I. 1.

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3.

ANAMNESIS DATOS DE FILIACION Apellidos y Nombre : TAIPE LIMA, Matilde Edad : 47 aos Grado de Instruccin : 3 primaria Ocupacin : Su casa Lugar de Nacimiento : Yuraq Rumi Domicilio : Barrio Yuraq Rumi Estado Civil : Casada Idioma : Quechua Religin : Evanglica Fecha de nacimiento : 14/03/1965 MOTIVO DE CONSULTA Sintomatologa Principal: Paciente referida de C.S. ccochaccasa, refiriendo un sangrado va vaginal desde hace +- 19 das a consecuencia de haberse antojado Watia (Pachamanca) y el 1 de mayo refiere que se cay de su llama, 2,3,4 de mayo sangro abundantemente con cogulos y los das siguientes fue disminuyendo por lo cual ella no acude al establecimiento de salud, refiere haber presentado alza trmica, dolor en hipogastrio y malestar general en los das siguientes a la disminucin del sangrado por lo cual el 21 de mayo acude a C.S. CCochaccasa. Sintomatologa secundaria: No refiere Exmenes auxiliares: Ninguno No refiere haber recibido ningn tratamiento. ANTECEDENTES 3.1. Familiares: Fisiologicos: Papa : Falleci por Chacho Mama : Vive Hermanos : 5 mujeres y 4 varones todos vivos Antecedentes de partos: todos partos domiciliarios. Patolgicos: Niega 3.2. Conyugue: Fisiologicos: Apellidos y Nombres : Teofilo Lizana Edad : 52 aos Grado de Instruccin : Primaria Incompleta Ocupacin : su chacra Evolucin de embarazo de su mama: Normal Patologicos: Niega 3.3. Personales: Generales:

 Vivienda: Agua entubada, letrinas Disposicin de basura al desmonte, cria llamas, cuyes, perro. Tipo de alimentacin: No balanceada mas consumo de carbohidratos Situacin econmica: Venta de animales y cosecha de alimentos Inmunizaciones: Niega Alergias: Niega Fisiolgicos: Gestacin y Parto: Normal Lactancia materna: No recuerda Aparicin de denticin, emisin de 1 palabras, control de esfnteres, cuando camino: No recuerda Patolgicos: Niega Gineco - obstetricos: Ginecologicos Ciclo menstrual: - Menarqua: 12 aos - RC: 3/28 Actividad Sexual: - IRS: 17 aos - N PS: 1 Flujos vaginales: si de color amarillento sin mal olor; desde hace mucho tiempo. Mtodo anticonceptivo: Mtodo del Ritmo Intervenciones Quirrgicas: Cesareada anterior, niega LU Obsttricos: 1 embarazo: 18 aos FUM: 16/02/2012 Periodo Intergensico: 4 aos FO: G13 P8229 - 1 embarazo: Parto domiciliario a trmino, vivo. - 2 embarazo: Parto domiciliario a trmino, vivo. - 3 embarazo Parto domiciliario pretrmino, vivo. - 4 embarazo: Parto domiciliario a trmino, vivo. - 5 embarazo: Parto domiciliario a trmino, vivo. - 6 embarazo: Parto domiciliario a trmino, vivo. - 7 embarazo: Aborto a las 12 semanas. - 8 embarazo: Parto domiciliario a trmino, vivo. - 9 embarazo: Parto domiciliario pretrmino, muerto - 10 embarazo: Parto domiciliario, vivo. - 11 embarazo: Aborto - 12 embarazo: Parto domiciliario a trmino, vivo. - 13 embarazo: Embarazo actual, aborto Incompleto