Seminario Reumato 1

EPIDEMIOLOGIA GENERAL DE LAS ENFERMEDADES
REUMTICAS
Karelia Gomez Consuegra Jos Garca Gechem Sindy Gonzalez Palomino. UNIVERSIDAD LIBRE - BARRANQUILLA
Introduccin. Impacto Global de las Enfermedades Reumticas. Epidemiologa de las enfermedades Reumticas ms importantes.
Artritis Reumatoidea. Fibromialgia.

Impacto Global y funcional de las Enfermedades Reumticas.
INTRODUCCIN
La epidemiologia estudia la frecuencia y la distribucin de la enfermedades en las diversas poblaciones que la determinan. Es muy probable que las principales continuaciones de la epidemiologia a las ER sean de datos de estudios descriptivos que evalan la incidencia, la prevalencia y la mortalidad.
fundamentos de medicina. Reumatologa Hernn Vlez , William rojas 7 edicin captulo 9-10
Las enfermedades reumticas constituyen una causa importante de morbilidad en la poblacin general, son mas de 200 padecimientos que producen grados variables de dolor discapacidad y deformidad.
IMPACTO GLOBAL DE LAS ENFERMEDADES

REUMTICAS
Se calcula aproximadamente el 10% de la poblacin general padece alguna enfermedad reumtica. Estas enfermedades ocupan uno de los 10 motivos de invalidez total en pases como estados unidos, Canad y Mxico.
EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES

REUMTICAS REPRESENTATIVAS
ARTRITIS REUMATOIDE :
La AR tiene distribucin universal, no se han informados reas o grupos tnicos libres de ella y su prevalencia parece cambiar poco entre grupos estudiados.
Incidencia: Las cifras son variables la tasa global anual de incidencia de AR probable y definida mas alta es de 90CASOS/100.000 habitantes por ao en una clnica holandesa
Se ha mencionado que esta tendencia decreciente y selectiva para mujeres se debe al uso y efecto de los anticonceptivos Mortalidad: la gravedad de la enfermedad esta relacionada con los homocigotos para secuencias especificas de la tercera regin hipervariable
FIBROMIALGIA
La FM es mas frecuente en mujeres (80-90%) en edad reproductiva pero puede presentarse en cualquier edad y sexo. la FM constituye el tercer motivo de consulta al reumatlogo Factores de riesgo : los estudios sobre los factores de riesgos son escasos, se ha definido que hay mayor riesgo en mujeres, baja frecuencia en profesionales
La FM es una enfermedad que en muchos casos tiene a la cronicidad Se ha descrito que el estrs fsico y emocional es un factor de riesgo conocido para el desarrollo de la fibromialgia
IMPACTO ECONMICO Y FUNCIONAL

DE LAS ENFERMEDADES REUMTICAS
INTRODUCCIN
La prevalencia e incidencia de las enfermedades reumticas (ER) ha aumentado en las ultimas dcadas debido a que el diagnostico se hace mas temprano y con mayor exactitud.
El incremento sustancial de los costos en los servicios de atencin en salud, su creciente demanda, el aumento de usuarios sin contribucin a su financiamiento y los ltimos avances tecnolgicos; tienen fuerte implicacin en el sostenimiento y provisin de los servicios
Adems de producir aumentos en los costos del sector, generan cambios en la demanda, lo que hace necesario la evaluacin econmica de las intervenciones que se realizan en este importante sector social
CONCEPTOS BSICOS DE LA EVOLUCIN

ECONMICA
La frmaco- economa consiste en la descripcin y el anlisis de los costos de tratamiento con frmacos a los sistemas de salud y a la sociedad (1)
Este proceso de evolucin se hace a travs de comparaciones de las diferentes alternativas la que mejor ofrezca una relacin costo-efecto, sin embargo la relacin no siempre se realiza con otros medicamentos, si no con otras alternativas teraputicas quirrgicas o profilcticas
Adicionalmente el componente tico es un factor a tener en cuenta a la hora de tomar decisiones, pues el hecho de pagar mas por una terapia mas efectiva, no necesariamente justifica el pago adicional.
Las industrias farmacuticas tambin juegan un papel importante, puesto que ellas suministran los nuevos productos y el mantenimiento o salida de los ya conocidos.
METODOLOGAS DE LA EVOLUCIN DE
MEDICAMENTOS
Se siguen los mismos pasos de cualquier estudio clnico realizado en el campo medico, es decir; hacer una planeacin estratgica para concretar los objetivos de estudio, la adecuada seleccin del paciente, las evoluciones de los pacientes para ver resultados y obviamente, los objetivos de la medicin
El anlisis de resultados es el ultimo paso antes de asumir las conclusiones y dispone de dos tipos: El incremento: donde se relacionan los costos de las alternativas. El diferencial : Se dividen por las diferencias delas efectividad y el anlisis por sensibilidad
EVALUACIN EN LAS ENFERMEDADES

REUMTICAS
En una serie de estudios a partir de la dcada de 1960 (2-5) dorothy rice et al, han proporcionado estimaciones del impacto econmico de todas las enfermedades del sistema musculo esqueltico, incluyendo todas las clases de artritis.
rice d. the economic burden of musculoskeletal conditions . Praemer A. furner academy of orthopaedic surgeons 1999
El impacto econmico total de los trastornos musculo esquelticos ha aumentado de un poco mas de la mitad del uno por ciento del PIB; en la dcada de 1960 a algo menos del 3% en 1995 que correspondera a 215 millones de dlares americanos
cooper b, rice D . The economic cost of illnes revisited social security bullretin 1979;39:21-35
CONCLUSIONES
Se demostr que las enfermedades reumticas tiene mayor incidencia de la pensada. La Artritis reumatoide es la enfermedad mas comn de tipo reumtico a nivel mundial. El alto impacto econmico de las enfermedades reumticas, nos obliga a enfocarnos en deteccin temprana de la enfermedad. Se deben hacer ms trabajos para definir factores de riesgo que puedan intervenirse y evitar el desarrollo de las enfermedades reumticas.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1 towsend JR. Postmarketing drug research and development . Drug intell clin pharm 1987;21:134-6 2 rice D. estimating the cost of illness hyatville , MD: national center for health statistic 1966;6 3 cooper b, rice D . The economic cost of illnes revisited social security bullretin 1979;39:21-35 4 rice D hodgon T. Kopstein A. the econopmic costs of illnes a replications and update health finance rev 1985; 7 :61-88 5 rice d. the economic burden of musculoskeletal conditions . Praemer A. furner academy of orthopaedic surgeons 1999 fundamentos de medicina. Reumatologa Hernn Vlez , William rojas 7 edicin captulo 9-10

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IMPACTO ECONMICO Y FUNCIONAL

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