APARATO REPRODUCTOR FEMENINO DEFINICION: Aparato reproductor femenino El aparato reproductor femenino es el sistema sexual femenino.

Junto con el masculino, es uno de los encargados de garantizar la reproduccin humana. Ambos se componen de las gnadas (rganos sexuales donde se forman los gametos y producen las hormonas sexuales), las vas genitales y los genitales externos. PATOLOGIA: VIH SIDA papiloma humano sifilis gonorrea herpes vaginitis candidiasis clamidia tricomoniasis chancro blando cncer cervicouterino enfermedad plvica inflamatoria cncer de cuello uterino cncer en el ovario ANATOMIA Y FISIOLOGIA OVARIOS En las caras laterales de la pelvis De color rosado, de hasta 8 gr de peso 4 ligamentos lo sostienen: Lumboovrico Uteroovrico Mesovario Tuboovrico

Irrigacin: Arteria Ovrica Venas uteroovricas (izquierda en vena renal) Inervacin: Ganglios mesentricos superiores y prearticos TROMPAS UTERINAS 10-12cm de longitud; dimetro de 2-4mm en extremo uterino y de 8mm en ovrico Se distinguen 4 porciones: a.Intersticial 1cm de largo, unida al tero b. Istmo 3-4 cm de largo, 3-4mm dimetro c. Ampolla 7-8cm de largo, 7-8mm dimetro d. Pabelln Irrigacin: Arterias tubarias internas y externas. Venas desembocan en uteroovricas UTERO Nulpara: 7cm de long por 4 de ancho en cuerpo y 2cm en cuello; 2.5cm de espesor Multpara: 8cm long por 5 de ancho y 3 de espesor; pesa hasta 70 g Su posicin normal es centrado, con anteflexin y anteversin Sostenido por 3 pares de ligamentos: Anchos del borde del tero a la pelvis Redondos de ngulos laterales del tero a conducto inguinal y pelvis Uterosacros Hocico de Tenca porcin intravaginal del cuello del tero Virgen: cnico, circular Primpara: se alarga transversalmente Multpara: ancho, 2.5cm y limitado por labios que presentan desgarraduras

Irrigacin Arteria uterina; Vena uteroovrica Inervacin Plexo de Frankenhuser (del plexo sacro). Nervio erector (4o y 5o nervios sacros) VAGINA Presenta una concavidad hacia atrs En estado de vacuidad se encuentra aplanada La longitud promedio es de 8 cm, puede dilatarse hasta 4 o 5 cm ms Irrigacin Arteria vaginal (hipogstrica) Inervacin Ganglio hipogstrico para la parte superior de la vagina y y del pudendo interno para la parte inferior. VULVA Son los rganos genitales externos de la mujer LABIOS MAYORES Separados del muslo por el surco genitocrural y de los labios menores por el surco intelabial De color oscuro y con escasa vellosidad Se extienden hacia delante unindose y formando el Monte de Venus Al unirse por detrs forman la horquilla Irrigacin Arterias pudendas externas (femoral) y perineal superficial (pudenda interna) Inervacin Pudendo interno y abdominogenitales

LABIOS MENORES Se encuentran por dentro de los labios mayores Por delante se dividen en dos porciones: la anterior que se llama prepucio del cltoris y la posterior llamada frenillo del cltoris Por detrs, se pierden en la cara interna de los labios mayores MONTE DE VENUS

Saliente que est por delante de la snfisis del pubis de 2-8 cm de espesor Irrigado por las arterias pudendas externas; los nervios proceden de los abdominogenitales VESTIBULO Por delante del orificio de entrada de las vas genitales De color rosado Limitado por los labios menores, cltoris y meato urinario MEATO URINARIO En la lnea media por detrs del vestbulo HIMEN Tabique perforado con alta vascularidad Separa conductos vulvar y vaginal

CLITORIS Homlogo al pene en el hombre Se divide en tres porciones: Cuerpo unin de los cuerpos cavernosos a la altura de la snfisis pubiana Rodilla Glande semejante al glande del cltoris Irrigacin Arteria pudenda interna Venas dorsales profunda y superior desembocan en la femoral y en Plexo de Santorini. Inervacin Pudendo interno GLANDULAS URETRALES Y PERIURETRALES

Ms numerosas en la parte anterior Se encuentran en la pared inferior VULVOVAGINALES O DE BARTHOLIN 1 a cada lado del orificio vulvovaginal Segregan un lquido incoloro lubricante ESTIMULO SEXUAL A cualquier situacin que provoca una respuesta sexual en un ser humano se le denomina Estmulo Sexual Efectivo (ESE) Los estmulos pueden ser: Reflexognicos Psicognicos Interoceptivos Exteroceptivos

REFLEXOGNICOS (reflejos) Participan vas aferentes y eferentes que llegan al centro erector inferior de la mdula espinal a la altura de S-2, S-3 y S-4 *Aferente: Pudendos *Eferente: Ramas parasimpticas de estos sectores (nervios Erigentes o Erectores) Exteroceptivos: Estimulacin de genitales Interoceptivos: Ereccin matutina (estmulo de la vejiga urinaria llena sobre los nervios pudendos)

PSICOGNICOS Provienen de centros cerebrales y provocan la respuesta por medio de las vas eferentes Exteroceptivos: se perciben por rganos de los sentidos

Interoceptivos: Se originan en los centros superiores, como recuerdos, sueos y fantasas. Existe un segundo centro medular para la ereccin a nivel de T-12 y L-1; las fibras simpticas de estos niveles contienen fibras adrenrgicas (vasconstrictoras) y colinrgicas (vasodilatadoras) FASES DEL ACTO SEXUAL EXCITACIN La respuesta predominante en esta etapa es la vasodilatacin junto con la vasocongestin lubricacin vaginal aumento de volumen de los labios mayores y menores verticalizacin del tero desplazamiento anterior del cuello expansin bulbosa del fondo vaginal cltoris se agranda ms en dimetro que en longitud ereccin de pezones, aumento de volumen mamario y es notoria la red venosa superficial de las mamas

MESETA Punto mximo de la excitacin aumento de la vasocongestin en el tercio externo de la vagina que disminuye la luz vaginal (plataforma orgsmica) disminuye la lubricacin Y cltoris se retrae tumefaccin areolar 50-75% de las mujeres presentan un moteado rosceo en el pecho que se origina en epigastrio y es continuacin del eritema de la excitacin miotona generalizada taquicardia 100-175/min Y aumento de la tensin arterial hiperventilacin

aumento de la presin sistlica 20-80 mm y de la diastlica 10-40mm

ORGASMO Los fenmenos fisiolgicos que ocurren son: vasocongestin, contracciones mioclnicas rtmicas en la musculatura vaginal, uretral, perineal y en rganos y msculos circundantes. Ocurren 3-15 contracciones, a intervalos de 0.8 segundos (en el hombre las contracciones expulsan semen) **La hiptesis de la eyaculacin femenina se debe a que se han encontrado remanentes histolgicos de glndula prosttica **El punto de Graffenberg (mejor conocido como punto G) se encuentra en la pared anterior de la vagina, por detrs y a la altura del pubis RESOLUCIN Se considera la involucin de los fenmenos que originaron las fases anteriores Contracciones drenan la vasocongestin El tero vuelve a anteroversin Vagina y cltoris disminuyen de tamao

ETIOLOGIA Tener relaciones sexuales sin proteccin Promiscuidad Comenzar vida sexual a temprana edad Hereditario Contaminantes ambientales SIGNOS Y SINTOMAS:

Sangrado Ardor al orinar Infecciones urinarias Ardor Comezn Sangrado despus de tener una relacin sexual Inflamacin Mal olor

Enrojecimiento Secreciones Ulseras Flujo Eritema Evacuaciones de color claro Erupcin en los genitales Enrojecimiento

DIAGNOSTICO: Cuando el paciente presente al menos dos o mas sntomas de las anteriores debe de acudir con su medico para descartar alguna enfermedad maligna en este caso se podran hacer las siguientes pruebas. Pruebas de laboratorio Pruebas de gabinete Biopsia Qumica sangunea EGO

TRATAMIENTO: Farmacolgico QX Quimioterapia Radioterapia

COMPLICACIONES: Extraccion del utero Extraccin del ovario Evolucin de la enfermedad hasta causar la muerte Hemorragias Perdida de peso Astenia PREVENCION: Protegerse al tener relaciones sexuales Limite de la cantidad de compaeros sexuales Tener una sola pareja sexual Lavar genitales despus de tener relaciones sexuales

Tener aseo constantemente Evitar contacto sexual Abstenerse de relaciones sexuales Usar ropa intima de algodn Cambiarse la ropa interior todos los das Usar ropa comoda Vacunarse sobre el VPH Realizar chequeos constantemente.