ANGIE ORTIZ ARLY MILE RUIZ B.

ODONTOLOGIA 3 SEMESTRE

Dura madre

Externa, gruesa y tosca

Aracnoides

Intermedia fina y con forma de telaraa

Piamadre

Interna, delicada y vascular

o Las meninges craneales cubren el encfalo , le brindan

apoyo y proteccin . o Le ofrecen soporte a la bveda del crneo y el cuero cabelludo

Se denomina abecs Pequimeninge (pachys significa grueso en griego) Es la membrana externa y mas toscas de las que revisten el sistema nervioso central (encfalo y mdula espinal) Esta formada por tejido conjuntivo colgeno Se compone de una sola capa al igual que la duramadre espinal, se describe como una membrana doble debido a que se adhiere ntimamente al periostio interno o endocraneo , excepto en la regin de los senos venosos de la dura madre y lagunas venosas

 La capa menngea interna de la duramadre craneal se continua con la dura espinal en el orificio magno
Emite vainas tubulares para los nervios craneales, a su paso par los orificios del suelo de las distintas fosas craneales , estas se unen al epineurio de los nervios craneales fuera del crneo.

Vainas durales de los nervios craneales

Extensin de la duramadre que cubre el nervio ptico y las races de los nervios espinales

Se extienden aproximadamente hasta los ganglios craneales ej: ganglio trigmino que esta rodeado por una extensin de las meninges craneales La vaina dural del nervio ptico tambin se continua con la capa menngea interna y la esclertica del ojo

Tabiques o Reflexiones de la duramadre

La duramadre se duplica durante el desarrollo del encfalo para dar lugar a cuatro tabiques (plieges ), que se proyectan hacia dentro, estos dividen la cavidad craneal en tres compartimientos

1 subtentorial

2 supratentoriales

Inferior y superior a la tienda del cerebelo Los dos tabiques de la duramadre ofrecen soporte a las distintas porciones, del encfalo, especialmente a los hemisferios cerebrales

Hoz del cerebro

La hoz del cerebro es el mayor repliegue de la duramadre. Situada en la fisura longitudinal del cerebro que separa los hemisferios cerebrales derecho e izquierdo. La hoz del cerebro termina posteriormente continundose con el tentorio (tienda) del cerebelo

 La hoz del cerebro se adhiere en el plano medio de la superficie interna de la cual varia, desde la cresta frontal del hueso frontal y la crista galli del etmoides, hasta la protuberancia occipital interna

 Se inserta anterolateralmente en los bordes superiores de las porciones petromastoideas de los huesos temporales y en la apfisis crinoides anteriores y posteriores

 La insercin de la hoz del cerebro en la porcin mediana de la tienda del cerebelo la sujeta de tal forma que parece una tienda de campaa

Cara posterior se inserta por el hueso occipital , a lo largo de los surcos de los senos transversos a los que envuelve

 El borde antero medial es libre y entre el y el dorso de la silla turca del hueso esfenoides se observa una apertura denominada :

Incisura o escotadura de la tienda

Esta apertura ovalada rodea a el mesencfalo a su paso desde la fosa media hasta la posterior

Hoz del cerebelo

Es un repliegue vertical de la duramadre que se sita inferior al tentorio del cerebelo en la parte posterior de la fosa craneal posterior

Esta unida a la cresta occipital interna y separa parcialmente a los hemisferios del cerebelo

Diafragma de la silla turca

Se trata de una lamina horizontal, circular y pequea de duramadre que forma el techo de la fosa hipofisaria de la silla turca
Rodea la a la hipfisis del cerebro y al tallo hipofisario

Posee una apertura central que da paso a las venas hipofisarias y al tallo o infundbulo hipofisario que conecta al hipotlamo con la hipfisis

Las arterias de la duramadre

A. Menngea media , es una rama de la arteria maxilar, penetra en el suelo de la fosa craneal media por el foramen espinoso, discurre lateralmente en la fosa y gira superoanteriormente sobre el ala mayor del esfenoides, donde se divide en la rama anterior (frontal) y posterior (parietal)

Asciende al Pterion y luego se curva posteriormente, ascendiendo hasta vrtice del crneo
Trayectoria horizontal y posterior en un surco en la porcin escamosa del h frontal y luego se ramifica en la cara posterior del crneo Pequeas reas de la duramadre reciben irrigacin de otras arterias : ramas menngeas de las arteria oftlmica, ramas de las arterias occipitales, y pequeas ramas de las arterias vertebrales

Venas de la duramadre

Las Venas menngeas acompaan las A. menngeas y estn situadas entre estas y los huesos Abandonan el crneo por los agujeros redondo menor y oval para unirse al plexo pterigoideo

Inervacin de la duramadre
La inervacin sensitiva tiene lugar fundamentalmente a travs de las tres divisiones del nervio trigmino Ramos menngeos etmoidales anteriores, ramos menngeos mandibulares y maxilares Las ramas sensitivas tambin proceden del nervio vago y de los tres nervios cervicales superiores , a travs del nervio hipogloso Las terminaciones sensitivas son mas numerosas a lo largo de las caras del seno sagital superior y en la tienda del cerebelo que en el suelo del crneo.

Los senos venosos de la duramadre

Son conductos venosos situados entre la dura madre y el periostio interno que tapiza el crneo, generalmente a lo largo de las lneas de insercin de los tabiques durales

Los senos venosos drenan la sangre del encfalo Estn tapizados por endotelio, que se contina con el de las venas cerebrales que desembocan en ellos

Seno sagital superior

Seno basilar

Seno sagital inferior

Senos petrosos inferiores

Los senos venosos de la duramadre

Seno recto

Senos cavernosos Senos petrosos superiores Seno occipital

Senos transversos

Senos sigmoideos

 Membrana transparente y delicada

Es la meninge intermedia que protege al sistema nervioso central, (encfalo y mdula espinal). Se encuentra por debajo de la duramadre y se encarga de la distribucin del lquido cefalorraqudeo (LCR). El LCR corre en el espacio subaracnoideo, entre la piamadre y la aracnoides.

 Est formado por una lmina externa homognea, la aracnoides propiamente dicha, y una capa interna areolar, de grandes mallas, que constituye el espacio subaracnoideo, por donde circula el lquido cefalorraqudeo.
La lmina externa adhiere a la duramadre. La cavidad subaracnoidea es cilndrica, rodea a la mdula y a las races en toda la longitud del conducto vertebral, hasta el fondo del saco dural. Sus trabeculas adhieren a la piamadre, pero el lquido cefalorraqudeo circula libremente por el espacio correspondiente a las envolturas enceflicas.

 Membrana muy fina, pero mas gruesa que la aracnoides , es la mas interna de las tres meninges y se encuentra muy vascularizada
Formada por tejido conjuntivo laxo

Se adhiere ntimamente a la superficie del encfalo y se introduce en todos los surcos y fisuras , arrastrando consigo a pequeos vasos sanguneos

 Las venas cerebrales discurren por la piamadre, dentro del el espacio subaracnoideo cuando, las ramas de los vasos cerebrales penetran dentro de el encfalo , la piamadre sigue cubriendo las en un intervalo corto formando un manguito. por ese motivo los espacios perivasculares se continan con el espacio subaracnoideo y se prolonga cada vez de una forma mas atenuada , cubriendo las arteriolas y vnulas del encfalo

Se encuentra en:
Los ventrculos del

encfalo.

El espacio subaracnoideo

que rodea al encfalo y a la mdula espinal.

 Aspecto----------- claro e incoloro Volumen----------- 130 mL Velocidad

de produccin---- 0,5 mL/min

Presin ------- 150 mL H2O

(puncin lumbar con el paciente en posicin de decbito lateral)

 Protenas .... 15 - 45 mg / 100mL

Glucosa .. 50 - 85 mg / 100 mL
Cloruro .. 720 750 mg / 100 mL

N de clulas --------------------- 0 - 3 linfositos por 3

Amortigua y protege de traumatismos al SNC

Reservorio y regulacin del contenido craneal

Elimina metobolitos del SNC

El 60% se produce en los ventrculos 30% Revestimiento

ependimario

30% Plexo coroideo

El 40% se produce en el Espacio Subaracnoideo.

Se recambia cada 5 horas. Tasa de recambio: 4-5 veces/da.

 Pulsaciones

arteriales de los plexos coroideos.

Los cilios de las

clulas ependimarias que revisten los ventrculos.

Las pulsaciones de las A. cerebrales y medulares. los movimientos de la columna vertebral. la respiracin. la tos. los cambios de posicin

 Se produce en las

Vellosidades Aracnoideas.

Aracnoideas se agrupan y forman las Granulaciones Aracnoideas.

Las Vellosidades

La absorcin ocurre cuando la presin del LCR excede la Presin del seno.

Otros sitios de absorcin son:

Venas del espacio subaracnoideo. Vasos linfticos perineurales de los nervios craneanos y espinales.

La absorcin ocurre cuando la presin del LCR excede la Presin del seno.

Otros sitios de absorcin son:

Venas del espacio subaracnoideo. Vasos linfticos perineurales de los nervios craneanos y espinales.

GRACIAS