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Queda um evento frequente e limitante, sendo considerado um marcador de fragilidade, morte, institucionalizao e de clnico na sade de idoso (8,18,39). O risco de cair aumenta significativamente com o avanar da idade, o que coloca esta sndrome geritrica como um dos grandes problemas de sade pblica divido o aumento expressivo do nmero de idosos na populao e a sua maior longevidade, competindo por recursos j escassos e aumentando a de manda por cuidados de longa durao. Diversos factores de risco e mltiplas causas interagem como agentes determinantes e predisponentes, tanto para quedas acidentais quanto para quedas recorrentes, impondo aos profissionais de sade, especialmente ao mdico o grande desafio de identificar os possveis factores de risco modificveis e tratar os factores etiolgicos e comorbidades presentes (35,45,51).
Evitar o evento de queda considerado hoje uma conduta de boa prtica geritrico gerontolgica, tanto em hospitais quanto em instituies de longa permanncia, sendo considerado um dos indicadores de qualidade de servios para idosos. Alm disso, constitui se em poltica pblica indispensvel, no s porque afecta de maneira desastrosa a vida dos idosos e de suas famlias, como tambm drena montantes expressivos de recursos econmicos no tratamento de suas consequncias,
Cerca de 30% a 60% dos idosos caem ao menos uma vez ao ano e cerda da metade cai de forma recorrente, variando de acordo com a preciso do monitoramento realizado pelo estudo (39, 44). A incidncia de quedas em idosos residentes na comunidade varia de 0,2 a 1,6 quedas/por pessoa/ por ano, com uma mdia de aproximadamente 0,7
Os acidentes so a quinta causa de morte entre os idosos e as quedas so responsveis por dois teros destas mortes acidentais.
Alm da alta mortalidade, destacam se ainda como consequncias relevantes o facto da queda causar restrio de mobilidade, incapacidade funcional, isolamento social, insegurana e medo, detonando um mecanismo cumulativo e em efeito domin de eventos prejudiciais a sade e qualidade de vida dos idosos (28, 31). Entre as pessoas que caram e foram atendidas em unidades de emergncia, cerca de 40% tiveram dor contnua ou incapacidade funcional por dois meses e 16% tiveram queixa de dor por cerca de 7 meses aps o evento (19). Um estudo prospectivo de dois anos aponta que 32% dos idosos que caem referem medo de sair novamente e so marcadamente mulheres.
determinao da ocorrncia de um evento de queda especifico. Constituem se nas razes que levaram aquele idoso a cair e so potencializadas pela
Em uma reviso sistemtica de 11 estudos de corte ou caso controles a cerca de factores de risco para quedas em ambiente hospitalar foram levantadas como os mais frequentes: Alterao do estado mental, em especial os estados de confuso e desorientao (9/11, uso de medicaes como sedativos, tranquilizantes e