Es una anormalidad de forma recurrente en la actividad elctrica del cerebro.

Es una descarga sbita, rpida, excesiva de las clulas cerebrales. (Dr. John Hugling Jackson siglo 19)

El ICD-10 (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th edition ) fue publicada por la Organizacin Mundial de la Salud (WHO). Es un sistema que organiza las condiciones de salud por categoras y cdigos.

En la actualidad existen mas de 40 tipos diferentes de epilepsia. Como tal, el sndrome epilptico es el nombre que se le otorga a un grupo de signos y sntomas especficos. Estos pueden incluir uno o ms tipos de crisis junto con una sintomatologa que no necesariamente sea de carcter convulsivo.

Convulsiones breves (flucta de segundos a minutos) Rigidez corporal Incontinencia de fluidos corporales (orina, heces, vmitos, saliva etc.) Prdida de conciencia Movimientos involuntarios y desordenados de las extremidades. Gritan y luego sufren cadas Desconexin del entorno Mirada ausente Masticacin Fatiga Aura o warning signs

Las causas son desconocidas o pueden ser signos secundarios a una enfermedad o factor identificado:

Lesiones

cerebrovasculares Enfermedades degenerativas Ej. Enfermedad de Alzheimer Tumor craneal

Herencia o malformaciones en el cerebro Diabetes (enfermedades metablicas) Hemorragias intracraneales Meningitis Consumo de sustancias controladas y alcohol Quistes cerebrales Otros trastornos cerebrales por accidentes

Cuando se tiene un origen hereditario y la condicin posee un patrn rgido se denomina epilepsia idioptica. Cuando se presume una causa orgnica, pero an no puede probarse se denomina epilepsia criptgena (origen oculto).

La epilepsia es un trastorno que impacta a cualquier individuo no importa su edad, raza, gnero o clase social. Puede ser diagnosticada en la niez, en la adultez o edad avanzada.

1. Ataque Generalizado Tnico-Clnico (Gran Mal) Afecta mltiples partes del cerebro. Convulsin que presenta rigidez muscular y sacudidas (espasmos) de las extremidades. Respiracin disminuye. Uas, labios y cara azulada. Pierde control de esfnteres. Puede morderse la lengua. Fatiga o perdida de conocimiento. 2. Ataque de Ausencia Epilptica (pequeo mal o petit mal) Mirada fija o perdida por pocos segundos, breves espasmos de los parpados o msculos faciales. Movimientos de masticacin. No pierde la consciencia y la persona reanuda o continua sus actividades.

3. Ataque Parcial Simple (Focal) Se afecta una parte especifica del cerebro. No pierde consciencia. Sacudidas en una o varias partes del cuerpo. Ocurre distorsin sensorial Ej. Ver colores o formas, olores inusuales.

4. Ataques Parciales Complejos (psicomotor o lbulo temporal) Mirada en blanco. Se pierde o altera la consciencia. Pierde nocin del entorno. Movimientos de Masticacin. Se pellizca la ropa y balbucea. Movimientos simples y desorganizados repetidamente. Puede deambular. No tiene recuerdo de lo sucedido durante el ataque.

5. Ataque de Cada o Atnico Colapso abrupto y sin previo aviso. debilidad o inclinacin del cuerpo. Puede resultar en lesiones a la cabeza y el rostro. Su recuperacin es rpida despus del ataque.

6.Ataque Mioclnico Repentinas y breves contracciones de los msculos de todo el cuerpo o parte de l. Puede colapsar al suelo. Se observan espasmos o movimientos torpes.

Diagnstico
Historial Familiar Historial Mdico Historial de crisis (descripcin de sntomas y duracin) Presentar al menos 2 episodios de crisis o 1 episodio asociado a hallazgos en el EEG no relacionados a otras causas.

Exmenes mdicos

Imagen Resonancia Magntica (MRI) Electroencefalogra ma (EEG) Tomografa Axial Computadorizada (CAT) Exmenes de sangre

Uso de frmacos Ej. Lyrica, Klonopin, Trileptal etc. Ciruga (extirpacin total o parcial de la lesin o tejido anormal causante de la crisis). Dieta Cetognica (alta en grasas y baja en carbohidratos y protenas) Tratamiento de Estimulacin del Nervio Vago (implantacin de un electrodo parecido a un marcapasos a nivel del cuello). Usar brazalete de identificacin mdica (health ID bracelets)

Educacin sobre la Enfermedad Aplicacin de Primeros Auxilios Pasos 1. Proteger 2. Respiracin 3. Pida ayuda 4. Evale

Modificaciones en el hogar para la seguridad.

Calidad de Vida Libre de sustancias controladas Alimentacin y habito de sueo adecuado Monitoreo de la medicacin y las crisis Educacin sobre condicin a familia y pares. Sobreproteccin Cambios hormonales afecta aparicin de crisis No realizar ejercicios o deportes de riesgo o extremos. No puede estar solo, necesita estar acompaado.

Limitaciones Funcionales Escalar o (trepar) Balance Coordinacin motora Coordinacin ojomano Buceo Ambiente ruidoso Ambiente hmedo Memoria Lapso de atencin Mantener el ritmo en actividades. Falta de iniciativa

Impedimento Vocacional Baja autoestima o sentimientos de minusvala. Inseguridad Pobres destrezas sociales o interpersonales Inhabilidad para manejar un vehculo, maquinaria o equipo pesado por riesgos de accidentes. Pobre conocimiento del mundo laboral. Evitar reas de trabajo que hayan movimientos rpidos o alturas peligrosas.

Es un tipo de demencia, de carcter progresivo y degenerativo del cerebro para la cual no existe cura. Es la muerte de neuronas y sinapsis (comunicacin entre clulas nerviosas) en la corteza cerebral. Se atrofian (encoge) el lbulo temporal, parietal, corteza frontal y el hipocampo (formacin de nuevos recuerdos). Disminuye funciones intelectuales: pensar, planificar y recordar. Afectando gravemente actividades del diario vivir.

En el 1906 el Dr. Alois Alzheimer identific el primer caso de esta enfermedad.

Acumulacin Anmala de Protenas

Niveles Bajos

Beta amiloidea

Tau
Neuronas daada y muertas. Se forman maraas retorcidas (ovillos y placas).

Acetilcolina (Neurotransmisor).

Parte del Sistema Colinrgico (Memoria y Aprendizaje)

Etapas del Alzheimer

El Alzheimer no es un proceso natural del envejecimiento.

1. 2.

Cambios en la memoria. (Olvida datos recin aprendidos)

Problemas en planifica ro resolver problemas. (manejar finanzas o seguir una receta, pensamiento abstracto etc.) Dificultad para realizar tareas del hogar , cuidado personal, en empleo o pasatiempo favorito.

3.
4. 5.

Desorientacin de tiempo o lugar. Pueden deambular sin rumbo.

Dificultad para comprender o discriminar imgenes. (juzgar distancias o contrastes)

6. 7.

Problemas con uso de palabras en el habla o en escritura. Recuperar la palabra exacta al hablar. Colocar objetos fuera de lugar y acusar a otros de haberlas extraviado o escondido intencionalmente.

8.
9. 10.

Falta de buen juicio en la toma de decisiones.

Prdida de inters en hobbies, proyectos laborales y actividades sociales. Tienden a aislarse. Cambios abruptos en el humor, de personalidad o conducta inapropiada. Ej. Insultar a un desconocido sin razn alguna.

Edad Historial Familiar (herencia) Consumo de drogas, alcohol o fumar. Depresin Obesidad Traumas en la cabeza severos o recurrentes.

Asociado a trastornos metablicos

Diabetes I y II

Hipotiroidismo
Hipertensin Colesterol alto

Exposicin a metales en el ambiente Ej. aluminio

Se manifiesta con mayor frecuencia en personas mayores de 60 aos en adelante. Existe un riesgo mayor entre la poblacin de mujeres de 85 aos. No obstante se puede dar en ambos gneros. El promedio de vida de una persona con EA es de 8 hasta 20 aos. Esto depende del diagnstico temprano, la edad y la presencia de otras enfermedades en el paciente.

Diagnstico Tratamiento Neurlogo Frmacos Ansiolticos, CAT y MRI antidepresivos, Tomografa Emisin de antisicticos Positrones (PET) Complejos de Vitaminas B12, E y calcio. Encefalograma (EEG) Actividades Fsicas y Pruebas de Sangre y Cognitivas. Orina Recreacin

El cuidar a un paciente de Alzheimer representa retos: emocionales, sociales, econmicos y fsicos para el cuidador. Los Grupos de Apoyo y la Psicoeducacin para las familias afectadas y los cuidadores son esenciales. Es recomendable construir itinerarios o rutinas para distintas actividades del diario vivir. Ej. Toma de medicamentos, vestirse (usando imgenes).

Obtener Ayuda Psicolgica: conocer estrategias para manejo de ansiedad y frustracin. (enfermo y cuidador). Mantener una comunicacin con el mdico especialista (neurlogo). Compartir responsabilidad de cuido Hacer adaptaciones al hogar para la seguridad del paciente.

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