de la dependencia a las drogas Promocin y coordinacin para el desarrollo de actividades en las instancias estatales de juventud
Nmero de personas informadas / Nmero de personas programadas X 100 Nmero jvenes informados sobre drogodependencias / Nmero de jvenes programados X 100 Nmero de entidades federativas con actividades en adicciones / Total de entidades Federativas X 100 Nmero de entidades federativas con actividades en adicciones / Total de entidades Nmero de mensajes difundidos / Nmero de mensajes programados X 100 Realizar 1 Jornada anual
32 20 100% -
32 20 100% -
Implementacin de activaciones educativas en las instalaciones del Instituto Mexicano de la Juventud Difusin de mensajes informativos en las redes sociales del Departamento de Prevencin de Adicciones
Instituto Mexicano del Seguro Social Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Procuradura General de la Repblica Secretaria de Desarrollo Social
Difusin a nivel nacional de las actividades programadas, relativas a prevencin universal Jornada anual Difusin de publicaciones
1 Seminario Participacin en foros y conferencias. Realizar eventos conmemorativos en cada entidad federativa y el Distrito Federal Promover acciones de fortalecimiento en fechas conmemorativas y relevantes relacionadas con la prevencin de adicciones, a travs de actividades de difusin/ sensibilizacin Realizacin de plticas en todas las unidades, dependencias e instalaciones militares del pas sobre: Da Internacional de la Lucha contra el Uso Indebido y el Trfico Ilcito de Drogas Publicacin de un artculo en la revista del Ejrcito y Fuerza Area Mexicana 32 32 Realizar una pltica por cada unidad. Cada tres meses publicar articulo Informar a los 31 Sistemas Estatales DIF
100%
Realizacin de un seminario
Promover la participacin de los 31 Sistemas Estatales en las actividades del Da Mundial sin Tabaco.
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?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Adopcin de modelos de atencin en unidades de atencin primaria y unidades mdicas especializadas acordes con la GPC SSA-023-08 Prevencin, deteccin e intervencin de las adicciones en atencin primaria de salud Capacitar a los mdicos del primer nivel de atencin
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 4
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Realizar cursos de capacitacin sobre Prevencin, deteccin e intervencin de las adicciones en atencin primaria de salud en coordinacin con las Unidades Mdicas de Alta Especialidad del IMSIMSS Curso a personal mdico en Coahuila Capacitacin Cursos de capacitacin presencial o en lnea
3 Cursos de 3 Cursos de capacitacin sobre capacitacin sobre 6 Cursos de Capacitacin sobre Prevencin, deteccin e intervencin de Prevencin, deteccin Prevencin, deteccin e intervencin de e intervencin de las adicciones las adicciones las adicciones
Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Instituto Mexiquense Contra las Adicciones
50 mdicos 1
1 programa de Capacitacin a personal de salud. Curso disponible para profesionales de la salud para aplicacin del ASSIST. 10 cursos en lnea
Realizacin de plticas a los mdicos recin graduados sobre los programas preventivos de salud mental Capacitar a 1,820 profesionales de los Centros NUEVA VIDA, a travs de la especializacin en promocin de la salud y prevencin del comportamiento adictivo en deteccin temprana e intervencin breve
Impartir una pltica en cada curso Mdicos al finalizar su curso 1,820 profesionales de la salud
Objetivo 4
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centros de Integracin Juvenil, A.C. Confederacin de Trabajadores de Mxico Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Fundacin Casa Nueva IAP/ Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Instituto Mexiquense Contra las Adicciones
Lneas de Accin
Establecer convenio con el Seguro Popular para ofertar servicios de tratamiento Subrogacin de servicios de atencin a las empresas y las entidades gubernamentales para atender a los trabajadores y a sus familias Tratamientos residenciales Formar una mesa intersectorial que determine criterios y modalidades de subrogacin a travs de la definicin de servicios que necesitan ofertar las instituciones participantes Celebrar convenios de colaboracin para la prestacin de servicios de tratamiento
Un convenio para la atencin de 5000 pacientes 10 Firma de convenios o contratos de subrogacin de servicios 2400 becas 800 usuarios -
Nmero de pacientes en tratamiento subrogado / Nmero de pacientes programados X 100 Nmero de convenios firmados / Nmero de convenios programados X 100 Nmero de becas para tomar tratamiento residencial / Nmero de becas programadas X 100 -
Programas de prevencin de recadas y reinsercin social Aplicacin en todas las entidades federativas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 4
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Formacin
48
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Programas de prevencin de recadas y reinsercin social Aplicacin en todas las entidades federativas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 4
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centro Critas para la Atencin de la Farmacodependencia y Situaciones Crticas Asociadas, A.C. Centros de Integracin Juvenil, A.C. Fundacin Casa Nueva IAP/ Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Confederacin de Trabajadores de Mxico Secretara de la Defensa Nacional Centros de Integracin Juvenil, A.C. Instituto Mexiquense Contra las Adicciones
Formacin
200 grupos intervenidos (1,000 personas) Realizar el programa de manera permanente conforme se vaya solicitando la intervencin Capacitar al 100% del personal de Psicologa de Prisiones Militares.
Nmero de personas atendidas en el programa de prevencin de recadas grupal Nmero de casas de medio camino
Aplicar el programa de prevencin de recadas grupal Establecer casas de medio camino o de reinsercin social, por parte de los centros de tratamiento con apoyo de los gobiernos estatales/municipales y de la iniciativa privada y con esquemas de auto-sustentabilidad que garanticen su funcionamiento Aplicar el programa en el Centro Sindical de Tratamiento y Rehabilitacin para Trabajadores con Problema de Adicciones Verificar que se aplique la directiva para la atencin psicolgica en prisiones militares Aplicacin en todas las entidades federativas Programa permanente Plticas
1 programa -
1 programa -
Conferencias Talleres
Refuerzo de los contenidos que fomentan valores apegados a la legalidad y al respeto por el estado de derecho en contraste con la narcocultura
Objetivo 4
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Centros de Integracin Juvenil, A.C. Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz
Asesora continua
49
Compromisos Institucionales de la Actualizacin del Programa contra la Farmacodependencia 2011-2012 Objetivo 5. Desarrollar proyectos de investigacin a nivel nacional
Instituciones participantes
Centros de Integracin Juvenil, A.C. Confederacin de Trabajadores de Mxico Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Secretara de la Defensa Nacional
50
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Profesionalizar y certificar unidades y personal para brindar en prevencin y tratamiento de adicciones Aplicacin en todas las unidades reconocidas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 5
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
113 unidades 2 Cursos para profesionalizar y certificar debidamente al personal 150 personas en diplomados y especialidad.
1 Curso
Nmero de unidades certificadas / Total de unidades X 100 Nmero de cursos realizados / Nmero de cursos programados X 100 Nmero de personas capacitadas en adicciones / Nmero de personas programadas X 100
Certificacin de consejeros teraputicos en niveles I, II y III, auspiciado por la Comisin Interamericana para el Control del Abuso de Drogas/Organizacin de los Estados Americanos y la Federacin Latinoamericana de Comunidades Teraputicas Afiliacin de 5 Organizaciones de la Sociedad Civil a la red Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C.. Formar una mesa interinstitucional de los actores que tienen experiencia en capacitacin con el fin de acordar criterios de certificacin a diferentes niveles
Simposio sobre Comunidad Teraputica con el Dr. George de Len
20 consejeros teraputicos certificados en niveles I, II y III 5 organizaciones afiliadas. 150 participantes en el Simposio 1
Nmero de consejeros teraputicos certificados / Nmero de consejeros programados X 100 Nmero de organizaciones afiliadas / Nmero de organizaciones programadas X 100 Realizacin de un simposio Nmero de convenios Nmero de alumnos capacitados / Nmero de alumnos programados X 100 Nmero de cursos realizados / Nmero de cursos programados X 100
1 Curso -
1 Curso -
Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Secretara de la Defensa Nacional
Celebrar convenios de colaboracin para la prestacin de servicios de tratamiento Curso de conceptos bsicos en lnea Curso de familia en lnea Capacitar y actualizar al personal de psiquiatras y psiclogos en materia de adicciones
Capacitacin en lnea de 1800 alumnos Impartir cada ao por lo menos 2 cursos de capacitacin y/o actualizacin
100%
100%
51
Compromisos Institucionales de la Actualizacin del Programa Contra el Tabaquismo 2011-2012 Objetivo 6. Actualizar el marco normativo para una mayor reduccin de la demanda de drogas
Instituciones participantes
Centro Critas de Formacin para la Atencin de las Farmacodependencias y Situaciones Crticas Asociadas A.C. Centros de Integracin Juvenil, A.C. Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Fundacin Casa Nueva IAP Instituto Mexicano del Seguro Social Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz Procuradura General de la Repblica Secretara de la Defensa Nacional
52
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Objetivo 6
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Impulsar el cumplimiento de la normatividad Promocin y recepcin de la denuncia ciudadana contra los DCS
1 -
Fortalecimiento de la atencin a adictos referidos por las instituciones de justicia Aplicacin en las entidades federativas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 6
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Extender el convenio con el Consejo Nacional contra las Adicciones para recibir personas con problemas de adiccin derivados de los Juzgados en todos los Centros de Integracin Juvenil del pas. Establecer convenios con reclusorios para atender adictos preliberados
Programa de tratamiento a menores en conflicto con la ley cuya sentencia es en externacin Establecer los mecanismos que aseguren la continuidad en tratamiento de los adictos referidos Promover la atencin en tiempo y forma Investigacin en el Distrito Federal
Nmero de personas atendidas derivadas de juzgados / Nmero de personas atendidas X 100 Nmero de menores en conflicto con la ley atendidos / Nmero de menores programados X 100 -
Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Fundacin Casa Nueva IAP/ Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas A.C. Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz
Lneas de Accin
50 menores
25
25
50 menores
Prevencin y atencin de adicciones en centros laborales y de reclusin Aplicacin en las entidades federativas
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Objetivo 6
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Formacin
Nmero de personas privadas de libertad atendidas / Nmero de personas programadas X 100 Nmero de trabajadores capacitados / Nmero de trabajadores programados X 100 -
Curso de capacitacin: modelo de intervencin para adictos en reclusin Establecer programas piloto de comunidad teraputica en crceles mexicanas, bajo la premisa de la evidencia cientfica que sustenta esta modalidad en diversos pases del mundo
Instituto Mexicano del Seguro Social Instituto Mexiquense Contra las Adicciones Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz
Lo relativo a prevencin universal, establecido en el Convenio IMSS-CIJ Propiciar el otorgamiento de la atencin Capacitacin Investigacin Deteccin oportuna de casos con problemas por consumo de sustancias psicoactivas o por dependencia a alguna droga
53
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Objetivo 6
Meta Institucional Instituciones participantes Indicador
Formacin
Nmero de paquetes entregados / Nmero de paquetes programados X 100 Nmero de pacientes del programa de mantenimiento con metadona / Nmero de pacientes programados X 100 Nmero de seminarios realizados / Nmero de Seminarios programados X 100 -
Distribucin de paquetes oportunidad para la salud (POS) Centros de Integracin Juvenil, A.C. Tratamiento de mantenimiento con Metadona Confederacin de Trabajadores de Mxico Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz
Impulsar el Programa Nacional de Prevencin Integral de las Adicciones en las Fronteras Aplicacin en los estados de la frontera norte
11,600 POS entregados 800 pacientes en el programa 4 Seminaro-Taller en las fronteras Investigacin epidemiolgica en la Frontera
54
Compromisos Institucionales de la Actualizacin del Programa contra la Farmacodependencia 2011-2012 Objetivo 7. Consolidar el liderazgo de nuestro pas en el tema de reduccin de la demanda, as como la cooperacin en el plano internacional
Instituciones participantes
55
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Objetivo 7
Meta Institucional Instituciones participantes
Indicador
Asistir al 54 Periodo de Sesiones de la Comisin de Estupefacientes Realizar aportaciones tcnicas para el Informe Anual, en materia de reduccin de la demanda de drogas Direccin General de Relaciones Internacionales de la Secretara de Salud / Secretara de Relaciones Exteriores Establecer reuniones de coordinacin entre el Comisionado Nacional contra las Adicciones y la Representacin Regional para Mxico y Centroamrica (ROMEX) para realizar el seguimiento de la aplicacin del Programa pas Establecimiento en Mxico del Centro de Excelencia en Reduccin de la Demanda de Drogas para ofrecer capacitacin a Centroamrica y El Caribe Realizar aportaciones tcnicas para el Informe Anual sobre Reduccin de la Demanda y Control de Estupefacientes, Sustancias Psicotrpicas, Precursores Qumicos, en el rubro de reduccin de la demanda de drogas.
Lneas de Accin
1 1
Asistencia -
Establecimiento del centro Mantener la colaboracin con la Junta Internacional de Fiscalizacin de Estupefacientes (JIFE)
Objetivo 7
Meta Institucional Instituciones participantes
Regional Dar continuidad a la participacin de Mxico en el rea de reduccin de la demanda, dentro de la Comisin Interamericana para el Control del Abuso de Drogas (CICAD)
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Indicador
Participar en el Grupo de Trabajo de Alto Nivel sobre el Plan de Accin de la Estrategia sobre drogas en el Hemisferio Asistir a la 49 Sesin Ordinaria de la CICAD Participar en la 50 Sesin Ordinaria de la CICAD Direccin General de Relaciones Internacionales de la Secretara de Salud / Secretara de Relaciones Exteriores Participar en la Reunin del Grupo de Expertos en Reduccin de la Demanda de Drogas(GERD) Requisitar el formato correspondiente a la Sexta Ronda del Mecanismo de Evaluacin Multilateral (MEM) Fomentar reuniones de coordinacin entre con el Representante en Mxico de la OPS Participar en reuniones locales organizadas y/o promovidas por la OPS, acerca del uso nocivo del alcohol
Lneas de Accin
1 1 1 1 1 3 2
Objetivo 7
Meta Institucional Instituciones participantes
Regional Dar continuidad a la participacin de Mxico en el rea de reduccin de la demanda, dentro de la Comisin Interamericana para el Control del Abuso de Drogas (CICAD)
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Indicador
Fomentar reuniones de coordinacin entre con el Representante en Mxico de la OPS Participar en reuniones locales organizadas y/o promovidas por la OPS, acerca del uso nocivo del alcohol
3 2
Participacin
56
?Actualizacin 2011-2012
Lneas de Accin
Objetivo 7
Meta Institucional Instituciones participantes
Bilateral Fortalecer los canales de cooperacin entre Mxico Estados Unidos en prevencin y tratamiento de las adicciones
Actividad Especfica Meta Plazo
2011 2012
Indicador
Realizacin de la 9 Conferencia Binacional Mxico- Estados Unidos sobre Reduccin de la Demanda de Drogas Consolidar los Proyectos sobre Reduccin de la Demanda de Drogas emanados de la Iniciativa Mrida: 1. Red Nacional para la Transferencia de Tecnologa para la Atencin de las Adicciones (RENADIC) 2. Capacitacin y Profesionalizacin para consejeros teraputicos en adicciones (en colaboracin con CICAD) 3. Coaliciones comunitarias 4. Estudios clnicos aleatorizados 5. Alternativas al encarcelamiento mediante modelos de justicia teraputica (Cortes de Drogas) Dar seguimiento a la capacitacin otorgada a representantes de la Caja Costarricense de Salud Colaborar con Guatemala para la capacitacin de personal encargado de prevencin en el mbito escolar Asesorar al gobierno de Santa Luca en su respuesta al uso y abuso del alcohol y las drogas.
1 1
Realizacin de la 9 Conferencia Binacional Mxico - Estados Unidos sobre Reduccin de la Demanda de Drogas Realizacin de la 9 Conferencia Binacional Mxico - Estados Unidos sobre Reduccin de la Demanda de Drogas
3 1 1
Realizacin de la 9 Conferencia Binacional Mxico - Estados Unidos sobre Reduccin de la Demanda de Drogas -
57
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?Actualizacin 2011-2012
Referencias
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59
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PGINA EN BLANCO VUELTA Villatoro, J., Gaytan, F., Moreno, M., Gutirrez, M. L. Oliva, N., Bretn, M., Lpez, M.A., Bustos, M. y Medina-Mora, M. E.
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?Actualizacin 2011-2012
Instituciones participantes
Mexicana de los Grupos Familiares AL-ANON y AL-ATEEN, A. C. Central Critas de Formacin para la Atencin de las Farmacodependencias y Situaciones Crticas Asociadas, A. C. ?Centro de Atencin Integral en Problemas de Adiccin, A. C. (CAIPA) ?Centro de Estudios Superiores Monte Fnix ?Centro ?Centro de Respuestas Educativas y Comunitarias, A. C. (CRECE) ?Centro Nacional de Equidad de Gnero y de Salud Reproductiva ?Centro Nacional para la Prevencin de Accidentes (CENAPRA) ?Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones (CENADIC) ?Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia (CENSIA) ?Centros de Integracin Juvenil, A. C. (CIJ) ?Colegio Nacional de Educacin Profesional (CONALEP) ?Comisin Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad ?Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) ?Comisin Nacional de Cultura Fsica y Deporte (CONADE) ?Comisin Nacional de Proteccin Social en Salud ?Comisin Nacional para el Desarrollo de los Pueblos Indgenas (CDI) ?Drogadictos Annimos, A. C. ?Entidades Federativas y Municipios ?Fundacin Azteca, A. C. ?Fundacin Casa Nueva, I.A.P. ?Fundacin Ocenica, A. C. ?H. Cmara de Diputados ?Hospital General Dr. Manuel Gea Gonzlez ?Hospital General de Mxico ?Hospital Psiquitrico Infantil Juan N. Navarro ?Instituto de Asistencia e Integracin Social (IASIS) ?Instituto de Educacin Preventiva y Atencin de Riesgos, A. C. (INEPAR) ?Instituto de Seguridad y Servicio Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) ?Instituto Mexicano de la Juventud (IMJUVE) ?Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) ?Instituto Nacional de las Mujeres (INMUJERES) ?Instituto Nacional de Pediatra (INP) ?Instituto Nacional de Perinatologa (INPER) ?Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz (INPRF) ?Instituto Nacional de Salud Pblica (INSP) ?Instituto Nacional para la Educacin de los Adultos (INEA) ?Instituto Politcnico Nacional (IPN) ?Narcticos Annimos, A. C. ?Petrleos Mexicanos (PEMEX) ?Procuradura General de la Repblica (PGR) ?Secretaria de Agricultura y Ganadera, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentacin (SAGARPA) ?Secretara de Comunicaciones y Transportes (SCT)
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?Secretara de Desarrollo Social (SEDESOL) ?Secretara de Economa (SE) Secretara de Educacin Pblica (SEP) Subsecretara de Educacin Bsica (SEB) Subsecretara de Educacin Media Superior (SEMS) Direccin General de Educacin Tecnolgica Industrial (DGETI) ?Secretara de Gobernacin (SEGOB) ?Secretara de la Defensa Nacional (SEDENA) ?Secretara de Relaciones Exteriores (SRE) ?Secretara de Seguridad Pblica(SSP) ?Secretara del Trabajo y Previsin Social (STPS) ?Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF) ?Universidad Nacional Autnoma de Mxico (UNAM) Escuela Nacional Preparatoria (ENP) Facultad de Medicina (FM) Facultad de Psicologa (FP)
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Se termin de imprimir y encuadernar en Impresos Graffos S.A. de C.V. el 22 de junio de 2011 La edicin consta de 2,000 ejemplares
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