As subpopulaes de Celulas T

Introduo
Como j visto anteriormente as clulas T so clulas com uma variao nica de receptores e como tal o sistema de recepo e respostas so diferentes e logo a sinalizao. Existem diferentes padres de CD4 e so conhecidos por um pacote de citocinas antgeno-dependente Os mais conhecidos so

-Th1 -Th2 -Th17 -Th Reg

 Todas as celulas de padro Th so de origem do Linfcito T CD 4 sendo preparadas a partir da citocina que a estimula:

-Th1: IL12
-Th2:IL4

-Th17: IL1 e IL 6
-Th reg: TGF e IL10

Padro CD4 Th1

O padro Th1 o padro derivado de clulas T que liberam fatores para o recrutamento de moncitos(macrofagos) Sua funo clnica mais importante contra parasitas intracelulares, ricketsias, vrus ou qualquer tipo de clula parasitada Citocinas liberadas IFN e IL2

O IFN estimula a celula B para troca de isotopos de Igs para melhor resposta imune e um dos sinalizadores para a celula NK para imunidade inata
A situao usada na clnica mais comum no exame de PPD para ver a sensibilizao da Tuberculose que na resposta Th1

PPD
O PPD um teste para a resposta imune de hipersenssibilidade tardia da contaminao contra o M. Tuberculosis Mesmo no sendo um padro ouro ou determinante diagnostico, o PPD tem uma razovel funo de medir a capacidade imune contra o antgeno O teste consiste no uso de uma rgua milimetrada onde: -0 a 4mm: nunca teve contato com o antgeno -5mm a 9mm : reator fraco, vacinado contra BCG - >10mm : forte reator, contato a longo prazo da vacina BCG

-PPD procedimento(Acima) -Forte reator, j sensibilizado a longo prazo >10mm(esquerda)

Hiperssensibilidade tardia
Em casos patolgicos onde os macrfagos recrutados no organismo no conseguem neutralizar o antgeno, a resposta Th1 junto com os macrfagos continuam a liberar elementos de recrutamento e estimular as clulas gigantes de corpo estranho e posteriormente a formao de granuloma de infiltrado linfocitrio, esse fracasso demora para surgir, sendo chamado esse processo de processo de hiperssensibilidade tardia O processo de hiperssensibilidade tardia comea geralmente de 48 a 72 aps o contato do antgeno previamente sensibilizado.

Padro Th2
O padro Th2 o padro que liberando suas citocinas estimula a produo de IgE e de atividade eosinofilica assim tendo os ltimos papeis de liberao de substancias pro alrgicas, vasoativas e modeladoras do tecido conjuntivo
Citocinas liberadas IL4, IL5 E IL13

Suas principais atividades so na reao imune contra alrgenos e helmintos

Seu padro exacerbado em hiperssensibilidade tipo IV causa as reaes imunes exacerbadas a nvel sistmico principalmente os ligados a reaes de hipereosinofilia

 O IL 4 e 13 estimulam a troca de IgE para IgG4. O IL5 estimula a atividade dos eosinfilos. A resposta Th2 uma resposta movida na hipersensibilidade tipo IV, seu caso mais facil de entender na cronificao da asma.

Transplantes
Como tecidos transplantados no so bem reconhecidos pelo organismo, o partir do HLA ou MHC classe II, estas so consideradas como antgenos. Visando a relao com as respostas Th, pode se dizer que ambas so possveis, porem como elemento macrocelular, existe uma predominncia maior do padro Th2, mas inicialmente Th1

Padro Th 17
O padro Th 17 relativamente novo, no se sabe ao certo sua funo mas se sabe que reage bem contra elementos extracelulares.

Estudos mostram que promovem a inflamao e a quimiotaxia dos neutrfilos no processo inflamatrio.
Citocinas liberadas IL 17 e IL22 O IL17 recruta neutrofilos e celulas do sistema inato O IL 22 estimula o epitlio em particular o TGI e a pele para produo das defensinas.

Padro Th reg
O padro Threg o padro que regula todas as outras clulas as inibindo, o padro regulado por sua prpria secreo o fator de crescimento beta e a interleucina 10.

Citocinas liberadas: TGF beta e IL 10

As clulas de padro Th reg inibidora de conjuntos de outros linfcitos T e no T

Padro de polarizadores e citocinas efetoras dos padres Th

Obs: o interferon alfa pode ser secretado por todas as celulas mas o Th1 se especializa no gama

Padro de IL-Ths
-Th1: IL2 e TNF
-Th2: IL4, IL5, IL13 -Th17: IL17, IL22

-Th reg: TGF , IL10