Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - Junho - 2012

JUNHO 2012 Contrato de Gerenciamento SESAU e Pr Sade - TO
RELATRIO DE DESEMPENHO
CONTRATANTE: SECRETARIA DE SAUDE DO ESTADO DO TOCANTINS CONTRATADA: PR SAUDE ASSOCIAO BENEFICENTE DE ASSISTNCIA SOCIAL E HOSPITALAR DIRETORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARCUS HENRIQUE WCHTER E ROGRIO VANDERLEI KUNTZ COORDENADORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAO SOCIAL: ALLAN JACQUESON BARBOSA LOBO, EDEMIR BELTRAME, JEFERSON MACHADO PEREIRA, MARCELO PADOIN CANAZARO. COORDENADORES MDICOS PELA ORGANIZAO SOCIAL: DRA. MARGARETH SENA E CSAR BORTOLUZO. ENTIDADES GERENCIADAS
1-ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS DR. FRANCISCO AYRES CNPJ: 24.232.886/0115-25 ENDEREO: AV NS 01S/N CONJ 02 LOTE 01 201 SUL - PALMAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RONALDO FOLONI 2- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA CNPJ: 24.232.886/0100-49 ENDEREO: R 13 DE MAIO, 1336 - CENTRO - ARAGUAINA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: EDSON GONALVES PRIMO 3- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI CNPJ: 24.232.886/0103-91 ENDEREO: AV JUSCELINO KUBITSCHEK, 1641- CENTRO -GURUPI/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO 4- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA SIQUEIRA CAMPOS CNPJ: 24.232.886/0106-34 ENDEREO: R NE cinco S/N QUADRA104 NORTE LOTE 31 A 41 PALMAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: ALBA LCIA DE MENEZES S MUNIZ 5- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO DR. ALFREDO O. BARROS CNPJ: 24.232.886/0109-87 ENDEREO: R 03, S/N QUADRA02 LOTE 01 AOS 19 - SETOR AEROPORTO - PARAISO DO TOCANTINS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARCEL AUGUSTO DE OLIVEIRA
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6- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA CNPJ: 24.232.886/0112-82 ENDEREO: AV IRMA EMMA RUDOLFH NAVARRO, S/N -SETOR UNIVERSITARIO- MIRACEMA DO TOCANTINS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: FLVIO MARCONSINI DE SOUZA 7- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL CNPJ: 24.232.886/0110-10 ENDEREO: AV MURILO BRAGA, 1592 CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: OMAR DIETRICH JUNIOR 8- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA CNPJ: 24.232.886/0114-44 ENDEREO: R 03, 1516 CENTRO GUARAI/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: DEBORAH WORTMANN 9- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS CNPJ: 24.232.886/0117-97 ENDEREO: AVENIDA PARAN S/N BURITIZINHO ARRAIAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RODRIGO FRANCO 10- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS CNPJ: 24.232.886/0102-00 ENDEREO: AV JOSE BRITO SOARES, 1015 ANHANGUERA ARAGUAINA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: BRUNO FERREIRA REZENDE 11- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL MATERNO INFANTIL PBLICO TIA DEDE CNPJ: 24.232.886/0105-53 ENDEREO: R RAQUEL DE CARVALHO, 420 CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: REMDIO VIZZOTTO JNIOR 12- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS CNPJ: 24.232.886/0118-78 ENDEREO: R 10, S/N QUADRA34 LOTE um - NOVA CIDADE DIANOPOLIS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: CARLOS BARBOZA
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13- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO CNPJ: 24.232.886/0113-63 ENDEREO: R NUMERIANO BEZERRA DE CASTRO, S/N QUADRA5 LOTE 5 - PEDRO AFONSO/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RICARDO BARBOSA 14- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS CNPJ: 24.232.886/0116-06 ENDEREO: R NS B, S/N LOTE 09 202 SUL PALMAS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: GIOVANI LUS PADO MERENDA 15- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU CNPJ: 24.232.886/0104-72 ENDEREO: AV NOVA MATINHA, S/N QUADRA13 LOTE A1/12 ARAGUAU/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: LAFAETE TEIXEIRA JUNIOR 16- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA CNPJ: 24.232.886/0099-70 ENDEREO: R FRANCISCO FURTUOSO DE AGUIAR, 411 CENTRO ARAPOEMA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: REJANE XAVIER SOARES 17- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA CNPJ: 24.232.886/0108-04 ENDEREO: AV JK, 715 CENTRO ALVORADA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: FULVIO E. BASSOLI
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Sumrio 1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS.................................................................................. 6 1.1 METAS CONTRATUAIS ................................................................................................ 6 1.1.1METAS QUANTITATIVAS ............................................................................................................ 6 1.1.2 METAS QUALITATIVAS ............................................................................................................ 15 2. ANLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS ......................................................................... 22 2.1 HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS ................................................................... 22 2.2 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA ..................................................... 40 2.3 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI ............................................................. 50 2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA ............................................. 50 2.5 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO ........................................................... 78 2.6 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA ....................................................... 78 2.7 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL ......................................... 110 2.8 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA........................................................... 120 2.9 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS ......................................................... 133 2.10 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS ................................... 147 2.11 HOSPITAL TIA DED .............................................................................................. 157 2.12 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS ................................................. 169 2.13 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO ........................................... 178 2.14 HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS........................................................... 188 2.15 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU .................................................. 203 2.16 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA .................................................. 212 2.17 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA................................................... 231 ANEXO I RELATRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAO ....................................... 241 ANEXO II ATAS DE REUNIO DAS COMISSES .......................................................... 241
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1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS 1.1 METAS CONTRATUAIS 1.1.1METAS QUANTITATIVAS
Abaixo apresentamos os nmeros de sados de cada hospital gerenciado e o posicionamento nas metas do 3 quadrimestre, tendo como base o plano estatstico mensal.
Hospital Geral Pblico de Palmas Sados X Metas

1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 1365 1097 1230 1097 1097 1097 1.298 1.097
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Hospital Regional Pblico de Araguana Sados X Metas

1200 1000 800 600 400 200 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 955 975 955 905 955 955 955 940
Hospital Regional Pblico Gurupi Sados X Metas

900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 856,5 713 640 856,5 856,5 856,5 857 677
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Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Sados X Metas

900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 699 807 699 794 699 699 699 801
Hospital Regional Pblico Paraso Dr. Alfredo O. Barros Sados X Metas

600,0 580,0 560,0 540,0 520,0 500,0 480,0 460,0 440,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 501 499 500 589,0 589,0 589,0 589,0 589,0
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Hospital Regional Pblico Miracema Sados X Metas

500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 450 421 450 372 450 450 450 397
Hospital Regional Pblico de Porto Nacional Sados X Metas

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Hospital Regional Pblico Guara Sados X Metas

500,0 450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 196 240 218 459,0 459,0 459,0 459,0 459,0
Hospital Regional Pblico de Arraias Sados X Metas

300 250 200 162 150 100 50 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 147 155 267 267 267 267 267
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Hospital Pblico de Doenas Tropicais de Araguana Sados X Metas

180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 125 132 129 165 165 165 165 165
Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded Sados X Metas

342 340 340 338 336 334 332 332 330 328 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 337 335 340 340 340 340
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Hospital Regional Pblico de Dianpolis Sados X Metas

450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 265 259 262 382,5 382,5 382,5 382,5 382,5
Hospital Regional Pblico de Pedro Afonso - Lencio de Sousa Miranda Sados X Metas
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Hospital Infantil Pblico de Palmas Sados X Metas

350 300 250 200 150 100 50 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 238 238 312 288 264 238 238 238
Hospital Regional Pblico de Araguau Sados X Metas

200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 119 151 182,5 183 182,5 182,5 182,5 183
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Hospital Regional Pblico Arapoema Sados X Metas

200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 128 179,5 179,5 137 179,5 179,5 179,5
133
Hospital Regional Pblico de Alvorada Sados X Metas

105 100 100 95 90 85 80 75 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 83,5 83,5 83,5 83,5 84 99 100
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Total Geral Hospitais do Tocantins - PrSade Sados X Metas

8.000 7.000 6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0 mai/12 jun/12 Meta jul/12 Sados ago/12 QUADRI 3 7.4397.395 7.439 6.838 7.439 7.439 7.439 7.117
Conforme observado nos grficos acima, nota-se importante enfraquecimento das atividades hospitalares e de produo durante o ms de junho/12. Apesar de a produo total do grupo de hospitais ainda estar dentro da faixa de tolerncia (91,7 %) do limite contratual, vrios hospitais estiveram abaixo. A produo total apresenta-se 8,0% abaixo dos quantitativos apresentados no ms de maio/12. Reforamos que os maiores motivos dessa alterao na produo devem-se, principalmente: - esvaziamento das aes por indefinies no encerramento do contrato entre a Pr Sade e SESAU; - no contratao de mdicos por parte da SESAU para compor as escalas mdicas faltantes; - atraso no pagamento de produtividade mdica e nos plantes extras por parte da SESAU; - limitaes estruturais; - no repactuao e reordenamento de metas e valores e, - irregularidade absoluta no repasse dos pagamentos mensais por parte da SESAU. importante destacar que todos estes motivos foram oficializados para conhecimento da SESAU em tempo hbil. Na consolidao geral da produo total do grupo de hospitais, observa-se uma variao inferior a meta partindo de 52,3% em Guara a 168 % no Regional de Porto, sendo que Regional de Porto, Dna. Regina e Infantil de Palmas atingiram as metas, Regional de Araguana, Paraso, Tia Ded, Pedro Afonso Alvorada e HDT posicionaram-se dentro do limite contratual e Gurupi, Guara, Arapoema, Miracema, Arraias, Dianpolis e Araguau no atingiram a meta.
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1.1.2 METAS QUALITATIVAS
O contrato de gerenciamento das unidades hospitalares prev metas qualitativas de desempenho, divididas por quadrimestre. O quadro 01 abaixo exposto representa o cronograma proposto para implantao dos itens que compem os indicadores qualitativos conforme contrato de gerenciamento firmado entre Estado do Tocantins Secretaria de Estado da Sade e Pro-Sade - ABASH. O quadro 2 expe, conforme determina o quadro1, a relao de membros constituintes de cada comisso e do Servio de Ateno ao Usurio. Legenda para quadro 2: C: comisso constituda. I: item em fase de implantao
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Quadro 1
INDICADORES QUALITATIVOS DE ACOMPANHAMENTO HOSPITALAR
Peso Percentual Foco do Indicador Dados Exigidos 1 Quadrim. 2. Quadrim. 3. Quadrim.
Constituio da Comisso de tica: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de tica Comisso de tica Funcionamento Regular da Comisso de tica: Relatrio mensal de reunies realizadas pela Comisso de tica
15
10
10
Constituio da Comisso de Farmcia e Teraputica: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de Farmcia e Teraputica Comisso de Farmcia e Teraputica Funcionamento Regular da Comisso de Farmcia e Teraputica: Relatrio mensal de reunies realizadas pela Comisso de Farmcia e Teraputica
20
10
10
Constituio da Comisso de bitos: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de bitos Comisso de bitos Funcionamento Regular da Comisso de bitos: Informao mensal do n de bitos institucionais analisados e n de bitos maternos.
15
10
10
Constituio da Comisso de Pronturios: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de Pronturios Comisso de Pronturios Reviso mensal de pelo menos 10% dos pronturios pela Comisso. 90% dessa amostra devem conter cpia, assinada pelo usurio, do Relatrio de Alta ou Informe de Atendimento completo
15
10
10
Constituio da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar: Documento com o nome e funo dos componentes da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar
20
Comisso de Controle de Infeco Hospitalar
Relatrio mensal de anlise dos indicadores (Densidade de Infeco Hospitalar em UTI PEDITRICA, Densidade de Infeco Hospitalar em corrente sangunea associada a cateter venoso central em UTI PEDITRICA e Densidade de Infeco Hospitalar em corrente sangunea associada a cateter venoso central ou cateter umbilical na UTI PEDITRICA) e medidas tomadas pela Comisso de Controle de Infeco Hospitalar quando necessrio.
20
20
Apresentao de documento contendo o nome e funo dos componentes, estruturas e rotinas do S.A.U Servio de Atendimento ao Usurio Resoluo de 80% das queixas apresentadas ao Servio de Atendimento ao Usurio
15
10
10
Apresentao das Autorizaes de Internao Hospitalar (AIH): a porcentagem de AIH apresentadas deve corresponder a 100% ou mais em relao ao n de sadas hospitalares do ms.
10
10
Qualidade da informao
Pontualidade no preenchimento dos dados de atividade e financeiros: o envio dos dados de atividade assistencial e financeira pela SESAU/TO dever obedecer, rigorosamente, aos prazos definidos em contrato. Cdigo de residncia dos pacientes corretos: devero ser informados no sistema AIH de forma correta e de acordo com o Cdigo de Endereamento Postal (CEP) e compatvel com o cdigo IBGE do municpio.
10
10
10
10
TOTAL
100
100
100
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Quadro 2 Comisses Prontubitos SAU Qualidade da Informao CEP resiI I I I I I I I I I I I I I I I I Envio de dncia dados
C.F.T.
rios CCIH
HGP de Palmas HRP de Araguana HRP de Gurupi
C C C
C C C C C C C C C C C C C C C C C
I I I I I I I I I I I I I I I I I
AIHs
tica
SAU
I I I I I I I I I I I I I I I I I
HM Pblica Dona Regina C HRP de Paraso HRP de Miracema HRP de Porto Nacional HRP de Guara HRP de Arraias HPDT Araguana HMP Tia Dede HRP de Dianpolis HRP de Pedro Afonso HIP de Palmas HRP de Araguau HRP de Arapoema HRP de Alvorada C C C C C C C C C C C C C
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SAU
Servio de Atendimento ao Usurio
A planilha a seguir visa atender a Meta Contratual pactuada entre a Pr-Sade e o Estado, apresentando os indicadores que se referem ao Registro de Opinio, onde o usurio manifesta-se atravs do preenchimento do formulrio, descrevendo suas sugestes, reclamaes e elogios, objetivando avaliar a Satisfao do usurio e tomar as providencias necessrias para maximizar a qualidade no atendimento dos usurios que procuram os nossos servios. De acordo com os descritivos dos hospitais, apresentamos a quantidade de ocorrncias registradas, elogios, sugestes e a porcentagem de tratativas resolvidas em relao s reclamaes. No decorrer do ms, como resultado das aes de melhoria contnua aos servios prestados nos hospitais atingimos um percentual de 94,78% de queixas resolvidas. Alm de alcanarmos um considervel marco de 62,24% dos Registros realizados pelos usurios foram elogios s equipes. MAPA DE REGISTROS DE OPINIO QUEIXAS RESOLVIDAS
10 100,00%
HOSPITAL Hospital e Maternidade Dona Regina Hospital Geral Pblico de Palmas Hospital Infantil Publico de Palmas Hospita MaternoInfantil Tia Ded Hospital Regional Pblico de Miracema Hospital Regional Pblico de Araguana Hospital de Doenas Tropicais Araguaina Hospital Regional Pblico de Arapoema Hospital Regional Pblico de Guarai
QUEIXAS
10
SUGESTOES
-
ELOGIOS
-
15
15
100,00%
100,00%
38
29
37
97,37%
100,00%
16
16
100,00%
100,00%
100,00%
100,00%
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Hospital Regional Pblico de Paraso Hospital Regional Pblico de Pedro Afonso Hospital Regional Pblico de Alvorada Hospital Regional Pblico de Araguau Hospital Regional Pblico de Arraias Hospital Regional Pblico de Dianopolis Hospital Regional Pblico de Gurupi Hospital Regional Pblico de Porto Nacional
100,00%
100,00%
21
18
213
18
85,71%
11
81,82%
80,00%
SOMATORIA GERAL TOTAL DE REGISTROS PERCENTUAL
134
28 429
267
127
94,78%
31,24%
6,53%
62,24%
Esse indicador muito mais do que um alcanar de metas, representa para ns a confirmao do trabalho srio e consciente, de buscar conhecer a opinio do usurio para melhor servi-lo e poder alcanar a qualidade dos servios, o reconhecimento dos profissionais e satisfao do usurio. Segue abaixo anlise comparativa da Satisfao por Hospital, onde podemos observar a evoluo de Abril a Junho/2012, nos setores Ambulatrio, Internao, Pronto Socorro e SADT.
SATISFAO - SISTEMA ELETRNICO " PESQUISA RPIDA" MDIA GERAL AMBULATORIO HOSPITAL ABR 2012 MAI 2012 JUN 2012 ABR 2012 INTERNAO MAI 2012 JUN 2012 PRONTO SOCORRO ABR 2012 MAI 2012 JUN 2012 ABR 2012 SADT MAI 2012 JUN 2012
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Hospital e Maternidade Publica Dona Regina Siqueira Campos Hospital Geral Publico de Palmas Dr. Francisco Ayres Hospital Publico Infantil de Palmas Dr. Hugo da Rocha Silva Hospital Materno Infantil Tia Dede Publico
81,36% 72,72%
72,14% 74,63%
92,36% 76,16%
66,41% 90,37%
24,03% 84,47%
88,36% 77,06%
84,64% 75,41%
84,99% 65,80%
81,63% 55,13%
77,12% 74,82%
90,93% 78,40%
86,02% 81,25%
85,14% 100,00% 85,36% 92,54% 86,77% 97,59% 90,34% 84,76% 94,31% 89,24% 80,00% 68,11% 87,09%
84,90% 75,40% 88,57% 63,77% 92,17% 98,50% 90,26% 80,11% 85,06% 92,33% 87,11% 68,30% 82,38%
83,61% 75,40% 86,54% 74,10% 89,51% 97,31% 66,44% 81,90% 86,19%
85,77% 55,71% 87,80% 81,76% 92,13% 95,19% 91,97% 81,91% 87,24% 97,64% 90,71%
81,37% 77,86% 93,56% 70,07% 90,33% 98,15% 78,50% 75,99% 88,91% 96,56% 81,11% 95,97% 85,20% 81,97% 88,81% 81,93%
81,93% 76,71% 89,51% 68,67% 92,81% 95,70% 62,04% 88,77% 99,80% 90,57% 91,16% 87,11% 77,39% 82,93% 84,41%
79,44% 87,53% 85,36% 59,27% 87,53% 99,46% 83,10% 71,27% 86,96% 95,67% 81,40% 90,60% 83,84% 98,07% 84,35%
72,06% 77,56% 86,83% 53,63% 83,34% 99,46% 81,90% 74,77% 85,36% 98,84% 89,70% 76,00% 81,69% 96,86% 81,80%
79,44% 77,56% 86,61% 62,56% 90,27% 93,91% 69,43% 70,83% 87,06% 99,34% 82,19% 87,17% 76,26% 72,64% 73,79% 79,17%
87,55% 73,08% 83,87% 70,62% 82,38% 100,00% 80,95% 88,85% 88,08% 89,87% 81,20% 97,70% 84,01%
87,60% 73,65% 85,60% 71,20% 84,98% 100,00% 83,80% 72,65% 80,87% 87,77% 93,21% 81,93% 97,33% 84,66%
96,68% 66,83% 87,82% 60,33% 86,29% 93,60% 61,53% 91,62% 85,18% 91,43% 75,75% 78,95% 81,66%
Hospital Regional Pblico de Miracema Hospital Regional Publico de Araguaina HPDT Hospital Publico Doenas Tropicais de
Hospital Regional Publico de Arapoema Hospital Regional Pblico de Guarai Hospital Regional Pblico de Paraso Dr. Alfredo O. Barros Hospital Regional Pblico de Pedro Afonso Hospital Regional Pblico de Alvorada Hospital Regional Publico de Araguau Hospital Regional Publico de Arraias Hospital Regional Pblico de Dianpolis Hospital Regional Pblico de Gurupi Hospital Regional Pblico de Porto Nacional MEDIA POR PERIODOS
88,74% 82,66% 83,15%
96,40% 82,44% 82,79% 87,49% 85,51%
MEDIA SETOR - TRIMESTRE MEDIA GERAL TRIMESTRES MEDIA GERAL JUNHO/2012
84,20%
83,95% 83,34% 82,10%
81,77%
83,44%
Percebe-se que no decorrer do perodo, como resultado dos alinhamentos realizados e acompanhamento dos indicadores, os Hospitais esforaram-se para manter uma mdia de satisfao de 82,10%. Este ndice traduz certamente, o descontentamento dos usurios com algumas mudanas que ocorreram nos hospitais, que resultaram em alteraes de cardpios, adiamento de cirurgias, demora nos atendimentos, entre outros.
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2. ANLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS 2.1 HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS 1.1.1 METAS CONTRATUAIS
1.1 INDICADORES DE PRODUO 1.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Fev 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mar 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Abr 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mai 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Jun 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 432 0 360 0 156 48 0 0 240 192 1428
COMENTRIO: No houve alterao do Total de Leitos, conforme nosso contrato.
1.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 528 0 508 0 20 9 0 0 184 48 Fev 546 0 401 0 22 4 0 0 204 55 Mar 504 6 458 0 22 12 0 0 249 70 Abr 510 4 407 0 36 14 0 0 220 52 Mai 593 13 386 0 33 25 0 0 282 65 Jun 433 13 370 0 19 15 0 0 290 123 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3114 36 2530 0 152 79 0 0 1429 413 7753
1297 1232 1321 1243 1397 1263
COMENTRIO: No ms de junho tivemos uma queda numero de internaes, na clinica mdica. Tambm tivemos um aumento de internaes na ortopedia e na Clinica Oncolgica, mas sem um motivo especifico, embora a maioria dos casos ortopdicos, so traumas por conta de acidentes de transito.
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1.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE

1.3. N. de sados por es pe cialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 612 0 410 1 18 7 0 1 184 34 Fev 511 0 378 0 26 13 1 0 199 62 Mar 520 3 478 0 23 8 0 0 264 108 Abr 491 2 399 0 30 17 0 0 219 78 Mai 575 2 416 0 17 26 0 0 271 67 Jun 504 10 371 0 4 1 0 0 270 78 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3213 17 2452 1 118 72 1 1 1407 427 7709
1267 1190 1404 1236 1374 1238
COMENTRIO: Como tivemos uma pequena queda no numero de internaes, conseqentemente tivemos uma pequena queda no numero de sados.
1.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;

1.4. Porce ntagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 77% 0% Fev Mar Abr 76% 0% Mai 68% 0% Jun 85% 0% 84% 0% 72% 94% 0% 0% 89% 72% 82% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Se t 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% De z 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 499% 0% 545% 0% 487% 530% 0% 0% 535% 387% 76% 116% 0% 0% 59% 0% 80% 93% 0% 0% 92% 71% 87%
101% 102% 0% 82% 84% 0% 0% 78% 60% 83% 0% 88% 81% 0% 0% 87% 66% 85%
98% 103% 0% 81% 97% 0% 0% 92% 58% 84% 0% 86% 81% 0% 0% 96% 60% 84%
COMENTRIO: O percentual de ocupao, no geral se mantm estvel, porem algumas vezes a clinica mdica e clinica cirrgica, ultrapassam os 100%, conforme demanda.
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1.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;

1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia 2,82 0 4,57 0 3,12 0 4,68 0 4,97 0 2,29 0 3,35 0 4,4 0 20,9 13,7 0 0 5,03 8,04 4,68 2,63 0 4,6 0 40,6 7,77 0 0 4,41 11,2 4,34 4,41 0 4,23 0 43 13,2 0 0 3,94 13,3 4,41 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 21,2939 0 24,7667 0 194,603 107,777 0 0 28,0688 70,5509
36,61 25,38 28,09 29,86 14,38 28,88 0 0 5,28 0 0 5,08 0 0 4,33 9,26 4,44
17,31 11,40 4,65 4,77
COMENTRIO: A mdia de permanncia, teve um pequeno aumento, pois tivemos aumento de tempo na mdia das UTIs adulto e UTI peditrica..
1.1.6 VOLUME CIRURGICO

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 282 438 720 Fev 262 519 781 Mar 326 553 879 Abr 312 483 795 Mai 358 522 880 Jun 384 425 809 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 1924 2940 4864
COMENTRIO: Superamos a mdia de 800, procedimentos cirrgicos, este aumento esta relacionado ao aumento de cirurgias ortopdicas, conforme visto no aumento de internaes da especialidade.
1.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 113 337 270 0 0 720 Fev 135 327 319 0 0 781 Mar 157 299 423 0 0 879 Abr 143 327 325 0 0 795 Mai 147 313 420 0 0 880 Jun 137 314 358 0 0 809 Jul 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 832 1917 2115 0 0 4864
COMENTRIO: Todas as cirurgias se mantiveram na mdia com pequeno declnio devido algumas intercorrncias.
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1.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO

1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0
COMENTRIO: No realizamos partos no HGPP, somente em caso de extrema urgncia, que no seja possvel encaminhar para o Hospital Dona Regina.
1.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 238962 5996 27332 1031 31931 14149 745 3738 538 3219 5307 1933 68 10 0 0 18680 0 353639
37.091 36.188 41.790 42.210 40.807 40876 932 5.434 49 4.836 2.334 96 848 66 495 737 222 0 0 0 0 2.736 0 915 4.639 340 4.885 2.268 108 721 90 510 558 352 0 0 0 0 3.109 0 978 5.360 333 5.794 2.431 145 728 95 458 730 415 0 0 0 0 3.223 0 1.250 5.762 309 4.856 2.246 131 898 69 549 906 294 17 0 0 0 3.438 0 915 5.141 0 6.260 2.430 151 543 139 587 1.057 354 26 0 0 0 3.074 0 1006 996 0 5300 2440 114 0 79 620 1319 296 25 10 0 0 3100 0
55876 54683 62480 62935 61484 56181
COMENTRIO: As variaes no so expressivas visto que o numero de pessoas atendidas Hospital, mantem uma constante, somente uma queda devido ao menor numero de atendimentos.
1.1.8 AMBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 19674 0 0 0 19674
3.027 3.080 3.834 3413 3.841 2479 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3027 3080 3834 3413 3841 2479
COMENTRIO: O Ambulatrio, s identifica consultas, no classificas em procedimentos e no realiza procedimentos cirrgicos. Pgina | 25
1.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 18287 0 0 0 18287
3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 2629 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3060 3027 3195 3193 3183 2629
COMENTRIO: O P.S., no identifica os procedimentos, somente registra o numero de pessoas atendidas.
1.1.10 RECURSOS HUMANOS

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 162 729 104 21 218 1234 Janeiro
S e s a u P r 3
Feve reiro
T o t a l S e s a u P r 3
Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r
Abril
3 T o tal
158 175 35 274 8 650
0 0 58 10 0
320 904 197 305 226
162 729 104 21 218
146 178 37 340 12 713
0 0 59 10 2
308 907 200 371 232
161 725 103 22 220
150 175 37 335 11 708
0 0 60 10 3
311 900 200 367 234
159 722 98 22 222
161 177 37 320 10 705
0 0 59 10 4
320 899 194 352 236
68 1952 1234
71 2018 1231
73 2012 1223
73 2001
1.10. Recursos Humanos

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal
1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total
173 721 98 22 222 1236
153 174 37 319 10 693
0 0 59 10 4
326 895 194 351 236
152 730 123 11 222
147 174 36 313 10 680
0 0 59 10 4
299 904 218 334 236
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
73 2002 1238
73 1991
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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1.1.11 NEP
Podemos observar uma queda nas horas de treinamento realizadas no ms de Junho. Alguns treinamentos foram desmarcados, devido ao momento que estamos vivendo entre o Governo e a Pr Sade, bem como o fato da direo do NEP ter sido assumida pelo Estado. DADOS QUANTITATIVOS
CURSO Anlise Crtica de Indicadores Ordem de Servio Funcional TOTAL TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM NMERO DE CARGA HORRIA PARTICIPANTES 41 67 108 223:30:00 1903 0:07:03 03:00:00 01:30:00 4:30:00 TOTAL DE HORAS 123:00:00 100:30:00 223:30:00
128:00
53:45:00 41:00 40:50 35:00 04:30
JANEIRO
FEVEREIRO
MARO
ABRIL
MAIO
JUNHO
DADOS QUALITATIVOS No ms de Junho foram realizados treinamentos de Ordem de Servio para os colaboradores do SND e SHL e capacitao para lderes sobre indicadores de resultados.
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1.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .
Jan 44 44,5
Fev 23,7 23,7
Mar 42,0 42,0
Abr 55,1 55,1
Mai 36,6 36,6
Jun 63,0 63,0
Jul 0,0 0,0
Ago 0,0 0,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 264,9 264,9
Total
COMENTRIO: Ser necessria uma avaliao correta do tempo de estoque, pois tivemos uma reduo grande no volume de compras, mas ainda estamos tendo problemas com as baixas de estoque.
1.1.13 CORPO CLNICO

Visita diria pelo Diretor tcnico aos setores, com envio de relatrio a direo e consultoria mdica; Novo coordenador mdico para o C.C., sendo nomeado para tal funo Dr. Tom; Cobrana constante quanto ao correto preenchimento de AIHs.
1.2 - SAU
1. Registros de Opinio:
Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada 15 00 03 18 15 80% 100% Maro 2012
Observamos que houve uma numero baixo de reclamaes, mas todas foram solucionadas e com satisfao quando ao retorno ao usurio, em todos os setores em que encaminhamos as demandas fomos muito bem recebidos e com o respeito pelo setor de ouvidoria, tratamos tambm as demandas com a responsabilidade e sigilo necessrio.
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2. ndices de Satisfao:
Hospital Geral Pblico de Palmas

100,00 90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 -10,00 76,16 77,06 55,13 81,25
AMBULATORI O (%) 72,72 74,63 76,16 4,73%
INTERNAO (%) 90,37 84,47 77,06 -14,73%
PRONTO SOCORRO (%) 75,41 65,80 55,13 -26,89%
SADT (%) 78,82 78,40 81,25 3,08%
Abril/2012 Maio/2012 Junho/2012 Evoluo do Perodo
Analisando o resultado das pesquisas no grfico acima, podemos ver que o ambulatrio teve um constante aumento na satisfao, principalmente pela equipe de enfermagem, mas percebemos que continua a insatisfao quanto ao tempo de espera no atendimento e a limpeza do setor, comunicamos ao coordenador do setor e mostramos a pesquisa do ms de maio, para que possa analisar e propor mudanas para obtermos um melhor resultado nas pesquisas. Com relao internao, as pesquisas demonstram um aumento considervel de insatisfao isso deve-se ao fato de a limpeza estar muito prejudicada, a alimentao esta com baixa qualidade e os banheiros, bebedouros e instalaes esto sem manuteno. O pronto socorro vem demonstrando uma baixa constante nos meses, isso deve-se instalao fsica, limpeza e organizao, ao tempo de espera no atendimento mdico e o atendimento da equipe mdica, mas verificamos tambm uma percentagem muito satisfatria quanto ao atendimento da recepo que vem tendo uma elevao na satisfao a cada ms. O SADT/EXAMES esse ms teve um leve aumento de satisfao, observamos que as respostas dos nossos usurios esto no geral com satisfao boa em quase todos os itens da pesquisa.
1.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

Qualidade:
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No final do ms de maio ocorreu a transferncia da coordenadora da qualidade Daiane da Silva para outro hospital. A partir de ento, assumi a coordenao do escritrio pela Pr Sade e atualmente composto pela enfermeira Patrcia Lira Silva e a farmacutica Mrcia Germana, ambas servidoras do Estado. Como o Gerenciamento de Risco do Projeto Hospitais Sentinelas j gerenciado pela Mrcia, os trabalhos referentes qualidade, esto sendo desenvolvidos conjuntamente. As atividades desenvolvidas pelo Escritrio da Qualidade foram acompanhadas pela consultora Francilene da Gesto Consultoria, at o dia 15 de junho sobretudo auxiliando na validao dos processos e definio de planos de melhorias. As atividade realizadas no ms de junho foram:
Realizado o Mapa de processo do Pronto Socorro em duas etapas: Enfermagem e Administrativo;

o
Enfermagem: revisada a matriz SIPOC elaborado o plano de ao (checagem de administrao de medicamentos) Administrativo: elaborada matriz SIPOC e plano de ao (Atingir 100% dos cadastros dos pacientes completos e com assinatura);
Planejamento de implementao de melhoria no CC e CME

o
Realizada reunio com coordenao de enfermagem do CC e CME para melhoria no processo de reserva de hemocomponente;
Validao dos planos de melhoria e matriz SIPOC pela direo (em andamento); Concluir os planos de melhoria at 15 de julho (em andamento) Assessorar a elaborao das Its e medio dos indicadores; Devido ao desabastecimento de produtos foi realizada a reunio com os Diretores Ronaldo, Marcelo, Francilene, coordenador da Logstica Carlos, para discutir sobre um plano de contingncia da logstica;
Dos 64 processos existentes no HGPP, 4 no foram mapeados, totalizando 6,25% no mapeados; Dos 60 setores mapeados, foram realizados 38 Planos de Ao totalizando 63,33% concludos;
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Situao da Implantao da Gesto por Processos

70 60 Quantitativo 50 40 30 20
63,33% 93,75%
64
60
64
60
38
10 0 Total Processos Processos Mapeados Total de P.A a serem elaborados tens P.A elaborados Indicadores definidos
* Legenda: P.A. Planos de Ao

Realizada reunio no dia 14/06 do Comit da Qualidade onde foram solicitados a incluso dos setores: CEDRAU, Terapia Ocupacional, Odontologia, Comisso de bitos nos planos de melhoria. Validao dos mapas de processos e elaborao dos Planos de Ao de Melhorias dos seguintes setores do HGPP; DP/Pr Sade, DP/Estado, Centro Cirrgico/CME, SCCIH, Financeiro, Compras, OPME, Farmcia Central, SADT, Humanizao, Servio de Ateno ao Usurio (SAU), Ncleo de Educao Permanente (NEP), Servio de Nutrio Diettica (SND), Costura e Lavanderia, Servio de Higienizao e Limpeza (SHL), Servio Social, Comisso de Pronturios, Estatstica, Terapia Transfusional, Patrimnio, Gerenciamento de Leitos, PID, Compras, Ambulatrio, Internao Piso I e II, UTI Peditrica, Comisso de Curativos, Admisso e Alta, Agendamento de Cirurgias Eletivas, Assessoria de Comunicao, Assessoria Jurdica, Hemodinmica, Laboratrio, Comisso de Farmcia Teraputica, UNACON, Pronto Socorro Enfermagem, Pronto Socorro Administrativo e Psicologia. No dia 25 de junho foi realizada a oficina de Anlise Crtica de Indicadores, onde foi apresentado o Diagrama de Ishikawa e o relatrio de Anlise Crtica, ministrada pela consultora da Gesto Consultoria Francilene, com adeso de todas as lideranas e Direo do HGPP.
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Posteriormente foi realizado atendimento individual com os setores: Farmcia Satlite, Terapia Transfusional e Psicologia para efetivar a elaborao da Anlise Crtica de Indicadores de cada setor serem apresentados aos Diretores e lideranas do HGPP no dia 03 de julho de 2012
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1.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 1217 Fev 1404 Mar 1379 Abr 1467 Mai 1444 Jun 1500 Jul 0 0,0 Ago Set Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0,0 0 0,0 0 8411
1913773,4 2085278,1 2258747,1 2370968,1 2.327.700,2 2.378.049,6
0,0 0,0
0,0 13334516,5
COMENTRIO: O aumento das AIH (quantitativo), seu deu em funo do quadro estar completo, e ao fato de existirem em torno de 2.500 AIH, atrasadas, anteriores ao Contrato da Pr-Sade, as quais estamos recuperando gradativamente.
1.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS No houve obras e implantao de Novos Servios.
1.7 EQUIPAMENTOS NOVOS No houve compra de novas equipamentos.
1.8 COMISSES
CONTROLE DE REUNIES DAS COMISSES DO HGPP CENTRAL DE COMISSES COMISSES/ COMIT PRESIDENTE REUNIO/JUNHO JUSTIFICATIVAS
Comit de tica Dra. Mdica veira
Jussara
de 25/06/2012
reunio foi realizada A conforme cronograma anual. reunio foi realizada A conforme cronograma anual. 11/06 As reunies aconteceram em conformidade com cronograma anual.
Souza Martins Oli-
Comit de Revi- Dra. Maria Dolores 14/06/2012 so de bito Comisso Reviso Pronturios Comisso Controle de de Dra. Loiziana Bar29/06/2012 Neife Galhardo de Dr. lvaro Ferreira 04/06; de da Silva 18/06 e 25/06
A reunio aconteceu em conformidade com cronograma anual. Pgina | 33
Infeco Hospi- bosa Barcelos Mi-
talar - CCIH Comisso Farmcia Teraputica
randa de Dr. Atil Jos de Sou- 12/06/2012 e za reunio foi realizada A conforme cronograma anual.
1.9 OUTRAS INFORMAES HUMANIZAO
Projeto fazendo acontecer a humanizao hospitalar: esse projeto so as aes desenvolvidas pelos profissionais aos pacientes e acompanhantes como doao de roupas e calados 04 -, doao de Kit higiene 89 - Kits, eventos realizados dentro do ambiente hospitalar tanto para acompanhantes, pacientes e servidores. Realizamos um bazar com as peas confeccionadas pelos pacientes, acompanhantes e servidores, com a renda do bazar compramos material de artesanato para a realizao de novas oficinas. Entregamos 04 presentes s crianas internadas. Poltica de humanizao hospitalar: so as atividades desenvolvidas pelos profissionais do setor como visita ao leito 2548 - leitos visitados, onde levamos informao e orientao e levantamento de demandas com encaminhamentos e resolutividade; Reunies com os acompanhantes 134 participantes; Servio de Ouvidoria 18 demandas, todas respondidas - contamos com duas caixas de sugestes e reclamaes que ficam na recepo do pronto socorro e na recepo principal da internao e atravs do sistema de informao integrado da ouvidoria do estado, onde recebemos as reclamaes e sugestes e encaminhamos para os setores responsveis e retornamos ao reclamante sobre a resolutividade do problema; 01 - Reunio GTH - Grupo de Trabalho da Humanizao so as Rodas de conversas - essa reunio e realizada com os servidores para discusso do processo de trabalho, e assuntos diversos encaminhados pelos setores para as discusses. ; Conversa com quem cuida 138 participantes Uma equipe multiprofissional que realiza reunies e/ou visitas aos leitos onde passamos informaes, orientaes ao acompanhante da pessoa idosa de como cuidar do paciente em casa evitando assim a reinternao do mesmo e informando os direitos e deveres da pessoa idosa; Visita aos leitos pedagogia hospitalar so trabalhos desenvolvidos com as crianas internadas no hospital para atividades ldicas e de acompanhamento escolar onde atuamos nos leitos e na Brinquedoteca. Quantidade de atendimentos 55 crianas atendidas. Projeto visitao Hospitalar Servio de Assistncia religiosa e de voluntrios no ambiente Hospitalar 965 visitas - So voluntrios, alguns ligados a igrejas, todos so cadastrados, capacitados e supervisionados pelo setor de humanizao para as visitas aos leitos. Culto Ecumnico 28 cultos, com 326 participantes: que so igrejas evanglicas cadastradas que realizam o culto na capela nos dias determinados. Projeto Assistncia Religiosa Hospitalar Sementes do Verbo: So as 04 Irms da Comunidade Sementes do Verbo que trabalham no Hospital fazendo assistncia religiosa aos pacientes e acompanhantes atravs de: Visita ao Leito 587, comunho nos leitos 21; visita domiciliar 01, Confisso 07, Ajudam na realizao das missas que so realizadas todas as quartas-feiras e aos domingos na capela 08 missas com 96 participantes e realizao de uno no leito 17 ; batismo 02.
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Projeto musica para o corpo e alma: Corpo de Bombeiros, Policia Militar e Guarda Metropolitana 120 visitas - So profissionais pastores, padres e msicos que visitam os leitos e UTI do hospital levando musica e oraes para os pacientes e acompanhantes. Liga Feminina de combate ao Cncer So voluntarias ligadas Liga Feminina que realizam atividades dentro do HGP como: visitas ao Leito 420 visitas - so visitas dirias em todos os leitos da oncologia para levantamento de demandas e acompanhamentos aos pacientes; Corte de Cabelo - 44 cortes - para os pacientes e acompanhantes. Doaes 25 peas so doaes recebidas de roupas para o hospital - atravs de comunidade e algumas entidades que realizam as doaes para o hospital como leite, brinquedos, roupas, kit de higiene e etc. MANUTENO:
Neste perodo a Qualidade junto com a Diretoria de Apoio orientaram na construo de indicadores para os Servios de Higienizao e Lavanderia e Nutrio; Na Higienizao a reduo no quadro de pessoal ainda est provocando vrias dificuldades nos setores onde implantamos cronogramas de limpeza terminal e as concorrentes esto sendo feitas com dificuldades; O REABILITO foi oficiado sobre o remanejamento dos colaboradores de Portaria e Higienizao para o HGPP a partir de 01/07/12; A empresa contratada para realizar manuteno preventiva e corretiva no sistema de ar condicionado continua realizando investimentos no Chiller York, neste ms o sistema funcionou adequadamente, este investimento deveria ter sido realizado pela SESAU conforme contrato de gesto; A empresa contratada para realizar manuteno preventiva e corretiva dos equipamentos de Lavanderia e Nutrio est realizando uma reviso geral com troca de peas com defeitos a meses, esta reviso garantir mais eficincia e menos riscos de acidentes de trabalho para Lavanderia e Nutrio; Neste ms ocorreram algumas paralisaes da Caldeira devido a falta de gs butano, fornecido pela Liquigs, nos meses anteriores conseguimos manter os sistema funcionando devido a muita negociao do escritrio e da Diretoria do HGPP; O tratamento da gua da caldeira continua sendo realizado pela GHS, este tratamento vital para prolongamento da vida til da caldeira; Os contratos que seguem em andamento no escritrio so: GHS, Pro Srvios, Tc Cntr Informd; Neste ms ocorreu a segunda reunio da CIPA, participei como presidente, foram discutidos os casos de acidentes, os problemas financeiros que causam enormes dificuldades na aquisio de peas para os equipamentos que oferecem riscos, e principalmente a implantao de uma Ata com Plano de Ao, pois os membros da CIPA do HGPP precisam ser mais ativos e cobrados conforme aes definidas nas reunies; Neste ms o Lafaete Teixeira assumir a presidncia da CIPA do HGPP; Pgina | 35
No Transporte tivemos a transferncia em definitivo da responsabilidade de abastecimentos dos veculos para SESAU; Na Engenharia Clnica encerrou suas atividades no HGPP em 10/06/12 encaminhado relatrio de atividades, entrega das chaves das salas sob sua responsabilidade e relatrios de controles de Manuteno e Sadas de Equipamentos para Diretoria do HGPP.dados e distribudos pela EC para UTI do HGPP. Abaixo segue a estatstica de manutenes do ms:
PID
Taxa de internaes ou reinternaes hospitalares (TIR) Nmero de Internaes no ms de Junho Nmero de altas no ms de Junho Nmero de Reinternao Pacientes que voltaram a receber assistncia do HGPP Nmero de bitos em domicilio Nmero de pacientes que abandonaram o programa Nmero de usurios em atendimento domiciliar no momento Nmero de vagas no PID no momento Nmero de pacientes que recusaram o PID Total de pacientes atendidos pelo PID at o momento (n de internaes) 01 00 19 01 00 96 12 07 02
Internaes e Reinternaes ocorridas no perodo de 01 a 30 de Junho de 2012 no PID

2 Internaes no PID no ms de Junho
Reinternaes no HGP
12
4.1 Indicadores de resultado do total de 12 internaes, referente ao ms de Junho de 2012.
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Taxa de altas do programa por recuperao (TAR) Nmero de alta por recuperao Nmero de pacientes que voltaram para o HGPP Nmero de usurios em atendimento domiciliar 04 02 20
Alta do PID no perodo de 01 a 30 de Junho de 2012
0 1 4
N de Altas por recuperao N de Altas/Ms
N de Pacientes que abandonaram o PID 7 N de bitos em Domicilio
4.2 -
Indicadores de resultado da taxa de alta por recuperao no ms de Junho.
Internao domiciliar por rea de abrangncia (TAD) Abrangncia do programa Nmero de pacientes atendidos na Regio Norte Nmero de pacientes atendidos na Regio Sul Populao total do municpio de Palmas Fonte: Censo IBGE 2010. Municpio de Palmas - TO 22 74 223.817
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Internao domiciliar por rea de abrangncia no perodo de 12 de fevereiro a 30 de Junho de 2012

22
Nmero de pacientes atendidos na regio norte 74 Nmero de pacientes atendiedos na regio sul
.
4.3 - Indicadores de resultado de atendimento por rea de abrangncia no ms de Junho.
Patologias Atendidas pelo PID durate o perodo de 12 de Dezembro a 30 de Junho de 2012

45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 8 22 18 12 9 3 5 7 3 1 1 1 1 41
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PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL

Continuamos ao nosso ver passando por inmeras dificuldades, entre elas gostaria de ressaltar novamente que no somos convidados a participar das reunies e muito menos nas tomadas de decises. Continuamos tendo dificuldade com atual situao financeira, com relao ao comercio local, dificultando assim a compra. Vemos uma pequena mudana de atitudes com relao a aquisio de matrias e medicamentos que nos casos que demandam urgncia o Estado tem liberado e autorizado compras emergenciais, mas vale ressaltar que isto nos limita muito. J estamos tendo casos de excesso de atestados mdicos, onde o nmero cresceu bastante de maio para junho, e cremos que teremos um aumento gradativo ms a ms. Assim como o nmero de pessoas pedindo demisso. Sendo assim, nossas maiores dificuldades, so a falta de definies por parte do estado e falta do recurso financeiro.
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2.2 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA 2.2.1 METAS CONTRATUAIS
2.1 INDICADORES DE PRODUO

2.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
COMENTRIO: Em maro/2012 foi realizada reforma na Quimioterapia e construdos 6 leitos novos. O que possibilitou a liberao de mais 8 leitos para cirurgia eletiva.

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 398 0 236 0 67 0 0 0 137 35 873 Fev 388 0 224 0 83 0 0 0 134 69 898 Mar 421 0 283 0 78 0 0 0 139 58 979 Abr 463 1 247 0 51 0 0 0 146 65 973 Mai 424 0 245 0 87 0 0 0 159 75 990 Jun 426 0 228 0 57 0 0 0 148 56 915 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2520 1 1463 0 423 0 0 0 863 358 5628
COMENTRIO: O nmero de Internaes apresentou decrscimo, uma vez que o processo de gerenciamento de leitos realizado no HRPA foi interrompido pelos mdicos aps anncio na mdia do rompimento do contrato da PrSade com a SESAU. .
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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 336 0 234 0 70 0 0 0 128 63 831 Fev 376 0 278 0 84 0 0 0 108 50 Mar 454 0 307 0 81 0 0 0 121 51 Abr 487 0 230 0 60 0 0 0 131 65 973 Mai 416 0 323 0 62 0 0 0 127 50 978 Jun 393 0 255 0 45 0 0 0 154 58 905 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2462 0 1627 0 402 0 0 0 769 337 5597
896 1014
COMENTRIO: Pela primeira vez o HRPA no atingiu a meta contratual de nmero de sados, reflexo da posio assumida pelos mdicos aps anuncio da resciso contratual entre a Pr-Sade e SESAU.

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 76% 0% 94% 0% 92% 0% 0% 0% 64% 66% Fev 80% 0% 98% 0% 89% 0% 0% 0% 99% 79% Mar 81% 0% 95% 0% 81% 0% 0% 0% 93% 92% Abr 83% 0% 97% 0% 93% 0% 0% 0% 97% 91% Mai 82% 0% 96% 0% 93% 0% 0% 0% 97% 94% Jun 79% 0% 91% 0% 86% 0% 0% 0% 92% 89% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 480% 0% 571% 0% 534% 0% 0% 0% 543% 511%
COMENTRIO: Com o no cumprimento do gerenciamento de leitos pelos colaboradores do HRPA, conforme mencionado acima, j houve diminuio nas taxas de ocupao do Hospital. Nos prximos meses poder ocorrer aumento nas taxas de ocupao mediante aumento na mdia de permanncia dos pacientes internados.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 4,97 0 9,61 0 4,07 0 0 0 4,19 8,16 6,32 Fev 4,35 0 7,9 0 3,07 0 0 0 7,19 11,4 6,07 Mar 3,91 0 7,36 0 3,1 0 0 0 6,46 13,9 6,94 Abr 4,23 0 7.40 0 4,01 0 0 0 7,1 12,4 7,01 Mai 5,32 0 8,3 0 4,03 0 0 0 7,3 12,9 7,53 Jun 6,43 0 9,98 0 5,03 0 0 0 9,01 14,5 9,24 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 29,21 0 43,15 0 23,31 0 0 0 41,25 73,32
COMENTRIO: Com o no cumprimento do gerenciamento de leitos pelos colaboradores do HRPA houve aumento na mdia de permanncia dos pacientes.

2.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia; 2.1.6.2 N de Cirurgias eletivas;
COMENTRIO: Este ano de 2012 junho apresentou o menor nmero de cirurgias realizadas, reflexo do no cumprimento pelos servidores dos processos internos que haviam sido implantados recentemente, aps anncio da resciso do contrato entre a Pr-Sade e SESAU.
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte
Jan 169 165 111 0 0 445
Fev 185 127 117 0 0 429
Mar 181 165 96 0 0 442
Abr 180 169 103 0 0 452
Mai 185 173 106 0 0 464
Jun 173 151 107 0 0 431
Jul 0 0 0 0 0 0
Ago 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0
TOTAL 1073 950 640 0 0 2663
COMENTRIO: Desde fev/12 o nmero de cirurgias vinha aumentando todos os meses. A meta era ultrapassarmos as 600 cirurgias/ms at o final do ano. Aps anncio da resciso do contrato entre a Pr-Sade e SESAU e da postura tomada por algumas especialidades mdicas, principalmente a Cirurgia Geral que protocolou ofcio na Direo do HRPA anunciando mudana de postura, em junho tivemos a primeira reduo no volume cirrgico. Pgina | 42

1.6.3. Nm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0
2.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros (Eco, Fono, Psicologia) Total
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 154618 3831 30670 7252 15773 255 0 0 211 2038 7441 672 2311 1187 0 0 0 0 11152 237411
25801 23826 28676 27000 26459 22856 461 3441 1152 2657 41 0 0 71 250 957 119 435 187 0 0 0 0 1913 968 3199 1091 2886 44 0 0 79 353 1157 108 368 208 0 0 0 0 1653 1094 6041 1350 2800 54 0 0 6 362 1066 130 379 205 0 0 0 0 1993 239 6065 1182 2942 39 0 0 22 354 1356 131 347 239 0 0 0 0 2021 147 5961 1284 2834 44 0 0 24 399 1514 90 469 147 0 0 0 0 2007 922 5963 1193 1654 33 0 0 9 320 1391 94 313 201 0 0 0 0 1565
37485 35940 44156 41937 41379 36514
COMENTRIO: Houve uma diminuio de 13% em relao aos ltimos 3 meses de 2012, reflexo do no cumprimento pelos servidores dos processos internos que haviam sido implantados recentemente, aps anncio da resciso do contrato entre a Pr-Sade e SESAU.
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2.1.8 AMB ULATRIO

1713 1544 2177 1728 2748 1785 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1713 1544 2177 1728 2748 1785
COMENTRIO: Como de conhecimento do Ncleo Gestor, a capacidade de gerao de consultas do Ambulatrio muito superiora mdia realizada mensalmente. Aguardvamos a publicao de portaria regulando os parmetros de produo cirrgica e consultas X hora trabalhada, a qual no ocorreu. Ainda assim, atravs do dilogo com mdicos do HRPA em junho atingimos o pico de produo do ano, aps anncio da resciso do contrato entre a Pr-Sade e SESAU nota-se um sensvel retrocesso.

4879 4708 5343 5244 5708 4514 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4879 4708 5343 5244 5708 4514
COMENTRIO: Diminuio expressiva reflexo do no cumprimento dos processo de gesto de leitos e organizao das rotinas do P.S. Houve uma reduo de 25% em relao ao ms anterior.
2.1.10 NEP
NMERO DE PARTICIPANTES 42 18 29 23 19 16 37
CURSO ASPIRAO DE VIAS AEREAS SUPERIORES E TRAQUEOTOMIA ASPIRAO DE VIAS AEREAS SUPERIORES E TRAQUEOTOMIA ASPIRAO DE VIAS AEREAS SUPERIORES E TRAQUEOTOMIA ASPIRAO DE VIAS AEREAS SUPERIORES E TRAQUEOTOMIA ASPIRAO DE VIAS AEREAS SUPERIORES E TRAQUEOTOMIA ASPIRAO DE VIAS AEREAS SUPERIORES E TRAQUEOTOMIA COLSAT
CARGA HORRIA 03:00:00 01:00:00 03:00:00 03:00:00 03:00:00 03:00:00 05:00:00
TOTAL DE HORAS/HOMEM 126:00:00 18:00:00 87:00:00 69:00:00 57:00:00 48:00:00 185:00:00
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM
590:00:00 142 4:09:18
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HORAS DE TREINAMENTO
240:00:00 192:00:00 144:00:00 96:00:00 48:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI CARGA HORRIA TOTAL
DADOS QUALITATIVOS
|As aes de capacitao do Hospital Regional Pblico de Araguaina, no ms de Junho apresentou um nmero de horas inferior em relao o ms anterior. Para este ms, ainda teremos aes de capacitao.
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Sesau
Janeiro
P r 3 T o tal Sesau
Fevereiro
P r 3 T o tal Sesau
Maro
P r 3 T o tal Sesau
Abril
P r 3 T o tal
308 668 25 0 231 1232
160 81 20 180 15 456
0 0 54 0 0
468 749 99 180 246
305 665 25 0 229
160 82 20 219 16 497
0 0 54 0 0
465 747 99 219 245
330 667 54 0 231
166 81 22 222 16 507
0 0 54 0 0
496 748 130 222 247
330 667 54 0 231
167 79 23 226 22 517
0 0 54 0 0
497 746 131 226 253
54 1742 1224
54 1775 1282
54 1843 1282
54 1853

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
327 663 25 11 219 1245
169 71 25 227 22 514
0 0 54 0 0
496 734 104 238 241
327 664 25 11 219
169 70 25 227 22 513
0 0 35 0 0
496 734 85 238 241
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
54 1813 1246
35 1794
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
2.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 0,0 0,0
Fev 0,0 0,0
Mar 0,0 0,0
Abr 80,0 80,0
Mai 85,0 85,0
Jun 50,0 50,0
Jul 0,0 0,0
Ago 0,0 0,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 215,0 215,0
Total
2.1.13 CORPO CLNICO
Como o diretor geral recentemente nomeado pela SESAU Dr. Celso Cintra no aceitou o cargo, e o anterior Alberto Gomes havia sido transferido para Augustinpolis, tecnicamente, o HRPA ficou sem Direo. Assim, a fim de minimizar o dano e por orientao do Ncleo Gestor, informalmente, o Sr. Edson Primo, Pgina | 46
Diretor Geral da Pr-Sade, vem assumindo tal funo respondendo pela soluo de problemas do diaa-dia e transferindo SESAU a responsabilidade por decises mais importantes. Acontece que, alm da insegurana jurdica das aes desempenhadas pelo Sr. Edson Primo, principalmente aps ser amplamente divulgada na mdia a resciso do contrato entre a Pr-Sade e SESAU, a sua autoridade do Sr. Edson contestada por aqueles que no tm interesse nas mudanas e gera insatisfao naqueles que aprovavam as mudanas implantadas. urgente a necessidade da SESAU nomear outro DG, sob pena de haver maior retrocesso do que o j identificado. Alm disto, h pendncias nas especialidades de Cirurgia Plstica e Urologia, dentre outras. Todos os plantes so realizados de acordo com a Portaria SESAU n 132/2010, mas a falta de um DG nomeado pela SESAU poder comprometer isto tambm.
2.2 - SAU
1. Registros de Opinio
Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Abril 2012 16 1 2 19 16 80% 100%
O SAU (Servio de Atendimento ao Usurio) atende as necessidades do usurio atravs das queixas: reclamaes, sugestes e elogios buscando a melhoria no atendimento ao cidado que se encontra em dificuldades de acesso aos seus direitos e necessidades, acolhendo e cobrando as reivindicaes dos usurios visando a satisfao e bem estar do ser humano. Com esse intuito, das 16 reclamaes registradas pelo SAU, 100% foram solucionadas em tempo hbil juntamente com a direo e setores responsveis.
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Hospital Regional Pblico de Araguana

100 80 60 40 20 0 -20 AMBULATORIO (%) 92,54 63,77 74,1 -19,93% INTERNAO (%) 81,76 70,07 68,67 -16,01% PRONTO SOCORRO (%) 59,27 53,63 62,56 5,55% 74,1 68,67 62,56
60,33
SADT (%) 70,62 71,2 60,33 -15,27%
Abril/2012 Maio/2012 Jun/2012 Evoluo do Perodo
2.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Elaborao de protocolos junto coordenao do Pronto Socorro e unidades de internao;
Realizado visitas dirias nas unidades assistenciais; Realizado reunio semanal com as coordenaes dos setores para adequaes nas unidades; Analise de servidores e resoluo de problemas relacionados assistncia a pacientes; Criado instrumentos assistenciais para consulta de enfermagem e anotao e ainda estoque mnimo; Incluso das pastas de Documentos no Interact - Mdulo Gesto de Documentos; Padronizao do Protocolo de EMTN; Instruo de trabalho de SHL; Reviso do cronograma de SHL; Reviso cronograma de inventrio do SPR; Participao do curso da CIPA; Acompanhamento da manobra troca dos tanques da White Martins; Treinamento gerenciamento de Processos; Acompanhamento do TCE.
2.4 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Sem servios implantados no ms de JUNHO de 2012.
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2.5 FATURAMENTO
5. Faturamento Jan 5.1 - AIH 883 Fev 875 1.869.469 Mar 967 2.098.764 Abr 950 2.115.303 Mai 1092 2.338.481 Jun 0 0,0 Jul 0 0,0 Ago 0 0,0 Set 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 Dez 0 0,0 TOTAL 4767 10.338.198
5.2 - Valores 1.916.181
2.6 OBRAS
No foram realizadas obras no ms de JUNHO de 2012.
2.7 EQUIPAMENTOS NOVOS

No Houve aquisio de Equipamentos no ms de JUNHO de 2012.
2.8 OUTRAS INFORMAES

Desde 18/06/2012 o Hospital Regional Pblico de Araguana, no tem Diretor Geral nomeado pelo Estado.

Aps o anncio da resciso contratual pela SESAU, o Hospital Regional Pblico de Araguana tem apresentado queda de produtividade e qualidade nos resultados, motivados pela ausncia de Diretor geral nomeado pelo Estado e pela limitao de aes imposta para os Diretores da PrSade. Recebemos notificao dos senhores mdicos informando que no mais cumpririam as aes aplicadas pela Pr Sade que notadamente rederam bons frutos para a populao tocantinense, como aumento de leitos, de cirurgias, de internaes, alm de aperfeioamento de alguns processos de trabalho. Temos observado ainda que a indeciso ou a falta de direo do Hospital Regional Pblico de Araguana, devido em enfraquecimento da Gesto da atual Direo da PrSade, amplamente difundida e afirmada nos meios de comunicao fez com que as aes e atitudes ora tomadas sejam de forma amadora, sem coerncia, sem conversa e erroneamente, por diversas pessoas presentes no HRPA, respaldadas pela SESAU ou Governo do Estado, o que prejudica muito o processa j conturbado e incerto. Observamos ainda que tal cenrio nos levou a uma queda acentuada nos atendimentos de Ambulatrio e Emergncias, pela primeira vez o HRPA no atingiu a meta mensal de sados, diminumos consideravelmente a quantidade e a qualidades dos treinamentos internos do NEP. Pgina | 49
Tudo isso tem reflexo direto nos ndices de satisfao apontados nas pesquisas realizadas no perodo de incertezas que o HRPA enfrenta, mostrando o aumento da insatisfao onde antes estvamos em ascendncia a curva da satisfao. Aguardamos uma deciso imediata da SESAU no que diz respeito nomeao do Diretor Geral para que os processos sejam capitaneados por algum competente e disposto a atender os anseios da populao e do Hospital referncia no Estado.
2.3 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI 2.3.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Es pecialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 32 27 29 22 9 0 0 6 0 0 125 Fev 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mar 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Abr 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mai 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Jun 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 TOTAL 182 162 164 132 104 0 0 36 0 0 780
Aps a abertura dos leitos de UTI em janeiro/2012, o hospital aumentou de 125 leitos para 131 leitos ativos.
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1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade
Jan 138 43 72 249 12 0 0 14 89 13 630
Fev 148 61 126 226 42 0 0 5 76 11 695
Mar 153 78 173 299 46 0 0 10 85 20 864
Abr 93 89 132 276 35 0 0 8 85 18 736
Mai 96 58 144 272 41 0 0 11 79 20 721
Jun 52 56 67 217 39 0 0 4 78 12 525
TOTAL 680 385 714 1539 215 0 0 52 492 94 4171
Demos continuidade aos trabalhos em Janeiro de 2012, quando fechamos as internaes em 630 e no ms Fevereiro fechamos as internaes em 695. No ms de Maro foram 864 internaes e, no ms de abril/2012 fechamos com 736 internaes, e para o ms de maio/2012, foram realizados 721 internaes. Entretanto, com a suspenso das cirurgias eletivas tivemos uma diminuio de 27,18% do nmero de internaes, ficando para o ms de junho/2012, o total de 525 internaes.
3.1.3 N. DE S ADOS POR ESPECIALIDADE
1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade
Jan 129 52 69 251 9 0 0 11 83 13 617
Fev 160 55 121 233 37 0 0 8 80 10 704
Mar 142 79 160 307 33 0 0 8 84 18 831
Abr 112 113 220 270 26 0 0 7 0 0 748
Mai 126 59 226 260 36 0 0 6 0 21 734
Jun 76 54 134 222 16 0 0 5 0 14 521
TOTAL 745 412 930 1543 157 0 0 45 247 76 4155
O Hospital Regional Pblico de Gurupi conta com 131 leitos. Trata-se de um hospital de Porte III, que tem como meta quantitativa 856 pacientes sados a partir do ms de maio/2012.
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Observa-se que em Janeiro de 2012, foram registrados 617 pacientes sados, o que representa 83% da meta contratual. Em fevereiro de 2012 foram registrados 704 pacientes sados, o que representa 95% da meta contratual. Em Maro de 2012, foram registrados 831 pacientes sados, o que representa 112% da meta contratual. Em abril de 2012, foram registrados 748 pacientes sados, o que representa 101% da meta contratual. Em maio/2012, foram registrados 734 pacientes sados, o que representa 99% da meta contratual. Contudo, devido a suspenso das cirurgias eletivas no ms de junho/2012, tivemos uma diminuio de 29,01% no nmero de pacientes sados em relao ao ms de maio/2012, ficando comprometida a nossa meta contratual em 39,14% a menor. Fechando assim, com 521 pacientes sados no ms de junho/2012.
3.1.4 PERCENTUAL DE OCUPA O POR C LNICA;
1.4. Porcentage m de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
TOTAL 510% 235% 445% 463% 435% 0% 0% 182% 0% 0%
82,76% 79,77% 91,51% 94,89% 91,29% 69,89% 29,27% 33,21% 44,65% 56,67% 35,67% 35,88% 64,52% 72,69% 82,80% 84,20% 82,80% 57,78% 70,97% 72,80% 84,88% 86,67% 81,85% 65,83% 93,91% 69,51% 79,29% 67,31% 76,57% 48,77% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%
55,38% 24,71% 17,20% 29,44% 33,33% 22,22% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%
64,15% 65,13% 75,19% 69,86% 66,91% 50,06%
Podemos observar que, a porcentagem geral de ocupao do HRPG tem aumentado a cada ms. Com isso, verificamos que estamos aproveitando mais a capacidade instalada da unidade. Entretanto, devido a suspenso das cirurgias eletivas tivemos um diminuio de 25,20% na porcentagem geral de ocupao no ms de junho/2012.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros (Patolgico) Mdia Geral de Permanncia Jan 6,36 4,71 6,09 1,58 6,89 0 0 0 0 9,36 Fev 4,39 3,33 4,36 1,64 5,55 0 0 0 0 6,14 Mar 5,99 3,33 4,33 1,37 7,08 0 0 0 0 4 Abr 8,13 2,51 5,54 1,66 6,86 0 0 0 0 3,31 Mai 6,74 3,19 3,54 1,56 6,35 0 0 0 0 3,65 Jun 8,28 3,39 6,24 1,42 6,62 0 0 0 0 2,67 TOTAL 39,89 20,46 30,1 9,23 39,35 0 0 0 0 29,13
Aps iniciarmos nosso trabalho de gerenciamento de leitos, podemos observar que a mdia geral de permanncia no est passando de 3,5 dirias por clnica. Entretanto, continuamos o trabalho de gerenciar leitos mesmo com a suspenso das cirurgias eletivas.
1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 106 89 195 Fev 103 124 227 Mar 135 195 330 Abr 97 177 274 Mai 153 193 346 Jun 138 93 231 TOTAL 732 871 1603
Estamos trabalhando a cada ms para melhorar o nmero do volume cirrgico, com a busca e parceria com as Secretarias Municipais dos municpios circunvizinhos que somos referncia. Porm, tivemos uma reduo de 51,80% devido a suspenso das cirurgias eletivas.
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 67 82 46 19 66 280 Fev 50 112 65 17 60 304 Mar 105 142 83 19 73 422 Abr 75 136 63 10 60 344 Mai 69 111 74 17 75 346 Jun 38 82 43 11 57 231 TOTAL 404 665 374 93 391 1927
Podemos observar que no ms de maio, tivemos uma reduo no nmero de cirurgias de mdio e grande porte em relao ao ms de abril. Mas mesmo com a reduo, fechamos o ms de maio/2012 com aumento em relao ao ms anterior. O que significa que continuamos a realizar as cirurgias eletivas das demandas reprimidas dos municpios. Pgina | 53
Ressaltamos que, em junho/2012 tivemos uma reduo de 33,23% em relao a maio/2012 devido a suspenso das cirurgias eletivas.
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 89 66 0 155 Fev 83 60 0 143 Mar 116 73 0 189 Abr 91 60 0 151 Mai 97 75 0 172 Jun 54 57 0 111 TOTAL 530 391 0 921
3.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan 6796 87 2315 81 1747 0 0 0 15 134 33 0 150 0 0 0 21 0 Fev 7224 217 2374 71 1702 0 0 0 22 170 70 0 155 0 0 0 18 0 Mar 9053 150 3503 97 2186 0 0 0 27 184 90 0 134 0 0 0 26 0 Abr 8.197 154 3038 140 1954 0 0 0 25 186 72 0 162 0 0 0 20 0 Mai Jun TOTAL 45724 761 17340 717 10744 0 0 0 121 1017 401 0 777 0 0 0 126 0 77728 9446 5008 153 0
3527 2583 244 84
1728 1427 0 0 0 21 168 72 0 176 0 0 0 25 0 0 0 0 11 175 64 0 0 0 0 0 16 0
11379 12023 15450
13948 15560 9368
Observamos que, tivemos uma reduo de maro/2012 para abril/2012, mas no ms de maio/2012 houve aumento novamente e ficamos acima da mdia mensal. Entretanto, devido a suspenso das cirurgias eletivas no ms de junho/2012, tivemos uma reduo de 39,79%.
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3.1.8 AMB ULATRIO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 374 0 0 0 374 Fev 518 0 0 0 518 Mar 688 0 0 0 688 Abr 653 0 0 0 653 Mai 821 0 0 0 821 Jun 590 0 0 0 590 TOTAL 3644 0 0 0 3644
Com a suspenso das cirurgias eletivas, tivemos uma reduo de 28,13% nas consultas ambulatoriais como pode ser observado.

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun TOTAL 23703 0 292 0 23995
3610 3614 4688 4032 4227 3532 0 55 0 0 27 0 0 54 0 0 52 0 0 53 0 0 51 0
3665 3641 4742 4084 4280 3583
Internao X Atendimentos
A comparao entre internao e atendimentos: em Janeiro de 2012 realizamos 3.665 atendimentos e destes, obtivemos 630 internaes. No ms de Fevereiro de 2012 realizamos 3.641 atendimentos e destes, obtivemos 695 internaes. J no ms de Maro de 2012 realizamos 4.742 atendimentos e destes, obtivemos 864 internaes. J no ms de Abril, realizamos 4.084 atendimentos e destes, obtivemos 736 internaes. J no ms de Maio, realizamos 4.280 atendimentos e destes, obtivemos 721 internaes. J no ms de junho, realizamos 3.583 atendimentos e destes, obtivemos 525 internaes.
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S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
26 73 20 84 2 205
0 0 0 0 0 0
126 453 40 86 70 775
124 354 15 3 68 564
40 81 20 110 3 254
0 0 0 0 0 0
164 435 35 113 71 818
124 351 15 3 68 561
40 81 20 110 3 254
0 0 0 0 0 0
164 432 35 113 71 815
123 350 15 3 70 561
40 81 20 120 3 264
0 0 0 0 0 0
163 431 35 123 73 825

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
109 352 27 2 70 560
87 73 5 98 3 266
0 0 0 0 0 0
196 425 32 100 73 826
109 352 27 2 69 559
84 72 4 98 3 261
0 0 0 0 0 0
193 424 31 100 72 820
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
3.1.11 NEP
Neste ms de junho/2012, o Ncleo de Educao Permanente NEP promoveu vrias capacitaes, visando qualificar ainda mais a equipe multiprofissional que atua no HRPG, porm sero computadas as horas de treinamento apenas no ms de julho/2012.
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3.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 0,0 0,0
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
TOTAL 295,0 295,0
38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 38,0 52,0 77,0 69,0 59,0
Total
Podemos verificar que estamos abastecendo o HRPG no que tange a MAT/MED regularmente e temos estoques suficientes para realizarmos os atendimentos aos usurios. 3.1.13 CORPO CLNICO
O funcionamento clnico do hospital se manteve satisfatrio neste ms, os pacientes internados tiveram atendimento medico, farmacolgico e assistncia de enfermagem. Estamos em conversaes com os mdicos para o cumprimento da escala de planto de corpo presente e o retorno das cirurgias eletivas que esto suspensas pela equipe de cirurgies.
3.2 - SAU
Perodo: 01/06/2012 a 30/06/2012.
Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Junho 2012 11 01 04 16 09 80% 81,82%
Neste perodo tivemos uma totalidade de 16 usurios manifestando reclamao, sugesto ou elogio. Das 11 reclamaes 9 foram solucionadas atingindo a mdia de 81,82% e ultrapassando a meta contratual que 80%, 1 paciente fez uma sugesto e 04 elogiaram o atendimento. O SAU est empenhado em diagnosticar todos os tipos de reclama-
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es e solucion-las para que o cliente no fique com nenhum prejuzo no atendimento recebido.
2. ndices de Satisfao
No ms atual devido alguns contratempos houve uma queda quanto a evoluo do grfico. Julga-se que o motivo tenha sido em virtude de uma paralisao dos cirugies, faltou material no centro crrgico, material de limpeza, houve tambm modificao no cardpio oferecido aos pacientes.
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3.3 GERENCIAMENTO DE PROCESS OS
Capacitaes
Mtodo Canguru
No ms de junho, foi realizada uma capacitao aos profissionais da enfermagem que atuam na pediatria, obstetrcia e UIUnidade Intermediria de Cuidados Neonatais do HRPG. O projeto aplicado no hospital desde 2009 e esta capacitao visa a ampliar os conhecimentos dos profissionais para que possam atender com qualidade tcnica dando o suporte necessrio ao beb nesta fase. O Ministrio da Sade determina a realizao deste mtodo, sendo que nenhuma unidade que tenha uma maternidade, uma UI, ou UTI neonatal funcione sem ter este modelo de ateno ao recm-nascido de baixo peso.
Capacitao Sobre Leses na Pele A equipe de enfermagem do HRPG participou do Seminrio de Atualizao em Preveno e Tratamento de Leses na Pele, ministrado pelos enfermeiros Deyvyson Fonseca e Ktia Cristina Costa que participaram desta capacitao no HGPP Hospital Geral Pblico de Palmas. O Seminrio teve durao de dois dias e foram abordados temas, como: anatomia e fisiologia da pele, nutrio e cicatrizao, avaliao de feridas, intervenes da enfermagem em casos de ostomia/estomia, dermatite associada incontinncia, preveno e tratamento de lcera por presso e tipos de cobertura no tratamento de feridas.
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Curso de Libras O Hospital Regional Pblico de Gurupi promoveu, no dia 28/06, a palestra sobre Libras - Lngua Brasileira de Sinais para servidores de diversos setores da unidade, em especial, aos que atuam no atendimento ao pblico. A palestra foi ministrada pelo servidor Ddimo dos Santos, que passou um pouco do seu conhecimento sobre a lngua aos colegas. Segundo ele, as Libras o alfabeto em sinais utilizado para comunicar com o surdo por isso importante entender os parmetros da lngua, como a configurao das mos, que a forma como as mos so posicionadas; locao, movimento, orientao/direcionalidade e a expresso facial. Banco de Leite Humano
Com objetivo de arrecadar frascos para o banco de leite do HRPG- Hospital Regional de Gurupi que ser implantado nos prximos dias, as enfermeiras Gisela Guadalupe e Mika Osawa, esto visitando as unidades bsicas de sade, conversando com enfermeiros, tcnicos de enfermagem e agentes de sade para sensibiliz-los para a arrecadao de frascos. A enfermeira Gisela Guadalupe esclareceu que durante as visitas est explicando sobre a abertura do banco de leite, as funes e benefcios e est orientando sobre o recolhimento de frascos de vidro com tampa de plstico como os de maionese e nescaf. De acordo com Guadalupe o leite materno recolhido passar por uma srie de processos como avaliao e classificao do leite, pasteurizao e avaliao microbiolgica, garantindo dessa forma, a qualidade do leite.
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Retomada do Projeto Boquinha do Beb
O projeto realizado pela odontopediatra, Rise Rank, que de segunda a sexta-feira, juntamente com a tcnica de enfermagem, Amparo dos Prazeres, passa em todos os leitos realizando a demonstrao de como limpar corretamente a boca dos recmnascidos. Os bebs que so de Gurupi so inscritos no programa e referenciados para os postos de sade onde recebero acompanhamento at os 5 anos de idade.
Eleio para o Colsat No ms de junho foi realizada a eleio para a composio do Colsat Comisso Local de Sade do Trabalhador no Hospital Regional Pblico de Gurupi, onde 12 servidores se candidataram para concorrer ao cargo. A apurao dos votos aconteceu no dia 28 de junho. Ao todo foram computados 529 votos, dos quais, 07 foram considerados nulos e 09 em branco. A Colsat tem o objetivo de identificar os aspectos que determinam o processo sade-adoecimento e promover aes de preveno de acidentes e melhoria da qualidade de vida dos trabalhadores desta Unidade de Sade. Aps a apurao chegou-se ao seguinte resultado:
EFETIVOS Tnia Regina Cassoli Marlia Pantoja Soares Justina N. Barros Silva Elen Alves de Sousa Gilvan Milhomem Santos Eliene Rodrigues Pereira VOTOS 143 101 52 33 32 31 SUPENTES Marcineide Maria Veli da Silva Sheylla pereira nascimento Regiane C.M. dos Santos Teixeira M Antonia Darozo Bandeira Anica C. dos Cantos Teixeira Vanderlene Ferreira de Oliveira VOTOS 28 26 25 16 14 12
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3.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)
Jan 652 478.280,67
Fev 684
Mar 836
Abr 753
Mai 740
Jun TOTAL 0 3.665 2.777.400,85
493.835,65 591.885,21
569.082,88 644.316,44 0,0
3.5 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS S ERVIOS Realizamos o projeto para implantao nos prximos meses do Banco de Leite Humano e Reforma/Ampliao para instalao de 02 Autoclaves. 3.6 EQUIPAMENTOS NOVOS Foram adquirida 04 camas de madeira para os repousos da UTI nova e 30 camas para leitos. 3.7 COMISSES
O Hospital Regional Pblico de Gurupi, de acordo com legislao pertinente que determina a implantao e o funcionamento de comisses responsveis pela padronizao dos processos internos e pela qualidade e segurana dos servios prestados aos nossos clientes, dispe assim notificar junto aos demais as diversas comisses existente na Unidade Hospitalar, conforme abaixo:
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Comisso de Controle de Infeco Hospitalar CCIH ata abaixo:
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MEMORANDO EXPLICATIVO DAS OUTRAS COMISSES
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Hospital Regional Pblico de Gurupi possui 131 leitos, dos quais 19 so leitos de UTI adulto um benefcio histrico para a Regio SUL do Estado do TO, pela criao de mais 10 leitos em janeiro deste ano a direo e todos os funcionrios do hospital parabeniza o Governo do Estado do TO.
A Administrao do Hospital possui um bom relacionamento com a populao, com o Corpo Clnico do Hospital, com todos os funcionrios e com os prestadores de servios.
No ms de junho estamos alavancando com vrios projetos como implantao do banco de Leite Humano, instalao de 02 novas autoclaves e climatizao do Pronto Socorro Adulto, como vrios outros projetos sempre buscando a qualidade de atendimento aos usurios.
A diretoria do hospital est trabalhando junto ao servio de qualidade e humanizao, conscientizando para que todos os funcionrios dediquem um atendimento de qualidade para os nossos usurios.
Conclumos, que no dia 17 de maio de 2012, a SESAU informou que no mais ser necessrio os servios prestados pela OS, sendo assim estamos passando por um perodo de transio seguindo orientaes de nossa Diretoria e da SESAU.
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2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA 2.4.1 METAS CONTRATUAIS


COMENTRIO:observa-se uma reduo da procura ratificada pela queda no volume de partos realziados neste ms.
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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 0 0 0 653 0 0 19 5 0 127 804 Fev 0 0 0 597 0 0 24 38 0 171 830 Mar 0 0 0 493 0 0 21 250 0 161 925 Abr 0 0 0 480 0 0 7 233 0 182 902 Mai 0 0 0 445 0 0 11 187 0 161 804 Jun 0 0 0 452 0 0 10 173 0 159 794 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 3120 0 0 92 886 0 961 5059
COMENTRIO: mantm a proporo histrica em relao ao volume de internaes, visto que temos trabalhado intensamente para manter a mdia de permanncia histrica e adequada para as clnicas.

1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 617% 0% 0% 570% 581% 0% 579% 296%
83% 101% 110% 113% 107% 103% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 92% 0% 0% 80% 0% 0% 94% 91% 0% 98% 0% 0% 84% 91% 0% 92% 96%
105% 114%
94% 102% 103% 100% 0% 0% 0% 0%
66% 109% 102% 112%
87% 105% 104% 105% 101%
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berrio 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 0 0 2,31 0 0 39,5 29,2 0 2,91 3,93 Fev 0 0 0 4,31 0 0 33,1 2,9 0 3,29 4,4 Mar 0 0 0 4,02 0 0 28,5 2,67 0 3,9 4,16 Abr 0 0 0 4,11 0 0 68,9 2,7 0 3,68 4,16 Mai 0 0 0 4,31 0 0 53,2 3,18 0 3,78 4,61 Jun 0 0 0 3,97 0 0 50,5 3,31 0 3,48 4,31 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 23,03 0 0 273,54 43,93 0 21,04 12,49
COMENTRIO: mantm-se a mdia histrica sem alteraes significativas, se considerarmos a desproporcionalidade de leitos entre UTI e UI, o que reduz o giro de leitos naquelas unidades.

4.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE


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4.1.7 SADTS
1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total 9.043 158 468 48 3.787 0 0 145 0 795 0 0 0 0 0 58 10.509 0 0 0 68 8.123 0 8.919 10.124 111 497 23 3.945 0 0 171 0 755 0 0 108 485 20 3.371 0 0 164 0 865 0 0 0 0 0 50 9.301 0 9.305 9.862 73 399 33 78 593 50 9.291 61 480 14 3082 0 0 127 0 818 0 0 0 0 0 59 11.256 0 25188 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 56544 589 2922 188 20333 0 0 791 0 5025 0 0 0 0 0 365 56661 0 143418
2.747 3.401 0 0 77 0 845 0 0 0 0 0 71 0 0 107 0 947 0 0 0 0 0 59
8.511 8.961 0 0
25011 22612 24488
22061 24058
COMENTRIO: o item 1.7.17 Diversos composto pelo Teste da Orelhinha, Ecocardiografia, Fonoaudiologia, Psicologia, Cardiotoco,
Teste do Olhinho)
4.1.8 AMB ULATRIO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 823 0 0 0 823 Fev 834 0 0 0 834 Mar 878 0 0 0 878 Abr 764 0 0 0 764 Mai 648 0 0 0 648 Jun 554 0 0 0 554 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 4501 0 0 0 4501

1.703 1.579 1.897 1.811 1.865 1687 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1703 1579 1897 1811 1865 1687
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S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
36 51 15 108 5 215
0 0 15 4 0 19
117 388 146 123 108 882
61 339 110 5 93 608
41 50 19 97 5 212
0 0 15 0 0 15
102 389 144 102 98 835
60 339 110 5 93 607
50 56 15 108 6 235
0 0 15 0 0 15
110 395 140 113 99 857
60 339 107 5 93 604
50 49 14 108 6 227
0 0 15 0 0 15
110 388 136 113 99 846

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
55 345 113 5 93 611
54 49 14 108 6 231
0 0 15 0 0 15
109 394 142 113 99 857
53 347 108 5 92 605
53 49 14 108 6 230
0 0 15 0 0 15
106 396 137 113 98 850
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
4.1.11 NEP
CURSO
NMERO DE PARTICIPANTES
CARGA HORRIA
TOTAL DE HORAS
INTEGRAO DOS ESTUDANTES DE ENFERMAGEM-UFT MULTIPLICAO DE PRICIPIOS BASICOS DE ATENDIMENTO DE EMERGENCIA

TOTAL
21 26 47
26:00:00 885 00:03:33
02:00:00 08:00:00 10:00:00
2:00:00 24:00:00 26:00:00
Pgina | 72
00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
As aes de capacitao do Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Siqueira Campos, no ms de junho apresentou uma baixa no nmero de horas, e uma baixa no numero de servidores em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos 26:00 horas com a participao de 47 servidores/colaboradores,tendo uma baixa em relao ao ms de mail, sendo que no ms de mail atingimos 00:54:47 em nmero de horas por colaboradores.
4.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 48,0 48,0
Fev 64,0 64,0
Mar 48,0 48,0
Abr 60,0 60,0
Mai 51,0 51,0
Jun 41,0 41,0
Jul 0,0 0,0
Ago 0,0 0,0
Se t 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
De z 0,0 0,0
TOTAL 312,0 312,0
Total
4.1.13 CORPO CLNICO
Sem ocorrncias.
4.2 - SAU 1. Registros de Opinio Ms de Junho Ocorrncias

Reclamaes Sugestes Elogios
Janeiro 2012 10 0 0 Pgina | 73
Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada
10 10 80% 100%
Observa-se que no ms de Junho teve um aumento no numero de formulrios preenchidos pelos usurios do Hospital, o que muito bom para que se possa levar ao conhecimento da direo as reclamaes dos usurios, no que diz respeito aos elogios e sugestes no tivemos nenhum formulrio preenchido. Um fator importante a se observar que todas as queixas foram resolvidas, o paciente teve uma resposta para seu questionamento se sentindo assim valorizado e respeitado. 2.Analise do Grfico
Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina

100 80 60 40 20 0 -20 AMBULATORIO (%) 81,36 72,14 92,36 13,52% PRONTO SOCORRO (%) 84,64 84,99 81,63 -3,56% 92,36 88,36 81,63 86,02
INTERNAO (%) 66,41 24,03 88,36 33,05%
SADT (%) 77,12 90,93 86,02 11,54%
Como mostra o grfico acima o nmero de pessoas pesquisadas pelo SAU teve um crescimento considervel em relao ao ms de Maio, j na Internao o aumento de pessoas atendidas pelo SAU foi bem maior, mostrando assim o resultado positivo de instruo de trabalho. O Pronto Socorro e o SADT mantiveram seus ndices, ou seja, no tiveram uma grande alterao no nmero de pessoas atendidas pelo SAU. Pgina | 74
4.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Na primeira semana de junho recebemos a visita da consultoria de logstica para dimensionamento, controle e informaes de estoque para a transio; Nas demais semanas o objetivo foi manter um estoque mnimo, a fim de que o hospital no ficasse desabastecido.
4.4 FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) 1055 1020 1017 1015 903 964 0 0,0 0 0 0 0 0 5974 5629873,5
790.828,8 760.331,0 1.218.893,8
1.075.878,3 918.068,9 865.872,8
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
4.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Sem ocorrncias. 4.7 EQUIPAMENTOS NOVOS Sem ocorrncias. 4.8 COMISSES As 05 comisses obrigatrias cumpriram o cronograma de reunies (mnimo 01 reunio mensal ordinria),
bem como o cronograma de atividades: a) Comisso de Farmcia e Teraputica: reuniu-se no dia 06 de junho. Em a reunio teve como objetivo discutir a elaborao do Manual dos Medicamentos Padronizados; b) Comisso de tica Mdica: reuni-se ordinariamente no dia 13 de junho, conforme Declarao em anexo, firmada pela Presidente da Comisso, Dr Daniela C. Kaesemodel Nicolak; c) Comisso de Investigao e Reviso de bitos: reuniu-se ordinariamente nos dias 30 de maio e 13 de junho. No ms de junho a Cmara Tcnica apresentou ao Comit de Investigao e Reviso de bitos a concluso das investigaes realizadas no ms de maio. Neste perodo foram realizadas 14 investigaes de bitos ocorridos entre os meses de fevereiro/12 e abril/12, sendo: 08 infantis e 06 fetais. Atas das reunies e relatrios das anlises dos bitos em anexo; d) Comisso de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH): reuniu-se ordinariamente no dia 12 de junho. Foi discutido o resultado do monitoramento e avaliao dos processos relacionados a administrao das dietas aos RNs internados na UTIN e UI Banco de Leite Humano, assim como o resultado das inspees setoriais na Central de Material Esterilizado e Centro Cirrgico, e demais deman-
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das a serem aplicadas nas rotinas dirias. Foi elaborado relatrio dentro dos termos definidos no Anexo II do Contrato de Gesto. Ata e Relatrio de Atividades em anexo; e) Comisso de Reviso de Pronturios: reuniu-se ordinariamente no dia 16 de maio. Ata e relatrio e atividades em anexo.
4.9 OUTRAS INFORMAES 4.9.1. ASSISTNCIA AO PACIENTE

Roda de Conversa com Apoiadora do Ministrio da Sade: com o objetivo de receber a nova apoiadora temtica, rika Dittz, a EMH apresentou o hospital e organizou uma roda de conversa com os gestores do HMPDR para discusso de temas relevantes ao processo de transio da administrao do hospital.
Reunio da Comisso de Avaliao e monitoramento do ACCR: tem o objetivo de monitorar a implantao do ACCR e corrigir as falhas que aparecem neste processo. Em junho foi realizada a elaborao de uma nova instruo de trabalho para agendamento de consultas ambulatoriais, planejamento de rodas de conversa da porta de entrada e planejamento de reunio com Regulao do Estado.
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4.9.2. INTERAO COM OS COLABORADORES DO HMPDR Festa Junina em comemorao ao aniversrio de 13 anos do Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina;
4.9.3. INTERAO COM A COMUNIDADE Projeto de Vinculao das Gestantes

Este projeto foi elaborado pelo Comit do Parto Humanizado e a Equipe Matricial de Humanizao com o objetivo de fortalecer os cuidados s mulheres no ciclo gravdico-puerperal, prestando a elas um cuidado integralizado, humanizado e acolhedor. Neste ms foi realizada a etapa de visita guiada no hospital com gestantes e acompanhantes, rodas de conversas sobre preparao para o parto e normas e rotinas hospitalares, totalizando 12 gestantes e acompanhantes.
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Junho no foi um ms muito diferenciado do anterior. Os problemas relatados persistiram em decorrncia do cancelamento do contrato. A maior dificuldade enfrentada no ms descrito foi a falta de abastecimento de gneros alimentcios, em virtude da falta de pagamento dos fornecedores, assim como materiais e medicamentos. Todas as adversidades tm sido contornadas devido ao empenho e mobilizao de toda equipe envolvida no Projeto de Gesto.
2.5 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO

5.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Fe v 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mar 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Abr 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mai 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jun 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 90 146 132 48 0 0 0 16 0 0 432
Nmero de Leitos sem alterao.
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5.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 98 47 173 114 0 0 0 5 0 0 437 Fev 117 88 139 93 0 0 0 1 0 0 438 Mar 121 100 155 132 0 0 0 1 0 0 509 Abr 113 89 189 135 0 0 0 0 0 0 526 Mai 94 77 187 133 0 0 0 0 0 0 491 Jun 85 69 191 141 0 0 0 0 0 0 486 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 628 470 1034 748 0 0 0 7 0 0 2887
O quadro de internaes evidencia uma diminuio de 1,02% em relao ao ms anterior. A clinica mdica continua com nmero de internaes baixa e caindo, por falta de plantonistas em vrios dias.

1.3. N. de sados por es pecialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 143 47 159 80 0 0 0 1 0 0 430 Fev 127 78 128 92 0 0 0 0 0 0 425 Mar 147 103 136 121 0 0 0 0 0 0 507 Abr 129 85 170 126 0 0 0 1 0 0 511 Mai 124 80 159 140 0 0 0 0 0 0 503 Jun 109 67 162 161 0 0 0 0 0 0 499 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 779 460 914 720 0 0 0 2 0 0 2875
A meta de produo total de sados para o 3 quadrimestre de 2.356, sendo que mensalmente de 589. Neste ms atingimos a produo de 499 sados, representando 84,71% da meta. Principais fatores que contriburam para a meta de produo no realizada: Escala mdica incompleta como a falta de mdico clnico, ortopedista, pediatra, obstetra, auxilio cirrgico, auxilio obsttrico, auxilio ortopdico; Mdicos que no cumprem a carga horria.
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5.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 51% 54% 63% 70% 60% 59% 22% 34% 43% 42% 11% 27% Jan 76% 28% 67% 63% Fev 66% 50% 58% 63% Mar Abr Mai 68% 49% 73% Jun 60% 40% 68% Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 449% 266% 391% 502% 0% 0% 0% 179% 0% 0%
77% 102% 51% 62% 82% 48% 62% 95%
98% 101%
A taxa de ocupao geral do Hospital manteve-se estvel mas com queda na clinica mdica, pediatria e cirurgia. A diminuio na clnica mdica se deve ao fato da falta de plantonistas. Fica evidente a baixa ocupao dos leitos disponveis na pediatria e a necessidade de ofert-los a outras clnicas conforme necessidade e tambm a falta de leitos de obstetrcia que passaram dos 100% de ocupao.

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia 2,76 2,8 2,74 3,12 3,04 2,82 2 3,8 Jan 2,46 4,47 2,89 1,96 Fev 2,24 4,47 2,89 1,58 Mar 2,44 3,69 3,13 1,68 Abr 3,57 4,04 2,39 1,82 Mai 2,56 4,71 3,15 1,74 Jun 2,49 4,48 2,78 1,51 Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 15,7637 25,8571 17,2339 10,2837 0 0 0 5,8 0 0
Mdia de permanncia baixa, com algumas oscilaes, por ser um hospital de mdio porte, com baixa e mdia complexidade.

O volume cirrgico ficou praticamente estvel neste ms. Pgina | 80

Hospital de mdia e baixa complexidade concentra quase 58% das suas cirurgias em mdias e pequenas. Aumento de 68% nas cirurgias pequenas, principalmente cirurgias de ortopedia.
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 51 45 0 96 Fev 53 26 0 79 Mar 56 60 0 116 Abr 70 52 0 122 Mai 52 54 0 106 Jun 58 48 0 106 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 340 285 0 625
O nmero de partos ficaram estveis neste ms, com aumento de 7,4% nos partos normais, evidenciando o trabalho realizado com as prticas do parto humanizado.
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5.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan 7630 0 1628 167 321 0 0 43 0 367 0 0 0 0 0 55 446 0 10657 Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 26496 0 11275 1389 1927 0 0 271 0 2521 57 26 0 0 0 358 3224 0 47544
4514 4492 4701 2910 2249 0 0 0 0 0
1603 1909 2136 2099 1900 194 344 0 0 56 0 437 12 6 0 0 0 45 733 0 295 371 0 0 23 0 489 11 2 0 0 0 67 662 0 240 432 0 0 50 0 431 8 6 0 0 0 67 628 0 258 213 0 0 62 0 428 8 6 0 0 0 68 721 0 235 246 0 0 37 0 369 18 6 0 0 0 56 34 0
7944 8321 8699 6773 5150
A diminuio apresentada no Laboratrio Clnico se deve ao fato de sua equipe no realizar os cadastros necessrios no Sistema MV.
5.1.8 AMB ULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 767 0 0 0 767 Fev 771 0 0 0 771 Mar 671 0 0 0 671 Abr 939 0 0 0 939 Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 5105 0 0 0 5105
946 1011 0 0 0 0 0 0
946 1011
Este aumento representado pelo nmero de curativos realizados pela equipe de enfermagem, que foi de 12,68%.
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1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 24489 0 0 0 24489
4032 4126 4395 4273 4088 3575 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4032 4126 4395 4273 4088 3575
Diminuio de 12,54% no nmero de atendimentos, reflexo da falta de plantonista de clinica mdica e atendimento realizado somente em urgncia e emergncia.
S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
34 8 3 55 3 103
0 0 0 0 0 0
74 187 43 86 35 425
42 183 38 31 36 330
46 8 4 55 3 116
0 0 0 0 0 0
88 191 42 86 39 446
39 191 38 32 35 335
46 8 4 55 4 117
0 0 0 0 0 0
85 199 42 87 39 452
45 194 40 32 35 346
46 8 4 55 4 117
0 0 0 0 0 0
91 202 44 87 39 463

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
58 205 42 26 36 367
38 5 7 67 4 121
0 0 0 0 0 0
96 210 49 93 40 488
60 205 42 26 38 371
38 5 7 66 4 120
0 0 0 0 0 0
98 210 49 92 42 491
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
5.1.11 NEP
CURSO NMERO DE PARTICIPANTES CARGA HORRIA TOTAL DE HORAS
Limpeza e Desinfeco Hospitalar
11
02:00:00
22:00:00
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Processamento de roupas e distribuio Alimentao saudvel
TOTAL
5 24 0 0 40
68:00:00 40 1:42:00
02:00:00 01:30:00 00:00:00 00:00:00 5:30:00
10:00:00 36:00:00 0:00:00 0:00:00 68:00:00
70 60 50 40 30 20 10 0 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
DADOS QUALITATIVOS
As aes de capacitao do Hospital Regional Pblico de Paraso neste ms apresentaram reduo de 65,3% de horas de treinamentos realizados em comparao ao ms anterior, no realizamos atividades levantadas na LNT. Neste ms totalizamos 68:00 horas de treinamento com a participao de 40 servidores / colaboradores.
5.1.13 CORPO CLNICO
Praticamente todo Corpo Clnico no cumpre a Portaria SESAU 132/2010. Isto influencia diretamente no cumprimento da meta de sados e principalmente, na qualidade e no prprio atendimento, pois existem dias que no temos plantonista de certas especialidades de planto. Neste ms ocorreram vrios dias falta de plantonistas na clnica mdica. Repetindo a situao do ms anterior, os pronturios mdicos no esto sendo preenchidos, e quando esto, esto inelegveis e incorretos. Isto est causando um grande transtorno e diminuio das contas faturadas. Pgina | 84
Outros fatores relevantes: No existncia do Diretor Tcnico; Insistncia dos mdicos em s atender Urgncia e Emergncia falta definio do perfil do hospital; Falta de comprometimento da Diretoria Clnica e de alguns mdicos com as diretrizes da SESAU; Falta de escala mdica que sempre entregue com atraso, no meio do ms vigente.
5.2 - SAU
Registros de Opinio Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada 02 03 01 80% 100% JUNHO 2012 01
Grfico da Pesquisa de Satisfao
Pgina | 85
Hospital Regional Pblico de Paraso

90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 -10,00 81,90 70,83
AMBULATORI O (%) 84,76 80,11 81,90 -3,37%
INTERNAO (%) 81,91 75,99 -100,00%
PRONTO SOCORRO (%) 71,27 74,77 70,83 -0,62%
SADT (%) 80,95 72,65 -100,00%

Auditoria da Vigilncia Sanitria; Auditoria do Tribunal de Contas do Estado; Limpeza concorrente do abrigo de resduos; Desinfeco do necrotrio; Limpeza terminal do abrigo de resduos; Treinamento sobre Higienizao das Mos (conforme tcnica correta). De acordo, com o Manual da ANVISA - Segurana do Paciente em Servios de Sade: limpeza e desinfeco de superfcies.
5.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) Jan 516 Fev 346 Mar 528 Abr 421 Mai 458 Jun 391 Jul 0 Ago 0 Set 0 Out 0 Nov 0 Dez 0 TOTAL 2660
Queda de 14,62% no nmero de pronturios faturados em relao ao ms anterior. Os pronturios no esto sendo preenchidos pelo corpo clnico.
Pgina | 86
5.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS

No possumos novas obras e servios em andamento.

No foram adquiridos equipamentos novos.
5.8 COMISSES
A Comisso de bito se reuniu no dia 14 de junho de 2012 onde foram analisados os bitos deste hospital; A Comisso de Controle de Infeco Hospitalar esteve reunida no dia 13 de junho de 2012. Teve como principal assunto a visita da Vigilncia Sanitria; A Comisso de Frmaco-vigilncia se reuniu no dia 15 de junho de 2012 e trataram de assuntos como: entrega de receiturios, padronizao de medicamentos e matrias mdicos; A Comisso de Pronturio Mdico se reuniu no dia 15 de junho de 2012 e analisou 45 pronturios; A Comisso de tica Mdica esteve reunida no dia 14 de junho de 2012.

Neste ms de junho, observa-se principalmente a queda dos atendimentos de urgncia/emergncia, tanto pela falta de plantonistas, como pela prtica da clnica mdica em atender somente as urgncias e emergncias. Outro fato, que vem se repetindo todos os meses, o no preenchimento dos pronturios, principalmente as AIHs. Isto est atrasando todo o processo de faturamento, que tambm podem causar perdas.
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2.6 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA 2.6.1 METAS CONTRATUAIS

Durante o ms de junho de 2012 no ocorreram alteraes quanto a distribuio dos leitos nas especialidades atendidas no Hospital, e o total de leitos tambm permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES.

No ms de junho de 2012 foram realizadas o total de 361 internaes o que representa uma queda de 13,43% com relao ao ms de maio. Mas, em relao ao ms de junho-2011, quando ocorreram 293 internaes, totalizando um acrscimo de 23,21%. Pgina | 88
6.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE;

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Sados por especialidade Jan 87 45 35 57 0 0 0 0 0 0 224 Fev 84 56 105 39 0 0 0 0 0 0 284 Mar 112 85 47 45 0 0 0 0 0 0 289 Abr 100 111 115 67 0 0 0 0 0 0 393 Mai 122 73 149 77 0 0 0 0 0 0 421 Jun 97 91 84 53 0 0 0 0 47 0 372 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 602 461 535 338 0 0 0 0 47 0 1983
No ms de junho de 2012 atingimos o total de 372 pacientes sados, o que representa 83% da nossa meta para o ms que de 450 sados. Se compararmos com junho-2011, quando o Hospital atingiu 316 pacientes sados, obtivemos um crescimento de 17,72%.O fato de ter ocorrido essa reduo em relao ao ms de maio de 2012, se deu fundamentalmente por 03 mdicos terem sado de frias e o Dr. Pedro que cirurgio, ter se ausentado por quinze dias para participar de um congresso em So Paulo. Mas a expectativa que durante o ms de julho tenhamos um situao normal de trabalho.

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 77% 30% 30% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 36% Fev 67% 34% 51% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% Mar 64% 48% 32% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% Abr 76% 56% Mai 76% 41% Jun 73% 48% 70% 24% 0% 0% 0% 0% 42% 0% 49% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 433% 257% 337% 143% 0% 0% 0% 0% 42% 0%
50% 104% 35% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 52% 38% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 51%
Continuamos com uma percentagem de ocupao mediana 49%, gerada principalmente pela desorganizao do Servio de Obstetrcia que atingiu neste ms 24% de utilizao de sua capacidade instalada. E tambm os Servios de Pediatria e Ortopedia, que devido a baixa demanda, atingiram percentuais baixos de ocupao 48% e 42% respectivamente.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia
Jan 4,39 3,91 4,48 1,51 0 0 0 0 0 0 3,57
Fev 3,73 3,34 2,48 1,56 0 0 0 0 0 0 2,86
Mar 2,84 3,29 3,64 1,84 0 0 0 0 0 0 2,95
Abr 3,64 2,88 2,22 2,37 0 0 0 0 0 0 2,79
Mai 3,1 3,3 2,17 2,29 0 0 0 0 0 0 2,66
Jun 3,59 3,01 1,6 2,06 0 0 0 0 0 0 2,77
Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 21,29 19,73 16,59 11,63 0 0 0 0 0 0
Durante o ms de Junho ocorreu um leve aumento, 4,14% da Mdia de Permanncia com relao ao ms de maio, devido a diminuio do nmero de cirurgias eletivas, e aumento da permanncia da clnica mdica. Mesmo assim, a segunda menor mdia do primeiro semestre de 2012.

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias
Jan 18 6 24
Fev 50 42 92
Mar 25 5 30
Abr 69 31 100
Mai 77 101 178
Jun 53 76 129
Jul 0 0 0
Ago 0 0 0
Set 0 0 0
Out 0 0 0
Nov 0 0 0
Dez 0 0 0
TOTAL 292 261 553
Como citado anteriormente, pelo ausncia de alguns mdicos no ms de junho atingimos uma reduo de 27,53% com relao ao ms de maio. Fechamos o ms com 49 procedimentos a menos do que no ms anterior. Mas da mesma forma
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Jan 2 5 0 7 10 24
Fev 6 42 34 0 10 92
Mar 13 8 0 3 6 30
Abr 11 41 21 6 21 100
Mai 26 86 42 7 17 178
Jun 13 42 57 6 11 129
Jul 0 0 0 0 0 0
Ago 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0
TOTAL 71 224 154 29 75 553
Neste ms tivemos uma reduo bastante significativa do quantitativo de cirurgias mdias e grandes, com relao ao ms de maio, 50% e 51,16% respectivamente a menos. Mas a expectativa que para o ms de julho voltemos a uma condio normal de atendimento.
Como neste ms de junho o Dr. Jos Martins estava de frias e a Dra. Rita saiu dos finais de semana, tivemos um pssimo desempenho neste ms, realizando apenas 29 partos, uma queda de 39,58% com relao ao ms de maio de 2012.Todos os finais de semana estamos sem profissionais obstetras para atender nossa demanda, devido a possibilidade de paralisao do pagamento da produtividade por parte da SESAU, a Dra. Rita e o Dr. Paulo que estavam revezando nos finais de semana, deixaram os plantes, que recebiam como planto extra.
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6.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros (Psicologia) Total
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 37793 107 6229 1138 0 0 0 25 0 603 0 0 0 0 0 0 0 0 0 45895
6873 6219 6575 5840 6662 5624 2 547 141 0 0 0 4 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 4 12 35 43
932 1291 1197 1053 1209 231 0 0 0 2 0 124 0 0 0 0 0 0 0 0 0 207 0 0 0 3 0 106 0 0 0 0 0 0 0 0 0 171 0 0 0 4 0 85 0 0 0 0 0 0 0 0 0 193 0 0 0 3 0 118 0 0 0 0 0 0 0 0 0 195 0 0 0 9 0 95 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7642 7519 8186 7309 8064 7175
Comparando com o ms de maio, no ms de junho houve uma reduo 11,02% no nmero total de exames realizados, principalmente no nmero de exames laboratoriais que apresentou queda de 15,58%. Mas em compensao o nmero Exames de Raio-X aumentou um total de 14,81%. E continuamos sem nenhum investimento na rea de diagnstico, e por no ocorrer a atualizao no nosso parque tecnolgico, no conseguimos atender apropriadamente a necessidade de nossos clientes, aumento as chances de erro, desperdcios, retrabalhos, maior permanncia no Hospital, entre outros.
6.1.8 AMB ULATRIO

O Servio de Ambulatrio do Hospital Regional Pblico de Miracema, resume-se ao Servio de Fisioterapia e ao Pgina | 92
Servio de Psicologia, no tendo consultas mdicas eletivas, e trabalhamos dentro de uma normalidade no ms de junho de 2012.
2918 3271 4153 5407 4381 3950 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2918 3271 4153 5407 4381 3950
O ms de junho foi o segundo ms consecutivo que tivemos diminuio do nmero total de atendimentos no Pronto Socorro, queda de 19% de maio em relao ao ms de abril, e queda de 10,91% de junho com relao ao ms de maio.
S e s a u P r 3
Fevere iro
Maro
Abril
3 T o tal
29 10 0 41 4 84
0 0 0 12 0 12
63 141 12 82 24 322
34 131 12 29 20 226
29 11 0 47 7 94
0 0 0 0 0 0
63 142 12 76 27 320
34 131 12 29 20 226
30 11 0 47 6 94
0 0 0 0 0 0
64 142 12 76 26 320
34 131 12 29 20 226
30 11 0 47 5 93
0 0 0 0 0 0
64 142 12 76 25 319

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
40 121 12 30 18 221
31 8 0 50 5 94
0 0 9 0 0 9
71 129 21 80 23 324
40 121 12 30 18 221
31 8 0 50 5 94
0 0 9 0 0 9
71 129 21 80 23 324
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Deze m bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
No ms de junho de 2012 no aconteceu nenhuma contratao ou demisso de colaboradores da Pr-Sade, para Pgina | 93
trabalharem no Hospital Regional Pblico de Miracema. Tambm no ocorreu nenhuma alterao no quadro da SESAU. A Dra. Viviane, Mdica Pediatra, que foi removida do Hospital Tia Ded, j desenvolve suas atividades em Miracema, mas sua transferncia se efetivar somente a partir de 01 de julho, conforme documento de autorizao do Coordenador Regional. Iniciamos o processo de atualizao de carteiras de trabalho de todos os colaboradores da Pr-Sade. Falta da Dr. Monalisa, apresentado atestado mdicos, pelo fato da morte da sua sogra. Ficando no planto somente o Dr. Cleomar, informado ao Dr. Tcnico.
6.1.11 NEP
RELATRIO NCLEO DE EDUCAO PERMANENTE HOSPITAL REGIONAL PUBLICO DE MIRACEMA JUNHO/2012 NMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORRIA 24 3 4 31 279:30:00 324 0,03594393 10:00:00 02:30:00 08:00:00 20:30:00 TOTAL DE HORAS 240:00:00 7:30:00 32:00:00 279:30:00
CURSO Curso de Reanimao Neonatal para Auxiliares Curso de Agendamento Ambulatrial - Sistema MV Curso de Agendamento Cirurgico - Sistema MV TOTAL
144:00:00 96:00:00 48:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN
DADOS QUALITATIVOS As aes de capacitao do Hospital Regional Publico de Miracema (HRPM), no ms de Junho de 2012, apresentaram uma queda expressiva refernte ao nmero de horas em relao ao ms anterior, destacamos como ponto fundamental no descrescimo de horas de treinamento, a falta de recursos financeiros e o rompimento de contrato entre Pr-Sade e Estado do Tocantins.
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6.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
Jan
Fev
Mar 65,0 65,0
Abr 52,0 52,0
Mai 52,0 52,0
Jun 40,0 40,0
Jul 0,0 0,0
Ago 0,0 0,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 628,0 628,0
257,0 162,0 257,0 162,0
Total
Com a implantao da nova poltica de compra para realizarmos aquisies para apenas 15 dias de consumo, atingimos o nvel mais baixo dos nossos estoques chegando a 40 dias de consumo. Sei que necessria esta poltica, mas nosso nvel de servio esta caindo se relacionarmos ao total de itens solicitados x atendidos. Na prtica ainda no medimos tal ndice, mas percebemos uma maior dificuldade em manter o mesmo nvel de servio anterior. Nveis baixos de estoques so difceis de ser alcanados devido ao fato de quanto vamos adquirir algum item, temos que comprar caixas fechadas, e no o que realmente necessitamos. Ex.: necessidade 20 unidades, mas o fornecedor somente entrega caixa fechada com 100 unidade. Ento temos estoque para 05 meses.
6.1.13 CORPO CLNICO
No dia 13 de junho Coletado material para realizao de exames do Dr. Paulo Mrcio Anestesiologista, conforme acertado com a Coopanest. E todos os resultados deram negativos: Anfetaminas, Canabinides, Cocana e Opiceos. Foi solicitada a cincia por escrito pelo Dr. Tcnico e encaminhada uma cpia para a Coopanest. Dia 16 de junho Realizado o Curso de Reanimao Neonatal no auditrio do Hospital Regional Pblico de Miracema, promovido pela SESAU em parceria com a Sociedade Brasileira de Pediatria. No total participaram do treinamento 24 pessoas, entre enfermeiros, tcnicos em enfermagem e fisioterapeutas. Os facilitadores foram o Dr. Helio e Dra. Erica. Dia 19 de junho Solicitada a transferncia da Dra. Viviane do Hospital Tia Ded para o Hospital Regional Pblico de Miracema, que ser processada com previso de regularizao para o ms de julho de 2012.
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Solicitado ao Dr. Tcnico Dr. Ricardo que converse com a Dra. Rita - Obstetra, sobre o retorno aos plantes da obstetrcia dos finais de semana, que estamos descobertos. Dia 20 de junho Reiniciamos a negociao com a Dra. Rita para que possa voltar a fazer os plantes de obstetrcia nos finais de semana, pois estamos descobertos, mas at a presente data no conseguimos chegar a um acordo. 6.2 - SAU 1. Registros de Opinio
Analise referente aos registros de opinio do perodo de 01/06/2012 30/06/2012: N 01 02 03 04 05 06 07 Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Nmero de questionrios Queixas Resolvidas Meta contratual Meta Realizada Total 04 02 03 09 04 80% 100%
No ms de Junho de 2012, recebemos poucas manifestaes, no entanto tratamos todas as queixas e continuamos tentando melhorar o atendimento prestado a populao.
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2. ndices de Satisfao
Hospital Regional Pblico de Miracema

100,00 90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 AMBULATORI O (%) Abril/2012 Maio/2012 Junho/2012 Evoluo do Perodo 85,36 88,57 86,54 1,38% INTERNAO (%) 87,80 93,56 89,51 1,95% PRONTO SOCORRO (%) 85,36 86,83 86,61 1,46% 86,54 89,51 86,61 87,92
SADT (%) 83,87 85,60 87,92 4,83%
Anlise referente aos ndices de Satisfao
Mesmo no tendo feito as melhorias prediais que estavam previstas no plano de reforma para o Hospital Regional Publico de Miracema - HRPM, e mesmo conforme esse perodo de transio de gesto entre Organizao Social-Pr - Sade ABASH e Governo do Estado do Tocantins. Destacamos como ponto positivo a integrao da equipe multiprofissional na viabilidade e eficincia do atendimento assistencial prestados, ao qual gera ao usurio satisfao, embora continuamente estamos trabalhando para melhoria continua dos processos internos.
6.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Dia 04 de junho Realizamos reunio na Policlnica do Municpio de Miracema com a Enfermeira Gracilene Azevedo responsvel pelo Programa de Pr-Natal, com o objetivo de verificar a situao da incluso do
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Cadastro das pacientes no Programa SisPr-Natal, para que possamos cobrar via AIH o Incentivo pago pelo Programa, pelos partos realizados no Hospital. E fomos informados da realidade atual porque passa o Municpio de Miracema do Tocantins, com PSFs sem mdico, Programa de Pr-Natal e planejamento familiar sem profissional mdico para acompanhar todos os casos. Mas mesmo assim, ficou acertado que os casos em que as pacientes foram includas no Programa, os respectivos nmeros sero passados para o Setor de Faturamento do Hospital para a realizao das cobranas possveis. Foi acertado com a Dra. Alice Domingos Uchoa, responsvel pelo Laboratrio de Anlises Clnicas (Terceirizado), que a realizao de Exames de pacientes que foram atendimentos no Pronto-Socorro do Hospital e estaro retornando em datas futuras para realizao dos exames, poder ser processado, mas dever ser aberto um novo atendimento externo no Sistema MV. O Coordenador do Servio de Higienizao e Limpeza e da Lavanderia, Sr. Eduardo Pinheiro, realizou nesta data Inventrio do Enxoval existente no Hospital, e entregou relatrio com os seguintes quantitativos:
Item 01 02 Peas em Uso
Descrio Peas Novas em estoque Total de Peas no Enxoval
Quantidade 2.184 1.527 3.711
Recebemos email informando que o Contrato de Comodato de Bombas de Infuso da empresa Fresenius com a Serramed para atendimento dos hospitais vinculados Pr-Sade no Estado do Tocantins, a partir desta data foi transferido para a empresa Hosptech, localizada no municpio de Palmas. Dia 05 de junho Recebemos Memorando 54/2012 da SESAU, com assunto Plantes Extras, informando que as escalas com previso de plantes extras devem ser enviadas para pr-anlise at o dia 20 do ms anterior, e caso haja necessidade posterior somente poder ser realizado tais plantes com devida justificativa quando o profissional no puder comparecer por motivo de doena, luto, ou fato imprevisto equivalente, com documentos comprobatrios em anexo. Divulgado cpia deste Memorando para Gerncia de Enfermagem e Diretoria Tcnica.
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Recebemos do Estoque Regulador da SESAU os itens da tabela abaixo, e conforme orientao recebida anteriormente do Sr. Carlos Gomes - Coordenador Regional de Logstica da Pr-Sade, realizado entradas no Sistema MV como Emprstimo SESAU.
N 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16
Fornecedor Secretaria Sade Secretaria Sade Secretaria Sade Secretaria Sade Secretaria Sade Secretaria Sade Secretaria Sade Secretaria Sade Secretaria Sade Secretaria Sade Secretaria Sade Secretaria Sade Secretaria Sade Secretaria Sade Secretaria Sade Secretaria Sade Estadual Estadual Estadual Estadual Estadual Estadual Estadual Estadual Estadual Estadual Estadual Estadual Estadual Estadual Estadual Estadual de de de de de de de de de de de de de de de de
Data
Produto Soro Fisiolgico 500 ml
Quantidade 800 1.020 04 100 20 108 60 1.500 04 1.800 100 02 01 100 24 02
Und. Frasco Frasco Frasco Ampola Comp. Und Comp. Frasco Pacote Ampola Ampola Frasco Frasco Frasco Envelope Rolo
05/06/2012 Soro Fisiolgico 250 ml 08/06/2012 14/06/2012 Sevoflurano 250 ml Morfina 0,2 mg/ml 1ml Prometazina 25 mg 15/06/2012 Algodo Ortopdico 10 cm Metronidazol 250 mg Soro Fisiolgico 500 ml Campo Operatrio 45x50 19/06/2012 Dipirona Sdica 500mg/ml 2 ml Gentamicina 80mg/2ml cido Nalidixico 50mg/ml 60ml Susp. Glicerina Lquida 1.000ml 21/06/2012 Ceftriaxona 1g IV Fio catgut simples 0 c/ ag. 3,5 cm Papel Grau Cirrgico 15cmX100mt
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Dia 06 de junho Conforme orientao do ECTO enviado para Sede Pr-Sade So Paulo, relatrio SISATIV preenchido com as informaes referentes ao ms de maio de 2012. Dia 07 de junho Feriado Nacional de Corpus Christi. Dia 08 de junho Acionado Empresa Terceirizada de Servios Hidrulicos para realizao de manuteno corretiva emergencial, no cano que liga bomba dgua e abastece a caixa dgua do hospital, servio autorizado mediante urgncia e risco de ficarmos sem abastecimento de gua para o Hospital. O funcionrio que realiza esta atividades estava doente (com dengue) e no tinha condies de providenciar o conserto. Recebemos solicitao do Hospital de Pedro Afonso para realizao do processamento de sua roupa suja na nossa lavanderia. O Hospital de Pedro Afonso realiza a lavagem das roupas no Hospital de Guara, porm a mquina de secar quebrou nesta sexta-feira. Organizamos o processo para o Hospital de Pedro Afonso realizar a higienizao de seu enxoval nas nossas dependncias, processo este iniciado no dia 09 de junho. E fizemos o emprstimo de 30 lenis para o Hospital de Pedro Afonso, at regularizao da situao. Dia 11 de junho O Sr. zio Carvalho (HOSPTECH) compareceu nesta data para verificao da necessidade de manuteno preventiva e corretiva, sendo realizadas as seguintes atividades: Manuteno Preventiva: Incubadora, Seladora, Bero Aquecido, Negatoscpio, Oxmetro de Pulso, Monitor ECG, Eletrocardigrafo, Aspirador Cirrgico, Foco Cirrgico, Autoclave, Bisturi Eletrnico, Fototerapia, Cardioversor, Oxicapnografo; e Manuteno Corretiva: efetuado troca de 02 lmpadas de um Foco Cirrgico.
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Obs.: A prxima visita conforme Sr. zio ser realizada somente daqui a 02 meses. A ttulo de registro, vale relembrar que o AUTOCLAVE adquirido e enviado pela SESAU para o Hospital Regional Pblico de Miracema, no foi instalado at esta data pela estrutura fsica inadequada da Central de Material Esterilizado - CME e a falta de recursos financeiros para elaborao e execuo do Projeto de Adequao. O Sr. Carlos Gomes - Coordenador Regional de Logstica da Pr-Sade, compareceu ao Hospital para ajustes de processos com o Sr. Maycom (Gerente da Logstica do HRPM), referente nova poltica de compras. Comparecemos a Prefeitura Municipal de Miracema do Tocantins para conversarmos com Setor Jurdico a respeito do andamento do nosso Processo de Iseno do ISS para o Hospital Regional Pblico de Miracema, porm at o presente momento o processo permanece em anlise. Dia 12 de junho Iniciamos as discusses para elaborao de uma Proposta de Planejamento Estratgico para o Hospital Regional Pblico de Miracema. Dia 13 de junho Em conversa com Sra. Leoneta (Gerente de Recepo) e com a Enfermeira Nayana (Gerncia de Enfermagem) decidimos que as pulseiras dos pacientes internados via Pronto-Socorro sero colocadas pelo Enfermeiro de planto no Pronto-Socorro, elaborado comunicado aos envolvidos. Para evitar desperdcio de material, definiu-se que primeiro ir ser definido o local que ser feito o acesso venoso nos pacientes, ento colocasse a pulseira no outro brao. Realizado reunio com colaboradores da Logstica (Almoxarifado, Compras, Farmcia) para alinhamento da continuidade da utilizao do Sistema MV e demais atividades do setor independentemente da transio da Gesto entre Pr-Sade e Estado do Tocantins (SESAU). Reforamos a definio de que todo o mat/med dispensado deve ser dado baixa no Sistema antes da efetiva liberao do item, excesso casos de fora maior.
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Realizamos reunio com Sra. Ana Paula Landim que Fisioterapeuta e o Sr. Ellis da Silva, consultor da MV, para alinhamento referente ao Agendamento Ambulatorial no Sistema MV, definido que independente do profissional que atender o paciente as sesses sempre sero lanadas para o primeiro profissional que realizou o atendimento. Recebemos a visita do Dr. Raimundo Boi para verificar o andamento das atividades e dificuldades vivenciadas atualmente pelo Hospital. Dia 14 de junho Realizamos reunio com Sr. Maycom, Gerente de Logstica e a Enfermeira Nayana, Gerente de Enfermagem, para discusso dos seguintes assuntos: Controle de Soro (Cobra, Escorpio e outros animais peonhentos), agendar visita na Policlnica para verificar disponibilidade do aumento do estoque no Hospital; Uso inadequado do Teste Rpido, a Gerncia de Enfermagem ir verificar e treinar individualmente cada Enfermeiro, quanto a questo da utilizao. Quanto ao controle ficou acordado que toda vez que for utilizado dever ser reposto; Dispensao de Mat/Med X Assinaturas da Enfermagem, reforar com Equipe da Enfermagem sobre importncia de trazer a Ficha de Atendimento para Farmcia e assinatura no relatrio confirmando a medicao recebida; Transferncia de Leitos e Pacientes com Altas, no esta sendo utilizada efetivamente a Guia de Alta, muitos pacientes esto sendo liberados sem o aval da Farmcia impactando na baixa das devolues; e Mapa-Cirrgico verificar qual a dificuldade da no distribuio do mapa para as reas envolvidas. Realizamos visita na Policlnica, para conversa com Sra. Evanilde, ficou decidido que ir regularizar o fornecimento dos soros contra veneno de animais peonhentos.
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Dia 15 de junho Realizada reunio com todo o pessoal do Centro Cirrgico para alinhamento das atividades. Colocamos que estaremos saindo dentro em breve e foi colocado que o servio deve continuar da mesma maneira que foi organizado at aqui. Dia 18 de junho Recebemos a Sra. Valria Silva Paranagu e Sra. Claudete Bandeira Nunes de Moraes, entre os dias 18 a 21 de junho de 2012 para realizao de processo de Auditoria da SESAU, quanto ao andamento das atividades desenvolvidas no Hospital Regional Pblico de Miracema. Posteriormente vo enviar relatrio com as constataes. Passada orientaes ao Servio de Faturamento para avaliao da possibilidade de cobrana de outros procedimentos de pronto socorro, que atualmente no realizamos as cobranas via SIA ao Ministrio da Sade. Fornecida lista de procedimento para avaliao. Dia 19 de junho Foi solicitado a Gerente da recepo que a rotina estabelecida para controle de Declarao de bito DO, seja passada no livro de planto para que possa acompanhar se o processo esta ocorrendo dentro do esperado. Dia 20 de junho A assistente social Sra. Ana colocou sua dificuldade com relao realizao de exames de USG, devido demanda crescente de pacientes que so encaminhados para Palmas, para realizar o exame. Pois os exames de USG so realizados no Hospital somente nas segundas e teras-feiras.
Dia 21 de junho
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Participamos de Vdeo Conferncia sobre Estgios nas Unidades de Sade do Estado, organizado pelo DGES. Apresentao da Portaria n 77, de 11 de maio de 2010. Dia 22 de junho Passado orientaes ao Setor Financeiro sobre a nova rotina de envio do Extrato Bancrio da conta corrente do Hospital, todas as segundas-feiras para o ECTO. Realizada autorizao para aquisio de materiais de expediente junto a empresa Gimba, nica do ms, com itens necessrios ao desenvolvimento das atividades do Hospital. Respondida solicitao do Sr. Carlos Gomes, para confeco de lista de prioridades de pagamento de fornecedores locais de Miracema, para que possa negociar com a SESAU os recursos financeiros para quitao dos dbitos. Enviado ao CRM resposta sobre a situao das escalas de plantes mdicos no Hospital Regional Pblico de Miracema. Dia 25 de Junho Feriado Municipal em Miracema do Tocantins. Dia 26 de Junho Realizado pelo ECTO pagamento de fornecedores de gneros alimentcios, normalizando o fornecimento dos itens necessrios ao bom andamento das atividades do Hospital. Lembro que pelo atraso dos ltimos dias, estamos tendo muitas dificuldades para convencer os fornecedores a entregas os materiais necessrios. Realizamos ligao telefnica para cobrar ao Prefeito Municipal de Miracema do Tocantins, Sr. Jnior Evangelista, sobre a situao do nosso processo de Iseno do ISS, que informou que iria novamente ver com o seu departamento jurdico para dar encaminhamento.
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Por solicitao da SESAU, a empresa Exata solicitou a necessidade de implementao de impressoras dentro do Hospital, e foi solicitada uma (01) para substituio da impressora da Administrao (a que atualmente esta na Administrao iria para o Centro Cirrgico) e o envio de outra para o Servio de Farmcia. Apresentado problemas no mdulo de Ambulatrio do Sistema MV, passado para assistncia tcnica resolver problemtica. Situao regularizada sem maiores dificuldades. Dia 27 de Junho Fizemos contato com o Sr. Divino da Regulao da SESAU para verificar a situao dos usurios que recentemente foram includos na base de dados do Carto Nacional de Sade, mas o cadastro no aparece na Base de Dados do SISREG, impossibilitando momentaneamente a digitao e processamento dos pronturios no SISREG. Orientado aguardar soluo por parte do Ministrio da Sade. E se, durante o ms de julho de 2012 a problemtica no for regularizada, o mesmo estar vai liberar manualmente, as AIHs para efetivarmos as cobranas ao Ministrio da Sade. Solicitado ao Dr. Ricardo - Diretor Tcnico - que acompanhe com mais ateno a Gerente da Recepo, para assessorar quanto ao lanamento dos pronturios no SISREG, e realizar a cobrana do correto preenchimento dos formulrios implantados por parte dos mdicos. Ainda estamos encontrando muitas dificuldades com relao a letra dos mdicos, em diversas situaes de difcil leitura. Fizemos a mudana da Assessora da Diretoria Sra. Penha, para a sala da Diretoria Administrativa, espao aberto pela sada do Gerente Administrativo, Sr. Jlio Gonalves, que pediu demisso. Com a sada do Sr. Jlio Gonalves Mendes, Gerente Administrativo, revisamos a situao de cada contrato do Hospital Regional Pblico de Miracema, que so quatro (04) para acompanhamento. Conclumos pela resciso do Contrato de Locao do Containers, pelo motivo do cancelamento do planejamento de realocao dos setores administrativos. Assinatura e envio da freqncia dos funcionrios da SESAU. Ressalto que at este momento, os funcionrios da SESAU no realizam registro de ponto.
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Redistribudo provisoriamente as obrigaes do Sr. Jlio Gonalves Mendes para o Sr. Filemon Israel e Sra. Maria da Penha. Maria da Penha assumir a Superviso da Recepo e Transporte. Sr Filemon Caldas assumir o SPR, SHL, SND, SAU, Manuteno, Patrimnio e Portaria. Reorientao ao Gerente do Servio de Logstica a necessidade de todo pedido de compra, antes de ser cadastrado no portal, dever ser avaliado pelo Sr. Ricardo Ruiz ou Sr. Fernando. Dia 28 de Junho Enviado para Pedro no ECTO, a Escala de Trabalho Mdico dos Ortopedistas - Pessoa Jurdica, juntamente, com formulrio com distribuio dos plantes. Dia 29 de Junho Feito contato novamente com o HGPP para verificar a necessidade de envio de pacientes Ortopdicos para Miracema, conversamos com o Dr. Atil e Sra. Renata, e nesta data recebemos 02 pacientes para realizao de cirurgias, para ajudar a diminuir a demanda do Hospital. E esperamos continuar normalmente com essa rotina sempre que houver necessidade por parte daquele Hospital. Realizado reunio junto com a responsvel pelo Ncleo de Controle de Infeco Hospitalar, Sra. Gracilene Sousa, para discutir e definir a estrutura do Formulrio de Busca Ativa de Infeco hospitalar. Que comear a ser realizada a partir do dia 09/07/12. Reunio junto a Nubia Salvador (Nutricionista) para definio do fluxo de abastecimento e/ou troca de gales de gua, sendo definido que o senhor Andrys (Assistente de Almoxarifado) ir realizar as reposies de segunda a sexta-feira e, aos domingos e feriados o colaborador de planto da unidade de portaria ir providenciar. Realizada reunio de reorientao a Gerente de Recepo sobre como se dar o andamento das atividades. Necessidade de remanejamento no Servio de Ultrassonografia, para o ms de Julho de 2012, devido a colaboradora de frias. E orientao quanto ao agendamento de cirurgias eletivas da Central de Regulao do Estado. 6.4 FATURAMENTO
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5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores
Jan 353 151.844,89
Fev 286 131.731,90
Mar 258 121.617,54
Abr 259 121.590,36
Mai 345 152.141,21
Jun 365 151.267,13
TOTAL 1.866 830.193,03

Durante o ms de junho de 2012 no foram realizadas Obras em nenhuma rea ou Implantados Novos Servios ao Hospital.

No ms de junho de 2012 no recebemos da SESAU nenhum equipamento novo, e nem tampouco adquirido pela Pr-Sade.
6.8 COMISSES
Dia 19 de junho Realizada reunio da Comisso de bito, apresentado relatrio do ms de maio de 2012, e avaliao dos processos estabelecidos, e solicitao de nova orientao a coordenao da recepo e assistentes sociais. Dia 21 de junho Realizada reunio da Comisso de Reviso de Pronturios, questes relativas organizao do pronturio do paciente, situaes pendentes que dependem da reorganizao do processo por parte da SESAU.
Dia 22 de junho Realizada reunio da Comisso de Farmaco-Terapia, verificando assuntos pendentes, e colocamos da impossibilidade neste momento de encaminhar os processos. Como por exemplo o processo de elaborao dos Kits cirrgicos, que est parado por falta de estruturao. Pgina | 107
Dia 26 de Junho Realizada reunio da CCIH para acompanhamento das questes discutidas nas Atas anteriores, e ficou definido que: Iremos iniciar o processo de Busca Ativa Fonada para os casos de cirurgias contaminadas e potencialmente contaminadas; Campanha de Lavagem das Mos; e Elaborao do Manual de Biosegurana.
6.9 OUTRAS INFORMAES Dia 18 de junho Palestra com foco na Sade do Trabalhador e Risco Ergonmico no Ambiente de Trabalho, realizado dia 18/06 no perodo de 14h00 s 16h00 junto a Diretoria de Ensino do Municpio de Miracema do Tocantins (D.R.E), foram realizados "Testes de Glicemia, Presso Arterial e orientaes sobre cuidados em sade no trabalho," aos colaboradores presentes (Mdia de 58 colaboradores). Facilitadores Gracilene de Sousa Azevedo (Enfermeira N.H.V), Gilmar Vidal (Enfermeiro C.C) e Jose Gomes da Silva Junior (Fisioterapeuta). Dia 26 de Junho Recebemos MEMO n 1126/AJUR/CPA da SESAU, enviado pela Sra. Elizaberth (63) 3218-1798, email saps@saude.to.gov.br, solicitando informaes sobre a paciente Maria Ivone Tavares Pimenta, que realizou Laqueadura em 22/04/2008 e descobriu que estava gravida em 12/05/2011. O processo corre contra a SESAU, e as informaes do pronturio da paciente) foram remetidas para juntada ao processo de defesa.
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PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL O andamento das atividades durante o ms de junho de 2012 foi dificultado pelos atrasos que esto ocorrendo no pagamento dos fornecedores, e muitos esto alegando falta de condies financeiras para continuar a fornecer os insumos necessrios ao bom andamento do Hospital. Todos os processos de melhorias esto paralisados sem previso execuo, devido a falta de definio. As aquisies de equipamentos, mobilirios e utenslios, necessrios ao desenvolvimento das atividades tambm ficaram comprometidos. Contratao e demisso de colaboradores da mesma forma. Ento todos os processos esto sendo executados sem sofrerem nenhuma melhoria substancial. Estamos programando a resciso de contratos firmados com fornecedores para diminuir os custos do processo, e direcionar os recursos para as necessidades primordiais. Toda a nossa atuao dentro da Instituio esto resumidas a manuteno das atividades j estabelecidas anteriormente, mas, novas necessidades surgem a toda hora e no estamos conseguindo dar as respostas necessrias. O ms de junho transcorreu sem maiores dificuldades, as atividades esto sendo desenvolvidas dentro do esperado e estamos aguardando as definies futuras.
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2.7 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL 2.7.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por E specialidade 1.1.1. C lnica M dica 1.1.2. C lnica P editrica 1.1.3. C lnica C irrgica 1.1.4. C lnica O bsttrica 1.1.5. U I de Adultos T 1.1.6. U I Infantil T 1.1.7. U I N T eonatal 1.1.8. B errio 1.1.9. C lnica O rtopdica 1.2.10. O utros T otal de Leitos Jan 41 0 17 0 0 0 0 0 10 0 68 F ev 45 0 21 0 0 0 0 0 5 0 71 Mar 49 0 21 0 0 0 0 0 5 0 75 Abr 51 0 16 0 0 0 0 0 9 0 76 Mai 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jun 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 286 0 109 0 0 0 0 0 47 0 442
COMENTRIO: Houve variao no nmero de leitos da clnica mdica e cirrgica devido reforma e aquisio de camas novas e tambm a retirada da observao do Pronto Socorro das enfermarias.

1.2. Internaes por E specialidade 1.2.1. C lnica M dica 1.2.2. C lnica P editrica 1.2.3. C lnica C irrgica 1.2.4. C lnica O bsttrica 1.2.5. U I de Adultos T 1.2.6. U I Infantil T 1.2.7. U I N T eonatal 1.2.8. B errio 1.2.9. C lnica O rtopdica 1.2.10. O utros T otal de Internaes por especialidade Jan 231 0 158 0 0 0 0 0 64 0 453 F ev 204 0 161 0 0 0 0 0 70 0 435 Mar 265 0 191 0 0 0 0 0 101 0 557 Abr 193 0 181 0 0 0 0 0 117 0 491 Mai 228 0 170 0 0 0 0 0 114 0 512 Jun 210 0 97 0 0 0 0 0 78 0 385 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 1331 0 958 0 0 0 0 0 544 0 2833
COMENTRIO: A variedade do nmero de internaes por especialidade se deve sazonalidade do perodo.
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1.3. N de sados por especialidade . 1.3.1. C lnica M dica 1.3.2. C lnica P editrica 1.3.3. C lnica C irrgica 1.3.4. C lnica O bsttrica 1.3.5. U I de Adultos T 1.3.6. U I Infantil T 1.3.7. U I N T eonatal 1.3.8. B errio 1.3.9. C lnica O rtopdica 1.3.10. O utros T otal de sados por especialidade Jan 269 0 176 0 0 0 0 0 105 0 550 F ev 256 0 181 0 0 0 0 0 74 0 511 Mar 290 0 177 0 0 0 0 0 147 0 614 Abr 236 0 156 0 0 0 0 0 101 0 493 Mai 251 0 157 0 0 0 0 0 104 0 512 Jun 252 0 110 0 0 0 0 0 88 0 450 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 1554 0 957 0 0 0 0 0 619 0 3130
COMENTRIO: A quantidade de sados est diretamente ligada ao nmero de internaes.

1.4. P orcentagem de O cupao 1.4.1. C lnica M dica 1.4.2. C lnica P editrica 1.4.3. C lnica C irrgica 1.4.4. C lnica O bsttrica 1.4.5. U I de Adultos T 1.4.6. U I Infantil T 1.4.7. U I N T eonatal 1.4.8. O utros (B errio) 1.4.9. C lnica O rtopdica 1.4.10. O utros P orcentagemG eral de O cupao Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago S et 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% O ut 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% N ov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% D ez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TO TAL 523% 0% 435% 0% 0% 0% 0% 0% 440% 0%
98% 83% 85% 88% 83% 86% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
78% 65% 80% 78% 74% 60% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
26% 81% 96% 98% 78% 61% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
COMENTRIO: A variao na clnica ortopdica se deve a contratao em regime de PJ de profissionais mdicos a partir da segunda quinzena de fevereiro e a queda se d devido a falta de repasse dos mesmos.
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1.5. Mdia de P ermanncia 1.5.1. C lnica M dica 1.5.2. C lnica P editrica 1.5.3. C lnica C irrgica 1.5.4. C lnica O bsttrica 1.5.5. U I de Adultos T 1.5.6. U I Infantil T 1.5.7. U N ti eonatal 1.5.8. O utros 1.5.9. C lnica O rtopdica 1.5.10. O utros M dia G eral de P anncia erm Jan 5.23 0 4.14 0 0 0 0 0 0.78 0 F ev Mar Abr Mai Jun 5,11 0 2,78 0 0 0 0 0 1,85 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 19.42 0 20.46 0 0 0 0 0 5.2 0
4.25 4.43 0 0
5.51 4,76 0 0
4.59 6.79 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4.94 2,01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1.58 1.14 0 0
1.7 1,95 0 0

1.6. Volume Cirrgico 1.6.1. C irurgias de U rgncia 1.6.2. C irurgias E letivas M dia G eral de C irurgias Jan 135 73 208 F ev 126 116 242 Mar 169 168 337 Abr 168 108 276 Mai 173 95 268 Jun 201 10 211 Jul 0 0 0 Ago S et 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 N ov 0 0 0 D ez 0 0 0 TO TAL 972 570 1542
COMENTRIO: A variao das cirurgias eletivas se deve a diminuio da carga horria de um dos cirurgies por vontade prpria do profissional.
1.6.3. N mero de Cirurgias por P orte 1.6.3.1. C irurgias G randes 1.6.3.2. C irurgias M dias 1.6.3.3. C irurgias P equenas 1.6.3.4. C uretagens 1.6.3.5. C esreas M dia G eral de C irurgias por P orte Jan 26 18 164 0 0 208 F ev 0 45 197 0 0 242 Mar 0 71 266 0 0 337 Abr 0 59 217 0 0 276 Mai 0 34 234 0 0 268 Jun 0 27 184 0 0 211 Jul 0 0 0 0 0 0 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 TO TAL 26 254 1262 0 0 1542

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7.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia M agntica 1.7.13 M amografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico T otal Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 24216 474 11883 1254 326 0 0 0 137 460 0 0 0 0 0 0 0 0 38750
3697 3876 4574 3930 4292 3847 80 98 95 0 112 89
1685 1647 2125 2131 2260 2035 215 0 0 0 0 30 46 0 0 0 0 0 0 0 0 231 0 0 0 0 17 75 0 0 0 0 0 0 0 0 223 0 0 0 0 25 86 0 0 0 0 0 0 0 0 213 0 0 0 0 17 62 0 0 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 27 89 0 0 0 0 0 0 0 0 193 326 0 0 0 21 102 0 0 0 0 0 0 0 0
5753 5944 7128 6353 6959 6613
7.1.8 AMB ULATRIO

1.8. Am bulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas comProcedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos T otal Jan 229 210 0 0 439 F ev 229 224 0 0 453 Mar 292 240 0 0 532 Abr 439 366 0 0 805 Mai 425 295 0 0 720 Jun 415 282 0 0 697 Jul 0 0 0 0 0 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 TO TAL 2029 1617 0 0 3646

1.9. Urgncia/Em ergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas comProcedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos T otal Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 Ago S et 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 O ut 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 TO TAL 21566 2858 0 0 24424
3166 3086 3818 3785 3925 3786 359 0 0 496 0 0 587 0 0 385 0 0 616 0 0 415 0 0
3525 3582 4405 4170 4541 4201
COMENTRIO: O nmero de atendimentos no ms de maro foi maior no perodo devido greve que os mdicos dos Postos de Sade da Famlia fizeram e os pacientes foram encaminhados ao Pronto Socorro at o retorno dos mesmos. Pgina | 113

1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A dministrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SA DT 1.10.4. A poio 1.10.5. M dicos T otal 114 235 44 6 41 440 Janeiro
Sesau Pr 3
F evereiro
Total Sesau Pr 3
Maro
Total Sesau Pr 3
Abril
Total Sesau Pr 3 Total
52 25 8 56 8 149
0 0 0 0 0 0
166 260 52 62 49 589
100 234 41 5 38 418
59 25 9 73 10 176
0 0 0 0 0 0
159 259 50 78 48 594
100 232 42 5 36 415
58 25 9 73 10 175
0 0 0 0 0 0
158 257 51 78 46 590
101 231 41 5 36 414
60 24 9 79 12 184
0 0 0 0 0 0
161 255 50 84 48 598
1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A dministrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SA DT 1.10.4. A poio 1.10.5. M dicos T otal 101 235 41 5 35 417
Maio
Sesau Pr 3
Junho
Total Sesau Pr 3
Julho
Total Sesau Pr 3
Agosto
60 24 9 73 12 178
0 0 0 0 0 0
161 259 50 78 47 595
101 235 41 5 35 417
60 24 9 73 12 178
0 0 0 0 0 0
161 259 50 78 47 595
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A dministrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SA DT 1.10.4. A poio 1.10.5. M dicos T otal 0 0 0 0 0 0
S etembro
Sesau Pr 3
O utubro
Total Sesau Pr 3
N ovembro
Total Sesau Pr 3
D ezembro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
7.1.11 NEP
Organizao para um Atendimento de Qualidade Cuidar e Acolher em Saude Mental Programao Pactuada e Integrada do Estado do Tocantins Corso de Repescagem Gesto por Processos Assistncia Nutricional nos Casos de Beriberi Segurana Transfusional Gesto por Processos Diversidade Sexual e Sade Pblica
TOTAL
15 25 8 18 2 28 18 25 139
2:00:00 AM 5:00:00 AM 8:00:00 AM 8:00:00 AM 4:00:00 AM 4:00:00 AM 4:00:00 AM 4:00:00 AM 3:00:00 PM
30:00:00 125:00:00 64:00:00 144:00:00 8:00:00 112:00:00 72:00:00 100:00:00 655:00:00
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TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM HORAS DE
655:00:00 598
TREINAMENTO 0.045638239
70 60 50 40 30 20 10 0 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ CARGA HORRIA TOTAL
DADOS QUALITATIVOS
Houve uma queda das aes de capacitaes do Hospital Regional Pblico de Porto Nacional, de servidores Em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos a participao de 139 servidores/colaboradores e um total de 39 horas de treinamento. Realizaremos cursos no ms de julho de acordo com a necessidade dos setores. 7.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul 0,0 0,0
Ago 0,0 0,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 558,0 558,0
106,0 147,0 120,0 69,0 60,0 56,0 1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias Total 106,0 147,0 120,0 69,0 60,0 56,0
7.1.13 CORPO CLNICO
No ms de junho no houve planto de ortopedia aos finais de semana devido atraso nos repasses, porm no tivemos maiores problemas no decorrer do ms.
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7.2 SAU Registros de Opinio - 01/06/2012 a 30/06/2012

Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Junho 2012 5 0 3 8 4 80% 80%
Dentre as reclamaes relatadas neste ms de Junho o que mais se destacou foi o atendimento mdico no pronto-socorro, consequentemente, todas foram repassadas a diretoria tcnica para as devidas providncias.
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O servio prestado no ambulatrio houve uma significativa melhora, porm, ainda h insatisfaes com relao a equipe de enfermagem. Na internao teve uma queda nos seus ndices, sobretudo, em relao as instalaes fsicas e o processo de limpeza, onde h a falta de produtos e dficit de profissionais para a realizao eficiente da mesma. No pronto-socorro houve diminuio em todos os seu ndices, destacando-se tambm as instalaes fsicas e a limpeza, pelo fato j citado acima. SADT houve uma diminuio em funo das instalaes fsicas, devido o pequeno nmero de cadeiras em que os usurios aguardam para atendimento. A cada perodo o S.A.U. veio crescendo e possibilitando melhorias satisfatrias, mesmo com a transio de sada da Pr-sade, estamos mantendo o trabalho integralmente da melhor forma possvel, evitando assim contratempos.
Acompanhamento dirio sobre o estoque para que no falte materiais, medicamentos e gneros alimentcios. Recebemos visita de fiscalizao da Vigilncia Sanitria e do Tribunal de Contas do Estado, onde foi entregue cpia de atas, capacitaes, laudos de anlise da gua, relatrio de indicadores, relatrio de atividades, dentre outros documentos solicitados.
Acompanhamento de visita de inspeo do Coren Tocantins para verificao de correo de no conformidades identificadas na visita anterior, atravs de notificaes j solucionadas. Reunio mensal com a CCIH para anlise de indicadores, alinhamento de processos e possveis melhorias relacionadas aos processos de controle de infeco.
7.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 345 Fev 481 Mar 476 Abr 511 Mai 462 Jun 433 Jul 0 0,0 Ago 0 0,0 Set 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 De z 0 TOTAL 2708
259.346,8 313.558,3 328.768,4 339.542,2 274489,92 331714,18
0,0 1241215,7
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A obra em execuo pela SEINFRA da Ala A, continua na etapa do Pronto Socorro.
MAIO 2012
JUNHO 2012
MAIO 2012
JUNHO 2012
A obra foi paralisada na semana do dia 13 de maro por falta de pagamento da empreiteira, e retornou apenas no dia 19 de abril, sem previso de entrega e nenhuma evoluo significativa na obra. Reforma do prdio do HEMOTO (hemocentro) foi paralisada.

No houve compra de equipamentos neste ms.
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7.8 COMISSES
A Comisso de Pronturio Mdico na pessoa do presidente realizou no dia 29 de junho anlise criteriosa dos pronturios relatando coerncia entre o diagnstico e os relatos do pronturio; A Comisso de tica Mdica se reuniu no dia 13 de junho relatando nenhuma denncia; A Comisso de bito se reuniu no dia 08 de junho informando ter havido 10 bitos no perodo todos de pacientes internados com patologia crnica e nenhum encaminhamento ao SVO ou IML; A Comisso de Controle de Infeco Hospitalar se reuniu no dia 20 de junho, onde foi dito que no tem como realizar indicador especfico devido no ter como contar o nmero de procedimentos dia de acesso perifrico, este com maior relevncia de infeco neste ms. Vrios outros assuntos foram discutidos na reunio que se encontram na ata em anexo; A reunio da Comisso de Farmcia e Teraputica ocorreu no dia 20 de junho sem ocorrncias relevantes ao processo.
7.9 OUTRAS INFORMAES Continuidade da ginstica laboral para os colaboradores. Toda quinta-feira realizado corte de cabelo dos usurios para maior comodidade e a fim de elevar a auto-estima dos mesmos. PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL
No ms de junho o Hospital Regional Pblico de Porto Nacional passou por dificuldades, devido ao atraso de pagamento de fornecedores conforme cincia do Secretrio de Sade e a resciso do contrato com a SESAU. Os colaboradores contratados pela Pr-sade continuam com dvidas se sero aproveitados pela Secretaria Estadual de Sade, ocasionando muita ansiedade e queda na produtividade dos mesmos. Trabalhamos constantemente na manuteno dos estoques para que o servio no perca a qualidade assistencial. O Diretor designado pela SESAU j absorveu as demandas gerenciais do Hospital. Estamos disposio do mesmo, para que este processo no perca em qualidade assistencial nossa populao. De modo geral, o hospital passa por dificuldades, porm, a populao continua sendo assistida.
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2.8 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA

COMENTRIO: Aps reavaliao da capacidade total de leitos por parte dos administradores do hospital, bem como visita ocorrida no ms de maio por tcnicos do setor de cadastro da SESAU, foi realizada no ms de junho, a atualizao da quantidade de leitos no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade - CNES. Desta forma, o Hospital Regional Pblico de Guara atualmente possui 58 leitos cadastrados, est inserido na Macrorregio de Sade de Araguana e compe a Regio de Sade Lobo Guar, com populao estimada em 58 mil habitantes.
COMENTRIO: No geral, o ms de junho apresentou aumento no nmero de internaes, correspondendo a 14,15% em relao ao ms anterior, sendo as maiores variaes percebidas nas clnicas peditrica e cirrgica. O aumento no nmero de internaes na especialidade de pediatria est relacionado ao retorno de frias de uma das duas nicas pediatras que o Hospital Regional Pblico de Guara conta no quadro de profissionais mdicos, fazendo com que as atividades nesta especialidade retomasse a sua normalidade. Da mesma forma, o aumento de internaes na clnica Pgina | 120
cirrgica deve-se retomada das atividades de um dos cirurgies que se encontrava de frias no ms anterior, sendo o profissional que apresenta maior produtividade na especialidade.
8.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE;
COMENTRIO: Em virtude do maior nmero de internaes ocorridas nesse ms de junho, podemos observar aumento no registro do nmero de pacientes sados na maioria das clnicas, exceo da clnica obsttrica, a qual apresentou nmero inferior de internaes neste ms.
8.1.4 PERCENTUAL DE OCUPA O POR C LNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 33% 9% 40% 36% 0% 0% 0% 57% 0% 0% 33% Fe v 32% 23% 35% 35% 0% 0% 0% 35% 0% 0% 32% Mar 39% 18% 47% 31% 0% 0% 0% 52% 0% 0% 36% Abr 46% 24% 40% 29% 0% 0% 0% 68% 0% 0% 38% Mai 40% 6% 20% 38% 0% 0% 0% 45% 0% 0% 27% Jun 47% 17% 46% 29% 0% 0% 0% 58% 0% 0% 37% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 237% 96% 229% 198% 0% 0% 0% 315% 0% 0%
COMENTRIO: O percentual geral de ocupao no ms de junho apresentou crescimento em relao ao ms anterior, considerando que o nmero de internaes aumentou, influenciado pelas internaes nas clnicas peditrica e cirrgica. Pode-se observar queda no percentual de ocupao apenas na clnica obsttrica, influenciado pela reduo de 20,39% do nmero de partos realizados neste ms.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berrio Patolgico 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 1,93 2,69 3,31 6,04 0 0 0 7,89 0 0 3,18 Fev 1,54 2,5 2,57 5,26 0 0 0 2,93 0 0 2,43 Mar 1,72 1,97 2,88 5,12 0 0 0 5,33 0 0 2,57 Abr 2,38 3,06 2,57 4,1 0 0 0 5,79 0 0 2,97 Mai 2,76 1,15 2,7 2,06 0 0 0 5,25 0 0 2,44 Jun 2,68 2 3,46 1,94 0 0 0 3,06 0 0 2,67 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 13,01 13,37 17,49 24,52 0 0 0 30,25 0 0
COMENTRIO: observa-se uma pequena variao a maior na mdia geral de permanncia no ms de junho, influenciada principalmente pelo aumento na permanncia de pacientes nas clnicas peditrica e cirrgica.
8.1.6 VOLUME CIRURGICO;
COMENTRIO: Com o retorno das frias de um dos cirurgies, possvel perceber o aumento no nmero de cirurgias eletivas no ms de junho, o que representa 92,85% a mais em relao ao ms anterior. O nmero de cirurgias de urgncia apresentou uma leve queda, porm mantendo-se na mdia em relao aos meses anteriores.
COMENTRIO: O incremento de 29,58% no nmero total de cirurgias no ms de junho em relao ao ms de maio, est relacionado ao retorno das frias de um dos cirurgies, sendo este o principal responsvel pela produo de cirurgias eletivas realizadas neste hospital.
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8.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO;

1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Total de Partos Jan 20 32 0 52 Fev 13 24 0 37 Mar 17 30 0 47 Abr 12 38 0 50 Mai 24 35 0 59 Jun 12 35 0 47 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 98 194 0 292
COMENTRIO: No ms de junho, o Hospital Regional Pblico de Guara apresentou uma reduo de 20,39% no total de partos em relao ao ms anterior, influenciado exclusivamente pelo nmero de partos normais, elevando a taxa de cesreas da unidade de 65,11% no ms de maio para 74,47% em junho, ndice este considerado muito elevado em relao ao preconizado pela Organizao Mundial da Sade, que de 15%, e pelo Ministrio da Sade para o Estado do Tocantins, que 26% do total de partos da unidade hospitalar, conforme Portaria n 466/GM, de 14 de junho/2000.
8.1.7 SADTS;
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pezinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 0 58 622 0 152 0 0 0 0 44 0 0 0 0 0 0 538 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 11665 348 2948 212 701 0 0 0 9 391 0 0 0 0 0 0 4145 0 20419
2230 2091 2818 2367 2159 58 483 30 0 0 0 0 9 41 0 0 0 0 0 0 887 0 58 263 32 77 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 791 0 58 274 45 149 0 0 0 0 84 0 0 0 0 0 0 773 0 58 697 63 126 0 0 0 0 51 0 0 0 0 0 0 588 0 58 609 42 197 0 0 0 0 68 0 0 0 0 0 0 568 0
3738 3415 4201 3950 3701 1414
COMENTRIO: O ms de junho apresentou uma pequena reduo na quantidade de exames de radiologia e ultrassonografia realizados na unidade hospitalar, o que acreditamos estar relacionado queda no nmero de atendimentos na urgncia/emergncia neste ms, sendo que os registros estatsticos demonstram que o maior nmero de exames deste tipo realizados no hospital, so para usurios atendidos neste setor. At a presente data Pgina | 123
(03/07) no foi possvel a concluso do levantamento do nmero de exames de anlises clnicas e eletrocardiografias realizados neste ms. OBS.: Linha 1.7.17 Diversos: Refere-se aos servios de Fonoaudiologia e Psicologia
8.1.8 AMBULATRIO;
COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara atende consultas nas especialidade de cardiologia, cirurgia geral e pediatria. Na especialidade de cardiologia, referncia em atendimento para os municpios que compem a Regio de Sade Lobo Guar, entre outros. Na cirurgia geral, atende toda a demanda de consultas pr-cirrgicas reguladas pelos municpios da regio acima citada. As consultas ambulatoriais na especialidade de pediatria, so restritas a egressos desta Unidade Hospitalar. Neste ms de junho pode-se observar um discreto aumento na quantidade de consultas realizadas no ambulatrio, o que est relacionado ao maior nmero de pacientes que estiveram internados na clnica peditrica e retornaram para acompanhamento com a mdica pediatra, e tambm o aumento nas consultas de cardiologia e consultas pr-cirrgicas.
8.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA;
1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 16074 0 0 0 16074 2349 3134 2956 2802 2558 2275 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2349 3134 2956 2802 2558 2275
COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara possui plantonista durante 24 horas na urgncia/emergncia, contando tambm com atendimento cirrgico em alguns dias do ms. Neste ms, percebe-se uma queda na demanda para atendimento neste setor, girando em torno de 75 pacientes atendidos diariamente.
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8.1.10 RECURSOS HUMANOS ;

S e s a u P r 3
Fevere iro
Maro
Abril
3 T o tal
32 8 4 32 2 78
2 0 0 0 0 2
62 107 16 41 22 248
28 100 12 9 20 169
41 8 4 34 2 89
2 0 0 0 0 2
71 108 16 43 22 260
30 100 12 9 20 171
41 8 4 34 2 89
1 0 0 0 0 1
72 108 16 43 22 261
22 98 7 22 20 169
41 8 4 34 2 89
2 0 0 0 0 2
65 106 11 56 22 260

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
20 98 7 24 20 169
39 8 4 34 2 87
1 0 0 0 0 1
60 106 11 58 22 257
20 100 7 24 20 171
39 8 4 34 2 87
1 0 0 0 0 1
60 108 11 58 22 259
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Deze m bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
OBS.: Linha 1.10.4 Apoio - coluna SESAU, refere-se a servidores das reas de farmcia, transporte, fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia, nutrio e agncia transfusional. No ms de junho ocorreu a remoo para o hospital, de duas enfermeiras que estavam cedidos para o municpio.
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8.1.11 NEP RELATRIO NCLEO DE EDUCAO PERMANENTE JUNHO/2012
CURSO PARA - Agendamento Ambulatorial FSCC - Agendamento Cirrgico Marketing Pessoal Vigilncia Epideomolgica/Motivao/Humanizao Oficina de Implantao do Protocolo de Acidente com Exposio a Material Biolgico Relacionado ao Trabalho TOTAL
NMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORRIA 9 6 6 87 64 172 04:00:00 04:00:00 02:30:00 03:30:00 12:00:00 26:00:00
TOTAL DE HORAS 36:00:00 24:00:00 15:00:00 304:30:00 768:00:00 1147:30:00
TOTAL DE HORAS 1147:30:00 NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL 259 HORAS/HOMEM 4:25:50
8.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 967,0 967,0
Fev 52,0 52,0
Mar
Abr
Mai
Jun 98,0 98,0
Jul 0,0 0,0
Ago 0,0 0,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 1397,0 1397,0
64,0 105,0 111,0 64,0 105,0 111,0
Total
COMENTRIO: 1. No ms de janeiro o estoque em dias de consumo apresentou erroneamente 967 dias. Foi constatado que a equipe do setor de logstica no estava utilizando o sistema adequadamente para realizar os registros e movimentaes de estoque. Realizada capacitao da equipe e monitoramento pela Consultoria de logstica, tendo sido o estoque devidamente ajustado. Desta forma, a informao correta a ser considerada refere-se informao do ms de fevereiro. 2. Em virtude de atrasos por parte dos fornecedores e posterior acmulo das entregas, o estoque em dias de consumo nos meses de abril e maio, aumentou.
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3. Percebe-se uma reduo no estoque em dias de consumo no ms de junho em relao ao ms anterior, o que natural, considerando a reduo nas aquisies e os remanejamentos de estoques entre os hospitais da rede.
8.1.13 CORPO CLNICO
O Corpo Clnico do Hospital Regional Pblico de Guara composto por 22 mdicos distribudos da seguinte maneira: Urgncia/Emergncia: 14 mdicos Cirurgias Urgncia/emergncia e eletivas: 04 Pediatria: 02 Cardiologia: 01 Oftalmologia: 01 Aps pedido de exonerao do cargo de Diretor Tcnico por parte do Dr. Juan Alfonso Quintero no ms de maio, no dia 22 de junho o Diretor Clnico, Dr. Roberto Riker Rebelo, comunicou o seu desligamento do cargo, por motivos de fora maior. No dia 25 de junho/2012 foram protocolados ofcios por parte da Diretoria Operacional da Pr-Sade junto SESAU e Conselho Regional de Medicina do Tocantins, comunicando o fato. Na ltima semana deste ms de junho, as duas pediatras que compe o quadro de profissionais mdicos desta unidade hospitalar, e que sempre atuaram responsabilizando-se durante o ms todo pelos atendimentos na especialidade de pediatria, sendo que uma era responsvel pelos pacientes internados na Unidade de Cuidados Intermedirios Neonatal e pela avaliao dos bebs do alojamento conjunto, e a outra, pelos pacientes internados na unidade clnica peditrica, sendo as rotinas de visitas e de prescries realizadas diariamente no perodo matutino, ficando as mesmas de sobreaviso para atendimento s emergncias nos demais perodos, comunicaram diretoria do hospital sua opo em cumprirem suas cargas horrias em regime de plantes a partir do ms de julho/2012, ficando a avaliao dos recmnascidos e a UCI-Neo, descobertas. No dia 29 de junho/2012 a Diretoria Operacional da Pr-Sade protocolou ofcio na SESAU acerca da deciso das referidas mdicas, para que as providncias cabveis sejam adotadas.
8.2 - SAU
Ocorrncias Reclamaes Maio 2012 02
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Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada
00 00 02 02 80% 100%
Houve uma reduo nos nmeros de reclamaes em virtude do momento em que estamos vivendo o usurio no tem confiana e nem se sente seguro de fazer uma reclamao e obter uma resposta. Quanto a sugestes e elogios por mais que a equipe esforce para o usurio participar a resposta a mesma (no adianta reclamar, elogiar e sugerir) no esto interessados.
- Referente aos servios de ambulatrio, Internao, Pronto Socorro e SADT, os nmeros vm confirmar a falta de segurana e acreditao.

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Aquisies sendo realizadas conforme nova politica de compras; Lanamentos das notas fiscais no sistema MV, digitalizao e envio ao ECTO sendo realizados diariamente; Incio do agendamento de consultas ambulatoriais e cirurgias eletivas via sistema MV.
8.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan Fev Mar 209 235 282 0,0 0,0 Abr 284 Mai 170 Jun 0 0,0 Jul 0 0,0 Ago 0 0,0 Set 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 Dez 0 TOTAL 1180
0,0 136.341,4 76.439,1
0,0 212.780,5
COMENTRIO: No ms de maio percebe-se uma reduo considervel de AIHs faturadas, o que est diretamente relacionado ao menor nmero de internaes neste ms. O fechamento do ms de junho no foi concludo at a presente data (03/07/2012), desta forma no dispomos das informaes para lanamento na tabela acima.

No ms de junho no ocorreram obras e implantao de novos servios.

No ocorreram aquisies de novos equipamentos no ms de junho. No dia 19, o fornecedor que vendeu para o hospital nove purificadores de gua, compareceu ao hospital para retirar os equipamentos devido falta de pagamento dos mesmos. Tendo tomado conhecimento da inteno de retirar os equipamentos, o servidor responsvel pelo patrimnio do hospital entrou em contato com a coordenao de patrimnio da SESAU, que o orientou chamar a polcia caso o fornecedor insistisse em retirar os purificadores. Aps orientaes do Delegado de Polcia local, o fornecedor resolveu manter os equipamentos no hospital e aguardar mais um tempo para receber o pagamento
8.7 COMISSES
Reunio da CCIH realizada no dia 22 de junho/2012. Reunio da Comisso de Farmcia e Teraputica realizada no dia 28 de junho/2012. As demais comisses (bitos e Pronturios) no apresentaram atas de reunies neste ms. Percebe-se grande dificuldades dos membros integrantes das comisses reunirem-se para realizao das reunies mensais, e aps anncio, no decorrer do ms de maio, da quebra contatual entre SESAU e Pr-Sade, esta questo ficou mais evidente. Pgina | 129
Comisso de tica Mdica - a eleio no foi realizada por falta de candidatos. Como medida preventiva para a manuteno da legalidade desta unidade hospitalar, foi protocolado junto ao Conselho Regional de Medicina, ofcio solicitando parecer acerca das medidas cabveis neste caso, para o qual aguardamos resposta.

VISITA DE TCNICOS DA SESAU No dia 06, recebemos a visita tcnica dos servidores Bruno Mota Tolentino, Andreis Vicente da Costa e Brbara Sanny Vaz Eduardo, da Diretoria de Gesto da Educao da Sade/ETSUS/SESAU, a fim de conhecer as instalaes e dados estatsticos do hospital, para avaliao da possibilidade de abertura de campo de residncia mdica para o curso de medicina nesta unidade hospitalar. REUNIO SOBRE PROGRAMAO PACTUADA INTEGRADA Dia 12 a diretoria geral do hospital participou de uma reunio sobre PPI na SESAU, a qual teve por objetivo levar ao conhecimento dos diretores dos hospitais o processo da PPI e de como o teto dos hospitais est composto. OFICINA DE IMPLANTAO DO PROTOCOLO DE ACIDENTE COM EXPOSIO A MATERIAL BIOLGICO RELACIONADO AO TRABALHO Nos dias 21 e 22 de junho foi realizada em Guara, pelo Ncleo de Informao do Centro de Referncia Estadual em Sade do Trabalhador/CEREST, a Oficina de Implantao do Protocolo de Acidente com Exposio a Material Biolgico Relacionado ao Trabalho. Participaram do evento, mdicos, enfermeiros e demais profissionais do HRPGuara.
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Neste ms, as maiores dificuldades encontradas foram relacionadas a alguns fornecedores de gneros alimentcios perecveis que ameaaram suspender o fornecimento diante dos atrasos nos pagamentos, sendo que o fornecedor de carnes vermelhas chegou a suspender o fornecimento por duas semanas, at que o pagamento fosse regularizado. O nmero de transferncias de usurios para outras unidades esteve relacionada principalmente especialidade de ortopedia, sendo que 44% dos encaminhamentos realizados foram para esta especialidade, seguidos de encaminhamentos para as especialidade de obstetrcia e cirurgia geral.
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No dia 07 a lavanderia do hospital apresentou problemas relacionados energia eltrica durante o seu funcionamento, sendo que a rede de energia qual a lavanderia est ligada, no estava segurando a carga, sendo inclusive ocasionado queima do disjuntor no quadro geral de energia. Foi adquirido novo disjuntor e realizada a substituio do mesmo, o qual se manteve desarmando sempre que a secadora era colocada em funcionamento. Aps avaliao de um profissional tcnico, o qual possui considervel conhecimento das instalaes do hospital, pelo fato de j ter trabalhado durante muitos anos no setor de manuteno predial desta unidade hospitalar, obtivemos o seguinte relato: 1. Mquina de secar roupas modelo industrial 15 kg de capacidade, ano de fabricao 1985 (27 anos de uso): a. Aps funcionar o motor por alguns minutos, fecha curto, provocando queda das chaves disjuntoras, deixando todo setor de lavanderia e urgncia/emergncia, sem energia. b. Caixa de resistncia com ferrugens e alto grau de desgastes. 2. Instalaes eltricas do prdio em pssimas condies; fiao inadequada para o bom funcionamento dos equipamentos em geral; 3. Necessidade de estudo quanto capacidade de fornecimento de energia para a unidade hospitalar, uma vez que a mesma possui somente 01 (um) transformador de tenso com capacidade de 75KV, e que o nmero de equipamentos utilizados atualmente superior muitas vezes ao do incio de seu funcionamento. Desde ento, a lavanderia passou a funcionar precariamente, sendo solicitado em regime de urgncia SESAU, atravs do ofcio Diroperacional n 262/2012, que sejam tomadas as seguintes providncias: 1. Avaliao da rede eltrica do hospital; 2. Correes necessrias na rede eltrica, a fim de proporcionar segurana e o adequado funcionamento dos equipamentos instalados; 3. Substituio da secadora da lavanderia. Aps esse evento, no dia 23 a nica centrfuga da lavanderia sofreu quebra de peas, inviabilizando sua utilizao e a consequente paralizao do processamento de roupas no hospital. Emergencialmente, a fim de manter o hospital em funcionamento, as roupas esto sendo lavadas no Hospital Regional Pblico de Miracema do Tocantins. Desta forma, solicitamos ao nico fornecedor local que presta esse tipo de servio no municpio de Guara, uma avaliao para realizao de manuteno corretiva na centrfuga e na secadora, bem como manuteno preventiva nas lavadoras, sendo protocolado na SESAU, o ofcio Diroperacional n 315, de 29 de junho/2012, o qual solicita em regime de urgncia, liberao de recursos para que as devidas manutenes sejam realizadas e o processamento da roupa do hospital retome sua normalidade. No referido ofcio, foi ressaltada a necessidade de substituio de todos os equipamentos da lavanderia do hospital, considerando o longo perodo de utilizao dos mesmos, os quais giram em
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torno de 25 anos, sendo as manutenes solicitadas, uma maneira emergencial e paliativa de resolver a situao. No dia 28 de junho a Diretora Geral nomeada pela SESAU tomou posse e assumiu o gerenciamento do hospital, sendo que estamos contribuindo para que a transio ocorra da forma mais tranquila possvel, seguindo as orientaes emanadas do Escritrio Central, Coordenao e Diretoria Operacional.
2.9 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS 2.9.1 METAS CONTRATUAIS

COMENTRIO: Aps a formatao do quadro de leitos realizada em Dez/2011 o Hospital Regional Publico de Arraias permanece com a distribuio de leitos acima mencionada sem alterao. Ressalto que estes leitos foram suficientes para atender com sobras a demanda por nossos servios.
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COMENTRIO: identificamos uma queda considervel no total de internaes ocasionada pela falta de profissionais (mdicos) que apresentaram atestados e assim justificaram sua ausncia. Outro fator impactante, foi a que estivemos sem dois mdicos no quadro, um afastado por licena medica e o outro gozando frias. Mesmo com a queda no volume de internaes, notamos uma evoluo expressiva na clinica cirrgica de 20,83%.

COMENTRIO: Em comparao ao ms anterior, notamos uma queda no volume de pacientes sados que tiveram suas razoes atreladas a falta de mdicos, porem a demanda cirrgica teve uma elevao de 43,48% frente ao ms de maio o que retrata o nvel de alta complexidade que o paciente chega na unidade hospitalar necessitando de interveno cirurgia por vezes de imediato.
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1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Jan 53% 11% 14% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Fev 59% 7% 18% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Mar 68% 15% 16% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Abr 56% 11% 13% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Mai 45% 15% 20% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jun 42% 12% 21% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 323% 71% 101% 54% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
COMENTRIO: O percentual de ocupao se manteve abaixo do ms anterior (Maio/2012). Tivemos um aumento no volume da clinica cirrgica em decorrncia do aumento dos casos de urgncia recebidos na unidade.
Jan 1,82 1,89 2,83 2 0 0 0 0 0 0 1,9
Fev 1,99 1,58 2,56 1,94 0 0 0 0 0 0 2,01
Mar 2,37 1,29 1,9 1,25 0 0 0 0 0 0 2,05
Abr 2,14 1,5 3,1 1 0 0 0 0 0 0 2,04
Mai 2,18 2 2,04 0,55 0 0 0 0 0 0 1,95
Jun 2,41 1,81 1,55 2,33 0 0 0 0 0 0 2,13
Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ago Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 12,91 10,07 13,98 9,07 0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: Em comparao ao ms anterior, notamos uma queda no volume de pacientes que tiveram suas razoes atreladas a falta de mdicos, porem a demanda cirrgica teve uma elevao o que retrata o nvel de alta complexidade do paciente que chega na unidade hospitalar necessitando de interveno cirurgia por vezes de imediato e elevando assim a media de permanncia.
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COMENTRIO: Verificamos o aumento no volume cirrgico mesmo embora tivssemos a falta de mdicos o que mais uma vez retrata o nvel de alta complexidade do paciente que chega na unidade hospitalar necessitando de interveno cirurgia por vezes de imediato.
Jan 0 7 5 0 8 20
Fev 3 2 7 3 9 24
Mar 2 2 15 2 1 22
Abr 2 2 11 1 4 20
Mai 3 6 17 1 7 34
Jun 10 3 20 0 3 36
Jul 0 0 0 0 0 0
Ago 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0
TOTAL 20 22 75 7 32 156
COMENTRIO: O aumento das cirurgias de grande porte retrata o nvel de alta complexidade do paciente que chega na unidade hospitalar necessitando de interveno cirrgica por vezes de imediato.

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9.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 13032 20 1677 0 672 0 0 0 0 494 0 0 0 0 0 0 79 0
2.039 2.226 2.245 2.222 2.285 2.015 4 268 0 72 0 0 0 0 40 0 0 0 0 0 0 6 0 1 284 0 80 0 0 0 0 89 0 0 0 0 0 0 12 0 1 341 0 120 0 0 0 0 65 0 0 0 0 0 0 7 0 3 268 0 135 0 0 0 0 124 0 0 0 0 0 0 16 0 5 262 0 120 0 0 0 0 126 0 0 0 0 0 0 21 0 6 254 0 145 0 0 0 0 50 0 0 0 0 0 0 17 0
COMENTRIO: : Nossa produo de exames auxiliares foi 11,85% menor do que o ms de junho/2012. As razoes esto atreladas a falta de medico que foram devidamente pontuadas para SESAU. Outro fator evidenciado foi a baixa procura por atendimento na unidade.
9.1.8 AMB ULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total
Jan 0 0 0 0 0
Fev 217 0 0 0 217
Mar 240 0 0 0 240
Abr 261 0 0 0 261
Mai 318 0 0 0 318
Jun 226 0 0 0 226
Jul 0 0 0 0 0
Ago 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0
TOTAL 1262 0 0 0 1262
COMENTRIO: Como podemos constatar no quadro acima nossa equipe atende uma grande quantidade de consultas ambulatoriais, porm nossa finalidade da unidade hospitalar Urgncia e Emergncia.
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1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun 994 0 0 0 994
Jul 0 0 0 0 0
Ago 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0
TOTAL 8047 0 0 86 8133
1590 1284 1532 1381 1266 0 0 20 0 0 24 0 0 22 0 0 20 0 0 0
1610 1308 1554 1401 1266
COMENTRIO: Mesmo sabendo que o foco da unidade o atendimento de urgncia e emergncia, podemos evidenciar que poucos so os casos que se enquadram nessa rotina, mesmo com a queda no atendimento, fica claro atravs dos nmeros que o servio de assistncia primria dos municpios aos quais atendemos precisa melhorar e muito. Porm com estes atendimentos a instituio acaba contribuindo com a populao no a deixando desassistida.
S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
20 2 2 26 0 50
0 0 0 0 0 0
49 75 13 37 12 186
22 73 11 11 12 129
20 2 2 33 0 57
0 0 0 0 0 0
42 75 13 44 12 186
24 73 12 11 12 132
20 2 2 32 0 56
0 0 0 0 0 0
44 75 14 43 12 188
24 73 12 11 12 132
20 3 2 33 0 58
0 0 0 0 0 0
44 76 14 44 12 190

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
24 73 12 11 12 132
20 2 2 33 0 57
0 0 0 0 0 0
44 75 14 44 12 189
24 73 12 11 12 132
20 2 2 33 0 57
0 0 0 0 0 0
44 75 14 44 12 189
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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RELATRIO GESTO DE PESSOAS
Competncia: Junho/2012 Dependncia: Hospital Regional Pblico de Arraias Neste ms (Junho/2012) tivemos 12 (doze) licenas mdicas, sem afastamento junto ao INSS.
1.
Quantitativo de funcionrios ativos por funo:
N. FUNCIONFUNES RIOS ATIVOS JUNHO AGENTE DE PORTARIA ASSIST. ADMINISTR. ASSIST. FINANCEIRO AUX. ALMOXARIFADO AUX. CONTABIL AUX. DEP.PESSOAL I AUX. HIG. LIMPEZA AUX. INFORMATICA AUX. LAVANDERIA COORD. ENFERMAGEM COPEIRO (A) COZINHEIRO (A) DIR. GERAL ENFERMEIRO (A) LIDER DE MANUTENCAO NUTRICIONISTA RECEP. POSSO AJUDAR SUPERV. SAL SUPERV. SPR/SHL 7 8 1 1 1 1 9 1 3 0 7 3 1 2 1 1 3 1 1
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TEC EM RADIOLOGIA SUPERVISOR Total Geral 2.
2 3 57
Quantitativo de funcionrios ativos por setor N. FUNCIONSETORES RIOS ATIVOS JUNHO ADM. ECTO ADMINISTRACAO DIRETORIA ENFERMAGEM 2 11 1 2 1 10 3 1 7 2 4 12 1 57
GESTAO DE PESSOAS HIG. E LIMPEZA LAVANDERIA MANUTENCAO PORTARIA RADIOLOGIA S.A.U S.N.D.-SERV. NUT. DIET. T.I Total Geral 3. ROTATIVIDADE ADMISSO DEMISSO TRANSFERNCIAS (RESCISES) TRANSFERNCIAS (ADMISSES) AFASTADOS
Rotatividade Histrico de meses anteriores: jan/12 4 1 0 0 0 fev/12 8 0 0 0 0 mar/12 0 2 0 0 0 abr/12 2 0 0 0 0 mai/12 2 1 0 0 0 jun/12 0 0 0 0 0
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4.
Quantitativo atingido das cotas legais - Histrico de meses anteriores: jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12 jun/12
COTAS PNE - PORTADOR DE NECESSIDADE ESPECIAL MENOR APRENDIZ
5.
Grau de instruo dos colaboradores ativos Histrico de meses anteriores: jan/12 1 5 2 0 32 1 9 0 0 0 50 fev/12 1 5 2 0 38 1 11 0 0 0 58 mar/12 1 5 1 0 37 1 11 0 0 0 56 abr/12 1 6 1 0 37 1 12 0 0 0 58 mai/12 1 6 1 0 37 1 11 0 0 0 57 jun/12 1 6 1 0 37 1 11 0 0 0 57
GRAU DE INSTRUO ANALFABETO ENSINO FUNDAMENTAL INCOMPLETO ENSINO FUNDAMENTAL COMPLETO ENSINO MDIO INCOMPLETO ENSINO MDIO COMPLETO SUPERIOR INCOMPLETO SUPERIOR COMPLETO ESPECIALIZAO MESTRADO DOUTORADO Total Geral
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9.1.11 NEP
9.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 374,6 374,6
Fev 138,3 138,3
Mar 85,1 85,1
Abr
Mai
Jun
Jul 0,0 0,0
Ago 0,0 0,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 965,3 965,3
132,1 130,2 105,0 132,1 130,2 105,0
Total
COMENTRIO: Realizado controle eficaz garantindo a acuracia dos estoques. Pgina | 142
9.1.13 CORPO CLNICO
No ms de Junho/2012 damos segmento a educao continuada para o corpo clinico e tivemos a participao de alguns membros no seguinte treinamento: Educao medica continuada: Modulo - Suporte avanado de vida em cardiologia No tivemos aes efetivas da diretoria tcnica para sanar a assiduidade do corpo clinico. (reunies etc)
9.2 - SAU 1.Restrito de Opinio Durante o perodo do ms de junho no houve registros de reclamaes, sugestes e elogios por parte dos usurios. 2. ndices de Satisfao As pesquisas realizadas com usurios nos setores de: internao, Pronto Socorro, Ambulatrio e SADT, demonstraram queda nos ndices de satisfao devido a demora nos atendimentos. Vale salientar, que hospital encontra-se com dficit no quadro mdico (mdico de frias e licena mdica) e isso vem contribuindo para insatisfao no atendimento ao usurio. Os grficos abaixo apresentam queda nos ndices de satisfao no ms de junho.
Hospital Regional Pblico de Arraias

120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 AMBULATORIO (%) 89,24 92,33 88,74 -0,56% INTERNAO (%) 96,40 95,97 91,16 -5,44% PRONTO SOCORRO (%) 81,40 89,70 87,17 7,09% 88,74 91,16 87,17 91,43
SADT (%) 89,87 93,21 91,43 -1,91%
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Com o recurso financeiro compacto, estamos realizando um trabalho forte na reestruturao da Logistica, padronizao do setor de compras, implementao de um modelo de controle para farmcia visando acabar com estoques paralelos e possveis evases de medicamentos na unidade, aes para incentivar a padronizao de medicamentos e garantir o fornecimento de insumos aplicados na assistncia ao paciente, adequao de um controle seguro sobre os itens adquiridos e a forma de aquisio possibilitando assim gerar indicadores e relatrios estatsticos para tomada de deciso que orientem a aquisio de insumos garantindo desta forma a acurcia dos estoques.
9.4 FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) 131 29.675,1 132 160 104 150 96 0 0 0 0,0 0 0 0 773
30.337,0 43.187,1 27.415,4 34.805,6 21,833,67
0,0 0,0
0,0 0,0 0,0 165420,2
COMENTRIO: No ms de maio/2012 como ainda estamos na fase de implantao do novo modelo de faturamento via sistema SIS REG III, aps reunio realizada com Sr. Divino da Central de regulao, estamos monitorando e utilizando normalmente o sistema porem por recomendao da regulao qualquer intercorrncia esta sendo devidamente comunicada aos representantes desta regulao.

Estamos controlando ao mximo o gasto com insumos realizando apenas a manuteno de rotina na unidade tendo em vista a falta do repasse e fluxo financeiro, motivo pelo qual estamos gerenciando a unidade sem eventuais gastos com obras e zelando pela conservao da estrutura j existente.

No ms de Junho/2012 gerenciamos a unidade hospitalar com a estrutura j alocada, ou seja, no houve aquisio de novos equipamentos para unidade.
9.8 COMISSES
Quanto questo das comisses, ressaltamos logo abaixo alguns fatores impactantes que contriburam para no realizao das reunies de todas as comisses: O esvaziamento provocado pela resciso de contrato do estado com a Pr - Saude; Pgina | 144
Falta de profissionais (mdicos, enfermeiros, farmacuticos e outros) que alegam a no viabilidade da participao por no terem uma carga horria disponvel para atuarem junto s comisses e principalmente por no serem remunerados para tal o que acabou comprometendo a realizao das seguintes comisses no ms de Junho/2012 do corrente ano: CCIH: (Enfermeira responsvel entregou a comisso). TICA MEDICA: No estamos atingindo o quorum necessrio para realizao.
Outro fator impactante a estrutura para realizao destas reunies que por vezes trata assuntos confidenciais e necessitam de sigilo nas tratativas. Volto a ressaltar que o assunto da resciso contratual com o estado acabou interferindo na posio do servidor que passou a tratar em segundo mo as questes processuais que lhes eram atribudas.
Seguem logo abaixo as comisses que conseguimos reunir: COMISSO DE BITOS
Levantamento de bitos ocorridos no ms de junho de 2012; Aps a constatao de 03 bitos, realizamos o confronto bito x diagnostico x idade para projees assistenciais; Preenchimento do CID com letras legveis para evitar erros.
COMISSO DE PRONTURIO
Anlise de pronturio; Atraso no preenchimento dos pronturios; Preenchimentos ilegveis das autorizaes de internaes hospitalar dificultando a identificao do diagnostico para o faturamento; Sada dos mdicos com os pronturios da unidade o que proibido; Falta do numero do carto SUS em muitos pronturios; Aguardando nomeao de um novo Diretor Tcnico ou o retorno no mesmo para que seja resolvido os problemas encontrados.
FARMCIA TERAPUTICA
Pgina | 145
Comunicar aos mdicos estoque de alguns MAT/MED usados no centro cirrgico limitando somente as cirurgias de emergncias; Devido o fato de algumas seringas, onde estavam quebrando, elaborar ficha tcnica para relatar aos fornecedores, vigilncia sanitria e outros.
Findo o tpico comisses informando que apesar dos esforos individuais de alguns servidores/funcionrios, no conseguimos dar continuidade em 100% das atividades das comisses.

Aps a avaliao dos nmeros da unidade referentes ao ms de Junho/2012, podemos evidenciar uma queda nos atendimentos que esto diretamente ocasionados h um problema evidenciado para secretaria de sade do estado de Tocantins atravs de seu rgo de fiscalizao (ncleo gestor) e tambm via oficio protocolados e endereados diretamente ao secretario de sade que a falta de medico. Junto a diretoria tcnica da Pro Saude, foi realizado uma analise sinptica individualizada do corpo clinico do hospital onde constatamos que desde dezembro/2011 ate a presente data, tivemos uma media de 43 plantes sem mdicos que foram justificados atravs de atestado. Destes plantes, alguns casos foram cobertos, pois conseguimos encaixar profissionais com disponibilidade para atuar, em outros casos ficamos descobertos. Como os problemas com o corpo clinico so reincidentes, adotamos algumas aes em prol da melhoria das condies da unidade, so elas: Reunio com a promotoria da comarca de Arraias; Reunio com a cmara dos vereadores; Envio de oficio para o Secretario de Saude; Notificaes das intercorrencias da unidade para o ncleo gestor/gabinete da Secretaria de sade dentre outras. Apesar das dificuldades com o corpo clinico, estamos desenvolvendo um trabalho voltado ao controle da logstica, para incentivar a padronizao de medicamentos e garantir o fornecimento de insumos aplicados na assistncia ao paciente, adequao de um controle seguro sobre os itens adquiridos e a forma de aquisio possibilitando assim gerar indicadores e relatrios estatsticos para tomada de deciso que orientem a aquisio de insumos garantindo desta forma a acurcia dos estoques.
Pgina | 146
No quesito atendimento e satisfao, o Hospital Regional Publico de Arraias realizou no perodo de janeiro a junho/2012 na gesto Pr Sade o numero expressivo 8047 consultas sobressaindo o mesmo perodo de 2011 (histricos anteriores), chegando a uma media mensal de 1341 consultas ms. Neste mesmo perodo, apesar das dificuldades com falta de mdicos na unidade, ficou demonstrado que o aumento de pacientes se deu pelo fato da melhora continua na qualidade dos servios prestados o que vm repercutindo positivamente na populao local. Entendemos que esse aumento, conforme a triagem realizada pela classificao do perfil de pacientes ambulatoriais reflexo da dificuldade de acessibilidade as Unidades Bsicas e Tercirias destes municpios, somados a proximidades da divisa territorial, e o menor tempo de espera por atendimento nesta Unidade. Em sntese, podemos evidenciar que mesmo com toda dificuldade/adversidade vivenciada na unidade hospitalar, como o repasse do fluxo financeiro estamos conseguindo comprar insumos de qualidade que alinhados ao alto padro de gesto da Pr-Sade, refletem em um atendimento com qualidade para a populao.
2.10 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS 2.10.1 METAS CONTRATUAIS

COMENTRIO: No houve variaes nos nmeros de leitos por especialidade.
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COMENTRIO: Os nmeros de internao mostram uma reduo de 4% em relao ao ms de maio variao explicada pela sazonalidade do servio.

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 98 49 0 0 0 0 0 0 0 0 147 Fev 103 40 0 0 0 0 0 0 0 0 143 Mar 99 45 0 0 0 0 0 0 0 0 144 Abr 90 38 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Mai 81 44 0 0 0 0 0 0 0 0 125 Jun 86 46 0 0 0 0 0 0 0 0 132 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 557 262 0 0 0 0 0 0 0 0 819
COMENTRIO: Podemos observar que no ms de junho um aumento de 6% nos nmeros de sados o que se d principalmente pela sazonalidade nos atendimentos do hospital. Porem no ms de junho no conseguimos bater a meta de 165 sados, atingindo 132 sados, o que representa 80% da meta contratual.
Pgina | 148

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 66% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 70% Fev 72% 80% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 74% Mar 68% 72% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 69% Abr 58% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 64% Mai 49% 83% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 59% Jun 56% 76% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 62% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 62% 78% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 66%
COMENTRIO: Podemos notar um aumento de 4% na taxa geral de ocupao, reduo de 9% na clnica peditrica e aumento de 13% na clnica mdica.

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 7,48 7,54 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Fev 7,31 8,65 0 0 0 0 0 0 0 0 7,69 Mar 7,71 7,4 0 0 0 0 0 0 0 0 7,61 Abr 6,91 9,34 0 0 0 0 0 0 0 0 7,63 Mai 6,8 8,77 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Jun 7,02 7,39 0 0 0 0 0 0 0 0 7,15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 7,21 8,18 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,51
COMENTRIO: Podemos observar uma reduo de 5% na mdia de permanncia geral, um aumento de 3% na clnica mdica e reduo de 16% na clnica peditrica.

10.1.6.1 N DE CIRURGIAS ELETIVAS;
COMENTRIO: O hospital no possui bloco cirrgico, apenas uma sala para pequenos procedimentos. Pgina | 149

COMENTRIO: So realizadas apenas pequenas cirurgias, principalmente dermatolgicas.

COMENTRIO: O Hospital no realiza partos.
10.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Ecocardigrafia Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 42652 208 1241 332 466 0 0 916 31 289 148 23 0 0 0 0 0 0 40 46346
6462 7822 7854 7088 7322 6104 33 130 61 103 0 0 179 5 45 30 4 0 0 0 0 0 0 10 49 281 55 119 0 0 158 13 43 32 5 0 0 0 0 0 0 8 46 209 61 95 0 0 75 6 55 14 5 0 0 0 0 0 0 11 35 227 56 41 0 0 178 3 44 18 3 0 0 0 0 0 0 5 25 210 48 66 0 0 140 4 59 26 2 0 0 0 0 0 0 5 20 184 51 42 0 0 186 0 43 28 4 0 0 0 0 0 0 1
7062 8585 8431 7698 7907 6663
COMENTRIO: Podemos notar uma reduo de 16% no volume de exames, reduo essa que se deu Pgina | 150
principalmente pela reduo dos exames de laboratrio clnico devido a iminncia do termino de contrato com o Laboratrio Prisma e falta de insumos para realizao de alguns exames.
10.1.8 AMB ULATR IO
1388 1491 1717 1425 1505 1036 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1388 1491 1717 1425 1505 1036
COMENTRIO: Podemos observar uma reduo de 31% no numero de atendimentos ambulatoriais.

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 542 0 0 0 542 Fev 490 0 0 0 490 Mar 485 0 0 0 485 Abr 526 0 0 0 526 Mai 524 0 0 0 524 Jun 414 0 0 0 414 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 2981 0 0 0 2981
COMENTRIO: Houve uma reduo de 21% no numero de consultas de Urgncia/Emergncia.
Pgina | 151
10.1.10 NEP
Pgina | 152

S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
35 18 1 56 1 111
0 0 0 0 0 0
75 128 2 83 28 316
31 109 1 25 27 193
36 19 1 66 1 123
0 0 0 0 0 0
67 128 2 91 28 316
30 110 1 25 27 193
36 19 1 67 1 124
0 0 0 0 0 0
66 129 2 92 28 317
30 110 1 25 27 193
36 20 1 71 1 129
0 0 0 0 0 0
66 130 2 96 28 322

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
30 110 1 25 27 193
42 19 1 66 1 129
0 0 0 0 0 0
72 129 2 91 28 322
30 110 1 25 27 193
41 19 1 66 1 128
0 0 0 0 0 0
71 129 2 91 28 321
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: Houve variao de um colaborador da administrao contratado pela pr devido ao termino de contrato.
10.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 0,0 0,0
Fev 0,0 0,0
Mar 41,7 41,7
Abr 64,6 64,6
Mai 24,9 24,9
Jun 27,7 27,7
Jul 0,0 0,0
Ago 0,0 0,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
De z 0,0 0,0
TOTAL 158,9 158,9
Total
COMENTRIO: Podemos observar que o numero de dias de consumo aumentou em trs dias porem o ideal 15 dias atendendo assim a poltica de compras
Pgina | 153
10.1.13 CORPO CLNICO
- No foram realizadas aes relacionadas ao corpo clinico.
10.2 - SAU 1. Registros de Opinio ocorridos de 01/06/2012 a 30/06/2012. Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada 5 80% 100% JUNHO 2012 5 3 1
Em Junho atingimos 100% de meta realizada, onde sempre passamos retorno imediato ao usurio. As reclamaes so caracterizadas pela falta de informaes da equipe assistente ao paciente e demora no atendimento.
ndices de Satisfao
Pgina | 154
HDT Hospital Pblico de Doenas Tropicais

100,00 90,00 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 AMBULATORIO (%) 86,77 92,17 89,51 3,16% INTERNAO (%) 92,13 90,33 92,81 0,74% PRONTO SOCORRO (%) 87,53 83,34 90,27 3,13% SADT (%) 82,38 84,98 86,29 4,75% 89,51 92,81 90,27 86,29
O ndice de satisfao do ambulatrio em Junho evoluiu 3,16% em relao a Abril, mas sofreu uma pequena queda em relao a Maio. A insatisfao nesse perodo est diretamente ligada a alguns problemas na central de agendamentos, onde o paciente agendava a consulta e no momento do atendimento seu nome no constava na agenda mdica, ou s vezes era agendado para um mdico especialista em outra rea divergente de sua patologia. Dessa forma, alguns usurios saiam do Hospital sem atendimento. Outro fator relevante no ambulatrio o tempo de espera para atendimento com ndice de satisfao de 70,1%, que j vem seguindo a mesma mdia no ultimo trimestre. O que pode influenciar o horrio que solicitamos para os pacientes chegarem ao hospital, com mdia de 30 minutos antes da consulta para passar pela recepo para gerar atendimento e depois pela triagem como j de rotina, e o atraso de alguns mdicos que atendem em outros hospitais e que tambm precisam fazer visita na internao antes do atendimento. A internao evoluiu 0,74% com ndice de satisfao de 92,81%, foi bem avaliada em grande parte dos atendimentos com percentual acima da mdia; atendimento da recepo 98,6%; atendimento da equipe de enfermagem 98,1%; atendimento da equipe mdica Pgina | 155
98,1%; instalaes fsicas 81%; organizao e limpeza do hospital 87,4%; alimentao 87,9%. Ao longo do ms sentimos desconforto de alguns usurios em relao ao atendimento da equipe de enfermagem, porm sem registro de reclamaes. Pronto socorro evoluiu 3,13%, com ndice de satisfao 90,27%. O que ainda causa insatisfao o tempo de espera para internao, onde o paciente passa pelo mdico plantonista, e se for caso de internao o mesmo precisa aguardar no hospital-dia a disponibilidade ou limpeza de leito. SADT evoluiu 4,75%, porm, temos insatisfao referente a demora no atendimento, onde o numero de funcionrios do laboratrio foi reduzido comprometendo o atendimento. 10.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
- Implantada a sistematizao de enfermagem na Unidade Intermediria; - Implantao da dispensao por dose individualizada por horrio.
10.4 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 150 Fev 146 Mar 150 Abr 131 Mai 130 Jun 138 Jul 0 0,0 Ago 0 0,0 Set 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 Dez 0 TOTAL 845
57386,0 65580,5 92099,3 55853,9 67211,0 70658,4
0,0 408789,3
Pgina | 156
2.11 HOSPITAL TIA DED 2.11.1 METAS CONTRATUAIS


Pgina | 157


1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 35% 6% 38% 40.78% 40% 4% 74% 77.45% 0% 35% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 186% 94% 116% 0% 0% 0% 44% 0% 209%
2% 0.62% 48%
59.79% 58% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
58% 59.50% 96.51% 90.56% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
44% 38.33% 0% 0% 0% 85% 0% 0%
22% 28.57% 25% 21.13% 77% 65% 64% 45% 49%
72% 71.04%
11.1.5 MDIA DE PERMANNCIA

1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia 0 7,19 6.57 2,09 4,8 0 0 0 3.65 0 0 2,84 2,59 4,12 0 0 0 0 0 0 2,88 0 0 8,35 0 8,65 0 3,14 4.34 1,76 3,56 0 0 0 3,81 0 0 2,86 1,17 1,87 0 0 0 1,55 0 0 2,8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 27,33 9,03 22,36 0 0 0 3,65 0 0 50,87
1,42 3.50 4,22 0 0 0 0 0 0 2,87 3,79 0 0 0 0 0 0 3,18
Pgina | 158



1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte 72 53 0 125 61 38 0 99 75 51 0 126 66 63 0 129 74 66 0 140 81 67 0 148 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 429 338 0 767
11.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 7068 104 1585 0 6435 0 0 35 0 1034 0 0 0 0 0 378 0 0 16639
989 1046 1153 16 122 0 849 0 0 7 0 184 0 0 0 0 0 80 0 0 9 182 0 33 297 0
942 1337 1601 17 337 0 12 334 0 17 313 0
987 1289 1001 1194 1115 0 0 17 0 166 0 0 0 0 0 49 0 0 0 0 7 0 188 0 0 0 0 0 67 0 0 0 0 4 0 152 0 0 0 0 0 57 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 62 0 0 0 0 0 0 165 0 0 0 0 0 63 0 0
2247 2456 3034 2510 3118 3274
Pgina | 159
11.1.8 AMB ULATR IO


1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 13023 0 0 0 13023 1546 1667 2460 2223 2368 2759 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1546 1667 2460 2223 2368 2759

S e s a u P r 3
Fevere iro
Maro
Abril
3 T o tal
32 0 9 28 4 73
0 0 0 0 0 0
96 125 40 29 23 313
52 126 30 1 17 226
32 0 9 35 4 80
0 0 0 0 0 0
84 126 39 36 21 306
46 126 30 2 16 220
32 2 9 35 5 83
0 0 0 0 0 0
78 128 39 37 21 303
43 130 31 2 15 221
33 2 9 35 6 85
0 0 0 0 0 0
76 132 40 37 21 306

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
42 129 31 2 15 219
33 2 9 34 6 84
0 0 0 0 0 0
75 131 40 36 21 303
42 130 31 2 15 220
33 2 9 34 6 84
0 0 0 0 0 0
75 132 40 36 21 304
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Deze m bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Pgina | 160
11.1.11 NEP
CURSO Como melhorar a Mortalidade Materna Como identificar Ritmos Cardacos de Risco Prtica de Eletrocardiograma Treinamento em Loco Atividades da CME Segurana Transfusional Gesto por processos Pronturio Excelente Iniciativa Hospital Amigo da Criana
NMERO DE PARTICIPANTES 18 12 5 1 5 9 40 25 115
CARGA HORRIA 01:00:00 01:30:00 01:00:00 05:00:00 04:00:00 08:00:00 04:00:00 20:00:00 44:30:00
TOTAL DE HORAS 18:00:00 18:00:00 5:00:00 5:00:00 20:00:00 72:00:00 160:00:00 500:00:00 798:00:00
798:00:00 304 0,1108333
80 60 40 20 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
Pgina | 161
Pronturio Excelente
Gesto de processos
IHAC 10 passos do Aleitamento Materno
Pgina | 162
11.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 34,7 34,7
Fev 89,7 89,7
Mar 52,7 52,7
Abr 78,6 78,6
Mai
Jun
Jul 0,0 0,0
Ago 0,0 0,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 445,7 445,7
77,0 113,0 77,0 113,0
Total
Foi realizado no ms de junho a reunio com corpo clnico e os mdicos comearam a participar do curso de aleitamento materno com o intuito de certificar o hospital como Hospital amigo da criana. Houve muita dificuldade para completar a escala de pediatria, principalmente pela falta de pagamento ao fornecedor CNPJ Dra Wnia, dificultando o atendimento do servio de pediatria. Os plantes de obstetrcia ficou no desfalque em somente 1 dia (com somente 1 plantonista). A cobertura maior por parte da obstetrcia se deve pelos plantes extras feitos pelos mdicos do corpo clnico. O Hospital ainda tem dficit de profissionais nessas duas especialidades e em ultrassonografia.
11.2 - SAU
2. Registros de Opinio Ocorrncias Reclamaes Sugestes Junho 2012 38 03

Pgina | 163
Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada
29 70 37 80% 97,37%
Anlise: Atravs destes ndices podemos observar que houve uma maior resolutividade de queixas no ms de MAIO, porm grande parte das reclamaes ainda esto relacionadas a alimentao e tempo de espera para o atendimento mdico no PRONTO SOCORRO. 3. ndices de Satisfao
Hospital Materno Infantil Pblico Tia 120,00 Ded

100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 75,40 76,71 77,56 66,83
AMBULATORI O (%) 100,00 75,40 75,40 -24,60%
INTERNAO (%) 55,71 77,86 76,71 37,70%
P. S. (%) 87,53 77,56 77,56 -11,39%
SADT (%) 73,08 73,65 66,83 -8,55%
Abril. 2012 Maio. 2012 Junho. 2012 Evoluo do Perodo
Anlise: Com relao ao atendimento prestado no AMBULATRIO podemos observar que os usurios sentem-se razoavelmente satisfeitos, porm indicam que o tempo de espera ainda precisa melhorar. Na INTERNAO percebeu-se que uma maior quantidade de usurios demonstrou interesse em contribuir com as suas opinies, porm o fator alimentao ainda tem deixado a desejar segundo estes. J no PRONTO-SOCORRO as principais queixas ainda esto relacionadas ao tempo de espePgina | 164
ra para serem atendidos, mas sentem-se satisfeitos com o atendimento recebido pela enfermagem e equipe mdica. O SADT teve um aumento em seu ndice principalmente relacionado a equipe tcnica, que em relao aos demais itens pesquisados indicam um bom atendimento. Os usurios do Hospital Materno Infantil Tia Ded tem demonstrado maior satisfao com os servios prestados nesta instituio, ressaltando a importncia e contribuio do S.A.U. para a melhoria da qualidade dos servios prestados. Gostaria de ressaltar que neste ms de MAIO tivemos problemas tcnicos na mquina de Registro de Opinies do PRONTO SOCORRO. Desta forma, em substituio, utilizamos a mquina do AMBULATRIO.

Dia 3/06 comemorado Dia Nacional do Administrador de pessoal, os colaboradores do RH foram homenageados com mensagem no televisor. Na Semana Mundial do Meio Ambiente que lembrado no perodo de 01 a 05/06, o hospital lanou uma campanha Adote um copo por um dia, foi colocado ao lado dos filtros de gua um cartaz com a informao de quantidade de copos descartveis que o Hospital utiliza por ms e que podemos com pequenas atitudes mudar esse quadro, a campanha tem o intuito de diminuir o consumo de copos descartveis assim diminuindo o custo e aquisio de mais copos e fazendo o apelo do colaborador/usurio fazer a utilizao do mesmo copo no decorrer do dia;
Gerencia de Enfermagem
Foi realizado um levantamento de patologias atendidas no pronto socorro e aps esse levantamento obtivemos as seguintes informaes, os atendimentos peditricos, registra-se uma demanda de 62,2% de procura e medicao por problemas respiratrios (febre, tosse, IVAS, Amigdalite, tosse). Devemos lembrar aqui, que as emergncias peditricas ocorrem principalmente provocadas por insuficincia respiratria, incluindo-se a Parada Cardio Respiratria e morte. Considerando a anlise dos dados, sugerimos adequar a rea de atendimento para medicaes ampliando as possibilidades de inalaes e terapia respiratria.
11.4 FATURAMENTO
4. Faturamento
4.1- A IH (Quantitativo ) 4.2 - Valo res (em reais)
Jan
324 1 67.861 ,1
Fev
328 1 .275,3 61
Mar
31 3 1 57.731 ,7
Abr
31 1 1 54.647,6
Mai
344 1 1 67.1 2,4
Jun
357 1 84.297,6
Jul
0 0,0
Ago
0 0,0
Set
0 0,0
Out
0 0,0
Nov
0 0,0
Dez
0 0,0
TOTAL
1 977 992925,7
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Instalao da nova Coifa na cozinha
Reforma no estoque da farmcia
Instalao do Foco Cirrgico
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11.7 EQUIPAMENTOS NOVOS 3 Focos Cirrgicos recebidos pela Secretaria Estadual de Sade
11.8 COMISSES
Atas das comisses em anexo.

Semana do Meio Ambiente
No dia 06/06 o hospital lanou uma campanha em prol da Semana do Meio Ambiente, Adote um copo por um dia, foi fixado ao lado dos filtros de gua, informativos esses informando o consumo de copos descartveis do hospital mensalmente e que podemos adotar um copo por dia, assim diminuindo o consumo e respeitando o meio ambiente. Pgina | 167

O Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded, passou por dificuldades de abastecimento, devido aos atrasos nos repasses financeiros e o processo de transio, principalmente na questo de profissionais mdicos, onde tivemos apenas um plantonista por planto em cada especialidade (Pediatria e Obstetrcia em alguns dias. A equipe do Hospital continua buscando o Projeto Iniciativa Hospital Amigo da Criana, realizando encontros com a comisso do projeto e capacitaes. Os servios iniciados no ms de Junho, como por exemplo, a colocao da coifa na nutrio, reforma da sala de estoque da farmcia e a instalao de foco cirrgico auxiliar foram finalizados a contento, sem prejuzos ao funcionamento da unidade. Mesmo com todas as dificuldades encontradas neste momento de transio, a populao continua sendo bem assistida.
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2.12 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS 2.12.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Espe cialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Fev 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Mar 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Abr 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Mai 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Jun 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 102 72 42 42 0 0 0 12 0 12 282
COMENTRIO: A quantidade de leitos acima so os leitos ativos na unidade hospitalar.

COMENTRIO: O nmero de internaes reduziu devido a falta de anestesista no perodo de 08 a 26 de junho, o motivo de sua ausncia continuou sendo o acidente com o filho em Palmas, o qual ainda se encontra internado em UTI.
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COMENTRIO: O nmero de sados reduziu devido a falta de anestesista no perodo de 08 a 26 de junho, o motivo de sua ausncia continuou sendo o acidente com o filho em Palmas, o qual ainda se encontra internado em UTI.

1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 109% 41% 76% 92% 1% 11% 16% 73% 60% 86% 85% 91% 41% 33% 18% 16% 0% 0% 0% 2% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 73% 7% 7% 12% 0% 0% 0% 0% 75% 5% 7% 12% 0% 0% 0% 0% 0,83 0,41 39% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 466% 114% 336% 132% 0% 0% 0% 35% 119% 77%
7% 26% 0% 0% 0% 0%
0% 0,36 0% 0,36 33%
55% 35% 48% 68%
COMENTRIO: a taxa de ocupao aumentou os devido a volta das cirurgias a partir de 27 de junho de 2012.
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Jan 6,78 0,56 2,26 2,87 0 0 0 1 0 0 2,45
Fev 2,12 2,24 2,55 1,81 0 0 0 2 0 0 2,89
Mar 3,72 2,73 2,23 1,19 0 0 0 2,67 0 0 2,55
Abr 2,11 2,44 1,58 0,77 0 0 0 0 0 0 2,02
Mai 1,44 1,8 1 1,25 0 0 0 1 0 0 1,67
Jun 2 1 2 1 0 0 0 0 1 0 2,09
Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 18,17 10,77 11,62 8,89 0 0 0 6,67 1 0
COMENTRIO: a mdia de permanncia aumentou os devido a volta das cirurgias a partir de 27 de junho de 2012.

COMENTRIO: O nmero de cirurgias aumentou os devido a volta das cirurgias a partir de 27 de junho de 2012.
Jan 18 30 28 0 18 94
Fev 10 31 40 0 13 94
Mar 6 46 27 4 18 101
Abr 25 25 26 6 20 102
Mai 1 12 7 7 12 39
Jun 5 11 8 1 18 43
Jul 0 0 0 0 0 0
Ago 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0
TOTAL 65 155 136 18 99 473
COMENTRIO: O nmero de cirurgias aumentou os devido a volta das cirurgias a partir de 27 de junho de 2012.
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 23 18 0 41 Fev 32 13 0 45 Mar 19 18 0 37 Abr 32 20 0 52 Mai 36 13 0 49 Jun 25 18 0 43 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 167 100 0 267
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12.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos (Servio social e Psicologia) 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Fonoaudiologia Total Jan 332 27 428 55 45 0 0 0 0 125 0 0 60 0 0 0 0 0 130 Fev 391 21 492 155 47 0 0 4 0 156 0 0 88 0 0 0 0 0 105 Mar 309 16 733 175 234 0 0 5 0 142 0 0 132 0 0 0 0 0 97 Abr 364 22 546 129 171 0 0 5 0 222 0 0 80 0 0 0 365 0 159 Mai 487 5 584 61 0 0 0 6 0 130 0 0 153 0 0 0 0 0 0 Jun 485 14 644 149 0 0 0 2 0 150 0 0 95 0 0 0 430 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2368 105 3427 724 497 0 0 22 0 925 0 0 608 0 0 0 795 0 491 9962
1202 1459 1843 2063 1426 1969
COMENTRIO: O nmero de exames aumentou devido ao retorno das cirurgias a partir do dia 27 de junho de 2012.
12.1.8 AMB ULATR IO
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul 0 0 0 0 0
Ago 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0
TOTAL 11879 8591 326 2084 22880
1812 1721 2084 1667 2336 2259 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38
3590 3102 4297 3404 4370 4117
COMENTRIO: Como podemos constatar no quadro acima nossa equipe atende uma enorme quantidade de ambulatrio, porm nossa finalidade Urgncia e Emergncia.
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1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul 0 0 0 0 0
Ago 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0
TOTAL 11879 8591 326 2084 22880
1812 1721 2084 1667 2336 2259 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38
3590 3102 4297 3404 4370 4117
COMENTRIO: Nossos atendimentos que deveriam ser de Urgncia e Emergncia tambm atende ambulatrio devido a cultura da populao de procurar o servio de Urgncia e Emergncia deixando claro que o servio de assistncia primria precisa melhorar e muito. Porm com estes atendimentos a instituio acaba contribuindo com a populao no deixando-a desassistida.
S e s a u P r 3
Feve re iro
Maro
Abril
3 T o tal
8 0 2 33 3 46
0 0 0 1 0 1
48 88 17 42 15 210
29 89 15 8 12 153
10 0 2 38 3 53
0 0 0 1 0 1
39 89 17 47 15 207
30 89 15 9 12 155
10 0 2 37 0 49
0 0 0 1 0 1
40 89 17 47 12 205
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Sete m bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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12.1.11 NEP Neste ms no houve treinamentos 12.1.12 LOGSTIC A

1.13. Estoque
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai 88,0 88,0
Jun 96,9 96,9
Jul 0,0 0,0
Ago 0,0 0,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 1185,0 1185,0
250,0 276,2 240,7 233,1 250,0 276,2 240,7 233,1
Total
Houve eleio para direo clnica porem no houve candidatos por falta de remunerao do cargo.
12.2 - SAU
O servio SAU est em pleno andamento de suas atribuies. Os registros de opinies vm sendo executados e suas respectivas tratativas apresentadas ao Dir. Geral e enviadas Coordenao.
Os dados abaixo atuam como termmetros para que possamos trabalhar cada dia melhor e estas informaes tem tornado nosso trabalho bem mais resolutivo.
Hospital Regional Pblico de Dianpolis

100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 AMBULATORIO (%) Abril/2012 Maio/2012 Junho/2012 Evoluo do Perodo 80,00 87,91 0,00 -100,00% INTERNAO (%) 82,44 85,20 87,11 5,66% 0,00 87,11 76,26
PRONTO SOCORRO (%) 90,60 76,00 76,26 -15,83%
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Conforme grfico acima podemos avaliar que no houve ambulatrio no perodo diante deste fato no teve pesquisa, no entanto, na internao o grau de satisfao aumentou, mostrando que as condutas ocorridas no ms obtiveram resultados, no Pronto Socorro o ndice de satisfao se manteve devido morosidade no atendimento por parte de alguns profissionais mdicos, o fato foi levado ao conhecimento do Diretor que representa a SESAU nesta unidade para que ele tome as devidas providencias para o bom andamento dos servios.
12.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Estamos tentando manter a implantao dos processos em todos os setores do hospital apesar das dificuldades enfrentadas e estes processos esto sendo trabalhados de forma conjunta com todos os profissionais da instituio (limpeza, recepo, lavanderia, mdicos, enfermeiros, SND, etc.) Juntamente com o novo Diretor da SESAU que vem apoiando e auxiliando o trabalho. 12.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 200 109.659,80 Fev 220 118.550,42 Mar 33 14.041,00 Abr 126 57.909,73 Mai 178 94.499,31 Jun 0 0,00 Jul 0 0,00 Ago Set 0 0,00 0 0,00 Out 0 0,00 Nov 0 0,00 Dez 0 TOTAL 757
0,00 394660,3
COMENTRIO: Houve aumento no faturamento e os motivos foram: aquisio de numerao de AIHs manuais porem os problemas com a Implantao do sistema SIS REG para a autorizao eletrnica das AIHs continuam, j foram tomadas medidas para resoluo do problema e informado ao Diretor SESAU para que o problema seja resolvido e as dificuldades s tendem a aumentar devido a falta de funcionrios no setor.
12.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Esto sendo mantidos as manutenes pontuais diante das dificuldades financeiras atuais. 12.7 EQUIPAMENTOS NOVOS Neste ms no teve aquisies de equipamentos. 12.8 COMISSES
As comisses esto em pleno funcionamento conforme metas contratuais, no entanto as dificuldades vem aumentando devido a instabilidade financeira uma vez que os problemas referentes a aquisies no esto sendo cumpridos diante do exposto as comisses esto questionando a produtividade das mesma, j que os problemas so sempre adiados quando dependem de recursos financeiros.
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Apesar das dificuldades encontradas os funcionrios, com o incentivo da Diretoria realizou o evento folclrico que foi a festa junina com casamento caipira e dana de quadrilha. Estes eventos vem sendo frequentes neste hospital motivando e unindo os funcionrios. O evento foi realizado com recursos dos prprios funcionrios que contriburam financeiramente para que os comes e bebes fossem possveis sem custo para a instituio. Abaixo segue fotos que demonstram a alegria e a beleza da comemorao.
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Agradeo as palavras da funcionria VANDERLUZ MARIA DE JESUS (Foto Acima) efetiva do Estado a qual teceu elogios a esta diretoria pelo apoio e se manifestou dizendo: agradeo o incentivo e o empenho que vem fazendo, proporcionando eventos que fazem com que a equipe aps anos de trabalho se tornasse unida e participativa como vem sendo atualmente e que no passado no era. Uma semente que voc plantou e que agora estamos colhendo. Em nome de todos os funcionrio aqui presentes meu muito obrigado. Diante destas palavras como funcionrio da Pr Sade transfiro todo o mrito a esta Entidade que me deu a oportunidade de realizar este trabalho a frente do Hospital Regional Pblico de Dianpolis.
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2.13 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO 2.13.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
341 319 341 330 403 390 155 145 155 150 155 150 248 232 248 240 248 240 186 174 186 180 186 180
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
930 870 930 900 992 960
2124 910 1456 1092 0 0 0 0 0 0 5582
COMENTRIO: O nmero de leitos do Hospital sofreu alterao em Maio, passando a 32 leitos, assim distribudos: 13 de Clnica Mdica; 5 de Pediatria; 6 de Obstetrcia e 8 de Clnica Cirrgica. As variaes ocorridas so decorrentes do nmero de dias de cada ms.
1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
112 50 55 55
0 0 0 0 0 0
50 21 29 46
0 0 0 0 0 0
91 40 64 63
0 0 0 0 0 0
104 34 45 57
0 0 0 0 0 0
92 24 50 58
0 0 0 0 0 0
83 23 42 48 0 0 0 0 0 0
272 146 258 240 224 196
532 192 285 327 0 0 0 0 0 0 1336
COMENTRIO: A partir de abril e maio comeamos a apresentar queda no nmero de internaes e isto se estendeu em Junho. O motivo para isto foi que a maioria dos atendimentos em PS foram da especialidade de Clnica
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Mdica e de casos que no indicaram internao. Alm disto houve diminuio no nmero de cirurgias e atendimentos ambulatoriais e de urgncia.
1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov
Dez
TOTAL
129 42 46 54 0 0 0 0 11 0
76 24 31 46 0 0 0 0 15 0
106 120 118 40 61 71 0 0 0 0 6 0 37 44 61 0 0 0 0 16 0 28 56 58 0 0 0 0 24 0
98 22 43 47 0 0 0 0 13 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
647 193 281 337 0 0 0 0 85 0 1543
282 192 284 278 284 223
COMENTRIO: O nmero de sados apresentou uma queda em Junho, fruto de motivos como queda no fluxo de pacientes, no nmero de internaes e no de cirurgias realizadas. Ressalta-se que a meta estipulada para o 1 quadrimestre foi de 217 sados e para o 2 quadrimestre, de 225 sados.
1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
TOTAL
93% 63% 99% 107% 76% 50% 61% 35% 63% 61% 47% 36% 59% 43% 56% 49% 77% 59% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 43% 33% 46% 28% 49% 42% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
488% 296% 259% 332% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
68% 50% 78% 73%
58% 41%
COMENTRIO: A ocupao do Hospital apresentou variaes que refletiram a movimentao ao longo deste perodo. A partir de Maro, o movimento cresceu ou retomou seu patamar habitual, mas voltou a cair em Abril e mais acentuadamente em Maio e Junho, devido a diminuio das internaes e do fluxo de pacientes.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL
2,35 2,57 2,73 2,94 2,59 2,26 2,13 2,23 2,46 2,39 2,54 2,71 2,15 2,36 2,02 1,94 1,85 2,01 1,75 1,59 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
2,00 2,27 1,58 1,62 0 0 0 0 0 0
15,18 13,74 13,36 10,76 0
0 0 0 0 0
2,20 2,18 2,32 2,36 2,04 1,75
COMENTRIO: Nota-se no decorrer do ano que a mdia de permanncia vem apresentando variaes. A tenncia de alta no ano foi interrompida em Maio e Junho, decorrente da queda de internaes e tambm porque os casos eram de baixa complexidade, o que demandavam um tempo menor de internao.
13.1.6 VOLUME CIRRGICO

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 Ago 0 Set 0 Out 0 Nov 0 Dez 0 TOTAL
135 1.6.2. Cirurgias Eletivas 0 0 0 0 0 0 59 29 42 41 48 45 264 0 0 0 0 0 0 Soma Geral de Cirurgias 83 43 74 69 65 65 399 COMENTRIO: O nmero de cirurgias vinha caindo desde Maro, mas manteve-se em Junho, graas manuteno
24 14 32 28 17 20
do nmero de cesreas e tambm ao pequeno aumento no nmero de cirurgias gerais. Em relao s cirurgias ginecolgicas houve uma grande diminuio. No geral, houve pouca variao em relao a Maio, tanto nas eletivas quanto nas de urgncia.
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1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 Ago 0 Set 0 Out 0 Nov 0 Dez 0 TOTAL
75 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 0 0 0 0 0 0 23 6 20 2 19 17 87 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 0 0 0 0 0 0 27 6 5 15 7 6 66 1.6.3.4. Curetagens 0 0 0 0 0 0 3 4 3 6 0 0 16 1.6.3.5. Cesreas 0 0 0 0 0 0 23 22 32 28 25 25 155 Soma Geral de Cirurgias por Porte 83 43 74 69 65 65 0 0 0 0 0 0 399 COMENTRIO: Na planilha acima bom especificar que as curetagens e cesreas so cirurgias consideradas de
7 5 14 18 14 17
pequeno e mdio porte respectivamente. Por isto, estas cirurgias foram extradas das contagens de pequena, mdia e grande, para compor o total de forma correta na planilha. A variao segue o comentrio do tpico anterior. A ressaltar a no realizao de curetagens no ms de maio e junho.
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL
25 23 0 48
15 22 0 37
25 32 0 57
17 28
0
20 25
0
11 25 36 0
45
45
113 155 0 268
Em relao ao nmero de partos por tipo, tnhamos um nmero mdio entre 45 e 50 partos por ms. Em junho, este nmero foi de 36 partos, sendo que a queda foi no nmero de partos normais, aumentando ainda mais o j alto percentual de cesreas em relao ao total 69%. Fatores como solicitao da parturiente, vontade mdica e partos mais complicados, agravados pela falta de pr-natal adequado, so os que levaram ao alto percentual de cesreas.
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13.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL
1465 47 440 69 20 0 0 4 18 168 8 13 0 0 0 0 0 0
862 30 354 44 0 0 0 7 0 7 3 6 0 0 0 0 0 0
1004 1476 1372 942 16 495 95 40 0 0 11 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0 29 494 57 29 0 0 16 0 29 5 19 0 0 0 0 0 0 26 468 113 25 0 0 4 0 24 4 20 0 0 0 0 0 0 28 372 50 22 0 0 3 0 30 1 12 0 0 0 0 0 0
7121 176 2623 428 136 0 0 45 18 296 21 70 0 0 0 0 0 0

10934
2252 1313 1699 2154 2056 1460
COMENTRIO: Verifica-se que o maior volume de Anlises Clnicas, que, no Hospital, terceirizada. No geral, a variao de SADT seguiu a queda no movimento do Hospital em junho, decorrente da queda nas internaes e atendimentos. Isto ficou bem evidente na queda do nmero de exames de anlises clnicas e radiologia, que juntos representam quase 90% do total do SADT.
13.1.8 AMB ULATR IO
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago 0 0 0 0
Set 0 0 0 0
Out 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0
TOTAL
772 0 0 0 772
489 845 769 0 0 0 0 0 0 0 0 0
738 510 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
489 845 769
738 510
4123 0 0 0 4123
COMENTRIO: Observamos na planilha uma queda gradual a partir de Maro, tendo se intensificado em Junho. Esta queda reflexo da queda no nmero de atendimentos nas especialidades de Clnica Mdica, que representa 60% do total, alm da queda nas especialidades de Cirurgia Geral e Ginecologia. Em contrapartida, tivemos um aumento no nmero de consultas de Ortopedia, mas que no impactam no nmero total devido ao fato de representarem 15% do total.
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1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL
2045 1915 1776 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2089 1916 1804 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2045 1915 1776 2089 1916 1804
11545 0 0 0 11545
COMENTRIO: Os atendimentos de urgncia vem apresentando queda constante desde o ms de abril. Esta queda ocorre devido ao menor volume nos atendimentos da especialidade de Clnica Mdica, que representam quase 90% do total de atendimentos. Sazonalidade ou diminuio do envio de pacientes por outros municpios podem ser a causa para esta queda.
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total Janeiro
S e sa u P r 3 Tot a l
Fevereiro
Maro
S e sa u P r 3 Tot a l S e sa u P r
Abril
3 Tot a l
22 54 9 13 15 113
21 21 4 37 1 84
0 0 0 0 0 0
43 75 13 50 16 197
13 53 9 13 14 102
32 21 4 37 1 95
0 0 0 0 0 0
45 74 13 50 15 197
14 54 8 13 14 103
32 22 4 37 1 96
0 0 0 0 0 0
46 76 12 50 15 199
14 54 8 13 14 103
34 22 4 37 1 98
0 0 0 0 0 0
48 76 12 50 15 201

S e sa u P r
Maio
3 Tot a l
Junho
Julho
Agosto
6 55 8 14 15
98
33 22 4 37 1
97
0 0 0 0 0 0
39 77 12 51 16 195
6 55 8 16 15 100
33 21 4 37 1 96
0 0 0 0 0 0
39 76 12 53 16 196
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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13.1.11 NEP No foram realizados cursos e treinamentos neste ms. 13.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias .1 .
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul 0,0 0,0
Ago Set 0,0 0,0 0,0 0,0
TOTAL
2225,7 2225,7
339,8 339,8
73,3 73,3
101,4 101,4
200,8 200,8
213,8 213,8
3154,7 3154,7
Total
COMENTRIO: O meses de Janeiro e Fevereiro no devem ser levados em considerao para qualquer anlise, pois o sistema ainda no estava sendo alimentado corretamente e em sua totalidade. Observamos que ainda h um volume grande de dias de estoque no Hospital, com aumentos em Maio e Junho. Isto se deve ao maior nmero de pedidos do setor de Logstica por um excesso de preocupao com provveis faltas de mat/med, j que esperava-se um aumento de demanda (que no ocorreu). Alm disto houve uma desconfiana com a dificuldade de entrega por parte dos fornecedores, especialmente devido a falta de pagamentos.
- sem maiores acontecimentos. Problemas como mal atendimento, erros de conduta e relacionamentos com as demais equipes do Hospital, vem sendo tratados caso a caso pela Diretoria Tcnica e com acompanhamento da Direo Geral e suporte do SAU.
13.2 - SAU
1. REGISTROS DE OPINIO
Foram registrados durante esse perodo cinco registros de opinies sendo 01 registro de reclamaes relativo ao atendimento da equipe de enfermagem. Ressaltamos que temos muitos registros preenchidos, mas a maioria est sem identificao, impossibilitando uma melhor anlise e o lanamento dos mesmos na estatstica. A reclamao foi repassada Coordenao do respectivo setor que informou est realizando reunies peridicas com toda equipe visando melhorias no atendimento aos usurios. Pgina | 184
Obtivemos ainda quatro registros de elogios, dentre os quais se destacam principalmente o bom atendimento dos funcionrios do Hospital em especial as equipes de Enfermagem e recepo.
Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada
Abril 2012 01 0 04 05 1 80,0% 100,0%
2. GRFICO DA PESQUISA DE SATISFAO
Durante o ms de Junho, houve aumento dos ndices de satisfao, em comparao aos ms anterior, Maio, exceto na Internao, que apresentou uma pequena queda. Os aumentos foram mais evidentes no SADT e no Pronto Socorro. Isto deve-se ao fato de termos implantado o agendamento eletrnico, que organizou a agenda, mas principalmente, pelo fato de termos tido queda no volume de pessoas a serem atendidas, o que propiciou melhor percepo em relao ao atendimento e limpeza . O mesmo se aplica, em menor grau, ao Ambulatrio. Houve tambm uma melhor reorganizao no atendimento para realizao de RX, que o maior volume de SADT. Os exames de internos e externos foi separado em horrios definidos e isto gerou mais agilidade no atendimento. Quanto Internao houve uma variao muito pequena em relao ao ms anterior. Como antes, o maior questionamento e a pior avaliao so em relao s instalaes fsicas, especialmente a climatizao, que continua inexistente.
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Reconhecidos os fatores das quedas, os mesmos foram encaminhados aos responsveis dos setores de atendimento, mdico e de enfermagem, para ao e orientao. A questo da estrutura fsica depende de investimentos, que por hora, esto no aguardo de liberao de verbas.
100,00 95,00 90,00 85,00 80,00 75,00 70,00 ABR MAI JUN
PESQUISA DE SATISFAO 2012
AMBULATRIO 94,31 85,06 86,19
INTERNAO 87,24 88,91 88,77
PRONTO SOCORRO 86,96 85,36 87,04
SADT 88,85 80,87 91,62

- Realizada reunio entre a Coordenadora de Enfermagem, Direo Geral, consultoria MV e Gerncia de Atendimento para tratar de assuntos relativos ao cadastramento de pacientes pela Recepo e ao fluxo de documentao e informao entre Enfermagem e Recepo quando da internao e movimentao de leitos. - Solicitada manuteno das Ambulncias e acertada a troca de 2 pneus de uma delas. - Com a lavanderia do Hospital do Guara com problemas, passamos a lavar roupas no Hospital de Miracema, mantendo o processo de lavagem do enxoval do Hospital, embora a um custo maior.
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13.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set TOTAL
246 99.238,3
195 77.333,1
209 94.104,7
205 93.182,3
153 71.898,2
135
1143
495.042,8
59.286,3 0,0 0,0 0,0
COMENTRIO: Os nmeros e valores apresentados so referentes ao ms em que foram realizados. A apresentao destas contas feita no ms posterior. A variao de faturamento segue a variao do atendimento do Hospital, j descrita nos tpicos anteriores. Alerto que estes dados acima referem-se somente a AIHs, conforme solicitado pela planilha. O Hospital tambm fatura os procedimentos ambulatoriais, chamados SIA/SUS, cujos valores compem o faturamento total. No quadro abaixo, esto os valores de Jan a Jun/12: SIA/SUS
jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12 jun/12 31.498,91 38.381,82 27.056,56 33.202,13 36.123,57 29.799,36
13.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS - Nenhuma obra foi realizada e nenhum servio implementado. 13.7 EQUIPAMENTOS NOVOS - Nenhum equipamento foi comprado ou instalado. 13.8 COMISSES
Comisso de bitos no realizada . Comisso de Pronturios no realizada. Comisso de tica Mdica no realizada por falta de qurum. Comisso de CCIH reunio em 20/06/12 Comisso de Farmcia no realizada.

No ms de Junho, pouqussimas aes foram realizadas, pois com a resciso contratual entre Pr-Sade e Secretaria da Sade e a falta de verbas no houve como planejar, implementar e realizar muita coisa, Pgina | 187
cabendo somente o trabalho de manter a instituio em funcionamento, aguardando as definies quanto ao que pagar e o que dever ser realizado daqui para frente. Independente das indefinies, o Hospital continuou e continua com sua prestao de servios populao e com suas rotinas assistenciais e administrativas em pleno andamento. Problemas pontuais normais de uma instituio hospitalar tiveram acompanhamento e tomada de deciso para que o bom atendimento pudesse permanecer, fato este percebido na pesquisa de opinio. Problemas maiores, como as questes de Lavanderia e Transportes, por exemplo, foram amplamente notificadas para que alguma ao pudesse ser tomada e o servio no fosse paralisado. Com isto mantivemos as ambulncias e a lavagem do enxoval em funcionamento, embora de maneira ainda razovel. Em termos de volume de atendimento, Junho foi um ms de baixa produo, pois apresentou queda geral no atendimento, alm de queda no nmero de internaes e cirurgias. Fatores como sazonalidade, diminuio do envio de pacientes por parte dos municpios das quais somos referncia e diminuio da produtividade da equipe mdica podem ser uma explicao para esta baixa.
2.14 HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS 2.14.1 METAS CONTRATUAIS 14.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
COMENTRIO: O diretor dever descrever as razes das variaes ocorridas
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COMENTRIO: O diretor dever descrever as razes das variaes ocorridas 14.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE
COMENTRIO: O diretor dever descrever as razes das variaes ocorridas 14.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 0% 71% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 31% 68% Fev 0% 85% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 80% Mar 0% 89% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 27% 85% Abr 0% 81% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 77% Mai 0% 88% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% 85% Jun 0% 86% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% 83% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 0% 500% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 188%
COMENTRIO: O diretor dever descrever as razes das variaes ocorridas Pgina | 189

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 6,66 0 0 0 0 0 2,44 0 0 6,25 Fev 0 4,64 0 0 0 0 0 0,76 0 0 4,11 Mar 0 5,8 0 0 0 0 0 0,72 0 0 5,04 Abr 0 5,51 0 0 0 0 0 0,91 0 0 4,97 Mai 0 5,21 0 0 0 0 0 1,38 0 0 4,75 Jun 0 4,73 0 0 0 0 0 1,27 0 0 5,11 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 32,55 0 0 0 0 0 7,48 0 0
COMENTRIO: O diretor dever descrever as razes das variaes ocorridas 14.1.6 VOLUME CIRURGICO 14.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia; 14.1.6.2 N de Cirurgias eletivas;
COMENTRIO: A diminuio do nmero de cirurgias deve-se a licena mdica de um dos cirurgies peditricos (Dr. Renato). 14.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;
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14.1.7 SADTS;
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 24548 61 2692 0 3165 0 0 0 0 465 252 83 0 0 92 0 78 0 0 31436
3233 4936 4574 3700 4479 3626 6 258 0 344 0 0 0 0 70 34 6 0 0 18 0 3 0 0 11 371 0 409 0 0 0 0 58 53 24 0 0 19 0 0 0 0 15 537 0 640 0 0 0 0 84 35 12 0 0 13 0 7 0 0 12 499 0 604 0 0 0 0 80 42 12 0 0 18 0 21 0 0 12 548 0 571 0 0 0 0 84 47 17 0 0 24 0 38 0 0 5 479 0 597 0 0 0 0 89 41 12 0 0 0 0 9 0 0
3972 5881 5917 4988 5820 4858
14.1.8 AMBULATRIO;
Jan 229 0 0 0 229
Fev 304 0 0 0 304
Mar 381 0 0 0 381
Abr 392 0 0 0 392
Mai 401 0 0 0 401
Jun 440 0 0 0 440
Jul 0 0 0 0 0
Ago 0 0 0 0 0
Set 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0
TOTAL 2147 0 0 0 2147
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14.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA;

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 469 0 0 0 469 Fev 566 0 0 0 566 Mar 766 0 0 0 766 Abr 719 0 0 0 719 Mai 723 0 0 0 723 Jun 597 0 0 0 597 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 3840 0 0 0 3840
14.1.10 RECURSOS HUMANOS;

S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
23 15 3 60 0 101
0 0 0 0 0 0
49 171 17 146 42 425
26 140 14 86 42 308
21 16 3 67 1 108
0 0 0 0 0 0
47 156 17 153 43 416
29 140 14 87 44 314
21 16 3 66 1 107
0 0 0 0 0 0
50 156 17 153 45 421
28 140 14 88 41 311
21 16 3 66 1 107
0 0 0 0 0 0
49 156 17 154 42 418

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
27 141 14 90 41 313
22 16 3 66 1 108
0 0 0 0 0 0
49 157 17 156 42 421
29 137 14 90 40 310
29 16 3 59 1 108
0 0 0 0 0 0
58 153 17 149 41 418
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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14.1.11 NEP As aes de capacitao do Hospital Infantil Pblico de Palmas, no ms de Junho 2012 apresentou reduo no nmero de horas em relao ao ms anterior. Neste ms foram totalizadas 126h, com a participao de 152 colaboradores/colaboradores.
CURSO Capacitao sobre Precauo Padro e Isolamentos em CCIH Treinamento de Equipamentos de Proteo Individual 14 Congresso Brasileiro de Gastroenterologia Curso de Atualizao para Auxiliares e Tcnicos de Enfermagem com nfase em Urgncia e Emergncia Curso Tcnico em Hemoterapia Orientaes Processo de Trabalho em CCIH TOTAL
NMERO DE CARGA HO- TOTAL DE PARTICIPANTES RRIA HORAS 123 10 1 6 4 8 152

748:00:00 422 1:46:21
02:00:00 246:00:00 03:00:00 32:00:00 30:00:00 32:00:00
40:00:00 240:00:00 48:00:00 192:00:00 01:00:00 8:00:00 126:00:00 748:00:00
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14.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
Jan 319 319
Fev 82,4 82,4
Mar 67,9 67,9
Abr
Mai
Jun
Jul 0 0
Ago 0 0
Set 0 0
Out 0 0
Nov 0 0
Dez 0 0
TOTAL 738,9 738,9
90,5 92,22 87,22 90,5 92,22 87,22
Total
Obs: O valor do estoque referente ao ms de janeiro, no sistema MV, no corresponde com o valor real, devido alguns custos mdios elevados (tais como: hidrocortizona 100mg FR/AM valor:6,5615 no sistema 137,00) , devido estas alteraes, foi revisado todos os cadastros do sistema MV e feito as correes.
Inaugurado em fevereiro de 2010, o Hospital Infantil de Palmas (HIP) unidade estadual de referncia no atendimento aos recmnascidos, lactentes e crianas at 12 anos de idade, contando hoje com 58 leitos e as seguintes unidades: Sala de emergncia com 04 leitos 02 consultrios (pediatria clnica e subespecialidades), Enfermaria de cirurgia com 04 leitos Servios de apoio diagnstico (ultrassonografia, radiologia, laboratrio de anlises clnicas) Enfermarias de observao clnica do Pronto Socor- Consultrio odontolgico ro (PS) com 18 leitos Enfermarias de isolamento com 09 leitos Enfermarias de clnicas peditricas com 20 leitos Centro cirrgico peditrico com 02 salas de cirurgia e 01 sala de recuperao ps-anestsica Farmcia hospitalar Brinquedoteca
A equipe tcnica composta por:
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12 pediatras (06 plantonistas do Pronto Socorro, 05 prescritores de enfermarias e 01 afastado por licena mdica) 02 cirurgies peditricos, sendo 01 afastado por licena mdica. Profissionais mdicos de subespecialidades peditricas:
Oftalmologia Pneumologia Astroenterologia Reumatologia Neurologia e Neurocirurgia Otorrinolaringologia Infectologia Ortopedia Imunoalergia Cardiologia
Nefrologia Hematologia Cirurgia Peditrica Cardiologia Endocrinologia Imunoalergia Dermatologia Urologia Cirurgia Peditrica Radiologia
Equipe multiprofissional (enfermagem, fisioterapia, fonoaudiloga, nutrio, psicologia, pedagogia, farmacutica hospitalar e servio social). O ensino da especialidade peditrica exercido por preceptores do corpo clnico do HIP e estendido aos 05 mdicos residentes bem como aos alunos da graduao e internato dos cursos de medicina de 03 instituies (UFT, UNIRG e ITPAC Porto Nacional). A unidade de emergncia do HIP equipada para funcionar inclusive como unidade de terapia intensiva, uma vez que a UTI peditrica do HGP frequentemente no disponibiliza vagas, permanecendo por esta razo pacientes graves e at em ventilao mecnica por tempo prolongado. Sua rea fsica exgua para os 04 leitos em funcionamento, com taxa de ocupao completa na maioria das vezes. O planto do Pronto Socorro (PS) realizado por 02 pediatras em turnos de 06, 12 ou 24 horas, sendo que o plantonista responsvel pelo atendimento dos pacientes da observao, emergncia, pacientes externos (referenciados de outras unidades ou de demanda espontnea) e as intercorrncias das enfermarias aps a sada de seus prescritores. As cargas horria so respectivamente de : Pgina | 195
11 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 60 horas semanais 07 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 40 horas semanais 04 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 20 horas semanais. Os plantonistas do P.S atualmente so em nmero de 06, havendo um dficit de pelo menos 08 plantonistas com jornadas de 40 horas semanais. Para a composio da escala atualmente so necessrios profissionais vindos do estado de So Paulo, integrantes de empresa contratada para suprir esta deficincia. Os plantes so pagos como extras, inclusive aos plantonistas do corpo clnico que j excederam sua carga horria, sendo que a remunerao atual de R$ 2.000,00 (dois mil reais) em valor lquido, por 24 horas. O nmero de leitos disponveis no Hospital insuficiente para o atendimento da demanda, sendo que desde fevereiro do corrente ano tem ocorrido superlotao, havendo necessidade do improviso de leitos nos corredores, fato que gera grandes transtornos operacionais. Os 05 pediatras prescritores das enfermarias trabalham diuturnamente nos perodos matutinos prestando atendimento diferenciado a pacientes com patologias diversas e de grande complexidade, tais como pneumonias graves, calazar, e neuropatias crnicas. Por ser o HIP um hospital de referncia frequentemente ocorre a necessidade de permanncia maior dos pacientes em regime de internao hospitalar, gerando-se desta forma altas taxas de ocupao dos leitos e cuidados especiais pela equipe multiprofissional. O servio de apoio diagnstico prestado atualmente pelo laboratrio de anlises clnicas no atende aos padres mnimos de qualidade exigidos, com uma estrutura fsica imprpria segundo os padres da Vigilncia Sanitria, alm do fato de a empresa prestadora ter comunicado sua deciso de romper o contrato alegando impossibilidade de prestao de servios com remunerao pela atual tabela do SUS. A nefrologia peditrica encontra-se com demanda de atendimento reprimida, pois as crianas nefropatas crnicas no dispem de servio de dilise peritoneal e so transferidas via TFD para outros centros de referncia com nus adicional para o servio pblico de sade estadual. Diante do exposto recomenda-se: 1- Contratao imediata de 08 (cinco) pediatras com jornada de trabalho de 40 (quarenta) horas cada, para a composio da escala de planto do P.S.
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2- Ampliao dos atuais turnos de trabalho dos pediatras que atendem na Unidade de emergncia de 06 horas para 12 horas diurnas visando-se uma melhor assistncia aos pacientes graves e em risco de vida. 3- Adequao da carga horria dos plantonistas do P.S em relao ao nmero de plantes de 24 horas, atualmente excessiva, desproporcional e no atrativa para novas contrataes, na seguinte configurao: a- 10 plantes mensais para jornadas de 60 horas semanais b- 06 plantes mensais para jornadas de 40 horas semanais c- 03 plantes mensais para jornadas de 20 horas semanais 4- Adequao do atual laboratrio de anlises clnicas para o cumprimento das normas mnimas que atendam aos padres de qualidade exigidos e contratao de nova empresa aps critrio rigoroso de seleo, com padres de remunerao condizentes com a realidade do mercado de trabalho da categoria profissional 5-Ampliao da rea fsica da atual Unidade de emergncia do Hospital, instalao de novos equipamentos tais como os 04 ventiladores pulmonares de ltima gerao j existentes, uma vez que a referida unidade funciona como suporte da UTI Peditrica do HGP quando ocorre indisponibilidade de leitos. 6- Reforma e ampliao da rea fsica do atual laboratrio de anlises clnicas segundo os padres e recomendaes da Vigilncia Sanitria, uma vez que as atuais instalaes so imprprias e inadequadas. 7- Implantao do servio de referncia estadual em Nefrologia Peditrica equipado para a realizao de tratamento dialtica das crianas nefropatas crnicas, em conformidade s recomendaes encaminhadas pela nefropediatra Dra. Mirian Goreth Kzan Pereira Mace. 14. 2 SAU S.A.U. ( Servio de Atendimento ao Usurio) do Hospital Infantil Pblico de Palmas, realizou no perodo de 01 de junho a 31 de junho de 2012, 03 tratativa sendo 02 elogios e 01 reclamao. Os elogios foram para equipe de enfermagem e para alguns mdicos. A reclamao, que foi em relao a limpeza foi resolvida juntamente com a coordenao responsvel e Direo do Hospital, e resoluo repassada para a cliente. Pgina | 197
Infelizmente, desde o dia 12 de junho, no dispomos mais de sala para atendimento aos usurios, o que tem dificultado nosso trabalho, uma vez que agora quando o usurio quer manifestar sua opinio ele tem de fazer pelos corredores, sem um ambiente adequado que lhe permita manifestar-se sem o risco do constrangimento. Abaixo o quadro informativo sobre as tratativas ( Registro de Opinio) ocorrido do dia 01 30 de junho de 2012. OCORRNCIAS Reclamao SUGESTO ELOGIOS TOTAL DE QUESTIONRIOS QUEIXAS RESOLVIDAS META CONTRATUAL JUNHO -2012 01 00 02 03 01 80% 100% No quadro abaixo com o grfico apresentado, nota-se que as pesquisas realizadas no ms de junho com os acompanhantes no ambulatrio, internao teve uma pequena queda no percentual de satisfao, em relao ao ms de maio e abril,mas mesmo assim mantendo-se dentro dos padres de 80% como dos meses anteriores.
Hospital Pblico Infantil de Palmas

120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 AMBULATORIO (%) 85,14 84,90 83,61 -1,80% INTERNAO (%) 85,77 81,37 81,93 -4,48% PRONTO SOCORRO (%) 79,44 72,06 79,44 0,00% SADT (%) 87,55 87,60 96,68 10,43% 96,68 83,61 81,93 79,44
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NO Pronto Socorro percebe-se um aumento na pesquisa de satisfao em relao ao ms de maio,j no ms junho em relao a abril o percentual de satisfao ficou igual,mantendo-se abaixo dos 80% do ndice de satisfao. A queda de satisfao no pronto socorro deve-se ao fato da superlotao que o hospital se encontra nos ltimos meses, gerando assim insatisfao de alguns usurios, por se encontrarem instalados nos corredores.

- Organizao e discusso do material referente a implantao do Protocolo de Ateno Integral Criana Vtima de Violncia.
14.4 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores Jan 175 81.319,4 Fev 272 110.922,7 Mar 353 164.141,8 Abr 253 126.673,2 Mai 256 124.420,4 Jun 263 125.250,53 Jul Ago Total
COMENTRIO: O diretor dever descrever as razes das variaes ocorridas.
14.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS 14.7 EQUIPAMENTOS NOVOS 14.8 COMISSES COMISSO DE TICA MDICA A reunio da Comisso de tica Mdica foi realizada no dia 13 de junho. COMISSO DE FARMCIA E TERAPUTICA A reunio da Comisso de Farmcia e Teraputica foi realizada no dia 19 de junho para a discusso dos medicamentos tpicos utilizados em pele, mucosas e fneros com presena de mdica especialista para padronizao e apresentao da relao dos medicamentos usados no sistema ocular e otolgico que no foram padronizados na reunio anterior. (Anexo I). COMISSO DE REVISO DE BITOS Houve 05 (cinco) bitos no ms de maio de 2012. COMISSO DE REVISO DE PRONTURIOS A ata da reunio da Comisso de Reviso de Pronturios, que ocorreu no dia 18 de junho, segue anexa (Anexo II) para consulta. Foram revisados 29% dos pronturios do ms de maio. Pgina | 199
COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR A reunio da CCIH ocorreu no dia 26 de junho. A ata da reunio segue anexa para cincia (Anexo III). 14.9 OUTRAS INFORMAES; 14.9.1 AES DE VALORIZAO Foi realizado o II Arraia para os servidores do hospital, com: Caf da manh, com comidas tcas juninas, quadrilha e muita diverso.
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14.9.2 CONSULTORIA 14.9.3 INTERAO COM A COMUNIDADE No dia 27 de Junho foi realizada quadrilha para as crianas internadas no Hospital, com pipoca, cachorro quente e muita diverso.
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PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL Junho foi um ms de mudanas na direo do HIPP, com a nomeao de Dr. Geraldo como Diretor
Geral pela SESAU, acumulando ainda a funo de Diretor Tcnico. Com esta mudana, a Pr-Sade focou nas reas de logstica e apoio A maior dificuldade enfrentada no ms descrito foi a falta de abastecimento de materiais e medicamentos, bem como, gneros alimentcios, em virtude da falta de pagamento dos fornecedores. O servio de manuteno preventiva encontra-se inoperante devido ao motivo citado. Todas as adversidades tm sido contornadas devido ao empenho e mobilizao de toda equipe envolvida no Projeto de Gesto. Estamos tendo toda delicadeza na conduo da transio da Gesto, de forma a causar o menor impacto possvel aos trabalhadores do HIPP. Pgina | 202
2.15 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU 2.15.1 METAS CONTRATUAIS

O hospital no apresenta nenhuma variao no quadro de leitos, permanecendo assim, o mesmo quantitativo disposto no CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimento de Sade).

O quadro de internao apresenta uma reduo de 46% em relao a maio, com uma grande queda de 46% nas internaes de Clncia Mdica, de15 % nas internaes de Clnica Peditrica, 25% em Clnica Cirrgica e um aumento de 78% na Clnica Obsttrica.
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1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Jan 91% 16% 3% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Fev Mar Abr Mai 93% 34% 6% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jun 45% 17% 23% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 507% 138% 42% 60% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
73% 100% 105% 21% 2% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 24% 2% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 26% 6% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,42 4,6 4 0,78 0 0 0 0 0 0 11,8 Fev 2,21 5,5 0 1,11 0 0 0 0 0 0 8,82 Mar 2,65 2,31 2 1,15 0 0 0 0 0 0 8,11 Abr 2,54 2,16 7 0,7 0 0 0 0 0 0 12,4 Mai 2,29 3,06 2,33 1,27 0 0 0 0 0 0 8,95 Jun 2,06 1,74 5,4 0,8 0 0 0 0 0 0 10 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 14,17 19,37 20,73 5,81 0 0 0 0 0 0
Mantm-se a mdia histrica de permanncia em todas as clnicas

O Hospital de Aragua possu apenas uma sala cirrgica, dois cirurgies e uma anestesista. A estrutura poderia ser mais otimizada se houvesse conciliao na agenda e na escala da equipe mdica, horrios e dias entre o cirurgio, auxiliar e anestesista.

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15.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 8969 0 1276 0 576 0 0 0 0 537 0 0 0 0 0 0 0 0 1310 1413 1598 1596 1908 1144 0 274 0 102 0 0 0 0 112 0 0 0 0 0 0 0 0 0 262 0 110 0 0 0 0 102 0 0 0 0 0 0 0 0 0 289 0 101 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 0 0 0 161 0 103 0 0 0 0 107 0 0 0 0 0 0 0 0 0 48 0 52 0 0 0 0 94 0 0 0 0 0 0 0 0 0 242 0 108 0 0 0 0 19 0 0 0 0 0 0 0 0
15.1.8 AMB ULATR IO

No h atendimento ambulatorial.
1327 1185 1279 1441 1430 1229 891 49 0 714 80 0 893 74 0 596 62 0 98 65 0 0 0 0
2267 1979 2246 2099 1593 1229
Pouca demanda pelo Pronto-Socorro em virtude do perodo de frias e incio de temporada das praias.
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S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
18 0 1 20 0 39
0 0 4 0 0 4
36 56 15 26 7 140
23 55 10 6 7 101
18 1 1 19 0 39
0 0 0 0 0 0
41 56 11 25 7 140
23 55 10 6 7 101
18 1 1 19 1 40
0 0 0 0 0 0
41 56 11 25 8 141
20 55 9 8 7 99
22 1 1 20 1 45
0 0 0 0 0 0
42 56 10 28 8 144

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
16 55 9 11 7 98
14 1 1 34 1 51
0 0 0 0 0 0
30 56 10 45 8 149
17 55 9 11 7 99
14 1 1 34 1 51
0 0 0 0 0 0
31 56 10 45 8 150
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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15.1.11 NEP
Perodo: JUNH0 / 2012 REGISTRO DE OPINIO

FORMULRIOS PREENCHIDOS INTERNAES ATENDIMENTO SADT IMAGEM ATENDIMENTO NO AMBULATRIO ATENDIMENTO PRONTO SOCORRO TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS OCORRNCIAS RECLAMAES SUGESTES ELOGIOS TOTAL DE QUESTIONRIOS ENTREGUES QUANTIDADE 108 34 0 110 252 QUANTIDADE 21 18 213 252 % 42,86% 13,49% 0,00% 43,65% 100,00%
M R
H
AES QUEIXAS RESOLVIDAS META QUANTIDADE 18 % 85,71%
META CONTRATUAL
80%
REALIZADO
85,71%
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15.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque Jan Fev 106,6 Mar Abr Mai Jun Jul 0,0 0,0 Ago 0,0 0,0 Set 0,0 0,0 Out 0,0 0,0 Nov 0,0 0,0 Dez 0,0 0,0 TOTAL 590,2 590,2
137,0 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 . Total
32,5 82,2 32,5 82,2
63,9 168,0 63,9 168,0
137,0 106,6
15.2 - SAU
Perodo: 01/06/2012 a 30/06/2012.
Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Maio 2012 21 18 213 252 18 80% 85,71%
No perodo atual tivemos uma totalidade de 252 registros, relatando a opinio da maioria de nossos usurios. Das 21 reclamaes tivemos xitos em 18 queixas solucionadas, atingindo a mdia de 85,71% ultrapassando a contratual que 80%. O SAU est empenhado em diagnosticar os tipos de reclamaes e solucion-las, trabalhando para que a cada ms o nmero de queixas diminua. A participao dos usurios apresentando sugestes chegaram a 18 registros. Nos elogios tivemos uma manifestao de 213 registros.
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15.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Superviso e adequao do cardpio dos usurios e colaboradores, dado a suspenso no fornecimento de alguns gneros alimentcios; Envio de documentos e notas fiscais ao departamento contbil e financeiros do Escritrio Central; Acompanhamento dos processos de compra e armazenamento de suprimentos, medicamentos e insumos hospitalares, na tentativa de manter os estoques de acordo com as necessidades do hospital; Negociao com fornecedores locais para reestabelecer o fornecimento de pes, carnes e hortifruti; Acompanhamento dos processos do Departamento Pessoal;
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15.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 132 Fev 69 Mar 174 Abr 180 Mai 170 0,0 Jun 0 0,0 Jul 0 0,0 Ago 0 0,0 Set 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 De z 0 TOTAL 725
52.942,6 26.072,0 61.137,7 57.754,3
0,0 197906,6
O faturamento das AIHs est previsto para o dia 06 de junho de 2012.
15.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS No houve 15.7 EQUIPAMENTOS NOVOS No houve aquisio de novos equipamentos 15.8 COMISSES
Solicitado a SESAU dispensa da meta contratual de comisses de tica mdica, tendo em vista a Resoluo do CFM 1657/2002, necessidade de comisso de tica mdica apenas quando o quantitativo seja igual ou maior a 16 profissionais mdicos.

Encerramos o ms de junho apresentando altos ndices de satisfao por parte dos usurios. A mdia geral se mantm em torno de 90% na Internao, 82% no Pronto-Socorro e 85% no SADT, e isso significa que o Hospital Regional Pblico de Aragua continua a crescer em qualidade nos atendimentos prestados a populao pela nossa equipe de apoio, administrativa, mdica e de enfermagem. preciso tambm pontuar que a gesto nesses ltimos meses no tem sido algo fcil. Inmeros desafios so enfrentados diariamente para mantermos o hospital suprido de medicamentos, insumos hospitalares e gneros alimentcios, porm temos superado com o apoio, participao e comprometimento de todos os nossos colaboradores. Desta forma, a cada dia aumentamos a nossa resolutividade, dando respostas mais adequadas aos anseios da nossa populao, fato esse que nos d mais credibilidade, confiana e fora para continuar. Pgina | 211
2.16 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA 2.16.1 METAS CONTRATUAIS

COMENTRIO:
Conseguimos o aumento no cadastro de leitos, pois possuamos 24 leitos cadastrados e
fisicamente 28 leitos efetivos em funcionamento, agora so 28 cadastrados, que ficaram divididos em 09 - Leitos Clnica Mdica (sendo 01 Isolamento), 09 - Leitos Cirrgico, 06 - Obsttrico e 04 Peditrico.
1.2. Inte rnaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 99 18 24 13 0 0 0 0 0 0 154 Fev 89 20 36 13 0 0 0 0 0 0 158 Mar 78 30 39 10 0 0 0 0 0 0 157 Abr 64 29 31 15 0 0 0 0 0 0 139 Mai 84 30 32 7 0 0 0 0 0 0 153 Jun 70 27 23 14 0 0 0 0 0 0 134 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 484 154 185 72 0 0 0 0 0 0 895
COMENTRIO: A quantidade de internaes realizadas mensalmente se mantm sem variaes, visto o atendimento de demandas apenas das regies circunvizinhas e as cirurgias eletivas reguladas pelos Municpios.
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COMENTRIO: Para o segundo quadrimestre de trabalho foi projetado uma nova meta de 468 sados ou 117 sados/ms, este aumento representa aproximadamente 22% a mais da meta anterior, fechamos o ms de junho mesmo com a sada da gesto a partir de 12/06 com 137 pacientes sados, em funo das cirurgias j agendadas e posteriormente realizadas.

COMENTRIO: Houve uma queda no percentual de ocupao dessa clinica, em funo de dificuldades como falta da Autoclave, falta do Anestesista com uma carga horria maior ou ainda, um outro profissional para aumentar o nmero de cirurgias.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,57 1,71 2,32 1,8 0 0 0 0 0 0 2,35 Fev 2,17 2,2 2,25 2,18 0 0 0 0 0 0 2,19 Mar 2,21 2,54 2,66 1,91 0 0 0 0 0 0 2,35 Abr 2,21 1,96 3,04 1,64 0 0 0 0 0 0 2,26 Mai 2,29 2 3,59 1,38 0 0 0 0 0 0 2,45 Jun 2,33 1,81 2,68 2,08 0 0 0 0 0 0 2,24 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 13,78 12,22 16,54 10,99 0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: A mdia de permanncia se mantm sem alteraes considerando que so as mesmas patologias que esto sendo atendidas pela unidade.
16.1.6 VOLUME CIRRGICO

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias
Jan 1 24 25
Fev 3 40 43
Mar 2 44 46
Abr 0 37 37
Mai 1 32 33
Jun 1 24 25
Jul 0 0 0
Ago 0 0 0
Set 0 0 0
Out 0 0 0
Nov 0 0 0
Dez 0 0 0
TOTAL 8 201 209
COMENTRIO: A unidade comeou a realizar as cirurgias eletivas em outubro de 2011, aps a contratao do profissional mdico, Cirurgio Geral e desde ento, j realizamos uma mdia de mais de 250 cirurgias. Estas poderiam ser intensificadas na unidade se tivssemos uma escala com Anestesista durante a semana visto que os leitos ficam ociosos, pois, s estamos fazendo cirurgias mensalmente em dois finais de semana intercalados de acordo com a escala da Anestesista, lotada como Clinica nessa unidade com 20 horas. Esse ms houve diminuio no nmero de cirurgias devido a falta da Autoclave, a unidade aguarda o remanejamento de uma que ser substituda por uma nova em outro hospital. Solicitamos ao Hospital Regional Pblico de Araguana que esterilizasse os pacotes para esta unidade.
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COMENTRIO: O hospital est preparado para realizar cirurgia geral de baixa complexidade, podendo ser adequado para realizar tambm cirurgias de mdio porte, pois, conta com uma estrutura fsica muito boa para isso.
Os mdicos tem incentivado as pacientes com relao ao parto normal e temos obtido sucesso com esses dilogos, sendo que neste ms o acrscimo do nmero de cesrias foram todas em situaes de urgncia.
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16.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total
Jan 1015 18 77 0 0 0 0 0 0 70 0 0 0 0 0 3 0 0 0
Fev
Mar
Abr 827 6 155 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mai 989 14 183 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jun 785 10 172 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 967
Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Se t 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 5649 76 855 0 0 0 0 0 0 120 0 0 0 0 0 6 0 0 0 6706
961 1072 22 60 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 3 0 0 0 6 208 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1183 1083 1299
988 1186
COMENTRIO: Os servios laboratoriais continuam suspensos nos Municpios de Arapoema, Pau DArco e Bernardo Sayo, atendendo atualmente somente o hospital, aguardando definio do contrato que venceu no dia 06/06/12. Foram pagos os valores em atraso para prestadora do servio, possibilitando a continuidade dos servios.
16.1.8 AMB ULATR IO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 21 0 0 0 21 Fev 52 0 0 0 52 Mar 61 0 0 0 61 Abr 82 0 0 0 82 Mai 59 0 0 0 59 Jun 59 0 0 0 59 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 334 0 0 0 334
COMENTRIO: O Cirurgio Geral est realizando avaliaes pr-operatrias duas vezes por ms, esses atendimentos so classificados como ambulatoriais. Esse ms foram realizadas 59 avaliaes, o mesmo nmero do ms passado.
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1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 1139 0 0 0 1139 Fev Mar Abr Mai Jun 930 0 0 0 930 Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Se t 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 5616 399 95 20 6130
956 1114 0 0 0 0 0 0
376 1101 399 95 20 0 0 0
956 1114
890 1101
COMENTRIO: Populao continua procurando o servio de Urgncia e Emergncia, isso a nvel de Brasil, deixando claro que o servio de assistncia primria precisa melhorar e muito. Porm com estes atendimentos, a instituio acaba contribuindo com a populao no deixando-a desassistida.
S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
24 4 0 21 1 50
3 0 0 0 0 3
45 43 8 21 9 126
19 39 8 0 8 74
30 5 0 21 1 57
3 0 0 0 0 3
52 44 8 21 9 134
19 39 8 0 8 74
30 4 0 21 1 56
5 0 0 0 0 5
54 43 8 21 9 135
19 39 8 0 8 74
30 4 0 20 1 55
5 0 0 0 0 5
54 43 8 20 9 134

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
19 39 8 0 9 75
32 5 0 20 1 58
5 0 0 0 0 5
56 44 8 20 10 138
19 39 8 0 9 75
31 5 0 20 1 57
5 0 0 0 0 5
55 44 8 20 10 137
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COMENTRIO: No perodo de 01 a 30 de Junho de 2012, tivemos em nosso quadro funcional, 07 (sete) servidores de frias e 02 (duas) licenas mdica, sendo: 03 Auxiliares de Enfermagem; 01 Tcnico de Enfermagem; 02 Pgina | 217
Tcnicos de Radiologia; 01 Mdico (Frias) e 02 mdicos de Licena Mdica, sendo que um nunca fez parte da escala, pois, j foi lotado na unidade de licena. Por necessidade na equipe do transporte, onde est faltando no mnimo mais 01 motorista no quadro, foram suspensas as frias de 02 servidores, ambos motoristas.
16.1.11 NEP
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JAN 96:00:00 72:00:00 48:00:00 24:00:00 0:00:00 DADOS QUALITATIVOS FEV MAR ABR MAI JUN
As aes de capacitao do Hospital Regional Pblico de Arapoema, no ms de junho apresentou uma reduo no nmero de participantes e de horas em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos 07:00:00horas com a participao de 34 servidores/colaboradores. Essas redues ocorreu devido as transies de gesto e a falta de local apropriado pois o local que era utilizado foi transformando na sala de observao, que sempre foi a verdadeira finalidade do local, s tendo sido ativado. 16.1.13 CORPO CLNICO Estamos com um 01 profissional mdico de frias e 02 de licena mdica, sendo que um profissional no chegou a fazer parte da escala mdica, pois, j foi lotado na unidade de licena; Aps 10 (dez) meses, onde foram feitas diversas solicitaes via ofcios a SESAU, saiu juntamente com a nomeao da Direo Geral do Estado, a nomeao do Diretor Tcnico de Arapoema, porm, ele no tomou posse at o momento pois, h incompatibilidade de carga horria devido ocupar outros cargos como PSF por exemplo. A nova direo nos informou que ser solicitado a portaria dele somente para responder pelo cargo sem ter que tomar posse e possivelmente uma negociao no nmero de plantes do profissional em funo da responsabilidade que assumir. Nos dias 07, 08, 23/06 foram realizadas 25 cirurgias eletivas entre elas geral, ginecolgica e obsttrica. 16.2 - SAU No Registro de Opinio, o quadro abaixo, apresenta os nmeros referentes s ocorrncias do ms de Junho de 2012. Recebemos 1 (um) Elogio, 1 (um) Reclamao, esta levada ao responsvel que se retificou pelo constrangimento causado a usuria.
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OCORRNCIAS Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada ndices de Satisfao
JUNHO 2012 01 00 01 02 01 80% 100%
Para este perodo tivemos pouca Evoluo, mas os nmeros se mantm. No Ambulatrio no tivemos evoluo nesse perodo, mas a mdia de 97,31% mantendo a satisfao do usurio de Sade. No Setor Internao, a qualidade nos servios prestados alcana a margem de 95,7% de satisfao, sendo estes tambm nmeros significativos. No Item Pronto Socorro, a evoluo do Perodo de 0,26 tendo em vista que estamos trabalhando apenas com uma administrativa que trabalha 08h00min por dia ficando o horrio noturno sem a realizao da pesquisa atravs das maquinetas. No Item SADT, no tivemos evoluo, mas a mdia de 93,60%.
Hospital Regional Pblico de Arapoema

120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 -20,00 AMBULATORIO (%) 97,50 98,50 97,31 0,00% INTERNAO (%) 95,19 98,15 95,70 0,54% PRONTO SOCORRO (%) 93,67 97,93 93,91 0,26% SADT (%) 96,63 99,66 93,60 -3,14% 97,31 95,70 93,91 93,60
Maio/2012 Maro/2012 Jun/2012 Evoluo do Perodo
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16.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS No dia 04/06/12, tivemos a visita da empresa Hosptech para concerto da autoclave. No dia 05/06/12, foram transportadas as prateleiras da antiga sala do arquivo morto para nova sala. No dia 05/06/12, foram trocadas duas lmpadas 2x40, no centro cirrgico. No dia 06/06/12, foi colocado um ar-condicionado no quarto de isolamento. No dia 07/06/12, foram retirados todos os mveis e objetos que estavam na capela para o seus devidos lugares, deixando assim a capela desocupada. No dia 12/06/12, foi feito instalao eltrica para o foco cirrgico, e nesse mesmo dia foi feito a montagem do mesmo no teto. No dia 12/06/12, foi realizado a manuteno preventiva em todos os equipamentos mdicos. No dia 11/06/12, foram pintadas as duas salas operatrias do centro cirrgico. No 13/06/12, foi montada a chave reversor da secadora de roupas. No 14/06/12, tivemos a visita tcnica da Tecnomdica para manuteno do aparelho de raios-x e da processadora. -21/06 Treinamento para os motoristas e porteiros com o tema: Primeiros Socorros ministrado pelo o Coordenador de Enfermagem Robson Albuquerque. 22/06 Treinamento para a equipe enfermagem com o tema: Interpretao de Exames Laboratoriais ministrado pelo o Coordenador de Enfermagem Robson Albuquerque. Realizado visitas noturnas a unidade durante 3 dias em plantes alternados para realizao de Avaliaes de Desempenho Anexo 2 Plano de Trabalho dos servidores do estado. Realizao de Treinamento para Equipe de Portaria e Motoristas sobre Primeiros Socorros e Manuseio de Pacientes. Realizado Conversa com a atual Diretoria Geral do Estado quanto a cirurgias eletivas e auxilio por profissional da Enfermagem baseado na Resoluo CFM n 1.490/1998 e Resoluo COFEN280/2003. Solicitado a Direo Geral do Estado que acione a SESAU sobre o problema da Autoclave para realizao de cirurgias eletivas. Confeccionado as escalas da Equipe de Enfermagem onde constam no ms de Julho 01Tcnico Enfermagem Licena Mdica, 04 Tcnicos Enfermagem de frias e 01 Enfermeiro de Frias.
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SETOR DE TRANSPORTE
Foi enviado memorando ao Secretrio solicitando pagamento de plantes extras realizados pelos motoristas efetivos do Estado, que esto trabalhando alm de sua carga horria sem receber para no deixar a escala descoberta. 25 transferncias de paciente para Araguana. Curso preparatrio de Urgncia e Emergncia p/ os motoristas.
LOGISTA
O setor de Logstica e compras do Hospital Regional Pblico de Arapoema, no perodo do ms de junho de 2012 exerceu as seguintes funes dentro do Hospital Regional Pblico de Arapoema: Foi realizado inventrio rotativo nos setores Almoxarifado Central, CAF e Farmcia Central. realizado no primeiro horrio e no final de expediente a consolidao dos dados no sistema MV. Os materiais e medicamentos que esto prximos a vencer foram disponibilizados a outros Hospitais da rede do Estado e os que tiveram interesse foram remanejados. Os pedidos de compras de insumos esto sendo comprados diretamente no portal de compras da Pr-Sade e so liberados somente com a autorizao do Sr. Francisco Ricardo Ruys, exceto os gneros alimentcios perecveis e materiais de manuteno que estamos adquirindo via Hospital, mas, tambm com a autorizao do mesmo. Devido os atraso nos pagamentos dos fornecedores estamos tendo muitas dificuldades em comprar, pois o nosso municpio e pequeno e temos somente um fornecedor que atende as necessidades do Hospital de Arapoema no que diz respeito a parte de gneros alimentcios e o mesmo j cortou o fornecimento, estamos tendo que comprar de um outro fornecedor, mas, ele no tem todos os itens que precisamos , devido isto o setor de SND esta ficando desfalcado, onde foi solicitado a nutricionista a readequao do cardpio. montado o processo de compra e lanado no sistema MV todas as notas fiscais e as mesmas e encaminhada ao setor financeiro do Hospital, que encaminha para o escritrio da Pr Sade em Palmas, junto com a nota Fiscal e encaminhado o espelho da entrada no sistema MV. No perodo do ms de junho de 2012, o Hospital de Arapoema no adquiriu nenhum bem mobilizado. Estamos com dificuldades de comunicao, pois hoje no Hospital Regional Pblico de Arapoema, existe somente uma linha telefnica funcionando normalmente e a mesma est instalada na Recepo do Hospital, as demais se encontra cortadas por falta de pagamento e isso dificulta muito no funcionamento do setor de logstica e compras. Pgina | 222
Conclumos que para funcionamento do sistema MV e do setor de suprimento no Hospital Regional Pblico de Arapoema precisamos de adquirir 3 computadores e duas impressoras, pois, hoje a Farmcia Central e o CAF esto utilizando os computadores da sala de treinamentos provisoriamente, e no possuem impressoras.
CADASTRO
Recebemos a visita tcnica da DIRETORIA DE CONTROLE, REGULAO, AVALIAO E AUDITORIA da SESAU-TO nos dias 28 e 29 de maio de 2012, onde foram levantados todos os dados da unidade pra fins de atualizao do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade CNES do DATASUS. Nesta visita foram realizados alteraes de incluso e excluso no cadastro de profissionais, foram tambm incluso o servio de Anestesiologia prprio dentre outros. Mas a principal alterao ocorrida foi o aumento no cadastro de leitos, pois possuamos 24 leitos cadastrados e fisicamente 28 leitos efetivos em funcionamento e conseguimos cadastrar os 28, que ficaram divididos em 09 Leitos Clnica Mdica (sendo 01 Isolamento), 09 - Leitos Cirrgico, 06 - Obsttrico e 04 Peditrico. Alm de todas as alteraes realizadas no Cadastro, tambm foram repassadas orientaes quanto organizao, digitao e fechamento do faturamento SIH e SIA, atualizao dos programas e esclarecimento de dvidas.
16.4 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS

No houve nenhuma implantao.
16.5 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 232 Fev 184 Mar 183 Abr 205 Mai 136 Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0,0 0 940
85.529,84 69.028,55 64.509,50 82.994,69 49.471,56
0,0 0,0
0,0 0,0 0,0
0,0 351534,1
16.6 OBRAS
Foram pintadas as duas salas do Centro Cirrgico e retiradas as infiltraes que haviam. Este trabalho foi realizado por pedreiros locais, fizemos uma parceria, onde doaram o material e a mo-de-obra em troca de algumas portas, janelas e outros materiais retirados da reforma que esto sendo doados.
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16.7 EQUIPAMENTOS NOVOS No foram feitas aquisies de nenhum equipamento. 16.8 COMISSES
As 05 Comisses obrigatrias e mais Grupo de Trabalho Humanizao, cumpriram seus cronograma de reunies, com exceo da Comisso de bito, conforme agenda mensal e atas em anexo. Comisso de Controle de Infeco Hospitalar; reuniu-se no dia dezesseis (16) de Maio de 2012, tratando de assuntos; Caixa de gua, Autoclave, Centro Cirrgico e a apresentao do nova Coordenadora do da referida comisso.
- Comisso de Controle de Infeco Hospitalar; reuniu-se no dia dezenove (19) de Junho de 2012, feito o relato dos seguintes acontecidos; a concluso da reforma no centro cirrgico e a doao recebida de uma Autoclave.
- Comisso de tica Mdica; no houve reunio por falta de qurum. - Comisso de Farmcia e Teraputica; reuniu-se no dia vinte e oito (28) de Junho de 2012, feito a
apresentao da coordenadora da referida equipe, e reforado a importncia de ser seguido a forma adotada de dispensao por horrio e paciente, acrescentando ainda a necessidade de dar sada no sistema no ato da entrega.
- Comisso de Reviso de Pronturio; reuniu-se no dia vinte e oito (28) de Junho de 2012, depois
de revisado os pronturios foi observado que os erros ainda esto acontecendo, s foi observado uma pequena melhora pela parte da equipe de Enfermagem.
- Comisso de Grupo de Trabalho de Humanizao; reuniu-se no dia vinte e oito (28) de Junho de
2012, feito o relato dos encaminhamentos da reunio anterior que foram resolvidos, e apresentado a todos o calendrio de oraes que esta sendo implantado para os colaboradores.
- Comisso de bito; realizada a Ata para justificar o no acontecimento da reunio por falta de
qurum. 16.9 OUTRAS INFORMAES
Foram pintadas as duas salas do Centro Cirrgico e retiradas as infiltraes que haviam. Este trabalho foi realizado por pedreiros locais, fizemos uma parceria, onde doaram o material e a mo-de-obra em troca de algumas portas, janelas e outros materiais retirados da reforma que esto sendo doados. S h uma sala em funcionamento, mas, a inteno era colocar as duas salas para funcionar, por isso, fizemos a reforma e ainda esto a disposio no Hospital Regional Pblico de Guara j previamente Pgina | 224
acordado com Direo e Setor de Patrimnio a transferncia de duas mesas cirrgicas para esta unidade, onde ser feita a substituio de uma da sala em funcionamento, que se encontra em pssimas condies e a outra ficar na outra sala. J foi passado para nova direo da unidade e a mesma j reforou nossa solicitao para o caminho do Setor de Transportes est fazendo o deslocamento dessas mesas para Arapoema.
Sr. Valdemir, pedreiro responsvel pela reforma das duas salas do Centro Cirrgico, recebendo material, conforme parceria.
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Sala 1 Centro Cirrgico antes
Sala 1 Centro Cirrgico depois
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Sala 2 Centro Cirrgico antes
Sala 2 Centro Cirrgico depois
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ANIVERSARIANTE DO MS
Do dia 14/06 Comemorao dos aniversariantes do ms com a decorao temtica de Festa Junina.

Aps o anncio da resciso do Contrato de Gerenciamento e o governo no tendo reassumido a gesto ainda e nem estabelecido oficialmente um prazo ou apresentado cronograma de sada dos hospiPgina | 228
tais, o momento vivido pela OS, no Hospital Regional Pblico de Arapoema, no tem sido fcil nem para Gesto da Pr e/ou Gesto do Estado. Existem diversos atrasos de pagamentos junto aos fornecedores, hoje no Hospital Regional Pblico de Arapoema existe somente uma linha telefnica funcionando normalmente, instalada na Recepo do Hospital, as demais se encontram cortadas por falta de pagamento, onde umas esto funcionamento parcialmente, ou seja, recebendo ligaes e, em outros houve o cancelamento total dos servios. Tambm devido os atraso nos pagamentos dos fornecedores, o processo de aquisio dos gneros alimentcios principalmente tem ficado bastante comprometido, pois o municpio pequeno, sendo o leque de opes escasso. O nico fornecedor que atendia a demanda do hospital, tem um pendncia financeira muita alta para receber e parou de nos fornecer totalmente. Solicitamos a Nutricionista para refazer o cardpio, readequando conforme a disponibilidade dos itens ofertados num pequeno mercadinho, de uma enfermeira efetiva do hospital que aceitou nos atender, mas, no vai ser por muito tempo, pois, no Municpio no h nem um grande atacado com condies de ficar sem pagamento por mais de 40 dias. Esta fornecedora no dispe de carnes, somente linguia e frango e os funcionrios esto reclamando bastante em prol disso. Estamos explicando a situao e pedindo compreenso dos mesmos. preocupante tambm a situao dos carros do hospital, pois, o FIAT UNO est quebrado em Araguana aguardando autorizao para conserto h quase 90 dias, onde foi at retirado da Oficina e levado para o ptio do Hospital de Doenas Tropicais a pedido do dono da oficina, que tinha mais condies de mant-lo nas suas instalaes sem previso de autorizao para conserto. A ambulncia tambm apresenta defeitos e est sendo aguardado pagamento de servios em atraso, bem como, pagamento antecipado nos reparos e reposio de peas que necessitam ser feitos, havendo somente um fornecedor em Araguana que realiza o servio, no qual estamos com estas pendncias financeiras. Quero ainda salientar que o problema da ambulncia o radiador que est furado, os motoristas esto tendo que levar gales de gua para estarem colocando com frequncia a fim de no causar danos maiores, como por exemplo, fundir o motor. Tanto gesto Pr-Sade como atual do Estado j notificaram a SESAU solicitando a substituio dos veculos dado as pssimas condies e a quilometragem, como o conserto dos carros citados. O Hospital tambm est sem AUTOCLAVE, onde desde a Gesto Pr-Sade a SESAU foi notificada via ofcio ao Sr. Secretrio relatando a situao, da mesma forma, fez a nova gestora tambm formalizando e ratificando a solicitao j enviada anteriormente. Foi dito a ela informalmente que ser dispoPgina | 229
nibilizada uma das autoclaves das unidades onde sero substitudas por outras novas, mas, at a presente data sem posio. A falta da autoclave compromete diretamente na realizao das cirurgias eletivas pois, fica muito difcil o processo de esterilizao no Hospital Regional Pblico de Araguaina e a quantidade de cirurgias em funo disso, fica comprometida, pois, no dar para fazer um nmero maior de cirurgias. Apesar de todas estas dificuldades citadas, ainda na Gesto Pr-Sade, em funo do trabalho realizado o que possibilitou o aumento de atendimentos, a realizao das cirurgias eletivas, aquisio de equipamentos, reformas, adequaes funcionais e estruturais, conseguimos o aumento no cadastro de leitos, pois possuamos 24 leitos cadastrados e fisicamente 28 leitos efetivos em funcionamento aps Gesto Pr-Sade, que possibilitou o cadastro dos 28 leitos, que ficaram divididos em 09 - Leitos Clnica Mdica (sendo 01 Isolamento), 09 - Leitos Cirrgico, 06 - Obsttrico e 04 Peditrico. O objetivo da Gesto PrSade era aumentar o nmero de leitos para 30, tornando mais vivel o funcionamento da unidade. Tambm foram feitas atualizaes no cadastro de profissionais e incluso o servio de Anestesiologia prprio, o que permitir a profissional anestesista receber sua produtividade mesmo sem o hospital est no contrato com a COOPANEST. No ms de junho, nossa produo foi de 134 internaes, 137 sados, 25 cirurgias, 59 consultas ambulatoriais, 930 atendimentos de urgncia/emergncia, 967 exames de anlises clnicas, sendo 172 exames de Raios - X.
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2.17 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA 2.17.1 METAS CONTRATUAIS

COMENTRIO: No houve alterao nos numero de leitos no perodo, especificado acima.

COMENTRIO: Pela anlise do perodo especificado acima, no ms de junho conseguimos manter a quantidade de internaes do ms anterior, fato que reflete na melhora do atendimento e confiana dos usurios no hospital.
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COMENTRIO: Analisando o perodo apresentando, observamos que conseguimos manter o ndice do quadrimestre.

COMENTRIO: Analisando o perodo apresentado, observamos que houve um declnio da taxa de ocupao da Clinica Mdica e clinica peditrica, devido ao fato do tipo de internao realizada no ms.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,68 2,63 0 0 0 0 0 0 0 0 2,67 Fev 2,14 1,5 0 0 0 0 0 0 0 0 2,07 Mar 2,54 1,76 0 0 0 0 0 0 0 0 2,38 Abr 2,09 1,94 0 0 0 0 0 0 0 0 2,06 Mai 1,40 3,63 0 0 0 0 0 0 0 0 1,76 Jun 1,16 4,44 0 0 0 0 0 0 0 0 1,45 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 12,01 15,9 0 0 0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: Analisando a mdia geral de permanncia, observamos que estamos variando na mdia de permanncia, fato que est ligado ao tipo de internao realizadas nos perodos.

COMENTRIO: No realizamos cirurgias.

COMENTRIO: No realizamos cirurgias.
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COMENTRIO: No realizamos partos no perodo.
17.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Jan 228 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Fev 251 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mar 342 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Abr 390 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mai 324 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun 158 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1693 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: Analisando o quantitativo de exames realizados no perodo, observamos houve uma pequena diminuio no ms, visto que tivemos problemas com o pagamento e foi cortado a realizao dos exames.
17.1.8 AMB ULATR IO

COMENTRIO: No realizamos ambulatrio.
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1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 797 0 0 0 797 Fev Mar Abr Mai Jun Jul 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 5818 0 0 0 5818
820 1049 1086 1036 1030 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
820 1049 1086 1036 1030
COMENTRIO: Analisando o perodo, observamos que obtivemos um pequena diminuio dos consultas, mas onde se mantemos na mdia dos ltimos trs meses.
S e s a u P r 3
Fevere iro
Maro
Abril
3 T o tal
16 2 0 19 0 37
0 0 0 0 0 0
25 24 0 19 7 75
9 22 0 0 7 38
20 2 0 18 0 40
0 0 0 0 0 0
29 24 0 18 7 78
9 22 0 0 7 38
20 2 0 18 0 40
0 0 0 0 0 0
29 24 0 18 7 78
9 22 0 0 7 38
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 24 0 18 7 79

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
9 22 1 0 7 39
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 24 1 18 7 80
9 23 1 0 7 40
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 25 1 18 7 81
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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Obs. A linha 1.10.3 refere-se a fisioterapeuta que tomou posse no Hospital.
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17.1.11 NEP
VI Curso de Educao Mdica Continuada em clnica mdica (ACLS) Curso de Humanizao na Sade
TOTAL
1 1 2
18:00:00 20:00:00 38:00:00
18:00:00 20:00:00 38:00:00
38:00:00 81 0:28:09
70 60 50 40 30 20 10 0 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
DADOS QUALITATIVOS
No ms de junho, as aes de capacitao do Hospital Regional Pblico de Alvorada contaram com apenas duas participaes, porm com carga horria significativa. 17.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo .1 . M at/med 30 dias
Jan 351,44 351,44
Fev
Mar
Abr 88,60 88,60
Mai 142,45 142,45
Jun 166,55 166,55
Jul 0,00 0,00
Ago Set Out 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Nov 0,00 0,00
Dez 0,00 0,00
TOTAL 1.089,84 1.089,84
217,92 122,88 217,92 122,88
Total
Obs. Os valores de janeiro a maio foram alterados, devido a correo nos clculos.
No tivemos mudanas no quadro clinico do hospital. Iniciamos a realizao de exames de ultrassom, visto que temos em nosso quadro o profissional especializado para realizar este exame. Pgina | 236
17.2 - SAU 1. Registros de Opinio

Ocorrncias Reclamaes Sugestes Elogios Total de Questionrios Queixas resolvidas Meta Contratual Meta Realizada Junho 2012 03 03 03 80% 100%
Tivemos no perodo 03 reclamaes que foi resolvida a tempo e cumprimos a meta contratual estabelecida que de 80% das queixas resolvidas. As reclamaes esto relacionadas da seguinte maneira: As trs reclamaes so direcionadas diretamente ao atendimento mdico que os pacientes tiveram no pronto atendimento, onde o mdico no prestou o atendimento necessrio aos mesmos encaminhado-os para o PSF. Os casos foram passados a diretoria tcnica, sendo que o mdico foi chamado e conversado com o mesmo para que isto no mais acontea, pois no assim que os pacientes devem ser tratados. 2. ndices de Satisfao
Hospital Regional Pblico de Alvorada

120,00 100,00 80,00 60,00 40,00 20,00 0,00 Abril/2012 Maio/2012 Junho/2012 Evoluo do Perodo INTERNAO (%) 97,64 96,56 99,80 2,21% PRONTO SOCORRO (%) 95,67 98,84 99,34 3,84% 99,80 99,34
Pgina | 237
Atravs da avaliao da pesquisa de satisfao geral no ms de junho a internao obteve ndice de 99,80% de aprovao e o pronto-socorro 99,34% de aprovao, sendo que na evoluo do perodo da internao tivemos um aumento de percentual de 2,21%, onde podemos notar que estamos trabalhando ms a ms para atendermos da melhor maneira os usurios. J em relao ao Pronto socorro tivemos um aumento da evoluo do perodo de 3,84% de satisfao. Analisando a situao do trimestre apresentado fica claro que nossos ndices se mantm na mdia acima de 90% de satisfao.
17.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Anlise das escalas de trabalho de julho 2012 e aprovao.
Discusso com Diretor Tcnico/ Enfermagem dirio para alinhar os servios. Anlise diria da estatstica para cumprimento das metas. Participao nas reunies das comisses implantadas no hospital. Participao nas reunies com os setores para desenvolvermos melhores condies de trabalho e conhecimento dos mesmos. Preenchimento dos dados do hospital no plano estatstico padro da Pr-Sade e SESAU. Atividades dirias relacionadas ao bom andamento do hospital.
17.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 85 26.562,4 Fev 81 Mar 86 Abr 77 Mai 94 25.175,6 Jun 95 Jul AgoSet Out 0 0 0 Nov Dez 0 0 0,0 # 0 TOTAL 518
21.148,8 26.497,0 19.408,3
0,0 0,0 0,0 0,0
0,0 118792,2
COMENTRIO: Analisando o perodo observamos que conseguimos manter o numero de AIHs faturadas do
ms anterior, j em relao aos valores no conseguimos concluir o fechamento de junho at o fechamento deste relatrio. Estaremos no relatrio de julho colocando a informao faltante neste. 17.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS
Estamos sem obras e/ou servios em andamento.

No adquirimos equipamentos neste perodo.
17.8 COMISSES
Pgina | 238
As comisses esto ativas e em andamento conforme cronograma de junho de 2012. Sendo que as reunies esto sendo registradas em livro prprio de atas. Sendo que no houve fatos relevantes a serem relatados. Comisso de Controle de Infeco Hospitalar CCIH Ms Dia Hora Comisso de Reviso de Pronturios Ms Dia Hora Comisso de tica Mdica Ms Dia Hora Comisso de Frmaco-Vigilncia Ms Dia Hora Cronograma de Reunies Reviso de bito Ms Dia Hora Junho 2012 28 16 Junho 2012 27 10 Junho 2012 29 16 Junho 2012 29 17 Junho 2012 29 18
PALAVRA DO DIRETOR GERAL DO HOSPITAL Neste momento difcil que passamos estamos realizando o trabalho para que todos passem por esta fase
de transio da melhor maneira, sem dar reflexos negativos aos usurios desta instituio. Reflexo disto podemos observar nos ndices de satisfao do ms. Pgina | 239
Em relao as metas contratuais estamos cumprindo, tanto o numero de sados como as aes das comisses obrigatrias. Embora temos os recursos limitados estamos otimizando os recursos ao mximo para atender a populao da melhor maneira tanto com materiais e medicamentos e gneros alimentcios de qualidade.
Pgina | 240
ANEXO I RELATRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAO
ANEXO II ATAS DE REUNIO DAS COMISSES
Pgina | 241

Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - Junho - 2012

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Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - Junho - 2012

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JUNHO 2012 Contrato de Gerenciamento SESAU e Pr Sade - TO

1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS 1.1 METAS CONTRATUAIS 1.1.1METAS QUANTITATIVAS

Hospital Geral Pblico de Palmas Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Araguana Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Gurupi Sados X Metas

Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Paraso Dr. Alfredo O. Barros Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Miracema Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Porto Nacional Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Guara Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Arraias Sados X Metas

Hospital Pblico de Doenas Tropicais de Araguana Sados X Metas

Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Dianpolis Sados X Metas

Hospital Infantil Pblico de Palmas Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Araguau Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Arapoema Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Alvorada Sados X Metas

Total Geral Hospitais do Tocantins - PrSade Sados X Metas

1.1.2 METAS QUALITATIVAS

Peso Percentual Foco do Indicador Dados Exigidos 1 Quadrim. 2. Quadrim. 3. Quadrim.

Comisso de Controle de Infeco Hospitalar

HGP de Palmas HRP de Araguana HRP de Gurupi

SOMATORIA GERAL TOTAL DE REGISTROS PERCENTUAL

83,61% 75,40% 86,54% 74,10% 89,51% 97,31% 66,44% 81,90% 86,19%

88,74% 82,66% 83,15%

96,40% 82,44% 82,79% 87,49% 85,51%

MEDIA SETOR - TRIMESTRE MEDIA GERAL TRIMESTRES MEDIA GERAL JUNHO/2012

83,95% 83,34% 82,10%

1.1 INDICADORES DE PRODUO 1.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;

COMENTRIO: No houve alterao do Total de Leitos, conforme nosso contrato.

1.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;

1297 1232 1321 1243 1397 1263

1.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE

1267 1190 1404 1236 1374 1238

1.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;

1.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;

17,31 11,40 4,65 4,77

1.1.6 VOLUME CIRURGICO

1.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO

55876 54683 62480 62935 61484 56181

3.027 3.080 3.834 3413 3.841 2479 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3027 3080 3834 3413 3841 2479

1.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA

3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 2629 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3060 3027 3195 3193 3183 2629

COMENTRIO: O P.S., no identifica os procedimentos, somente registra o numero de pessoas atendidas.

1.1.10 RECURSOS HUMANOS

158 175 35 274 8 650

320 904 197 305 226

162 729 104 21 218

146 178 37 340 12 713

308 907 200 371 232

161 725 103 22 220

150 175 37 335 11 708

311 900 200 367 234

159 722 98 22 222

161 177 37 320 10 705

320 899 194 352 236

1.10. Recursos Humanos

173 721 98 22 222 1236

153 174 37 319 10 693

326 895 194 351 236