Histologa de TUBO DIGESTIVO.

Diana Morillo Amanda Velsquez Camilo Jimnez Angie Paz Katherine Rosero

Generalidades

El T.D. se subdivide desde el punto de vista morfolgico en: Esfago, estmago, intestino delgado (duodeno, yeyuno, leon) e intestino ciego, colon, recto, conducto anal, apndice)

Estructura General de T.D.

Integra

4 capas concntricas: Mucosa Submucosa Muscular externa Serosa (adventicia)

 Mucosa:

Consiste en 3 elementos: Epitelio + Lamina Propia + Muscular de la mucosa LAMINA PROPIA aloja glndulas, vasos y ndulos linfoides ocasionales. MUSCULAR DE LA MUCOSA consiste en una capa circular interna y una longitudinal externa, ambas de msculo liso. Submucosa: Capa de tejido denso, irregular y fibroelstico que rodea la mucosa, exceptuando el esfago y duodeno no contiene glndulas. Plexo submucoso de Meissner: contiene cuerpos celulares de nervios parasimpticos posganglionares, controla la motilidad de la mucosa.

 Muscular

Externa: Se integra casi siempre con una capa circular interna y otra longitudinal externa de msculo liso (excepto en el esfago). Clulas Intersticiales de Cajal: Sirven como un marcapasos que genera el ritmo basal elctrico que conduce a la contraccin del msculo liso en los intestinos. Estas clulas se derivan del mesodermo. Plexo de Auerbach: provee inervacin motora a ambas capas e inervacin secreto-motora a la mucosa, teniendo componentes simptico y parasimptico, se encuentra en el esfago, estmago e intestino.

Esfago

Mucosa: Epitelio escamoso estratificado no queratinizado Clulas de Langerhans Lamina propia fibroelstica Glndulas esofgicas cardiacas. Muscular de la mucosa en sentido longitudinal (liso)inusual. Submucosa: Glndulas Esofgicas propias Clulas mucosas y serosas

 Muscular

externa y adventicia: Dos capasCircular interna y longitudinal externa Clulas musculares esquelticas en el tercio superior, en el tercio medio msculo esqueltico y liso y en el tercio inferior solo fibras de msculo liso. Se recubre de ADVENTICIA hasta que perfora el diafragma despus el recubrimiento es de SEROSA.

Estmago

Desde el punto de vista anatmico el estmago posee 4 regiones: Cardias Fondo Cuerpo Antro pilrico (Ploro) Caractersticas histolgicas de FONDO Y CUERPO son idnticas. Todas las regiones gstricas poseen arrugas que desaparecen cuando el estmago se distiende y permiten la expansin del mismo a medida que se llena con alimentos y jugos gstricos.

Regin

Epitelio

L.P

M.M

S.M

M.E

Serosa /adventi serosa

Cardias

Cilndrico Simple

Glndulas cardiacas; Fositas gstricas superficiale s

Circular Int. Longitudi Ext.

Sin glndulas

Oblicua int. Circular Md. Longitudi Ext.

Fondo/ Cuerpo

Cilndrico simple

Glndulas fndicas

Circular Int. Longitudi Ext.

Sin glndulas

Oblicua int. Circular Md. Longitudi Ext. Oblicua int. Circular Md. Longitudi Ext.

serosa

Ploro

Cilndrico Simple

Glndulas Pilricas Fositas gstricas profundas

Circular Int. Longitudi Ext.

Sin glndulas

serosa

 Glndulas

Fndicas: Se extienden de la muscular de la mucosa a la base de la fosita gstrica y se subdivide en 3 regiones: Istmo Cuello base El epitelio Cilndrico simple que constituye la Glndula se integra con 6 tipos de Clulas: Recubren la superficie Mucosas del cuello Regenerativas(primordiales) Parietales (oxnticas) Principales (Cimgenas) Sistema neuroendocrino difuso(DNES)

Las glndulas Gstricas producen alrededor de 2 a 3 litros de jugos gasticos al da. PRODUCCION GASTRICA DE HCL: Ocurre en 3 fases como resultado de diferentes estmulos: Ceflica: se activa por impulsos Parasimpticos (factores psicolgicos) del nervio vago; libera acetilcolina Gstrica: resulta de la presencia de ciertas sustancias en el estmago o estiramiento de su pared por accin de las hormonas Gastrina e histamina liberadas por clulas DNES. Intestinal: Gastrina libera clulas G del intestino delgado.

Intestino Delgado.
Digiere el material alimentario y absorbe los productos finales del proceso digestivo. Se divide en 3 regiones: El duodeno recibe enzimas y el amortiguador alcalino del pncreas y la bilis del hgado para desempear sus funciones de digestin. Regiones similares desde el punto de vista histolgico.

La superficie luminal del intestino delgado esta adaptada para incrementar su rea de superficie; se observan tres tipos de modificaciones: Pliegues Circulares: pliegues transversales de la mucosa y submucosa; son estructuras permanentes del duodeno y yeyuno y terminan en la mitad proximal del leon incrementan la superficie de dos a tres veces y disminuyen la velocidad del movimiento del quimo a lo largo del T.D.

Vellosidades: Salientes de la lamina propia recubiertas por epitelio; incrementan el rea en un factor de 10. Microvellosidades: recubren las vellosidades intestinales e incrementan en un factor de 20 la superficie

Las invaginaciones de epitelio en la lamina propia entre las vellosidades forman glndulas intestinales, CRIPTAS DE LIEBERKUHN, que tambin incrementan el rea del intestino delgado, son glndulas tubulares simples. Clulas regenerativas Clulas de Paneth

Mucosa Intestinal
Compuesta

por las tres capas regulares: Epitelio Cilndrico simple, lamina propia y muscular de la mucosa. El epitelio se compone de diferentes tipos de clulas: Absorcin de superficie Caliciformes DNES

 Clulas

de absorcin de Superficie: Cilndricas altas que actan en la digestin y absorcin terminales de agua y nutrientes; Su superficie apical presenta un borde en cepillo Clulas Caliciformes: Glndulas Unicelulares, elaboran mucinogeno cuya forma hidratada es la mucina, un componente de moco, una capa protectora que reviste la luz. Clulas DNES: Producen hormonas paracrinas y endocrinas. El 1% de la clulas que recubren las vellosidades del intestino se compone de estas.

Submucosa
Tejido

conjuntivo dense, regular, fibroelstico con abastecimiento linftico y vascular abundante. Submucosa del duodeno poco comn ya que contiene glndulas conocidas como de Brunner (duodenales)

 Glndulas

de Brunner: Tuboalveolares y ramificadas, sus porciones secretoras semejan acinos mucosos. Producen un liquido mucoso rico en Bicarbonato y urogastrona (factor de crecimiento epidrmico humano) MUSCULAR EXTERNA y SEROSA: Composicin tpica, con excepcin de segunda y tercera parte de duodeno que tiene adventicia, toda la estructura tiene serosa.

Intestino Grueso
Se

subdivide en Ciego, colon recto y ano; Absorbe la mayor parte del agua y los iones de quimo que recibe del I.D y lo compacta en heces para su eliminacin.

Colon

Recibe el Quimo de leon a travs de la vlvula ileocecal. Carece de velocidades pero posee criptas de Lieberkuhm en abundancia con ausencia de clulas de paneth. Muscula externa no se continua en toda la superficie sino que rene 3 listones estrechos conocidos como tenias del colon. La serosa muestra apndices epiploicos.

Recto y conducto anal

El

recto se asemeja al colon desde el punto de vista histolgico pero las criptas son ms profundas y en menor cantidad El conducto anal presenta criptas cortas y escasas MUCOSA ANAL: Epitelio cuboide simple desde el recto hasta la lnea pectinada y escamoso estratificado no queratinizado de la linea al orificio anal externo y escamoso estratificado queratinizado en el ano.

 Submucosa

anal y muscular externa: La submucosa contiene dos plexos venos HEMORROIDAL INTERNO Y EXTERNO. La muscular externa disposicin tpica y en la regin de la lnea pectinada engrosa para formar el ESFINTER ANAL INTERNO.