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SALUD MENTAL

Requiere del conocimiento de algunos factores que pueden influir para que se altere la interaccin normal del individuo con su medio, por ej. enfermedades fsicas, una mala calidad de vida, mal manejo del estrs; problemas econmicos, familiares; excesiva carga de trabajo, falta de descanso, una vida acelerada, crisis en la relacin matrimonial, discriminaciones, consumo de sustancias txicas y muchos otros ms.

EVENTOS TRAUMTICOS
Cualquier evento o situacin donde se experimente estar expuesto a peligro extremo y se teme por la vida. actos de violencia domstica cotidiana asaltos, accidentes, secuestros desastres naturales como inundaciones, terremotos, incendios

son vivencias o experiencias difciles en las vidas de las personas

Un evento triste puede volverse traumtico, especialmente cuando es inusualmente aterrador o amenazante, ya sea por ser inesperado o porque es muy violento puede causar mucha afliccin e interrumpir la vida diaria. Para que el evento sea considerado traumtico, es importante tomar en cuenta, la manera cmo la persona reacciona ante ese evento, ya que el mismo puede generar respuestas diferentes en diferentes personas; a una la puede traumatizar y a la otra, no.

El impacto de este tipo de situaciones traumticas, es considerado como el origen de muchas patologas, tales como: drogadiccin, depresiones, problemas de alimentacin, etc. como tambin afecta en lo mental, fsica y emocionalmente

Fsico: el cuerpo responde produciendo sustancias qumicas (hormonas) que pueden causar cambios que resultan desconocidos e incomodos, pudiendo ser muy diferentes en cada persona Emocional: las reacciones suelen ser muy intensas, hay depresin, angustia, miedos exagerados, Mental (cognitivo) formas de pensar incoherentes, desproporcionadas a la naturaleza del estmulo,

SINTOMAS
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Reexperimentacin del evento traumtico (flashbacks, pesadillas, etc.) Evitacin de los estmulos asociados al trauma y embotamiento psquico y emocional (sentimientos de desapego, anhedonia, amnesia total o parcial del evento, etc.) Incremento persistente del estrs-arousal, (alerta o incremento de la atencin) hiperactivacin (hyperarousal (sobrexcitacin), hipervigilancia, dificultades para dormir, respuesta de sobresalto, irritabilidad, etc.)

Los sntomas de reexperimentacin pueden producirse de diferentes maneras

Por la aparicin recurrente de pensamientos, sentimientos, o imgenes relacionadas con el evento traumtico. Por sueos y pesadillas recurrentes que producen malestar. Por la sensacin de estar viviendo nuevamente el evento traumtico, ya sea en forma de flashbacks, episodios disociativos, ilusiones o alucinaciones. Por reacciones fisiolgicas o psicolgicas intensas de malestar, ante la presencia de cualquier estmulo que recuerden o simbolicen el evento traumtico
Retraumatizacin, el trauma se perpetua

Bajo la categora de los sntomas de evitacin tenemos dos tipos

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Los de evitacin en el sentido estricto, en los cuales se incluyen los esfuerzos por evitar los pensamientos, las sensaciones, las personas, los lugares, las actividades y los hechos que recuerden el evento traumtico. Los de carcter disociativo o de embotamiento psquico, dentro de los cuales se encuentran

La reduccin del inters o de la participacin en las actividades que les resultan significativas. La sensacin de desapego o enajenacin o extraamiento. Una reduccin significativa de la vida afectiva, con incapacidad de experimentar sentimientos positivos. La sensacin del futuro como desolador y la desesperanza.
La persona genera estos sntomas como una manera de intentar protegerse de las emociones que resultan intolerables, ya sea evitando directamente cualquier cosa que recuerde al trauma, o bien, insensibilizndose emocionalmente

Los sntomas de hiperactividad, tambin denominados hiperarousal, son

Los trastornos de sueo Trastornos en la concentracin Estado anmico irritable Hipervigilancia Respuestas de sobresalto exageradas

por las caractersticas del trastorno, muchos de los sntomas son confundidos con otros trastornos como: el trastorno depresivo, el de somatizacin, simulacin, dficit de atencin, personalidad borderline, personalidad antisocial, e incluso algn tipo de trastorno psictico

los eventos traumticos por su propia naturaleza, violan, retan y destruyen muchas de las suposiciones que tenemos acerca de cmo debe ser la vida en general y el mundo alrededor de nosotros. Al hacerlo, estos eventos, crean un vaco psicolgico que representa un rompecabezas psquico que produce hipersensibilidad a las percepciones de amenaza, desmoralizacin y pnico

SALUD MENTAL
La salud mental es un asunto cotidiano que puede afectar a la familia, la escuela, el lugar de trabajo o las actividades de ocio. la buena salud mental contribuye al capital social, humano y econmico de la sociedad; el estado contrario, puede reducir drsticamente la calidad de vida de las personas afectadas y sus familias

la estrategia de la Unin Europea en materia de salud mental, figuran las actuaciones preventivas, la asistencia y el tratamiento, la lucha contra la estigmatizacin y la discriminacin de las personas que padecen trastornos mentales y la mejora de la informacin y los conocimientos
mejora de las habilidades parentales, el fomento de una cultura participativa en el lugar de trabajo, las redes de apoyo social y la defensa de la inclusin social, los derechos humanos y la dignidad de las personas

Otros aspectos sobre salud mental

Salud mental o "estado mental" es la manera como se conoce, en trminos generales, el estado de equilibrio entre una persona y su entorno sociocultural, que garantiza su participacin laboral, intelectual y de relaciones para alcanzar un bienestar y calidad de vida. Se dice "salud mental" como analoga de lo que se conoce como "salud o estado fsico Merriam-Webster definen a la salud mental como un estado de bienestar emocional y psicolgico en el cual el individuo es capaz de hacer uso de sus habilidades emocionales y cognitivas, funciones sociales y de responder a las demandas ordinarias de la vida cotidiana

(OMS) establecen que no existe una definicin "oficial" sobre lo que es salud mental y que cualquier definicin al respecto estar siempre influenciada por diferencias culturales, consideraciones subjetivas, disputas entre teoras, profesionales, etc. En cambio, un punto en comn en el cual coinciden los expertos es que "salud mental" y "enfermedades mentales" no son dos conceptos opuestos, es decir, la ausencia de un reconocido desorden mental no indica necesariamente que se tenga salud mental

La observacin del comportamiento de una persona en su vida diaria, cmo maneja sus temores y capacidades, sus competencias y responsabilidades, la manutencin de sus propias necesidades, las maneras en las que afronta sus propias tensiones, sus relaciones interpersonales y la manera como lidera una vida independiente. Adems el comportamiento que tiene una persona frente a situaciones difciles y la superacin de momentos traumticos permiten establecer una tipologa acerca de su nivel de salud mental.

la salud mental de un individuo puede tener diferentes y mltiples valores

El bienestar mental, por ejemplo, es visto como aquel atributo positivo por el que una persona puede alcanzar los niveles correspondientes de salud mental que resultan en la capacidad de vivir en plenitud y con creatividad, adems de poseer una evidente flexibilidad que le permite afrontar dificultades, fracasos y los retos inevitables que plantea la vida. Muchos sistemas teraputicos y libros de auto-ayuda ofrecen mtodos, filosofas, estrategias y tcnicas con el fin de estimular el desarrollo del bienestar mental en personas sanas.

la salud mental es de vital importancia en todo el mundo, pues tiene que ver con el bienestar de la persona slo una pequea minora de los 450 millones de personas que sufren de desrdenes mentales o del comportamiento, reciben un tratamiento. Los desrdenes mentales son producto de una compleja interaccin entre factores biolgicos, psicolgicos y sociales El tema de la salud mental no concierne slo a los aspectos de atencin posterior al surgimiento de desrdenes mentales evidentes, sino que corresponde adems al terreno de la prevencin de los mismos con la promocin de un ambiente socio-cultural determinado por aspectos como la autoestima, las relaciones interpersonales y otros elementos que deben venir ya desde la educacin primaria de la niez y de la juventud.

Esta preocupacin forma parte de las responsabilidades de gobierno de una nacin, de la formacin en el ncleo familiar, de un ambiente de convivencia sana en el vecindario, de la responsabilidad asumida por los medios de comunicacin y de la consciente gua hacia una salud mental en la escuela y en los espacios de trabajo y estudio en general

no debemos separar la realidad de la salud mental de la salud fsica, "mente sana en cuerpo sano". La relacin que existe entre enfermedades biolgicas y enfermedades mentales tienen una evidente conexin, como lo seala Benedetto Saraceno en el Simposio "Salud mental y fsica durante toda la vida" OPS

CONDICIONES DE SALUD MENTAL

se refieren al estudio de enfermedades mentales y al tratamiento mdico (psicolgico) posible y consecuente DSMIVTR o CIE-10), los servicios prestados a la salud mental en general se encuentran normalmente asociados a la psiquiatra y no existen otras alternativas, lo que conlleva a un cierto lmite, puesto que se asocia la salud mental con problemas psiquitricos y se reduce con ello el concepto de las condiciones de salud mental.

Consideraciones culturales y religiosas

El concepto de salud mental es Una construccin social y cultural Por esta razn, diferentes profesiones, comunidades, sociedades y culturas tiene modos diferentes de conceptualizar su naturaleza y sus causas, determinando qu es salud mental y decidiendo cules son las intervenciones que consideran apropiadas. Sin embargo, los estudiosos tienen a su vez diferentes contextos culturales y religiosos y diferentes experiencias que pueden determinar las metodologas aplicadas durante los tratamientos El modelo holstico de salud mental en general incluye conceptos basados en perspectivas de antropologa, educacin, psicologa, religin y sociologa, as como en conceptos teorticos como el de psicologa de la personalidad, sociologa, psicologa clnica, psicologa de la salud y psicologa del desarrollo

Nivel individual

Motivar los recursos propios de la persona por medio de estmulos en la auto-estima, la resolucin de los propios conflictos, la asertividad en reas como la paternidad, el trabajo o las relaciones interpersonales

PROMOCIN DE LA SALUD MENTAL

Nivel comunitario

desarrollando las estructuras de ayuda que promueven la salud mental en los lugares de trabajo, estudio y en el vecindario

Nivel oficial

- El estado comprometido en planes que reduzcan las barreras socio-econmicas promoviendo oportunidades en igualdad de acceso a los servicios de salud pblica de los ciudadanos ms vulnerables

OMS La salud mental es un estado de bienestar que permite a cada individuo realizar su potencial, enfrentarse a las dificultades usuales de la vida, trabajar productiva y fructferamente y contribuir con su comunidad

SALUD MENTAL: UN PROBLEMA DE SALUD PBLICA EN EL PER

Los estudios epidemiolgicos recientes realizados en el Per por el Instituto Especializado de Salud Mental Honorio Delgado Hideyo Noguchi confirman los hallazgos de otros pases: hasta el 37% de la poblacin tiene la probabilidad de sufrir un trastorno mental alguna vez en su vida. La prevalencia de depresin en Lima Metropolitana es de 18,2%3, en la sierra peruana de 16,2%4 y en la Selva de 21,4%5. La depresin y otras enfermedades mentales no atendidas, as como el alto nivel de sentimientos negativos dan como resultado que en un mes 1 % de las personas de Lima Metropolitana, 0,7% en la sierra y 0,6% en la selva presenten intentos suicidas. La violencia contra mujeres y nias es uno de los indicadores de cuan desatendida esta la salud mental en el Per. En el reciente estudio multicntrico de OMS, que se llev a cabo en diez pases, con 12 lugares estudiados, se encontr que las mujeres cuzqueas eran las segundas ms violentadas del mundo, despus de las de Etiopa.

De los diferentes estudios epidemiolgicos realizados en el Per, ya sea en Lima Metropolitana, sierra, selva, zonas de frontera y costa, desde el 2002 hasta 2011 podemos decir: Los trastornos mentales, en especial la depresin y los trastornos de ansiedad, son problemas serios de salud pblica en todo el Per. En general, ms de un tercio de las poblaciones adultas estudiadas ha padecido algn trastorno psiquitrico alguna vez en su vida, resaltando Ayacucho e Iquitos. En Lima, la depresin clnica es el trastorno psiquitrico ms frecuente, seguido por el trastorno de ansiedad generalizada y el abuso/dependencia de alcohol. En la Sierra y la Selva, el problema psiquitrico ms frecuente es el abuso/dependencia de alcohol, seguido por la depresin clnica y el trastorno de ansiedad generalizada. La pobreza muestra una asociacin importante con la presencia de trastornos psiquitricos en Lima y la Selva, por lo tanto debe ir dirigido mucho esfuerzo a estos grupos ms vulnerables. En Lima, cerca de cuarta parte de aquellos que percibieron problemas de salud mental en los ltimos 6 meses recibi atencin, mientras que en la Sierra y la Selva slo el 13.9%. En Lima una de cada diez personas con algn trastorno psiquitrico diagnosticable recibi atencin mdica, sin embargo ms del 50% de estas personas no reconoca en s mismas sus problemas de salud mental, en particular las personas con trastornos de ansiedad. La mayora de los pacientes no acuden a centros especializados, sino a centros de salud u hospitales generales, y existe un significativo prejuicio en torno al tratamiento

SALUD MENTAL COMUNITARIA Carcter pblico y universal de la asistencia. El ciudadano se define como el centro del sistema. Concepcin de la atencin integral de la asistencia psiquitrica desde una perspectiva sanitaria, incluyendo actividades de promocin de la salud, de prevencin de las enfermedades y de rehabilitacin de las discapacidades. Integracin de todos los recursos pblicos destinados a la atencin psiquitrica y de salud mental. Facilitacin de las acciones en el mbito comunitario. No discriminacin del enfermo mental, equiparndolo con cualquier otro tipo de enfermo. Necesidad de desarrollar los servicios de Rehabilitacin Psicosocial y promover la Reinsercin Social, con la necesaria coordinacin con los Servicios Sociales. La formacin de los profesionales y la investigacin se definen como funciones bsicas del sistema. Coordinacin preferente con Atencin Primaria Y Servicios Sociales, pero manteniendo una clara delimitacin de funciones y recursos

Segn la O.M.S. es la capacidad del individuo para establecer relaciones armnicas con otros y para participar en la modificacin del ambiente fsico y social o de contribuir a ello de modo constructivo. Se le debe aadir a sta definicin la posibilidad de disfrutar de sta capacidad y de ser feliz.

Riesgo Familiar. Divorcio Abandono del cuidado Maltrato del nio Patrones inadecuados Conductas suicidas Conductas antisociales Migracin Relaciones interpersonales inadecuadas Nivel cultural bajo Poca fuerza familiar Alcohol y/o drogas Vivienda inadecuada Dificultades en Adaptabilidad, cohesividad

Riesgo Educacional Ausencia de espacio Falta de higiene Condiciones escolares inadecuadas Baja calidad de los educadores Desorganizacin de las actividades. Carencia de recreacin Prohibicin de jugar Maltrato fsico y emocional Patrones de conducta inadecuados

Riesgos De La Comunidad Malas condiciones socioeconmicas reas libres ausentes Carencia de: cines, ludo tecas, parques etc. Poco uso del tiempo libre Actividades sociales escasas No campos deportivos ni circulo de adolescentes Ausencia de juegos tradicionales Baja calidad de la atencin de salud Poca participacin comunitaria

INVESTIGACION EPIDEMIOLOGICA
Los objetivos de la investigacin epidemiolgica, son: Describir el estado de salud de las poblaciones Explicar la etiologa de las enfermedades o trastornos psicolgicos. Predecir el nmero de casos de enfermedad y la distribucin del estado de salud dentro de las poblaciones. Controlar la distribucin de la enfermedad o trastornos en la poblacin

Los trminos que se emplean de manera comn en ella son: incidencia se refiere a la tasa de casos nuevos de enfermedad que se desarrollan en un perodo determinado, en tanto que la prevalencia se refiere a la tasa total de casos (viejos o nuevos) dentro de un perodo dado. La incidencia da algn sentido, acerca de si la tasa de casos nuevos de la enfermedad o el trastorno se est incrementando

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