I

e ?

Cueslionorios v r erolos de vlorocin en solud mentol

MALT
"'
MALT-S
Fecha

? a e

Identificacin............

.e

Conteste si le ha sucedido o no csda una de las siguientes aiirmaciones:

Si

No

-a

1.- En los ltimos tiempos me tiemblan las manos.

2.- A temporarlas, sobre todo por la maana, tengo una sensacin nauseosa o ganas de vomitar. .... ... 3.- Alguna vez he intentado calmar "la resaca", el temblor o la nusea con alcohol. 4.- Acrualmente me siento amargado por mis problemas y dificultades
5.- No es raro que beba alcohol antes del desayuno o el almuerzo

a
a
-a

6.- Tras los primeros vasos de una bebida alcohlica, a veces, siento la necesidad irresistible de
seguir bebiendo. ...... 7.- A menudo pienso en el alcohol. g.- A veces he bebido alcohol, incluso cuando el mdico me lo haba prohibido.

2 A

-e

9.- En las temporadas que bebo ms como menos

10.- En el trabajo me han llamado ya la atencin por mis ingestas de alcohol y/o alguna vez he

I I

a
-1
-4

faltado al trabajo por haber bebido demasiado la vspera.

I

i.- Ultimamente prefiero

beber el alcohol a solas (y sin que me vean)'

l lbis.- Bebo de un trago y ms deprisa que los dems

12.- Desde que bebo ms, soy menos actrvo' '.... 13.- A menudo me remuerde la conciencia (sentimiento de culpa) despus de haber bebido' 14.- He ensayado un sistema para beber (por ej. No beber antes de determinadas horas) 15.- Cree que debera limitar mis ingestas de alcohol' 16.- Sin alcohol, no tendra yo tantos problen-ras. 17.- Cuando estoy excitado, bebo alcohol para
..

-e
-1

-1

calmarme

-e -e

'.

""

'

18.-Creo que el alcohol est destruyendo mi vida.

-4 -4 -e -e -a
-4 -4 -1 -4 -4 -1 -1

lg - Tan pronto quiero dejar de beber, como cambio

de idea y vuelvo a pensar que no.

l-r - Otraspersonasnopueden comprenderporqubebo

" " "'

I.

- Sr no bebiera, me llevara mejor con mi esposa/o (pareja)

he probado pasar temporadas sin alcohol

-l - \'
l-: -

Sl no bebiera, estara contento conmigo mismo.

-: l:

- R:petidamente me han mencionado mi "aliento alcohlico"'

- .i.,::anto cantidades importantes de alcohol sin apenas notarlo

\ :::s

al despertar despus de un da de haber bebido mucho, aunque sin embriagarme en absoluto las cosas que ocurrieron la vspera'

r r::.rerdo

-2 -7
-1
--

TOTAL:n

-2
2-

--l
Cuestionorios y escolos de ulorocin en solud mentol

MALT
Fecha ......................

il -4
j-1

ldentificacin

v ,1 v 7 v '11

MALT-O

sa
o desconocido)

1.- Enfermedad heptica

(l

sntoma

+ I dato analtico) (Origen alcohlico

2.- Polineuropata (sin otras causas conocidas). 3.- Delirium tremens (actual o en la anamnesis). ...,...... ..... 4.- Consumo de alcohol superior a 150 ml (120 g$. En la mujer 120 ml (96 gr) de alcohol puro al da, al menos durante unos meses. 5.- Consumo alcohlico superior a los 300 ml (240 gr). En lamujer 240m|(192 gr) de alcohol puro, una o ms veces al mes. 6.- Fetor alcohlico (en el momento de la exploracin). 7.- Los familiares o allegados ya han buscado en una ocasin consejo acerca del problema alcohlico del paciente.

q 7 ,< 7 v
7 7 7

"a >n

1 7 '1

TOTAL:

H '-1

I
MALT-S + MALT.O:

1 7

il il

4
"{

il
2

zLl

il

4 ,e

a a
i

t t t .a
-a -e

DESCRPCION

--

't

-t
-a

El MALT (Mnchner Alkoholismus Test) fue diseado en 1977 por Feuerlein, para el diagnstico de dependencia alcohlica. Se encuentra validado en nuestro pas por Rodriguez-Martos. Esta versin validada posee 3 tems ms que la versin original, pero, segn su autor, no influye en la validez ni hace necesario modificar los puntos de corter. Est consideradot como uno de los test ms interesantes para la investigacin del alcoholismo.

,t

-e

a
4 4 4

Consta de dos partes, el MALT objetivo (MALT-O) y el MALT subjetivo (MALT-S). El MALT-S es autoadministrado y consta de 27 tems, puntundose 1 las respuestas afirmativas y 0 las negativas. Explora los aspectos psicoconductuales referentes a una posible dependencia alcohlica a travs del autoenjuicciamiento. El MALT-O es cumplimentado por el entrevistador a partir de

datos

de la

anamnesis, exploracin

laboratorio. Consta

de 7

tems,

contabilizndose 4 puntos por cada respuesta afirmativa.

.1

a a a a a I a
-a

En la versin espaola el primer tem del MALT-O (enfermedad heptica) se hizo ms restrictivo (solo casos de hepatopata alcohlica o de origen desconocido) pues, segn el autor, podra falsear los resultados tal y como se encontraba redactado.

El MALT-S puede ser pasado mediante entrevistador en casos de analfabetos o para aclarar algn tem1't. Ambas partes deltest son inseparables, a pesar de haberse utilizado en ocasiones por separadot'o'u. La eficiencia del MALTb aislado disminuye de forma importante, comparado con la forma conjunta3.
INTERPRETACION

I I

La puntuacin total es la suma de las obtenidas en las dos partes del test. Recurdese que cada respuesta afirmativa del MALT-O son 4 puntos. Se considera que puntuaciones iguales o superiores a 11 son diagnsticas de alcoholismo y entre 6 y 10 sospecha de alcoholismo o de riesgo alcohlico, que incluira casos de consumo perjudicial y formas incipientes de dependencia psicocond uctua16.
6' 7' I como una herramienta bsica en Atencin Su utilizacin se ha propuesto Primaria. Algunos autorese no recomiendan su uso rutinario por el tiempo que consume y lo reservaran para confirmar dependencia alcohlica. Por el contrario Rodriguez-Martosl dice de l que se trata de un test breve y de fcil manejo. no esle pensado para diagno.tca, niveles de gravedadto, ni etapas evolutivasll'12.

-a -1 -1 -a -e -1

-2

2 2

-? -2 -? -2 -2

2 A 2 2
-,

e5

-l 4

PROPIEDADES PSICOMTRICAS

Fiabilidad: la parte Posee una muy buena consistencia interna y solamente el tem 1 de objetiva parece ser poco discriminativo'. Validez: Su sensibilidad es del 100% y su especificidad del 80%1' BIBLIOGRAFIA Original: Feuerlein w, Ringer cH, Kufner KA. Diagnose des alkololismus: der mnchner alkoholismus test. Munch Med wochenschr 1977', 1 19: 1 275-82.

v v v v 7 7 v 'a

'1 t-1

,1

? 'a1
-

c1

,a

?1 ,J

Validacin:
validacin Rodrguez-Martos A, Surez R. MALT (Munchner Alkoholismus Test): de la versin espaola de este test para el diagnstico de alcoholismo. Rev

?1 t:1 r-l
;-l

Psiquiatr Psicol Med 1984; 16:421-32.

I 3 .r .r

Documentacin:
primaria. Aub J, Freixedas R. La deteccin del consumo de alcohol en atencin Aten Primaria 2000; 25'.268-73.

"r

(MALT) in the Rodrguez-Martos A. The usefulness of the Munich Alcoholism Test 190-3' diagnsis of alcoholism' Aten Primaria 1993; 11(a):
MALT Muoz J, Biruls M, Llauger MA, Gardello A, sol M, Foz G. Use of the 6(8): 609' questionnaire for the detection of alcoholism. Aten Primaria 1989;

I I I I I

.l .l

I I

Adicional:
validacin de la versin espaola de este test para el diagnstico de alcoholismo' Rev Psiquiatr Psicol Med 1984; 16: 421-32'

1.- Rodrguez-Martos A, Surez R. MALT (Munchner Alkoholismus

Test):

r I

2.- Seva A. Metodologa en la investigacin Epidemiolgica del Alcoholismo en Atencin Primaria. facuttaO de Medicina Universidad de Zaragoza,l'984'
und 3.- Richter G, Zahn M. Validierung des MALT (Mnchner Alcoholismus-test) des CAGE (amerikanischer 4 item-Alcoholismus-test) an einer stationren. Hochrisikogruppe mit Verleugnungstendenz. sucht 1991 ; 37: 175-9.

26

e e

.3

? a a

J

4.- Gual A, Martnez M, Bach LL. Utilidad de las alcoholurias en el seguimiento de pacientes alcohlicos de alto riesgo. XV Jornadas Nacionales de Sociodrogalcohol, Zaragoza, 1987.
5.- Humbert M, Vilalta J, Tressera J et al. Deteccin del alcoholismo en el Hospital general. lnstrumentos psicomtricos y biolgicos. Med Clin 1987; 88: 670-3.

;.

6.- Rodrguez-Martos A. Utilidad del Mnchner Alkoholismo Test (MALT) en

diagnstico del alcoholismo. Aten Primaria 1993, 11(4).185-93.

el

7.- Altisent

a
A

R, Prez J, Die S et al. Conoce el mdico de cabecera pacientes alcohlicos? Arch Fac Med Zaragoza 1989,29'.22-4.

sus

8.- Fandos JM, Auba J, Tressera J et al. Empleo de un cuestionario (MALT) para la deteccin de alcoholismo. Aten Primaria 1988; 5: 351-7.

9.- Aub J, Freixedas R. La deteccin del consumo de alcohol en atencin

primaria. Aten Primaria 2000; 25@).268-73.

a
.e

10.- Mac Lellan T. And improved diagnostic evaluation instrument for substance abuse patients: The Addiction Severity lndex. J Ner Ment Dis 1980; 16: 26-33.

e -e e a

11.- Stockwell T, Murphy D, Hodgson R. The severity of alcohol dependence questionnaire: its use reliability and validity. BrJ Add 1983; 7: 145-55. 12.-Altisent R, Crdoba R, Delgado MT, Pico MV, Melus E, Aranguren F, Alvira U, Barber C, Morn J, Reixa S. Estudio multicntrico sobre la eficacia del consejo para la prevencin del alcoholismo en atencin primaria (EMPA). Med Clin 1997, 109'. 121-4.

-e -a -a

-t -t -t

-? -e -1 -1

-1 .< -e

A
-1

-4 -1

-z
) )

-a
-.1

-z

27