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Lara
de
Lima
EnfNelci V. Clemente
O sangue flui de todas as veias sistmicas para o trio direito. Assim, a presso nesse trio denominada presso venosa central (PVC)
A PVC regulada pela capacidade do corao de bombear sangue para fora do ventrculo direito e pela tendncia do sangue de retornar ao corao.
RETORNO VENOSO
CORAO-BOMBA
VOLUME SANGNEO
HISTRICO
A primeira descrio de puno venosa central via percutnea foi realizada por Auabanic, em 1952, que defendeu a tcnica de puno central da veia subclvia. A presso venosa central (PVC) ou presso do trio direito refere-se pr-
Mensurao da PVC
Para a mensurao da PVC, necessrio o posicionamento de um cateter em veia central(veia cava superior). As principais veias utilizadas para a monitorizacao da PVC so a: Braquial Subclvia Jugular
Medida direta
Cuidados importantes
Verifique se existem outras solues correndo no mesmo acesso venoso central. Caso ocorra, feche todas, deixando apenas a via do equipo da PVC. Ao trmino da aferio, retorne o gotejamento normal das outras infuses (caso existam). Outras infuses alteram o valor real da PVC. Fique atento aos valores da PVC. Valores muito baixos podem indicar baixa volmia, e valores muito altos, sobrecarga hdrica.
Cuidados importantes
Normalmente a coluna d'gua ou as curvas em monitor oscilam de acordo com a respirao do paciente. Caso isso no ocorra, investigue a possibilidade do cateter estar dobrado ou no totalmente prvio. O balano hdrico importante. Registre a cada 24 horas na folha de controle hdrico, o volume de soluo infundido nas aferies da PVC.
Referncias Consultadas
GUYTON, ARTHUR C., TRATADO DE FISIOLOGIA MDICA. 11 ed. Ed. Elsevier - Rio de Janeiro 2006. CINTRA, ELIANE ARAUJO. ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE GRAVEMENTE ENFERMO; 2 ed, So Pulo: Ed. Atheneu, 2003 HUDAK, GALLO. CUIDADOS INTENSIVOS DE ENFERMAGEM UMA ABORDAGEM HOLISTCA. 6 ed.
www.enfermagem.org
OBRIGADA