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enf er medad
incur abl e
Neurológico:
Con neuroimagen: tomografía (PET), resonancia
magnética, ecografías.
Efectuar EEG.
Entrevista médica.
Neuropsicológico:
Entrevista:
Co ntin úa:
Tomar en cuenta al evaluar:
Nivel de conciencia de sí mismo.
Orientación viso-espacial-temporal.
Atención, concentración, memoria.
Nivel de razonamiento y juicio.
Pruebas psicológicas de reconocimiento de
objetos.
Habilidades motoras gruesas y finas
(manuales).
Capacidad de aprendizaje.
Perfil de personalidad.
Se pueden aplicar las siguientes pruebas
psicológicas:
Tarjetas de Wisconsin (Para detectar daño en el lóbulo
frontal)
Test de inteligencia Wais III.
Examen de Luria.
Examen Cognitivo de Cambridge.
MMSE de Flostein.
Escala Blessed de demencia.
Escala de deterioro global
de Reisberg.
Test de Halstead-Reitan.
Test de inteligencia de Raven.
Alguna escala de depresión (MMPI).
Prueba de retención visual de Benton.
Test de Bender (para medir si hay daño cerebral).
Pruebas de motricidad.
Y alguna pequeña “check list” elaborada por el
neuropsicólogo con la que pueda obtener datos de
primera vista o de apreciación personal.
Tr abajo
in te rd isc ip lin ario:
Deberán trabajar de común acuerdo el
médico general, el neurólogo o psiquiatra,
el neuropsicólogo, la foniatra,
el rehabilitador físico, la
trabajadora social (y la
familia) para guiar y orien-
tar al enfermo.
Tr atamiento s:
I.-Farmacológico:
Generalmente se dividen en tres tipos:
a) Agonistas de la dopamina (DA): bromocriptina,
lisurida, pergolida, pramipexol, ropinirol, cabergolina,
apomorfina.
b) Anticolinérgicos: amantadina, imao (bloqueador de la
MAO, la cual degrada a la dopamina), icomt.
c) Antiparkinsonianos: levodopa, con carbidopa. Además:
Antidepresivos y antipsicóticos.
Tr atamiento s:
El más empleado es la Levodopa
(dihidroxifenilanina), la cual es convertida a
dopamina por la enzima dopadescarboxilasa
(DDC), debe ser tomado con el estómago vacío.
Todos estos medicamentos tienen reacciones
secundarias, como: náuseas, vómito, euforia,
hipomanía, depresión, confusión mental,
pesadillas, alucinación, por lo que el médico
deberá de vigilar de cerca las reacciones de la
persona al fármaco.
II.- Nutricional o de dieta:
Deberá ser en forma integral, puede consumir
fibras, vegetales, frutas y de preferencia dieta
baja en proteínas (su acumulamiento
excesivo en la célula es mortal), las cuales
deberán ser ingeridas por la noche.
III.- Psicológico:
Para tratar las situaciones de tensión personal
y familiar, desánimo, soledad o aislamiento;
en las sesiones se le deberá enseñar a
relajarse. Grupos de apoyo.
IV.- Foniatría:
Deberá acudir el paciente a terapias foniátricas o de
lenguaje para mejorar su articulación y tono de voz.
Se recomienda lo siguiente:
Masajes faciales.
Ejercicios para el apa-
rato fonoarticulador.
Ejercicios de movilidad
de los labios, lengua,
paladar, mandíbula.
Ejercicios de respiración,
vocalización, emisión de
sonidos.
Lectura de pasajes sencillos y posterior-
mente decir la secuencia en orden.
Diálogos simples.
Uso de descripciones cortas.
Narraciones libres.
Expresión de emociones.
Imitación de sonidos onomatopéyicos.
Construcción de historietas con fotos o
recorte de revistas.
Tararear canciones fáciles.
V.- Fisioterapia:
Deberá asistir el paciente a tera-
pia de rehabilitación física para ir
fortaleciendo sus músculos.
VI.- Terapia ocupacional:
Es indispensable que la persona
afectada por esta enfermedad se
mantenga ocupada, para que se
sienta útil y su mente esté distrai-
da, puede ser la cerámica, el dibujo, la
pintura.
Co ntin úa…
VII.- OtrosTratamientos: con estimu-
lación magnética transcraneal, estimulación
profunda con generador de pulsos.