ANATOMA

Anatoma (cortar a lo largo) es la ciencia de las estructuras del cuerpo.

Descriptiva: describe y muestra su organizacin Topogrfica: expone su disposicin reciproca en las diferentes regiones Funcional: indica las relaciones que tienen las formas y sus funciones Todos los rganos que tienen una estructura anloga constituyen un SISTEMA, y todos los sistemas que concurren en una misma funcin forman un APARATO Tambin podemos decir que hay una anatoma MICROSCOPICA (mas relacionada con la histologa) y una MACROSCOPICA (la cual se refiere mas a la anatoma propiamente dicha) y puede estudiarse directa (diseccin, preparados) o indirecta (RMN, TAC) Se distinguen en el hombre 3 clases de aparatos: los de la vida en relacin (locomocin, inervacin y sensorial), los de la nutricin y el de la reproduccin El aparato de de la locomocin esta constituido por el esqueleto, las articulaciones y los msculos.

En el siglo XIX los diferentes anatomistas del mundo deciden reunirse con el fin de unificar criterios respecto de las estructuras anatmicas y de tomar un solo lenguaje universal en las ciencias anatmicas. En1895, en Basilea (Suiza) se aprob una lista de 5.573 trminos, denominada Nmina Anatmica de Basilea (BNA) y fue redactada en latn. Se suprimieron los epnimos. En 1903 se fund la International Federation of Associations of Anatomists (IFAA: Federacin Internacional de Asociaciones de Anatomistas). En1935, en Jena (Alemania), se aprueba la Nmina Anatmica de Jena (JNA). En1950, enOxford, se form el Comit de la Nomenclatura Anatmica Internacional (IANC). En 1955 en Pars (Francia) se llega al acuerdo de adoptar una nomenclatura latin basada en la BNA, la Nmina Anatmica de Pars (PNA). En1980, por primera vez en Latinoamrica, se realiza el 11 Congreso Internacional de Anatomistas, en Mxico. En 1989, el Comit Internacional de Nomenclatura Anatmica, public la sexta edicin de la Nmina Anatmica, sin revisin por la IFAA. El mismo ao, esta ltima, cre un Comit Federativo Internacional de Terminologa Anatmica (FICAT). En 1998, el FICAT public un nuevo listado: la Terminologa Anatmica Internacional (TAI), con las estructuras nombradas en latn y su equivalencia en ingls, listado que actualiza y reemplaza a todas las nomenclaturas anteriores. En septiembre de 2001 la Sociedad Anatmica Espaola tradujo esta Terminologa Anatmica Internacional al idioma espaol.

DISPOSICIN ANATMICA

3 PLANOS
-PLANO SAGITAL(VERTICAL,MEDIO) -PLANO CORONAL(FRONTAL)

-PLANO TRANVERSAL(HORIZONTAL)
(ms el oblicuo, que no es paralelo a ningn otro plano)

Los planos son en 2 dimensiones Y dividen al cuerpo, seccionado, en 2

3 DIMENSIONES:
- LARGO - ANCHO - PROFUNDO 3 EJES DEL ESPACIO:

El eje vertical va de la cabeza a los pies: es un eje 'crneo-caudal' ('cabeza-cola'). El eje transversal va de lado a lado: es un eje latero-lateral. El eje anteroposterior va de adelante hacia atrs: es un eje ventrodorsal

TERMINOS DE RELACIN entre las partes del cuerpo o comparndola con la posicin de dos estructuras. Superior se refiere a una estructura ms proximal al vrtice (vrtex), la parte ms elevada del crneo. Inferior se refiere a una estructura situada mas cerca de la planta de los pies. Craneal se refiere al crneo. Caudal es un trmino direccional til que indica hacia los pies o la regin de la cola, representada en el ser humano por el cccix (hueso del extremo inferior de la columna vertebral). Posterior (dorsal) indica la superficie dorsal del cuerpo o mas prximo a ella. Anterior (ventral) indica la superficie frontal del cuerpo. Medial se emplea para indicar que una estructura est mas prxima al plano medio del cuerpo. Lateral indica que una estructura est ms alejada del plano medio (dedo pulgar). Dorso se refiere habitualmente a la cara superior de cualquier parte que potruye anteriormente desde el cuerpo, como el dorso de la lengua, la nariz, el pene o el pie. Planta es la cara anterior del pie, opuesta al dorso. Superficial, intermedio y profundo se refieren a la posicin de estructuras con respecto a la superficie del cuerpo, o bien a la relacin de una estructura con otra subyacente o suprayacente. Externo significa fuera o ms lejos del centro de un rgano o cavidad. Interno significa dentro (o ms prximo) del centro, independientemente de la direccin. Proximal y distal se usan al comparar posiciones ms prximas o ms lejanas, respectivamente, de la raz de un miembro de la cara central de una estructura lineal. Ipsolateral, contralateral, bilateral: del mismo lado,lado contrario, y de los 2 lados respectivament Los trminos combinados describen posiciones intermedias: Inferomedial significa mas prximo al pie y al plano medio, por ejemplo, las posiciones anteriores de las costillas discurren inferomendialmente. Superolateral indica mas prximos a la cabeza y mas lejos del plano medio.

Nutacin: mov. de bascula del sacro, donde la base de este hueso se dirige hacia abajo y su vrtice arriba y atrs. esta accin produce la antepulsin del pubis. Contranutacion: mov. de bascula del sacro, donde la base de este hueso se dirige hacia arriba y su vrtice hacia abajo y adelante. Esta accin produce la retropulsin del pubis. Protraccion (o Protrusion) y Retraccion. Diduccion: Movimiento del maxilar de un lado a otro. Oposicion/ Reposicion Elevacion/ Descenso

C7 Corte:

Corte:

Corte:

SISTEMA OSTEOARTICULAR

HUESO
El seo es el principal tejido de sostn y proteccin en los animales vertebrados. Pero adems tiene otras funciones como almacn y regulacin metablica de elementos como el calcio y el fsforo, o la produccin de las clulas sanguneas mediante un proceso denominado hematopoyesis, ya que aloja los elementos hematopoyticos de la mdula sea. Su componente ms caracterstico es una matriz extracelular mineralizada formada por cristales de hidroxiapatita (fosfato clcico cristalizado que representa hasta el 65 % de la matriz). El resto lo forma la parte orgnica de la matriz que est compuesta por una gran abundancia de fibras de colgeno (sobre todo el tipo I, el cual puede representar hasta el 95% de la parte orgnica) y por glucosaminoglicanos en menor cantidad. Esta composicin confiere al tejido seo una gran consistencia, dureza, resistencia a la compresin y cierta elasticidad. Segn la densidad de la matriz extracelular hablamos de hueso compacto cuando es muy densa o de hueso esponjoso cuando presenta numerosas oquedades que le dan un aspecto ms laxo. Las clulas que constituyen el hueso maduro se denominan osteocitos. El hueso est en continua remodelacin.

Las clulas encargadas de destruir hueso se denominan osteoclastos, mientras que su formacin se lleva a cabo por los osteoblastos, que van quedando encerrados en cavidades de matriz extracelular y se convierten en osteocitos. Al contrario que el cartlago, el hueso es un tejido fuertemente irrigado por el sistema sanguneo. Segn la densidad de la matriz extracelular, la cual se puede observar con una lupa, podemos distinguir dos tipos de tejido seo: esponjoso o trabecular, cuando la matriz presenta numerosas oquedades que le dan un aspecto laxo, y compacto o cortical, cuando la matriz es muy densa y sin cavidades vacas.

Cuando observamos microscpicamente la orientacin de las fibras de colgeno distinguimos tres categorias de tejido seo: no laminar, con fibras entrecruzadas; laminar, con fibras paralelas que forman haces; y ostenico o laminar concntrico, con fibras de colgeno que se disponen paralelas formando fibras concentricas. El hueso esponjoso o trabecular posee grandes espacios denominados cavidades vasculares, ocupados por vasos sanguneos y elementos hematopoyticos. Estas cavidades stn delimitadas por trabculas seas en las cuales las fibras de colgeno pueden estar dispuestas de manera entrecruzada (hueso trabecular no laminar) o bien ordenadas en laminillas seas (hueso trabecular laminar). Generalmente, durante la formacin de los huesos u osteognesis se forma primero un hueso trabecular no laminar, denominado primario, que posteriormente es sustituido por un hueso secundario que es trabecular laminar. Este ltimo se encuentra por lo general en el interior de los huesos, como el interior de la epfisis o en la cabeza de los huesos largos, siempre

El hueso esponjoso o trabecular posee grandes espacios denominados cavidades vasculares, ocupados por vasos sanguneos y elementos hematopoyticos. Estas cavidades stn delimitadas por trabculas seas en las cuales las fibras de colgeno pueden estar dispuestas de manera entrecruzada (hueso trabecular no laminar) o bien ordenadas en laminillas seas (hueso trabecular laminar). Generalmente, durante la formacin de los huesos u osteognesis se forma primero un hueso trabecular no laminar, denominado primario, que posteriormente es sustituido por un hueso secundario que es trabecular laminar. Este ltimo se encuentra por lo general en el interior de los huesos, como el interior de la epfisis o en la cabeza de los huesos largos, siempres rodeados de hueso compacto El hueso compacto o cortical no posee cavidades vasculares, sino que su matriz extracelular se ordena en laminillas seas, las cuales se pueden disponer de manera paralela (hueso compacto laminar) o de manera concntrica alrededor de un canal (hueso compacto de tipo ostenico). Por este canal discurren vasos sanguneos y nervios, y junto con las laminillas seas concntricas y los osteocitos, dispuestos entre las laminillas, forman en conjunto denominado osteona o sistema de Havers. Los canales de Havers de osteonas cercanas estn conectados mediante canales transversales denominados canales de Volkmann. Del orden de 4 a 20 laminillas seas se disponen alrededor de un canal de Havers. Los osteocitos se encuentran en unos huecos localizados en las laminillas seas denominados lagunas. De estas lagunas salen pequeos conductos denominados canalculos por donde los osteocitos emiten prolongaciones celulares. Los canalculos se abren a los canales de Havers por donde viajan los vasos sanguneos, y desde donde los oseocitos obtinen los nutrientes.

Las cavidades interiores o medulares del hueso compacto, as como las cavidades vasculares del hueso esponjoso, estn recubiertas por el denominado endostio, que contiene clulas osteognicas, osteoblastos y algunos osteoclastos. Recubriendo al hueso externamente se encuentra el periostio formado por una capa externa de tejido conectivo fibroso y por otra capa ms prxima al hueso que contiene material osteognico, donde se encuentran los osteoblastos. Esta envuelta se encuentra sujeta al hueso mediante haces de colgeno embebidos en la matriz sea calcificada. COMPOSICIN DEL TEJIDO SEO - MINERALES (INORGANICO): Carbonatos y Fosfatos calcicos (Hidroxiapatita). -AGUA: %25 - MATERIA ORGANICA: Sustancia Fundamental: %10 Colageno tipo I: %90 Celulas: Ostegenas, Osteoblastos, Osteocitos, Osteoclastos CAPACIDADES y FUNCIONES: -Proteccin de rganos vitales - Locomocin - Hematopoyesis - Regulacin del metabolismo Fosfoclcico - Capacidad de Regeneracion sea

Irrigacin: - Arterias peristicas: a travs de una malla de vasos q penetran por la capa externa del periostio, y luego al hueso compacto por pequeos orificios. Otras a la altura de la epfisis. - Arterias Nutricias o Medulares:suele entrar en la parte media del cuerpo de un hueso largo a traves de un conducto oblicuo en la capa compacta, y al alcanzar la cavidad medular enva ramificaciones hacia los extremos del hueso. 1 o2 venas acompaan las arterias, y otras salen por orificios varios en la epifisis. Los huesos cortos, planos e irregulares son irrigados simila Inervacion: Una serie de nervios sensitivos ubicados en el periostio (nervios peristicos), ms algunos nervios q acompaan a las arterias.

HUESO

LARGO

CORTO

ANCHO

IRREGULAR

SESAMOIDE

Huesos Largos:
MMII y MMSS (menos tarso, carpo y falanges distales), Costillas y Clavculas
La metfisis, ocupada por cartlago de crecimiento, es luego reemplazada por la lnea epifisiaria al final del desarrollo seo (20 aos aprox)

ACCIDENTES SEOS
PROCESO: Designacin amplia para cualquier prominencia o prolongacin.

ej. PROCESO ETMOIDAL del ESFENOIDES

Espina: Proyeccin spera y puntiaguda ej: espina iliaca anterosuperior.

Fosa: Depresin Profunda. Ej: Fosa Ilaca.

Cresta: Arista prominente. Ej: Cresta ilaca.

Lnea: Ligera cresta: Ej: Lnea pectnea (Pecten del pubis) Tubrculo: Eminencia ms pequea, redondeada. Ej. Tubrculo del pubis.

Trocnter: Proceso grande generalmente truncado. Ej: Trocnter menor y mayor del Fmur

Cabeza: Extremo grande redondeado de un hueso, a menudo se separa del cuerpo por medio del cuello Ej: Cabeza del Femur
Cndilo: Prominencia articular redondeada de un hueso. Ej: Cndilos lateral y medio del fmur.

Epicndilo: Proyeccion por arriba de un cndilo. Ej: Epicndilo lateral del fmur.

Apfisis: elevaciones o saliencias Ej: Apfisis estiloides.

Fisura: Pasaje estrecho o hendido. Ej:Fisura orbitaria inferior.

Meato: conducto. Ej: Meato Auditivo. Foramen: Agujero, orificio. Ej: Agujeros del crneo para el paso de nervios y vasos sanguneos. Faceta: Superficie articular lisa ,plana o casi plana. Ej: faceta costales de las vrtebras costales.

Canal: surco. Ej : Surco del nervio radial.

Estriado

Musculo

Liso

Cardaco Cuerpo o Vientre: constituye la parte contrctil Tendn: en sus extremidades, resistente, es el medio de fijacin al hueso Aponeurosis: son tendones aplanados y membranosos, anexos a los msculos anchos y planos. Fascias: son membranas fibrosas q envainan a los msculos y los separan de los rganos vecinos. Las envolturas de los msculos superficiales de un segmento del cuerpo se unen entre si y forman en dicho segmento un revestimiento continuo que separa a los planos superficiales o tegumentarios de los planos profundos. Los msculos que estan en contacto con las fascias superficiales se hallan unidos a estas fascias por los fascculos tensores fibrosos o tendinosos. Inserciones: Fija y Mvil o de Origen y Terminal. La vaina fibrosa, o tunel osteofibroso es dependencia de una fascia, comunmente, la profunda que se inserta en una superficie osea, y asi contiene al tendon, la vaina sinovial, va a estar presente siempre que un tendon pase por debajo de retinaculos, o tuneles osteofbrosos...la vaina sinovial se compone de una Hoja externa, la parietal que es la que se fija al periostio, o al retinaculo...y una hoja interna, la visceral que se une al tendon por tejido conectivo

ARTICULACIONES
(medio de unin entre 2 huesos)

CLASIFICACIN FUNCIONAL: SINARTROSIS: Articulaciones INMVILES

sincondrosis: el tejido que sirve de unin en la articulacin es cartilaginoso, como en las articulaciones esfeno-occipital, petroestiloidea y vmero-etmoidal. sinostosis: fusin de dos huesos al osificarse el tejido conjuntivo que los une.(Temporal) sinfibrosis: el tejido que sirve de unin en la articulacin es fibroso. La forma del borde de unin de la articulacin permite subdividir este tipo en cinco: Sutura Escamosa: bordes en bisel, como se observan en la articulacin parietotemporal. Sutura Dentada: Bordes dentados o serrados (como engranajes), como se observa en los huesos del crneo. Por ejemplo la sutura sagital Sutura armnica: bordes rugosos, como se observan en las articulaciones naso-nasal, naso-maxilar y ungui-maxilar. Gnfosis: Insercin del diente en el hueso maxilar superior e inferior.La raz del diente se inserta en los alveolos. Esquindilesis: una superficie con forma de cresta se articula con una ranura, como sucede en la articulacin del vmer con la cresta del esfenoides.

ANFIARTROSIS: Articulaciones SEMIMVILES

Anfiartrosis verdaderas: Las superficies articulares se encuentran recubiertas por finos discos de cartlago hialino, disco fibroso o cartilaginoso y ligamentos perifricos. Incluyen las articulaciones de los cuerpos vertebrales, la sacro-coccgea y la sacro-vertebral. Diartroanfiartrosis: subtipo de articulacin cuyas caractersticas le colocan entre las diartrosis y las anfiartrosis debido a su posibilidad de presentar una cavidad articular dentro del ligamento interseo, como la articulacin del pubis y la sacroilaca.

NO TIENE CAVIDAD SINOVIAL S, LIGAMENTOS PERIFRICOS QUE RODEAN LA ARTICULACON

DIARTROSIS: Articulaciones MVILES

SON LAS MAS NUMEROSAS EN EL ESQUELETO
SIEMPRE REVESTIDAS POR CARTLAGO ARTICULAR, DE SUPERFICIE LIBRE,LISA Y PULIDA EL ESPESOR DEL CARTILAGO ES PROPORCIONAL A LA PRESION SOPORTADA X UNIDAD DE SUPERFICIE POSEEN CPSULA ARTICULAR, LQUIDO SINOVIAL, Y LIGAMENTOS EXTRAARTICULARES PUEDEN PRESENTAR SUPERFICIES ARTICULARES ACCESORIAS COMO MENISCOS Y RODETES

SON LAS MS MVILES Y FRAGILES YA QUE SON MENOS RESISTENTES Y MAS RECUBIERTAS

CLASIFICACIN DIARTROSIS:

Enartrosis (Esfricas): las superficies articulares que intervienen son esfricas o casi esfricas, una cncava y una convexa. Realizan todos los movimientos posibles en el espacio (3 ejes), como por ejemplo la articulacin glenohumeral y la coxofemoral. Condilartrosis (Epsoidales): las superficies articulares son alargadas, una convexa y una cncava. Efectan todos los movimientos posibles salvo el de rotacin. (2 ejes) Artic. Radiocarpiana. Sus ejes Frontal-Horizontal y Sagital-Horizontal. Trocleartrosis (Bisagra): las superficies articulares son una polea o trclea y dos carillas separadas por una cresta. Ejecutan los movimientos de flexin y extensin (sobre plano sagital). Por ejemplo, la articulacin humerocubital, Tibiofemoral e interfalngicas, etc .(1 eje)

Encaje recproco (Silla de Montar): cada una de las superficies articulares (Facetas) es cncava en un sentido y convexa en el otro, en forma de silla de montar. La convexidad de una superficie corresponde a la concavidad de la otra. Menos la rotacin, realizan todos los movimientos, pero con poca amplitud (2 ejes).Unico Ej.: Art. Carpometacarpiana del 1er dedo (Trapecio) Trocoides (Pivote): las superficies articulares son un eje seo y un anillo osteofibroso. Poseen un movimiento de rotacin. Ej. el Atlas con la apfisis odontoides del Axis, y la radiocubital proximal.(1 eje, vertical) Artrodias (Plana, Deslizante): las superficies articulares son ms o menos planas, y se deslizan una sobre otra. Poseen un movimiento no axial con escaso desplazamiento. Ej.: art. Intercarpianas e intertarsianas, Esternoclavicular, Acromioclavicular, y art. De los Arcos Vertebrales.(2 ejes)

A las diartosis, sin tener todos los componentes de una de estas, pueden ser agregadas 2 tipos especiales:

SINSARCOSIS: son los espacios q permiten movimientos entre 2 estructuras q se hallan unidas por un msculo; como la sinarcosis Inter-Escpulo-Torcica. SINDESMOSIS: los huesos se encuentran unidos por una lmina fibrosa (un ligamento o una membrana fibrosa), los movimientos logrados son de leve a considerable magnitud. Sindesmosis de la cintura escapular, la radiocubital (por la membrana intersea entre el cbito y el radio)

La CPSULA est formada por un MANGUITO FIBROSO q se contina del periostio en la vecindad del revestimiento articular y se extiende de un hueso a otro. Su espesor es variable, dependiendo de la fisiologa articular, presenta engrosamientos en los lugares donde se ejercen fuerzas de traccin. Estos engrosamientos constituyen los LIGAMENTOS INTRNSECOS. Los q estan separados de la cpsula son los LIGAMENTOS EXTRNSECOS, y son para limitar movimientos peligrosos. Algunos ligamentos poseen como refuerzo de la cpsula articular un MANGUITO PERIARTICULAR formado por msculos y tendones. La CAVIDAD ARTICULAR esta recubierta por una membrana delgada llamada MEMBRANA SINOVIAL. Tapiza el interior excepto en el CARTLAGO HIALINO, en cuyo borde se inserta. Segrega el LIQUIDO SINOVIAL (trasparente, viscoso, lubrica las superficies articulares) q ocupa el ESPACIO ARTICULAR. La inervacin es, en cpsula, tendones y membrana sinovial, principalmente de tipo PROPIOCEPTIVO, y en cpsula, ligamentos accesorios, piel y msculos, mas sensacin de dolor lo q transmiten. -El cartlago est compuesto por una red de fibras de colgeno tipo II y proteoglucanos producidos por los condrocitos. Las fibras de colgeno forman ms del 50 % del peso seco y se encargan del mantenimiento de la integridad del tejido. Los proteoglucanos son muy viscosos e hidrfilos, lo que produce una gran resistencia a la compresin. -El cartlago es avascular, depende de la nutricin por difusin pasiva a travs del lquido sinovial. Tampoco esta inervado.

Hay tres tipos de cartlago en el organismo del adulto: hialino, elstico y fibrocartlago. El cartlago hialino se encuentra rodeando a la mayora de los huesos en las articulaciones, los anillos de la trquea o el cartlago de la nariz, entre otros. El cartlago elstico contiene una gran cantidad de fibras elsticas, lo que le confiere la capacidad para estirarse sin romper su estructura, y se encuentra en ciertos lugares como epiglotis, canal auditivo y pabelln auditivo. El fibrocartlago se encuentra en lugares como los discos intervertebrales y ciertos lugares de insercin del tendn al hueso. Por otro lado el CARTILAGO DE CRECIMIENTO es el responsable del proceso de Osificacin Endocondral y que separa la diafisis de la epifisis durante todo el proceso de desarrollo y crecimiento del hueso (18-20 aos de edad), excepto los de la boveda y cara, que son por Osificacin Fibrosa. En general predomina una epifisis en el crecimiento longitudinal, la FRTIL (cerca de la rodilla y lejos del codo)

ESQUELETO: ORGANIZACIN GENERAL

CABEZA (Crneo y Cara) TRONCO (Trax, Abdomen y Pelvis) EXTREMIDADES (Miembros Superiores y Miembros Inferiores)

EJE VERTICAL (COLUMNA VERTEBRAL): sobre la parte media del cuerpo Porcin superior: al completarse con las clavculas y escpulas forman la cintura escapular, q se articula con los MMSS Porcin media: junto con las costillas y esternn forman la caja torcica o trax Porcin inferior: con los huesos coxales forman la cintura pelviana, q articula con los MMII

COLUMNA VERTEBRAL
En el ser humano esta constituida por la aposicin de las vrtebras, que son 33 34 elementos seos, que se superponen, distribuidas as: - 7 cervicales (la 1 llamada Atlas y la 2 Axis) - 12 dorsales o torcicas - 5 lumbares - 5 sacras (sin articulacin entre ellas pues estn fundidas y componen el hueso llamado Sacro) - 4 (3-5) coccgeas (sin articulacin entre ellas pues estn fundidas y componen el hueso llamado cccix - tampoco existe articulacin entre el sacro y el cccix MIDE APROXIMADAMENTE 75 cm. Si observamos la columna vista de perfil, obtendremos la siguientes curvaturas anatmicas: - LORDOSIS CERVICAL: curvatura cncava hacia atrs - CIFOSIS DORSAL: curvatura convexa hacia atrs - LORDOSIS LUMBAR: curvatura cncava hacia atrs - CIFOSIS SACROCOCCGEA: curvatura convexa hacia atrs

Agujero de CONJUNCIN

Los lmites del AC son: -Superior: Pedculo de la vrtebra suprayacente -Inferior: Pedculo de la vrtebra infrayacente

Cuerpo de la Vrtebras ms el disco intervertebral -Posterior: Las lminas del cuerpo de la V infrayacente (cubiertas por el ligamento amarillo) -Anterior:

(trocoide)
Bicondlea Apfisis unciformes (Artrodias)

(Anfiartrosis)

Apfisis articulares entre s Artrodia, excepto a nivel Lumbar que son Trocoides.

(Artrodia)

Esto permite a la columna los movimientos de: Flexin, Extensin, Inclinacin Lateral y Rotacin