TRIAGE

ELABORO: LIC. ALCANTARA HERNANDEZ CAROLINA LIC. FELLIPE DE JESUS ACOSTA LIC.GUZMN GARCIA MARIA ISABEL

TRIAGE

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ANTECEDENTES HISTORICOS
Las guerras napolenicas en 1867, sientan las bases de los sistemas de seleccin y clasificacin de pacientes.

El barn Dominique, jefe mdico de las tropas, recibe del Emperador Napolen Bonaparte una orden simple, pero controvertida:

Los soldados que no tengan capacidad de recuperarse, deben dejarse en el frente de batalla, slo deben llevarse al hospital aquellos que puedan restablecerse ".

DEFINICIN ETIMOLGICA

TRIAGE

Es la accin de seleccionar y clasificar por prioridades de atencin, ante cualquier tipo de lesin o de lesiones en usuarios que han presentado accidentes mltiples o situaciones de desastre, de esta manera se facilita la atencin, estabilizacin y egreso.

OBJETIVOS DEL TRIAGE

TIPOS DE TRIAGE

TRIAGE DESASTRE

ESTA DISEADO PARA PROPORCIONAR CUIDADOS INMEDIATOS Y EFECTIVOS A UN GRAN NMERO DE VICTIMAS. EJEM. PLAN DN III.

TRIAGE NO DESASTRE
ES UTILIZADO PARA PROPORCIONA R EL MEJOR CUIDADO POSIBLE A CADA PACIENTE.

TRIAGE NO DESASTRE

QUIEN ES RESPONSABLE DEL TRIAGE?

PERFIL DEL ENFERMERO (A)

ENFERMERO (A) DEL TRIAGE

METAS DEL TRIAGE

IMPORTANCIA

NIVELES DE PRIORIZACION

CLASIFICACIN DE SEVERIDAD

DISTRIBUCIN DE PACIENTES

CODIGO INTERNACIONAL DE COLORES COLOR ROJO PRIORIDAD I DEFINICION

Usuarios crticos, potencialmente recuperables, que requieren atencin mdica inmediata. Usuarios graves que requieren atencin mdica mediata. Usuarios con lesiones leves, que puede postergarse su atencin mdica sin poner en riesgo su integridad fsica. Usuarios con lesiones mortales fallecidos en el lugar.

AMARILLO VERDE

II III

NEGRO

LLEGADA A ADMISION CONTINUA

Valoracin inicial

PRIORIDAD I

PRIORIDAD II

PRIORIDAD III

Atencin medica

Disponibilidad de consultorio

Espera turno Se mantiene contacto con paciente

Estabilizacin

TRIAGE AVANZADO POR EL MEDICOS

NO

si

Ingreso para observacin

Ingreso a ucia o quirofano

Atencin mdica. Pasa a observacin Egreso con tratamiento

Pasa a consulta o. se refiere a primer nivel de atencin.

PROCESO DEL TRIAGE

La enfermera (o) de triage no intenta determinar un diagnstico mdico pero si evala la condicin del usuario y el potencial de una descompensacin o deterioro basado en datos subjetivos, objetivos, fsicos e historial mdico.

VALORACIN

Continuacin

DATOS QUE DEBE CONTENER HOJA DE TRIAGE

Hora

en que el paciente tiene el primer contacto con (el) la enfermera (o) de triage. Alergias. Signos vitales. Grado de severidad asignado. Prioridad asignada. Problema principal. Rgimen de medicamentos actual. Valoracin subjetiva y objetiva. Estudios diagnsticos y acciones realizadas en el rea de triage. Re- valoracin.

NOM-206-SSA1-1993 Regulacin de los servicios de salud que establece los criterios de funcionamiento y atencin de los servicios de urgencias de los establecimientos de atencin medica.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Cirerol J. Medicina de Desastres, Atencin Masiva de Lesionados y Manejo del Concepto TRIAGE. Documento del Centro de Documentacin en Desastres de la Organizacin Panamericana de la Salud. Direccin General de Defensa Civil de Carabobo. J. Gmez Jimnez. Clasificacin de pacientes en los servicios de urgencias y emergencias: Hacia un modelo de triage estructurado de urgencias y emergencias 2003;15:165-174.

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