UNIVERSIDAD DE CUNDINAMARCA

CUIDADO DE ENFERMERIA A LA PERSONA FAMILIA Y GRUPOS COMUNITARIOS EN SALUD MENTAL

TRASTORNOS DE LA INFANCIA NIEZ Y ADOLESCENCIA

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
PRINCIPALES PSQUIATRIA PATOLOGIAS EN

AMANDA ORTIZ DONCEL

DOCENTE DE ENFERMERIA ESPECIALISTA EN AUDITORIA EN SALUD

TRASTORNOS DE LA INFANCIA NIEZ Y ADOLENCENCIA RETRASO MENTAL

Capacidad intelectual significativamente inferior al promedio: un Cl aproximadamente de 70 o inferior en un test de inteligencia individualmente. LEVE: CI entre 50 -55 MODERADO: CI entre 35 - 40 GRAVE: CI entre 20 25 PROFUNDO: CI 20 i inferior

TRASTORNOS DE LA COMUNICACIN

Tartamudeo: Alteraciones de la fluidez y la organizacin temporal normales del habla caracterizado por: Repeticiones de sonidos y slabas

Prolongaciones de los sonidos

Repeticiones monoslabas de palabras

TRASTORNOS DE HABILIDADES MOTORAS

Trastorno del desarrollo de la coordinacin: El rendimiento de las actividades cotidianas que requieren coordinacin motora es sustancialmente inferior al esperado dado por la edad y el coeficiente de inteligencia.

TRASTORNOS DEL APRENDIZAJE Trastorno de la lectura: El rendimiento de la lectura, mediante pruebas de precisin o comprensin normalizadas y administradas individualmente, se sita sustancialmente por debajo de lo esperado dados la edad cronolgica del sujeto, su coeficiente de inteligencia y la escolaridad.

TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCIN Y COMPORTAMIENTO PERTURBADOR

Trastorno Disocial: Patrn repetitivo y persistente de comportamiento en el que se violan los derechos bsicos de otras personas o normas sociales importantes como agresin a personas o animales, destruccin de la propiedad entre otros.

TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCIN Y COMPORTAMIENTO PERTURBADOR

Trastorno Negativista Desafiante:

Patrn de comportamiento negativo, hostil y desafiante que dura por lo menos 6 meses y presenta pataletas, discute con los adultos, rencoroso o vengativo, etc.

TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCIN Y COMPORTAMIENTO PERTURBADOR

Hiperactividad: Incurre en errores por descuido de tareas, trabajo u otras actividades. Tiene dificultad para mantener la atencin, a menudo no escucha cuando se le habla directamente. No sigue instrucciones y no finaliza tareas.

TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO

Trastorno Autista:

Alteracin de la interaccin social.

Alteracin de la comunicacin. Patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos, repetitivos y estereotipados.

TRASTORNOS DE LA ELIMINACIN

Encopresis:

Evacuacin repetida de heces en lugares inadecuados, sea involuntarias o intencionadas.

TRASTORNOS DE LA ELIMINACIN

Enuresis: Emisin repetida de orina en la cama o en los vestidos con una frecuencia de 2 episodios semanales durante por lo menos 3 meses consecutivos.

TRASTORNOS DE CONDUCTA ALIMENTARIA

Anorexia Nerviosa: Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mnimo normal considerando la edad y la talla, se presenta miedo intenso a ganar peso.

TRASTORNOS DE CONDUCTA ALIMENTARA

Bulimia Nervosa: Presencia de atrancones recurrentes caracterizados por: Ingesta de alimento en un espacio corto de tiempo y en cantidades mayores, sensacin de perdida de control sobre la ingesta de alimento, conductas compensatorias inapropiadas de manera repetida con el fin de ganar peso.

TRASTORNOS SOMATOMORFOS
Hipocondria: Preocupacin y miedo a tener, o la conviccin de padecer, una enfermedad grave a partir de la interpretacin personal de sntomas somticos.

La dopamina tiene muchas funciones en el cerebro, incluyendo papeles importantes en el comportamiento y la cognicin, la actividad motora, la motivacin y la recompensa, la regulacin de la produccin , el sueo, el humor, la atencin, y el aprendizaje.

La serotonina interviene en otros conocidos neurotransmisores como la dopamina y la noradrenalina, que estn relacionados con la angustia ansiedad, miedo, agresividad as como los problemas alimenticios.

TRASTORNOS DE ANSIEDAD
Angustia: Aparicin temporal y aislada de miedo o malestar.
*Palpitaciones *Temblores

*Sensacin de ahogo o falta de aliento

*Sensacin de atragantarse *Opresin o malestar torcico *Miedo a perder el control *Miedo a Morir

Agorafobia

Aparicin de ansiedad al encontrarse en lugares o situaciones donde escapar puede resultar difcil .

FOBIAS: Temor acusado persistente que es excesivo irracional, desencadenado por presencia de un objeto situacin especifica.

y o la o

Tipos de Fobias: Animal Ambiental Sangre Inyeccin Situacional.

TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO:

Obsesiones: Pensamientos, impulsos o imgenes recurrentes y persistentes que se experimentan en algn momento del trastorno.
Compulsiones: Comportamientos y actos mentales de carcter repetitivo que el individuo se ve obligado a realizar en respuesta a una obsesin a ciertas reglas que debe seguir estrictamente.

Trastorno Obsesivo -Compulsivo

sufren de ideas obsesivas incesantes que todo el tiempo cruzan los pensamientos o la necesidad de realizar rituales intiles, o ambos.

La obsesin puede tomar la forma de una repeticin sin fin en la cabeza del paciente de nmero o partes de canciones

El paciente reconoce que las obsesiones o complusiones son absurdas, pero sencillamente no puede evitarlas.

Las compulsiones comunes son la necesidad de lavar cosas o lavarse infinidad de veces o verificar mltiples veces que la puerta este cerrada antes de salir de casa.

TRASTORNO DE ESTRES POSTRAUMATICO:

La persona ha experimentado, presenciado o le han explicado uno o ms acontecimientos caracterizados por muertes o amenazas para su integridad fsica o de los dems.
Sucesos para evitar conversaciones sobre el suceso traumtico. Evitar lugares o personas relacionadas. Sensacin de despego frente a los dems

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD Paranoide:

Desconfianza y suspicacia general desde el inicio de la edad adulta, de forma que las intenciones de los dems son interpretadas como maliciosas. Caractersticas: Sospecha sin base suficiente, que los dems se van aprovechar de ellos, les van a hacer dao o a engaar.

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Esquizoide: Patrn general de distanciamiento de las relaciones sociales y de la expresin emocional en el plano interpersonal. Caractersticas: No desea, no disfruta de las relaciones personales, incluido el formar parte de una familia.

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Antisocial: Patrn general de desprecio y violacin de los derechos de los dems. Caractersticas: Fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal, como lo indica el perpetrar continuamente actos que son motivo de detencin.

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Histrinico: Patrn general de excesiva emotividad y una bsqueda de atencin, que empieza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos. Caractersticas: No se siente cmodo en las situaciones en que no es el centro de atencin.

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
Por Evitacin: Patrn general de inhibicin social, unos sentimientos de incapacidad y una hipersensibilidad a la evaluacin negativa.

Caractersticas: Evita trabajos o actividades que le impliquen un contacto interpersonal importante debido al miedo a las criticas, la desaprobacin o el rechazo.

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Por Dependencia:

Necesidad general y excesiva de que se ocupen de uno, que ocasiona un comportamiento de sumisin o adhesin y temores de separacin.
Caractersticas: Tiene dificultades para tomar decisiones cotidianas si no cuenta con un excesivo aconseja miento y reafirmacin por parte de los dems.

TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD NARCISISTA

Un Patrn general de grandiosidad (en la imaginacin o en el comportamiento, una necesidad de admirar y una falta de empata, que empiezan al principio de la edad adulta. Exagera los logros y capacidades Cree que es especial y nico Es interpersonalmente explotador: Saca provecho de los dems para alcanzar sus propias metas.

Trastorno Obsesivo Compulsivo de la Personalidad

Un patrn general de preocupacin por el orden, el perfeccionismo y el control mental e interpersonal. Preocupacin por los detalles, las normas, el orden hasta el punto de perder de vista el objeto principal de la actividad. Dedicacin excesiva al trabajo con exclusin de las actividades de ocio.

ESQUIZOFRENIA
Grupo de trastornos caracterizados por alteraciones de caractersticas de tipo cognoscitivo, afectivo y del comportamiento, que producen desorganizacin severa del FUNCIONAMIENTO SOCIAL. PARANOIDE DESORGANIZADA

CATATONICA

SIMPLE

SIGNOS Y SINTOMAS Ideas delirantes Alucinacin

Lenguaje desorganizado
Comportamiento catatnico

SINTOMAS POSITIVOS:
Comprende bsicamente alteraciones de tipo perceptivo (alucinaciones), ideativo (ideas delirantes y percepcin delirantes), experiencias de pasividad y trastornos ideo verbales. Los sntomas positivos no se presentan en individuos sanos y podran representar la relacin del paciente a una variedad de causas orgnicas, psicolgicas o del ambiente familiar o social.

 Alucinaciones, ideas delirantes, experiencias de pasividad y trastornos ideo verbales.

SINTOMAS NEGATIVOS
Expresan una carencia o dficit del funcionamiento cognitivo y social como: Aplanamiento afectivo, aloga o abulia.

TRASTORNO DEL LENGUAJE Y PENSAMIENTO (ALOGIA) Se refiere a la disminucin de la produccin y comunicacin verbal. El paciente con alogia pareciera haber perdido la facilidad para producir pensamientos, hacindose evidente este hecho en la pobreza expresiva.

TRASTORNO DE LA ACTIVIDAD
Lo predominante es la perdida de iniciativa, denominada con el termino de abulia, caracterizada por falta de energa e impulso, con ausencia de la finalidad en diversos actos. Hay insuficiente motivacin para accin aislada; el paciente parece haber perdido la capacidad de desempear actividades que persiguen una meta tanto personal como social, conservando un trabajo, mantener un rendimiento escolar regular y constante.

TRASTORNOS AFECTIVO
El principal trastorno afectivo es una especie de indiferencia o insensibilidad, lentitud de reaccin y casi ausencia de expresin emocional, que ha sido llamado aplanamiento afectivo.

TRASTORNO DE LA SOCIABILIDAD
Como consecuencia paralelo distanciamiento emocional, hay notable retraimiento social. al un

los enfermos manifiestan incapacidad para establecer amistades, contacto intimo con otras personas o incluso la participacin en grupos recreativos.

TIPOS DE ESQUIZOFRENIA
Paranoide: Preocupacin por una o ms ideas delirantes o alucinaciones auditivas frecuentes, no hay lenguaje desorganizado, ni comportamiento catatnico Catatnica: Inmovilidad motora manifestada por catalepsia, negativismo extremo (Postura rgida en contra de los intentos de ser movido). Desorganizado: Lenguaje y comportamiento desorganizado, afectividad aplanada o inapropiada.

TRATAMIENTO

Neurolpticos: Haloperidol-tioridazina Atpicos: Clozapina - Olanzapina

TRASTORNOS BIPOLARES
Episodio Maniaco: Un periodo diferenciado de un estado de nimo anormal y persistentemente elevado, expansivo o irritable, que dura al menos 1 semana

EPISODIO MANIACO signos y sntomas

Autoestima exagerada Disminucin en la necesidad de dormir. Verborreico Fuga de ideas Distractibilidad

Aumento de la actividad intencionada

Excesiva en actividades placenteras

Depresin:

Grupo de trastornos afectivos que se caracterizan por un estado de animo deprimido, disminucin del disfrute, apata y prdida del inters en el trabajo

SIGNOS Y SNTOMAS

Disminucin del disfrute

Apata, perdida de inters en el trabajo Sentimientos de minusvala Insomnio

Anorexia e ideacin suicida

CLASIFICACIN

Trastorno depresivo recurrente

Trastorno persistente de animo Otros trastornos depresivos TRATAMIENTO amitriptilina

fluoxetina

CONDUCTA Y RIESGO SUICIDA

Son frecuentes en personas que presentan trastornos de pnico o en la fobia social y estn relacionados con la intensidad del cuadro clnico, la severidad de la limitacin y de la vida social y laboral.

CONDUCTA Y RIESGO SUICIDA

Signos y Sntomas:

Ideacin o planeacin del suicidio

Tendencias autodestructivas. Actitudes o intentos suicidas Disminucin del autoestima Sentimientos de minusvala Falta de orientacin en el futuro Falta de control de impulsos. Problemas de depresin, abuso de sustancias, trastornos de la personalidad y de la conducta.

SINDROME MENTAL ORGANICO Se caracterizan por un dficit clnicamente significativo de funciones cognoscitivas o memoria que implica un cambio importante con relacin al nivel previo de funcionamiento. Fundamentalmente se considera en este grupo los sndromes de delirium, demencia y amnesia.

SINDROME MENTAL ORGANICO

Signos y Sntomas: Confusin Desorientacin

Distraccin
Incapacidad para concentrase Alteraciones del rendimiento en actividades fsicas cotidianas Conducta social inadecuada Miedo Sentimientos de desesperanza Falta de juicio razonable

Ideas delirantes
Alucinaciones Alteraciones de los patrones de sueo

SINDROME MENTAL ORGANICO

Dx. Diferencial
Delirio

Demencia
Amnesia

DELIRIUM
Alteracin de la conciencia (disminucin de la capacidad de atencin al entorno)

Cambio de las funciones cognoscitivas (Como dficit de memoria, desorientacin, alteracin del lenguaje), la alteracin se presente en un corto periodo de tiempo (habitualmente en horas o das).

AMNESIA Consiste en uno o ms episodios de incapacidad para recordar informacin personal importante, generalmente un acontecimiento de naturaleza traumtica o estresante que es demasiado amplia para ser explicada a partir del olvido ordinario.

DEMENCIA
(Tipo Alzheimer) La presencia de los mltiples cognoscitivos se manifiesta por: dficit

Deterioro de la memoria (Deterioro de la capacidad para aprender nueva informacin o recordar informacin aprendida previamente.

Una o ms de las siguientes alteraciones cognoscitivas. Afasia, apraxia, agnosia.

GRACIAS