Tribunales de Tratamiento de Drogas (TTD) Aspectos Generales

Paz Prez Ramrez

Objetivos del Modelo

Objetivo general
Adaptar y validar el modelo internacional Tribunales de Tratamiento de Drogas (TTD) como una herramienta de poltica criminal exitosa en disminuir la reincidencia a travs de la eliminacin o disminucin del consumo problemtico de drogas.

Objetivos especficos
Promover la derivacin a tratamiento de rehabilitacin en poblacin infractora que presenta consumo problemtico de drogas, bajo supervisin judicial. Potenciar la utilizacin estratgica de la Suspensin Condicional del Procedimiento, para favorecer un ptimo flujo de procedimientos en la seleccin, derivacin, supervisin y seguimiento. Desarrollar un trabajo interdisciplinario y altamente coordinado entre el tribunal, fiscales, defensores, centros de tratamiento y los servicios comunitarios, que permita expandir prcticas innovadoras y eficaces en la promocin de la reinsercin y rehabilitacin para impactar sobre la reincidencia criminal.

Situacin inicial: Subutilizacin del tratamiento en la suspensin condicional del procedimiento

Desde el inicio de la aplicacin de la Reforma, se ha utilizado la suspensin condicional bajo la condicin de someterse a un tratamiento de drogas. El desafo, radica en poder determinar los imputados que requieren de este tipo de tratamiento y si cumplen con los requisitos legales, suspenderlos condicionalmente. La ejecucin de este tipo de medida ha trado consigo, las siguientes consecuencias:

La condicin de someterse a tratamiento sin que exista una evaluacin clnica al imputado que confirme la presencia de consumo problemtico de drogas y que sugiera la modalidad de tratamiento, puede desencadenar la incorporacin de simuladores, cuya principal objetivo es el evadir una condena o prescripciones inapropiadas a programas de rehabilitacin. No existen cupos preferentes para este tipo de pacientes, incorporndose los imputados a listas de espera, tiempos que pueden derivar en la comisin de un nuevo delito. No existe una relacin entre la Red Salud y el Sistema Procesal Penal, a efectos de hacer ms eficiente la administracin del flujo de imputados derivados, en consideracin a los recursos escasos de la Red Salud, lo cual tensa la relacin con los prestadores de tratamiento. Ausencia de una intervencin estructurada y organizada por parte del Sistema Procesal Penal a efecto de propulsar el cumplimiento del tratamiento por parte del imputado, generndose abandonos del proceso de rehabilitacin y en algunos casos revocaciones de la medida, quedando sin efecto el objetivo principal: rehabilitar para impactar en la reincidencia. Ausencia de un eficiente sistema de pesquisa de casos que no permite utilizar esta herramienta en casos de consumidores problemticos que podran haber sido derivados a rehabilitacin.

Situacin Inicial: Alta prevalencia de consumo de drogas en poblacin infractora

Numerosos estudios a nivel mundial demuestran la relacin existente entre el consumo problemtico de drogas y la delincuencia*. No obstante la relacin entre ambos fenmenos sea directa, indirecta o multicausal, existe una proporcin importante de delincuencia inducida o funcional, que se desencadena o amplifica a partir de los efectos biolgicos, psicolgicos y sociales, provocados por el consumo de estupefacientes mantenido en el tiempo. La evidencia chilena respecto al tema es la siguiente: 1. Un estudio realizado por Fundacin Paz Ciudadana (2005) en detenidos por delitos de mayor connotacin social y ley de drogas, mostr que el 73,3% de los detenidos habra consumido al menos 1 droga ilcita. El 63,7% present consumo de pasta base/cocana y mostraron un mayor compromiso delictual.**
Segn la cantidad de drogas que consume FRACCIN DE DETENIDOS QUE RESULTA POSITIVO PARA:
0 drogas: 26,7% 1 droga: 41,0% 2 drogas: 30,6% 3 o ms: 1,7%

73,3% de los detenidos haba consumido al menos una droga ilegal.

2. Un estudio realizado por Conace y Gendarmera de Chile (2002)*** sobre reclusos varones condenados por delitos de robo con violencia y robo con intimidacin, mostr:
El

38% cometi el primer delito con consumo de drogas ilcitas o alcohol. El 40% de los reclusos declar haber delinquido alguna vez con la intencin de proveerse de dinero para comprar drogas. Alrededor del 57% de los delitos en internos reincidentes se cometieron bajo el uso de alcohol o drogas.
*Stevens, A, et al. 2003. **Hurtado, P. 2005. ***Observatorio chileno de drogas.

Situacin inicial: La rehabilitacin de drogas impacta en la reincidencia

La evidencia internacional avala la derivacin a rehabilitacin como una medida de mayor efectividad que el encarcelamiento o la ejecucin de otras salidas alternativas en la disminucin de la reincidencia en el delito. Estudios nacionales*: Estudio en egresados de tratamiento de rehabilitacin de drogas:
Antes tratamiento % Actos violentos Maltrato Robo Delito 52,9 5,7 16,7 27,4 1 mes de % 11,8 0,3 1,7 2,3 6 mes % 12,6 2,5 3,5 1 ao % 15,2% 1,0 1,9 0,5

Estudios Internacionales**: Reincidencia en egresados de programas de rehabilitacin: 16,4% Reincidencia en infractores que siguen el proceso regular: 43,5%

* Conace (2006). Seguimiento de una cohorte de beneficiarios para la evaluacin de impacto de los planes de atencin de las instituciones en convenio con Conace-Fonasa. **NADCP.Facts on drug courts.

Diseo: Modelo Tribunales de Tratamiento de Drogas (TTD)

CARACTERISTICAS

Los TTD surgen a fines de la dcada de los ochenta en EE.UU., como una medida para disminuir la delincuencia asociada a las drogas. Actualmente hay 1800 programas TTD aprox. en EE.UU. y se han expandido a varios pases. Los TTD son tribunales especializados o programas dentro de tribunales, cuya principal caracterstica es derivar a infractores con consumo problemtico de drogas a rehabilitacin bajo supervisin directa del tribunal. Su funcin principal es facilitar el proceso de rehabilitacin a travs de sanciones e incentivos, que fomenten el cambio y la adherencia del participante.

FLEXIBLE

Pueden adaptarse e integrarse armnicamente en diversos sistemas de justicia. Se ha instalado en pases con diferentes estrategias de drogas y bajo variadas figuras legales. Los TTD son promovidos por UNODC- United Nation Office on Drugs and Crime . A nivel internacional se ha calculado que el costo anual de encarcelamiento por persona oscila entre 20.000 y 50.000 dlares, mientras que un programa TTD cuesta entre 2.500 y 4.000 dlares por persona al ao. En Chile el costo crcel es de aproximadamente $250.000 mensuales por persona, y un programa ambulatorio intensivo cuesta aproximadamente $140.000 mensuales. Adems existen costos asociados al encarcelamiento relacionados con la familia, la comunidad y la salud. Estudios demuestran que por un dlar gastado en programas TTD el retorno es de 9 dlares.

COSTO-EFECTIVO

Qu es un Tribunal de Tratamiento de Drogas?

Es un programa o procedimiento penal alternativo dentro del sistema de justicia. Esta dirigido a infractores cuyos delitos estn relacionados con su consumo problemtico de drogas. Su funcin principal es facilitar el proceso de rehabilitacin a travs de sanciones e incentivos, que fomenten el cambio y la adherencia del participante. Es una metodologa de trabajo, probada y replicable, no un tribunal especial ni jueces de dedicacin exclusiva. Requiere de metodologa especfica, para todos los intervinientes, especialmente jueces, fiscales y defensores. No es simplemente una derivacin desde justicia a rehabilitacin, sino un programa que se proyecta como poltica pblica.

Por qu preferir un programa TTD frente al proceso tradicional?

Tratamiento en la comunidad. Costo-efectividad. Disminucin de la reincidencia. Oportunidad de evitar los antecedentes penales. Cercana supervisin. Seguras e inmediatas consecuencias frente al incumplimiento. Flexibilidad de adaptar las condiciones en respuesta al desarrollo de rehabilitacin. Incorpora aspectos restaurativos a travs de la responzabilizacin del infractor y del principio de participacin.

Elementos mnimos necesarios para la implementacin

QUINES? Cundo?

Juez, Fiscal, Defensor, Dupla Psicosocial.

Bloques de audiencia y reuniones de coordinacin

CON QU MEDIOS?
Red de servicios prestadores de tratamiento y reinsercin.

Cmo?

Misin del programa. Criterios de elegibilidad. Objetivos. Procedimientos

Ventajas, Dificultades Desafos.

PROYECTO TTD

DIFICULTADES
Adaptacin inadecuada del modelo Apoyo institucional Resistencias ideolgicas Falta de incentivos para los participantes Marco legal

VENTAJAS
Cupos de tratamiento prioritarios Apoyo local Voluntades personales Buena opinin pblica Interinstitucional

DESAFIOS
Ampliacin Fidelidad al modelo Capacitacin Apoyo institucional Establecer institucionalidad Ampliar marco legal Ampliar oferta de tratamiento Reinsercin Mostrar resultados de eficacia

Desafos
1. Cambio de paradigma: El modelo de tribunal de tratamiento significa un cambio de paradigma en el rol de los actores del sistema: de un rol adversarial del fiscal y defensor a una posicin en pro del cumplimiento del tratamiento del imputado y el reconocimiento de la actuacin del juez como agente facilitador en el proceso de rehabilitacin a travs de sanciones e incentivos, que fomenten el cambio y adherencia del participante. 2. Aumentar y mejorar la oportunidad de la pesquisa de casos: A travs de la cual, se permite que los imputados que requieran de rehabilitacin puedan acceder a sta. Esta pesquisa requiere de la incorporacin y el respeto por el trabajo interdisciplinario que permite la adecuada evaluacin y derivacin a tratamiento. 3. Incorporar otros tipos de tratamiento y de problemas al modelo de tribunal de tratamiento: Por ejemplo, incluir tratamientos ambulatorios bsicos e incluir la problemtica derivada de los delitos en contexto de violencia intrafamiliar en la lgica del modelo. Como una segunda derivada, expandir el diseo a imputados con problemas de salud mental, como ocurre en la experiencia comparada. 4. Ampliacin de la herramienta de la suspensin condicional: De acuerdo al Cdigo Procesal Penal, la suspensin condicional del procedimiento es procedente para delitos cuya pena no sea superior a 3 aos y que no cuenten con antecedentes penales anteriores. La experiencia comparada demuestra que en delitos que merecen una pena ms alta aumentan las posibilidades de retencin y reinsercin del imputado. En esta lgica, el estudiar una modificacin al Cdigo al alero de la experiencia piloto que permita incluir una suspensin para delitos con una penalidad mayor o para imputados con antecedentes penales, dentro del contexto del modelo, permitira ampliar la poblacin afecta a los beneficios del sistema. 5. Necesidad de una red social de reinsercin: Se requiere una red que permita a los imputados una vez egresados del tratamiento acceder a programas de capacitacin laboral, colocacin laboral, nivelacin educacional, entre otras. 6. Generar una estrategia de difusin a la opinin pblica del proyecto y crear espacios de retroalimentacin de las experiencias entre los pilotos nacionales y la experiencia internacional.

Documentos de Referencia
Belenko, Steven; Jane B. Sprott, and Courtney Petersen. Drug and alcohol involvement among minority and female juvenile offenders: treatment and policy issues. Criminal Justice Policy Review, 2004, Marzo, Vol. 15, N 1, pp. 3-36. Conace. 2006. Observatorio chileno de drogas. www.conacedrogas.cl. Esbec R. Enrique., Gmez-Jarabo, Gregorio. Psicologa forense y tratamiento jurdico-legal de la discapacidad. Madrid: Edisofer, 2000. Garca Pablos Demolina, Antonio. Tratado de criminologa. 3a ed. Actualizada, corregida y aumentada. Espaa: Tirant Lo Blanch, 2003. Garrido Genovs, Vicente. Tcnicas de tratamiento para delincuentes. Madrid: Centro de estudios Ramn Areces, 1993. Goldkamp, John. Justice and treatment innovation: the drug court movement USA: department of Justice, 1994. 38p. A working paper of the first national drug court conference: December 1993. Guerra Araya, Pedro. Herramientas legales estratgicas para el tratamiento de drogodependencia en infractores de ley. Santiago, Chile: Fundacin Paz Ciudadana, 2006. 67 p. Disponible en: http://www.pazciudadana.cl/documentos/Drogodependencia.pdf Hodulik, Jennifer. The drug court model as a response to "broken windows" criminal justice for the homeless mentally ill. The Journal of Criminal Law and Criminology, 2001, Vol. 91 N 4, pp. 1073-1100 Hurtado, Paula. 2005. Consumo de Drogas en Detenidos. Aplicacin de la metodologa I-ADAM en Chile. Fundacin Paz Ciudadana. www.pazciudadana.cl. Huddleston, West; Freeman-Wilson, Judge K. and Donna Boone. Painting the current picture: A national report card on drug courts and other problem solving court programs in the U.S. United States: National Drug Court Institute (NDCI), 2004 17p. Feinblatt, John; Greg Bermen and Derek Denckla. Judicial innovation at the crossroads: the future of problem - solving courts. The Court Manager - 2000 - Vol. 15 N 3 - 28-34p.

Documentos de Referencia
Huddleston, West. Drugs courts and jail--based treatment: jail setting poses unique opportunity to bridge gap between courts and treatment services. Corrections Today, 1998, Vol.60, N6, pp. 98-101 USA. National Drug Court Institute (NDCI). National Drug Court Institute Review. USA: NDCI, Vol 1, N 1 Summer, 1998. 110 p. USA. Department of Justice. Defining drug courts: the key components. USA: Department of Justice, 1997. 43p. Wexler, David B. y Winick, Bruce J. Putting Therapeutic Jurisprudence To Work. ABA Journal; May2003, Vol. 89 Issue 5, p54 Winick, Bruce J., Wexler, David B. The Use Of Therapeutic Jurisprudence In Law School Clinical Education: Transforming The Criminal Law Clinic. Clinical Law Review; Fall2006, Vol. 13 Issue 1, p605-632