LICETH BECERRA PEREZ LAURA BENITEZ BATISTA JULIAN BUJ VARGAS URGENCIAS III DANIEL BULA HERAZO SEXTO

SEMESTRE SERGIO CADAVID ASIS FACULTAD DE MEDICINA LACIDES CAPARROSO RAMOS Haga clic para modificar el estilo de subttulo del TIFFANY KRUTOFF UNIVERSIDAD DE patrn LAURA LARA ORTEGA CARTAGENA DANIELA LOEZ POLO HUGUER PAALOZA MORALES

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FARMACOS EN URGENCIAS

DOBUTAMINA
Dobutrex': amp. 250 mg/5 mL. Dobutamina: amp. 250 mg/5 mL. Dobutamina: bolsa premezclada en dextrosa al 5% 250 mg/250 mL (1 mg/mL).

DOSI S

Iguales en adultos y nios

2 a 5 g/kg/

10 a 15 g/kg/min. MAYOR BENEFICIO

EMPEZAR CON

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DOBUTAMINA
Catecolamina sintetica
Efectos cardiovascul ares Accin beta 1 estimulant e inotropis mo positivo

Automatismo del ndulo sinusal

MECANISMO DE ACCION

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DOBUTAMINA
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INDICACION ES

F A R M A C O S E N U R G E

DOBUTAMINA
CONTRAINDICACIONES
Estenosis subaortica Shock, documentado o inducido por sustancias toxicas, drogas o farmacos.

Hipersensibilidad
EFECTOS SECUNDARIOS Arritmias Taquicardia Cefalea Ansiedad Temblor Aumento o disminucin de PA.

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DOBUTAMINA
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INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
Dobutamina y Nitroprusiato
GASTO CARDIACO

PRESION PULMONAR

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NITROGLICERINA
Tridii: amp. 50 mg /10 mL. Cada mL = 5 mg de nitroglicerina. Nitrol IV: amp. 0,8 mg/mL, amp. 10 mL.

DOSI S a 0,5 0,2

g/kg/min

3 a 5 min en 5 g/min

tope20 g/min

Seguir 10 g/min

Respuesta esperada

Efectos adversos

OJO!: administrar en conexiones de vidrio

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NITROGLICERINA
8/13/12 Nitritos Oxido Nitrico Guanilat o Ciclasa

Sulfidrilos Vasodilatacio n Monofosfato guanosisn ciclico

Ca intracelul ar

Excresion de Ca

MECANISM OS DE

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NITROGLICERINA
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INDICACION ES

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NITROGLICERINA
PAS <90 mmHg o mas de 30 mmHg por debajo del valor inicial Bradicardia grave (<50 l.p.m.) o taquicardia (>100 l.p.m.). Infarto VI Utilizacion de inhibidores de la fosfodiesterasa ultimas 24 horas EFECTOS ADVERSOS hipotensin postural sncope taquicardia 8/13/12 CONTRAINDICACIONES

F A R M A C O S E N U R G E

NITROGLICERINA
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INTERACCCIONES MEDICAMENTOSAS Alcohol

Hipotensi n

Sildenafil

Paro cardiaco

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FUROSEMIDA
Furosemida: tab. 40 mg y amp. 20 mg/2 mL Lasix. tab. 40 mg (caja x 20). Amp. 20 mg/2 mL.

DOSI S0,5 a 1 mg/kg en 1 a

2 minutos 2 mg/kg, lentamente en 1 a 2 minutos. <0,5 mg/kg Edema pulmonar de nueva aparicin con hipovolemia

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FUROSEMIDA
intercambio de Na, K, Cl, Asa de Henle 8/13/12

MECANISMOS DE ACCION de Mecanismo

Diuresis Rpida y corta

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FUROSEMIDA
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INDICACION ES

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FUROSEMIDA
8/13/12 CONTRAINDICACIONES Hipopotasemia Hiponatremia, Hiperuricemia Embarazo

EFECTOS ADVERSOS Hipopotasemia Hipovolemia Fotosensibilidad Ototoxicidad

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FUROSEMIDA
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INTERACCCIONES MEDICAMENTOSAS AINES

IECAs

EFECTO DIURETICO

EFECTO ANTIHIPERTENSOR OTOTOXICIDAD

AMINOGLUCSIDOS ANFOTERICINA B CEFALORIDINA ANFORTERICINA B PENICILINAS SINTETICAS

hipopotasemia

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ATROPINA: SULFATO DE ATROPINA

Atropina: amp. 1 mg/mL.

BRADICARDIA SINUSAL SONTOMATICA DOSIS BAJAS: BRADICARDIA DOSIS TERAPEUTICA Y ALTAS: TAQUICARDIA

DOSI S

0,5 a 1 mg i.v

Cada 2 -3 minutos

RESPUESTA DESEADA

0,04 mg/kg.

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acetilcolina

Inhibe receptores musvarinicos por igual.

Tono vagal

Automatis mo NS

velocidad de conduccin Nodo AV

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ATROPINA: SULFATO DE ATROPINA MECANISMO DE ACCION competitivo de la Antagonista

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ATROPINA: SULFATO DE ATROPINA INDICACION ES

F A R M A C O S E N U R G E

ATROPINA: SULFATO DE ATROPINA

CONTRAINDICACIONES HIpertrofia prosttica EPOC bronquiales por moco Glaucoma EFECTOS ADVERSOS
Midriasis Retencin urinaria Sensacin de calor Visin borrosa

Tapones

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Retencin urinaria

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ATROPINA: SULFATO DE ATROPINA INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

ANTIHISTAMNICO S ANTIPSICTICOS, ANTIPARKINSONIA NOS MEPERIDINA BENZODIACEPINAS
IHIBIDORES DE LA COLINESTERA SA EFECTO ANTICOLINERGI CO

ELIMINACIO N

AUMENT A EFECTO S

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Frasco vial con 50 mg de nitroprusiato sdico. Ampolla para dilucin de 5 ml de agua para inyeccin. (50 mg/5ml).

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PRESENTACIO NES

NITROPRUSIATO DE SODIO

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NITROPRUSIATO DE SODIO
INDICACION ES
Shock o estados de bajo gasto cardiaco (shock cardiogenico) caracterizados por resistencia vascular alta. Hipertensin grave.

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NITROPRUSIATO DE SODIO
CONTRAINDICACIO NES Hipotensin

Toxicidad por tiocianato y cianuro. Controle concentraciones pacientes con infusin prolongada >2g/kg/min. Convulsiones, nauseas, vmitos,

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NITROPRUSIATO DE SODIO
PRECAUCIO NES Monitorizar TA y FC

No mezclar con otros frmacos. Fotosensible No consumo de Viagra en las 24 horas previas

F A R M A C O S E N U R G E
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NITROPRUSIATO DE SODIO

Infusin i.v./i.o. Nios 40 kg: 1 a 8 g/kg/min. Nios >40 kg: 0,1 a 5 g/kg/min. Es fotosensible, cubra el recipiente del frmaco con un material opaco o utilice un equipo de administracin especializado. Normalmente, se debe cambiar la solucin cada 24 horas.

F A R M A C O S E N U R G E
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IECA

Ayudan a prevenir el remodelado VI adverso. Retrasan la progresin de la insuficiencia cardiaca y disminuyen la muerte sbita y el infarto de miocardio recurrente. Se administra:

Solo va oral (Primeras 24h) IC sin hipotensin en pacientes que no responden a digitalicos o diurticos. Dosis bajas que se aumenta hasta alcanzar dosis completa en 24 a 48 horas.

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Reducen la mortalidad y mejoran la disfuncin VI pos-IAM.

F A R M A C O S E N U R G E

IECA
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PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES

F A R M A C O S E N U R G E

IECA
F A R M A C O S E N U R G E
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IECA
USO- DOSIS 8/13/12

Enalapril (i.v. = enalaprilato): Oral: Comience con una dosis nica de 2,5 mg. Ajuste hasta 20 mg, oral, 2x/da. i.v.: Dosis inicial de 1,25 mg i.v., en 5 minutos, despus de 1,25 a 5 mg i.v., 4x/da. Captopril Comience con una dosis nica oral de 6,25. Aumente a 25 mg 3x/da y despus a 50 mg 3x/da segn se tolere. Lisinopril 5 mg dentro de las 24 horas del comienzo de los sntomas; despus 5 mg despus de 24 horas, despus 10 mg despus de 48 horas, despus 10 mg 1x/da. Ramipril

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FARMACOS ANTIARRITMICOS

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INDICACIONES

CLASE III: AMIODARONA

CONTRAINDICACIONES/ PRECAUCIONES USO- DOSIS Paro cardiaco que no responde Precauciones Con dosis mltiples, a la RCP, "shock" y las dosis acumuladas vasopresores Bolo de 300 mg i.v./i.o (dilucin >2,2 g/24 h se asocian recomendada: 20 a 30 ml de con hipotensin dextrosa al 5% en agua). La significativa en los dosis inicial puede estar estudios clnicos. seguida por UNA dosis de 150 mg i.v. en 3 a 5 minutos.

Uso, exclusivamente para el tratamiento de las siguientes arritmias ventriculares recurrentes, cuando no se puedan controlar con otros antiarritmicos o cuando el paciente no tolere los agentes alternativos por su efectos colaterales Fibrilacin ventricular recurrente. Taquicardia ventricular recurrente hemodinamicamente inestable.

Arritmias ventriculares recurrentes y potencialmente mortales Dosis acumulada mxima: 2,2 g i.v./24 h. Se puede administrar de la siguiente manera: La eliminacin Infusin rpida: 150 mg i.v. Los pacientes deben estar en los primeros 10 minutos (15 completa es hospitalizados cuando se extremadamente largamg/minuto). Se puede repetir la administra la dosis de carga de (la vida media es de infusin rpida (150 mg i.v.) amiodarona. Solo los mdicos cada 10 minutos, si es hasta 40 das). con experiencia deben necesario. prescribirla. Infusin lenta: 360 mg i.v. en 6 horas (1 mg/min).

No administre con otros frmacos que prolongan el intervalo QT (como rocainamida).

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FARMACOS I IA Quinidina, procainamida disopiramida Lidocana, tocainda, fenitoina Encainida, flecainida, propafenona

EFECTOS SOBRE EL POTENCIAL DE ACCION Enlentecen la velocidad de despolarizacin (Fase 0), prolongan la duracion del potencial de accion
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IB

Aceleran la repolarizacion (Fase 3), acortando potencial de accion Enlentecen fase 0 y bloquean la conduccin en el His-Purkinje, ensanchando el QRS

IC

II

BB

Propanolol, Enlentecen potencial de reposo (Fase 4) esmolol, sotalol Prolongan la repolarizacin (Fase 3) ensanchando el potencial de accin
Bloquean canales lentos de calcio en nodos sinusal y auriculo-ventricular

III IV

Amiodarona, Sotalol BCC Otros Verapamilo, diltiazem

Adenosina, sulfatoActiva canales de potasio sensibles a de Mg acetilcolina (receptores muscarnicos), acelerando la

CLASE V: ADENOSINA
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES/ PRECAUCIONES
Contraindicacin: Taquicardia inducida por sustancias toxicas/ drogas o frmacos o bloqueo cardaco de segundo o tercer grado. Los efectos secundarios transitorios son rubicundez, dolor u opresin en el pecho, periodos breves de asistolia o bradicardia, extrasistolia ventricular. Menor efectividad (es posible que se requieran dosis mas altas) en pacientes que toman teofilina o cafena; reduzca la dosis a 3 mg en pacientes que reciben dipiridamol o carbamazepina.

USO- DOSIS

Primer frmaco para la mayora de las formas TSVP estables con complejo estrecho. Eficaz para revertir las causadas por reentrada y que comprometen el ndo AV o el nodo sinusal. Es posible considerar su uso para taquicardia inestable por reentrada con complejo estrecho mientras se prepara la cardioversin.

Bolo inicial de 6 mg, administrado rapidamente en 1 a 3 segundos, seguido por un bolo de solucin fisiolgica de 20 ml; despus eleve la extremidad. Se puede administrar una segunda dosis (12 mg) en 1 a 2 minutos, si es necesario. Se puede administrar una tercera dosis (12 mg) en 1 a 2 minutos, si es necesario.

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Bolo i.v. rpido Coloque al paciente en la posicin de Trendelenburg ligeramente invertida antes de administrar el frmaco.

CLASE V: ADENOSINA
INDICACIONES
Taquicardia regular con complejo ancho que se considero o defini previamente como TSV por reentrada.

CONTRAINDICACIONES/ PRECAUCIONES
Si se administra para taquicardia con complejo ancho/TV, puede ocasionar deterioro (incluso hipotensin).

USO- DOSIS
Tcnica de inyeccin Registre el ritmo durante la administracin.

Cargue la dosis de adenosina y la solucin salina en 2 jeringas separadas. Conecte ambas jeringas al lugar de inyeccin i.v. mas cercano al paciente. Pince la va i.v. por encima del lugar de inyeccin. Administre la adenosina i.v. tan rpidamente como sea posible (1 a 3 segundos). Mientras se mantiene la presin sobre el embolo de la adenosina, administre una dosis de solucin fisiolgica tan rpidamente como sea posible despus de la adenosina. Despince la via i.v.

No revierte la FA, el flutter Una vez revertida la TSV (aleteo) auricular o la TV. son comunes periodos transitorios TSV indefinida estable con de bradicardia sinusal y complejo estrecho como extrasistolia ventricular. maniobra diagnostica. Es segura y eficaz en el embarazo.

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MORFINA
F A R M A C O S E N U R G E
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MORFINA
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INDICACION ES

DOSIS Inicial: 2 a 4 mg I.V (en 1 a 5 minutos) Dosis adicionales: 2 a 8mg I.V a intervalo de 5 a 15 minutos

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MORFINA
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PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES

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NORADRENALINA (EPINEFRINA)
PRESENTACI ON Epinefrina cada

ampolla de 1 ml contiene 1 mg de clorhidrato de epinefrina.

DOSI S a 1 g/min, ajustado hasta mejorar la PAl 0,5

(hasta 30 g/min). Aada 4 mg de norepinefrina a 250 ml de dextrosa al 5% en agua o en solucin fisiolgica.

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F A R 1. INDICACIONES M Shock cardiogenico grave y la hipotensin A caracterizados por C resistencia vascular O sistmica baja y resistentes a la S resucitacin con E lquidos. N U 2. PRECAUCIONES R Hipertensin, G isquemia de rganos y http://www.unav.es/digilab/proyectosda/2001/primeros_auxilios/situaciones/shockhipovolemico. E arritmias.

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INDICACIONES Y PRECAUCIONES

NORADRENALINA (EPINEFRINA)

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PROSTAGLANDINAS E1 (PGE1)
PRESENTACI ON
Ampollas de 1ml = 500g

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PROSTAGLANDINA E1 (PGE1) INDICACION

Mantener la permeabilidad del conducto ES arterioso en recin nacidos con cardiopata congnita ciantica y flujo sanguneo pulmonar o sistmico dependiente del conducto.

PRECAUCIO NES provocar vasodilatacin, Puede

hipotensin, apnea, hiperpirexia, agitacin, convulsiones. Puede provocar hipoglucemia,

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PROSTAGLANDINA E1 (PGE1)
ADMINISTRACI ONAdministracin i.v./i.o.
Infusin continua: comience con 0,05 a 0,1 g/kg/min; ajustar hasta obtener el efecto.

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BICARBONATO SODICO
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PRESENTACI 7.5 % ON
Cada ampolleta contiene:

Bicarbonato de sodio................ 750 mg Vehculo, c.b.p. 10 ml.

8,4%: 1 mEq/ml en jeringa de 10 o 50 ml 4,2%: 0,5 mEq/ml en jeringa de 10 ml

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BICARBONATO SODICO
grave (documentada o despus de paro prolongado) que no responde a oxigenacin y ventilacin. Tratamiento de: Hipercaliemia. Toxicidad por BC de sodio, como antidepresivos tricclicos (despus de asegurar la va area y ventilacin).
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INDICACION ES Acidosis metablica

PRECAUCIO Infundir NES lentamente.

La accin amortiguadora produce dixido de carbono; por lo tanto, la ventilacin debe ser adecuada. No mezclar con otros frmacos de resucitacin. Antes y despus de

F A R M A C O S E N U R G E

BICARBONATO SODICO
Dosis peditrica Administracin i.v./i.o. 1 mEq/kg por dosis: administrar en forma de bolo, lentamente y brindando una ventilacin adecuada antes y despus de administrar el frmaco.

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OXIGENO TERAPIA
ADMINISTRACIN DE OXIGENO A CONCENTRACIONES MAYORES DE LO QUE SE ENCUENTRA EN EL AMBIENTE CON LA INTENCIN DE TRATAR O PREVENIR LOS SNTOMAS O MANIFESTACIONES DE HIPOXIA
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OXIGENO
Insuficienc ia respiratori a crnica agudizada Inhalacin de gases txicos
8/13/12 Recuperaci n de un procedimient o luego de anestesia Hipoxemia

INDICACION ES

document ada

Crisis asmatica

Hipertensi n pulmonar Sospecha de emergencia cardiopulmo nar

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OXIGENO
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Sistemas de entrega de O2 de flujo bajo

Sistemas de O2 de flujo alto

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CLORURO CLCICO
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INDICACION ES

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CLORURO CLCICO
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PRESENTACION Y DOSIS
NOMBRE CLORURO CLCICO Ampolla lg/10mL (10%)

PRESENTACIONES

DOSIS

500 mg a 1000 mg (5 a 10 ml de una solucin al 10%) i.v. para hipercalcemia y sobredosis por BCC. Se puede repetir, si es necesario.

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CLORURO CLCICO
Insuficiencia renal. Historial de clculos renales. Fibrilacin ventricular y otras cardiopatas. Sarcoidosis. Insuficiencia renal Precaucin en I.R. grave No mezclar con bicarbonato sdico 8/13/12

PRECAUCIO Digitlicos. NES

REACCIONES ADVERSAS Acidosis, necrosis tisular y posterior

esclerosis si hay extravasacin o se inyecta fuera de la vena.

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ASPIRINA
Inhibe la PRESENTACION agregacin plaquetaria del tromboxano A2 Aspirina: tab. 500 mg para reducir la Asawin: tab 500, 100 reoclusin mg coronaria y la recurrencia de eventos despus del tratamiento con fibrinolticos. Tambin es eficaz para la DOSIS angina 500-1000 mg c/4 a 6 h. inestable. Nios: 10-15 mg/kg (analgesia) 60-100 mg/kg/dia en 3 dosis (antiinflamatorio)

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ASPIRINA

hematolgica

Anticoagulantes, trombolticos/otros inhibidores de agregacin plaquetaria/hemostasis:Au menta el riesgo de hemorragias. Digoxina:Aumenta la concentracin de digoxina en el plasma debido a la disminucin de la excrecin renal. Acido valproico:Aumenta la toxicidad del cido valproico

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Interacciones medicamentosas Metotrexato: toxicidad

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ASPIRINA
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PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES

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INHIBIDORES DE LA GLUCOPROTEINA

IIb/ IIIa

plaquetaria.

FARMACOS DISPONIBLES

Inhiben la activacin de la va comn final de la agregacin plaquetara.

ABCIXIMAB (REOPRO): Anticuerpo monoclonal murino para el receptor de inhibidores de GP IIB/IIIA coronaria percutnea programada dentro de las siguientes 24 horas.

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ACCIO N Inhiben el receptor de GP IIb/IIIa integrina en la membrana

F A R M A C O S E N U R G E

INHIBIDORES DE LA GLUCOPROTEINA

IIb/ IIIa

F A R IAM sin elevacin del segmento ST. M Angina inestable con tratamiento medico. A Paciente con angina inestable/infarto de C miocardio sin elevacion del segmento ST que O recibirn intervencion coronaria percutanea. S PRECAUCIO E NES N U Hemorragia intracerebral? R Incremento de otras hemorragias? G Insuficiencia renal? E

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INDICACION ES

INHIBIDORES DE LA GLUCOPROTEINA

IIb/ IIIa

Hemorragia interna activa o alteracin hemorrgica en los ltimos 30 das. Antecedente de hemorragia intracraneal, neoplasia, malformacin arteriovenosa, aneurisma cerebral en los ltimos 30 das. Procedimiento quirrgico importante o traumatismo grave en el ultimo mes. Diseccin aortica, pericarditis e hipertensin grave. Hipersensibilidad y uso concomitante de

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CONTRAINDICACIO NES

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HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR

INDICACION ES (angina inestable/ IAM sin elevacin SCA

del segmento ST).

IAM con elevacin del segmento ST

FARMAC OS

Dalteparina (Fragmin) Enoxaparina (Lovenox) Nadroparina (Fraxiparine)

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HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR

ACCION ES Inhibe la trombina

indirectamente a travs del complejo que forma con la antitrombina III. Mayor inhibicin selectiva del factor Xa que la heparina no fraccionada. Cada molcula inhibida de Xa haba producido muchas mas molculas de trombina.

VENTAJA S No la neutralizan las protenas de unin a heparina.

Efectos mas predecibles. Administracin subcutnea, lo que evita dificultades de la administracin i.v. continua.

las

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HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR

DESVENTAJ AS la mayora En

de los estudios clnicos se observo un aumento de hemorragias menores ( no de incidencia de hemorragia intracerebral).

DOSIS DE ENOXIHEPARINA 12 horas; un bolo i.v. 1 mg/kg subcutneo cada

puede preceder a la primera dosis. Reducir la dosis en caso de insuficiencia renal (depuracin de creatinina <30ml/min.

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HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

Hipersensibilidad activa Hipersensibilidad a la heparina en productos porcinos. ENOXAPARINA: Con extrema precaucin en pacientes con trombocitopenia inducida por heparina. No se recomienda el tratamiento antitrombotico (cambio de una forma de heparina a otra)

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CLOPIDOGREL

ACCIO NAntiplaquetaria; difosfato

antagonista del receptor de adenosina

DOSI S Dosis de carga de 4 comprimidos (300mg); 75 mg/da

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INDICACION Dosis de carga 300 mg mas ES inhibidores de la GP IIb/IIIa

aspirina, HNF o HBPM e a pacientes con angina inestable/IAM sin elevacin del ST cuando se planea actuacin medica o intervencin coronario percutnea. En sustitucin de la aspirina si existe alergia a acido acetilsaliclico

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INHIBIDORES DE LA HMG-CoA REDUCTASA (ESTATINAS)

Reducen la incidencia de reinfarto, angina recurrente, rehospitalizacin y ataque cerebral cuando se administran a los pocos das del comienzo de un SCA. Se recomienda un inicio rpido del tratamiento (menos de 24 horas) despus de un SCA o IAM. Si el paciente ya est recibiendo tratamiento con estatinas, contine con la medicacin

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DIGOXINA
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INDICACION ES

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DIGOXINA
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PRECAUCIO NES

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DIGOXINA
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DOSI S

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VERAPAMILO
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VERAPAMILO
Nombre del medicamento Nombres comerciales

VERAPAMIL

Isoptin SR (Calan), Securon SR (UK), Univer, Covera-HS-new 1998, Chronovera (C) 120, 180, 240 mg

Presentaciones

Dosificacin Indicaciones

180-360 mg una o dos veces al da Angina, arritmias supraventriculares, hipertensin, miocardiopatia hipertrfica, taquicardia ventricular

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VERAPAMILO REACCIONES ADVERSAS

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VERAPAMILO CONTRAINDICACIONES

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DILTIAZEM
Bloqueador de los canales de calcio

Bloqueador no selectivo de los CC tipo L en vasos y corazn Disminuyen resistencia vascular perifrica, Frecuencia cardiaca y menor demanda de O2

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DILTIAZEM
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INDICACION ES

F A R M A C O S E N U R G E

DILTIAZEM
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PRECAUCION ES

F A R M A C O S E N U R G E

DILTIAZEM
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DOSI S

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DOPAMINA
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INDICACION ES

F A R M A C O S E N U R G E

DOPAMINA
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PRECAUCIONE S

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DOPAMINA
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DOSI S

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minutos

EFECTOS Hipotensin o asistolia SECUNDARIOS Hipermagnesemia

bloqueos de la conduccin Hipocalcemia Nauseas, vmitos bradipnea Monitorizar dosis de magnesio en pacientes con falla

PRECAUCION

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DOSI VI S 1 a 2gr de 15 alrededor

SULFATO DE MAGNESIO INDICACION

Taquicardia ventricular asociada a QT prolongado Hipomagnesemia severa. Eclampsia.

ES

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NALOXONA
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INDICACION ES

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NALOXONA
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PRECAUCION Puede provocar sndrome de abstinencia ES

de opiceos. Vida media mas corta que la de los narcticos, puede ser necesario repetir la dosis. Controle la depresion respiratoria recurrente. Se han comunicado reacciones anafilcticas infrecuentes. Asista la ventilacin antes de administrar naloxona, evite la estimulacin del sistema simptico. Evite en convulsiones inducidas por

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NALOXONA
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DOSI S

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VASOPRESINA
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INDICACION ES

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VASOPRESINA
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PRECAUCIO NES

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VASOPRESINA
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PRECAUCIO NES

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LIDOCAINA
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INDICACION ES

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LIDOCAINA

pueden causar depresion miocardica y circulatoria, posibles sintomas del SNC (por ejemplo convulsiones). Reduzca la dosis de infusion, si la ICC grave o el gasto cardiaco bajo comprometen el flujo sanguineo hepatico y renal. Contraindicada en latidos de escape ventriculares de complejo ancho asociados con bradicardia.

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PRECAUCION ES concentraciones plasmaticas altas Las

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LIDOCAINA
1 mg/kg en bolo i.v./i.o. rpido (dosis maxima: 100 mg). Infusin i.v./i.o. continua . 20 a 50 g/kg/min. . Administre dosis en bolo (1 mg/kg) al iniciar la infusion, si el bolo no ha sido suministrado en los 15 minutos anteriores.

Dosis por via del tubo endotraqueal 2 a 3 mg/kg.

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DOSI S Administracin en bolo i.v./i.o.

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GLUCAGON
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INDICACION ES

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GLUCAGON

Dosis inicial de 3 mg seguida de infusin de 3 mg/h segn sea necesario

No mezcle con solucin fisiolgica Puede causar vmitos e hiperglucemia

precaucione s

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ADMINISTRACI ON Infusin I.V:

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MANITOL
endocraneal e intraocular

hipotensin severa, hemorragia cerebral activa

CONTRAINDICACIO Edema pulmonar, hipovolemia, NES

PRECAUCIO Hematoma NES

aneurisma o arteriovenosa

intracraneal, malformacin

Dosis de inicio: 1-1,5 g/Kg IV 15-620 min Dosis de mantenimiento: 0.25 0.5 g/Kg IV en 15 -20 min en 2- 6 h

DOSI S administrados en

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INDICACION ES para la hipertensin Tto

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