ANOXIAS MECANICAS POR:

SOFOCACION.
AHORCADURA. ESTRANGULACION.

ANOXIA ES LA FALTA DE OXGENO. EN MEDICINA LA ANOXIA ES LA FALTA CASI TOTAL DEL OXGENO EN UN TEJIDO. LA ANOXIA PUEDE SER DEBIDA A PATOLOGA PULMONAR (ANOXIA ANXICA); A LA DISMINUCIN O ALTERACIN DE LA HEMOGLOBINA QUE IMPIDE LA FIJACIN DEL OXGENO EN CANTIDADES SUFICIENTES (ANOXIA ANMICA); DISMINUCIN DE LA CIRCULACIN SANGUNEA (ANOXIA POR ESTENOSIS) O INCAPACIDAD DE LOS TEJIDOS DE FIJAR EL OXGENO.

MODALIDADES DE ANOXIAS MECANICAS

1) POR OCLUSION DE ORIFICIOS RESPIRATORIOS. BOCA Y NARIZ: SOFOCACION. CUELLO: AHORCADURA Y ESTRANGULACION.

Es una asfixia mecnica producida por la obstruccin de las vas areas externas o internas con el consiguiente impedimento de que el aire til entre a los pulmones.
Existen dos formas de sofocacin: - Sofocacin externa. - Sofocacin Interna.

SOFOCACIN EXTERNA:
Pueden ser: ACCIDENTALES HOMICIDAS SUICIDAS

ACCIDENTALES:

- Frecuente en nios, por descuido de la madre o la enfermera. - En depresiones del sistema nervioso central, alcohlicos o drogadictos. HOMICIDAS: - En forma manual ocluyendo la boca y nariz, particularmente en infanticidios. - Otras formas como el uso de toallas, almohadas, mordazas entre otros.

SUICIDAS:

- Son bastante raras pero pueden presentarse.

SOFOCACIN INTERNA.
La mayor parte son accidentales por atragantamientos. Existen casos suicidas y homicidas, por lo general en infantes.

Viene a ser una variedad de asfixia mecnica, por la cual un individuo sujeto por el cuello a un lazo y atado a un punto fijo por encima del plano constrictor, determina por el peso del cuerpo suspendido total o parcialmente ,la compresin de los vasos ,nervios, rganos del cuello ,produciendo la muerte.

Ahorcadura completa : Dependen de la altura a que ha quedado el cuerpo despus de la suspensin. En la primera todo el cuerpo est suspendido en el aire.

Ahorcamiento incompleto: una parte mayor o menor del cuerpo toca en tierra, por lo que la traccin sobre el lazo suspensor no corresponde a todo el peso corporal. Los miembros inferiores chocan el suelo.

SIMTRICA: POSICIN MEDIA: MENTONIANO (anterior) y SUBOCCIPITAL (posterior) ASIMTRICA: OTRAS POSICIONES
El Nudo simtrico es cuando el nudo esta en la lnea media submentoniana o en la nuca. Y el asimtrico es cuando el nudo esta por detrs de la mandbula o parte lateral de la cabeza.

El aspecto del ahorcado puede presentar un aspecto plido (ahorcados blancos) un aspecto ciantico (ahorcados azules). HALLAZGOS MACROSCPICOS EXTERNOS, AHORCADURAS:

A/ EL SURCO ES LA LESIN MS IMPORTANTE.

SURCOS NICOS:

DEPRESIN CERVICAL LONGITUDINAL. GENERALMENTE NICO. OBLICUO ASCENDENTE HACIA EL NUDO / HORIZONTAL (punto de sujeccin est cerca del cuello) PROFUNDIDAD MAYOR EN LA ZONA OPUESTA AL NUDO.
SURCOS DOBLES: (Como excepcional)

MENOS INTENSO EL INFERIOR POR PRESIN INICIAL (Zona intermedia enrojecida por rozaduras) - MS INTENSO EL SUPERIOR POR PRESIN FINAL. ESTRANGULAMIENTO A MANO o A LAZO, SIMULANDO AHORCADURA SUICIDA. PREVIO INTENTO DE SUICIDIO FALLIDO.

Incidencia: Son frecuentes y se presentan mayormente en adultos. Etiologa Medico Forense: Generalmente se deben a casos de suicidios. Los casos accidentales se observan con motivo de juegos, apuestas, ritos sexuales masoquistas, acrbatas inexpertos, etc.

ES LA CONSTRICCIN DEL CUELLO MEDIANTE LA APLICACIN DE UNA FUERZA ACTIVA QUE ACTUA POR MEDIO DE UN LAZO, LAS MANOS, EL ANTEBRAZO O CUALQUIER OTRA ESTRUCTURA RGIDA.

VARIEDADES DE LA ESTRANGULACION 1. ESTRANGULACION A LAZO. La constriccin del cuello se efecta por medio de un lazo que es apretado por algn procedimiento diferente al descrito para la ahorcadura (distinto al peso corporal). Los lazos usados pueden ser: corbatas, cinturones, medias, cables elctricos A mano: siempre criminal.

A codo: tambin se suele lesionar el hioides por lo ancho del brazo, es muy importante ver las ramas del mismo. Es un hueso con mucha movilidad y fragilidad porque tiene reas cartilaginosas. Como siempre la ausencia de lesin del mismo no excluye la estrangulacin.

CARACTERSTICAS:

ACCIDENTAL. Es ms rara. Pueden ocurrir fallos en el sistema de suspensin en las llamadas " ASFIXIAS SEXUALES", generalmente, en las prcticas autoerticas. HOMICIDA. Es excepcional tiene que existir una evidente desproporcin de fuerzas entre vctima y agresor; o existir una perdida de conciencia previa de la vctima. JUDICIAL. Ha sido una de las formas de ejecucin de la pena capital.

MECANISMO DE LA MUERTELa muerte se produce por anoxia anxica o por cierre del anillo larngo-traqueal cuando la constriccin del cuello es baja. SURCO. Es generalmente horizontal; marcado en todo el entorno, a menudo mltiple y por debajo del cartlago tiroides

En la ahorcadura, como la cuerda se desliza, todo ocurre por encima de la nuez, mientras que en la estrangulacin el asesino aprieta en la nuez: ahorcados surco supragltico estrangulados surco infragltico surco de la ahorcadura oblicuo surco de la estrangulacin puede ser de diferentes tipos, pero generalmente es horizontal estrangulacin las lesiones traumticas profundas son superponibles a las del plano de la piel ahorcadura las lesiones profundas estn por encima de las de la piel porque despus la piel se desliza hacia abajo.