DISFASIA EN CHILE

La escolarizacin de los nios y nias con disfasia.

La escolarizacin de los nios y nias que presentan un trastorno especfico grave del desarrollo del lenguajeMarc Monfort Logopeda-Director Centro Entender y Hablar C/Pez Austral,15,bajo C.28007 Madrid. 91 5747671. Madrid

Los nios que presentan un Trastorno Especfico Grave del Lenguaje (disfasia) sufren una discapacidad permanente de las habilidades ligadas a la comprensin y/o al uso del lenguaje. No se trata de un simple retraso en la adquisicin del mismo sino de alteraciones estructurales que producen alteraciones a lo largo de toda su escolaridad y dejan a menudo secuelas durante todo la vida. Ms de la mitad de estos nios presentan adems otras dificultades, de tipo cognitivo, instrumental o conductual, que complican an ms tanto el proceso de desarrollo del lenguaje como el resto de sus aprendizajes. Por esta razn, se estima que esos nios forman parte del grupo de alumnos con necesidades educativas especiales que requieren adaptaciones muy significativas del currculo escolar y de las estrategias de enseanza. Tratndose precisamente de trastornos especficos, se considera que la simple aplicacin de normas y directrices pensadas para alumnos con deficiencia mental o retraso general del desarrollo no es suficiente: los nios disfsicos o con T.E.L., deberan ser atendidos desde un modelo adaptado a las caractersticas de su discapacidad, como se hace en el caso de los nios que presentan una deficiencia especfica, sensorial o motriz. Existe por supuesto una gran variabilidad individual, tanto en la naturaleza de los sntomas lingsticos (disfasia slo expresiva o mixta) como en su gravedad y en las caractersticas evolutivas generales que lo acompaan. Es la razn por la cual hay que prever un abanico progresivo de medidas de adaptacin escolar para poder atender de la forma ms adecuada a cada caso y reajustar las orientaciones conforme se observe una dinmica de recuperacin o de estancamiento.

En una presentacin progresiva, esas medidas seran las siguientes: - Desarrollo de un programa logopdico intensivo (diario en la mayora de los casos durante la etapa infantil y primer ciclo primaria), individualizado y que se aplique desde la edad ms temprana posible para aprovechar la plasticidad cerebral y para evitar la instalacin de respuestas inadecuadas. - Seguimiento y apoyo intensivo a las familias, sobre todo durante los primeros aos, para que puedan aprender a ajustarse lo ms pronto posible a las necesidades comunicativas y lingsticas de su hijo/a. A menudo no se trata slo de un seguimiento logopdico centrado en lenguaje y comunicacin sino que debe abordar temas de modificacin de conducta. Aplicacin de un proyecto educativo a largo plazo que implique al conjunto del profesorado que debe recibir informacin y formacin acerca de cmo comunicarse con el nio/la nia y responder adecuadamente a los sntomas, tanto lingsticos como conductuales; es importante que puedan entender y asumir cul es su papel en el proceso educativo general. Adaptacin curricular de aquellas asignaturas y tareas con fuerte contenido verbal: en general, es preciso hacer una adaptacin selectiva de contenidos y tareas porque los nios con TEL, no presentan una dificultad general de aprendizaje sino una discapacidad especfica. Un una misma asignatura, es posible que puedan realizar perfectamente una parte de la misma mientras que otras parte superan ampliamente su capacidad, en ese momento de su desarrollo. La adaptacin curricular no es siempre "negativa" en el sentido de eliminar contenidos; por ejemplo, en muchos casos (como los nios con dispraxia verbal o el sndrome semntico-pragmtico, se recomienda introducir tempranamente, si es posibles, el lenguaje escrito, como sistema aumentativo para visualizar el lenguaje y facilitar su aprendizaje); lo que ocurre en este caso es que se deben adaptar contenidos y estrategias de aprendizaje. Apoyo pedaggico dentro del aula o asistencia a clases de apoyo, fuera del aula o en el aula de integracin, si las dificultades sumadas de lenguaje, inteligencia y conducta no permiten el aprovechamiento real por parte del nio/de la nia de las actividades de clase (suelen tener dificultad para entender las actividades colectivas) y perturban de forma
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significativa el desarrollo de la clase, lo que repercutir necesariamente de la forma negativa en su propia integracin social. Es importante que la intervencin del apoyo (dentro o fuera del aula) coincida con las actividades de mayor dificultad. - Desarrollo de un currculo especfico, dentro de una filosofa de "educacin especia" cuyos objetivos se centran ms en el desarrollo de la mayor autonoma posible que en los contenidos acadmicos propiamente dichos. Los objetivos de integracin social se persiguen entonces a travs de actividades ldicas o de tareas en las que no presentan alteraciones significativas y que comparten entonces con los alumnos/as de desarrollo normal. Es el modelo de la "leguage units" de Gran Bretaa o de las aulas de educacin especial "de tipo 8" en Blgica; en algunos casos, la asistencia a esas aulas es provisional hasta que los nios o nias con TEL, gracias a los progresos de su comunicacin y de su lenguaje, pueden volver a una situacin de integracin ordinaria.

En los casos ms leves (por ejemplo una disfasia slo expresiva en un nio con buenas aptitudes cognitivas y sin alteraciones conductuales importantes) las primeras medidas suelen ser suficientes. Por el contrario, los casos ms graves (por ejemplo disfasia mixtas - como el caso del sndrome semnticopragmtico, sobre todo si se inscribe dentro de un nivel cognitivo "lmite" y/o va acompaado de importantes alteraciones en las habilidades sociales) requieren casi siempre la aplicacin del conjunto de estos recursos. Aporte de: Francisca Pa Miquel OtrolaEstudiante de la Carrera de FonoaudiologaUniversidad Mayor / Santiago - Chile

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