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FILIACIN
Edad : 35 aos Sexo : Femenino Peso : 73 kg Talla : 1.68mts Lugar de nacimiento: Lima Estado civil: Soltera Ocupacin: Empleada Grado de instruccin: Superior incompleta
RIESGOS NINGUNO
Anamnesis
MOTIVO DE CONSULTA Paciente refiere: Atencin dental en general.
LTIMA VEZ QUE VISIT AL DENTISTA Hace 3 aos, por curacin dental.
CIAIII- Grupo A
Ectoscopa : ABEG, ABEN,ABEH,LOTEP Piel y anexos: AN Tejido celular subcutneo: AN Funciones vitales: Pulso: 60 pul/min P.A. : 120/90 mmHg F.R. : 18 resp. x min T. : 36C
ndice de Retencin (Bjorby y Le, 1967) Grado 3: Piezas 18, 32,31,41,42,43. Grado 2: Piezas 26,27,28, 38,37,33. Grado 1: Piezas 17,16,15,14,13,12,11,21,22, 23,24, 25,34, 35, 44, 45, 46, 47.
Enca adherida:
Ant-sup : 7mm Ant-inf : 5mm Post-sup : 4mm Post-inf : 4mm
Hendidura gingival : Presenta bolsas EP: Inflamada (anteroinferior, posterior superior e inferior)
OB: 15%
RMD: I
RCD: I
RCI: I
RMI: I
OJ: 2 mm
CIA V - Grupo I
CIA V - Grupo I
CIA V - Grupo I
Diastemas: NP
CIA V - Grupo I
Deslizamiento en cntrica: 2 mm
Lado derecho:
Lado de trabajo : funcion parcial en grup Lado de no trabajo: 27/38 Lado Izquierdo Lado de trabajo: funcion canina Lado de no trabajo: desoclusin Protrusin: 11/31,42 ; 21/31,32 ; 17/48
Departamento Acadmico de Clnica CIA V Grupo I
CIA V - Grupo I
Odontograma
Odontograma
CIA - Grupo I
Periodontograma
CIA V - Grupo I
Diagnstico
CIA V - Grupo I
CIA V - Grupo I
Condiciones Estomatolgicas:
Tejidos periodontales:
q
Localizada
CIA V - Grupo I
Tejidos dentarios:
q
Condiciones Estomatolgicas:
Caries dental: Con lesiones incipientes: 15 (O), 14(O) ,25 (O), 27 (O) (P) Con lesiones cavitadas: 18 (O),17 (O)(D), 16 (O)(P), 11 (V), 21 (V), 22 (V)(M), 23 (V), 26 (O), 46 (O), 47 (O). Lesiones no cariosas: Abrasin: 13,12, 11 , 21 , 22 ,23 , 31, 32, 33, 43, 42,41.
Tejidos dentarios:
q
Condiciones Estomatolgicas:
Tratamientos de conductos previos: pzas 11, 21, 22
Condiciones Estomatolgicas:
Oclusin:
q
CIA V - Grupo I
Objetivos:
Eliminar focos spticos Restaurar piezas afectadas por caries dental. Mantener la salud oral
CIA V - Grupo I
Fase de higiene: Fisioterapia oral + RAR Fase Preventiva: Controles 7, 14, 21 das. Sellantes terapeuticos: 15 (O), 14(O), 25 (O), 27 (O). Fase Correctiva: Espigo muon-corona MC pza: 33. Restauraciones con resina: 18(O) (P), 17(O)(D), 16(O) (P), 11(V), 12(V) , 21(V) (M),22(V)(M), 23(V), 26(O), 46(O), 47(O). Ferula oclusal Fase de Mantenimiento: Controles periodicos y radiograficos, Reevaluacin.
Plan de tratamiento
Programacin
1 CITA: HC, Toma de impresiones, moldelos de estudios, arco facial. 2 CITA: Fisioterapia + RAR cuadrantes I y III 3 CITA: Fisioterapia + RAR cuadrantes II y IV 4 CITA: 1 er Control 5 CITA: 2do control, Restauraciones con resina. 6 CITA: 3er Control Tallado y preparacion espigo muon. 7 CITA: Reevaluacin, fotos, periodontograma final. 8 CITA: Corona 9 cita Elaboracion y colocacin ferula oclusal