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Anatoma de cabeza y cuello

Bernal Arzate Wendoly N. Ramrez Gonzlez Lesly Dr. Alejandro Manuel De Silva Len

Hueso maxilar
Hueso compacto con islotes de tejido esponjoso en proceso alveolar y frontal Orbita, boveda palatina, cavidad nasal Articula: Maxilar Palatino Cigomatico Nasal Frontal Lacrimal Cornetes etmoides

Cara interna
Surco

lagrimal Cresta de la concha o transversal para cornete nasal inferior Cresta etmoidal para cornete medio y etmoides

Cara externa
Cara orbitaria Fisura orbitaria separa de esfenoides Surco infraorbitario Cara anterior Foramen infraorbitario Fosa canina

Cara inferior

Maxilar Inferior

Cara Anterior
Convexa, presenta: En la lnea media: La snfisis del mentn. La eminencia mentoniana. A cada lado: La lnea oblicua externa, que se dirige hacia afuera y se contina con el labio externo del borde anterior de la rama ascendente. Da insercin a los msculos cuadrado del mentn y triangular de los labios. El agujero mentoniano, que da paso a los vasos y nervio mentoniano.

Cara Posterior
Cncava transversalmente, presenta: En la parte media: Las cuatro apfisis geni: Dos apfisis geni superiores que dan insercin al msculo geniogloso. Dos apfisis geni inferiores que dan insercin al msculo genihioideo. A los lados est dividida en dos partes por la lnea oblicua interna. La lnea oblicua interna se dirige haca afuera y arriba, y se contina con el labio interno del borde anterior de la rama ascendente, da insercin al msculo milohioideo. El canal milohioideo por debajo de la lnea oblicua; aloja a los vasos y nervio milohioideo. La parte superior excavada constituye la fosa sublingual. La parte inferior presenta la fosa submaxilar, para la glndula submaxilar.

Cara Posterior

Maxilar Inferior
BORDE SUPERIOR o alveolar. Presenta los alvolos dentarios para las races de los dientes. BORDE INFERIOR. Es grueso, presenta una superficie ovalada para la insercin del vientre anterior del digstrico.

Ramas Ascendentes
Tiene una forma cuadrangular, presenta dos caras y cuatro bordes.

CARA EXTERNA. Presenta superficies rugosas para la insercin del msculo masetero.
CARA INTERNA. Presenta: En la parte inferior superficies rugosas para la insercin del msculo pterigoideo interno. En la parte media el orificio del conducto dentario inferior, en el cual penetran los vasos y nervio dentarios inferiores, presenta: La lngula mandibulae o espina de Spix hacia adelante, donde se inserta el ligamento esfenomaxilar.

Borde Superior
Presenta dos apfisis separadas por la escotadura sigmoidea.

El cndilo, es elipsoide, con el eje de adentro hacia afuera, rebaja sobre la cara interna, presenta:
Una cara superiorque se articula con la cavidad glenoidea del temporal. El cuello del cndilo que lo fija al borde superior, presenta: Hacia adentro una fosita para la insercin del msculo pterigoideo externo. Por detrs el pilar externo del cndilo que desciende hasta la espina de Spix.

Apfisis Coronoides
La apfisis coronoides, es triangular aplanada, da insercin a tendn del msculo temporal, presenta dos caras y dos bordes.

La cara interna presenta la cresta temporal. El borde anterior se contina con el labio externo de la rama ascendente. El borde posterior limita la escotadura sigmoidea.

La escotadura sigmoidea, conecta las regiones maseterina con la cigomtica y da paso a los vasos y nervio maseterinos.

Borde Inferior
Se une a al cuerpo.
La

unin del borde posterior de la rama ascendente y el inferior del cuerpo constituye el ngulo del maxilar, donde se insertan por fuera, el masetero y por dentro el pterigoideo interno.

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TRIGEMINO

Origen
Origen aparente: protuberancia anular Origen real: Sensitiva: Ganglio de Gasser. Motor: 1) Ncleo masticador principal

Oliva protuberancial Raz inferior

Cerebro vista antero inferior 392 y 393

Origen
2.

Ncleo masticador accesorio

Coliculo superior o cuadrigemino anterior o superior

Cerebro vista postlateral 393

Origen Atlas de Netter

Ganglio de gasser
Semilunar
Cavum

de Meckel Fosa de Gasser Cara inf: raz motora Borde post int: raiz sensitiva Borde ant ext: 3 ramas del trigemino

392

Ganglio de Gasser

R. Oftalmica

Sensitivo Parte antero-int del ganglio de Gasser Pared externa del seno cavernoso

394

ojo

R. Colaterales

1.

Tentorial meningea o recurrente de Arnold

Adosa al patetico Tienda de cerebelo R. Anastomoticas para III, IV, VI

394

R. Terminales
1.

Nasal

i. ii.

Hendidura esfenoidal Anillo de zinn


Raiz sensitiva para ganglio N. Ciliar largo

2.

Frontal

i. ii.

Agujero etmoidal anterior


Nasal interno Nasal externo

Hendidura esfenoidal Fuera anillo zinn Dorso musc. Elevador parpado superior
i. ii.

Frontal interno supraorbitario

394 y 395

R. terminales
3.

Lagrimal

i. ii.

Hendidura esfenoidal Fuera de anillo de zinn Borde superior del recto externo Glandula lagrimal
R. Interna lacrimopalpebral

395

R. oftalmica

Ganglio oftlmico
R.
1.

Aferentes
motor: proveniente del III (el q inerva al oblicuo menor) sensitivo: proveniente del nasal simptico: del plexo cavernoso q atraviesa el anillo de zinn

2.

3.

R.
1.

eferentes
n. Ciliares

395

R. Maxilar

Sensitivo Borde ant-ext ganglio de gassser Agujero redondo mayor Fosa pterigomaxilar Hendidura esfenomaxilar Canal infraorbitario Foramen infraorbitario recorre piso de orbita y sigue por la pared del seno maxilar

396

R. colaterales
1. 2.

Meningeo medio Orbitario

i. ii.

Periostio de orbita
R. Temporomalar R. Lacrimopalpebral

3.
i. ii. iii.

Esfenopalatino
Orbitarios Nasales superiores Nasopalatino Pterigopalatino Palatino anterior Palatino medio Palatino posterior
397- 399

iv. v. vi. vii.

R. colaterales
4. 5. 6.

N. Dentario posterior N. Dentario medio N.dentario anterior

399

R. terminales
Infraorbitaria

1.

Palpebral Labial nasal

399

Ganglio esfenopalatino
R. Aferentes 1. esfenopalatino 2. n. Vidiano por su parte post: r. carotideo: simptico proveniente del plexo carotideo petroso superficial mayor: motor proveniente del facial petroso profundo mayor: sensitivo proveniente del glosofarngeo R. eferentes: se anastomosan y se distribuyen igual que los ramos terminales del esfenopalatino
399 y 400

R. mandibular

Mixto Agujero oval N. Meningeo recurrente por redondo menor En aponeurosis interpterigoidea emite 2 troncos

400

Tronco anterior
1.

Temporobucal

i. ii.

Entre pterigoideos
Temporal profundo anterior Bucal

2.

3.

Temporal profundo medio temporomaseterino

401

Tronco posterior
1.

2.

Tronco comun de pterigoideo interno, tensor del velo y musculo del martillo N. Auriculotemporal

Auricular inf Auricular Anastomotico con dent. Inf Anastomotico con facial parotideos
402

1. 2. 3. 4. 5.

R. Anastomosa con lingual Milohioideo Dentaria Incisiva mentoniana

N. Dentario inf

403

1. 2. 3. 4. 5.

Entre pterigoideos Piso de boca Sobre hipogloso y geniogloso Bajo conducto de Wharton Ramifica delante de V lingual

N. Lingual

r. anastomoticos:

proveniente del dentario inf cuerda del timpano ( proveniente del facial) uno al hipogloso otro al n. Milohioideo pilar anterior amgdalas encia lingual piso de boca glandula sublingual ganglio submaxilar glandula submandibular

r. colaterales:

403 y 404

Ganglio otico
R. aferentes:
1.

2. 3.

n. Petroso superficial menor procedente del ganglio geniculado n. Petroso profundo menor proveniente del plexo que rodea a menngea media r. para auriculotemporal

R. eferentes
1.

Nervio Facial

Nervio Facial

Es un nervio complejo (motor, sensitivo, vegetativo) compuesto de dos races:

ORIGEN MOTOR. La raz motora nace del ncleo del facial ubicado en la sustancia reticular gris de la protuberancia.

Las fibras vegetativas se originan de los ncleos, lacrimal y salival superior situados por detrs del ncleo del facial.

ORIGEN SENSITIVO. La fibras sensitivas se originan del ganglio geniculado.

Trayecto y Direccin
Penetra en el conducto auditivo interno y luego recorre el acueducto de Falopio en sus tres segmentos:

El primer segmento horizontal de direccin perpendicular al eje del peasco, se dirige hacia afuera. El segundo segmento, horizontal sigue el eje del peasco se dirige hacia abajo hacia atrs.

El tercer segmento desciende verticalmente y termina en el agujero estilomastoideo en la cara postero- inferior del peasco. .
Al salir del peasco el facial penetra en la partida y a la altura de la vena yugular externa se divide en sus dos ramas terminales.

Ramas Colatelares
El nervio facial da ramas intrapetrosas y extrapetrosas. RAMAS INTRAPETROSAS.

Nervio petroso superficial mayor Nervio petroso superficial menor Nervio del msculo del estribo Cuerda del timpano Ramo sensitivo del conducto auditivo externo Rama anastomtico de la fosa yugular

RAMAS COLATERALES EXTRAPETROSAS.


Asa de Haller Ramo auricular posterior Ramo ascendente Ramo horizontal Ramo del estilohiodeo y del vientre posterior del digstrico Ramo lingual

Ramas Colateras Intrapetrosas


El nervio petroso superficial mayor, nace del vrtice del ganglio geniculado, sale del peasco por el hiato de Falopio, recorre la cara anterosuperior del peasco, pasando bajo el ganglio de Gasser. Recibe al petroso profundo menor y a un filete simptico, formando el nervio vidiano, que sale del crneo por el agujero rasgado anterior, recorre el conducto vidiano y termina en el ganglio esfenopalatino. Este nervio lleva fibras del ncleo lacrimonasal que por medio del ganglio esfenopalatino, ramo orbitario del maxilar inervan a la glndula lagrimal. El nervio petroso superficial menor, nace del vrtice del ganglio geniculado, atraviesa el hiato accesorio, discurre por la cara anterosuperior del peasco por fuera del petroso superficial mayor. Recibe al petroso profundo menor, atraviesa el agujero inominado de Arnold y termina en el ganglio tico. El nervio del msculo del estribo, que se desprende en el tercer segmento del acueducto de Falopio, atraviesa la pared sea y inerva al msculo del estribo.

Ramas Colaterales Intrapetrosas

La cuerda del tmpano, se dirige hacia arriba, penetra en canal posterior de la cuerda, que se abre en la pared posterior de la caja del tmpano (cerca a las insercin del tmpano) atraviesa el tmpano a travs de los repliegues timpanomaleolares anterior y posterior; penetra en el conducto anterior de la cuerda, y sale hacia la fosa pterigomaxilar, por fuera de la aponeurosis interpterigoidea, se dirige hacia abajo y se une al nervio lingual. A travs de el lleva fibras para inervar a las glndulas sublingual y submaxilar (va sus ganglios). Tambin llevan en direccin opuesta las fibras sensoriales del gusto.

El ramo sensitivo del conducto auditivo externo, nace a nivel del agujero estilomastoideo, contornea el borde de la apfisis mastoides, y penetra en la parte posterior del conducto auditivo externo, al que lo inerva, as como a la parte externa del tmpano.
La rama anastomtico de la fosa yugular, nace en la ltima porcin del acueducto de Falopio, atraviesa el hueso y penetra en la fosa yugular por el ostium introitus, termina en el ganglio yugular, del neumogstrico.

Ramas Colaterales Extrapetrosas

El ramo anastomtico del glosofarngeo o asa de Haller se desprende por debajo del agujero estilomastoideo, cruza la cara externa de la yugular interna y termina de el ganglio de Andersch, del glosofarngeo. El ramo auricular posterior, nace por debajo del agujero estilomastoideo, cruza la cara anterior del vientre posterior del digstrico, asciende por la cara externa de la apfisis mastoides, donde se anastomosa con el ramo auricular del plexo cervical, y se divide en dos ramas terminales: El ramo ascendente que inerva a los msculos auricular posterior y auricular superior, los msculos de la cara interna del pabelln.

Ramas Colateras Extrapetrosas

El ramo horizontal para e msculo occipital. El ramo del estilohiodeo y del vientre posterior del digstrico, nacen por debajo del ramo auricular posterior, se dirigen a los msculos que inervan, (el ramo del vientre posterior del digstrico suele anastomosarse con el glosofarngeo reemplazando al asa de Haller). El ramo lingual, nace del facial por debajo de los anteriores, se dirige hacia abajo siguiendo al msculo estilogloso y termina anastomosndose con el glosofarngeo. (da ramos para la mucosa lingual y los msculos palatogloso y estilogloso.

Ramas Terminales
El nervio facial se divide en dos ramas terminales: Nervio Temporofacial:

Ramos temporales Ramos frontopalpebrales Ramos infraorbitarios

Nervio Cervicofacial:

Ramos bucales inferiores Ramos mentonianos Rama cervical

Ramas Terminales
El nervio temporofacial, se dirige hacia adelante, se anastomosa con el nervio auriculotemporal y luego forma junto al cervicofacial el plexo parotdeo y se distribuye en:

Los ramos temporales, que inervan al msculo auricular superior y a los msculos de la cara externa del pabelln. Los ramos frontopalpebrales, que se dirigen hacia arriba e inervan a los msculos frontal, superciliar, piramidal, y orbicular de los prpados. Los ramos infraorbitarios, que inervan a los msculos cigomtico mayor, cigomtico menor, elevador superficial del ala de la nariz elevador profundo del ala de la nariz y del labio superior, canino, transverso de la nariz, dilatador de las narinas, mirtiforme, parte superior del buccinador y la mitad superior del orbicular de los labios.

Ramas Terminales
El nervio cervicofacial, se dirige hacia adelante, se anastomosa con la rama auricular del plexo cervical, y con el temporofacial (anastomosis paraestenoniana) se distribuye:

Los ramos bucales inferiores que inervan a los msculos risorio y la mitad inferior del orbicular de los labios.

Los ramos mentonianos para los msculos triangular de los labios, cuadrado del mentn y de la borla del mentn.
La rama cervical para el msculo cutneo del cuello, se anastomosa con la rama transversal del plexo cervical.

Inervacion
El territorio sensitivo corresponde: Al tercio medio del pabelln, al conducto auditivo externo, y tmpano. Sensorialmente, lleva el gusto de la punta de la lengua y los bordes. El territorio motor incluye a: Los msculos cutneos: Al auricular posterior y superior y los msculos del pabelln a travs del nervio auricular posterior (los anteriores pos la rama temporofacial). Occipitofrontal (occipital por la rama auricular posterior), al superciliar, al piramidal, al orbicular de los prpados, al mirtiforme al transverso de la nariz, al dilatador de las narinas, a los cigomticos mayor y menor, a los elevadores del ala de la nariz y labio superior superficial y profundo, al canino al buccinador y orbicular de los labios (la mitad inferior por el cervicofacial), a travs del temporofacial. Al triangular de los labios, al cuadrado y a la borla del mentn y al cutneo del cuello. Por sus fibras vegetativas controla: La secrecin de la glndula lacrimal. La secrecin de las glndulas salivales, submaxilar y sublingual.

Msculos Faciales

Msculos Faciales

Son inervados por el Nervio Facial. Derivan del 2do Arco Braquial. Tienen una insercin sea y otra cutnea.

Principales Msculos:
Msculos de los Parpados y las Cejas

Msculos de los Labios Dilatadores: Cigomatico Mayor Cigomatico Menor Elevador comun del ala de la nariz y labio superior Elevador propio del labio superior

Msculos de la Nariz Piramidal Transverso de la nariz Mirtiforme Dilatador de las alas nasales. Depresor del Tabique o mirtiforme

Occipitofrontal Piramidal Orbicular del Ojo Supraciliar

Triangular de los labios


Risorio de Santorini Canino Cuadrado del menton Buccinador Constrictores: Orbicular de los labios Borla del Menton

Musculo Occipitofrontal
Es un msculo digastrico, cuadriltero, formado por los msculos occipitales hacia atrs y los frontales hacia delante, separados por la aponeurosis epicraneal.

ORIGEN MUSCULOS FRONTALES: Situado en la parte anterior de la cabeza y se extiende desde la aponeurosis epicraneal INSERCIN: se inserta por arriba, en el borde anterior de la aponeurosis epicraneal por su borde convexo y termina en la regin superciliar y la regin interciliar
ORIGEN MUSCULOS OCCIPITALES

En el borde posterior de la aponeurosis epicraneal INSERCION.-En el labio superior de la lnea curva superior del occipital

Musculo Occipitofrontal

INERVACIN: Rama temporofacial del facial para los msculos frontales y para los occipitales por el nervio occipital IRRIGACION Por las arterias frontal, occipital y temporal superficial ACCIN: Tensor de la aponeurosis epicraneal especialmente los occipitales. Los msculos frontales determinan las arrugas transversales de la frente.

ORIGEN: Su porcin ciliar se origina en la cara orbitaria del hueso lacrimal. La porcion orbitaria se extiende alrededor a manera de una elipse y no se interrumpe en la comisura palpebral La porcion palpebral se origina en el ligamento palpebral interno INSERCIN: En los ngulos del ojo. En el ngulo interno, por medio de un tendn formado de dos partes, una de ellas tendn directo, se inserta en el rea anterior de la lamina tarsal y la otra, tendn reflejo, se inserta en rafe palpebral lateral. En el ngulo externo los fascculos musculares se entrecruzan y terminan en la piel de la regin frontal

Musculo orbicular de los Prpados

Msculo, que rodea el orificio palpebral a manera de anillo

INERVACIN: Rama cigomtica del facial IRRIGACION: Arteria oftlmica ACCIN: La porcin ciliar o lacrimal influye en la secrecin lacrimal, aspirando y comprimiendo. La porcin orbitaria cierra los parpados con energa como cuando se trata de proteger al ojo del ingreso de elementos extraos La porcin palpebral cierra los parpados suavemente y regula el movimiento ms fino de los parpados.

ORIGEN: Esta situado en el dorso de la nariz, y se origina en el cartlago lateral y en la parte inferointerna del hueso propio de la nariz INSERCIN: Sus fibras se entrecruzan con el musculo frontal y terminan en la cara profunda de la piel de la regin interciliar INERVACIN: Ramo bucal del nervio facial

IRRIGACION: Arteria facial


ACCIN: Atrae hacia abajo la piel de la regin ciliar y arruga

Musculo Piramidal de la Nariz o Procero

ORIGEN: Es un msculo corto extendido sobre la parte interna del arco superciliar. INSERCIN: Nace en la parte interna del arco superciliar; se dirige hacia arriba y hacia afuera y a nivel del agujero supraorbitario termina la piel INERVACIN: Facial IRRIGACION: Arteria oftlmica ACCIN: Atrae hacia dentro y abajo la piel de las cejas

Musculo Superciliar

ORIGEN: Msculo triangular, adosado sobre el dorso de la nariz.

INSERCIN: Del dorso de la nariz, donde nace, se dirige al msculo abajo hacia el surco del ala de la nariz y termina en la piel y en el msculo mirtiforme. INERVACIN: Nervio Facial
IRRIGACION: Arteria facial ACCIN: Estrecha las aberturas nasales, atrayendo hacia arriba los tegumentos.

Msculo Transverso de la Nariz

ORIGEN: msculo radiado, situado por debajo de las aberturas nasales.

INSERCIN: Se inserta, abajo, en la fosita mirtiforme y de aqu se dirige arriba, para terminar en el subtabique del ala de la nariz. INERVACIN: Filetes infraorbitarios del facial.
IRRIGACION: Arteria facial ACCIN: Estrecha las aberturas nasales y hace descender el ala de la nariz.

Musculo Mirtiforme de la Nariz

ORIGEN: Msculo delgado, situado en la parte inferior del ala de la nariz. INSERCIN: Se inserta en el maxilar superior y en el ala d la nariz.

INERVACIN: Filetes infraorbitarios del facial.


IRRIGACION: Arteria facial ACCIN: Dilata las aberturas nasales.

Musculo Dilatador de las Fosas Nasales

Msculos de los Labios

Msculos de los Labios

Los msculos de los labios se reparten en dos grupos: dilatadores y constrictores. Entre los dilatadores tenemos que estn dispuestos en dos planos: superficial y profundo En el plano profundo tenemos al canino, buccinador, cuadrado del mentn y borla de la barba En el plano superficial tenemos: el cigomtico mayor, el cigomtico menor, el risorio y el cutneo del cuello Los msculos constrictores son dos: El musculo Orbicular y el musculo compresor de los labios

ORIGEN.- Nace en la fosa canina INSERCION.-En la fosa canina por debajo del agujero infraorbitario y en piel de la comisura y del labio inferior INERVACION.-Por el nervio facial IRRIGACION.-Ramas de la Arteria facial ACCION.-Eleva el ngulo de la boca, y cuando actan los msculos de ambos lados elevan el labio superior y contribuyen a cerrar la boca

Musculo Canino o Elevador del Angulo de la Boca


Es un musculo aplanado y cuadriltero.

ORIGEN:. En el borde anterior del ligamento pterigomaxilar y en borde alveolar de los maxilares superior e inferior a lo largo de los tres ltimos molares INSERCIN:. Por delante termina en la cara profunda de la mucosa bucal. INERVACIN: Filete bucales inferiores y superiores del facial IRRIGACION: Arteria bucal ACCIN: Aumenta el dimetro transversal de la boca tirando la comisura hacia atrs. Hace salir a presin el aire contenido en la cavidad bucal.

Msculo Buccinador

ORIGEN.- En la lnea oblicua externa del maxilar inferior

INSERCION.- En la cara profunda de la piel del labio inferior


INERVACION.- Ramo mandibular del N. Facial IRRIGACION.- Procede la las arterias labial inferior y mentoniana ACCION.- Tracciona el labio inferior hacia abajo y hacia los lados y contribuye a proyectar la expresin de irona o tristeza

Msculo Cuadrado del Mentn o Depresor del Labio Superior

ORIGEN.- En la fosita del maxilar inferior situada a cada lado de la snfisis

INSERCION.- En la cara profunda de la piel del mentn


INERVACION.- Ramo mandibular del N. Facial IRRIGACION.- Procede las arterias labial inferior y mentoniana ACCION.- Son elevadores del mentn y del labio inferior y al mismo tiempo arruga la piel de la barbilla

Msculo Borla del Mentn

Se encuentra en el surco nasogeniano ORIGEN.- En los huesos propios de la nariz, en la apfisis ascendente del maxilar superior INSERCION.- En la cara profunda de la piel del labio superior, y en la piel que cubre el ala de la nariz. INERVACION.- Nervio Facial IRRIGACION.- Ramos de la arteria facial ACCION.- El fascculo interno tira hacia arriba del ala de la nariz; el fascculo externo eleva el labio superior, es decir, tiene influencia en las dosestructuras.

Msculo elevador del Labio Superior y del Ala de la Nariz

UBICACIN: Se extiende del reborde de la rbita al labio superior y est cubierto en parte por el musculo elevador superficial del ala de la nariz y del labio superior ORIGEN: Nace de la mitad interna del borde inferior de la rbita por encima del agujero infraorbitario, surgiendo desde el maxilar y el hueso cigomtico. INSERCION.- terminan su recorrido en la cara profunda de la piel del borde posterior del ala de la nariz y del labio superior. INERVACION: Procede del n. facial. IRRIGACION: Procede de la a. facial. ACCION: se confunde con la accin del musculo elevador superficial es decir, tira hacia arriba del ala de la nariz y el labio superior.

Msculo elevador profundo del Labio Superior

ORIGEN: Msculo alargado que extiende desde cara externa del hueso malar

INSERCIN: se inserta en el fascia masetrica y termina en la cara profunda de la piel del labio superior. INERVACIN: ramos bucales del N. Facial IRRIGACION: Arteria facial
ACCIN: Atrae hacia arriba y hacia afuera la comisura de los labios. Ayuda a elevar el labio superior, al mostrarse contento o a deprimir el surco nasolabial, al mostrar tristeza

Msculo Cigomtico Menor

ORIGEN: Msculo que va desde el hueso malar a la comisura, por fuera del cigomtico menor. INSERCIN: se inserta en el fascia masetrica y en la cara profunda de la piel del labio superior, se confunde con fibras del canino y adems est separada del buccinador por la bolsa adiposa de Bichat INERVACIN: Ramos bucales del N. Facial IRRIGACION: Arteria infraorbital y bucal ACCIN: Atrae hacia arriba y hacia afuera la comisura de los labios. Adems Tracciona el ngulo de la boca durante las expresiones de risa o sonrisa

Musculo Cigomtico Mayor

ORIGEN.-En la fascia masetrica y en la piel de la regin del pliegue nasolabial INSERCION.- En la cara profunda de la piel de las comisuras labiales y se confunde adems con el platisma INERVACION.- Ramos Bucales del Facial IRRIGACION.- Procede de las arterias facial, transversa de la cara, bucal, infraorbitaria ACCION.- Tira el ngulo de la boca lateralmente, por ejemplo al sonrer participa en la formacin de los hoyuelos de la mejilla y amplia la hendidura bucal

Musculo Risorio

ORIGEN.- Nace en la lnea oblicua de la mandbula, por debajo y por fuera del musculo cuadrado de la barba INSERCION.- En la piel de la comisura y del labio superior INERVACION.- ramo mandibular del N. facial IRRIGACION.- Por la arteria Facial ACCION.- Desva la comisura de los labios hacia abajo y hacia fuera. Expresin de descontento o tristeza.

Musculo Triangular de los Labios o Depresor del Angulo de la Boca

ORIGEN: Y se origina en la regin del ngulo de la boca y en la profundidad de la apfisis alveolar del maxilar superior e inferior INSERCIN: Se divide en dos mitades: extrnseca e intrnseca. La extrnsecas terminan en los labios superior e inferio. Las intrnsecas se insertan en la fosa mirtiforme. INERVACIN: Filete bucales inferiores y superiores del facial IRRIGACION: Arteria maxilar interna ACCIN: Cierra los labios como sucede al silbar o aspirar y hace que se protruyan y los aprieta contra los dientes.

Musculo Orbicular de los Labios

Glndulas salivales
Se clasifican en mayores y menores. Las menores se distribuyen en la mucosa oral. Las mayores son: partida, submandibular y sublingual

Glndulas salivales menores


1. 2.

Labiales

Cara int de labios

Genianas/bucale s

Yugales (mejillas) Retromolares duro blando y la vula pliegue glosopalatino

3.

Palatinas

Glandulas salivales menores


4.

Linguales anteriores o de Bladin y Nuhn:

cara ventral de la lengua.

posteriores o de Weber:

bilaterales dorso de la raz lingual.

serosas de Von Ebner:

dorso y bordes laterales de la lengua.

Partida
Celda parotidea 1. Hoja superficial
1. 2. 3.

Angulo maxilar Borde posterior de rama Arco cigomatico VPD Ramillete de riolano Pterigoideo int por cara post Hoja superficial Mas delgada cerca faringe Fijan a apofisis estiloides.

2.

Hoja profunda
1. 2.

3.
4.

97

Partida
Cara externa Aponeurosis cervical superficial Tejido celular subcutaneo Cara anterior Borde posterior masetero Aponeurosis interpterigoideo Prolongacin cnica con vertice en la cara externa Cara posterior ECM, VPD, estilogloso, estilohioideo Prolongaciones ->

Extremidad superior ATM Cara inferior Tabique intermaxiloparotideo Borde interno Ligamento estilomaxilar Pared lateral de faringe Borde anterior Masetero Prolongacion maseterina Borde posterior ECM borde post

entre ECM y digastrico; este y estiloides

99

Partida
Atraviesan: Arterias a. Maxilar interna Cartida externa b. Temporal superficial Venas Vena yugular externa Linfticos Superficiales : sup, post y ant Profundos: colocados en el trayecto de la yugular externa y cartida externa Nervios Facial N. Auriculotemporal
100

Partida
acinosa, 1. 2.

serosa Acinos tubulares


Conductos de boll Conductos intralobulillares

Lobulillos primitivos

3.

Lobulillos secundarios

Conductos interlobulillares

4.

Conducto de stenon

100

Partida
Conducto de stenon cara anteroexterna cara ext del buccinador cuello del segundo molar superior Cubierto en su origen por la prolongacin anterior y en el resto por el tejido celular y piel Irrigacin R. de cartida ext R. auricula post R. transversa de la cara Venas hacia la yugular externa Linfticos Parotideos- yugulares externos- cervicales profundos Inervacin Auriculotemporal rama auricular del plexo cervical

100

Submaxilar
Celda maxilar pared interna aponeurosis cervicalen linea milohioidea pared inferoexterna aponeurosis cervical del hioides. Pared superoexterna Formada x la cara interna del cuerpo de la mandibula

101

submaxilar
Anatomia cara externa: los elementos enumerados al nombrar la celda maxilar cara interna:

Detrs: triangulo de beclard Triangulo de pirogoff: prolongacin posterior que se extiende hasta pterigoideo interno prolongacin anterior acompaa al conducto de wharton hasta la glandula sublingual.

Cara inferior: relacionada con vena facial, aponeurosis superficial, musculo cutneo y piel

102 y 103

submaxilar

Submaxilar
Constitucin anatmica Glandula mixta Acinos serosos y mucosos Se forma el conducto excretor o de Wharton de la misma manera que en la partida y desemboca en frenillo lingual Irrigacin proveniente de la facial y submentoniana Venas a la facial y submentoniana Linfticos desembocan en submaxilares y luego cervicales profundos Nervios parasimpticos proceden de lingual que se anastomosa con cuerda del tmpano

103 y 104

Sublingual
Fosa

sublingual Elipsoide No posee celda

Cara

ext: relacionada con fosa sublingual Cara int: conducto de Wharton, n. lingual, vena ranina y cara ext de musculo geniogloso Borde inf: geniogloso y milohioideo Borde sup: levanta piso de boca y forma carnculas sublinguales Extremidad posterior: glandula submaxilar Extremidad anterior: en relacin con apfisis geni

104

Mixta Conductos intraglandulares: situados en el espesor de la glandula Conductos extraglandulares: continuacin de los primeros Conducto de Bartholin o rivinus: Glandulas sublinguales accesorias: se ubican a los lados de la glandula propiamente dicha y contienen sus propios conductos (de Walther) y desembocan en la caruncula sublingual o conducto de wharton Irrigacin: a. Sublingual, submentoniana. Venas van a ranina Linfticos: submaxilares Inervacin: parasimptica de lingual, cuerda del timpano;
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Sublingual

Bibliografa
Dr.

Fernando Quiroz Gutirrez; Anatoma Humana; Editorial Porrua; Mxico 2010; tomo II; pgs 392- 405 Dr. Fernando Quiroz Gutirrez; Anatoma Humana; Editorial Porrua; Mxico 2010; tomo III; pgs 96- 105 Michel Latarjet, Alfredo Ruiz Liard; Anatomia Humana; 4 edicin; editorial Panamericana; Buenos Aires 2008; pgs 84- 86

GRACIAS!
Cada da sabemos mas y entendemos menos Albert Einstein

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